Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и предназначено для изоляции десны во время шинирования при лечении развившейся стадии хронического генерализованного и локализованного пародонтита.The invention relates to medicine, namely to dentistry, and is intended to isolate the gums during splinting in the treatment of the developed stage of chronic generalized and localized periodontitis.
Известны способы и приспособления для обеспечения изоляции десны во время шинирования.Known methods and devices for providing isolation of the gums during splinting.
Известно устройство для фиксации раббер дама для изоляции зубов от ротовой и десневой жидкости описанное в патенте №2304939 с приоритетом от 20.12.2005 г. Устройство для фиксации раббер дама состоит из пластмассовой арочной конструкции одноразового пользования, включающей две боковые дуги, соединенные монолитно с внутренними и наружными концами дуг горизонтальные стержни, и стержневую конструкцию П-образной формы, монолитно связанную с наружными концами дуг.A device for fixing a damber dam for isolating teeth from oral and gingival fluid is described in patent No. 2304939 with a priority of 12/20/2005. A device for fixing a damber dam consists of a plastic arch design of single use, including two side arches connected in one piece with internal and the outer ends of the arcs are horizontal rods, and the U-shaped rod structure is integrally connected with the outer ends of the arcs.
Самым близким, по своей технической сущности, к заявленному изобретению является способ моделирования придесневой поверхности армированной композитной шины описанный в научной статье под названием «Формирование придесневой поверхности армированной композитной шины при лечении заболеваний пародонта наконечный» в журнале «Медицинский алфавит» Издательство: Альфмед (Москва) ISSN: 2078-5631eISSN: 2078-5631 Том: 2 Номер: 7 Год: 2014 Страницы: 30-33, авторы Николаев А.И., Цепов Л.М. ГБОУ ВПО «Смоленская государственная медицинская академия» Минздрава России, г. Смоленск. Описано моделирование придесневой поверхности армированной композитной шины с использованием резиновых межзубных клиньев «Эластик» в комплексном лечении хронических воспалительных заболеваний пародонта. Методика позволяет смоделировать оптимальную форму и структуру поверхности придесневой части шины, сохранить естественную конфигурацию межзубных амбразур, обеспечить условия для проведения гигиенических процедур и профилактики рецидива воспаления десны.The closest, in its technical essence, to the claimed invention is a method for modeling the gingival surface of a reinforced composite tire described in a scientific article entitled "Formation of the gingival surface of a reinforced composite tire in the treatment of periodontal disease tip" in the journal "Medical Alphabet" Publisher: Alfmed (Moscow) ISSN: 2078-5631eISSN: 2078-5631 Volume: 2 Issue: 7 Year: 2014 Pages: 30-33, authors Nikolaev A.I., Tsepov L.M. SBEI HPE “Smolensk State Medical Academy” of the Ministry of Health of Russia, Smolensk. Modeling of the gingival surface of a reinforced composite tire with the use of “Elastic” rubber interdental wedges in the complex treatment of chronic inflammatory periodontal diseases is described. The technique allows you to simulate the optimal shape and surface structure of the gingival part of the tire, preserve the natural configuration of interdental embrasures, provide conditions for hygiene procedures and prevention of recurrence of gingival inflammation.
Но данные методы способствовали раздвиганию подвижных зубов, что в дальнейшем сказывалось на качестве шинирования, поскольку не обеспечивали равномерного распределения армированной шины.But these methods contributed to the spreading of movable teeth, which subsequently affected the quality of splinting, since they did not provide a uniform distribution of the reinforced tire.
Предлагаемое изобретение направлено на расширение функциональных возможностей способа изоляции десны обеспечивающего фиксацию зубов и позволяющего сохранить естественную конфигурацию межзубного пространства при шинировании.The present invention is aimed at expanding the functionality of the method of isolating the gums that provides fixation of the teeth and allows you to save the natural configuration of the interdental space when splinting.
Поставленная задача решается за счет того, что способ изоляции десны во время шинирования заключается в следующем, производят замешивание двух компонентов силиконовой слепочной массы до однородности из нее формируют прямоугольный блок и оставляют до застывания, определяют ширину межзубных пространств и переносят данные замеров на силиконовый блок, после чего нарезают в форме клиньев необходимого размера и вводят их в межзубные пространства. Индивидуализированные клинья имеют идеальную конечную твердость и размер, что обеспечивает надежную и качественную защиту десны от травмы и фиксацию зубов при шинировании. Способ изоляции десны с помощью изготовленных из силиконовой слепочной массы индивидуализированных клиньев применим и удобен при не плотном прилегании зубов друг к другу. Предлагаемый способ обеспечивает возможность индивидуализации клина в соответствии с клинической ситуацией в межзубных промежутках и позволяет сохранить его естественную конфигурацию. После окончания шинирования клинья, с помощью зонда быстро удаляются из межзубных промежутков не травмируя десну. При применении для изоляции десны деревянных и пластиковых клиньев, которые обладают определенной жесткостью и способствуют раздвиганию подвижных зубов, это в последствие сказывалось на качестве шины. Применение жидкого коффердама с этой целью было более предпочтительным, т.к. он заполнял межзубные промежутки и не раздвигал подвижные зубы в силу своей жидкой консистенции, его можно было моделировать в соответствии с формой межзубного промежутка и зафиксировать его форму, заполимеризовав полимеризационной лампой. Однако извлечь из межзубных промежутков затвердевший коффердам очень сложно при этом травмируются десна.The problem is solved due to the fact that the method of isolating the gums during splinting is as follows, knead the two components of the silicone impression mass until they are uniform, form a rectangular block and leave it to solidify, determine the width of the interdental spaces and transfer the measurement data to the silicone block, after which is cut in the form of wedges of the required size and introduced into the interdental spaces. Individualized wedges have an ideal final hardness and size, which provides reliable and high-quality protection of the gums from trauma and fixation of teeth during splinting. The method of isolating the gums using individualized wedges made of silicone impression mass is applicable and convenient when the teeth do not fit snugly together. The proposed method provides the possibility of individualization of the wedge in accordance with the clinical situation in the interdental spaces and allows you to save its natural configuration. After the splinting is completed, the wedges are quickly removed from the interdental spaces using a probe without injuring the gum. When used for isolation of the gums, wooden and plastic wedges, which have a certain rigidity and contribute to the extension of movable teeth, this subsequently affected the quality of the tire. The use of liquid rubber dam for this purpose was more preferable, because it filled the interdental spaces and did not move the movable teeth because of its fluid consistency; it could be modeled in accordance with the shape of the interdental gap and its shape fixed by curing with a polymerization lamp. However, it is very difficult to remove the hardened rubber dam from the interdental spaces while the gums are injured.
Способ изоляции десны с помощью изготовленных из силиконовой слепочной массы силиконовых клиньев осуществляется следующим образом. Проводят осмотр полости рта: определяют состояние тканей пародонта, степень подвижности зубов. Диагноз ставят на основании клинического обследования и рентгенологического (ортопантомограмма). При консервативном лечении пародонтита средней и тяжелой степени тяжести производят обезболивание, профессиональная гигиена полости рта, противовоспалительная терапия, шинирование. Перед шинированием проводится депульпирование зубов. Для защиты десны от травмы во время шинирования применяют способ изоляции десны с помощью изготовленных из силиконовой слепочной массы клиньев. Производится замешивание состоящей из двух компонентов силиконовой слепочной массы до получения однородной массы, из которой формируют прямоугольный блок и оставляют до застывания. Затем определяют ширину межзубного пространства микрометром и данные замеров переносят на силиконовый блок. Масса застывает в течение 1-2 минут, после чего нарезают брусочки в форме клиньев необходимого размера и вводят их в межзубные промежутки пациента. Производится шинирование зубов, после чего из межзубных промежутков извлекают клинья с помощью зонда или пинцетане травмируя десну.The method of isolating the gums using silicone wedges made of silicone impression mass is as follows. The oral cavity is examined: the condition of periodontal tissues, the degree of tooth mobility are determined. The diagnosis is based on clinical examination and radiological (orthopantomogram). With conservative treatment of moderate to severe periodontitis, anesthesia, professional oral hygiene, anti-inflammatory therapy, and splinting are performed. Before splinting, teeth are pulped. To protect the gums from injury during splinting, a method of isolating the gums using wedges made of silicone impression mass is used. Kneading is made of two components of the silicone impression mass until a homogeneous mass is obtained, from which a rectangular block is formed and left to solidify. Then determine the width of the interdental space with a micrometer and the measurement data is transferred to a silicone block. The mass hardens for 1-2 minutes, after which cut cubes in the form of wedges of the required size and introduce them into the interdental spaces of the patient. Dental splinting is performed, after which wedges are removed from the interdental spaces using a probe or tweezers injuring the gums.
Совокупность признаков нова и позволяет уменьшить травмоопасности десны при шинировании и сохранить естественную конфигурацию межзубных промежутков подвижных зуб за счет моделирования оптимальной формы клиньев выполненных из силиконовой слепочной массы.The combination of features is new and allows you to reduce the trauma of the gums during splinting and preserve the natural configuration of the interdental spaces of the moving teeth by modeling the optimal shape of the wedges made of silicone impression mass.