RU2687746C1 - Способ оценки степени тяжести хронического генерализованного пародонтита - Google Patents
Способ оценки степени тяжести хронического генерализованного пародонтита Download PDFInfo
- Publication number
- RU2687746C1 RU2687746C1 RU2018125095A RU2018125095A RU2687746C1 RU 2687746 C1 RU2687746 C1 RU 2687746C1 RU 2018125095 A RU2018125095 A RU 2018125095A RU 2018125095 A RU2018125095 A RU 2018125095A RU 2687746 C1 RU2687746 C1 RU 2687746C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- severity
- periodontitis
- chronic
- clinical
- buccal
- Prior art date
Links
Classifications
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
- G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
Landscapes
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Food Science & Technology (AREA)
- Analytical Chemistry (AREA)
- Urology & Nephrology (AREA)
- Hematology (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Biochemistry (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- General Physics & Mathematics (AREA)
- Immunology (AREA)
- Pathology (AREA)
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Способ относится к клинической медицине, а именно - к стоматологии и клинической лабораторной диагностике. Способ оценки степени тяжести хронического генерализованного пародонтита основан на цитологическом исследовании буккального (щечного) эпителия, при котором производится подсчет числа буккальных эпителиоцитов с конденсированным хроматином. По уровню таких клеток определяют степень тяжести хронического генерализованного пародонтита. У здоровых людей в норме содержание клеток буккального эпителия с конденсированным хроматином составляет менее 1%. У лиц с клинико-рентгенологическими признаками пародонтита при значениях 1.0-3.5% делается заключение о хроническом пародонтите легкой и средней тяжести, при значении более 3.5% - о тяжелой степени. Способ прост в исполнении, повышается скорость выполнения и точность определения тяжести заболевания. 2 табл.
Description
Способ относится к клинической медицине, а именно - к стоматологии и клинической лабораторной диагностике.
Хронический генерализованный пародонтит - одно из наиболее распространенных и длительно текущих заболеваний у взрослых, вызывает существенное снижение качества жизни. Несмотря на разработку новых средств профилактики и лечения, тенденции к снижению заболеваемости пока не отмечается.
Диагностика хронического генерализованного пародонтита основана на клинико-рентгенологических критериях (Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе пародонтит, утвержденные Решением Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России» 23.04.2013 года с изменениями и дополнениями от 30.09.2014 года, источник - http://www.e-stomatology.ru/director/protokols). В данных клинических рекомендациях также указано: «Выбор средств и методов для лечения хронического пародонтита определяется степенью тяжести и особенностями клинического течения заболевания», хотя в самих рекомендациях определение степени тяжести заболевания не описано. Поэтому с точки зрения персонализированного подхода к пациенту принципиально важно определить степень тяжести хронического генерализованного пародонтита у конкретного пациента.
Для повышения точности диагностики предлагают дополнять клинико-рентгенологическую диагностику лабораторными методами. В частности, предложен способ, который заключается в том, что в ходе обследования пациента проводят визуальный осмотр с определением глубины пародонтальных карманов, степени подвижности зубов, оценивают состояния тканей десны с помощью пародонтальных индексов. Проводят рентгенологическое обследование для выявления степени резорбции костной ткани альвеолярного отростка. После проводят биохимический анализ крови для определения уровня паратгормона и кальцитонина. При одновременном наличии в крови уровня кальцитонина меньше нижней физиологической нормы, а паратгормона выше верхней физиологической нормы делают вывод о наличии хронического генерализованного пародонтита с агрессивным течением (Патент РФ 2415426. Способ диагностики хронического генерализованного пародонтита с агрессивным течением. Авторы Атрушкевич В.Г., Дмитриева Л.А., Зорян Е.В., Мкртумян A.M. Опубл.: 27.03.2011 Бюл. №9).
Данный способ имеет ряд недостатков. Во-первых, определение уровня паратгормона и кальцитонина требует взятия крови у пациента - это инвазивная процедура, сопряженная с техническими трудностями в стоматологической клинике; во-вторых - проводится на высокотехнологичном специальном оборудовании с дорогостоящими тест-системами, то есть способ экономически затратен; в-третьих, технология определения паратгормона и кальцитонина иммунохимическими методами в реальных условиях практически исключает возможность получения результата в течение дня. Кроме того, авторы не приводят примера - как с помощью данного способа можно определить степень тяжести пародонтита. Вместе с тем, содержание паратгормона и кальцитонина меняется в крови при самых различных заболеваниях - при коксартрозе (Давыдов Д.А., Никонова Т.А., Устьянцева И.М. Взаимосвязь патоморфологических параметров строения головки бедренной кости с маркерапми костного ремоделирования при коксартрозе. Политравма. 2013. №1. С. 61-66), при хронической почечной недостаточности (Березина И.В., Мовчан Е.А., Корощенко Г.А., Когтева О.С, Таранов А.Г., Федоров В.И., Айзман Р.И. Гормональный статус больных с ХПН на программном гемодиализе. Нефрология и диализ. 2011. Т. 13. №2. С. 76-81). Таким образом, данный способ технически и экономически сложен, а его диагностическая информативность сомнительная.
Существует более простой способ определения степени тяжести хронического пародонтита, основанный на определении в венозной крови пациента концентрации сывороточного иммуноглобулина G (Патент РФ 2364871. Способ диагностики степени тяжести пародонтита. Авторы: Московский А.В., Любовцева Л.А., Шумский А.В. Опубл. 20.08.2009 Бюл. №23).
К недостаткам данного способа следует отнести то, что концентрация сывороточного иммуноглобулина G неспецифически повышается при различных состояниях, например - в старших возрастных группах (Юрина Т.М., Когновицкая А.И., Семенков В.Ф. Фагоцитарная активность, интерфероногенез, иммуноглобулины у долгожителей и пациентов старших возрастных групп. Российский иммунологический журнал. 2012. Т. 6. №1 (15). С. 93-95.), при остеомиелите (Русак П.С. Диагностика и хирургическое лечение острого гематогенного остеомиелита у детей. Хирургия детского возраста. 2012. №4. С. 29-36) и при многих других заболеваниях (Лебедев К.А., Понякина И.Д. Иммунограмма в клинической практике. М.: Наука, 1990. - 224 с.). Поэтому данный способ не может использоваться в диагностике хронического генерализованного пародонтита.
Наиболее близким к предлагаемому является способ оценки состояния тканей пародонта на основании цитоморфологического метода (прототип). Он основан на цифровых показателях, отражающих состояния клеточных популяций в цитограммах отпечатков со слизистой десны (Метод цитоморфометрической оценки состояния пародонта. Новая медицинская технология. Москва - 2009. Авторы: А.С. Григорьян, З.П. Антипова, А.И. Грудянов, О.А. Фролова). Поскольку метод основан на принципе цитометрии, то он требует проведения дополнительных исследований и расчетов показателей - ИД и ВДИ, усложняет и удлиняет его исполнение. Кроме того, авторы не приводят ни в описании способа, ни в других научных статьях диагностических характеристик данного метода - его чувствительности и специфичности.
Заявляется способ оценки степени тяжести хронического генерализованного пародонтита на основании цитологического исследования буккального (щечного) эпителия с целью упрощения и повышения точности диагностики данного заболевания. Он основан на цитологическом исследовании буккального (щечного) эпителия, при котором производится подсчет числа буккальных эпителиоцитов с конденсированным хроматином. По уровню таких клеток определяют степень тяжести хронического генерализованного пародонтита.
Способ осуществляют следующим образом: на приеме у стоматолога производится взятие шпателем буккального эпителия по слизистой оболочке внутренней поверхности щеки выше линии смыкания зубов, затем полученный материал наносят на предметное стекло, равномерно распределяя его по всей поверхности. После высушивания производится стандартное цитологическое исследование препарата, включающее окраску азур-эозином по Романовскому и подсчет 1000 клеток с выделением имеющих конденсированный хроматин. Результат выражается процентом таких клеток.
При проведении предварительных исследований было установлено, что у здоровых людей в норме содержание клеток буккального эпителия с конденсированным хроматином составляет менее 1%. У лиц с клинико-рентгенологическими признаками пародонтита при значениях 1.0-3.5% делается заключение о хроническом пародонтите легкой и средней тяжести, при значении более 3.5% - о тяжелой степени.
Уникальность способа заключается в его неинвазивности, простоте, скорости выполнения и точности.
Способ был апробирован на 65 пациентах, в том числе у ряда обследованных - в сопоставлении с прототипом (таблица 1).
Примечание: ИД - индекс деструкции, ВДИ - воспалительно-деструктивный индекс
Экспертное заключение выполнено квалифицированным врачом-стоматологом, заведующим отделением стоматологической клиники Уральского государственного медицинского университета.
Из приведенных в таблице 1 данных видно, что заявляемый способ является более точным.
Таким образом, предлагаемый способ прост в техническом исполнении и экономичнее прототипа.
Claims (1)
- Способ оценки степени тяжести хронического генерализованного пародонтита по количественным показателям буккального эпителия, отражающим состояние пародонта, отличающийся тем, что исследуют цитологический препарат буккального эпителия, в котором подсчитывают клетки с конденсированным хроматином, и при их количестве 1.0-3.5% делается заключение о хроническом пародонтите легкой и средней степени тяжести, при значении более 3.5% - о тяжелой степени.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018125095A RU2687746C1 (ru) | 2018-07-09 | 2018-07-09 | Способ оценки степени тяжести хронического генерализованного пародонтита |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018125095A RU2687746C1 (ru) | 2018-07-09 | 2018-07-09 | Способ оценки степени тяжести хронического генерализованного пародонтита |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2687746C1 true RU2687746C1 (ru) | 2019-05-16 |
Family
ID=66578919
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2018125095A RU2687746C1 (ru) | 2018-07-09 | 2018-07-09 | Способ оценки степени тяжести хронического генерализованного пародонтита |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2687746C1 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2723517C1 (ru) * | 2019-12-04 | 2020-06-11 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ определения степени пародонтита |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2158426C1 (ru) * | 1999-05-12 | 2000-10-27 | Нижегородская государственная медицинская академия | Способ определения состояния слизистой оболочки полости рта и тканей пародонта |
| RU2414844C1 (ru) * | 2010-01-25 | 2011-03-27 | Марина Дмитриевна Перова | Способ прогнозирования репаративной регенерации и лечения тканей пародонта |
| RU2473915C1 (ru) * | 2012-04-24 | 2013-01-27 | Ануза Шамиловна Галикеева | Способ определения степени тяжести пародонтита |
-
2018
- 2018-07-09 RU RU2018125095A patent/RU2687746C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2158426C1 (ru) * | 1999-05-12 | 2000-10-27 | Нижегородская государственная медицинская академия | Способ определения состояния слизистой оболочки полости рта и тканей пародонта |
| RU2414844C1 (ru) * | 2010-01-25 | 2011-03-27 | Марина Дмитриевна Перова | Способ прогнозирования репаративной регенерации и лечения тканей пародонта |
| RU2473915C1 (ru) * | 2012-04-24 | 2013-01-27 | Ануза Шамиловна Галикеева | Способ определения степени тяжести пародонтита |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| A.L. ZAMORA ‐ PEREZ et al. Increased micronuclei and nuclear abnormalities in buccal mucosa and oxidative damage in saliva from patients with chronic and aggressive periodontal diseases, 25 March 2014, найдено онлайн 09.01.2019, найдено в интернет https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/jre.12175. * |
| ANA PAULA De SOUZA et al. High-throughput DNA analysis shows the importance of methylation in the control of immune inflammatory gene transcription in chronic periodontitis, Clinical Epigenetics official journal of the Clinical Epigenetics Society, 12 August 2014, найдено онлайн 09.01.2019, найдено в интернет https://clinicalepigeneticsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/1868-7083-6-15. * |
| ANA PAULA De SOUZA et al. High-throughput DNA analysis shows the importance of methylation in the control of immune inflammatory gene transcription in chronic periodontitis, Clinical Epigenetics official journal of the Clinical Epigenetics Society, 12 August 2014, найдено онлайн 09.01.2019, найдено в интернет https://clinicalepigeneticsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/1868-7083-6-15. A.L. ZAMORA ‐ PEREZ et al. Increased micronuclei and nuclear abnormalities in buccal mucosa and oxidative damage in saliva from patients with chronic and aggressive periodontal diseases, 25 March 2014, найдено онлайн 09.01.2019, найдено в интернет https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/jre.12175. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2723517C1 (ru) * | 2019-12-04 | 2020-06-11 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ определения степени пародонтита |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Payne et al. | Interpretation of serum calcium in patients with abnormal serum proteins | |
| Ørstavik et al. | The periapical index: a scoring system for radiographic assessment of apical periodontitis | |
| Berry et al. | Variation in plasma calcium with induced changes in plasma specific gravity, total protein, and albumin | |
| RU2367959C1 (ru) | Способ лабораторной диагностики заболеваний ротовой полости по элементному составу слюны | |
| Faccini et al. | Disorders of bone and fracture of the femoral neck: Evaluation of computer image analysis in diagnosis | |
| RU2664455C1 (ru) | Способ оценки риска развития осложнений в отдаленном послеоперационном периоде у больных, имеющих признаки дисплазии соединительной ткани | |
| Kanoriya et al. | Correlation of crevicular fluid and serum levels of retinol-binding protein 4 and leptin in chronic periodontitis and obesity | |
| Gusmão et al. | Correlation between clinical and radiographic findings on the occurrence of furcation involvement in patients with periodontitis | |
| Betsy et al. | Diagnostic accuracy of salivary biomarkers of bone turnover in identifying patients with periodontitis in a Saudi Arabian population | |
| RU2687746C1 (ru) | Способ оценки степени тяжести хронического генерализованного пародонтита | |
| Ward et al. | The relationship between the metacarpal index and the rate of mandibular ridge resorption | |
| Alsamahi et al. | Type 2 diabetes and the clinically normal pulp: An in vitro study | |
| Sirin et al. | The importance of inflammatory biomarkers, IL-6 and PAPP-A, in the evaluation of asymptomatic apical periodontitis | |
| Carmalt et al. | Value of routine multiple blood tests in patients attending the general practitioner | |
| Mishra et al. | Left ventricular dysfunction in patients with subclinical hypothyroidism and its reversibility after hormone therapy | |
| Zhong et al. | Extension and density of root fillings and postoperative apical radiolucencies in the Veterans Affairs Dental Longitudinal Study | |
| Clark et al. | A review of the prevalence of temporomandibular dysfunction | |
| Yaman et al. | Dental and temporomandibular joint alterations in rheumatoid arthritis patients andtheir association with salivary oxidative stress | |
| Huang et al. | Pectoralis major myocutaneous flap: analysis of complications in a VA population | |
| RU2706537C1 (ru) | Способ оценки риска развития осложнений в раннем послеоперационном периоде у больных с дисплазией соединительной ткани | |
| Усманова et al. | Features of the clinical course and frequency of occurrence of periodontal diseases and oral mucosa in patients suffering from chronic kidney disease | |
| Walker et al. | Adjusted calcium conflict resolved? Differing effects on plasma total calcium of changes in plasma albumin after venous stasis or myocardial infarction. | |
| Basalamah et al. | Effects of fluorosed enamel on orthodontic bracket bonding: an in vitro study | |
| Sebring et al. | Primary apical periodontitis correlates to elevated levels of interleukin‐8 in a Swedish population: A report from the PAROKRANK study | |
| RU2708455C1 (ru) | Способ оценки риска развития косметических дефектов в области послеоперационной раны у хирургических больных с дисплазией соединительной ткани |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20200710 |