RU2702853C1 - Method of femoral reconstruction with false joint - Google Patents
Method of femoral reconstruction with false joint Download PDFInfo
- Publication number
- RU2702853C1 RU2702853C1 RU2019110437A RU2019110437A RU2702853C1 RU 2702853 C1 RU2702853 C1 RU 2702853C1 RU 2019110437 A RU2019110437 A RU 2019110437A RU 2019110437 A RU2019110437 A RU 2019110437A RU 2702853 C1 RU2702853 C1 RU 2702853C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- bone
- anterior tibial
- muscle
- anterior
- deep
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области реконструктивной хирургии и травматологии, т.е. к способу реконструкции бедренной кости при ложном суставе и может быть использовано в специализированных отделениях реконструктивной микрохирургии и травматологии.The invention relates to the field of reconstructive surgery and traumatology, i.e. to the method of reconstruction of the femur in the false joint and can be used in specialized departments of reconstructive microsurgery and traumatology.
В реконструктивной хирургии и травматологии известен способ реконструкции дистального отдела плечевой кости, сущность которого состоит в том, что выполняют скелетизацию смещенного фрагмента с отделением надкостницы, фиксацию фрагмента х созданием конгруэнтной суставной поверхности, микрохирургическую аутотрансплантацию надкостнично-кортикального лоскута на поверхность репонированного аваскулярного фрагмента, что предупреждает резорбцию и обеспечивает сращение (RU Патент №2206287 от 28.08.2001).In reconstructive surgery and traumatology, a method is known for reconstructing the distal humerus, the essence of which is that the displaced fragment is skeletized to separate the periosteum, the x fragment is fixed by creating a congruent articular surface, the microsurgical autotransplantation of the periosteal-cortical flap to the surface of the repaired avascular fragment prevents resorption and provides fusion (RU Patent No. 2206287 of 08/28/2001).
Однако известный способ имеет существенные недостатки.However, the known method has significant disadvantages.
Микрохирургическая аутотрансплантация, позволяющая выбрать даже удаленный комплекс тканей с наилучшими характеристиками, связана с дополнительным травматизмом и риском нарушения кровоснабжения реваскуляризованного аутотрансплантата, который встречается по современным данным в раннем послеоперационном периоде от 0,5 до 2 процентов наблюдений. Выбор васкуляризированных аутотрансплантатов может быть ограничен из-за последствий травматического воздействия на потенциальные питающие комплекс сосуды, вариабельности микрососудистой анатомии. Кроме того, ограничением применения реваскуляризируемых аутотрансплантатов, требующих наложения микрососудистых анастомозов и обеспечения выживаемости аутотрансплантата, могут стать препятствующие особенности соматического состояния больного.Microsurgical autotransplantation, which makes it possible to choose even a remote tissue complex with the best characteristics, is associated with additional injuries and the risk of a disturbance in the blood supply to the revascularized autograft, which, according to modern data, occurs in the early postoperative period from 0.5 to 2 percent of cases. The choice of vascularized autografts may be limited due to the consequences of traumatic effects on potential vessels feeding the complex, and the variability of microvascular anatomy. In addition, the restriction of the use of revascularizable autografts requiring the application of microvascular anastomoses and ensuring the survival of the autograft can be obstructed by the somatic condition of the patient.
Задачей предлагаемого способа реконструкции бедренной кости при ложном суставе является повышение эффективности хирургического лечения, снижения хирургического риска, а также уменьшения сроков лечения.The objective of the proposed method for reconstruction of the femur in the false joint is to increase the effectiveness of surgical treatment, reduce surgical risk, as well as reduce treatment time.
Поставленная задача в способе реконструкции бедренной кости при ложном суставе, включающем выделение васкуляризированного переднего большеберцового надкостнично-кортикального аутотрансплантата на основе переднего большеберцового сосудистого пучка, выделение васкуляризированного надкостнично-кортикального аутотрансплантата второй плюсневой кости на основе артерии тыла стопы с комитантными венами, ротацию сформированных аутотрансплантатов, формирование ложа для костной порции комплексов тканей и фиксацию, достигается тем, что формирование комплекса тканей, включающего костные фрагменты передней большеберцовой кости и второй плюсневой кости выполняют на единой сосудистой ножке путем мобилизации переднего большеберцового пучка до его пересечения в верхней трети голени с мышечными ветвями глубокого малоберцового нерва, проксимальнее переднюю большеберцовую мышцу отводят медиально, визуализируют и выделяют мышечные ветви глубокого малоберцового нерва к передней большеберцовой мышце, контролируя сохранность выделенных мышечных ветвей глубокого малоберцового нерва, выделяют передний большеберцовый сосудистый пучок до верхнелатеральной малоберцовой артерии, сформированный комплекс тканей проводят в проксимальном направлении под выделенными мышечными ветвями глубокого малоберцового нерва, через рану голени в подкожной жировой клетчатке между проекциями бугорка Жерди и головки малоберцовой кости формируют тоннель с выходом в рану на бедре в области реконструкции, комплекс тканей проводят через сформированный тоннель с укладкой в верхней трети голени питающих сосудов по дуге на поверхности сухожилия передней большеберцовой мышцы, в области ложного сустава формируют ложе для костного фрагмента второй плюсневой кости в другом секторе сечения бедренной кости относительно ложа для костного фрагмента большеберцовой кости, сосудистый пучок между костными фрагментами укладывают петлей, после чего костные аутотрансплантаты фиксируют.The object of the present invention is a method for reconstructing a femur in a false joint, including the isolation of a vascularized anterior tibial periosteal-cortical autograft based on the anterior tibial vascular bundle, the isolation of a vascularized periosteal-cortical autograft, second metatarsal autotransplant based on the arterotomy of the posterior artery bed for a bone portion of tissue complexes and fixation is achieved by the fact that The formation of a complex of tissues, including bone fragments of the anterior tibia and the second metatarsal bone, is performed on a single vascular pedicle by mobilizing the anterior tibial bundle until it intersects in the upper third of the tibia with the muscle branches of the deep fibular nerve, proximal to the anterior tibial muscle is retracted medially, visualize and excrete deep fibular nerve to the anterior tibial muscle, controlling the safety of the selected muscle branches of the deep fibula of the nerve nerve, the anterior tibial vascular bundle is isolated to the superior lateral fibular artery, the formed tissue complex is carried out proximal under the selected muscle branches of the deep peroneal nerve, through the lower leg wound in the subcutaneous adipose tissue between the projections of the Zherb tubercle and the fibular head form a tunnel with hip in the area of reconstruction, a complex of tissues is carried out through the formed tunnel with laying in the upper third of the lower leg of the supply vessels in an arc on a turn NOSTA tendon of the tibialis anterior muscle, in a bed formed nonunion bone fragment for the second metatarsal bone in another section of the femur with respect to the bed of the bone fragment tibial vascular bundle between bone fragments is placed loop, after which bone autografts is fixed.
Предложенный способ и признаки отличающие его от известных в медицинской и патентной литературе не обнаружены, что позволяет сделать вывод о соответствии его критерию «новизна».The proposed method and features that distinguish it from those known in the medical and patent literature have not been found, which allows us to conclude that its criterion of "novelty."
Сущность предлагаемого изобретения состоит в том, что формирование комплекса тканей, включающего костные фрагменты передней большеберцовой кости и второй плюсневой кости выполняют на единой сосудистой ножке путем мобилизации переднего большеберцового пучка до его пересечения в верхней трети голени с мышечными ветвями глубокого малоберцового нерва, проксимальнее переднюю большеберцовую мышцу отводят медиально, визуализируют и выделяют мышечные ветви глубокого малоберцового нерва к передней большеберцовой мышце, контролируя сохранность выделенных мышечных ветвей глубокого малоберцового нерва, выделяют передний большеберцовый сосудистый пучок до верхнелатеральной малоберцовой артерии, сформированный комплекс тканей проводят в проксимальном направлении под выделенными мышечными ветвями глубокого малоберцового нерва, через рану голени в подкожной жировой клетчатке между проекциями бугорка Жерди и головки малоберцовой кости формируют тоннель с выходом в рану на бедре в области реконструкции, комплекс тканей проводят через сформированный тоннель с укладкой в верхней трети голени питающих сосудов по дуге на поверхности сухожилия передней большеберцовой мышцы, в области ложного сустава формируют ложе для костного фрагмента второй плюсневой кости в другом секторе сечения бедренной кости относительно ложа для костного фрагмента большеберцовой кости, сосудистый пучок между костными фрагментами укладывают петлей, после чего костные аутотрансплантаты фиксируют.The essence of the invention lies in the fact that the formation of a complex of tissues, including bone fragments of the anterior tibia and the second metatarsal bone, is performed on a single vascular pedicle by mobilizing the anterior tibial bundle until it intersects in the upper third of the leg with the muscle branches of the deep peroneal nerve, proximal to the anterior tibial muscle retract medially, visualize and isolate the muscle branches of the deep peroneal nerve to the anterior tibial muscle, controlling the preservation of the selected muscular branches of the deep peroneal nerve, secrete the anterior tibial vascular bundle to the superior lateral fibular artery, the formed tissue complex is carried out proximal under the selected muscle branches of the deep peroneal nerve, through the wound of the lower leg in the subcutaneous adipose tissue between the projections of the fibula and the fibula of the fibula with access to the wound on the thigh in the area of reconstruction, a complex of tissues is carried out through the formed tunnel with laying in the upper third of the leg of the supply vessels along the arc on the surface of the tendon of the anterior tibial muscle, in the area of the pseudarthrosis form a bed for a bone fragment of the second metatarsal bone in another sector of the femoral section relative to the bed for a bone fragment of the tibia, the vascular bundle between the bone fragments is laid in a loop, after which bone autografts are fixed.
Именно сочетание таких действий, как формирование комплекса тканей, включающего костные фрагменты передней большеберцовой кости и второй плюсневой кости на единой сосудистой ножке путем мобилизации переднего большеберцового пучка до его пересечения в верхней трети голени с мышечными ветвями глубокого малоберцового нерва, медиальное отведение в проксимальном направлении передней большеберцовой мышцы, визуализация и выделение мышечных ветвей глубокого малоберцового нерва к передней большеберцовой мышце, выделение переднего большеберцового сосудистого пучка до верхнелатеральной малоберцовой артерии под контролем сохранности выделенных мышечных ветвей глубокого малоберцового нерва, проведение сформированного комплекса тканей в проксимальном направлении под выделенными мышечными ветвями глубокого малоберцового нерва позволяет безопасно для донорской зоны и кровоснабжения выделяемого трансплантата сформировать васкуляризированный комплекс тканей с наибольшим репаративным потенциалом одновременно из двух донорских зон на единой сосудистой ножке наибольшей длины.It is a combination of such actions as the formation of a complex of tissues, including bone fragments of the anterior tibia and the second metatarsal bone on a single vascular pedicle by mobilizing the anterior tibial bundle until it intersects in the upper third of the leg with the muscle branches of the deep fibular nerve, and the medial abduction in the proximal direction of the anterior tibial muscles, visualization and allocation of muscle branches of the deep peroneal nerve to the anterior tibial muscle, the allocation of the anterior more of the tibial vascular bundle to the superior lateral fibular artery under the control of the safety of the selected muscle branches of the deep peroneal nerve, conducting the formed tissue complex in the proximal direction under the selected muscle branches of the deep peroneal nerve allows for the formation of a vascularized tissue complex with the largest potential donor and blood supply to the extracted transplant with the greatest potential two donor zones on a single vascular pedicle her length.
В свою очередь, формирование тоннеля в подкожной жировой клетчатке между проекциями бугорка Жерди и головки малоберцовой кости через рану голени с выходом в рану на бедре в области реконструкции, создает наиболее короткий безопасный путь с минимальной травматичностью окружающих тканей, что в сочетании с проведением комплекса тканей через сформированный тоннель и укладкой в верхней трети голени питающих сосудов по дуге на поверхности сухожилия передней большеберцовой мышцы позволяет перемещать в проксимальном направлении на сегмент бедра сформированный комплекс тканей максимально высоко без риска гемодинамических нарушений.In turn, the formation of a tunnel in the subcutaneous adipose tissue between the projections of the Zherdy tubercle and the head of the fibula through the wound of the tibia with access to the wound on the thigh in the reconstruction area creates the shortest safe path with minimal trauma of the surrounding tissues, which in combination with conducting a complex of tissues through the formed tunnel and laying in the upper third of the leg of the supply vessels along the arc on the surface of the tendon of the anterior tibial muscle allows you to move in the proximal direction to the segment EdRa formed complex tissues as high as possible without the risk of hemodynamic disturbances.
Формирование в области ложного сустава ложа для костного фрагмента второй плюсневой кости в другом секторе сечения бедренной кости относительно ложа для костного фрагмента большеберцовой кости позволяет рационально распределить репаративное влияние сформированного комплекса тканей одновременно в двух зонах в соответствии с конкретной клинической задачей для увеличения общей площади формирования сосудистой сети контактирующих аутотрансплантатов с зоной ложного сустава бедренной кости и перестройки костной ткани, что значимо при объемном поражении костной ткани, либо репаративного воздействия одновременно на двух уровнях реципиентной области.The formation of a bed for the bony fragment of the second metatarsal bone in the region of the false joint in the other sector of the femoral section relative to the bed for the bone fragment of the tibia allows rational distribution of the reparative effect of the formed tissue complex simultaneously in two zones in accordance with a specific clinical task to increase the total area of formation of the vascular network contacting autografts with the area of the false joint of the femur and bone remodeling, which is significant when volume lesion of bone tissue, or reparative effects simultaneously at two levels of the recipient area.
Укладка сосудистого пучка между костными фрагментами петлей позволяет адекватно позиционировать забранные васкуляризированные костные фрагменты для их последующей фиксации без риска нарушения кровоснабжения.Stacking of the vascular bundle between the bone fragments of the loop allows you to adequately position the collected vascularized bone fragments for their subsequent fixation without the risk of impaired blood supply.
Сочетание этих факторов не только снижает хирургический риск, но и повышает эффективность хирургического лечения, а также уменьшает сроки лечения за счет полноценной реализации потенциальных возможностей двух хорошо кровоснабжаемых, остеогенетически активных костных аутотрансплантатов.The combination of these factors not only reduces surgical risk, but also increases the effectiveness of surgical treatment, as well as reduces treatment time due to the full realization of the potential of two well-supplied, osteogenetically active bone autografts.
Таким образом, совокупность всех отличительных признаков позволяет достичь поставленную цель и получить положительный результат.Thus, the totality of all the distinguishing features allows you to achieve your goal and get a positive result.
Выполнение способа поясняется рисунками.The implementation of the method is illustrated by drawings.
Рис.1 - На единой сосудистой ножке сформирован комплекс тканей, включающего костные фрагменты передней большеберцовой кости и второй плюсневой кости.Fig. 1 - A complex of tissues is formed on a single vascular pedicle, including bone fragments of the anterior tibia and the second metatarsal bone.
Рис. 2 - Передний большеберцовый пучок выделен до верхнелатеральной малоберцовой артерии с выделением мышечных ветвей глубокого малоберцового нерва к передней большеберцовой мышце на уровне верхней трети голени.Fig. 2 - The anterior tibial bundle is allocated to the superior lateral fibular artery with the release of muscle branches of the deep fibular nerve to the anterior tibial muscle at the level of the upper third of the leg.
Рис. 3 - Сфорированный комплекс тканей проведен черех тоннель в рану на бедре. Этап укладки сосудистого пучка петлей между костными фрагментами.Fig. 3 - Perforated tissue complex held through the tunnel into the wound on the thigh. The stage of laying the vascular bundle loop between the bone fragments.
Способ осуществляют следующим образом: у больного с ложным суставом бедренной кости, в ходе операции, в едином комплексе мобилизуют артерию тыла стопы с комитантными венами, передний большеберцовый сосудистый пучок с сохранением сосудистых ветвей к дистальному метадиафизу большеберцовой кости и второй плюсневой кости. Передний большеберцовый сосудистый пучок мобилизуют до его пересечения в верхней трети голени с мышечными ветвями глубокого малоберцового нерва. Проксимальнее переднюю большеберцовую мышцу отводят медиально, визуализируют и выделяют мышечные ветви глубокого малоберцового нерва к передней большеберцовой мышце. Контролируя сохранность выделенных мышечных ветвей глубокого малоберцового нерва, выделяют передний большеберцовый сосудистый пучок до верхнелатеральной малоберцовой артерии. Сформированный комплекс тканей проводят в проксимальном направлении под выделенными мышечными ветвями глубокого малоберцового нерва. Через рану голени в подкожной жировой клетчатке между проекциями бугорка Жерди и головки малоберцовой кости формируют тоннель с выходом в рану на бедре в области реконструкции.The method is as follows: in a patient with a pseudoarthrosis of the femur, during the operation, the arteries of the rear of the foot with committing veins, the anterior tibial bundle with the preservation of the vascular branches to the distal metadiaphysis of the tibia and second metatarsal are mobilized. The anterior tibial vascular bundle is mobilized before it intersects in the upper third of the leg with the muscle branches of the deep peroneal nerve. Proximal to the anterior tibial muscle is retracted medially, the muscle branches of the deep peroneal nerve are visualized and secreted to the anterior tibial muscle. Controlling the safety of the selected muscle branches of the deep peroneal nerve, secrete the anterior tibial vascular bundle to the upper lateral fibular artery. The formed tissue complex is carried out in the proximal direction under the selected muscle branches of the deep peroneal nerve. Through the wound of the lower leg in the subcutaneous adipose tissue between the projections of the tubercle of the Poles and the head of the fibula, a tunnel is formed with an exit to the wound on the thigh in the reconstruction area.
Выделенный комплекс тканей на сосудистой ножке проводят через сформированный тоннель с укладкой в верхней трети голени питающих сосудов по дуге на поверхности сухожилия передней большеберцовой мышцы без натяжения и сдавления. В области ложного сустава формируют два ложа для костных трансплантатов, причем ложе для костного фрагмента второй плюсневой кости формируют в другом секторе сечения бедренной кости относительно ложа для костного фрагмента большеберцовой кости. Сосудистый пучок между костными фрагментами укладывают петлей без натяжения и сдавления, после чего костные аутотрансплантаты фиксируют.The isolated complex of tissues on the vascular pedicle is carried out through the formed tunnel with laying in the upper third of the leg of the supply vessels along the arc on the surface of the tendon of the anterior tibial muscle without tension and compression. Two beds for bone grafts are formed in the region of the pseudo-joint, and a bed for a bone fragment of the second metatarsal bone is formed in another sector of the femoral section relative to the bed for a bone fragment of the tibia. The vascular bundle between the bone fragments is looped without tension and compression, after which the bone autografts are fixed.
Клинический пример.Clinical example.
Больной И. 28 лет. Ист. болезни №10785. Клинический диагноз. Ложный сустав бедренной кости.Patient I., 28 years old. East Disease No. 10785. Clinical diagnosis. False femoral joint.
Из анамнеза. В результате ДТП получил перелом основания черепа, закрытый перелом плечевой кости со смещением, перелом седалищной и лонной костей, отрытый перелом диафиза бедренной кости, со смещением отломков. Длительно находился в коме. По поводу перелома бедренной кости оперирован. Через 1,5 года после операции на фоне формирования неоартроза произошел перелом металлофиксатора.From the anamnesis. As a result of an accident, he received a fracture of the base of the skull, a closed fracture of the humerus with displacement, a fracture of the sciatic and pubic bones, an open fracture of the diaphysis of the femur, with the displacement of fragments. For a long time was in a coma. On the fracture of the femur operated. 1.5 years after surgery, against the background of the formation of neoarthrosis, a fracture of the metal fixator occurred.
Больному выполнена операция. Реконструкция бедренной кости с применением васкуляризированного комплекса тканей, включающего костные передний большеберцовый аутотрансплантат и аутотрансплантат второй плюсневой кости, ротированного на единой сосудистой ножке. Т.е. в ходе операции, по предлагаемому нами способу, в едином комплексе мобилизована артерия тыла стопы с комитантными венами, передний большеберцовый сосудистый пучок с сохранением сосудистых ветвей к дистальному метадиафизу большеберцовой кости и второй плюсневой кости. Передний большеберцовый сосудистый пучок мобилизован до его пересечения в верхней трети голени с мышечными ветвями глубокого малоберцового нерва. Проксимальнее передняя большеберцовая мышца отведена медиально. Визуализированы и выделены мышечные ветви глубокого малоберцового нерва к передней большеберцовой мышце. Контролируя сохранность выделенных мышечных ветвей глубокого малоберцового нерва, выделен передний большеберцовый сосудистый пучок до верхнелатеральной малоберцовой артерии. Сформированный комплекс тканей проведен в проксимальном направлении под выделенными мышечными ветвями глубокого малоберцового нерва. Через рану голени в подкожной жировой клетчатке между проекциями бугорка Жерди и головки малоберцовой кости сформирован тоннель с выходом в рану на бедре в области реконструкции. Выделенный комплекс тканей на сосудистой ножке проведен через сформированный тоннель с укладкой в верхней трети голени питающих сосудов по дуге на поверхности сухожилия передней большеберцовой мышцы без натяжения и сдавления. В области ложного сустава сформировано два ложа для костных трансплантатов, причем ложе для костного фрагмента второй плюсневой кости сформировано в другом секторе сечения бедренной кости относительно ложа для костного фрагмента большеберцовой кости. Сосудистый пучок между костными фрагментами уложен петлей без натяжения и сдавления, после чего костные аутотрансплантаты фиксированы. По данным рентгенографии, сращение костных фрагментов наступило через 6 месяцев после операции. Конечность опороспособна. Прошел курс реабилитационного лечения. Пациент профессионально пригоден.The patient underwent surgery. Reconstruction of the femur using a vascularized complex of tissues, including a bone anterior tibial autograft and an autograft of the second metatarsal bone rotated on a single vascular pedicle. Those. during the operation, according to our proposed method, the arteries of the back of the foot with the committing veins, the anterior tibial bundle with the preservation of the vascular branches to the distal metadiaphysis of the tibia and second metatarsal bone were mobilized in a single complex. The anterior tibial vascular bundle is mobilized before it intersects in the upper third of the leg with the muscle branches of the deep peroneal nerve. Proximal anterior tibial muscle is retracted medially. The muscle branches of the deep peroneal nerve to the anterior tibial muscle were visualized and highlighted. Controlling the safety of the selected muscle branches of the deep peroneal nerve, the anterior tibial vascular bundle to the superior lateral fibular artery was isolated. The formed tissue complex was carried out in the proximal direction under the distinguished muscle branches of the deep peroneal nerve. Through the wound of the lower leg in the subcutaneous adipose tissue between the projections of the tubercle of the Poles and the head of the fibula, a tunnel was formed with access to the wound on the thigh in the reconstruction area. An isolated complex of tissues on the vascular pedicle was guided through a formed tunnel with laying in the upper third of the tibia of the supply vessels along an arc on the tendon surface of the anterior tibial muscle without tension and compression. Two beds for bone grafts are formed in the region of the pseudo-joint, and a bed for a bone fragment of the second metatarsal bone is formed in another sector of the femoral section relative to a bed for a bone fragment of the tibia. The vascular bundle between the bone fragments is looped without tension and compression, after which the bone autografts are fixed. According to x-ray, fusion of bone fragments occurred 6 months after surgery. The limb is supportive. He completed a course of rehabilitation treatment. The patient is professionally fit.
Предложенный способ реализован и найдет применение в клинической практике.The proposed method is implemented and will find application in clinical practice.
Использование предлагаемого способа реконструкции бедренной кости при ложном суставе позволяет:Using the proposed method for reconstruction of the femur with a false joint allows you to:
1. Повысить эффективность хирургического лечения1. Improve the effectiveness of surgical treatment
2. Уменьшить хирургический риск2. Reduce surgical risk
3. Сократить сроки лечения3. Reduce treatment time
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019110437A RU2702853C1 (en) | 2019-04-09 | 2019-04-09 | Method of femoral reconstruction with false joint |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019110437A RU2702853C1 (en) | 2019-04-09 | 2019-04-09 | Method of femoral reconstruction with false joint |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2702853C1 true RU2702853C1 (en) | 2019-10-11 |
Family
ID=68280099
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2019110437A RU2702853C1 (en) | 2019-04-09 | 2019-04-09 | Method of femoral reconstruction with false joint |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2702853C1 (en) |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2206287C2 (en) * | 2001-07-25 | 2003-06-20 | Российский научный центр хирургии РАМН | Method for reconstruction of brachial distal department at incorrectly healed and unhealed intra-articular fractures |
| RU2231326C1 (en) * | 2003-04-03 | 2004-06-27 | Российский научный центр хирургии РАМН | Method for sampling free revascularized periosteal-cortical autotransplant of the second metatarsal bone |
| RU2547784C1 (en) * | 2013-12-13 | 2015-04-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского" Российской академии медицинских наук (ФГБУ "РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского" РАМН) | Method for fixing vascularised periosteal-cortical graft |
-
2019
- 2019-04-09 RU RU2019110437A patent/RU2702853C1/en active
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2206287C2 (en) * | 2001-07-25 | 2003-06-20 | Российский научный центр хирургии РАМН | Method for reconstruction of brachial distal department at incorrectly healed and unhealed intra-articular fractures |
| RU2231326C1 (en) * | 2003-04-03 | 2004-06-27 | Российский научный центр хирургии РАМН | Method for sampling free revascularized periosteal-cortical autotransplant of the second metatarsal bone |
| RU2547784C1 (en) * | 2013-12-13 | 2015-04-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского" Российской академии медицинских наук (ФГБУ "РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского" РАМН) | Method for fixing vascularised periosteal-cortical graft |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| TOMITA Y et al. Postoperative results of vascularized double fibula grafts for femoralpseudoarthrosis with large bony defect - Microsurgery. 1994;15(5):316-21. * |
| ФИЛИППОВ ВЛАДИСЛАВ ВЛАДИМИРОВИЧ Васкуляризированные надкостнично-кортикальные аутотрансплантаты в реконструктивной хирургии конечностей - Авто диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук, Москва, 2013, с. 17-18. * |
| ФИЛИППОВ ВЛАДИСЛАВ ВЛАДИМИРОВИЧ Васкуляризированные надкостнично-кортикальные аутотрансплантаты в реконструктивной хирургии конечностей - Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук, Москва, 2013, с. 17-18. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Scolaro et al. | Surgical fixation of extra-articular distal humerus fractures with a posterolateral plate through a triceps-reflecting technique | |
| Stevanovic et al. | The management of bone defects of the forearm after trauma | |
| Yao et al. | The fragmented proximal pole scaphoid nonunion treated with rib autograft: case series and review of the literature | |
| Klinger et al. | Open wedge tibial osteotomy by hemicallotasis for medial compartiment osteoarthritis | |
| Yong-Hing et al. | Traumatic radio-ulnar synostosis treated by excision and a free fat transplant. A report of two cases | |
| Inan et al. | Successful treatment of Buerger's Disease with intramedullary K-wire: the results of the first 11 extremities | |
| RU2702853C1 (en) | Method of femoral reconstruction with false joint | |
| Leung | Congenital Pseudarthrosis of the Tibia: Three Cases Treated by Free Vascularized Iliac Crest Graft. | |
| RU2704349C1 (en) | Method of femoral reconstruction with false joint | |
| RU2702857C1 (en) | Method of femoral reconstruction with false joint | |
| Rhee et al. | Free medial femoral condyle vascularized bone grafting for scaphoid nonunions with proximal pole avascular necrosis and carpal collapse | |
| RU2638427C1 (en) | Method for humerus false joint treatment | |
| RU2467716C1 (en) | Method for spinal decompression in thoracic and lumbar vertebral fractures | |
| RU2622634C1 (en) | Method for autovenous-neural transplant formation for spinal plastics in case of damages | |
| PALEY et al. | Angiomatous Involvement of an Extremity: A Spectrum of Syndromes. | |
| RU2576094C1 (en) | Method for forming radiocubital joint of distal forearm | |
| RU2332948C2 (en) | Method of revascularisation of large joints bone fragments | |
| RU2639400C1 (en) | Method for capitellum reconstruction in case of aseptic necrosis | |
| RU2700383C1 (en) | Method of knee arthrodesis with extensive defects of distal femur | |
| RU2751283C1 (en) | Method for reconstruction of calcaneal region with complete or partial loss of calcaneal bone | |
| RU2761744C1 (en) | Method for treatment of patients with patellofemoral arthrosis | |
| RU2769924C1 (en) | Method for autoplasty of defects in the glenoid cavity of the scapula in reverse arthroplasty of the shoulder joint | |
| RU2712005C1 (en) | Method for restoring the head of the metatarsal bone of the foot in keller ii-freiberg disease | |
| Gilbert | Surgical management of the adult haemophilic blood cyst (pseudotumour) | |
| RU2670697C1 (en) | Method of surgical treatment of the chronic lateral instability of the ankle joint with the anterolateral access |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| RH4A | Copy of patent granted that was duplicated for the russian federation |
Effective date: 20210608 |