RU2699000C1 - Method for elimination of ankylosing injures of temporomandibular joint - Google Patents
Method for elimination of ankylosing injures of temporomandibular joint Download PDFInfo
- Publication number
- RU2699000C1 RU2699000C1 RU2018116907A RU2018116907A RU2699000C1 RU 2699000 C1 RU2699000 C1 RU 2699000C1 RU 2018116907 A RU2018116907 A RU 2018116907A RU 2018116907 A RU2018116907 A RU 2018116907A RU 2699000 C1 RU2699000 C1 RU 2699000C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- endoprosthesis
- skull
- lower jaw
- template
- base
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/24—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for use in the oral cavity, larynx, bronchial passages or nose; Tongue scrapers
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Otolaryngology (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Dentistry (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Pulmonology (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Данное изобретение относится к челюстно-лицевой хирургии и может быть использовано для лечения анкилозирующих поражений височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).This invention relates to maxillofacial surgery and can be used to treat ankylosing lesions of the temporomandibular joint (TMJ).
Известны способы, позволяющие устранить анкилозирующие поражения ВНЧС:Known methods for eliminating ankylosing lesions of the TMJ:
1. Патент №: RU 2618948 C2. Углепластиковый эндопротез височно-нижнечелюстного сустава.1. Patent No.: RU 2618948 C2. Carbon fiber endoprosthesis of the temporomandibular joint.
Эндопротез состоит из нижней части с головкой сустава и верхней ответной части. Обе части изготовлены из биосовместимых углепластиков, состоящих из углеродной ткани ТГН-2М и полиамида-10/12 с добавками порошков кремния или титана, или серебра. Нижняя часть с головкой сустава и верхняя ответная часть соединены полиамидом-10/12.The endoprosthesis consists of the lower part with the head of the joint and the upper mating part. Both parts are made of biocompatible carbon plastics, consisting of carbon fabric TGN-2M and polyamide-10/12 with the addition of powders of silicon or titanium, or silver. The lower part with the joint head and the upper mating part are connected by polyamide-10/12.
Производится интроаурикулярный разрез по намеченной линии с переходом на височную область, окаймляя m. temporalis с учетом топографии поверхностной височной артерии и ушно-височного нерва. На наружной поверхности скуловой дуги визуально определяется наличие костного конгломерата, распространяющегося по всей поверхности средней черепной ямки, суставной ямки височной кости, суставного бугорка, головки нижней челюсти с прорастанием в область скуловой дуги. Послойно электроножом рассекается подкожно-жировая клетчатка, m. platisma, обнажается передняя поверхность ветви нижней челюсти. При помощи боров, фрез и долот, используя комбинацию созданных хирургических доступов, височного со стороны ВНЧС и поднижнечелюстного со стороны ветви нижней челюсти, выполняется горизонтальная остеотомия ветви нижней челюсти на уровне бугра и иссечение костного конгломерата размером 4×4 см. При помощи костного рашпиля сглаживается нижняя и верхняя поверхности скуловой дуги, подготавливается ложе для фиксации индивидуально изготовленной суставной впадины из углепластика. Из поднижнечелюстногодоступа при помощи боров и фрез проводится сглаживание наружной поверхности ветви нижней челюсти. Части эндопротеза фиксируются в области суставной впадины и на ветвь челюсти.An intra-auricular section is made along the planned line with the transition to the temporal region, bordering m. temporalis taking into account the topography of the superficial temporal artery and the ear-temporal nerve. On the outer surface of the zygomatic arch, the presence of a bone conglomerate spreading over the entire surface of the middle cranial fossa, articular fossa of the temporal bone, articular tubercle, head of the lower jaw with germination in the region of the zygomatic arch is visually determined. Subcutaneous adipose tissue, m. platisma, the front surface of the lower jaw branch is exposed. Using burs, milling cutters and chisels, using a combination of created surgical approaches, temporal from the TMJ and submandibular from the side of the lower jaw branch, a horizontal osteotomy of the lower jaw branch at the tubercle level and excision of the bone conglomerate 4 × 4 cm in size are performed. The bone rasp is smoothed out the lower and upper surfaces of the zygomatic arch, a bed is prepared for fixing an individually made articular cavity made of carbon fiber. From the submandibular access with the help of burs and cutters, the outer surface of the lower jaw branch is smoothed. Parts of the endoprosthesis are fixed in the articular cavity and on the jaw branch.
2. Патент №RU 2411921 С1 Способ хирургического лечения костного анкилоза височно-нижнечелюстного сустава и недоразвития нижней челюсти.2. Patent No.RU 2411921 C1 Method for the surgical treatment of bone ankylosis of the temporomandibular joint and underdevelopment of the lower jaw.
Проводят вертикальную остеотомию ветви нижней челюсти от середины вырезки нижней челюсти до двух горизонтальных остеотомий ветви нижней челюсти. Извлекают остеотомированный свободный фрагмент ветви нижней челюсти из раны. Удаляют костный конгломерат в области височно-нижнечелюстного сустава путем проведения двух вертикальных распилов. Выполняют артропластику височно-нижнечелюстного сустава эндопротезом из никелида титана с формированием капсулы височно-нижнечелюстного сустава из аллогенной твердой мозговой оболочки.A vertical osteotomy of the lower jaw branch is performed from the middle of the lower jaw notch to two horizontal osteotomies of the lower jaw branch. The osteotomized free fragment of the lower jaw branch is removed from the wound. Bone conglomerate in the temporomandibular joint area is removed by two vertical cuts. Arthroplasty of the temporomandibular joint is performed with an endoprosthesis of titanium nickelide with the formation of a capsule of the temporomandibular joint from the allogeneic dura mater.
Недостатки известных способов заключается в следующем:The disadvantages of the known methods is as follows:
- поверхность остеотомии нижней челюсти ничем не защищена и костные репаративные разрастания раневой поверхности нижней челюсти могут блокировать суставной узел эндопротеза, обрастая его или даже образуя сращения с основанием черепа, что приводит к рецидиву анкилоза ВНЧС, особенно в детском возрасте, так как репаративные процессы у детей более интенсивны по сравнению со взрослыми;- the surface of the lower jaw osteotomy is not protected in any way and the bone reparative growths of the wound surface of the lower jaw can block the joint site of the endoprosthesis, overgrowing it or even forming adhesions with the base of the skull, which leads to a relapse of TMJ, especially in childhood, since the reparative processes in children more intense than adults;
- трудность или невозможность в дальнейшем проводить компрессионно-дистракционный остеосинтез ветви нижней челюсти при наличии ее недоразвития, поскольку эндопротез не позволяет разместить дистракционный аппарат на поверхности ветви нижней челюсти.- the difficulty or inability to continue to perform compression-distraction osteosynthesis of the branch of the lower jaw in the presence of its underdevelopment, since the endoprosthesis does not allow placing the distraction apparatus on the surface of the branch of the lower jaw.
Целью данного изобретения является исключение осложнений, присущих вышеописанным способам, обеспечение оптимальной функции нижней челюсти при лечении пациентов с анкилозирующими поражениями ВНЧС и недоразвитиемнижней челюсти независимо от степени поражения патологическим процессом.The aim of this invention is the elimination of the complications inherent in the above methods, ensuring optimal function of the lower jaw in the treatment of patients with ankylosing lesions of the TMJ and underdevelopment of the lower jaw, regardless of the degree of damage by the pathological process.
1. Поставленная цель достигается тем, что выполняют артропластику ВНЧС индивидуальным титановым эндопротезом со специально смоделированным выступом, полностью перекрывающим раневую поверхность кости после остеотомии, и с индивидуальной ответной частью (суставной ямкой), изготовленными на основе твердотельной модели черепа, построенной по данным компьютерной томографии конкретного пациента.1. The goal is achieved by performing TMJ arthroplasty with an individual titanium endoprosthesis with a specially modeled protrusion that completely covers the wound surface of the bone after osteotomy, and with an individual response part (articular fossa), made on the basis of a solid model of the skull, constructed according to specific computed tomography the patient.
Предлагаемый способ осуществляется следующим образом: операцию проводят под эндотрахеальным наркозом. Из поднижнечелюстного доступа послойно скелетируют нижнюю челюсть. На ветви челюсти фиксируется шурупами титановый хирургический шаблон, изготовленный заранее на основе твердотельной модели черепа, построенной по данным компьютерной томографии конкретного пациента. Шаблон выполнен таким образом, что кривизна поверхности шаблона соответствует кривизне поверхности ветви нижней челюсти, и задний край шаблона охватывает задний край ветви челюсти. Таким образом, шаблон возможно наложить на поверхность ветви только в одном положении, что обеспечивает точное соответствие фактических уровня, направления и положения плоскости остеотомии запланированным.The proposed method is as follows: the operation is performed under endotracheal anesthesia. From the submandibular access, the lower jaw is skeletonized in layers. A titanium surgical template made in advance on the basis of a solid model of the skull, constructed according to computed tomography of a particular patient, is fixed on the jaw branch with screws. The template is designed so that the curvature of the surface of the template corresponds to the curvature of the surface of the lower jaw branch, and the posterior edge of the template covers the rear edge of the jaw branch. Thus, it is possible to apply the template to the surface of the branch in only one position, which ensures that the actual level, direction and position of the osteotomy plane are exactly as planned.
По этому шаблону проводят горизонтальную остеотомию ниже вырезки нижней челюсти. С помощью долота удаляют анкилозирующий блок в области ВНЧС, скелетируют основание черепа с обработкой его фрезой под суставную ямку. Ямка представлена блоком из высокомолекулярного полиэтилена (хирулена) с низким коэффициентом трения. Верхняя поверхность ямки имеет заранее смоделированные впадины и выступы, соответствующие неровностям основания черепа конкретного пациента, а нижняя - имеет округлую впадину, в которую упирается суставная головка эндопротеза. Ямку фиксируют к кости самонарезающими шурупами, при этом их длина подбирается заранее на трехмерной компьютерной модели черепа с учетом толщин ямки и кости пациента вобласти крепления. Внакладку четырьмя-пятью шурупами заранее подобранной длины и диаметра фиксируют к ветви нижней челюсти эндопротез сустава таким образом, чтобы специальный выступ эндопротеза полностью закрывал плоскость остеотомии. Головку эндопротеза устанавливают в суставную ямку. Гемостаз по ходу операции. Рану послойно ушивают, оставляя на 2-3 дня дренаж.According to this template, a horizontal osteotomy is performed below the cut of the lower jaw. Using a chisel, the ankylosing block in the TMJ area is removed, the base of the skull is skeletonized with its milling cutter under the articular fossa. The hole is represented by a block of high molecular weight polyethylene (hirulen) with a low coefficient of friction. The upper surface of the fossa has pre-modeled cavities and protrusions corresponding to irregularities in the base of the skull of a particular patient, and the lower one has a rounded cavity into which the joint head of the endoprosthesis rests. The fossa is fixed to the bone with self-tapping screws, while their length is selected in advance on a three-dimensional computer model of the skull, taking into account the thickness of the fossa and bone of the patient in the area of attachment. An overlay of four to five screws with a pre-selected length and diameter is fixed to the branch of the lower jaw of the joint endoprosthesis in such a way that a special protrusion of the endoprosthesis completely covers the osteotomy plane. The endoprosthesis head is installed in the articular fossa. Hemostasis during the operation. The wound is sutured in layers, leaving drainage for 2-3 days.
Недоразвитие нижней челюсти устранять компрессионно-дистракционным остеосинтезом возможно как до или после артропластики, так и непосредственно в один этап вместе с артропластикой, поскольку конструкция эндопротеза такова, что оставляет на ветви нижней челюсти достаточно места для установки дистракционного аппарата без изменения первоначального положения эндопротеза.It is possible to eliminate underdevelopment of the lower jaw by compression-distraction osteosynthesis both before or after arthroplasty, and directly in one stage together with arthroplasty, since the design of the endoprosthesis is such that it leaves enough space on the branch of the lower jaw to install the distraction apparatus without changing the initial position of the endoprosthesis.
Швы снимают на 7 сутки после операции. Активные движения нижней челюсти начинают на 5-7 сутки, а механотерапию - на 10-14 день после операции.Sutures are removed on the 7th day after the operation. Active movements of the lower jaw begin on the 5-7th day, and mechanotherapy on the 10-14th day after the operation.
Кинический пример.Kinical example.
Пациент С, 4 лет находился в клинике с диагнозом: анкилоз височно-нижнечелюстных суставов с двух сторон, двустороннее недоразвитие нижней челюсти.Patient C, 4 years old, was in the clinic with a diagnosis of ankylosis of the temporomandibular joints on both sides, bilateral underdevelopment of the lower jaw.
При поступлении определялись выраженные скошенность подбородка и укорочение нижней челюсти. Дистальное смещение нижней челюсти составляло 2 см. На фигуре 1 представлен пациент до операции, открывание рта - 0,5 см. Больному была проведена остеотомия ветвей нижней челюсти с двух сторон с артропластикой индивидуальными титановыми эндопротезами мыщелковых отростков с суставными ямками из хирулена. На фигуре 2 и 3 соответственно представлены эндопротез и суставная ямка установлены на твердотельной модели черепа пациента.Upon admission, pronounced chin obliquity and shortening of the lower jaw were determined. The distal displacement of the lower jaw was 2 cm. The figure 1 shows the patient before surgery, opening the mouth - 0.5 cm. The patient underwent osteotomy of the branches of the lower jaw on both sides with arthroplasty with individual titanium condylar endoprostheses from the articular fossae of hirulen. The figure 2 and 3 respectively represent the endoprosthesis and the articular fossa installed on a solid model of the patient’s skull.
Операция выполнена под эндотрахеальным наркозом. Из поднижнечелюстного доступа справа скелетирована нижняя челюсть. На поверхность ветви наложен и фиксирован шурупами индивидуальный хирургический шаблон(фиг. 4 и 5). По шаблону проведена горизонтальная остеотомия ниже вырезки нижней челюсти. Выполнена вертикальная остеотомия от середины вырезки по направлению к горизонтальной линии остеотомии. Выделены из окружающих тканей и удалены венечный и деформированный мыщелковый отростки. С помощью долота удален анкилозирующий блок в области ВНЧС. Фрезой обработана поверхность основания черепа в области проекции суставной впадины. На основание черепа установлена и фиксирована шурупами суставная ямка. На ветвь нижней челюсти установлен и фиксирован шурупами титановый эндопротез височно-нижнечелюстного сустава с установкой его головки во впадину суставной ямки (фиг.6 и 7). Открывание рта после операции составило 4 см. Гемостаз по ходу операции. Рана промыта антисептиком, дренирована перчаточным выпускником, послойно ушита. Аналогичная операция выполнена слева.The operation was performed under endotracheal anesthesia. From the submandibular approach, the lower jaw is skeletonized on the right. An individual surgical template is applied and fixed with screws to the surface of the branch (Figs. 4 and 5). According to the template, a horizontal osteotomy was performed below the cut of the lower jaw. Performed a vertical osteotomy from the middle of the notch towards the horizontal line of the osteotomy. Isolated from the surrounding tissue and removed coronary and deformed condylar processes. Using the bit, the ankylosing block in the TMJ area was removed. The cutter processed the surface of the base of the skull in the area of the projection of the articular cavity. The articular fossa is installed and fixed with screws on the base of the skull. A titanium endoprosthesis of the temporomandibular joint is installed and fixed with screws on the branch of the lower jaw with the installation of its head in the cavity of the articular fossa (Fig.6 and 7). The opening of the mouth after surgery was 4 cm. Hemostasis during surgery. The wound was washed with an antiseptic, drained by a glove graduate, sutured in layers. A similar operation is performed on the left.
Швы сняты на 7 сутки после операции. Активные движения нижней челюсти начаты на 5 сутки. Проводились курсы механотерапии и физиотерапии.Sutures were removed on the 7th day after the operation. Active movements of the lower jaw started on the 5th day. The courses of mechanotherapy and physiotherapy were conducted.
В результате проведенного лечения получен хороший функциональный результат: на момент выписки рот стал открываться на 2,5 см (фиг. 8). Через 6 месяцев после операции рот открывался на 3 см (фиг. 9).As a result of the treatment, a good functional result was obtained: at the time of discharge, the mouth began to open 2.5 cm (Fig. 8). 6 months after surgery, the mouth opened 3 cm (Fig. 9).
По данному способу прооперировано 5 пациентов в возрасте от 1,5 до 16 лет.According to this method, 5 patients aged from 1.5 to 16 years were operated on.
Таким образом, предлагаемый способ пригоден для устранения анкилозирующих поражений ВНЧС и позволяет достичь стойких хороших функциональных результатов.Thus, the proposed method is suitable for eliminating ankylosing lesions of the TMJ and allows you to achieve stable good functional results.
Преимущества предлагаемого метода:Advantages of the proposed method:
- установка искусственной суставной ямки препятствует продавливанию кости эндопротезом и внедрению его в полость черепа;- the installation of an artificial articular fossa prevents the extrusion of the bone by the endoprosthesis and its introduction into the cranial cavity;
- наличие искусственной суставной ямки, которая закрывает раневую поверхность на основании черепа, и наличие на эндопротезе выступа, закрывающегораневую поверхность нижней челюсти, препятствует распространению репаративных костных разрастаний основания черепа и нижней челюсти по направлению друг к другу, значительно снижая риск рецидива анкилоза ВНЧС, особенно в детском возрасте;- the presence of an artificial articular fossa that covers the wound surface at the base of the skull, and the presence of a protrusion on the endoprosthesis that covers the wound surface of the lower jaw prevents the spread of reparative bone growths of the base of the skull and lower jaw towards each other, significantly reducing the risk of recurrence of TMJ, especially in children's age;
- применение заранее изготовленного индивидуального шаблона для остеотомии обеспечивает точное соответствие площади, плоскости и контура остеотомии нижней челюсти выступу на эндопротезе;- the use of a pre-made individual template for osteotomy ensures that the area, plane and contour of the lower jaw osteotomy corresponds exactly to the protrusion on the endoprosthesis;
- возможно одновременное с артропластикой устранение недоразвития как тела, так и ветви нижней челюсти, поскольку конструкция эндопротеза позволяет оставить на ветви нижней челюсти место для установки дистракционного аппарата и проводить устранение недоразвития ветви нижней челюсти как после этапа артропластики, так и во время него без изменения первоначального положения эндопротеза и без его удаления.- simultaneous elimination of underdevelopment of both the body and the lower jaw branch is possible simultaneously with arthroplasty, since the design of the endoprosthesis allows you to leave a place for installing the distraction apparatus on the lower jaw branch and correct the underdevelopment of the lower jaw branch both after the arthroplasty stage and during it without changing the initial endoprosthesis position and without its removal.
- возможность ранней функциональной нагрузки.- the possibility of early functional load.
Claims (1)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2018116907A RU2699000C1 (en) | 2018-05-08 | 2018-05-08 | Method for elimination of ankylosing injures of temporomandibular joint |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2018116907A RU2699000C1 (en) | 2018-05-08 | 2018-05-08 | Method for elimination of ankylosing injures of temporomandibular joint |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2699000C1 true RU2699000C1 (en) | 2019-09-02 |
Family
ID=67851464
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2018116907A RU2699000C1 (en) | 2018-05-08 | 2018-05-08 | Method for elimination of ankylosing injures of temporomandibular joint |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2699000C1 (en) |
Citations (9)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4636215A (en) * | 1984-01-11 | 1987-01-13 | Rei, Inc. | Combination tray and condylar prosthesis for mandibular reconstruction and the like |
US4917701A (en) * | 1988-09-12 | 1990-04-17 | Morgan Douglas H | Temporomandibular joint prostheses |
SU1819573A1 (en) * | 1987-12-07 | 1993-06-07 | Ki Med I | Method for elimination of bilateral ankylosis of temporomandibular joint and underdevelopment of mandible |
RU2285503C2 (en) * | 2005-02-04 | 2006-10-20 | Николай Михайлович Дюрягин | Mandibular condyle endoprosthesis |
RU2289341C1 (en) * | 2005-07-26 | 2006-12-20 | ЗАО "Московский центр детской челюстно-лицевой хирургии" | Method for eliminating ankylosing temporomandibular joint injuries and mandible hypoplasia |
RU2334481C1 (en) * | 2006-12-13 | 2008-09-27 | Михаил Георгиевич Семенов | Method for treatment of temporomandibular joint ankylose and lower micrognathia in children |
RU2411921C1 (en) * | 2009-11-20 | 2011-02-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения и и социального развития (ГОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздравсоцразвития России) | Method of surgical treatment of bone ankylosis of temporomandibular joint and mandible maldevelopment |
RU2478341C1 (en) * | 2012-02-21 | 2013-04-10 | Андрей Анатольевич Радкевич | Method of endoprosthetics of temporomandibular joint |
RU2618948C2 (en) * | 2015-07-24 | 2017-05-11 | Акционерное общество "Научно-исследовательский институт конструкционных материалов на основе графита "НИИграфит" | Carbonplastic endoprosthesis for temporomandibular joint |
-
2018
- 2018-05-08 RU RU2018116907A patent/RU2699000C1/en active
Patent Citations (9)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4636215A (en) * | 1984-01-11 | 1987-01-13 | Rei, Inc. | Combination tray and condylar prosthesis for mandibular reconstruction and the like |
SU1819573A1 (en) * | 1987-12-07 | 1993-06-07 | Ki Med I | Method for elimination of bilateral ankylosis of temporomandibular joint and underdevelopment of mandible |
US4917701A (en) * | 1988-09-12 | 1990-04-17 | Morgan Douglas H | Temporomandibular joint prostheses |
RU2285503C2 (en) * | 2005-02-04 | 2006-10-20 | Николай Михайлович Дюрягин | Mandibular condyle endoprosthesis |
RU2289341C1 (en) * | 2005-07-26 | 2006-12-20 | ЗАО "Московский центр детской челюстно-лицевой хирургии" | Method for eliminating ankylosing temporomandibular joint injuries and mandible hypoplasia |
RU2334481C1 (en) * | 2006-12-13 | 2008-09-27 | Михаил Георгиевич Семенов | Method for treatment of temporomandibular joint ankylose and lower micrognathia in children |
RU2411921C1 (en) * | 2009-11-20 | 2011-02-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения и и социального развития (ГОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздравсоцразвития России) | Method of surgical treatment of bone ankylosis of temporomandibular joint and mandible maldevelopment |
RU2478341C1 (en) * | 2012-02-21 | 2013-04-10 | Андрей Анатольевич Радкевич | Method of endoprosthetics of temporomandibular joint |
RU2618948C2 (en) * | 2015-07-24 | 2017-05-11 | Акционерное общество "Научно-исследовательский институт конструкционных материалов на основе графита "НИИграфит" | Carbonplastic endoprosthesis for temporomandibular joint |
Non-Patent Citations (3)
Title |
---|
Комелягин Д. Ю. и др., Устранение дефектов нижней челюсти индивидуальными эндопротезами при лечении детей с доброкачественными и злокачественными опухолями. Онкопедиатрия, 2015, т. 2 N 3, с. 282. * |
Рогинский В.В. и др. Компрессионно-дистракционный остеосинтез у детей с недоразвитием и дефектами нижней челюсти. Московский центр детской челюстно-лицевой хирургии. 10 летаботы. Результаты. Итоги. Выводы. М., 2002; с. 233-256. * |
Рогинский В.В. и др. Компрессионно-дистракционный остеосинтез у детей с недоразвитием и дефектами нижней челюсти. Московский центр детской челюстно-лицевой хирургии. 10 летаботы. Результаты. Итоги. Выводы. М., 2002; с. 233-256. Комелягин Д. Ю. и др., Устранение дефектов нижней челюсти индивидуальными эндопротезами при лечении детей с доброкачественными и злокачественными опухолями. Онкопедиатрия, 2015, т. 2 N 3, с. 282. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Gurtner et al. | Advances in head and neck reconstruction | |
Balasundaram et al. | Recent advances in reconstructive oral and maxillofacial surgery | |
Haq et al. | Single stage treatment of ankylosis of the temporomandibular joint using patient-specific total joint replacement and virtual surgical planning | |
He et al. | Panfacial fractures: analysis of 33 cases treated late | |
Karamese et al. | Management of temporomandibular joint ankylosis with temporalis fascia flap and fat graft | |
Markiewicz et al. | Traditional and contemporary surgical approaches to the orbit | |
WO2014079178A1 (en) | Jawbone prosthesis | |
Mast et al. | Maxillofacial fractures: midface and internal orbit—part II: principles and surgical treatment | |
RU2476161C1 (en) | Method of treating fractures of zygomatic bone and orbit complex and orbit bottom | |
Wang et al. | Double-step transport distraction osteogenesis in the reconstruction of unilateral large mandibular defects after tumour resection using internal distraction devices | |
RU2281704C1 (en) | Method for osseoeus mandibular plasty | |
RU2699000C1 (en) | Method for elimination of ankylosing injures of temporomandibular joint | |
Kobayashi et al. | Correction of recurrent dislocation of the mandible in elderly patients by the Dautrey procedure | |
RU64501U1 (en) | DEVICE FOR REPLACEMENT OF THE CONDITIONAL PROJECT OF THE LOWER JAW | |
RU2289341C1 (en) | Method for eliminating ankylosing temporomandibular joint injuries and mandible hypoplasia | |
RU2722406C1 (en) | Method of skull base bone defect plasty | |
RU2355335C1 (en) | Mandibular articular process head dislocation facture surgery technique | |
Blank et al. | Treatment of protracted bilateral mandibular dislocation with Proplast-Vitallium prostheses | |
RU2670911C9 (en) | Method of elimination of the mandible defect | |
RU2286110C1 (en) | Method for reconstructing orbital wall in case of fracture | |
RU223198U1 (en) | Device for surgical treatment of deformity in the area of the base of the condylar process of the mandible | |
RU2694218C2 (en) | Method for eliminating a through combined defect of the lower face of a fibular autograft | |
RU2753121C1 (en) | Surgical approach to parotid gland, facial nerve and temporomandibular joint in patients with anotia | |
RU2668807C1 (en) | Method for abolition of cleft of upper alveolar ridge | |
RU2797101C1 (en) | Method of removing limited jaw defects |