RU2695608C1 - Способ прогнозирования риска развития артериальной гипертонии при метаболическом синдроме у практически здоровых мужчин призывного возраста - Google Patents
Способ прогнозирования риска развития артериальной гипертонии при метаболическом синдроме у практически здоровых мужчин призывного возраста Download PDFInfo
- Publication number
- RU2695608C1 RU2695608C1 RU2018110508A RU2018110508A RU2695608C1 RU 2695608 C1 RU2695608 C1 RU 2695608C1 RU 2018110508 A RU2018110508 A RU 2018110508A RU 2018110508 A RU2018110508 A RU 2018110508A RU 2695608 C1 RU2695608 C1 RU 2695608C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- risk
- metabolic syndrome
- arterial hypertension
- healthy men
- practically healthy
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 29
- 208000037849 arterial hypertension Diseases 0.000 title claims abstract description 27
- 208000001145 Metabolic Syndrome Diseases 0.000 title claims abstract description 26
- 201000000690 abdominal obesity-metabolic syndrome Diseases 0.000 title claims abstract description 26
- LEHOTFFKMJEONL-UHFFFAOYSA-N Uric Acid Chemical compound N1C(=O)NC(=O)C2=C1NC(=O)N2 LEHOTFFKMJEONL-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 8
- TVWHNULVHGKJHS-UHFFFAOYSA-N Uric acid Natural products N1C(=O)NC(=O)C2NC(=O)NC21 TVWHNULVHGKJHS-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 8
- 230000035485 pulse pressure Effects 0.000 claims abstract description 8
- 229940116269 uric acid Drugs 0.000 claims abstract description 8
- 238000002592 echocardiography Methods 0.000 claims abstract description 3
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 claims description 7
- 239000008280 blood Substances 0.000 claims description 7
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 claims description 7
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 claims description 6
- 230000003205 diastolic effect Effects 0.000 claims description 5
- 210000005246 left atrium Anatomy 0.000 claims description 5
- 210000004115 mitral valve Anatomy 0.000 claims description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 230000003387 muscular Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000012795 verification Methods 0.000 abstract 1
- 208000004611 Abdominal Obesity Diseases 0.000 description 3
- 102000011690 Adiponectin Human genes 0.000 description 3
- 108010076365 Adiponectin Proteins 0.000 description 3
- 206010065941 Central obesity Diseases 0.000 description 3
- 238000012216 screening Methods 0.000 description 3
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 3
- 210000000170 cell membrane Anatomy 0.000 description 2
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 2
- 206010018910 Haemolysis Diseases 0.000 description 1
- 244000309464 bull Species 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 238000002405 diagnostic procedure Methods 0.000 description 1
- 210000003743 erythrocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000008588 hemolysis Effects 0.000 description 1
- 229940088597 hormone Drugs 0.000 description 1
- 239000005556 hormone Substances 0.000 description 1
- 150000002632 lipids Chemical class 0.000 description 1
- 238000013178 mathematical model Methods 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
Classifications
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
- G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
- G01N33/483—Physical analysis of biological material
- G01N33/487—Physical analysis of biological material of liquid biological material
- G01N33/49—Blood
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/02—Detecting, measuring or recording pulse, heart rate, blood pressure or blood flow; Combined pulse/heart-rate/blood pressure determination; Evaluating a cardiovascular condition not otherwise provided for, e.g. using combinations of techniques provided for in this group with electrocardiography or electroauscultation; Heart catheters for measuring blood pressure
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Hematology (AREA)
- Pathology (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Physiology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Public Health (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Ecology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Urology & Nephrology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Food Science & Technology (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Analytical Chemistry (AREA)
- Biochemistry (AREA)
- General Physics & Mathematics (AREA)
- Immunology (AREA)
- Measuring Pulse, Heart Rate, Blood Pressure Or Blood Flow (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано для прогнозирования риска развития артериальной гипертонии при метаболическом синдроме у практически здоровых мужчин призывного возраста. Для этого у пациента проводят определение уровня мочевой кислоты в крови, офисного среднего пульсового давления, проведение эхокардиографии. Также дополнительно определяют скорость пульсовой волны в сосудах мышечного и эластического типа методом сфигмометрии с целью вычисления показателя риска развития (ПРР) по разработанной формуле. И при значении ПРР<1 риск оценивают как незначимый, нет приверженности развития артериальной гипертонии при метаболическом синдроме, а при величине ПРР≥1 - значимый, пациента относят к группе риска развития артериальной гипертонии при метаболическом синдроме. Изобретение обеспечивает создание эффективного и доступного способа верификации групп риска на развитие артериальной гипертонии при метаболическом синдроме у практически здоровых мужчин призывного возраста. 2 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано у практически здоровых мужчин призывного возраста с целью определения их к группе риска развития артериальной гипертонии при метаболическом синдроме.
Известен «способ прогнозирования развития метаболического синдрома при артериальной гипертонии у мужчин» (Пономарев С.Б., Логачева И.В., Шустова Е.Н., Зиновьева О.А. Патент RU 2367950 С2 от 28.03.2005, МПК G01N 33/48, G01N 33/92). Способ заключается в определении ряда биохимических показателей у больных артериальной гипертонией мужчин, определения стабильности клеточных мембран, и расчета прогнозируемого уровня метаболического синдрома по формуле. При значении К≤1,2 прогнозируют высокую степень вероятности развития метаболического синдрома при артериальной гипертонии, при значении К≥2,5 - низкую вероятность, а при 1,2<К<2,5 - средняя вероятность развития метаболического синдрома при артериальной гипертонии у мужчин.
Недостатком способа является ограничение его использования в качестве скрининга в виду сложности применения определения стабильности клеточных мембран по запатентованной методике (Лещинский Л.А., Валеева P.M., Воронцов A.M.. Способ определения устойчивости эритроцитов к перекисному гемолизу. - Патент на изобретение RU 2102766 G1 от 16.06.1995). В патенте акцентировано внимание исключительно на нарушение липидных характеристик без учета структурно-функциональных параметров, отражающих поражение органов мишеней при артериальной гипертонии. В прогнозирование включают пациентов с уже верифицированным диагнозом артериальной гипертонии, следовательно, с предположительным наличием факторов риска, в том числе характерных для развития метаболического синдрома. Не отражена количественная сторона эффективности способа.
Известен «способ определения фактора риска артериальной гипертонии у женщин с абдоминальным ожирением» (Беляева О.Д., Бровин Д.Л., Чубенко Е.А., Березина А.В., Листопад О.В., Беркович О.А., Каронова Т.Л., Баранова Е.И., Шляхто Е.В. Патент №2549462 от 30.03.2015. Заявка №2014121907. Опубл. 27.04.2015 г. БИ №12). Способ включает определение уровня высокомолекулярного адипонектина, где значение уровня высокомолекулярного адипонектина менее 4,6 мкг/мл считают фактором риска артериальной гипертонии у женщин с абдоминальным ожирением.
Недостатками данного способа, является то, что определение уровня высокомолекулярного адипонектина не входит в перечень стандартных методов исследования и не может быть использован как скрининговый. Данные различных лабораторий могут отличаться, что затрудняет интерпретацию результатов. Количество гормона у здоровых мужчин и женщин значительно отличаются (норма у женщин 9-12 мкн/мл, у мужчин 6 мкг/мл, следовательно, данный способ применим исключительно на женской популяции. В исследование исходно включаются пациенты с установленным абдоминальным ожирением, которые уже имеют факторы риска для дальнейшего развития артериальной гипертонии. Чувствительность способа составляет 89,3%, специфичность - 88,1%.
Известен «способ прогноза у практически здоровых лиц возникновения артериальной гипертонии» (Димов А.С., Витер В.И., Неволин Н.И., Ворончихина К.А., Максимов Н.И. Патент RU 2299688 С1, МПК А61В 10/00 от 14.11.2005. Опубликован: 27.05.2007 г. Бюл. №15), взятый нами за прототип. Способ заключается в определении ряда анамнестических показателей преимущественно социально-гигиенического характера в баллах методом анкетирования пациента, и рассчитывают диагностический показатель по формуле. При значении ДП>1 судят о наличии преморбидной артериальной гипертонии или приверженности к ней, а при величине ДП≤1 - об ее отсутствии.
Недостатком заявленного способа является использование исключительно анамнестических данных, заполняемых пациентом, что может привнести субъективность в результат анкетирования. Формула включает 31 социально - гигиенический показатель, что создает ее загруженность и увеличивает время, затраченное на получение диагностического показателя. Чувствительность способа - 85,3%, специфичность - 92,8%.
Задачей заявленного изобретения является создание более эффективного и доступного способа прогноза риска развития артериальной гипертонии при метаболическом синдроме у практически здоровых мужчин призывного возраста.
Решение данной задачи достигается тем, что согласно «способу прогнозирования риска развития артериальной гипертонии при метаболическом синдроме у практически здоровых мужчин призывного возраста», включающего определение уровня мочевой кислоты в крови, офисного среднего пульсового давления, проведение эхокардиографии, отличающегося дополнительным определением скорости пульсовой волны в сосудах мышечного и эластического типа методом сфигмометрии, вычисляют показатель риска развития по формуле:
где ПРР - показатель риска развития артериальной гипертонии при метаболическом синдроме у практически здоровых мужчин призывного возраста:
А - уровень мочевой кислоты в крови мкмоль/л;
В - индекс объема левого предсердия (иVЛП) в мл/м2;
С - отношение ранних диастолических скоростей трансмитрального потока и скорости движения фиброзного кольца митрального клапана 
D - скорость распространения пульсовой волны в сосудах эластического типа м/с;
I - офисное среднее пульсовое давление в мм.рт.ст.;
F - скорость распространения пульсовой волны в сосудах мышечного типа м/с;
и при значении ПРР<1 - незначимый, нет приверженности развития артериальной гипертонии при метаболическом синдроме, а при величине ПРР≥1 - значимый, пациента относят к группе риска. Предлагаемый способ имеет следующие преимущества: Превосходство предлагаемого способа заключается в его высокой эффективности, диагностической доступности, он имеет высокую степень чувствительности - 96,7% и специфичности - 95,1%.
Данная математическая модель носит предикторный характер возможного доклинического поражения органов мишеней у практически здоровых лиц призывного возраста, характерного для артериальной гипертонии при метаболическом синдроме, не имеющих в анамнезе событий повышенного артериального давления зафиксированных врачом, а так же без учета классических общепринятых факторов риска развития гипертонии и метаболического синдрома.
Предлагаемый способ не требует подготовительных мероприятий, включает в себя доступные диагностические методы, входящие в стандарты обследования пациентов призывного возраста, и, следовательно, не имеет ограничений возможного использования в амбулаторных условиях, в том числе в регионах, как скриниговый метод, выявляющий группу риска развития артериальной гипертонии при метаболическом синдроме на доклинических стадиях у практических здоровых молодых мужчин.
Предлагаемый способ (с использованием всего 6 параметров) позволяет получить однозначный и определенно трактуемый интегративный количественный показатель оценки наличия или отсутствия риска развития артериальной гипертонии при метаболическом синдроме, объективизируя врачебную тактику в условиях дальнейшего диспансерного наблюдения.
Способ осуществляется следующим образом: определяют уровень мочевой кислоты в крови в мкмоль/л, офисное среднее пульсовое давление в мм.рт.ст., показатели эхокардиографического обследования (индекс объема левого предсердия, отношение ранних диастолических скоростей трансмитрального потока и движения свободной стенки митрального кольца методом тканевого допплера), и некоторые элементы сфигмометрии (скорость распространения пульсовой волны в сосудах мышечного и эластического типов) в абсолютных значениях, требуемые данные об обследуемом заносят в математическую формулу, вычисляют показатель риска развития (ПРР). В результате полученных данных делают соответствующее заключение: и при значении ПРР<1 - незначимый, нет приверженности развития артериальной гипертонии при метаболическом синдроме, а при величине ПРР≥1 - значимый, пациента относят к группе риска.
Клинический пример №1
Практически здоровый пациент А, 23 года имел следующие данные:
А - уровень мочевой кислоты в крови 313 мкмоль/л;
В - индекс объема левого предсердия (иVЛП) 25 мл/м2;
С - отношение ранних диастолических скоростей трансмитрального потока и скорости движения фиброзного кольца митрального клапана 
D - скорость распространения пульсовой волны в сосудах эластического типа СРПВ Сэ=6,69 м/с;
I - офисное среднее пульсовое давление 46 мм.рт.ст.;
F - скорость распространения пульсовой волны в сосудах мышечного типа СРПВ См=6,85 м/с.
ПРР=0,9, что<1, следовательно, пациент не попадает в группу риска развития артериальной гипертонии при метаболическим синдромом.
Клинический пример №2
Практически здоровый пациент В, 27 лет имел следующие данные:
А - уровень мочевой кислоты в крови 567 мкмоль/л;
В - индекс объема левого предсердия (иVЛП) 33 мл/м2;
С - отношение ранних диастолических скоростей трансмитрального потока и скорости движения фиброзного кольца митрального клапана 
D - скорость распространения пульсовой волны в сосудах эластического типа СРПВ Сэ=8.87 м/с;
I - офисное среднее пульсовое давление 62 мм.рт.ст.;
F - скорость распространения пульсовой волны в сосудах мышечного типа СРПВ См=10.0 м/с.
ПРР=1,03, что>1, следовательно, пациент относится к группе риска развития артериальной гипертонии при метаболическом синдроме.
Claims (10)
- Способ прогнозирования риска развития артериальной гипертонии при метаболическом синдроме у практически здоровых мужчин призывного возраста, включающий определение уровня мочевой кислоты в крови, офисного среднего пульсового давления, проведение эхокардиографии, отличающийся дополнительным определением скорости пульсовой волны в сосудах мышечного и эластического типа методом сфигмометрии, с целью вычисления показателя риска развития по формуле:
- ,
- где ПРР - показатель риска развития артериальной гипертонии при метаболическом синдроме у практически здоровых мужчин призывного возраста;
- А - уровень мочевой кислоты в крови, мкмоль/л;
- В - индекс объема левого предсердия (иVЛП), мл/м2;
- С - отношение ранних диастолических скоростей трансмитрального потока и скорости движения фиброзного кольца митрального клапана (Е/е');
- D - скорость распространения пульсовой волны в сосудах эластического типа, м/с;
- I - офисное среднее пульсовое давление, мм рт.ст.;
- F - скорость распространения пульсовой волны в сосудах мышечного типа, м/с;
- и при значении ПРР<1 - незначимый, нет приверженности развития артериальной гипертонии при метаболическом синдроме, а при величине ПРР≥1 - значимый, пациента относят к группе риска развития артериальной гипертонии при метаболическом синдроме.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018110508A RU2695608C1 (ru) | 2018-03-23 | 2018-03-23 | Способ прогнозирования риска развития артериальной гипертонии при метаболическом синдроме у практически здоровых мужчин призывного возраста |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018110508A RU2695608C1 (ru) | 2018-03-23 | 2018-03-23 | Способ прогнозирования риска развития артериальной гипертонии при метаболическом синдроме у практически здоровых мужчин призывного возраста |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2695608C1 true RU2695608C1 (ru) | 2019-07-24 |
Family
ID=67512365
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2018110508A RU2695608C1 (ru) | 2018-03-23 | 2018-03-23 | Способ прогнозирования риска развития артериальной гипертонии при метаболическом синдроме у практически здоровых мужчин призывного возраста |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2695608C1 (ru) |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2286083C2 (ru) * | 2004-12-27 | 2006-10-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Алтайский государственный медицинский университет Минздрава России (ГОУ ВПО АГМУ МЗ РФ) | Способ прогнозирования риска развития артериальной гипертонии у мужчин молодого возраста |
| RU2367950C2 (ru) * | 2005-03-28 | 2009-09-20 | Ижевский государственный технический университет | Способ прогнозирования развития метаболического синдрома при артериальной гипертонии у мужчин |
-
2018
- 2018-03-23 RU RU2018110508A patent/RU2695608C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2286083C2 (ru) * | 2004-12-27 | 2006-10-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Алтайский государственный медицинский университет Минздрава России (ГОУ ВПО АГМУ МЗ РФ) | Способ прогнозирования риска развития артериальной гипертонии у мужчин молодого возраста |
| RU2367950C2 (ru) * | 2005-03-28 | 2009-09-20 | Ижевский государственный технический университет | Способ прогнозирования развития метаболического синдрома при артериальной гипертонии у мужчин |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| И.Д. БЕСПАЛОВА и др. Бессимптомная гиперурикемия как компонент метаболического синдрома // Бюллетень сибирской медицины, 2012, N3, с.14-18. * |
| КОВАЛЬ С.Н. и др. Современные представления о возможности прогнозирования течения артериальной гипертензии при метаболическом синдроме // Аритериальная гипертензия, 2012, N6 (26), с. 34-39. * |
| КОВАЛЬ С.Н. и др. Современные представления о возможности прогнозирования течения артериальной гипертензии при метаболическом синдроме // Аритериальная гипертензия, 2012, N6 (26), с. 34-39. И.Д. БЕСПАЛОВА и др. Бессимптомная гиперурикемия как компонент метаболического синдрома // Бюллетень сибирской медицины, 2012, N3, с.14-18. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Jeremy et al. | Relation between age, arterial distensibility, and aortic dilatation in the Marfan syndrome | |
| Schober et al. | Detection of congestive heart failure in dogs by Doppler echocardiography | |
| Bellavia et al. | Comparison of right ventricular longitudinal strain imaging, tricuspid annular plane systolic excursion, and cardiac biomarkers for early diagnosis of cardiac involvement and risk stratification in primary systematic (AL) amyloidosis: a 5-year cohort study | |
| Nishimura et al. | Evaluation of diastolic filling of left ventricle in health and disease: Doppler echocardiography is the clinician’s Rosetta Stone | |
| Aurigemma et al. | Predictive value of systolic and diastolic function for incident congestive heart failure in the elderly: the cardiovascular health study | |
| Schober et al. | Effects of treatment on respiratory rate, serum natriuretic peptide concentration, and Doppler echocardiographic indices of left ventricular filling pressure in dogs with congestive heart failure secondary to degenerative mitral valve disease and dilated cardiomyopathy | |
| US20020193667A1 (en) | Decision analysis system and method for evaluating patient candidacy for a therapeutic procedure | |
| Thuesen et al. | Cardiac hyperfunction in insulin-dependent diabetic patients developing microvascular complications | |
| Rohrbaugh et al. | Detection of congestive heart failure by Doppler echocardiography in cats with hypertrophic cardiomyopathy | |
| RU2704959C1 (ru) | Способ оценки риска развития атеросклероза на основании анализа иммунологических параметров | |
| Nemes et al. | Obesity is associated with aortic enlargement and increased stiffness: an echocardiographic study | |
| Çolak et al. | Relationship between epicardial adipose tissue, inflammation and volume markers in hemodialysis and transplant patients | |
| RU2695608C1 (ru) | Способ прогнозирования риска развития артериальной гипертонии при метаболическом синдроме у практически здоровых мужчин призывного возраста | |
| RU2486523C1 (ru) | Способ оценки клинической эффективности антиагрегантной терапии у больных острым коронарным синдромом | |
| Pytka et al. | The serum concentration of brain-derived neurotrophic factor is lower in ambulatory and clinically stable patients with more advanced systolic heart failure | |
| RU2649964C1 (ru) | Способ определения долгосрочного риска смерти и нефатальных сердечно-сосудистых осложнений у больных хронической ишемической болезнью сердца | |
| RU2476144C1 (ru) | Способ прогнозирования развития диастолической дисфункции левого желудочка у больных гипертонической болезнью | |
| RU2691620C1 (ru) | Способ прогнозирования риска развития ишемической болезни сердца у пациентов с сахарным диабетом 2 типа в сочетании с субклиническим тиреотоксикозом | |
| Kaplangoray et al. | Association of left atrial ejection force and obesity: A prospective study of middle-aged adults | |
| Saccheri et al. | Impaired myocardial function in hypertrophic cardiomyopathy | |
| Buribayevich | DIABETES MELLITUS with ARTERIAL HYPERTENSION | |
| Adar et al. | A strong clue on chest radiography for metabolic syndrome in patients with obstructive sleep apnea: Aortic arch calcification | |
| RU2782796C1 (ru) | Способ оценки риска развития тяжелого течения COVID-19 | |
| RU2721689C1 (ru) | Способ оценки риска развития атеросклероза на основании определения сывороточного уровня интерлейкина-33 | |
| RU2826921C1 (ru) | Способ прогнозирования риска развития неблагоприятного клинического течения сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса левого желудочка в течение 12 месяцев |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20200324 |