RU2711520C1 - Method for determining duration of chemotherapy for respiratory tuberculosis in children and adolescents when received a drug-susceptibility test at a chemotherapy stage - Google Patents
Method for determining duration of chemotherapy for respiratory tuberculosis in children and adolescents when received a drug-susceptibility test at a chemotherapy stage Download PDFInfo
- Publication number
- RU2711520C1 RU2711520C1 RU2019132913A RU2019132913A RU2711520C1 RU 2711520 C1 RU2711520 C1 RU 2711520C1 RU 2019132913 A RU2019132913 A RU 2019132913A RU 2019132913 A RU2019132913 A RU 2019132913A RU 2711520 C1 RU2711520 C1 RU 2711520C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- chemotherapy
- children
- drugs
- adolescents
- tuberculosis
- Prior art date
Links
Classifications
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
- G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
- G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
- G01N33/50—Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing
- G01N33/68—Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing involving proteins, peptides or amino acids
Landscapes
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Immunology (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Urology & Nephrology (AREA)
- Hematology (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Pathology (AREA)
- Analytical Chemistry (AREA)
- Biochemistry (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- General Physics & Mathematics (AREA)
- Food Science & Technology (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
- Biotechnology (AREA)
- Cell Biology (AREA)
- Microbiology (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для определения длительности химиотерапии органов дыхания у детей и подростков при получении теста лекарственной чувствительности на этапе химиотерапии.The invention relates to medicine and can be used to determine the duration of chemotherapy of the respiratory system in children and adolescents when receiving a drug sensitivity test at the chemotherapy stage.
Эффективность химиотерапии зависит от набора применяемых противотуберкулезных препаратов (ПТП), оказывающих бактерицидное или бактериостатическое действие на микобактерии туберкулеза (МБТ) у конкретного пациента.The effectiveness of chemotherapy depends on the set of anti-TB drugs (PTP) used that have a bactericidal or bacteriostatic effect on tuberculosis mycobacteria (MBT) in a particular patient.
Оптимальный вариант - назначение химиотерапии по результату теста лекарственной чувствительности (ТЛЧ) микобактерий туберкулеза. Однако у детей и подростков отмечается низкий уровень микробиологической верификации диагноза, что обусловлено возрастными физиологическими особенностями, препятствующими образованию мокроты и неспособностью детей спонтанно ее откашливать.The best option is the appointment of chemotherapy according to the result of the drug sensitivity test (DST) of mycobacterium tuberculosis. However, children and adolescents have a low level of microbiological verification of the diagnosis, which is due to age-related physiological characteristics that prevent the formation of sputum and the inability of children to spontaneously cough up it.
В этой связи подходы к назначению режима химиотерапии и схемы ПТП у бактериовыделителей на основе ТЛЧ, полученного молекулярно-генетическими методами из мокроты, имеют ограничения к использованию у большей части пациентов детской и подростковой групп населения. У части пациентов детского и подросткового возрастов ТЛЧ микобактерий туберкулеза может быть получен на этапе лечения только, как правило, через 1,5-2 месяца по результату ВАСТЕС MGIT 960, что может вызвать необходимость изменений режима лечения.In this regard, approaches to prescribing a chemotherapy regimen and anti-TB drugs in bacterial isolators based on DST obtained by molecular genetic methods from sputum have limitations for use in most patients of the pediatric and adolescent groups. In some patients of childhood and adolescence, DST of mycobacterium tuberculosis can be obtained at the treatment stage only, as a rule, after 1.5-2 months according to the result of WASTES MGIT 960, which may necessitate changes in the treatment regimen.
По имеющимся директивным документам при обнаружении устойчивости микобактерий туберкулеза к двум и более антибактериальным препаратам (полирезистентность), множественной лекарственной устойчивости (МЛУ) или широкой лекарственной устойчивости (ШЛУ) определяют переход на режим химиотерапии, соответствующий характеристике МБТ, с возвращением к начальному этапу этого режима, что удлиняет основной курс лечения, как минимум на 1,5-2 месяца.Based on the available policy documents, when tuberculosis mycobacteria are resistant to two or more antibacterial drugs (multidrug resistance), multidrug resistance (MDR), or broad drug resistance (XDR), the transition to the chemotherapy regimen corresponding to the characteristics of the office is determined, with the return to the initial stage of this regimen, which lengthens the main course of treatment by at least 1.5-2 months.
Поэтому возникает проблема сокращения курса лечения без уменьшения его эффективности при возникновении таких условий.Therefore, the problem arises of reducing the course of treatment without reducing its effectiveness in the event of such conditions.
Известны технические решения, относящиеся к способам и методикам, которые используются для определения оптимальных стратегий лечения, включая определение длительности химиотерапии и характера ее проведения.Known technical solutions related to methods and techniques that are used to determine optimal treatment strategies, including determining the duration of chemotherapy and the nature of its implementation.
В частности, известен способ определения длительности химиотерапии туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью МБТ у детей и подростков [RU 2680972, C1, А61К31/00, 01.03.2019], заключающийся в том, что определяют объем поражения легочной ткани у детей и подростков и, если объем поражения легочной ткани составляет не более двух сегментов и в процессе химиотерапии наблюдают прекращение бактериовыделения не более чем через один месяц от ее начала и наблюдают закрытие полости распада легочной ткани, при ее наличии, не позднее чем через два месяца от ее начала, проводят химиотерапию в течение двенадцати месяцев, а именно интенсивную фазу проводят длительностью три месяца с использованием пяти противотуберкулезных препаратов, а фазу продолжения проводят девять месяцев с использованием трех противотуберкулезных препаратов, если же объем поражения легочной ткани составляет более двух сегментов и в процессе химиотерапии наблюдают прекращение бактериовыделения не более чем через три месяца от ее начала и наблюдают закрытие полости распада легочной ткани, при ее наличии, не позднее чем через шесть месяцев от ее начала, проводят химиотерапию в течение двенадцати месяцев, а именно интенсивную фазу проводят длительностью шесть месяцев с использованием пяти противотуберкулезных препаратов и фазу продолжения также проводят шесть месяцев с использованием трех противотуберкулезных препаратов.In particular, a method is known for determining the duration of chemotherapy for respiratory tuberculosis with multiple and extensive drug resistance of MBT in children and adolescents [RU 2680972, C1, A61K31 / 00, 01.03.2019], which consists in determining the amount of lung tissue damage in children and adolescents and if the volume of lung tissue damage is not more than two segments and during chemotherapy, the cessation of bacterial excretion is observed no more than one month from its beginning and the closure of the lung tissue decay cavity is observed, if any, later than two months from its onset, chemotherapy is carried out for twelve months, namely, the intensive phase is carried out for three months using five anti-TB drugs, and the continuation phase is carried out for nine months using three anti-TB drugs, if the volume of lung tissue damage is more than of two segments and during chemotherapy, the cessation of bacterial excretion is observed no more than three months from its beginning and the closure of the decay cavity of pulmonary tissue is observed nor, if available, no later than six months from its initiation, undergo chemotherapy for twelve months, namely, an intensive phase is carried out for six months using five anti-TB drugs and a continuation phase is also carried out for six months using three anti-TB drugs.
Это техническое решение возможно в случаях, когда пациент является бактериовыделителем, получен ТЛЧ МБТ и лечение начато с учетом результатов этого теста, а общий срок химиотерапии индивидуализируется с учетом абациллирования пациента и заживления распада легочной ткани.This technical solution is possible in cases where the patient is a bacteriological isolator, DST of the MBT is obtained and treatment is started taking into account the results of this test, and the total duration of chemotherapy is individualized taking into account the patient's abacillation and healing of lung tissue decay.
Наиболее близким по технической сущности к предложенному является способ определения длительности химиотерапии после хирургического лечения туберкулеза органов дыхания у детей и подростков [RU 2626509, C1, G01N 33/48, 27.07.2017], заключающийся в том, что после хирургического лечения туберкулеза органов дыхания у детей и подростков проводят патогистологические исследования операционного материала и определяют степень активности воспалительного процесса и результаты микробиологического исследования операционного материала, а также определяют наличие осложнений в послеоперационном периоде, неустранимых побочных реакций на химиотерапию, степень остаточных изменений в легких и/или внутригрудных лимфатических узлах и при объеме хирургического вмешательства не более двух сегментов, отсутствии признаков активности или легкой или умеренной активности воспалительного процесса в операционном материале, отсутствии роста микобактерий туберкулезного комплекса в операционном материале и отсутствии осложнений в послеоперационном периоде и неустранимых побочных реакций на химиотерапию, отсутствии или незначительных остаточных изменений в легких и/или внутригрудных лимфатических узлах устанавливают длительность химиотерапии в течение трех месяцев, а при тех же показателях, но, как минимум, с двумя дополнительными показателями, касающихся объема хирургического вмешательства или более двух сегментов, или комбинированных резекций, или удаления внутригрудных лимфатических узлов или плеврэктомии, умеренной или выраженной активности воспалительного процесса, выявленном росте микобактерий туберкулезного комплекса, развитии осложнений в послеоперационном периоде и развитии побочных реакций на химиотерапию устанавливают длительность химиотерапии в течение шести месяцев.The closest in technical essence to the proposed one is a method for determining the duration of chemotherapy after surgical treatment of respiratory tuberculosis in children and adolescents [RU 2626509, C1, G01N 33/48, 07/27/2017], which consists in the fact that after surgical treatment of respiratory tuberculosis in children and adolescents conduct histopathological studies of surgical material and determine the degree of activity of the inflammatory process and the results of microbiological studies of surgical material, as well as determine cash other complications in the postoperative period, fatal adverse reactions to chemotherapy, the degree of residual changes in the lungs and / or hilar lymph nodes and with a volume of surgery of no more than two segments, no signs of activity or mild or moderate activity of the inflammatory process in the surgical material, no growth of mycobacteria tuberculosis complex in the surgical material and in the absence of complications in the postoperative period and fatal adverse reactions to the chemothera In the absence of or minor residual changes in the lungs and / or intrathoracic lymph nodes, the duration of chemotherapy is set for three months, and with the same indicators, but with at least two additional indicators regarding the volume of surgery or more than two segments, or combined resections, or removal of intrathoracic lymph nodes or pleurectomy, moderate or severe inflammatory activity, detected by the growth of mycobacterium tuberculosis complex, EVELOPMENT complications in the postoperative period and the development of adverse reactions to chemotherapy set the duration of chemotherapy for six months.
Этот метод может быть использован только у оперированных пациентов, так как основная информация по результатам микробиологического исследования поступает после исследования операционного материала.This method can be used only in operated patients, since the main information on the results of microbiological studies comes after the study of surgical material.
Задачей изобретения является разработка способа определения длительности химиотерапии при лечении туберкулеза органов дыхания у детей и подростков при низком уровне микробиологической верификации диагноза, обусловленным возрастными физиологическими особенностями, препятствующими образованию мокроты и неспособностью детей спонтанно ее откашливать, что определяет начало химиотерапии по эмпирическим режимам у четом факторов риска устойчивости МБТ к противотуберкулезным препаратам.The objective of the invention is to develop a method for determining the duration of chemotherapy in the treatment of tuberculosis of the respiratory system in children and adolescents with a low level of microbiological verification of the diagnosis, due to age-related physiological characteristics that prevent the formation of sputum and the inability of children to sputter it spontaneously, which determines the beginning of chemotherapy according to empirical regimes taking into account risk factors resistance of the Office to anti-TB drugs.
Требуемый технический результат заключается в расширении области применения способов и методик, которые используются для профилактики и лечения туберкулеза органов дыхания у детей и подростков, и повышении точности определения длительности химиотерапии при лечении туберкулеза органов дыхания у детей и подростков при низком уровне микробиологической верификации диагноза, обусловленным возрастными физиологическими особенностями, препятствующими образованию мокроты и неспособностью детей спонтанно ее откашливать.The required technical result is to expand the scope of methods and techniques that are used for the prevention and treatment of respiratory tuberculosis in children and adolescents, and to increase the accuracy of determining the duration of chemotherapy in the treatment of respiratory tuberculosis in children and adolescents with a low level of microbiological verification of the diagnosis due to age-related physiological characteristics that prevent the formation of sputum and the inability of children to sputter her spontaneously.
Достижение этого технического результата позволяет повысить точность стратегий лечения, уменьшить возможность рецидивов лечения и уменьшить нагрузку на организм путем исключения необоснованно длительных курсов химиотерапии.Achieving this technical result allows to increase the accuracy of treatment strategies, reduce the possibility of relapse of treatment and reduce the burden on the body by eliminating unreasonably long courses of chemotherapy.
Поставленная задача решается, а требуемый технический результат достигается тем, что при проведении химиотерапии с назначением комбинации не менее, чем из 5 противотуберкулезных препаратов лечения туберкулеза органов дыхания у детей и подростков, согласно изобретению, по прошествии 1,5-2 месяца с начала лечения получают результат теста на лекарственную чувствительность микобактерий туберкулеза к противотуберкулезным препаратам у детей и подростков, получающих эмпирический режим химиотерапии, и при наличии чувствительности не менее, чем к трем препаратам из используемой при лечении комбинации противотуберкулезных препаратов до получения результата теста, исключают из комбинации препараты, к которым определена лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза, вместо которых вводят в комбинацию препараты, к которым определена лекарственная чувствительность микобактерий туберкулеза, а назначенную длительность курса химиотерапии не увеличивают.The problem is solved, and the required technical result is achieved by the fact that during chemotherapy with the appointment of a combination of not less than 5 anti-TB drugs for the treatment of respiratory tuberculosis in children and adolescents, according to the invention, after 1.5-2 months from the start of treatment receive the result of a test for the drug sensitivity of tuberculosis mycobacteria to anti-TB drugs in children and adolescents receiving an empirical chemotherapy regimen, and if there is a sensitivity of at least m to three drugs from the combination of anti-tuberculosis drugs used in the treatment until the test result is obtained, exclude from the combination drugs to which the drug resistance of mycobacterium tuberculosis is determined, instead of which drugs to which the drug sensitivity of mycobacterium tuberculosis is determined are administered, and the prescribed duration of the chemotherapy course is not increase.
Предложенный способ определения длительности химиотерапии органов дыхания у детей и подростков был реализован и испытан следующим образом.The proposed method for determining the duration of chemotherapy of respiratory organs in children and adolescents was implemented and tested as follows.
Проведено когортное проспективное исследование за период с 2016 г. по 2018 г. В исследование включено 34 больных туберкулезом органов дыхания в возрасте от 13 до 17 лет с полирезистентностью, МЛУ и ШЛУ МБТ. У всех пациентов результаты ТЛЧ МБТ получены методом посева (на аппарате ВАСТЕС 960 MGIT) через 1,5-2 месяца от начала химиотерапии.A prospective cohort study was conducted for the period from 2016 to 2018. The study included 34 patients with respiratory tuberculosis aged 13 to 17 years with multidrug resistance, MDR and XDR office. In all patients, the results of DST MBT were obtained by seeding (on the apparatus of WASTES 960 MGIT) after 1.5-2 months from the start of chemotherapy.
Все пациенты находились под наблюдением фтизиатра.All patients were under the supervision of a TB specialist.
Проводились микробиологическое исследование диагностического материала (мокрота, смыв с ротоглотки, бронхо-альвеолярный лаваж) на МБТ трехкратно при поступлении, тесты на лекарственную чувствительность МБТ молекулярно-генетическими и культуральными методами, компьютерная томография органов грудной клетки в динамике (при поступлении, через 2-3 мес., через 4 мес., 6 мес., 9 мес., 12 мес.).A microbiological study of the diagnostic material (sputum, swallowing, broncho-alveolar lavage) was performed on the MBT three times upon admission, drug sensitivity tests of the MBT by molecular genetic and cultural methods, computed tomography of the chest organs in dynamics (upon admission, after 2-3 months, after 4 months, 6 months, 9 months, 12 months).
Оценивалась эффективность химиотерапии до получения ТЛЧ МБТ по результатам клинико-рентгенологической динамики процесса. При положительной клинико-рентгенологической динамике процесса (рассасывание инфильтративных изменений, уменьшение или закрытие полостей распада) у пациентов с наличием чувствительности МБТ не менее, чем к 3 противотуберкулезным препаратам в первоначальной схеме, предшествующей получению ТЛЧ МБТ, срок химиотерапии зачитывался в основной курс лечения. Проводилась коррекция схемы: исключались препараты, к которым определена устойчивость, включались препараты, к которым определена чувствительность.The effectiveness of chemotherapy prior to receiving DST of MBT was evaluated according to the results of clinical and radiological dynamics of the process. In case of positive clinical and radiological dynamics of the process (resorption of infiltrative changes, reduction or closure of decay cavities) in patients with a sensitivity of MBT of at least 3 anti-TB drugs in the initial regimen prior to receiving DST of MBT, the duration of chemotherapy was read into the main course of treatment. The scheme was corrected: drugs to which resistance was determined were excluded, drugs to which sensitivity was determined were included.
Проводилась оценка ближайших (через 1 год) и отдаленных (через 3 года) результатов наблюдения.The closest (after 1 year) and long-term (after 3 years) observation results were evaluated.
До получения ТЛЧ МБТ из 34 больных: 5 препаратов получал 31 человек, 6 препаратов - 13 человек. Количество препаратов в схеме определялись с учетом распространенности процесса, наличия осложнений и риска лекарственной устойчивости МБТ.Before receiving DST, the office of 34 patients: 5 drugs received 31 people, 6 drugs - 13 people. The number of drugs in the scheme was determined taking into account the prevalence of the process, the presence of complications and the risk of drug resistance of the office.
Из 34 больных чувствительность МБТ к 3 препаратам из назначенной схемы химиотерапии была сохранена в 13 (38,2%) случаях. Из 13 случаев: 3 - с полирезистентностью, 9 - с МЛУ и 1 - с ШЛУ МБТ. Сроки получения результатов ТЛЧ методом посева составили от 45 до 60 дней, средняя арифметическая составила (М±т) 54±1,59 дня, медиана (Me) - 56. У всех 13 пациентов к моменту получения ТЛЧ МБТ отмечена положительная клиническая, лабораторная и рентгенологическая динамика процесса. Во всех случаях химиотерапия продолжена по интенсивной фазе без продления ее длительности.Of 34 patients, the sensitivity of the MBT to 3 drugs from the prescribed chemotherapy regimen was preserved in 13 (38.2%) cases. Of 13 cases: 3 - with multidrug resistance, 9 - with MDR and 1 - with XDR MBT. The timing of obtaining DST results by seeding was from 45 to 60 days, the arithmetic average was (M ± t) 54 ± 1.59 days, the median (Me) was 56. All 13 patients had positive clinical, laboratory, and X-ray dynamics of the process. In all cases, chemotherapy continued in the intensive phase without prolonging its duration.
Из схемы были исключены препараты, к которым определена устойчивость МБТ и назначены препараты, к которым определена чувствительность. Обследование пациентов, через 1 год после завершения лечения не выявило рецидивов заболевания. Выбор трехкомпонентной химиотерапии основан на том, что при отсутствии устойчивости МБТ к этим препаратам она должна быть эффективной аналогично эффективности химиотерапии, проводимой тремя препаратами, при отсутствии устойчивости МБТ к противотуберкулезным препаратам.Drugs to which the resistance of the MBT was determined were excluded from the scheme and drugs to which the sensitivity was determined were prescribed. Examination of patients, 1 year after completion of treatment did not reveal recurrence of the disease. The choice of three-component chemotherapy is based on the fact that in the absence of MBT resistance to these drugs, it should be effective similar to the effectiveness of chemotherapy with three drugs, in the absence of MBT resistance to anti-tuberculosis drugs.
В 21(61,8%) из 34 случаев чувствительность МБТ была сохранена к 2 или 1 препарату или была определена устойчивость ко всем препаратам из назначенной схемы химиотерапии. Во всех случаях была проведена коррекция схемы химиотерапии и интенсивная фаза начата заново, что продлило общую длительность химиотерапии в среднем на 55 дней.In 21 (61.8%) of 34 cases, the sensitivity of the MBT was maintained to 2 or 1 drug or resistance to all drugs from the prescribed chemotherapy regimen was determined. In all cases, the chemotherapy regimen was corrected and the intensive phase was started anew, which extended the total duration of chemotherapy by an average of 55 days.
Таким образом, оценка ТЛЧ МБТ, полученного на этапе химиотерапии через 1,5-2 месяца от начала лечения, с наличием чувствительности не менее, чем к 3 противотуберкулезным препаратам из назначенной комбинации и положительная клинико-рентгенологическая динамика процесса за этот период позволяют не увеличивать основной курс лечения при переходе на новый режим химиотерапии. Срок лечения до получения ТЛЧ МБТ засчитывается в основной курс химиотерапии, что позволяет сократить его в среднем на 54 дня.Thus, the assessment of the DST of the MBT obtained at the chemotherapy stage after 1.5-2 months from the start of treatment, with a sensitivity of at least 3 anti-TB drugs from the prescribed combination and the positive clinical and radiological dynamics of the process for this period, do not increase the main course of treatment when switching to a new chemotherapy regimen. The duration of treatment before receiving DST MBT is included in the main course of chemotherapy, which reduces it by an average of 54 days.
Срок 1,5-2 месяца определен из условий, определенных результатами проведенных исследований. При сроках меньших 1,5 месяцев реальная чувствительность ко всем препаратам в используемой схеме не может быть достоверно определена по существующим быстрым молекулярно-генетическим методам исследования диагностического материала, что определяет вероятность ошибки в оценке ТЛЧ в эти сроки. Результаты ТЛЧ МБТ полученные методом посева (на аппарате ВАСТЕС 960 MGIT) через 1,5-2 месяца от начала химиотерапии позволяют иметь полную информацию о препаратах, к которым сохранена чувствительность у пациента.The term of 1.5-2 months is determined from the conditions determined by the results of the studies. For periods shorter than 1.5 months, the real sensitivity to all drugs in the scheme used cannot be reliably determined by the existing rapid molecular genetic methods for studying diagnostic material, which determines the probability of an error in the evaluation of DST during these periods. The results of DST MBT obtained by inoculation (on the apparatus of WASTES 960 MGIT) after 1.5-2 months from the start of chemotherapy allow you to have complete information about the drugs to which the patient is sensitive.
Таким образом, в предложенном способе достигается требуемый технический результат, заключающийся в расширении области применения способов и методик, которые используются для профилактики и лечения туберкулеза органов дыхания у детей и подростков, и повышении точности определения длительности химиотерапии при лечении туберкулеза органов дыхания у детей и подростков при низком уровне микробиологической верификации диагноза, обусловленным возрастными физиологическими особенностями, препятствующими образованию мокроты и неспособностью детей спонтанно ее откашливать. Достижение этого технического результата позволяет повысить точность стратегий лечения, уменьшить возможность рецидивов лечения и уменьшить нагрузку на организм путем исключения необоснованно длительных курсов химиотерапии.Thus, the proposed method achieves the required technical result, which consists in expanding the field of application of methods and techniques that are used for the prevention and treatment of respiratory tuberculosis in children and adolescents, and increasing the accuracy of determining the duration of chemotherapy in the treatment of respiratory tuberculosis in children and adolescents with low level of microbiological verification of the diagnosis due to age-related physiological characteristics that prevent sputum formation and are unable Tew children spontaneously expectorate it. Achieving this technical result allows to increase the accuracy of treatment strategies, reduce the possibility of relapse of treatment and reduce the burden on the body by eliminating unreasonably long courses of chemotherapy.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019132913A RU2711520C1 (en) | 2019-10-17 | 2019-10-17 | Method for determining duration of chemotherapy for respiratory tuberculosis in children and adolescents when received a drug-susceptibility test at a chemotherapy stage |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019132913A RU2711520C1 (en) | 2019-10-17 | 2019-10-17 | Method for determining duration of chemotherapy for respiratory tuberculosis in children and adolescents when received a drug-susceptibility test at a chemotherapy stage |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2711520C1 true RU2711520C1 (en) | 2020-01-17 |
Family
ID=69171712
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2019132913A RU2711520C1 (en) | 2019-10-17 | 2019-10-17 | Method for determining duration of chemotherapy for respiratory tuberculosis in children and adolescents when received a drug-susceptibility test at a chemotherapy stage |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2711520C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2737337C1 (en) * | 2020-05-20 | 2020-11-27 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза" | Method for determining the duration of an intensive phase of chemotherapy of respiratory tuberculosis in children without bacterial release and without a risk of multiple and broad drug resistance of tuberculosis mycobacteria |
| RU2805496C1 (en) * | 2022-09-28 | 2023-10-17 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза" | Method for selecting shortened chemotherapy regimens for the treatment of pulmonary tuberculosis |
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2295916C1 (en) * | 2005-07-26 | 2007-03-27 | Евгений Викторович Некрасов | Method for treating patients with pulmonary tuberculomas under conditions of short-term chemotherapeutic courses |
| RU2480765C1 (en) * | 2011-12-07 | 2013-04-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза" Российской академии медицинских наук | Method of estimating clinical effectiveness in pulmonary tuberculosis |
| RU2574985C1 (en) * | 2014-10-29 | 2016-02-10 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза" | Method for assessing effectiveness of tuberculosis chemotherapy in children and adolescents suffering respiratory tuberculosis |
| RU2626509C1 (en) * | 2016-08-25 | 2017-07-28 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза" | Method for determination of chemotherapy duration after surgical treatment of respiratory organs tuberculosis in children and adolescents |
| RU2680972C1 (en) * | 2018-02-13 | 2019-03-01 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза" | Method for determining duration of chemotherapy of respiratory tuberculosis with multiple and wide mtb drug resistance in children and teenagers |
-
2019
- 2019-10-17 RU RU2019132913A patent/RU2711520C1/en active
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2295916C1 (en) * | 2005-07-26 | 2007-03-27 | Евгений Викторович Некрасов | Method for treating patients with pulmonary tuberculomas under conditions of short-term chemotherapeutic courses |
| RU2480765C1 (en) * | 2011-12-07 | 2013-04-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза" Российской академии медицинских наук | Method of estimating clinical effectiveness in pulmonary tuberculosis |
| RU2574985C1 (en) * | 2014-10-29 | 2016-02-10 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза" | Method for assessing effectiveness of tuberculosis chemotherapy in children and adolescents suffering respiratory tuberculosis |
| RU2626509C1 (en) * | 2016-08-25 | 2017-07-28 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза" | Method for determination of chemotherapy duration after surgical treatment of respiratory organs tuberculosis in children and adolescents |
| RU2680972C1 (en) * | 2018-02-13 | 2019-03-01 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза" | Method for determining duration of chemotherapy of respiratory tuberculosis with multiple and wide mtb drug resistance in children and teenagers |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2737337C1 (en) * | 2020-05-20 | 2020-11-27 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза" | Method for determining the duration of an intensive phase of chemotherapy of respiratory tuberculosis in children without bacterial release and without a risk of multiple and broad drug resistance of tuberculosis mycobacteria |
| RU2805496C1 (en) * | 2022-09-28 | 2023-10-17 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза" | Method for selecting shortened chemotherapy regimens for the treatment of pulmonary tuberculosis |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Gyorffy et al. | Diagnostic and Therapeutic Strategies | |
| Pneumonia Study Group | Clinical efficacy of 3 days versus 5 days of oral amoxicillin for treatment of childhood pneumonia: a multicentre double-blind trial | |
| RU2680972C1 (en) | Method for determining duration of chemotherapy of respiratory tuberculosis with multiple and wide mtb drug resistance in children and teenagers | |
| RU2626509C1 (en) | Method for determination of chemotherapy duration after surgical treatment of respiratory organs tuberculosis in children and adolescents | |
| Elden et al. | Accuracy and usefulness of radiographic assessment of cervical neck infections in children | |
| RU2711520C1 (en) | Method for determining duration of chemotherapy for respiratory tuberculosis in children and adolescents when received a drug-susceptibility test at a chemotherapy stage | |
| Kobilov et al. | Current treatment of acute bacterial destructive pneumonia in children | |
| Wang et al. | An intracranial petri dish? formation of abscess in prior large stroke after decompressive hemicraniectomy | |
| Chen et al. | Spinal epidural abscesses: a retrospective analysis of clinical manifestations, sources of infection, and outcomes | |
| RU2711519C1 (en) | Method for determining the duration of chemotherapy of respiratory tuberculosis in children and adolescents with the first determined from the surgical material multiple and extended drug-resistant tuberculosis mycobacteria | |
| Al-Kader et al. | Systematic review on the effects of prompt antibiotic treatment on survival in septic shock and sepsis patients in different hospital settings | |
| RU2395085C1 (en) | Method of differential diagnosis of acute pancreatitis and acute cholecystitis | |
| RU2704816C1 (en) | Method for forming a chemotherapy regimen for primary intrathoracic tuberculosis in children from tuberculosis infection centers | |
| RU2325851C2 (en) | Tuberculosis and spine osteomyelitis diagnosis | |
| Dunning et al. | Ultrasonic guidance and the complications of central line placement in the emergency department | |
| Kawahigashi et al. | Missed Opportunities for Diagnosing Vertebral Osteomyelitis Caused by Influential Cognitive Biases | |
| Paramitha et al. | Tuberculous pericarditis in adolescents: A case series | |
| Kahveci et al. | Evaluation of a clinical pulmonary infection score in the diagnosis of ventilator-associated pneumonia | |
| RU2798945C1 (en) | Method of determining the timing of surgical intervention when using short courses of chemotherapy for the treatment of pulmonary tuberculosis | |
| Watkins | Delaying Antibiotics in Patients with Suspected Infection Increases Risk of Septic Shock | |
| Butler et al. | Serum amylase and acute pancreatitis | |
| RU2748957C1 (en) | Method for formation of shortened regimens of chemotherapy for respiratory tuberculosis with multiple and extensive drug resistance of mbt in older children and adolescents | |
| Allende et al. | 1249. Images vs. C-Reactive Protein Follow-up of Patients with Organ/space Surgical Site Infections. | |
| RU2737337C1 (en) | Method for determining the duration of an intensive phase of chemotherapy of respiratory tuberculosis in children without bacterial release and without a risk of multiple and broad drug resistance of tuberculosis mycobacteria | |
| RU2694097C1 (en) | Diagnostic technique for abdominal abscess and retroperitoneal phlegmon in patients with pancreatonecrosis |