RU2682813C1 - Способ коррекции двигательного стереотипа у детей с несовершенным остеогенезом - Google Patents
Способ коррекции двигательного стереотипа у детей с несовершенным остеогенезом Download PDFInfo
- Publication number
- RU2682813C1 RU2682813C1 RU2017142992A RU2017142992A RU2682813C1 RU 2682813 C1 RU2682813 C1 RU 2682813C1 RU 2017142992 A RU2017142992 A RU 2017142992A RU 2017142992 A RU2017142992 A RU 2017142992A RU 2682813 C1 RU2682813 C1 RU 2682813C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- child
- feet
- exercise
- holds
- floor
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 19
- 238000012937 correction Methods 0.000 title abstract description 6
- 206010031243 Osteogenesis imperfecta Diseases 0.000 title abstract description 3
- 208000024668 brittle bone disease Diseases 0.000 title abstract 2
- 210000002683 foot Anatomy 0.000 claims abstract description 108
- 210000003371 toe Anatomy 0.000 claims abstract description 15
- 210000003489 abdominal muscle Anatomy 0.000 claims abstract description 7
- 230000007423 decrease Effects 0.000 claims abstract description 7
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 claims abstract description 7
- 208000007623 Lordosis Diseases 0.000 claims abstract description 4
- 210000003127 knee Anatomy 0.000 claims abstract description 4
- 210000003314 quadriceps muscle Anatomy 0.000 claims abstract description 4
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 claims abstract description 4
- 230000011164 ossification Effects 0.000 claims description 24
- 210000002414 leg Anatomy 0.000 claims description 15
- 230000000717 retained effect Effects 0.000 claims description 3
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 abstract description 11
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 6
- 230000003387 muscular Effects 0.000 abstract description 4
- 230000007170 pathology Effects 0.000 abstract description 3
- 210000000481 breast Anatomy 0.000 abstract 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 230000002787 reinforcement Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 206010017076 Fracture Diseases 0.000 description 6
- 210000004247 hand Anatomy 0.000 description 6
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 4
- 210000002346 musculoskeletal system Anatomy 0.000 description 4
- WRUUGTRCQOWXEG-UHFFFAOYSA-N pamidronate Chemical compound NCCC(O)(P(O)(O)=O)P(O)(O)=O WRUUGTRCQOWXEG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 3
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 3
- 229940046231 pamidronate Drugs 0.000 description 3
- 210000003813 thumb Anatomy 0.000 description 3
- 208000020084 Bone disease Diseases 0.000 description 2
- 208000032170 Congenital Abnormalities Diseases 0.000 description 2
- 208000029084 Hyperlordosis Diseases 0.000 description 2
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 238000011161 development Methods 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 238000009207 exercise therapy Methods 0.000 description 2
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 2
- 210000000629 knee joint Anatomy 0.000 description 2
- 230000002503 metabolic effect Effects 0.000 description 2
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 2
- 230000037081 physical activity Effects 0.000 description 2
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 2
- GEPMAHVDJHFBJI-UHFFFAOYSA-N 7-[2-hydroxy-3-[2-hydroxyethyl(methyl)amino]propyl]-1,3-dimethylpurine-2,6-dione;pyridine-3-carboxylic acid Chemical compound OC(=O)C1=CC=CN=C1.CN1C(=O)N(C)C(=O)C2=C1N=CN2CC(O)CN(CCO)C GEPMAHVDJHFBJI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229940122361 Bisphosphonate Drugs 0.000 description 1
- 208000010392 Bone Fractures Diseases 0.000 description 1
- OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N Calcium Chemical compound [Ca] OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010061619 Deformity Diseases 0.000 description 1
- 208000004067 Flatfoot Diseases 0.000 description 1
- 208000016285 Movement disease Diseases 0.000 description 1
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 1
- 150000004663 bisphosphonates Chemical class 0.000 description 1
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 1
- 230000037396 body weight Effects 0.000 description 1
- 210000003557 bones of lower extremity Anatomy 0.000 description 1
- 229910052791 calcium Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000011575 calcium Substances 0.000 description 1
- 244000309466 calf Species 0.000 description 1
- 206010008129 cerebral palsy Diseases 0.000 description 1
- 125000004122 cyclic group Chemical group 0.000 description 1
- 230000002354 daily effect Effects 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 210000002310 elbow joint Anatomy 0.000 description 1
- 230000003203 everyday effect Effects 0.000 description 1
- 238000009499 grossing Methods 0.000 description 1
- 229910052500 inorganic mineral Inorganic materials 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 230000000670 limiting effect Effects 0.000 description 1
- 210000004932 little finger Anatomy 0.000 description 1
- 210000004705 lumbosacral region Anatomy 0.000 description 1
- 238000002483 medication Methods 0.000 description 1
- PVBQYTCFVWZSJK-UHFFFAOYSA-N meldonium Chemical compound C[N+](C)(C)NCCC([O-])=O PVBQYTCFVWZSJK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960002937 meldonium Drugs 0.000 description 1
- 239000011707 mineral Substances 0.000 description 1
- 230000037023 motor activity Effects 0.000 description 1
- 230000035764 nutrition Effects 0.000 description 1
- 235000016709 nutrition Nutrition 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 229960003978 pamidronic acid Drugs 0.000 description 1
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 1
- 210000004197 pelvis Anatomy 0.000 description 1
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 description 1
- 230000000750 progressive effect Effects 0.000 description 1
- 230000002829 reductive effect Effects 0.000 description 1
- 230000011514 reflex Effects 0.000 description 1
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 1
- 230000000284 resting effect Effects 0.000 description 1
- 150000003839 salts Chemical class 0.000 description 1
- 230000003068 static effect Effects 0.000 description 1
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 1
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 1
- 238000005728 strengthening Methods 0.000 description 1
- XXUZFRDUEGQHOV-UHFFFAOYSA-J strontium ranelate Chemical compound [Sr+2].[Sr+2].[O-]C(=O)CN(CC([O-])=O)C=1SC(C([O-])=O)=C(CC([O-])=O)C=1C#N XXUZFRDUEGQHOV-UHFFFAOYSA-J 0.000 description 1
- 229940079488 strontium ranelate Drugs 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 1
- XFYDIVBRZNQMJC-UHFFFAOYSA-N tizanidine Chemical compound ClC=1C=CC2=NSN=C2C=1NC1=NCCN1 XFYDIVBRZNQMJC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61H—PHYSICAL THERAPY APPARATUS, e.g. DEVICES FOR LOCATING OR STIMULATING REFLEX POINTS IN THE BODY; ARTIFICIAL RESPIRATION; MASSAGE; BATHING DEVICES FOR SPECIAL THERAPEUTIC OR HYGIENIC PURPOSES OR SPECIFIC PARTS OF THE BODY
- A61H1/00—Apparatus for passive exercising; Vibrating apparatus; Chiropractic devices, e.g. body impacting devices, external devices for briefly extending or aligning unbroken bones
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Pain & Pain Management (AREA)
- Physical Education & Sports Medicine (AREA)
- Rehabilitation Therapy (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к способам реабилитации, и может быть использовано для реабилитации детей старше 7 лет при коррекции двигательного стереотипа у детей с несовершенным остеогенезом. Для этого с помощью методиста-реабилитолога с ребенком проводят комплекс лечебной гимнастики из пяти упражнений. 1-е упражнение: из исходного положения (и.п.) - ноги на ширине плеч, без дополнительной опоры, стопы параллельны друг другу и начинает упражнение с выстраивания стоп. Сначала ребенок опирается на внешний край стоп, затем касается пола подушечками под большими пальцами стоп и удерживает ноги в таком положении, сохраняя поперечные и продольные своды стоп. Далее ребенок напрягает квадрицепс и мышцы брюшного пресса, уменьшая изгиб поясничного лордоза. Затем ребенок отводит плечи назад, при этом опускает и сводит лопатки. 2-е упражнение: и.п. - ноги на ширине плеч, без дополнительной опоры, стопы параллельны друг другу и начинает упражнение с выстраивания стоп. Сначала ребенок опирается на внешний край стоп, затем касается пола подушечками под большим пальцами стоп и удерживает ноги в таком положении, сохраняя поперечные и продольные своды стоп, затем ребенок выполняет 5-10 приседаний, сохраняя выстроенную ось тела. 3-е упражнение: и.п. - ребенок стоит ноги врозь на ширине плеч, стопы параллельны друг другу, под стопами ребенок держит гимнастическую эластичную ленту, наступив на ее центральную часть, концы ленты равномерной длины ребенок держит в ладонях, руки вдоль тела. Затем ребенок выстраивает положение тела: встает на пятки, затем на внешний край стоп, касается пола подушечками под большими пальцами ног и удерживает себя в таком положении, после чего ребенок опускается в положение полуприседа, сгибает руки в локтях, натягивая концы гимнастической ленты. Выполняют упражнение 10-15 раз. 4-е упражнение: и.п. - ребенок сидит на стуле, ноги касаются пола, пресс напряжен, руки опущены вниз, гимнастическую ленту ребенок держит в ее центральной части на расстоянии ширины плеч. Ребенок поднимает выпрямленные руки перед грудью, с усилием разводит руки в стороны, сводит лопатки, сохраняя мышцы пресса в напряжении. Повторяют данное упражнение 5-10 раз. 5-е упражнение: и.п. - ребенок сидит на стуле, ноги касаются пола, центральная часть гимнастической ленты находится под поперечным сводом стопы, свободные концы ленты равной длины ребенок держит в руках с натяжением. При этом ребенок выстраивает физиологичное положение стоп с сохранением сводов, для чего сначала ребенок опирается на внешний край стопы, затем касается пола подушечкой под большим пальцами стопы и удерживает ноги в таком положении. Далее ребенок приподнимает медиальный конец стопы, при этом натяжение ленты уменьшается с медиальной стороны, опора на внешний край стопы и пятку сохраняется. Затем ребенок опускает медиальный конец стопы преодолевая сопротивление ленты и стараясь не отклонять колено, повторяет 10-15 раз. Способ обеспечивает значительное укрепление мышечного корсета детей с данной патологией и коррекцию особенностей их осанки за счет выполнения упражнений в положениях, приближенных к физиологичным, что обуславливает снижение риска последующих переломов.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к способам абилитации и реабилитации при несовершенном остеогенезе (НО), и может быть использовано для реабилитации детей старше 7 лет с данной патологией развития.
Рост костей человека наиболее активно происходит в период детства и юности. Дети, с патологией развития несовершенный остеогенез, сталкиваются с проблемой частых переломов. Так же мышечная система данных детей отличается пониженным тонусом.
У детей с НО выявлена взаимосвязь формирования гиперлордоза поясничного отдела позвоночника, уплощения сводов стоп. Так как свод стопы несет на себе функцию амортизации при ходьбе, сглаживание сводов стоп ведет к увеличению нагрузки на нижние конечности ребенка, и, как следствие, к увеличению частоты переломов костей.
Известны хирургические способы лечения несовершенного остеогенеза:
«Способ лечения деформации костей конечностей у больных с метаболическими остеопатиями и несовершенным остеогенезом» (Патент РФ №2342914). «Способ комбинированного остеосинтеза длинных трубчатых костей при коррекции деформации у детей с несовершенным остеогенезом» (Патент РФ №2615279). «Способ повышения стабильности накостного остеосинтеза при хирургическом лечении несовершенного остеогенеза» (Патент РФ №2445029). «Способ профилактики переломов и дальнейшего развития деформации у больных с метаболическими остеопатиями и несовершенным остеогенезом» (Патент РФ №2342913).
Известен способ лечения несовершенного остеогенеза с использованием медикаментозных препаратов. В одних случаях назначают: стронций ранелат, кальций Д3 никомед, хондропротекторы, в других: курс хондропротекторов, комбилипен, ксантинола никотинат, рекоментовано: ношение фиксирующего пояса, кальцемин адванс, сирдалуд, милдронат курсами, физиолечение, ограничение общих физических нагрузок, использование специальных ортопедических матрасов и подушек, ношение ортопедической обуви, занятие ЛФК. Авторы отмечают необходимость многокомпонентного подхода в рамках семьи с решением вопросов профилактики повторных переломов, лечения, реабилитации и трудоспособности. («Несовершенный остеогенез: полиморфизм клинических проявлений и тактика лечения», Викторова И.А., Коншу Н.В., Иванова Д.С., Архивъ внутренней медицины. 2015. №2 (22). С. 69-73.)
Известен способ лечения несовершенного остеогенеза с использованием памидроната, который назначали три дня подряд: в дозе 0,25 мг/кг в первый день инфузии для детей младше 2 лет и 0,5 мг/кг на второй и третий день, а для пациентов старше 2 лет по 0,5 мг/кг все три дня. Циклы инфузии повторяли каждые 3 месяца. При этом грубое нарушение осанки корректировали путем ношения специализированных корсетов, созданных с учетом наличествующих деформаций у пациента. Наиболее прогрессивными на сегодняшний день являются системы Риго-Шено и Шено («Ортопедия, травматология и протезирование» 2009, №4: 110-117 Несовершенный остеогенез: патогенез, классификация, клиническая картина, лечение» В.В. Поворознюк, Е.Я. Гречанина, Н.И. Балацкая, В.М. Вайда). Применение бисфосфонатов в настоящее время считается «золотым стандартом» при лечении несовершенного остеогенеза. Памидроновая кислота (памидронат) является наиболее широко применяемым и изученным препаратом, который эффективен при лечении детей с несовершенным остеогенезом, как при легком, так и тяжелом течении болезни. Самым часто используемым протоколом лечения памидронатом является циклические внутривенное введение препарата в дозе от 6 до 9 мг/кг/год. (Диссертация Яхяевой Г.Т. «Научное обоснование новых подходов к диагностике и лечению несовершенного остеогенеза у детей», 2016 г.).
Известен комплекс реабилитационных упражнений с использованием эластичной ленты для детей с несовершенным остеогенезом (Батышева Т.Т., Кудрявцева О.И., Мойзыкевич Е.Р., Буханов В.В. тезисы доклада на VII Междисциплинарном научно-практическом конгрессе «Детский церебральный паралич и другие нарушения движения у детей», Москва 30-31 октября 2017 г., стр. 35). Авторами разработан индивидуальный комплекс упражнений по ведению пациентов с несовершенным остеогенезом для увеличения массы тела, двигательной активности, выносливости, преодоления страха и боли. Ребенок берет расправленную ленту обеими руками на расстоянии, превышающем ширину плеч, концы ленты должны быть обращены к мизинцам, а кисти рук повернуты внутрь, так чтобы лента намоталась на них в один-два оборота и выполняет под руковоством методиста шесть упражнений: 1. Поза горы: необходимо втянуть живот, расправить плечи, расширяя грудную клетку. Вытянуть позвоночник как можно больше вверх, смотреть прямо перед собой, вытянуть руки вдоль тела. 2. Выстраивание стоп, в исходном положении, сидя на кресле, нижние конечности согнуты в коленных суставах, с параллельной постановкой стоп на ровной поверхности, поднять пальцы ног кверху, при этом упираясь на наружный свод стопы. 3. Упражнение на пресс: «насос»: сидя на кресле, взять свободные концы ленты, руки согнуты в локтевых суставах, установить стопу на середину эластичной ленты, сгибать и разгибать нижнюю конечность в коленном суставе поочередно каждую, и «кранчи»: сидя на кресле, держась за середину эластичной ленты, свободные концы которой держит инструктор, максимально сгибать туловище вперед, локтями вперед и вниз, сокращая мышцы брюшного пресса. 4. Спина: сведение лопаток: лента на ладонях, большие пальцы в стороны, необходимо встать на середину ленты, захватить концы ленты справа и слева от себя и начинаем вытягивать их вверх - одновременно или по очереди. 5. «Бабочка»: лента за спиной, руки полусогнуты в локтях. 6. Дыхание: в бок, в стороны поочередно и одновременно и животом с лентой. После проведения ежедневных занятий у детей отмечабт положительную динамику в виде формирования стереотипа вертикальной позиции, укрепление мышц сводов стоп, снижение болевого синдрома.
Этот комплекс упражнений взят нами за прототип.
Недостатком прототипа является недостаточная коррекция у ребенка патологического двигательного стереотипа в процессе выполнения упражнений и недостаточное выстраивание сводов стоп и осанки. В результате чего у ребенка не происходит формирование осознания физиологичных положений стопы и осанки в целом.
Задачей предлагаемого изобретения является разработка способа коррекции двигательного стереотипа для снижения гравитационной нагрузки на опорно-двигательный аппарат у детей с НО.
Технический результат изобретения заключается в детальном выстраивании сводов стоп и осанки, с целью формирования у ребенка осознания физиологичных положений стопы и осанки в целом, в результате чего повышается эффективность реабилитации детей с несовершенным остеогенезом.
Поставленная задача решается тем, что методист-реабилитолог проводит с ребенком комплекс из пяти упражнений в физиологичных позах с выстраиванием сводов стоп и осанки, используя гимнастическую ленту как предмет, взаимодействуя с которым, ребенок выполняет упражнение в режиме с отягощением. Комплекс упражнений предназначен для детей старше 7 лет с несовершенным остеогенезом, способных к самостоятельному передвижению без вспомогательных средств и направлен на коррекцию положения таза и позвоночника, стимуляция сводов стоп. Комплекс включает в себя последовательное выполнение пяти упражнений: «выстраивание оси тела в положении стоя - присед с сохранением оси тела - упражнение с лентой в положении стоя - упражнение с лентой в положении сидя - выстраивание свода стопы в положении сидя». Сущность изобретения заключается в том, что в процессе занятия ребенок выполняет комплекс упражнений в позициях, корригирующих функциональные изменения опорно-двигательного аппарата, сохраняет эти позиции при применении отягощения. В процессе занятия в работу вовлекаются мышцы-стабилизаторы позвоночника и длинные миофасциальные цепи, не вовлеченные в работу при повседневной нагрузке. Вовлечение в работу данных миофасциальных цепей позволяет равномерно распределять осевую нагрузку на опорно-двигательный аппарат, снижая нагрузку на кости, и тем самым - риск переломов.
Способ осуществляют следующим образом.
Методист-реабилитолог проводит с ребенком с несовершенным остеогенезом комплекс из 5 упражнений. Методист объясняет ребенку упражнения, выполняя параллельный показ упражнения, корректирует ребенка во время выполнения упражнения, ребенок повторяет упражнения за методистом. 1-е упражнение: из исходного положения (и.п.) - ноги на ширине плеч, без дополнительной опоры, стопы параллельны друг другу и начинает упражнение с выстраивания стоп: сначала ребенок опирается на внешний край стоп, затем касается пола подушечками под большим пальцами стоп и удерживает ноги в таком положении, сохраняя поперечные и продольные своды стоп, далее ребенок напрягает квадрицепс и мышцы брюшного пресса, уменьшая изгиб поясничного лордоза, затем ребенок отводит плечи назад, при этом опускает и сводит лопатки. 2-е упражнение: и.п. - ноги на ширине плеч, без дополнительной опоры, стопы параллельны друг другу и начинает упражнение с выстраивания стоп: сначала ребенок опирается на внешний край стоп, затем касается пола подушечками под большим пальцами стоп и удерживает ноги в таком положении, сохраняя поперечные и продольные своды стоп, затем ребенок выполняет 5-10 приседаний, сохраняя выстроенную ось тела; 3-е упражнение: и.п. - ребенок стоит ноги врозь на ширине плеч, стопы параллельны друг другу, под стопами ребенок держит гимнастическая эластичная ленту, наступив на ее центральную часть, концы ленты равномерной длины ребенок держит в ладонях, руки вдоль тела, затем ребенок выстраивает положение тела: встает на пятки, затем на внешний край стоп, касается пола подушечками под большими пальцами ног и удерживает себя в таком положении, затем ребенок опускается в положение полуприседа, сгибает руки в локтях, натягивая концы гимнастической ленты, выполняет упражнение 10-15 раз; 4-е упражнение: и.п. - ребенок сидит на стуле, ноги касаются пола, пресс напряжен, руки опущены вниз, гимнастическую эластичную ленту ребенок держит в ее центральной части на расстоянии ширины плеч, затем ребенок поднимает выпрямленные руки на весу перед грудью, с усилием разводит руки в стороны, сводит лопатки, сохраняя мышцы пресса в напряжении, повторяет данное упражнение 5-10 раз; 5-е упражнение: и.п. - ребенок сидит на стуле, ноги касаются пола, центральная часть гимнастической ленты находится под поперечным сводом стопы, свободные концы ленты равной длины ребенок держит в руках с натяжением, при этом ребенок выстраивает физиологичное положение стоп с сохранением сводов, для чего сначала ребенок опирается на внешний край стопы, затем касается пола подушечкой под большим пальцами стопы и удерживает ноги в таком положении, далее ребенок приподнимает медиальный конец стопы, при этом натяжение ленты уменьшается с медиальной стороны, опора на внешний край стопы и пятку сохраняется, затем ребенок опускает медиальный конец стопы, преодолевая сопротивление ленты и стараясь не отклонять колено, повторяет упражнение 10-15 раз.
Существенным отличием заявляемого способа от известных методов лечебной гимнастики является выполнение упражнений у детей с несовершенным остеогенезом в скорригированном положении с учетом биомеханических сдвигов опорно-двигательного аппарата, с применением отягощения. Под влиянием интенсивной мышечной работы происходит рефлекторное расширение кровеносных сосудов, улучшается питание прежде всего самой мышцы, а затем и близлежащих органов, в частности кости со всеми ее компонентами. При повышенных нагрузках на кость происходит большая оссификация костной ткани, насыщение кости минеральными солями. При больших нагрузках статического характера она уменьшается почти до полного зарастания.
Клинический пример. Больная В., 7 лет, диагноз: Несоверешенный остеогенез, I тип, плоскостопие 2 ст., гиперлордотическая осанка. С помощью методиста ребенку проведен лечебный курс комплекса из 5 реабилитационных упражнений. 1-е упражнение: из исходного положения (и.п.) - ноги на ширине плеч, без дополнительной опоры, стопы параллельны друг другу и начинает упражнение с выстраивания стоп: сначала ребенок опирается на внешний край стоп, затем касается пола подушечками под большим пальцами стоп и удерживает ноги в таком положении, сохраняя поперечные и продольные своды стоп, далее ребенок напрягает квадрицепс и мышцы брюшного пресса, уменьшая изгиб поясничного лордоза, при этом, затем ребенок отводит плечи назад, при этом опускает и сводит лопатки; 2-е упражнение: и.п. - ноги на ширине плеч, без дополнительной опоры, стопы параллельны друг другу и начинает упражнение с выстраивания стоп: сначала ребенок опирается на внешний край стоп, затем касается пола подушечками под большим пальцами стоп и удерживает ноги в таком положении, сохраняя поперечные и продольные своды стоп, затем ребенок выполняет 5-10 приседаний, сохраняя выстроенную ось тела; 3-е упражнение: и.п. - ребенок стоит ноги врозь на ширине плеч, стопы параллельны друг другу, под стопами ребенок держит гимнастическая эластичная ленту, наступив на ее центральную часть, концы ленты равномерной длины ребенок держит в ладонях, руки вдоль тела, затем ребенок выстраивает положение тела: встает на пятки, затем на внешний край стоп, касается пола подушечками под большими пальцами ног и удерживает себя в таком положении, затем ребенок опускается в положение полуприседа, сгибает руки в локтях, натягивая концы гимнастической ленты, выполняет упражнение 10-15 раз; 4-е упражнение:
и.п. - ребенок сидит на стуле, ноги касаются пола, пресс напряжен, руки опущены вниз, гимнастическую эластичную ленту ребенок держит в ее центральной части на расстоянии ширины плеч, затем ребенок поднимает выпрямленные руки на весу перед грудью, с усилием разводит руки в стороны, сводит лопатки, сохраняя мышцы пресса в напряжении, повторяет данное упражнение 5-10 раз; 5-е упражнение: и.п. - ребенок сидит на стуле, ноги касаются пола, центральная часть гимнастической ленты находится под поперечным сводом стопы, свободные концы ленты равной длины ребенок держит в руках с натяжением, при этом ребенок выстраивает физиологичное положение стоп с сохранением сводов, для чего сначала ребенок опирается на внешний край стопы, затем касается пола подушечкой под большим пальцами стопы и удерживает ноги в таком положении, далее ребенок приподнимает медиальный конец стопы, при этом натяжение ленты уменьшается с медиальной стороны, опора на внешнюю сторону стопы и пятку сохраняется, затем ребенок опускает медиальный конец стопы, преодолевая сопротивление ленты и стараясь не отклонять колено, повторяет упражнение 10-15 раз. В результате лечения у ребенка значительно улучшилась осанка, уменьшилась выраженность поясничного гиперлордоза, стала более устойчива при ходьбе, перестали беспокоить боли в икроножных мышцах, увеличилась двигательная активность, увеличилась выносливость при ходьбе.
Способ позволяет укреплять мышечный корсет детей с несовершенным остеогенезом и корректировать особенности их осанки за счет выполнения упражнений в положениях, приближенных к физиологичным и снижает риск последующих переломов.
Предлагаемый комплекс упражнений предполагает более детальное выстраивание сводов стоп и осанки, с целью формирования у ребенка осознания физиологичных положений стопы и осанки в целом, так же происходит динамическое переучивание и коррекция патологического двигательного стереотипа в процессе выполнения упражнений в этих позах с отягощением, что обуславливает уменьшение гравитационой нагрузки на кости нижних конечностей и позвоночник, снижая риск переломов.
Наиболее эффективно изобретение может быть использовано в реабилитационно-восстановительных учреждениях для увеличения мышечной силы и коррекции имеющихся деформаций осанки у детей с несовершенным остеогенезом и обучения их самостоятельному выполнению упражнений.
В сочетании с дифференцированным применением дополнительных средств ЛФК способ позволяет повысить эффективность физической реабилитации детей с НО.
Claims (1)
- Способ проведения гимнастики для коррекции двигательного стереотипа у детей с несовершенным остеогенезом, включающий комплекс лечебной гимнастики с использованием эластичной ленты, отличающийся тем, что с помощью методиста-реабилитолога с ребенком проводят комплекс лечебной гимнастики из пяти упражнений: 1-е упражнение: из исходного положения (и.п.) - ноги на ширине плеч, без дополнительной опоры, стопы параллельны друг другу и начинает упражнение с выстраивания стоп: сначала ребенок опирается на внешний край стоп, затем касается пола подушечками под большим пальцами стоп и удерживает ноги в таком положении, сохраняя поперечные и продольные своды стоп, далее ребенок напрягает квадрицепс и мышцы брюшного пресса, уменьшая изгиб поясничного лордоза, затем ребенок отводит плечи назад, при этом опускает и сводит лопатки; 2-е упражнение: и.п. - ноги на ширине плеч, без дополнительной опоры, стопы параллельны друг другу и начинает упражнение с выстраивания стоп: сначала ребенок опирается на внешний край стоп, затем касается пола подушечками под большим пальцами стоп и удерживает ноги в таком положении, сохраняя поперечные и продольные своды стоп, затем ребенок выполняет 5-10 приседаний, сохраняя выстроенную ось тела; 3-е упражнение: и.п. - ребенок стоит ноги врозь на ширине плеч, стопы параллельны друг другу, под стопами ребенок держит гимнастическую эластичную ленту, наступив на ее центральную часть, концы ленты равномерной длины ребенок держит в ладонях, руки вдоль тела, затем ребенок выстраивает положение тела: встает на пятки, затем на внешний край стоп, касается пола подушечками под большими пальцами ног и удерживает себя в таком положении, затем ребенок опускается в положение полуприседа, сгибает руки в локтях, натягивая концы гимнастической ленты, выполняют упражнение 10-15 раз; 4-е упражнение: и.п. - ребенок сидит на стуле, ноги касаются пола, пресс напряжен, руки опущены вниз, гимнастическую ленту ребенок держит в ее центральной части на расстоянии ширины плеч, затем ребенок поднимает выпрямленные руки перед грудью, с усилием разводит руки в стороны, сводит лопатки, сохраняя мышцы пресса в напряжении, повторяют данное упражнение 5-10 раз; 5-е упражнение: и.п. - ребенок сидит на стуле, ноги касаются пола, центральная часть гимнастической ленты находится под поперечным сводом стопы, свободные концы ленты равной длины ребенок держит в руках с натяжением, при этом ребенок выстраивает физиологичное положение стоп с сохранением сводов, для чего сначала ребенок опирается на внешний край стопы, затем касается пола подушечкой под большими пальцами стопы и удерживает ноги в таком положении, далее ребенок приподнимает медиальный конец стопы, при этом натяжение ленты уменьшается с медиальной стороны, опора на внешний край стопы и пятку сохраняется, затем ребенок опускает медиальный конец стопы, преодолевая сопротивление ленты и стараясь не отклонять колено, повторяет 10-15 раз.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017142992A RU2682813C1 (ru) | 2017-12-08 | 2017-12-08 | Способ коррекции двигательного стереотипа у детей с несовершенным остеогенезом |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017142992A RU2682813C1 (ru) | 2017-12-08 | 2017-12-08 | Способ коррекции двигательного стереотипа у детей с несовершенным остеогенезом |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2682813C1 true RU2682813C1 (ru) | 2019-03-21 |
Family
ID=65858636
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017142992A RU2682813C1 (ru) | 2017-12-08 | 2017-12-08 | Способ коррекции двигательного стереотипа у детей с несовершенным остеогенезом |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2682813C1 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2726464C1 (ru) * | 2020-02-10 | 2020-07-14 | Федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГАУ "НМИЦ здоровья детей" Минздрава России) | Способ стимуляции двигательных навыков у детей с несовершенным остеогенезом на первом году жизни |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2293548C1 (ru) * | 2006-01-24 | 2007-02-20 | Ольга Арленовна Лайшева | Способ лечения больных детским церебральным параличом |
| RU2342114C1 (ru) * | 2007-03-26 | 2008-12-27 | Дмитрий Сергеевич Муромов | Способ лечения синдрома двигательных расстройств у детей |
-
2017
- 2017-12-08 RU RU2017142992A patent/RU2682813C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2293548C1 (ru) * | 2006-01-24 | 2007-02-20 | Ольга Арленовна Лайшева | Способ лечения больных детским церебральным параличом |
| RU2342114C1 (ru) * | 2007-03-26 | 2008-12-27 | Дмитрий Сергеевич Муромов | Способ лечения синдрома двигательных расстройств у детей |
Non-Patent Citations (4)
| Title |
|---|
| SCHLOUGH К, et al. The effects of aerobic exercise on endurance, strength, function and self-perception in adolescents with spastic cerebral palsy: a report of three case studies.: Pediatr Phys Ther. 2005 Winter; 17(4):234-50. * |
| БАТЫШЕВА Т.Т. и др. Тезисы доклада на VII Междисциплинарном научно-практическом конгрессе "Детский церебральный паралич и другие нарушения движения у детей". Москва 30-31 октября 2017, с.35. * |
| ИСАНОВА В.А и др. Опыт использования нейродинамических методов реабилитации в восстановлении двигательных функций// Неврол. вестник. Ж. им. В.М. Бехтерева. 2008. Т. XL, N 3, с. 105-109. * |
| ИСАНОВА В.А и др. Опыт использования нейродинамических методов реабилитации в восстановлении двигательных функций// Неврол. вестник. Ж. им. В.М. Бехтерева. 2008. Т. XL, N 3, с. 105-109. SCHLOUGH К, et al. The effects of aerobic exercise on endurance, strength, function and self-perception in adolescents with spastic cerebral palsy: a report of three case studies.: Pediatr Phys Ther. 2005 Winter; 17(4):234-50. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2726464C1 (ru) * | 2020-02-10 | 2020-07-14 | Федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГАУ "НМИЦ здоровья детей" Минздрава России) | Способ стимуляции двигательных навыков у детей с несовершенным остеогенезом на первом году жизни |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2682813C1 (ru) | Способ коррекции двигательного стереотипа у детей с несовершенным остеогенезом | |
| Bettany-Saltikov et al. | Physical therapy for adolescents with idiopathic scoliosis | |
| RU2308928C2 (ru) | Способ соболева лечебно-оздоровительного воздействия на человека | |
| RU2725245C1 (ru) | Способ реабилитации пациентов после эндопротезирования тазобедренного сустава | |
| RU2698444C1 (ru) | Способ восстановления объема движений в голеностопном суставе у детей с мышечной дистрофией Дюшенна | |
| Bettany-Saltikov et al. | Physical therapy perspectives in the 21st century: challenges and possibilities | |
| RU2661700C1 (ru) | Неинвазивный метод коррекции плоскостопия и нарушений осанки во фронтальной плоскости изменением способа формирования шага | |
| RU2793214C1 (ru) | Оздоровительная гимнастика для спины | |
| RU2793214C9 (ru) | Оздоровительная гимнастика для спины | |
| RU2808350C1 (ru) | Способ коррекции идиопатического сколиоза грудного отдела позвоночника у девочек 11-15 лет | |
| Fishchenko et al. | Assessment of the effectiveness of using physical exercises in patients after surgical intervention by the, pectus excavatum" owing to the Nuss procedure | |
| RU2804216C1 (ru) | Способ коррекции идиопатического сколиоза поясничного отдела позвоночника у девочек 11-15 лет | |
| RU2802385C1 (ru) | Способ коррекции комбинированного идиопатического сколиоза у девочек 11-15 лет | |
| RU2314779C2 (ru) | Способ миодинамического вытяжения позвоночника (варианты) | |
| RU2774037C1 (ru) | Способ восстановления объема движений в голеностопном суставе у детей с мышечной дистрофией Дюшенна | |
| RU2572550C1 (ru) | Способ формирования вертикальной позы и ходьбы у пациентов с пара- или тетрапарезом | |
| RU2800254C1 (ru) | Способ реабилитации пациентов с заболеваниями суставов нижних конечностей | |
| RU2696059C1 (ru) | Способ коррекции свода стопы при плоскостопии | |
| RU2222307C2 (ru) | Способ предупреждения и лечения нарушений функции и деформаций опорно-двигательного аппарата | |
| RU2758631C1 (ru) | Способ лечения и профилактики болей в спине методом изометрической БОС-тренировки пациентов после эндопротезирования суставов нижних конечностей | |
| RU2237459C2 (ru) | Способ мануального воздействия по в.к. калабанову | |
| RU2741202C1 (ru) | Способ восстановительного лечения пациентов с патологией спинного мозга на шейном уровне | |
| RU2726466C1 (ru) | Способ снижения болевого синдрома при сколиозе у детей с несовершенным остеогенезом | |
| RU2799125C1 (ru) | Способы выравнивания таза, укрепления брюшной стенки, выравнивания позвоночника, выравнивания плеч, лечения сколиоза, а также средства для продавливания квадратной мышцы поясницы и подвздошно-поясничной мышцы | |
| RU2815143C1 (ru) | Способ увеличения подвижности тазобедренного сустава при коксартрозе у лиц пожилого возраста |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20201209 |