RU2661700C1 - Неинвазивный метод коррекции плоскостопия и нарушений осанки во фронтальной плоскости изменением способа формирования шага - Google Patents
Неинвазивный метод коррекции плоскостопия и нарушений осанки во фронтальной плоскости изменением способа формирования шага Download PDFInfo
- Publication number
- RU2661700C1 RU2661700C1 RU2017101781A RU2017101781A RU2661700C1 RU 2661700 C1 RU2661700 C1 RU 2661700C1 RU 2017101781 A RU2017101781 A RU 2017101781A RU 2017101781 A RU2017101781 A RU 2017101781A RU 2661700 C1 RU2661700 C1 RU 2661700C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- foot
- heel
- supporting surface
- transfer
- moment
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 25
- 238000012937 correction Methods 0.000 title claims abstract description 9
- 208000028752 abnormal posture Diseases 0.000 title abstract 4
- 241000197495 Platypodia Species 0.000 title abstract 3
- 210000002683 foot Anatomy 0.000 claims abstract description 81
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 claims abstract description 38
- 238000012546 transfer Methods 0.000 claims abstract description 18
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 claims abstract description 12
- 230000005021 gait Effects 0.000 claims abstract description 11
- 230000037396 body weight Effects 0.000 claims abstract description 10
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 claims abstract description 9
- 238000005096 rolling process Methods 0.000 claims abstract 3
- 210000003811 finger Anatomy 0.000 claims description 36
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 claims description 32
- 208000004067 Flatfoot Diseases 0.000 claims description 19
- 230000008602 contraction Effects 0.000 claims description 8
- 238000009434 installation Methods 0.000 claims description 8
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 claims description 8
- 210000003813 thumb Anatomy 0.000 claims description 8
- 210000000629 knee joint Anatomy 0.000 claims description 6
- 230000014759 maintenance of location Effects 0.000 claims description 5
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 claims description 4
- 238000000926 separation method Methods 0.000 claims description 4
- 230000001144 postural effect Effects 0.000 claims description 3
- 210000000878 metatarsophalangeal joint Anatomy 0.000 claims 2
- 238000012549 training Methods 0.000 abstract description 13
- 210000003371 toe Anatomy 0.000 abstract description 7
- 230000003068 static effect Effects 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 3
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 abstract description 2
- 230000002265 prevention Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000035939 shock Effects 0.000 description 12
- 238000010521 absorption reaction Methods 0.000 description 10
- 230000006870 function Effects 0.000 description 10
- 238000011161 development Methods 0.000 description 5
- 210000001503 joint Anatomy 0.000 description 5
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 description 5
- 206010023509 Kyphosis Diseases 0.000 description 4
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 4
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 4
- 210000004197 pelvis Anatomy 0.000 description 4
- 208000007623 Lordosis Diseases 0.000 description 3
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 3
- 210000001906 first metatarsal bone Anatomy 0.000 description 3
- 210000004744 fore-foot Anatomy 0.000 description 3
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 3
- 230000008569 process Effects 0.000 description 3
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 3
- 230000007480 spreading Effects 0.000 description 3
- 241000567030 Ampulloclitocybe clavipes Species 0.000 description 2
- 206010043101 Talipes Diseases 0.000 description 2
- 210000003423 ankle Anatomy 0.000 description 2
- 238000005452 bending Methods 0.000 description 2
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 2
- 201000011228 clubfoot Diseases 0.000 description 2
- 238000007596 consolidation process Methods 0.000 description 2
- 230000002354 daily effect Effects 0.000 description 2
- 210000003871 fifth metatarsal bone Anatomy 0.000 description 2
- 230000005484 gravity Effects 0.000 description 2
- 210000002414 leg Anatomy 0.000 description 2
- 230000003387 muscular Effects 0.000 description 2
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 2
- 230000011514 reflex Effects 0.000 description 2
- 230000035807 sensation Effects 0.000 description 2
- 206010019909 Hernia Diseases 0.000 description 1
- 241001016288 Sesamoides Species 0.000 description 1
- 208000020339 Spinal injury Diseases 0.000 description 1
- 241001227561 Valgus Species 0.000 description 1
- 230000003213 activating effect Effects 0.000 description 1
- 230000006978 adaptation Effects 0.000 description 1
- 230000004075 alteration Effects 0.000 description 1
- 210000000544 articulatio talocruralis Anatomy 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 230000007123 defense Effects 0.000 description 1
- 230000003203 everyday effect Effects 0.000 description 1
- 210000004394 hip joint Anatomy 0.000 description 1
- 230000002045 lasting effect Effects 0.000 description 1
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 1
- 210000003789 metatarsus Anatomy 0.000 description 1
- 230000010355 oscillation Effects 0.000 description 1
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002040 relaxant effect Effects 0.000 description 1
- 238000004904 shortening Methods 0.000 description 1
- 210000002073 venous valve Anatomy 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61H—PHYSICAL THERAPY APPARATUS, e.g. DEVICES FOR LOCATING OR STIMULATING REFLEX POINTS IN THE BODY; ARTIFICIAL RESPIRATION; MASSAGE; BATHING DEVICES FOR SPECIAL THERAPEUTIC OR HYGIENIC PURPOSES OR SPECIFIC PARTS OF THE BODY
- A61H1/00—Apparatus for passive exercising; Vibrating apparatus; Chiropractic devices, e.g. body impacting devices, external devices for briefly extending or aligning unbroken bones
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Pain & Pain Management (AREA)
- Physical Education & Sports Medicine (AREA)
- Rehabilitation Therapy (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)
Abstract
Группа изобретений (варианты) относится к медицине, ортопедии, предназначена для неинвазивного лечения и профилактики статического плоскостопия и нарушений осанки во фронтальной плоскости. В связи с невозможностью изолированной латерофлексии позвоночника изобретение может быть использовано для лечения нарушений осанки и в сагиттальной плоскости. Изменяют способ формирования шага путем формирования универсальной лечебной искусственной походки, состоящей из последовательных этапов, перечисленных в формуле изобретения, касающихся особенностей переноса колеблющейся конечности от момента отрыва до соприкосновения пятки с опорной поверхностью, первичной установки стопы в момент соприкосновения пятки с опорной поверхностью, перевода стоп в положение незначительной инверсии, осуществления проката стопы по ее наружной возвышенности, переноса веса тела на опорную стопу, отрыва пятки от пола, двигательного толчка первым, вторым или первым, вторым и третьим пальцами, после чего стопа отрывается от опорной поверхности. Группа изобретений обеспечивает эффективную коррекцию плоскостопия и нарушений осанки за счет коррекции формирования шага, а именно обучения пользования пальцами стоп при стоянии и ходьбе, то есть формирования искусственной походки. 2 н.п. ф-лы.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно ортопедии и предназначено для лечения и профилактики статического плоскостопия и нарушений осанки во фронтальной плоскости. В связи с невозможностью изолированной латерофлексии позвоночника изобретение может быть использовано для лечения нарушений осанки в сагитальной плоскости.
Стопа необходима для реализации собственно опорной, амортизационной и адаптационной функций. Функция определяет форму стопы. Функцию определяет способ формирования шага. Способ формирования шага определяет способ установки стопы на опорную поверхность. Способ установки стопы на опорную поверхность определяет возможность или невозможность реализации амортизационной функции стопы. Эксплуатация стопы в эверсированном положении лишает продольный свод мышечной защиты, что в условиях конституциональной слабости связочного аппарата является основой патогенеза продольного плоскостопия. Эксплуатация стопы без использования сгибателей пальцев приводит к потере переднего свода, что является основой патогенеза поперечного плоскостопия вне зависимости от конституции. Отсутствие или снижение функции сгибателей пальцев приводит к отсутствию второго двигательного толчка и второго этапа амортизации ударной нагрузки. Недостаточная сила второго двигательного толчка не позволяет совместить вектор реакции опоры, в двухопорной фазе формирования шага, с общим центром масс тела, что приводит к необходимости формирования опрокидывающего момента. Опрокидывающий момент образуется путем увеличения угла кифоза при описанном в данной работе втором типе формирования шага, и/или увеличении угла наклона таза, что характерно для третьего типа формирования шага. Осанка во фронтальной плоскости определяется углом кифоза, углом наклона таза и углом лордоза. Гармоничная осанка определяется одинаковым углом кифоза и лордоза, составляющих 22-25 градусов. Таким образом, функция пальцев стоп определяет осанку. Нарушения осанки и ангулярные гравитационные воздействия на позвоночник, возникающие при выполнении каждого полушага вызывают первичную альтерацию межпозвоночных дисков, приводящую к формированию грыж и развитию статической патологии позвоночного столба. Отсутствие амортизационной функции стопы и замена ее патологическими способами амортизации приводит к повреждению расположенных выше суставов нижних конечностей и более глубоким повреждениям позвоночника. Заявленный тип формирования шага позволяет путем изменения мышечного тонуса восстановить своды стоп, амортизационную функцию стоп, а также, путем совмещения центра масс тела и реакции опоры несущей нижней конечности, гармонизировать осанку.
Известен способ лечения плоскостопия с применением традиционной лечебной гимнастики (Каптелин А.Ф. (ред.) "Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации". М.Медицина, 1995, с. 98), который представляет собой комплекс специальных упражнений (от 15 до 20) для мышц голени и стопы, выполняемых из различных исходных положений: лежа, сидя, стоя, в ходьбе, с применением специальных пособий: мелких предметов, ребристых и скошенных поверхностей, специальных дорожек, сложенных из мелких камней различного размера и конфигурации. Все упражнения направлены на активацию мышц голени и стопы, участвующих в формировании сводов. Уровень нагрузки определяется продолжительностью занятия, количеством выполняемых упражнений, исходными положениями и количеством повторений каждого упражнения.
Из уровня техники известен способ лечения плоскостопия (Патент RU 2592778, опубл. 22.05.2014 г), состоящий из двух этапов. Первый этап длится три месяца и состоит из утренней гигиенической гимнастики, проводимой 5 раз в неделю по 15 минут и занятий лечебной гимнастикой, проводимых 3 раза в неделю по 30 минут. Лечебная гимнастика включает в себя разгибание, сгибание, супинацию и пронацию стопы, глубокие приседания, наклоны и выпады. Второй этап длится пять месяцев. Он отличается от первого тем, что лечебная гимнастика включает хождение на носках с утяжелителями и без, неглубокие приседания на носках, перекаты на стопах. Но, как отмечают сами авторы, "… ни одна из существующих программ лечебной физкультуры или способов лечебной гимнастики не имеют научно-теоретического обоснования применения физических упражнений при плоскостопии".
Недостатком описанных выше способов является недостаточно высокая эффективность лечения плоскостопия.
Известен способ лечения плоскостопия (Патент RU 2368374, опубл. 27.09.2009 г.), в котором наряду с лечебной физкультурой и физиотерапевтическим лечением пациента подвергают воздействию центробежных сил в направлении голова - нижние конечности на центрифуге со скоростью вращения 42 оборота в минуту в течение 15 минут ежедневно 10-15 раз. В качестве патогенетического компонента лечения рассматривается давление педалей аппарата на свод стопы. Недостатком данного способа является то, что данный метод не учитывает особенностей венозного оттока от нижних конечностей и может способствовать развитию несостоятельности венозных клапанов.
Задачей, на решение которой направлено заявляемое изобретение является повышение эффективности коррекции плоскостопия и нарушений осанки за счет коррекции формирования шага, а именно обучения пользования пальцами стоп при стоянии и ходьбе, то есть обучению искусственной походке.
Шаг развивается в четыре периода:
1. Первый период - контакт пятки с поверхностью опоры. Движение контролируется сокращением сгибателей голеностопного сустава. Под давлением голени голеностопный сустав пассивно разгибается, стопа ложится на площадь опоры.
2. Второй период - подошва опирается на плоскость опоры всей своей поверхностью. Тело, под влиянием толчка, проведенного другой стопой, оказывается на одной вертикальной линии с опорной стопой. При этом происходит сгибание стопы мышцами-сгибателями. Вес тела полностью ложится на подошвенный свод, и свод уплощается. Уплощение свода контролируется напряжителями стопы. Происходит первая стадия амортизации ударной нагрузки.
3. Третий период - вес тела переносится на переднюю часть стопы. Сокращение разгибателей голеностопного сустава поднимает пятку. Происходит первая фаза активного толчка. Уплощению подошвенного свода противодействуют напряжители стопы. Это вторая стадия амортизации ударной нагрузки. Передняя арка уплощается, причем, мышца, приводящая первый палец, противодействует этому уплощению.
4. Четвертый период - продолжающееся разгибание стопы. Обеспечивается продолжением сокращения трехглавой мышцы, которое усиливается сокращением сгибателей пальцев стопы и сесамовидных мышц. Стопа приподнимается на цыпочки, плюсна отрывается от опоры, мышцы подошвенного свода, включая сгибатели пальцев, сопротивляются уплощению стопы. Происходит вторая фаза активного толчка. Стопа отрывается от плоскости опоры, и вес тела переносится на другую ногу.
В основе патогенеза статического плоскостопия лежит биомеханическая проблема - недостаток кинетической энергии второго двигательного толчка при формировании шага. Формирование шага, при котором центр масс тела и вес тела расположен на передней поверхности второго крестцового позвонка, позволяет:
1. Минимизировать мышечные затраты, так как работа мышечной системы направлена на поддержание тела в вертикальном положении, координацию физических сил и формирование двигательного толчка.
2. Добиться наибольшей эффективности шага за счет использования длины всей стопы.
3. Использовать амортизационную функцию стопы для обеспечения работы сводоподдерживающих мышц путем установки стопы параллельно траектории движения и в положении легкой инверсии в полной степени.
4. Добиться минимизации вертикального перемещения общего центра масс. Расчетное снижение общего центра масс в первом периоде формирования шага составит cos 10°, равный 2% длины конечности. При длине конечности 1 метр колебания общего центра масс составит 2 см. Идеальный каблук должен быть равным 2% длины конечности.
5. Минимизировать горизонтальные перемещения общего центра масс путем регулировки ширины шага.
6. Удерживать позвоночник в положении перпендикулярном воздействию гравитации.
Основой коррекции поперечного плоскостопия при ходьбе является формирование универсальной лечебной искусственной походки.
Основой для формирования поперечного плоскостопия является следующие нарушения в развитии шага:
- первое движение стопы начального шага сопровождается сокращением разгибателей пальцев, которое сохраняется при переносе конечности до точки опоры;
- первый и второй период развития шага проходит при повышенном тонусе разгибателей пальцев, что не позволяет подошвенным напряжителям выполнить первую стадию амортизации ударной нагрузки;
- окончание третьего периода отличается распластыванием поперечного свода стопы;
- четвертый период отсутствует.
Универсальная лечебная искусственная походка предназначена для исключения вышеуказанных нарушений и состоит в следующем формировании полушага:
- перенос колеблющейся конечности от момента отрыва до соприкосновения пятки с опорной поверхностью должен быть проведен по кратчайшей траектории, параллельно траектории движения, с сохранением среднефизиологической оси нижней конечности;
- обязательно полное разгибание коленного сустава в момент соприкосновения пятки с опорной поверхностью;
- первичная установка стопы, в момент соприкосновения пятки с опорной поверхностью, производится параллельно траектории движения и в 2-3 см от нее, что зависит от расстояния между центрами тазобедренных суставов;
- важно избежать разгибания пальцев в этом и последующем моментах;
- перевод стоп в положение незначительной инверсии с удержанием внутреннего свода стопы напряжением задней большеберцовой и длинной малоберцовой мышцами.
- осуществление проката стопы по ее наружной возвышенности до малого пальца при сохранении вышеуказанного положения;
- момент максимального переноса веса тела на опорную стопу в положении голени по отношению к стопе в 90° заканчивается сгибанием большого пальца в плюсно-фаланговом суставе, что позволяет усилить внутренний свод, разгрузив передний свод на первый палец, сохранив передний свод от распластывания, выполнить первый этап амортизации ударной нагрузки;
- сокращением трехглавой мышцы производится отрыв пятки от пола, вес тела переносится на передний отдел стопы с переносом до 50% нагрузки на три первых пальца при продолжающемся сокращении большеберцовых и малоберцовых мышц, сгибателей пальцев, подошвенных напряжителей, мышцы, приводящей первый палец, в результате чего происходит сгибание плюсно-предплюсневого сустава, чем достигается минимальная ширина дистального отдела стопы, что позволяет выполнить второй этап амортизации ударной нагрузки;
- второй этап двигательного толчка производится первым, вторым и третьим пальцем, после чего стопа отрывается от опорной поверхности.
Основным элементом обучения является ходьба по прямой линии. Прямая траектория движения должна быть обозначена на опорной поверхности и иметь максимально возможную длину от возможностей помещения, в котором проводятся занятия. В домашних условиях занятия проводятся босыми стопами, при групповых формах обучения в носках. На первом этапе обучения необходимо убрать угол шага и добиться установки стопы параллельно траектории движения при ширине шага в 2-3 см, что занимает 10-15 минут. Продолжая занятие, необходимо устранить разгибание пальцев в процессе формирования шага, одновременно добиваясь проката стопы в следующей последовательности: пятка => наружная возвышенность => головка пятой плюсневой кости => пятый палец => четвертый => третий => второй => первый палец, при дозированной нагрузке на дистальную головку первой плюсневой кости (первый этап амортизации). При этом необходимо избежать сгибания пальцев в межфаланговых суставах. На этом этапе обучения необходимо добиться полного разгибания коленного сустава при соприкосновении пятки с опорной поверхностью. Добиться выполнения второго этапа амортизации сгибанием плюсно-предплюсневых суставов в третьем периоде формирования шага. Отработку второго этапа амортизации ударной нагрузки легче проводить с использованием тренажера «бегущая дорожка», который искусственно удлиняет задний шаг, что позволяет добиться более быстрой коррекции осанки в сагиттальной плоскости.
Для достижения вышеуказанных результатов достаточно двух-трех занятий по 40 минут. На первом или втором занятии пациенты в возрасте старше 30 лет предъявляют необоснованную претензию, что искусственная лечебная походка заставляет их косолапить. Это субъективное ощущение легко устранить при наличии зеркал в комнате для занятий. Лучшие результаты достигаются при групповой форме обучения. Ребенок достигает лучших результатов обучения, занимаясь с кем-либо из родителей, один из которых обязательно страдает плоскостопием. Закрепление полученных результатов достигается повторными занятиями по 40 минут в течение пяти дней. В дальнейшем необходим постоянный контроль и самоконтроль до достижения рефлекторного правильного формирования шага.
Основой коррекции продольного плоскостопия при ходьбе является формирование универсальной лечебной искусственной походки. Основой для формирования продольного плоскостопия являются следующие нарушения в развитии шага. Больной продольным плоскостопием всегда пользуется углом шага превышающем 15°, при этом используется косой перекат стопы по формуле - пятка => дистальная головка первой плюсневой кости. Используя косой перекат стопы, больной нуждается в увеличении опорной поверхности, чего он достигает путем расслабления задней большеберцовой мышцы, подсознательно опуская внутренний свод. Полученное при этом укорочение шага больной компенсирует передним наклоном таза с патологической нагрузкой на позвоночник.
Универсальная лечебная искусственная походка предназначена для исключения вышеуказанных нарушений и состоит в следующем формировании полушага:
- перенос колеблющейся конечности от момента отрыва до соприкосновения пятки с опорной поверхностью должен быть проведен по кратчайшей траектории, параллельно траектории движения, с сохранением среднефизиологической оси нижней конечности;
- обязательно полное разгибание коленного сустава в момент соприкосновения пятки с опорной поверхностью;
- первичная установка стопы, в момент соприкосновения пятки с опорной поверхностью, производится параллельно траектории движения и в двух-четырех сантиметрах от нее;
- важно избежать разгибания пальцев в этом и последующем моментах;
- перевод стоп в положение незначительной инверсии с удержанием внутреннего свода стопы напряжением задней большеберцовой и длинной малоберцовой мышцами.
- осуществление проката стопы по ее наружной возвышенности до малого пальца при сохранении вышеуказанного положения;
- момент максимального переноса веса тела на опорную стопу в положении голени по отношению к стопе в 90° заканчивается сгибанием большого пальца в плюсно-фаланговом суставе, что позволяет усилить внутренний свод, разгрузив передний свод на первый палец, таким образом, сохранив передний свод от распластывания, выполнить первый этап амортизации ударной нагрузки. Напряжением задней большеберцовой мышцы необходимо удержать внутренний свод от обрушения;
- сокращением трехглавой мышцы производится отрыв пятки от пола, вес тела переносится на передний отдел стопы с переносом до 50% нагрузки на три первых пальца при продолжающемся сокращении большеберцовых и малоберцовых мышц, сгибателей пальцев, подошвенных напряжителей, мышцы, приводящей первый палец, в результате чего происходит сгибание плюсно-предплюсневого сустава, достигается минимальная ширина дистального отдела стопы, что позволяет выполнить второй этап амортизации ударной нагрузки;
- второй этап двигательного толчка производится первым и вторым пальцем, стопа отрывается от опорной поверхности.
Основным элементом обучения является ходьба по прямой линии. Прямая траектория движения должна быть обозначена на опорной поверхности и иметь максимально возможную длину от возможностей помещения, в котором проводятся занятия. В домашних условиях занятия проводятся босыми ногами, при групповых формах обучения в носках. На первом этапе обучения необходимо убрать угол шага и добиться установки стопы параллельно траектории движения при ширине шага в 2-3см, что занимает 10-15 минут. Продолжая занятие, необходимо устранить разгибание пальцев в процессе формирования шага, одновременно добиваясь проката стопы в следующей последовательности: пятка => наружная возвышенность => головка пятой плюсневой кости => пятый палец => четвертый => третий => второй => первый палец, при дозированной нагрузке на дистальную головку первой плюсневой кости. Удержание внутреннего свода путем напряжения задней большеберцовой мышцы (первый этап амортизации). При этом необходимо избежать сгибания пальцев в межфаланговых суставах. На этом этапе обучения необходимо добиться полного разгибания коленного сустава при соприкосновении пятки с опорной поверхностью. Добиться выполнения второго этапа амортизации сгибанием плюсно-предплюсневых суставов в третьем периоде формирования шага. Отработку второго этапа амортизации ударной нагрузки легче проводить с использованием тренажера «бегущая дорожка», который искусственно удлиняет задний шаг, что позволяет добиться устранения переднего наклона таза и коррекции осанки. Наличие тренажера совершенно не обязательно. Избежать переднего наклона таза позволяет второй двигательный толчок, совершаемый первым и вторым пальцем, завершающий формирование полушага.
Для достижения вышеуказанных результатов достаточно двух-трех занятий по 40 минут. На первом или втором занятии пациенты в возрасте старше 30 лет предъявляют необоснованную претензию, что искусственная лечебная походка заставляет их косолапить. Это субъективное ощущение легко устранить при наличии зеркал в комнате для занятий. Лучшие результаты достигаются при групповой форме обучения. Ребенок достигает лучших результатов обучения, занимаясь с кем-либо из родителей, один из которых обязательно страдает плоскостопием. Закрепление полученных результатов достигается повторными занятиями по 40 минут, два раза в день, в течение восьми дней. В дальнейшем необходим постоянный контроль и самоконтроль до достижения рефлекторного правильного формирования шага.
На основе описанного метода формирования шага проводились исследования, в котором приняли участие 135 человек в возрастной категории от 3 до 67 лет. Проводилось обследование стоп с использованием плантовизора, цифровой фотографии, видеозаписей формирования шага на беговой дорожке с последующей раскадровкой и расчерчиванием углов осанки на этапах формирования шага. Выявлена зависимость изменения формы стоп и показателей осанки от способа установки стопы на опорную поверхность в процессе формирования шага. Проведено биомеханическое и анатомическое обоснование вышеуказанных изменений. Выявлено, что существует три основных способа установки стопы на опорную поверхность при формировании шага и, соответственно, три основных типа осанки. Сформулирована динамическая теория формирования осанки. Доказано патологическое воздействие неправильной установки стопы на опорную поверхность на анатомическую форму стопы. Доказано патологическое воздействие использования опрокидывающего момента в двухопорном периоде формирования шага на формирование осанки. Выявлен и обоснован оптимальный способ формирования шага, который обеспечивает: 1) наибольшую эффективность формирования шага; 2) наименьшие вертикальные и горизонтальные перемещения общего центра масс тела; 3) полноценную функцию сводоподдерживающих мышц; 4) амортизационную функцию стопы; 5) исключает использование опрокидывающего момента в духопорном периоде формирования шага.
Лечение осуществлялось с использованием спортивного тренажера беговая дорожка. На первом этапе проводилось обучение пользованию инверсированной стопой в положении стоя (5-10 минут). Затем проводилось обучение формированию шага на беговой дорожке со скоростью 3,5 км/ч с использованием инверсированной установки стопы и сгибателей пальцев. Особое внимание уделялось мышечной поддержке сводов стоп и исполнению второго двигательного толчка. При исполнении второго двигательного толчка исчезает необходимость создания опрокидывающего момента в двухопорном периоде и коррекция осанки происходит самопроизвольно под влиянием гравитации. Для достижения этого эффекта достаточно 30 минут. Занятия с детьми младше 14 лет проводились совместно с тем из родителей, кто имел патологию стопы и нарушение осанки в более выраженной степени. В течение пяти дней проводились ежедневные занятия длительностью 30-40 минут. К четвертому занятию все дети и родители вполне осваивали оптимальный способ формирования шага. Давалась рекомендация использовать оптимальный способ формирования шага в повседневной жизни, назначалось повторное обследование через шесть месяцев.
Через шесть месяцев проведено повторное обследование сорока двух человек. Усредненные результаты лечения, без учета возрастных групп и усилий, затраченных на воспитание, гармонизация осанки с уменьшением углов кифоза и лордоза на восемь градусов, уменьшение вальгуса пятки на шесть градусов, уменьшение косой ширины стопы на 0,6 см, повышение внутреннего свода на 0,4 см.
Claims (18)
1. Неинвазивный метод коррекции плоскостопия и нарушений осанки во фронтальной плоскости изменением способа формирования шага, заключающийся в формировании универсальной лечебной искусственной походки, состоящей из этапов:
а) перенос колеблющейся конечности от момента отрыва до соприкосновения пятки с опорной поверхностью по кратчайшей траектории параллельно траектории движения с сохранением среднефизиологической оси нижней конечности;
б) полное разгибание коленного сустава в момент соприкосновения пятки с опорной поверхностью;
в) первичная установка стопы в момент соприкосновения пятки с опорной поверхностью производится параллельно траектории движения и в 2-3 см от траектории движения;
г) перевод стоп в положение незначительной инверсии с удержанием внутреннего свода стопы напряжением задней большеберцовой и длинной малоберцовой мышцами;
д) осуществление проката стопы по ее наружной возвышенности до малого пальца при сохранении положения незначительной инверсии;
е) перенос веса тела на опорную стопу в положении голени по отношению к стопе в 90° заканчивается сгибанием большого пальца в плюсно-фаланговом суставе;
ж) отрыв пятки от пола производится сокращением трехглавой мышцы, при этом вес тела переносится на передний отдел стопы с переносом до 50% нагрузки на три первых пальца при продолжающемся сокращении большеберцовых и малоберцовых мышц, сгибателей пальцев, подошвенных напряжителей, мышцы, приводящей первый палец;
з) двигательный толчок производится первым, вторым и третьим пальцем, после чего стопа отрывается от опорной поверхности.
2. Неинвазивный метод коррекции плоскостопия и нарушений осанки во фронтальной плоскости изменением способа формирования шага, заключающийся в формировании универсальной лечебной искусственной походки, состоящей из этапов:
а) перенос колеблющейся конечности от момента отрыва до соприкосновения пятки с опорной поверхностью по кратчайшей траектории параллельно траектории движения с сохранением среднефизиологической оси нижней конечности;
б) полное разгибание коленного сустава в момент соприкосновения пятки с опорной поверхностью;
в) первичная установка стопы в момент соприкосновения пятки с опорной поверхностью производится параллельно траектории движения и в 2-4 сантиметрах от траектории движения;
г) перевод стоп в положение незначительной инверсии с удержанием внутреннего свода стопы напряжением задней большеберцовой и длинной малоберцовой мышцами;
д) осуществление проката стопы по ее наружной возвышенности до малого пальца при сохранении положения незначительной инверсии;
е) перенос веса тела на опорную стопу в положении голени по отношению к стопе в 90° заканчивается сгибанием большого пальца в плюсно-фаланговом суставе, при этом напряжением задней большеберцовой мышцы удерживают внутренний свод от распластывания;
ж) отрыв пятки от пола производится сокращением трехглавой мышцы, вес тела переносится на передний отдел стопы с переносом до 50% нагрузки на три первых пальца при продолжающемся сокращении большеберцовых и малоберцовых мышц, сгибателей пальцев, подошвенных напряжителей, мышцы, приводящей первый палец;
з) двигательный толчок производится первым и вторым пальцем, после чего стопа отрывается от опорной поверхности.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017101781A RU2661700C1 (ru) | 2017-01-19 | 2017-01-19 | Неинвазивный метод коррекции плоскостопия и нарушений осанки во фронтальной плоскости изменением способа формирования шага |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017101781A RU2661700C1 (ru) | 2017-01-19 | 2017-01-19 | Неинвазивный метод коррекции плоскостопия и нарушений осанки во фронтальной плоскости изменением способа формирования шага |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2661700C1 true RU2661700C1 (ru) | 2018-07-19 |
Family
ID=62917318
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017101781A RU2661700C1 (ru) | 2017-01-19 | 2017-01-19 | Неинвазивный метод коррекции плоскостопия и нарушений осанки во фронтальной плоскости изменением способа формирования шага |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2661700C1 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2762910C1 (ru) * | 2021-03-19 | 2021-12-23 | София Геннадьевна Кученова | Способ профилактики и лечения нарушений опорно-двигательного аппарата |
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2245667C2 (ru) * | 1999-08-28 | 2005-02-10 | Негорт Аг | Устройство для активной ходьбы с перекатыванием |
| RU2291680C1 (ru) * | 2005-04-28 | 2007-01-20 | Ирина Анатольевна Репникова | Способ восстановления вертикальной оси тела человека |
| RU94851U1 (ru) * | 2010-01-26 | 2010-06-10 | Анна Олеговна Гензе | Устройство для профилактики и коррекции заболеваний опорно-двигательного аппарата |
| CN201657864U (zh) * | 2010-01-25 | 2010-12-01 | 广丰鞋业有限公司 | 可减压避震的弹性鞋垫 |
| CN205419429U (zh) * | 2016-02-22 | 2016-08-03 | 河南广度超硬材料有限公司 | 平步楼梯 |
-
2017
- 2017-01-19 RU RU2017101781A patent/RU2661700C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2245667C2 (ru) * | 1999-08-28 | 2005-02-10 | Негорт Аг | Устройство для активной ходьбы с перекатыванием |
| RU2291680C1 (ru) * | 2005-04-28 | 2007-01-20 | Ирина Анатольевна Репникова | Способ восстановления вертикальной оси тела человека |
| CN201657864U (zh) * | 2010-01-25 | 2010-12-01 | 广丰鞋业有限公司 | 可减压避震的弹性鞋垫 |
| RU94851U1 (ru) * | 2010-01-26 | 2010-06-10 | Анна Олеговна Гензе | Устройство для профилактики и коррекции заболеваний опорно-двигательного аппарата |
| CN205419429U (zh) * | 2016-02-22 | 2016-08-03 | 河南广度超硬材料有限公司 | 平步楼梯 |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ПЕШКОВА О.В. и др. Физическая реабилитация при нарушениях осанки и плоскостопии. Метод. пособие. Харьков, 2012, 126 с.. SEO K.C. et al. The effects of foot orthosis on the gait ability of college students in their 20s with flat feet// J Phys Ther Sci. 2014 Oct;26(10):1567-9. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2762910C1 (ru) * | 2021-03-19 | 2021-12-23 | София Геннадьевна Кученова | Способ профилактики и лечения нарушений опорно-двигательного аппарата |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| KR102080154B1 (ko) | 신경 장애들을 치료하기 위한 장치 | |
| Kobesova et al. | Dynamic Neuromuscular Stabilization: Exercises based on developmental kinesiology models | |
| RU2661700C1 (ru) | Неинвазивный метод коррекции плоскостопия и нарушений осанки во фронтальной плоскости изменением способа формирования шага | |
| JPH0645503U (ja) | 運動靴 | |
| RU2682813C1 (ru) | Способ коррекции двигательного стереотипа у детей с несовершенным остеогенезом | |
| Knappová et al. | Correction of defective foot position in a preschool child-case report | |
| EP2949234A1 (en) | Proprioceptive/kinesthetic apparatus and method | |
| RU2222307C2 (ru) | Способ предупреждения и лечения нарушений функции и деформаций опорно-двигательного аппарата | |
| SOPA et al. | Application of Kinetic Recovery Programs in Performance Sports Dance Pathologies | |
| RU2806477C1 (ru) | Тренажер для увеличения подвижности суставов стопы и развития баланса и способ использования этого тренажера. | |
| Jordan | Therapeutic considerations of the feet and lower extremities in the cerebral palsied child | |
| Mahmoud | Examining the efficacy of short foot exercises as an effective stand-alone treatment for mechanical low back pain associated with foot overpronation | |
| RU2814760C2 (ru) | Способ лечения плоскостопия | |
| RU2791217C1 (ru) | Тренажер для лечения плоско-вальгусной деформации "ПЛОСКОСТОП" | |
| RU2759112C1 (ru) | Обувь для укрепления и расслабления мышц ступни и голени (варианты) и комплект для повышения общей физической подготовленности организма | |
| Karpińska et al. | Exercises of the short-foot as a method of pes planus treatment | |
| Grossman et al. | Dance physical therapy for the leg and foot: Plantar fasciitis and Achilles tendinopathy | |
| RU2696059C1 (ru) | Способ коррекции свода стопы при плоскостопии | |
| Nimmy et al. | The therapeutic influence of short foot exercises on medial longitudinal arch and balance in a child with flat feet: A single case study | |
| RU2253385C1 (ru) | Способ комплексной реабилитации коленного сустава | |
| Pujate | Case Study of a patient with Charcot-Marie-Tooth disease | |
| Dinsdale | HOW ABNORMAL FOOT MOTION CAN BE A MAJOR CONTRIBUTOR TO LOWER BACK AND PELVIC PROBLEMS. | |
| Wallace | Integrating Aquatic Therapy and Land Therapy for Rehabilitation of a Multi-Joint Fused Ankle: A | |
| Murphy | Sports Injuries and Rehabilitation | |
| Hornung | The Effects of Physical Therapy for Acute Knee pain with Meniscuc Involvement: A Case Report |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20200120 |