RU2710498C1 - Способ прогнозирования высокого риска развития пролиферативной диабетической ретинопатии у беременных с сахарным диабетом 1 типа - Google Patents
Способ прогнозирования высокого риска развития пролиферативной диабетической ретинопатии у беременных с сахарным диабетом 1 типа Download PDFInfo
- Publication number
- RU2710498C1 RU2710498C1 RU2019105992A RU2019105992A RU2710498C1 RU 2710498 C1 RU2710498 C1 RU 2710498C1 RU 2019105992 A RU2019105992 A RU 2019105992A RU 2019105992 A RU2019105992 A RU 2019105992A RU 2710498 C1 RU2710498 C1 RU 2710498C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- diabetic retinopathy
- high risk
- proliferative diabetic
- pregnant women
- foveal
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
Landscapes
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Pathology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для прогнозирования высокого риска развития пролиферативной диабетической ретинопатии у беременных с сахарным диабетом 1 типа. Беременным женщинам на 10-12 неделе, 20-22 неделе, 30-32 неделе беременности проводят ОКТ-ангиографию, и если при втором или третьем обследовании в сравнении со значениями параметров, полученных при любом из предыдущих обследований, выявляют увеличение площади фовеальной аваскулярной зоны на 10% и более, увеличение общей площади зон неперфузии в заднем полюсе на 23% и более, уменьшение общей сосудистой плотности на 10% и более, уменьшение фовеальной сосудистой плотности на 10% и более, как по каждому параметру изолированно, так и в их сочетании, диагностируют высокий риск развития пролиферативной диабетической ретинопатии. Способ позволяет своевременно выявить высокий риск развития пролиферативной диабетической ретинопатии у беременных с сахарным диабетом 1 типа за счет определения четких количественных критериев, что позволит сохранить высокие зрительные функции на протяжении беременности и в послеродовом периоде за счет проведения своевременных лечебных мероприятий. 3 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для прогнозирования высокого риска развития пролиферативной диабетической ретинопатии у беременных с сахарным диабетом 1 типа.
Беременность у женщин с сахарным диабетом 1 типа увеличивает риск ухудшения состояния глазного дна в 1,63 раза, по сравнению с состоянием сетчатки до беременности и в 2,48 раз, по сравнению с небеременными пациентками. Появление или прогрессирование диабетической ретинопатии отмечается у 9,7% из всех беременных пациенток с сахарным диабетом 1 типа [Боровик Н.В. Влияние беременности на микрососудистые осложнения сахарного диабета. Автореф. дисс. … к.м.н., СПб., 2010; Best R.M., Chakravarthy U. Diabetic retinopathy in pregnancy // Br.J. Ophthalmol. - Vol. 81. - 1997. - P. 249-251; Egan A.M., McVicker L., Heerey A. et al. Diabetic Retinopathy in Pregnancy: A Population-Based Study of Women with Progestational Diabetes // Journal of Diabetes Research. - Vol. 2015. - 2015].
Установлено, что у беременных с агрессивным течением ретинопатии в 81% случаев в послеродовом периоде происходит утяжеление процесса до пролиферативной стадии с наиболее неблагоприятными исходами в виде тракционно-регматогенной отслойки сетчатки и неоваскулярной глаукомы в случае ожидания самопроизвольного регресса заболевания после родов и отсутствия своевременного проведения лазеркоагуляции сетчатки [Chan W.C., Lim L.T., Quin M.J. et al. Management and outcome of sight-threatening diabetic retinopathy in pregnancy // Eye. - Vol. 18. - 2004. - P. 826-832].
На фоне беременности прогрессирование ретинопатии может проходить стремительно, в течение нескольких недель, а, самое главное, субклинически, и приводить к внезапному возникновению ретинальной пролиферации и рецидивирующих гемофтальмов, что, в свою очередь, может стать причиной необратимой утраты зрительных функций.
Возможности хирургического лечения возникших осложнений в виде тракционной отслойки сетчатки, гемофтальма, на фоне протекающей беременности резко ограничены. В связи с этим необходима выработка четких критериев, позволяющих выявлять высокий риск развития пролиферативной диабетической ретинопатии у беременных для определения показаний к проведению своевременной лазеркоагуляции сетчатки.
Наиболее известным и широко применяемым способом-прототипом является способ диагностики прогрессирования диабетической ретинопатии и развития ретинальной неоваскуляризации, основанный на проведении флюоресцентной ангиографии. Он позволяет выявить участки ликеджа, зоны ретинальной неперфузии, визуализировать ретинальную неоваскуляризацию [Сдобникова С.В., Чекмарева И.А., Ревищин А.В., Сизова М.В. Специфика гемодинамики, ангиоархитектоники и ультраструктуры новообразованных сосудов при диабетической ретинопатии: Тезисы докладов / X съезд офтальмологов России. - 2015. - С. 159; Кишкина В.Л. Флюоресцентная ангиография глаза и ее роль в офтальмохирургии: автореферат дис. … доктора медицинских наук: 14.00.08 / Межотрасл. науч.-техн. комплекс "Микрохирургия глаза". - Москва, 1989. - 44 с].
Недостатки прототипа:
- невозможность использования при беременности, т.к. беременность является противопоказанием для внутривенного и перорального введения флюоресцеина натрия.
Задача изобретения - разработка объективного способа определения высокого риска развития пролиферативной диабетической ретинопатии у беременных с сахарным диабетом 1 типа.
Технический результат - выявление высокого риска развития пролиферативной диабетической ретинопатии у беременных с сахарным диабетом 1 типа для проведения своевременных лечебных мероприятий и сохранения высоких зрительных функций на протяжении беременности и в послеродовом периоде.
Технический результат достигается следующим образом. Беременным женщинам с сахарным диабетом 1 типа трижды на 10-12 неделе, 20-22 неделе, 30-32 неделе беременности проводят оптическую когерентную томографию в режиме ангиографии (ОКТ-ангиография) сетчатки и оценивают следующие параметры: площадь фовеальной аваскулярной зоны, общую площадь зон неперфузии в заднем полюсе, общую сосудистую плотность и фовеальную сосудистую плотность. Если при втором или третьем обследовании в сравнении со значениями параметров, полученных при любом из предыдущих обследований, выявляют увеличение площади фовеальной аваскулярной зоны на 10% и более, увеличение общей площади зон неперфузии в заднем полюсе на 23% и более, уменьшение общей сосудистой плотности на 10% и более, уменьшение фовеальной сосудистой плотности на 10% и более, как по каждому параметру изолированно, так и в их сочетании, диагностируют высокий риск развития пролиферативной диабетической ретинопатии и принимают решение о проведении лазеркоагуляции сетчатки в течение двух недель.
Преимущества способа:
- неинвазивность, безопасность,
- возможность неоднократного применения исследования при беременности,
- наличие четких количественных критериев определения высокого риска возникновения пролиферативной диабетической ретинопатии,
- учитываются особенности прогрессирования диабетической ретинопатии в период беременности, в частности молниеносное развитие пролиферативных процессов на фоне измененного гормонального статуса,
- возможность отследить динамику прогрессирования патологических изменений на уровне микроциркуляторного русла макулярной зоны сетчатки, страдающей в первую очередь на фоне беременности.
Эффективность предлагаемого способа проанализирована у 15 человек.
Были обследованы 15 беременных, страдающих сахарным диабетом 1 типа не менее 8 лет (в среднем 9,6 года). У 8-ми пациенток в прегестационном периоде диабетическая ретинопатия не выявлялась. 7 пациенток ранее наблюдались у офтальмолога по поводу непролиферативной диабетической ретинопатии обоих глаз. 6-ти пациенткам до наступления беременности была проведена лазеркоагуляция сетчатки обоих глаз по поводу непролиферативной диабетической ретинопатии.
Все пациентки были обследованы на 10-12, 20-22 и 30-32 неделе беременности. Проводилась ОКТ-ангиография на приборе Optovue RTVue 100. Использовался протокол исследования Angio Retina с площадью сканирования 6×6 мм2.
По данным ОКТ-ангиографии значимых изменений исследуемых параметров в промежутках между обследованиями не отмечалось у 2-х пациенток с исходным отсутствием ретинопатии. У 4-х пациенток (1 - без ретинопатии и 3 - с прегестационной диабетической ретинопатией) при сравнении данных, полученных в первом и втором, а также втором и третьем исследованиях, было выявлено увеличение площади фовеальной аваскулярной зоны на обоих глазах, не превышавшее 10%, снижение общей и фовеальной плотности сосудов на обоих глазах не более чем на 10%. Зоны неперфузии в заднем полюсе у данных пациенток не выявлялись. Клинически, среди этих 6-ти пациенток с отсутствием или умеренным изменением ОКТ-ангиографических параметров: у 3-х пациенток с отсутствием прегестационной диабетической ретинопатии ее манифестация не выявлялась на протяжении беременности и в послеродовом периоде; у 3-х пациенток с прегестационной непролиферативной ретинопатией ее прогрессирование не отмечалось и отсутствовала необходимость в расширении зон лазеркоагуляции сетчатки.
У 5-ти пациенток с отсутствием прегестационной диабетической ретинопатии отмечалась манифестация диабетической ретинопатии: у 2-х - в первом триместре, у 3-х - во втором триместре. При проведении ОКТ-ангиографии у данных 5-ти пациенток отмечалась следующая динамика изучаемых параметров между 1 м и 2 м обследованиями: увеличение площади фовеальной аваскулярной зоны в среднем с 0,276 мм2 до 0,328 мм2, т.е. в среднем 18,9% (более 10%), увеличение суммарной площади зон неперфузии в среднем на 35,6% (более 23%), уменьшение фовеальной сосудистой плотности в среднем на 28,1% (более 10%) - с 37,5% до 27,1%, уменьшение общей сосудистой плотности в среднем на 27,4% (более 10%) - с 54,5% до 39,1%. Причем, у 2х пациенток имело место изменение всех 4х параметров, у 3х пациенток - 3-х параметров. Всем 5-ти пациенткам была проведена лазеркоагуляция сетчатки на обоих глазах, что позволило стабилизировать течение диабетической ретинопатии во всех случаях к 3-му триместру беременности и профилактировать развитие пролиферативной стадии.
У 4-х пациенток с наличием прегестационной диабетической ретинопатии отмечалось ее прогрессирование до пролиферативной стадии. При проведении ОКТ-ангиографии у данных пациенток отмечалась следующая динамика исследуемых параметров: у 2-х - ко второму обследованию в сравнении с первым, у 2-х - к третьему обследованию в сравнении со вторым: увеличение площади фовеальной аваскулярной зоны, в среднем, на 25,1% (более 10%) с 0,308 мм2 до 0,390 мм2, увеличение суммарной площади зон неперфузии, в среднем, на 31,9% (более 23%) с 0,563 мм2 до 0,743 мм2, уменьшение фовеальной сосудистой плотности, в среднем, на 24,8% (более 10%) с 36,6% до 27,5%, общей сосудистой плотности, в среднем, на 19,6% (более 10%) с 51,2% до 41,1%. У 3-х пациенток произошло изменение всех 4-х параметров, у одной пациентки - 3-х параметров. Всем пациенткам было проведено расширение зон лазеркоагуляции сетчатки на обоих глазах, что позволило стабилизировать течение заболевания и предотвратить дальнейшее прогрессирование неоваскуляризации.
Таким образом, у всех 9-ти женщин с прогрессированием диабетической ретинопатии на протяжении беременности отмечались следующие изменения ОКТ-ангиографических параметров между последовательными обследованиями: увеличение площади фовеальной аваскулярной зоны на 10% и более, общей площади зон неперфузии в заднем полюсе на 23% и более, уменьшение общей сосудистой плотности на 10% и более и фовеальной сосудистой плотности на 10% и более.
У 6-ти женщин с отсутствием прогрессирования диабетической ретинопатии на протяжении беременности исследуемые параметры либо не изменялись, либо изменения находились в указанных пределах.
Пример 1. Пациентка 40 лет, страдает сахарным диабетом 1 типа в течение 32 лет. 23 года назад ей была проведена неполная панретинальная лазеркоагуляция сетчатки обоих глазах. Обратилась в 11 недель беременности. Visus OU=0,05 с/к 0,9. Ангио-ОКТ выявило расширение фовеальной аваскулярной зоны до 0,433 мм2 на правом глазу и до 0,723 мм2 в левом, общая плотность сосудов на правом глазу составляла 51,56%, на левом - 54,19%, фовеальная плотность сосудов составляла 27,65% и 27,53% соответственно.
На осмотре в динамике на 22 неделе беременности на правом глазу отмечалось расширение фовеальной аваскулярной зоны до 0,529 мм2 (на 18%), на левом глазу - до 0,983 (на 35,9%), общая сосудистая плотность снизилась на правом глазу до 43,9% (на 14,1%), на левом - до 48,6% (на 10,3%), фовеальная сосудистая плотность уменьшилась на правом глазу до 22,12% (на 20%), на левом - до 20,64% (на 25%).
Клинически на обоих глазах отмечалось появление ретинальной неоваскуляризации. Было принято решение о расширении зон лазеркоагуляции сетчатки на обоих глазах. На третьем обследовании отрицательной динамики ОКТ-ангиографических параметров не отмечалось, ретинальная неоваскуляризация регрессировала.
Пример 2. Пациентка 24 лет, страдает СД1 в течение 8 лет. До беременности диабетическая ретинопатия у пациентки не выявлялась. На осмотре в 12 недель беременности Visus OU=1,0, на глазном дне обоих глаз в заднем полюсе определялось большое количество «ватообразных» очагов.
Площадь фовеальной аваскулярной зоны по данным ангио-ОКТ составляла 0,25 мм2 и 0,204 мм2 на правом и левом глазах соответственно. Общая площадь зон неперфузии в заднем полюсе составляла 0,598 мм2 и 0,742 мм2 на правом и левом глазах соответственно. Плотность сосудов общая и фовеальная на правом глазу была соответственно 51,66% и 39,31%, на левом - 48,24% и 39,85%.
На осмотре в 22 недели беременности острота зрения обоих глаз сохранялась 1,0. Отмечалось расширение фовеальной аваскулярной зоны в сравнении с первым обследованием до 0,289 мм2 (на 15,6%) на правом глазу и до 0,346 мм2 (на 69,6%) на левом; увеличение площади зон неперфузии в заднем полюсе до 1,377 мм2 (на 130,3%) на правом глазу и до 2,747 мм2 (на 270,2%) на левом, снижение общей плотности сосудов до 48,7% (на 5,7%) на правом глазу и до 44,13% (на 8,5%) на левом глазу, а также фовеальной плотности сосудов до 35,36% (на 10%) на правом глазу и до 34,22% (на 14,1%) на левом глазу.
На обоих глазах была проведена лазеркоагуляция сетчатки.
На осмотре в 30 недель беременности отрицательной динамики ОКТ-ангиографических параметров не отмечалось, ретинальная неоваскуляризация не выявлялась, ретинальные ишемические очаги регрессировали.
Пример 3. Пациентка 3, 27 лет, страдает сахарным диабетом 1 типа в течение 18 лет. Она наблюдалась в клинике по поводу пролиферативной диабетической ретинопатии с глиозом обоих глаз, тракционной отслойки сетчатки и частичного гемофтальма левого глаза. До беременности было проведено эндовитреальное вмешательство с силиконовой тампонадой на левом глазу и 3 этапа панретинальной лазеркоагуляции сетчатки обоих глаз.
На 12 неделе беременности на глазном дне правого глаза в макулярной зоне, на экваторе и периферии определялись множественные коагуляты, зоны остаточной ретинальной неоваскуляризации. На левом глазу отмечались авитрия, силикон в витреальной полости, глиоз ДЗН и аркад, тракционный диффузный макулярный отек. Площадь фовеальной аваскулярной зоны на правом глазу составляла 0,296 мм2, площадь зон неперфузии в заднем полюсе - 1,027 мм2, общая и фовеальная плотность сосудов соответствовали 54,7% и 35,56%. На левом глазу данные параметры достоверно не определялись из-за выраженной деформации заднего полюса и силиконовой тампонады.
При осмотре в 22 недели беременности острота зрения сохранялась прежней. По данным ангио-ОКТ правого глаза отмечалось расширение площади неперфузируемых зон в заднем полюсе до 1,524 мм2 (на 48,4% в сравнении с 1-м триместром), снижение общей и фовеальной сосудистой плотности до 46,53% (на 14,9%) и 32,54% (на 8,5%) соответственно. На глазном дне правого глаза был выявлен активный рост новообразованных сосудов. На левом авитричном глазу отрицательной динамики не отмечалось. Было проведено максимальное уплотнение зон лазеркоагуляции сетчатки на правом глазу. На осмотре в 32 недели беременности новообразованные сосуды на правом глазу регрессировали, состояние сетчатки стабилизировалось. Отрицательной динамики в отношении ОКТ-ангиографических параметров не отмечалось.
Claims (1)
- Способ прогнозирования высокого риска развитая пролиферативной диабетической ретинопатии у беременных с сахарным диабетом 1 типа, включающий исследование внутриглазных параметров, отличающийся тем, что на 10-12 неделе, 20-22 неделе, 30-32 неделе беременности проводят ОКТ-ангиографию, и если при втором или третьем обследовании в сравнении со значениями параметров, полученных при любом из предыдущих обследований, выявляют увеличение площади фовеальной аваскулярной зоны на 10% и более, увеличение общей площади зон неперфузии в заднем полюсе на 23% и более, уменьшение общей сосудистой плотности на 10% и более, уменьшение фовеальной сосудистой плотности на 10% и более, как по каждому параметру изолированно, так и в их сочетании, диагностируют высокий риск развития пролиферативной диабетической ретинопатии.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019105992A RU2710498C1 (ru) | 2019-03-04 | 2019-03-04 | Способ прогнозирования высокого риска развития пролиферативной диабетической ретинопатии у беременных с сахарным диабетом 1 типа |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019105992A RU2710498C1 (ru) | 2019-03-04 | 2019-03-04 | Способ прогнозирования высокого риска развития пролиферативной диабетической ретинопатии у беременных с сахарным диабетом 1 типа |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2710498C1 true RU2710498C1 (ru) | 2019-12-26 |
Family
ID=69023015
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2019105992A RU2710498C1 (ru) | 2019-03-04 | 2019-03-04 | Способ прогнозирования высокого риска развития пролиферативной диабетической ретинопатии у беременных с сахарным диабетом 1 типа |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2710498C1 (ru) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2766808C1 (ru) * | 2021-04-06 | 2022-03-15 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ФПИ" Минздрава России) | Способ диагностики предегенеративной стадии ангиоретинопатии у пациентов с ко-инфекцией ВИЧ и туберкулез |
| RU2805589C2 (ru) * | 2021-12-22 | 2023-10-19 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ дифференциальной диагностики транзиторной и диабетической ретинопатии у беременных с сахарным диабетом 1 типа |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2008112453A (ru) * | 2008-03-31 | 2009-10-10 | Государственное учреждение здравоохранения Свердловской области детская клиническая больница восстановительного лечения Научно пра | Способ прогнозирования степени риска ретинопатии у недоношенных детей |
| CN105934671A (zh) * | 2013-12-03 | 2016-09-07 | 哈佛大学董事会 | 用于评估妊娠糖尿病的方法和试剂 |
-
2019
- 2019-03-04 RU RU2019105992A patent/RU2710498C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2008112453A (ru) * | 2008-03-31 | 2009-10-10 | Государственное учреждение здравоохранения Свердловской области детская клиническая больница восстановительного лечения Научно пра | Способ прогнозирования степени риска ретинопатии у недоношенных детей |
| CN105934671A (zh) * | 2013-12-03 | 2016-09-07 | 哈佛大学董事会 | 用于评估妊娠糖尿病的方法和试剂 |
Non-Patent Citations (4)
| Title |
|---|
| Garcia-Patterson A. et al. Insulin requirements throughout pregnancy in women with type 1 diabetes mellitus: three changes of direction, Diabetologia, 2010 (53) 3, p. 446-451. * |
| Кишкина В.Л. Флюоресцентная ангиография глаза и ее роль в офтальмохирургии: автореферат дис. д. м. н., Межотрасл. науч.-техн. комплекс "Микрохирургия глаза", Москва, 1989, 44 с. * |
| Сдобникова С.В. и др. Специфика гемодинамики, ангиоархитектоники и ультраструктуры новообразованных сосудов при диабетической ретинопатии: Тезисы докладов, X съезд офтальмологов России, 2015, с. 159. * |
| Сдобникова С.В. и др. Специфика гемодинамики, ангиоархитектоники и ультраструктуры новообразованных сосудов при диабетической ретинопатии: Тезисы докладов, X съезд офтальмологов России, 2015, с. 159. Кишкина В.Л. Флюоресцентная ангиография глаза и ее роль в офтальмохирургии: автореферат дис. д. м. н., Межотрасл. науч.-техн. комплекс "Микрохирургия глаза", Москва, 1989, 44 с. * |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2766808C1 (ru) * | 2021-04-06 | 2022-03-15 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ФПИ" Минздрава России) | Способ диагностики предегенеративной стадии ангиоретинопатии у пациентов с ко-инфекцией ВИЧ и туберкулез |
| RU2805589C2 (ru) * | 2021-12-22 | 2023-10-19 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ дифференциальной диагностики транзиторной и диабетической ретинопатии у беременных с сахарным диабетом 1 типа |
| RU2809639C1 (ru) * | 2023-09-18 | 2023-12-14 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) | Способ прогнозирования риска прогрессии диабетической ретинопатии у беременных с сахарным диабетом |
| RU2814772C1 (ru) * | 2023-09-18 | 2024-03-04 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) | Способ профилактики прогрессии диабетической ретинопатии у беременных с сахарным диабетом |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Mendrinos et al. | Ocular ischemic syndrome | |
| Gherghel et al. | Relationship between ocular perfusion pressure and retrobulbar blood flow in patients with glaucoma with progressive damage | |
| Feltgen et al. | Multicenter study of the European Assessment Group for Lysis in the Eye (EAGLE) for the treatment of central retinal artery occlusion: design issues and implications. EAGLE Study report no. 1: EAGLE Study report no. 1 | |
| Hayreh et al. | Branch retinal artery occlusion: natural history of visual outcome | |
| Kim et al. | Clinical features of ocular ischemic syndrome and risk factors for neovascular glaucoma | |
| Weseley et al. | Lattice degeneration of the retina and the pigment dispersion syndrome | |
| RU2710498C1 (ru) | Способ прогнозирования высокого риска развития пролиферативной диабетической ретинопатии у беременных с сахарным диабетом 1 типа | |
| Qin et al. | Ophthalmic associations in pregnancy | |
| Razeghinejad et al. | Optic disk hemorrhage in health and disease | |
| RU2625298C1 (ru) | Способ определения показаний к первичной витреоретинальной хирургии при задней агрессивной ретинопатии недоношенных | |
| Bakhda | Ocular manifestations of pregnancy induced hypertension | |
| Gurnani et al. | Pigment dispersion syndrome | |
| Ashaye et al. | Neovascular glaucoma in a Nigerian African population | |
| RU2710517C1 (ru) | Способ прогнозирования сосудистой патологии заднего отрезка глаза у женщин после перенесенной преэклампсии | |
| RU2665956C1 (ru) | Способ прогнозирования развития поздних ретинальных осложнений у пациентов с различными стадиями рубцовой ретинопатии недоношенных на основании данных флюоресцентной ангиографии | |
| RU2805589C2 (ru) | Способ дифференциальной диагностики транзиторной и диабетической ретинопатии у беременных с сахарным диабетом 1 типа | |
| RU2297834C2 (ru) | Способ проведения иаг-лазерного витреолизиса у больных с травматическим гемофтальмом | |
| Khramenko et al. | Regional and central hemodynamics in ischemic optic neuropathy | |
| RU2625597C1 (ru) | Способ оценки эффективности аппаратного лечения миопии высокой степени | |
| RU2787146C1 (ru) | Способ определения показаний к первичной витрэктомии при неблагоприятном типе течения 3 стадии активной ретинопатии недоношенных | |
| RU2704234C1 (ru) | Способ прогнозирования риска разрывов сетчатки у детей с рубцовой ретинопатией недоношенных | |
| RU2809639C1 (ru) | Способ прогнозирования риска прогрессии диабетической ретинопатии у беременных с сахарным диабетом | |
| RU2804675C1 (ru) | Способ прогнозирования типа течения 1-2 стадий активной ретинопатии недоношенных по данным ультразвуковой биомикроскопии | |
| Tatsyana et al. | Unusual and rare ocular findings of neurofibromatosis 1: a case study | |
| Wang et al. | Coats disease |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20210305 |