RU2694007C1 - Diagnostic technique for tooth enamel defects - Google Patents
Diagnostic technique for tooth enamel defects Download PDFInfo
- Publication number
- RU2694007C1 RU2694007C1 RU2018113261A RU2018113261A RU2694007C1 RU 2694007 C1 RU2694007 C1 RU 2694007C1 RU 2018113261 A RU2018113261 A RU 2018113261A RU 2018113261 A RU2018113261 A RU 2018113261A RU 2694007 C1 RU2694007 C1 RU 2694007C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- wedge
- defect
- defects
- tooth
- depth
- Prior art date
Links
- 230000007547 defect Effects 0.000 title claims abstract description 60
- 210000003298 dental enamel Anatomy 0.000 title claims abstract description 25
- 238000012631 diagnostic technique Methods 0.000 title 1
- 238000000034 method Methods 0.000 claims abstract description 36
- 238000010186 staining Methods 0.000 claims abstract description 14
- 210000004268 dentin Anatomy 0.000 claims abstract description 12
- 230000006378 damage Effects 0.000 claims description 6
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 4
- 238000003748 differential diagnosis Methods 0.000 abstract description 3
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 3
- 238000004040 coloring Methods 0.000 abstract description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 24
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 10
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 9
- 208000002925 dental caries Diseases 0.000 description 6
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 6
- 238000001499 laser induced fluorescence spectroscopy Methods 0.000 description 6
- 238000002189 fluorescence spectrum Methods 0.000 description 5
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 5
- 230000002262 irrigation Effects 0.000 description 4
- 238000003973 irrigation Methods 0.000 description 4
- 238000011160 research Methods 0.000 description 4
- 238000011161 development Methods 0.000 description 3
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 3
- 230000008569 process Effects 0.000 description 3
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 3
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 3
- 208000035154 Hyperesthesia Diseases 0.000 description 2
- 238000013528 artificial neural network Methods 0.000 description 2
- 210000004763 bicuspid Anatomy 0.000 description 2
- 230000036541 health Effects 0.000 description 2
- 235000012907 honey Nutrition 0.000 description 2
- 238000001727 in vivo Methods 0.000 description 2
- 229910052500 inorganic mineral Inorganic materials 0.000 description 2
- 238000004020 luminiscence type Methods 0.000 description 2
- 238000012067 mathematical method Methods 0.000 description 2
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 2
- 239000011707 mineral Substances 0.000 description 2
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 2
- 230000000877 morphologic effect Effects 0.000 description 2
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 description 2
- 238000001228 spectrum Methods 0.000 description 2
- 238000012800 visualization Methods 0.000 description 2
- 208000037273 Pathologic Processes Diseases 0.000 description 1
- 208000014151 Stomatognathic disease Diseases 0.000 description 1
- 208000010641 Tooth disease Diseases 0.000 description 1
- 230000002378 acidificating effect Effects 0.000 description 1
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 1
- 238000004061 bleaching Methods 0.000 description 1
- 230000001680 brushing effect Effects 0.000 description 1
- 235000014171 carbonated beverage Nutrition 0.000 description 1
- 239000004568 cement Substances 0.000 description 1
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 1
- 235000021270 cold food Nutrition 0.000 description 1
- 230000000052 comparative effect Effects 0.000 description 1
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 description 1
- 230000007123 defense Effects 0.000 description 1
- 230000018044 dehydration Effects 0.000 description 1
- 238000006297 dehydration reaction Methods 0.000 description 1
- 238000000326 densiometry Methods 0.000 description 1
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 230000003628 erosive effect Effects 0.000 description 1
- 230000005284 excitation Effects 0.000 description 1
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 1
- 235000011389 fruit/vegetable juice Nutrition 0.000 description 1
- 239000011521 glass Substances 0.000 description 1
- 210000001983 hard palate Anatomy 0.000 description 1
- 201000000615 hard palate cancer Diseases 0.000 description 1
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 1
- 230000002427 irreversible effect Effects 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 210000004086 maxillary sinus Anatomy 0.000 description 1
- 238000005259 measurement Methods 0.000 description 1
- 230000003340 mental effect Effects 0.000 description 1
- 210000003739 neck Anatomy 0.000 description 1
- 238000005457 optimization Methods 0.000 description 1
- 230000009054 pathological process Effects 0.000 description 1
- 238000003909 pattern recognition Methods 0.000 description 1
- 238000012805 post-processing Methods 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 1
- 239000000523 sample Substances 0.000 description 1
- 239000007787 solid Substances 0.000 description 1
- 230000003595 spectral effect Effects 0.000 description 1
- 238000005507 spraying Methods 0.000 description 1
- 238000012706 support-vector machine Methods 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 229940034610 toothpaste Drugs 0.000 description 1
- 239000000606 toothpaste Substances 0.000 description 1
- 239000013598 vector Substances 0.000 description 1
- 230000002747 voluntary effect Effects 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
Landscapes
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Pathology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, в частности к стоматологии.The invention relates to the field of medicine, in particular to dentistry.
Некариозные поражения зубов, в том числе трещины, эрозии эмали, клиновидные дефекты зубов по данным ряда авторов относятся к одной из распространенных патологий твердых тканей зубов и составляют 38,5-72,9% [Исламова Д.М. Оптимизация методов диагностики и лечения клиновидных дефектов зубов и симптома гиперестезии зуба: автореф. канд мед. наук: 14.01.14 / Исламова Динара Мадритовна, Место защиты: ГБОУ ВПО Башкирский государственный медицинский университет МЗ РФ, Уфа, 2013-23 с.].Non-carious lesions of the teeth, including cracks, erosion of the enamel, wedge-shaped defects of the teeth according to a number of authors refer to one of the common pathologies of hard dental tissues and are 38.5-72.9% [Islamova D.M. Optimization of methods for the diagnosis and treatment of wedge-shaped defects of teeth and the symptom of tooth hyperesthesia: author. cand honey Sciences: 14.01.14 / Islamova Dinara Madritovna, Location of protection: Bashkir State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation, Ufa, 2013-23 p.].
Увеличение продолжительности жизни и совершенствование системы профилактики стоматологических заболеваний в настоящее время приводят к увеличению числа пациентов с сохраненными зубами даже в пожилом возрасте. В тоже время наблюдается увеличение объема потребления населением соков и газированных напитков и активное использованием агрессивных для эмали гигиенических средств. Все это увеличивает частоту встречаемости некариозных поражений зубов, возникающих после прорезывания [Шевелюк, Ю.В. Клинико-лабораторное исследование клиновидных дефектов зубов: автореф. дис.…канд. мед. Наук: 14.01.14 / Шевелюк Юлия Владимировна; [Место защиты: Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова]. - М., 2011. - 24 с]The increase in life expectancy and the improvement of the system for the prevention of dental diseases are currently leading to an increase in the number of patients with preserved teeth even in old age. At the same time, there is an increase in the volume of consumption of juices and carbonated drinks by the population and the active use of hygienic agents that are aggressive to enamel. All this increases the frequency of occurrence of non-carious lesions of teeth that occur after eruption [Shevelyuk, Yu.V. Clinical and laboratory study of wedge-shaped defects of teeth: author. dis ... Cand. honey. Sciences: 01/14/14 / Shevelyuk Yulia Vladimirovna; [Place of defense: First Moscow State Medical University. THEM. Sechenov]. - M., 2011. - 24 s]
Успех лечения патологии твердых тканей зуба зависит от своевременно и правильно проведенной диагностики [Леус, П.А. Некариозные болезни твердых тканей зубов: учебно-методическое пособие / П.А. Леус. Минск: БГМУ, 2008. 55 с; Sulieman, М. An overview of tooth-bleaching techniques: chemistry, safety and efficacy / M. Sulieman // Periodontology 2000. Vol. 48. 2008. P. 148-169.]The success of the treatment of the pathology of the hard tissues of a tooth depends on timely and correctly performed diagnostics [Leus, P.A. Non-carious diseases of hard tissues of teeth: a teaching aid / P.A. Leus Minsk: BSMU, 2008. 55 s; Sulieman, M. An overview of tooth-bleaching techniques: chemistry, safety and efficacy / M. Sulieman // Periodontology 2000. Vol. 48. 2008. P. 148-169.]
Известен способ диагностики дефектов твердых тканей зубов-денситометрический метод исследования дентина зубов [Суфиярова P.M., Герасимова Л.П. Денситометрический метод исследования дентина зубов // Фундаментальные исследования. - 2015. - №1-8. - С. 1685-1688]. Недостатками данного метода являются трудоемкость процесса, для анализа данных денситометрии тканей зубов, пораженных кариесом, необходимо иметь сравнительные показатели нормы, однако в доступной литературе мы не встретили данных о денситометрических показателях дентина интактных зубов и зубов, пораженных кариесом.A known method for the diagnosis of defects in hard tissues of teeth is a densitometric method for studying dentin [Sufiyarova P.M., Gerasimova L.P. Densitometric method for dentin research // Basic research. - 2015. - №1-8. - p. 1685-1688]. The disadvantages of this method are the laboriousness of the process; to analyze the data of densitometry of dental tissues affected by caries, it is necessary to have comparative indicators of the norm; however, in the available literature we have not met any data on densitometric parameters of dentin of intact teeth and teeth affected by caries.
Известен способ диагностики дефектов эмали зуба - оценка состояния эмали методом «сидячей капли» [Пат. №2484763 C1RU. МПК А61В 5/00. Способ определения состояния поверхности эмали зуба / В.В. Гришин, В.В. Гришин, В.В. Маслов, М.В. Маслов, Т.В. Маслова, И.Н. Антонова, Т.Б. Ткаченко; заявитель и патентообладатель: Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации. - №2011151415/14; заявл. 15.12.2011; опубл. 20.06.2013, Бюл. №17.) («Экспериментально-теоретическое обоснование» исследования поверхности эмали методом «Капли» / В.В. Гришин [и др.] // Мат. VI международ, науч.-практ. конф. «Стоматология славянских государств». - Белгород, 2013. - С. 97-100.] Данный способ требует огромных трудозатрат, математических навыков, недостаточно точен и объективен.A known method for the diagnosis of defects of tooth enamel - assessment of the state of enamel by the method of "sitting drop" [Pat. No. 2484763 C1RU. IPC AV 5/00. Method for determining the state of the tooth enamel surface / V.V. Grishin, V.V. Grishin, V.V. Maslov, M.V. Maslov, T.V. Maslova, I.N. Antonova, TB Tkachenko; Applicant and patent holder: State Budgetary Educational Institution of Higher Professional Education "St. Petersburg State Medical University named after Academician IP Pavlov" of the Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation. - №2011151415 / 14; declare 12/15/2011; publ. 06/20/2013, Byul. No. 17.) (“Experimental and theoretical substantiation” of the study of the enamel surface using the “Drops” method / V.V. Grishin [and others] // Mat. VI international, scientific and practical. Conf. “Dentistry of Slavic states”. - Belgorod, 2013. - pp. 97-100.] This method requires tremendous effort, mathematical skills, not sufficiently accurate and objective.
Известен способ диагностики клиновидных дефектов твердых тканей зубов методом лазерно-индуцированной флуоресценции и рентгенографии [Сарычева И.Н., Янушевич О.О., Минаков Д.А., Шульгин В.А. Диагностика клиновидных дефектов твердых тканей зубов методом лазерно-индуцированной флуоресценции и рентгенографии // Фундаментальные исследования. - 2015. - №1-10. - С. 2084-2090]. Исследования проводились in vivo на 60 пациентах с клиновидным дефектом в пришеечной области, согласно предварительным клиническим исследованиям. Стадии некариозного процесса определяли в соответствии с топографической классификацией: начальная, поверхностная, средняя и глубокая стадии клиновидного дефекта.A known method for the diagnosis of wedge-shaped defects in hard tissues of teeth by the method of laser-induced fluorescence and X-ray [Sarycheva IN, Yanushev O., Minakov DA, Shulgin VA Diagnostics of wedge-shaped defects of hard tissues of teeth using laser-induced fluorescence and X-ray // Fundamental research. - 2015. - №1-10. - p. 2084-2090]. Studies were conducted in vivo in 60 patients with a wedge-shaped defect in the cervical area, according to preliminary clinical studies. The stages of the non-carious process were determined in accordance with the topographic classification: the initial, superficial, medium and deep stages of the wedge-shaped defect.
Метод лазерно-индуцированной флуоресценции (ЛИФ).The method of laser-induced fluorescence (LIF).
Спектры флуоресценции регистрировали с помощью запатентованного устройства, созданного на базе волоконно-оптического спектрометра USB4000-VIS-NIR (Ocean Optics), сопряженного с компьютером. Область зондирования зубов определялась площадью волновода и составляла величину, равную 0,28 мм2. В качестве источника возбуждения флуоресценции использовался лазерный диод, излучающий на длине волны 445 нм. Плотность мощности излучения не превышала 20 мВт/см2. Измерения проводились в затемненном помещении в отсутствие источников рассеянного света. Спектры флуоресценции эмали фиксировали в интактной и пораженной клиновидным дефектом пришеечной области зуба. От каждой области каждого зуба было снято не менее 10 спектров флуоресценции, после чего спектры были усреднены. В случае, если интактный участок у пораженного зуба отсутствовал, то опорный спектр снимался с интактной пришеечной области эквивалентного зуба. Исследования для интактных зубов свидетельствуют о зависимости спектра флуоресценции как от анатомической области зуба, так и от типа зуба верхней и нижней челюсти. Спектр флуоресценции интактной области зуба использовался в качестве индикатора спектральных изменений, вызванных патологическими процессами. Перед проведением люминесцентных исследований пациентам была проведена процедура профессиональной гигиены полости рта и была рекомендована зубная паста, не вносящая существенного вклада в регистрируемый сигнал.Fluorescence spectra were recorded using a patented device based on a USB4000-VIS-NIR fiber optic spectrometer (Ocean Optics) interfaced with a computer. The area of sensing of the teeth was determined by the area of the waveguide and was equal to 0.28 mm 2 . A laser diode emitting at a wavelength of 445 nm was used as a source of fluorescence excitation. The radiation power density did not exceed 20 mW / cm 2 . The measurements were carried out in a darkened room in the absence of scattered light sources. The enamel fluorescence spectra were recorded in the intact and wedge-shaped defect of the cervical area of the tooth. At least 10 fluorescence spectra were taken from each area of each tooth, after which the spectra were averaged. If the intact area of the affected tooth was absent, then the reference spectrum was taken from the intact cervical region of the equivalent tooth. Studies for intact teeth indicate the dependence of the fluorescence spectrum on both the anatomical region of the tooth and the type of tooth of the upper and lower jaw. The fluorescence spectrum of the intact region of the tooth was used as an indicator of spectral changes caused by pathological processes. Before conducting luminescent studies, patients underwent a professional oral hygiene procedure and toothpaste was recommended, which did not make a significant contribution to the recorded signal.
Метод ЛИФ, необходимо учитывать ряд аспектов. Во-первых, необходимо учитывать механизм свечения не только пораженных зон, но и интактных участков твердых тканей зубов. Во-вторых, необходимо учитывать особенности морфологического строения, химического и минерального состава твердых тканей в области клиновидного дефекта в зависимости от стадии развития данной патологии. А в-третьих, необходимо привлечение современных математических методов для мультиспектральной обработки информации, например, нейросетевые алгоритмы распознавания, алгоритмы, реализующие метод машин опорных векторов и др. Также несомненна перспективность диагностики клиновидных дефектов средней и глубокой стадий методом МСКТ.LIF method, it is necessary to consider a number of aspects. First, it is necessary to take into account the mechanism of luminescence not only of the affected areas, but also of the intact areas of hard dental tissue. Secondly, it is necessary to take into account the peculiarities of the morphological structure, chemical and mineral composition of solid tissues in the area of the wedge-shaped defect, depending on the stage of development of this pathology. And thirdly, it is necessary to attract modern mathematical methods for multispectral processing of information, for example, neural network recognition algorithms, algorithms that implement the method of machines of reference vectors, etc. Also promising is the diagnosis of wedge-shaped defects of the middle and deep stages using the MSCT method.
Для регистрации клиновидных дефектов in vivo применяли также метод многослойной спиральной компьютерной томографии. Исследования были выполнены на аппарате Philips Brilliance ICT 64 с толщиной среза 0,55 мм в аксиальной плоскости. Плоскость сканирования была перпендикулярна окклюзионной плоскости. Уровень визуализации формировался от подбородочного выступа нижней челюсти до твердого неба с захватом альвеолярных бухт верхнечелюстных пазух. Для измерения толщины эмали применяли программу OSIRIX версии 5-1,6, позволяющую проводить постпроцессинговую обработку (многоплоскостные реформации) изображений, при которой плоскости выставлялись по оси зуба и перпендикулярно окклюзионной плоскости. У данного метода есть ряд существенных ограничений. Во-первых, с помощью данного метода практически невозможно зафиксировать клиновидный дефект начальной и поверхностной стадий развития. А во-вторых, ограничена частота применения данного метода из-за лучевой нагрузки на человека.For the registration of wedge-shaped defects in vivo, the method of multilayer spiral computed tomography was also used. Studies were performed on a Philips Brilliance ICT 64 apparatus with a slice thickness of 0.55 mm in the axial plane. The scanning plane was perpendicular to the occlusal plane. The level of visualization was formed from the mental protrusion of the lower jaw to the hard palate with the capture of the alveolar coves of the maxillary sinuses. To measure the thickness of the enamel, the OSIRIX version 5-1.6 software was used, which allows postprocessing processing (multiplanar reformations) of images, in which the planes were aligned along the axis of the tooth and perpendicular to the occlusal plane. This method has a number of significant limitations. First, using this method it is almost impossible to fix the wedge-shaped defect of the initial and superficial developmental stages. And secondly, the frequency of application of this method is limited due to radiation exposure of a person.
Данный способ выбран за прототип. Способ требует многоступенчатой процедуры для регистрации результатов метода лазерно-индуцированной флуоресценции и рентгенографии, а именно, необходимо учитывать механизм свечения не только пораженных зон, но и интактных участков твердых тканей зубов, учитывать особенности морфологического строения, химического и минерального состава твердых тканей в области клиновидного дефекта в зависимости от стадии развития данной патологии, необходимо привлечение современных математических методов для мультиспектральной обработки информации, например, нейросетевые алгоритмы распознавания; алгоритмы, реализующие метод машин опорных векторов.This method is chosen for the prototype. The method requires a multi-step procedure for recording the results of laser-induced fluorescence and X-ray, namely, it is necessary to take into account the luminescence mechanism of not only the affected areas, but also intact areas of hard dental tissues, take into account the features of the morphological structure, chemical and mineral composition of hard tissues in the wedge-shaped defect depending on the stage of development of this pathology, it is necessary to involve modern mathematical methods for multispectral processing of information AI, for example, neural network pattern recognition algorithms; algorithms that implement the support vector machine method.
Задачей изобретения является повышение точности диагностики дефектов эмали зуба и объективности определения глубины поражения для дальнейшего совершенствования методов лечения некариозных поражений тканей зуба.The objective of the invention is to improve the accuracy of diagnosis of defects of tooth enamel and the objectivity of determining the depth of the lesion to further improve the methods of treatment of non-carious lesions of the tooth tissues.
Технический результат заключается в обеспечении возможности дифференциальной диагностики некариозных поражений, повышении точности диагностики в зависимости от глубины поражения.The technical result is to provide the possibility of differential diagnosis of non-carious lesions, improving the accuracy of diagnosis depending on the depth of the lesion.
Это достигается за счет того, что используют видеогастроскоп с увеличением изображения не менее, чем в 136 раз, совмещенного с видеопроцессором, и по интенсивности цвета окрашивания пораженных участков эмали зуба диагностируют стадию клиновидного дефекта: отсутствие окрашивания - начальные проявления без видимой глазом убыли ткани, бледно-розовое окрашивание - поверхностные клиновидные дефекты с глубиной дефекта до 0,2 мм; розовое - средние клиновидные дефекты со средней глубиной дефекта 0,2-0,3 мм; ярко-красное - глубокий клиновидный дефект, с глубиной свыше 0,3 мм и поражением глубоких слоев дентина.This is achieved due to the fact that a video gastroscope with an image magnification of no less than 136 times combined with a video processor is used, and the stage of the wedge-shaped defect is diagnosed by the intensity of the color of staining of the affected areas of tooth enamel: the absence of staining is the initial manifestation of a tissue without visible eyes, pale - pink staining - surface wedge-shaped defects with a depth of defect up to 0.2 mm; pink - medium wedge-shaped defects with an average defect depth of 0.2-0.3 mm; bright red - deep wedge-shaped defect, with a depth of over 0.3 mm and damage to the deep layers of the dentin.
Диагностика дефектов эмали зуба сопряжена с рядом трудностей: необходимостью проведения перед исследованием специальных подготовительных процедур, таких как фиксация, дегидратация, декальцинация, окраска, контрастирование, напыление, изготовления реплик. Все это искажают структуру тканей зуба, при этом и физико-механические свойства тканей могут претерпевать необратимые изменения. Заявляемый способ предусматривает использование видеогастроскопа, совмещенного с видеопроцессором, который обеспечивает высокое разрешение, обусловленное функцией оптического увеличения. Для осуществления данного способа необходимо увеличение не менее, чем в 136 раз. Разрешающая возможность оптической системы данного эндоскопа играет важную роль при диагностике ранних стадий патологии эмали и дентина зуба. Режим одновременного показа двух изображений(TwinMode) поддерживает обнаружение и демаркацию пораженных участков и появляется возможность просмотра всех деталей одновременно.Diagnosis of tooth enamel defects is associated with a number of difficulties: the need to carry out special preparatory procedures, such as fixing, dehydration, decalcification, coloring, contrasting, spraying, making replicas, before research. All this distorts the structure of the tooth tissues, while the physicomechanical properties of the tissues may undergo irreversible changes. The inventive method involves the use of a video gastroscope, combined with a video processor, which provides high resolution due to the function of optical zoom. For the implementation of this method requires an increase of not less than 136 times. The resolution of the optical system of this endoscope plays an important role in the diagnosis of early stages of the pathology of the enamel and dentin of the tooth. The mode of simultaneous display of two images (TwinMode) supports the detection and demarcation of affected areas and it is possible to view all the details at the same time.
С тем чтобы подтвердить правильность наших рассуждений, было проведено обследование 17 пациентов обоего пола (25-77 лет), обратившихся в одну из государственных поликлиник г. Москвы. Исследование проводилось на основании письменного добровольного информированного согласия.In order to confirm the correctness of our reasoning, 17 patients of both sexes (25-77 years old) who applied to one of the state polyclinics of Moscow were examined. The study was conducted on the basis of written voluntary informed consent.
Были выявлены дефекты эмали зубов различной степени, проведена визуализация рельефной структуры эмали зуба и окрашивания подлежащего дентина зуба и регистрации дефектов эмали с помощью видеогастроскопа с увеличением EG-2990Zi, выполненного по технологии MagniView (фирма Пентакс) (увеличивает изображение в 136 раз).Were identified defects of the tooth enamel of various degrees, visualization of the relief structure of the tooth enamel and staining of the underlying dentin of the tooth and the registration of defects of the enamel using a video gastroscope with magnification EG-2990Zi, made by MagniView technology (Pentax company) (magnifies the image 136 times).
Для подтверждения полученных нами результатов пациентам (17 человек) была проведена оценка глубины клиновидных дефектов с помощью градуированного зонда по классификации Махмудханова С.М.To confirm the results we obtained, patients (17 people) estimated the depth of wedge-shaped defects using a graduated probe according to the classification of Makhmudkhanov S.M.
Классификация С.М. Махмудханова [Терапевтическая стоматология: Учебник / Под. ред. Ю.М. Максимовского. - М.: Медицина, 2002. - 138-140 с.]Classification S.M. Makhmudkhanova [Therapeutic Dentistry: A Textbook / Under. ed. Yu.M. Maksimovskogo. - M .: Medicine, 2002. - 138-140 p.]
1. Начальные проявления без видимой глазом убыли ткани. Выявляются с помощью лупы. Однако чувствительность к внешним раздражителям повышена.1. Initial manifestations without visible loss of tissue. Detected with a magnifying glass. However, sensitivity to external stimuli increased.
2. Поверхностные клиновидные дефекты в виде щелевидных повреждений эмали с той же локализацией вблизи эмалево-цементной границы. Глубина дефекта до 0,2 мм, длина от 3 до 3,5 мм. Убыль ткани определяется визуально. Характерно усиление гиперестезии шеек зубов.2. Surface wedge-shaped defects in the form of slit-like enamel damage with the same localization near the enamel-cement border. The depth of the defect is up to 0.2 mm, the length is from 3 to 3.5 mm. The tissue loss is determined visually. Characterized by increased hyperesthesia of the necks of the teeth.
3. Средние клиновидные дефекты, образованные двумя плоскостями, располагающимися под углом 40-45°С. Средняя глубина дефекта 0,2-0,3 мм, длина 3,5-4 мм. Цвет дефекта сходен с желтоватым цветом нормального дентина.3. Average wedge-shaped defects formed by two planes located at an angle of 40-45 ° С. The average depth of the defect is 0.2-0.3 mm, length 3.5-4 mm. The color of the defect is similar to the yellowish color of normal dentin.
4. Глубокий клиновидный дефект, имеющий длину 5 мм и более, сопровождающийся поражением глубоких слоев дентина вплоть до коронковой полости зуба, что может завершиться отломом коронки. Дно и стенки гладкие, блестящие, края ровные.4. A deep wedge-shaped defect having a length of 5 mm or more, accompanied by a lesion of the deep layers of the dentin, up to the coronal cavity of the tooth, which may result in the breaking of the crown. The bottom and walls are smooth, shiny, smooth edges.
Глубина поражения твердых тканей зуба, установленные с помощью видеогастроскопа с увеличением EG-2990Zi, подтверждены в 100% случаев (Табл. 1).The depth of damage to the hard tissues of the tooth, installed with a video gastroscope with an increase in the EG-2990Zi, is confirmed in 100% of cases (Table 1).
Способ осуществляется следующим образом:The method is as follows:
проводят съемку коронковой части зуба с помощью видеогастроскопа с увеличением не менее 136 раз, совмещенного с видеопроцессором, (например, видеогастроскоп EG-2990Zi, совмещенного с видеопроцессором EPKi 7000, выполненного по технологии MagniView (фирма Пентакс), в режиме одновременного показа двух изображений (TwinMode)), с использованием инструментального канала (например, 2,8 мм, оснащенного независимой системой Forward Water Jet), при прикладывании которого к поверхности зуба, происходит ирригация поверхности водой и съемка поверхности зуба, с последующей передачей данных на видеопроцессор, визуально оценивают интенсивность цвета твердых тканей зуба: отсутствие окрашивания - начальные проявления без видимой глазом убыли ткани, бледно-розовое окрашивание - поверхностные клиновидные дефекты с глубиной дефекта до 0,2 мм; розовое - средние клиновидные дефекты со средней глубиной дефекта 0,2-0,3 мм; ярко-красное - глубокий клиновидный дефект, с глубиной свыше 0,3 мм и поражением глубоких слоев дентина. Возможен просмотр изображения, постановка дифференциального диагноза, сохранение в архиве для сравнения в последующем для оценки прогрессирования или приостановки процесса в ходе лечения.the coronal part of the tooth is captured using a video gastroscope with an increase of at least 136 times combined with a video processor (for example, an EG-2990Zi video gastroscope combined with an EPKi 7000 video processor using the MagniView technology (Pentax), in the simultaneous display of two images (TwinMode )), using the instrument channel (for example, 2.8 mm, equipped with an independent Forward Water Jet system), when applied to the tooth surface, the surface is irrigated with water and the tooth surface is shot, followed by giving data on a video processor, visually assess the intensity of the color of hard tooth tissues: no staining - initial manifestations without loss of eye visible tissue, pale pink staining - surface wedge-shaped defects with a depth of defect up to 0.2 mm; pink - medium wedge-shaped defects with an average defect depth of 0.2-0.3 mm; bright red - deep wedge-shaped defect, with a depth of over 0.3 mm and damage to the deep layers of the dentin. It is possible to view the image, make a differential diagnosis, save it in the archive for comparison in the future to assess the progression or suspend the process during treatment.
Клинический пример №1.Clinical example number 1.
Больной К., 23 лет, обратился в стоматологическую клинику с жалобами на чувствительность верхних зубов справа. Объективно зубы верхней челюсти интактные.Patient K., 23 years old, came to the dental clinic with complaints about the sensitivity of the upper teeth on the right. Objectively, the teeth of the upper jaw are intact.
Проведена съемка коронковой части зуба с помощью видеогастроскопа EG-2990Zi, совмещенного с видеопроцессором EPKi 7000, выполненного по технологии MagniView (фирма Пентакс), в режиме одновременного показа двух изображений (TwinMode)), с использованием инструментального канала, 2,8 мм, оснащенного независимой системой Forward Water Jet. Инструментальный канал приложили к поверхности зуба, произошла ирригация поверхности водой и съемка поверхности зуба, изображение передано на видеопроцессор, визуально оценивали интенсивность цвета твердых тканей зуба. Обнаружили отсутствие окрашивания - начальные проявления без видимой глазом убыли ткани.The coronal part of the tooth was surveyed using an EG-2990Zi video gastroscope, combined with the EPKi 7000 video processor, made using the MagniView technology (Pentax), in the simultaneous display of two images (TwinMode)), using an instrumental channel, 2.8 mm, equipped with independent Forward Water Jet system. The instrument channel was attached to the tooth surface, surface irrigation with water and a tooth surface was taken, the image was transmitted to a video processor, and the color intensity of hard tooth tissues was visually assessed. Found no staining - the initial manifestations of visible tissue without visible eye.
Клинический пример №2.Clinical example number 2.
Больная О., 34 лет, обратилась в стоматологическую клинику с жалобами на чувствительность нижних зубов справа при чистке зубов. Объективно на зубах 4.4, 4.5 имеется незначительный дефекит эмали, в пришеечной области.Patient O., 34 years old, came to the dental clinic with complaints about the sensitivity of the lower teeth on the right when brushing teeth. Objectively, on teeth 4.4, 4.5 there is a slight enamel defect, in the cervical area.
Проведена съемка коронковой части зуба с помощью видеогастроскопа EG-2990Zi, совмещенного с видеопроцессором EPKi 7000, выполненного по технологии MagniView (фирма Пентакс), в режиме одновременного показа двух изображений (TwinMode)), с использованием инструментального канала, 2,8 мм, оснащенного независимой системой Forward Water Jet. Инструментальный канал приложили к поверхности зуба, произошла ирригация поверхности водой и съемка поверхности зуба, изображение передано на видеопроцессор, визуально оценивали интенсивность цвета твердых тканей зуба. Обнаружили бледно-розовое окрашивание - поверхностные клиновидные дефекты с глубиной дефекта до 0,2 мм.The coronal part of the tooth was surveyed using an EG-2990Zi video gastroscope, combined with the EPKi 7000 video processor, made using the MagniView technology (Pentax), in the simultaneous display of two images (TwinMode)), using an instrumental channel, 2.8 mm, equipped with independent Forward Water Jet system. The instrument channel was attached to the tooth surface, surface irrigation with water and a tooth surface was taken, the image was transmitted to a video processor, and the color intensity of hard tooth tissues was visually assessed. Pale pink staining was found - surface wedge-shaped defects with a depth of defect of up to 0.2 mm.
Клинический пример №3.Clinical example number 3.
Больной П., 38 лет, обратился в стоматологическую клинику с жалобами на резкую боль при приеме кислой, холодной пищи в области премоляров верхней челюсти слева. Объективно на зубах 2.4, 2.5 имеется дефект эмали, в пришеечной области.Patient P., 38 years old, came to the dental clinic with complaints of sharp pain when taking acidic, cold food in the area of the maxillary premolars on the left. Objectively, on teeth 2.4, 2.5 there is a defect of enamel, in the cervical area.
Проведена съемка коронковой части зуба с помощью видеогастроскопа EG-2990Zi, совмещенного с видеопроцессором EPKi 7000, выполненного по технологии MagniView (фирма Пентакс), в режиме одновременного показа двух изображений (TwinMode)), с использованием инструментального канала, 2,8 мм, оснащенного независимой системой Forward Water Jet. Инструментальный канал приложили к поверхности зуба, произошла ирригация поверхности водой и съемка поверхности зуба, изображение передано на видеопроцессор, визуально оценивали интенсивность цвета твердых тканей зуба. Обнаружили розовое окрашивание - средние клиновидные дефекты со средней глубиной дефекта 0,2-0,3 ммThe coronal part of the tooth was surveyed using an EG-2990Zi video gastroscope, combined with the EPKi 7000 video processor, made using the MagniView technology (Pentax), in the simultaneous display of two images (TwinMode)), using an instrumental channel, 2.8 mm, equipped with independent Forward Water Jet system. The instrument channel was attached to the tooth surface, surface irrigation with water and a tooth surface was taken, the image was transmitted to a video processor, and the color intensity of hard tooth tissues was visually assessed. Found pink staining - medium wedge-shaped defects with an average depth of defect of 0.2-0.3 mm
Клинический пример №4.Clinical example number 4.
Больной Д., 60 лет, обратился в стоматологическую клинику с жалобами на резкую боль при приеме пищи в области премоляров и моляров верхней челюсти справа. Объективно на зубах 1.4, 1.5, 1.6, 1.7, 1.8 имеются дефекты эмали, в пришеечной области. При зондировании стенок болезненные, при попадании воздуха болезненные.Patient D., 60 years old, came to the dental clinic with complaints of sharp pain when eating in the area of premolars and molars of the upper jaw on the right. Objectively, on the teeth 1.4, 1.5, 1.6, 1.7, 1.8 there are defects of enamel, in the cervical area. When sensing the walls are painful, with painful air.
Проведена съемка коронковой части зуба с помощью видеогастроскопа EG-2990Zi, совмещенного с видеопроцессором EPKi 7000, выполненного по технологии MagniView (фирма Пентакс), в режиме одновременного показа двух изображений (TwinMode)), с использованием инструментального канала, 2,8 мм, оснащенного независимой системой Forward Water Jet. Инструментальный канал приложили к поверхности зуба, произошла ирригация поверхности водой и съемка поверхности зуба, изображение передано на видеопроцессор, визуально оценивали интенсивность цвета твердых тканей зуба. Обнаружили ярко-красное окрашивание - глубокий клиновидный дефект, с глубиной свыше 0,3 мм и поражением глубоких слоев дентина.The coronal part of the tooth was surveyed using an EG-2990Zi video gastroscope, combined with the EPKi 7000 video processor, made using the MagniView technology (Pentax), in the simultaneous display of two images (TwinMode)), using an instrumental channel, 2.8 mm, equipped with independent Forward Water Jet system. The instrument channel was attached to the tooth surface, surface irrigation with water and a tooth surface was taken, the image was transmitted to a video processor, and the color intensity of hard tooth tissues was visually assessed. Bright red staining was found - a deep wedge-shaped defect with a depth of over 0.3 mm and damage to the deep layers of dentin.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018113261A RU2694007C1 (en) | 2018-04-12 | 2018-04-12 | Diagnostic technique for tooth enamel defects |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018113261A RU2694007C1 (en) | 2018-04-12 | 2018-04-12 | Diagnostic technique for tooth enamel defects |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2694007C1 true RU2694007C1 (en) | 2019-07-08 |
Family
ID=67252362
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2018113261A RU2694007C1 (en) | 2018-04-12 | 2018-04-12 | Diagnostic technique for tooth enamel defects |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2694007C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2819494C1 (en) * | 2023-08-21 | 2024-05-22 | Федеральное государственное бюджетное учреждение Национальный медицинский исследовательский центр "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for hardware diagnosis of demineralization foci in enamel caries and hidden cavities in permanent teeth |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1482670A1 (en) * | 1986-12-25 | 1989-05-30 | 1-Й Ленинградский Медицинский Институт Им.Акад.И.П.Павлова | Method of diagnosis of focal demineralization of tooth enamel |
| RU2006119904A (en) * | 2006-06-06 | 2007-12-27 | "Государственное образовательное учреждение Высшего профессионального образовани "Самарский государственный медицинский университет Росздрава" (RU) | METHOD FOR DIAGNOSTIC OF DEVELOPMENT OF THE INITIAL STAGE OF THE CERVICAL AND ROOT FORMS OF THE WEDGE-shaped DENTAL DEFECT |
| UA39453U (en) * | 2008-10-09 | 2009-02-25 | Лариса Александровна Хоменко | Method for diagnosing demineralization of enamel |
| RU2603620C1 (en) * | 2015-07-28 | 2016-11-27 | Олеся Юрьевна Шмидт | Method of determining of tooth enamel surface state |
-
2018
- 2018-04-12 RU RU2018113261A patent/RU2694007C1/en active
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1482670A1 (en) * | 1986-12-25 | 1989-05-30 | 1-Й Ленинградский Медицинский Институт Им.Акад.И.П.Павлова | Method of diagnosis of focal demineralization of tooth enamel |
| RU2006119904A (en) * | 2006-06-06 | 2007-12-27 | "Государственное образовательное учреждение Высшего профессионального образовани "Самарский государственный медицинский университет Росздрава" (RU) | METHOD FOR DIAGNOSTIC OF DEVELOPMENT OF THE INITIAL STAGE OF THE CERVICAL AND ROOT FORMS OF THE WEDGE-shaped DENTAL DEFECT |
| UA39453U (en) * | 2008-10-09 | 2009-02-25 | Лариса Александровна Хоменко | Method for diagnosing demineralization of enamel |
| RU2603620C1 (en) * | 2015-07-28 | 2016-11-27 | Олеся Юрьевна Шмидт | Method of determining of tooth enamel surface state |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| ELCOCK C. The new Enamel Defects Index: testing and expansion. Eur. J. Oral. Sci. 2006 May; 114 Suppl. 1:35-8. * |
| САРЫЧЕВА И.Н. Диагностика клиновидных дефектов твердых тканей зубов методом лазерно-индуцированной флуоресценции и рентгенографии. Фундаментальные исследования N 1-10 2015, стр. 2084-2090. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2819494C1 (en) * | 2023-08-21 | 2024-05-22 | Федеральное государственное бюджетное учреждение Национальный медицинский исследовательский центр "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for hardware diagnosis of demineralization foci in enamel caries and hidden cavities in permanent teeth |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Gomez et al. | In vitro performance of different methods in detecting occlusal caries lesions | |
| Pretty | Caries detection and diagnosis: novel technologies | |
| JP6177777B2 (en) | Measurement display method and measurement display device for dental plaque, gingiva and alveolar bone | |
| Shimada et al. | 3D imaging of proximal caries in posterior teeth using optical coherence tomography | |
| Jablonski-Momeni et al. | Performance of a new fluorescence camera for detection of occlusal caries in vitro | |
| Diniz et al. | Traditional and novel caries detection methods | |
| Nakajima et al. | Noninvasive cross‐sectional imaging of incomplete crown fractures (cracks) using swept‐source optical coherence tomography | |
| Bansode et al. | Diagnosing dental caries: An insight | |
| Ari et al. | The Performance of ICDAS‐II Using Low‐Powered Magnification with Light‐Emitting Diode Headlight and Alternating Current Impedance Spectroscopy Device for Detection of Occlusal Caries on Primary Molars | |
| Park et al. | Optical coherence tomography to evaluate variance in the extent of carious lesions in depth | |
| Amaechi et al. | Evaluation of fluorescence imaging with reflectance enhancement technology for early caries detection | |
| Van der Veen | Detecting short-term changes in the activity of caries lesions with the aid of new technologies | |
| Ahrari et al. | The validity of laser fluorescence (LF) and near-infrared reflection (NIRR) in detecting early proximal cavities | |
| Mital et al. | Recent advances in detection and diagnosis of dental caries | |
| Kim et al. | Evaluation of tooth wear by estimating enamel thickness with quantitative light-induced fluorescence technology | |
| Shakibaie et al. | Differential reflectometry versus tactile sense detection of subgingival calculus in dentistry | |
| Wu et al. | Demineralization depth using QLF and a novel image processing software | |
| RU2694007C1 (en) | Diagnostic technique for tooth enamel defects | |
| Vaswani et al. | Histologic validation of ICDAS‐II and polarization sensitive optical coherence tomography to detect smooth surface early carious lesions | |
| Abou Hala et al. | Evaluation of the effectiveness of clinical and radiographic analysis for the diagnosis of proximal caries for different clinical experience levels: comparing lesion depth through histological analysis | |
| Aldossari et al. | Dental Caries Detection: The State of the Art | |
| RU2715986C1 (en) | Infrared sensor for hardware and software complex of infrared transillumination of oral tissues | |
| Canjau et al. | Minimally-invasive diagnostic approaches in periodontics: laser Doppler imaging and optical coherence tomography | |
| Meharry et al. | The effect of surface defects in early caries assessment using quantitative light-induced fluorescence (QLF) and micro-digital-photography (MDP) | |
| Datta et al. | A Complete Review on Dental Carious Lesion Detection Methods and its Challenges |