RU2681927C1 - Способ лечения хронического сальпингоофорита - Google Patents
Способ лечения хронического сальпингоофорита Download PDFInfo
- Publication number
- RU2681927C1 RU2681927C1 RU2017135587A RU2017135587A RU2681927C1 RU 2681927 C1 RU2681927 C1 RU 2681927C1 RU 2017135587 A RU2017135587 A RU 2017135587A RU 2017135587 A RU2017135587 A RU 2017135587A RU 2681927 C1 RU2681927 C1 RU 2681927C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- treatment
- electrode
- session
- preparation
- chronic
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 34
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 title description 6
- 238000001962 electrophoresis Methods 0.000 claims abstract description 16
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 claims abstract description 13
- 201000003094 chronic salpingo-oophoritis Diseases 0.000 claims abstract description 10
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 claims abstract description 8
- 210000004705 lumbosacral region Anatomy 0.000 claims abstract description 8
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 claims abstract description 5
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 claims abstract description 5
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 claims abstract description 4
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 claims abstract description 4
- 239000004744 fabric Substances 0.000 claims description 3
- 230000035807 sensation Effects 0.000 claims description 3
- 239000004020 conductor Substances 0.000 claims 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 13
- 229940079593 drug Drugs 0.000 abstract description 10
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 5
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 abstract description 4
- 230000001850 reproductive effect Effects 0.000 abstract description 4
- 231100000957 no side effect Toxicity 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 6
- 238000002651 drug therapy Methods 0.000 description 6
- 230000027758 ovulation cycle Effects 0.000 description 6
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 6
- 210000004197 pelvis Anatomy 0.000 description 6
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 6
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 5
- 210000003152 adnexa uteri Anatomy 0.000 description 5
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 4
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 4
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 4
- 210000001672 ovary Anatomy 0.000 description 4
- 230000008569 process Effects 0.000 description 4
- 210000004291 uterus Anatomy 0.000 description 4
- RJKFOVLPORLFTN-LEKSSAKUSA-N Progesterone Chemical compound C1CC2=CC(=O)CC[C@]2(C)[C@@H]2[C@@H]1[C@@H]1CC[C@H](C(=O)C)[C@@]1(C)CC2 RJKFOVLPORLFTN-LEKSSAKUSA-N 0.000 description 3
- 229940079919 digestives enzyme preparation Drugs 0.000 description 3
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 3
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 3
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 3
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 3
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 3
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 3
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 3
- 108060005980 Collagenase Proteins 0.000 description 2
- 102000029816 Collagenase Human genes 0.000 description 2
- RWSOTUBLDIXVET-UHFFFAOYSA-N Dihydrogen sulfide Chemical compound S RWSOTUBLDIXVET-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 241000762515 Hydrosalpinx Species 0.000 description 2
- 108010010263 Longidaza Proteins 0.000 description 2
- 208000000450 Pelvic Pain Diseases 0.000 description 2
- 208000007893 Salpingitis Diseases 0.000 description 2
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 2
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 208000037976 chronic inflammation Diseases 0.000 description 2
- 208000037893 chronic inflammatory disorder Diseases 0.000 description 2
- 229960002424 collagenase Drugs 0.000 description 2
- 238000011161 development Methods 0.000 description 2
- 229940088598 enzyme Drugs 0.000 description 2
- 230000003054 hormonal effect Effects 0.000 description 2
- 229910000037 hydrogen sulfide Inorganic materials 0.000 description 2
- 208000030843 hydrosalpinx Diseases 0.000 description 2
- 230000002519 immonomodulatory effect Effects 0.000 description 2
- 208000000509 infertility Diseases 0.000 description 2
- 230000036512 infertility Effects 0.000 description 2
- 231100000535 infertility Toxicity 0.000 description 2
- 208000027866 inflammatory disease Diseases 0.000 description 2
- 210000003101 oviduct Anatomy 0.000 description 2
- 239000002504 physiological saline solution Substances 0.000 description 2
- 229960003387 progesterone Drugs 0.000 description 2
- 239000000186 progesterone Substances 0.000 description 2
- 239000000829 suppository Substances 0.000 description 2
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- 206010000234 Abortion spontaneous Diseases 0.000 description 1
- 241000222122 Candida albicans Species 0.000 description 1
- 206010007134 Candida infections Diseases 0.000 description 1
- 241000606161 Chlamydia Species 0.000 description 1
- 102000008186 Collagen Human genes 0.000 description 1
- 108010035532 Collagen Proteins 0.000 description 1
- 229920000742 Cotton Polymers 0.000 description 1
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- 206010049513 Luteal phase deficiency Diseases 0.000 description 1
- 206010027339 Menstruation irregular Diseases 0.000 description 1
- 108010013295 Microbial collagenase Proteins 0.000 description 1
- 206010049677 Salpingo-oophoritis Diseases 0.000 description 1
- 108010022647 Wobenzym Proteins 0.000 description 1
- 239000000853 adhesive Substances 0.000 description 1
- 230000001070 adhesive effect Effects 0.000 description 1
- 230000000202 analgesic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003510 anti-fibrotic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002921 anti-spasmodic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003078 antioxidant effect Effects 0.000 description 1
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 1
- 230000002146 bilateral effect Effects 0.000 description 1
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 description 1
- 238000004820 blood count Methods 0.000 description 1
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 1
- 201000003984 candidiasis Diseases 0.000 description 1
- 210000003756 cervix mucus Anatomy 0.000 description 1
- 239000000812 cholinergic antagonist Substances 0.000 description 1
- 230000008576 chronic process Effects 0.000 description 1
- 230000003366 colagenolytic effect Effects 0.000 description 1
- 229920001436 collagen Polymers 0.000 description 1
- 210000002808 connective tissue Anatomy 0.000 description 1
- 239000002826 coolant Substances 0.000 description 1
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 1
- 229960003722 doxycycline Drugs 0.000 description 1
- XQTWDDCIUJNLTR-CVHRZJFOSA-N doxycycline monohydrate Chemical compound O.O=C1C2=C(O)C=CC=C2[C@H](C)[C@@H]2C1=C(O)[C@]1(O)C(=O)C(C(N)=O)=C(O)[C@@H](N(C)C)[C@@H]1[C@H]2O XQTWDDCIUJNLTR-CVHRZJFOSA-N 0.000 description 1
- 230000004064 dysfunction Effects 0.000 description 1
- 201000003511 ectopic pregnancy Diseases 0.000 description 1
- 210000004696 endometrium Anatomy 0.000 description 1
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 1
- 230000006870 function Effects 0.000 description 1
- 230000002631 hypothermal effect Effects 0.000 description 1
- 230000036039 immunity Effects 0.000 description 1
- 230000000403 immunocorrecting effect Effects 0.000 description 1
- 230000002458 infectious effect Effects 0.000 description 1
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 1
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 1
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 description 1
- 230000002262 irrigation Effects 0.000 description 1
- 238000003973 irrigation Methods 0.000 description 1
- 238000002357 laparoscopic surgery Methods 0.000 description 1
- 108010065073 lidase Proteins 0.000 description 1
- 230000029849 luteinization Effects 0.000 description 1
- 210000004698 lymphocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000007778 menstrual function Effects 0.000 description 1
- 229940079513 metronidazole 250 mg Drugs 0.000 description 1
- 230000004089 microcirculation Effects 0.000 description 1
- 208000015994 miscarriage Diseases 0.000 description 1
- 230000002611 ovarian Effects 0.000 description 1
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 1
- 230000004895 regional blood flow Effects 0.000 description 1
- 238000005067 remediation Methods 0.000 description 1
- 230000001568 sexual effect Effects 0.000 description 1
- 208000000995 spontaneous abortion Diseases 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 238000009827 uniform distribution Methods 0.000 description 1
- 206010046901 vaginal discharge Diseases 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
- A61N1/20—Applying electric currents by contact electrodes continuous direct currents
- A61N1/30—Apparatus for iontophoresis, i.e. transfer of media in ionic state by an electromotoric force into the body, or cataphoresis
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K33/00—Medicinal preparations containing inorganic active ingredients
- A61K33/06—Aluminium, calcium or magnesium; Compounds thereof, e.g. clay
- A61K33/08—Oxides; Hydroxides
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K38/00—Medicinal preparations containing peptides
- A61K38/16—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
- A61K38/43—Enzymes; Proenzymes; Derivatives thereof
- A61K38/46—Hydrolases (3)
- A61K38/48—Hydrolases (3) acting on peptide bonds (3.4)
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Public Health (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
- Gastroenterology & Hepatology (AREA)
- Inorganic Chemistry (AREA)
- Immunology (AREA)
- Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии и физиотерапии, и может быть использовано для лечения хронического сальпингоофорита. Для этого осуществляют санацию очагов инфекции и используют ферментный препарат. В качестве ферментного препарата используют препарат «Ферменкол», растворенный в препарате «Солактин» в концентрации 0,1-0,2 мг/мл. «Ферменкол» вводят путем интравагинального электрофореза при начальной силе тока 0,1 мА с последующим увеличением ее в процессе сеанса до 2 мА, ориентируясь на ощущения пациента, при максимальной плотности тока не более 0,1 мА/см. При этом в качестве активного электрода используют вагинальный электрод производства ООО «ИНИСС-мед». В качестве пассивного электрода используют электрод с токопроводящей тканью, увлажненной физиологическим раствором, расположенный на пояснично-крестцовой области. Сеанс лечения проводят в течение 15 минут, ежедневно, курсом 15 дней. Способ обеспечивает повышение эффективности и доступности лечения, сокращение сроков лечения, достижение стойкой ремиссии, улучшение репродуктивной функции при отсутствии побочных эффектов. 2 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к гинекологии и физиотерапии и может быть использовано в медицинской практике для комплексного лечения хронических сальпингоофоритов.
Воспалительные процессы в придатках матки на протяжении многих лет занимают одно из первых мест в структуре гинекологических заболеваний и являются одной из главных причин нарушения репродуктивной функции. Главной причиной заболевания является инфекция, характерным для которой является длительное персистирующее течение, что приводит к хронизации процесса, частым рецидивам заболевания, экстрагенитальным осложнениям. Это, в свою очередь, способствует формированию спаечного процесса в малом тазу, нарушению менструального цикла, невынашиванию беременности, бесплодию, синдрома хронических тазовых болей, необходимостью оперативного лечения или хирургической коррекции осложнений. Все эти состояния приводят к снижению трудоспособности, иногда к конфликтным ситуациям в семье, и в целом к снижению качества жизни женщины.
Актуальность проблемы обусловлена тем, что в последние годы имеется стойкая тенденция к «омоложению» воспалительных заболеваний придатков матки. Из-за увеличения распространения инфекции передающихся половым путем, в настоящее время подавляющее большинство пациенток - это женщины репродуктивного возраста. Высокая заболеваемость хроническими сальпингоофоритами, значительный процент осложнений диктует необходимость комплексного подхода и совершенствования методов лечения.
Для лечения хронических сальпингоофоритов применяют различные схемы медикаментозной терапии, включающей назначение препаратов разных групп: антибактериальных, противовоспалительных, обезболивающих, спазмолитических, десенсибилизирующих, иммунномодулирующих, которые оказывают системное действие на организм, вызывая при этом множество нежелательных эффектов. В связи с этим, для снижения доли побочных эффектов, снижения негативного системного воздействия на организм и уменьшения медикаментозной нагрузки, повышения эффективности медицинской реабилитации, используют методы физиотерапии, гипотермии, бальнеологического лечения и реабилитации.
Известен способ комплексного лечения хронических сальпингооофоритов, включающий общепринятую антибактериальную, иммунокоррегирующую терапию, физиотерапевтическое лечение гравитационными перегрузками (патент RU2335275 от 10.10.2008 г.) в направлении голова-таз со скоростью вращения 36-42 об/мин, в течение 10-15 минут один раз в день, при курсе лечения 10-20 сеансов. Недостатком данного способа лечения является наличие широкого спектра противопоказаний, который ограничивает существенную категорию пациентов, нуждающихся в комплексном лечении и реабилитации, а также необходимость наличия специализированного оборудования.
Также известен способ лечения хронического сальпингоофорита, включающий, помимо общепринятого лечения, воздействие охлаждающим агентом с температурой от -21 до -23°С путем медленного поглаживания по ходу часовой стрелки и кратковременными периодическими аппликациями вначале в области живота, а затем в пояснично-крестцовой области дважды в течение 3-4 мин с интервалом 1-2 мин ежедневно или через день с общим количеством процедур 8-12 (патент RU2139688 от 20.10.1999 г.) Недостатком данного способа лечения является высокий риск развития рецидивов воспалительных заболеваний придатков матки из-за наличия скрытого инфекционного процесса и снижения локального иммунитета, которое происходит при воздействии отрицательными температурами.
Описаны также другие способы бальнеологического и физиотерапевтического лечения. Так, например, известен способ лечения (патент RU2147864 от 27.04.2000 г.), протокол которого предусматривает применение сероводородной бальнеотерапии и воздействие токами надтокальной частоты. Бальнеотерапию проводят путем влагалищных орошений и общих сероводородных ванн. Токами последовательно воздействуют на пояснично-крестцовую область, вагинально и на область гипогастрия. А также известен метод лечения с использованием различных аппликаций лечебной грязи. Применение этих методов лечения ограничено в связи с необходимостью наличия определенных технических условий для проведения процедур (оборудование грязелечебниц, ванн, центрифуги), иногда избыточная нагрузка грязелечением, ограниченность применения в амбулаторных условиях. Описан способ лечения хронического сальпингоофорита (патент RU2120291, 20.10.1998). Проводят микроклизмы и электрофорез 0,4-0,6% раствором пантогематогена женского. Микроклизмы проводят непосредственно перед электрофорезом. Электрофорез проводят по абдоминально-крестцовой методике, на курс 8-10 процедур. Способ улучшает регионарное кровообращение, нормализует менструальную функцию.
Описаны способы комплексного лечения хронических воспалительных заболеваний придатков матки и их осложнений, в которых в дополнение к общепринятой медикаментозной терапии назначаются различные ферментные препараты, например: хемотрипсин, лидаза (патент RU2366416 от 10.09.2009 г.), вобензим (патент RU2281108 от 10.08.2006 г.) и др. Ферментные препараты оказывают противовоспалительное, противофиброзное, иммуномодулирующее, антиоксидантное действие.
Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому способу лечения хронического сальпингоофорита, является способ лечения воспалительных заболеваний органов малого таза, в частности двустороннего сальпингооофорита, включающий антибактериальную терапию, санацию очагов инфекции и назначение ферментного препарата - лонгидазы (патент RU2376989 от 27.12.2009 г.).
Недостатками применения лонгидазы являются ее относительно невысокая биодоступность, связанная в основном со способами введения при ректальном или вагинальном использовании суппозиториев, инъекций, аппликаций, а также побочные действия в виде аллергических реакций, индивидуальной непереносимости, неспособности вызвать стойкую ремиссию и ликвидировать осложнения, ассоциированные с воспалительным процессом.
Техническим результатом предлагаемого способа лечения хронического сальпингоофрита является повышение эффективности и доступности лечения, достижение стойкой ремиссии, улучшение репродуктивной функции, отсутствие побочных эффектов.
Указанный технический результат достигается тем, что в качестве ферментного препарата используют препарат «Ферменкол», растворенный в препарате «Солактин» в концентрации 0,1-0,2 мг/мл, который вводят путем интравагинального электрофореза с активного электрода в положении лежа, при величине начальной силы тока 0,1 мА с последующим увеличением ее в процессе сеанса до 2 мА, ориентируясь на ощущения пациента, при максимальной плотности тока не более 0,1 мА/см2, причем сеанс проводят в течение 15 минут, ежедневно, курсом 15 дней, при этом раствор препарата Ферменкол вводят с активного электрода, в качестве активного «+» электрода используют вагинальный электрод производства ООО «ИНИСС-мед», а в качестве пассивного - электрод с токопроводящей тканью, увлажненный физиологическим раствором, размещенный на пояснично-крестцовой области, подключенные к аппарату для лекарственного электрофореза.
Известно, что по способности разрушать избыточный коллаген (коллагенолитическая активность) Ферменкол превосходит в несколько раз все известные препараты коллагеназы, такие как коллализин, коллагеназа КК и др.
Нами предлагается у пациенток с хроническими воспалительными заболеваниями придатков матки после общепринятой медикаментозной терапии и санации очагов инфекции, проведение в течение 15 дней сеансов интравагинального электрофореза раствором препарата Ферменкол.
Описание способа.
Процедуру проводят в положении лежа на кушетке, препарат «Ферменкол», растворенный в препарате «Солактин» в концентрации 0,1-0,2 мг/мл, который вводят путем интравагинального электрофореза с активного электрода в положении лежа, при величине начальной силы тока 0,1 мА с последующим увеличением ее в процессе сеанса до 2 мА, ориентируясь на ощущения пациента, при максимальной плотности тока не более 0,1 мА/см, причем сеанс проводят в течение 15 минут, ежедневно, курсом 15 дней, при этом в качестве активного «+» электрода используют вагинальный электрод производства ООО «ИНИСС-мед», а в качестве пассивного - электрод с токопроводящей тканью, увлажненный физиологическим раствором, расположенный на пояснично-крестцовой области, подключенные к аппарату для лекарственного электрофореза.
Предлагаемый способ лечения хронических сальпингоофоритов с использованием интравагинального электрофореза препарата Ферменкол является патогенетически обоснованным, так как вызывает редукцию избыточного образования соединительной ткани, которое является следствием воспалительного процесса, тем самым оказывая положительное влияние на микроциркуляцию, репаративные процессы, предотвращая развитие осложнений, ассоциированных со спаечным процессом в малом тазу (синдром хронических тазовых болей, трубно-перитонеальная форма бесплодия, внематочная беременность). Данный метод доступен, прост в исполнении, ферментные препараты не имеют широкий список противопоказаний и низкий риск развития осложнений. И поэтому заявленный способ лечения может широко применяться в гинекологической практике, как в условиях стационара, так и в амбулаторном звене.
При этом используют электрод для проведения низкочастотных электротерапевтических процедур в ректальной или вагинальной полостях производства ООО «ИНИСС-мед» (http://www.иниссмед.рф/abdominal-electrodes.html).
Электрод выполнен из ватного тампона "ТАМРАХ", во внутренней части которого по всей длине прошит электропроводный шнур, обеспечивающий равномерное распределение электрического потенциала. Внутри электрода проходит эластичная трубка для заполнения тампона лекарственным препаратом с помощью шприца. Электрод размещен в аппликаторе, обеспечивающем удобство введения электрода в полость.
Пример 1. Пациентка Л., 32 лет, обратилась с жалобами на постоянные боли внизу живота с иррадиацией в поясничную область, ощущение дискомфорта, бесплодие в течение 3 лет. В анамнезе хронический сальпингоофорит в течение 6 лет, отмечает обострения 1-2 раза в год. В 2012 году была произведена лапароскопия хромосальпингоскопия - трубы проходимы. В 2013 году перенесла хламидиоз, по поводу которого получала лечение. При гинекологическом исследовании: матка в anteflexio, придатки тяжистые, утолщены справа, умеренно болезненные при пальпации, больше справа. При бактериоскопическом исследовании влагалищного отделяемого нарушений не выявлено. В клиническом анализе крови СОЭ=25 см/с, лимфоциты 45%. При УЗИ органов малого таза: матка в положении anteflexio, яичники несколько увеличены (правый 45-35-39 мм, левый 41-34-35), шарообразной формы, строма неоднородная, пониженной эхогенности с нечеткими контурами, подтянуты к боковым стенкам матки, визуализируется пальцевидно расширенная до 9 мм правая маточная труба за счет однородного анэхогенного содержимого, с неравномерно утолщенными стенками до 4 мм, выявлено небольшое количество свободной жидкости в малом тазу.
Выраженный пневматоз кишечника. Заключение: УЗ-признаки сальпингоофорита, гидросальпинкс справа.
Пациентке был назначен один курс медикаментозной терапии и один курс интравагинального лечебного электрофореза препарата «Ферменкол» растворенного в препарате «Солактин» в концентрации 0,1 мг/мл (т.к. индекс массы тела пациентки менее 30), который вводился путем интравагинального электрофореза с активного электрода в положении лежа, при величине начальной силы тока 0,1 мА с последующим увеличением ее в процессе сеанса до 2 мА, при максимальной плотности тока не более 0,1 мА/см2, причем сеанс проводился в течение 15 минут, ежедневно, курсом 15 дней, при этом в качестве активного «+» электрода использовался вагинальный электрод производства ООО «ИНИСС-мед», а в качестве пассивного -электрод с токопроводящей тканью, увлажненный физиологическим раствором, расположенный на пояснично-крестцовой области, подключенные к аппарату для лекарственного электрофореза. Медикаментозная терапия включала назначение доксициклина 100 мг 2 раза в сутки, метронидазола 250 мг 3 раза в сутки. При развитии кандидоза - флюканазол 150 мг. Санация очагов инфекции: свечи гексикон, по 1 св - 2раза в сутки, вагинально. Длительность лечения определяется клинической картиной.
В результате лечения, уже после 5 сеанса физиотерапии пациентка отметила положительную динамику в виде уменьшения болевого синдрома. После окончания лечения живот при пальпации мягкий безболезненный, нормализовались показатели крови. По данным УЗИ отмечается положительная динамика в виде нормализации размеров яичников (правый 37-27-32 мм, левый 35-20-27 мм контуры четкие, структура без особенностей), уменьшения гидросальпинкса (визуализируется пальцевидно расширенная до 6 мм правая маточная труба за счет однородного анэхогенного содержимого, с неравномерно утолщенными стенками до 2 мм, выявлено небольшое количество свободной жидкости в малом тазу).
Пример 2. Пациентка Н., 28 лет, обратилась с жалобами на периодические боли внизу живота, боли при половой жизни, нерегулярный менструальный цикл. В анамнезе хронический сальпингоофорит в течение 2-х лет. При гинекологическом исследовании: тело матки отклонено кпереди, безболезненное при пальпации, подвижное, не увеличено. М-эхо: 6 мм, контуры ровные, нечеткие, не деформировано, отражение от эндометрия среднее, структура однородная. Придатки справа утолщены, подпаяны к матке, область их чувствительна при пальпации. Придатки слева не утолщены, область их чувствительна при пальпации. По данным УЗИ органов малого таза на 20-й день менструального цикла: правый яичник, расположен по ребру матки, размерами 44-27-35 мм, строма повышенной эхогенности, фолликулы определяются в количестве 9 в одной проекции, до 7 мм в d, левый яичник расположен в типичном месте, размерами 35-16-29 мм, строма повышенной эхогенности, фолликулы определяются в количестве 6 в одной проекции до 9 мм в d. Незначительное количество свободной жидкости в малом тазу. Заключение: Уз-признаки хронического правостороннего сальпингоофорита. НЛФ (недостаточность лютеиновой фазы). Спаечный процесс в малом тазу. Прогестерон на 22-й день менструального цикла 1,5 нг/мл (норма лютеиновая фаза 1,7-27,00 нг/мл).
Пациентке был назначен один курс медикаментозной терапии и один курс интравагинального лечебного электрофореза препарата «Ферменкол» растворенного в препарате «Солактин» в концентрации 0,2 мг/мл (т.к. индекс массы тела пациентки более 30), который вводился путем интравагинального электрофореза с активного электрода в положении лежа, при величине начальной силы тока 0,1 мА с последующим увеличением ее в процессе сеанса до 2 мА, при максимальной плотности тока не более 0,1 мА/см2, причем сеанс проводился в течение 15 минут, ежедневно, курсом 15 дней, при этом в качестве активного «+» электрода использовался вагинальный электрод производства ООО «ИНИСС-мед», а в качестве пассивного - электрод с токопроводящей тканью, увлажненный физиологическим раствором, расположенный на пояснично-крестцовой области, подключенные к аппарату для лекарственного электрофореза. В результате лечения пациентка отметила положительную динамику в виде уменьшения болевого синдрома, нормализации менструального цикла. После окончания лечения живот при пальпации мягкий безболезненный, нормализовались показатели гормонального статуса - прогестерон на 22-й день менструального цикла 7,6 нг/мл. По данным УЗИ отмечается положительная динамика в виде нормализации размеров яичников. Пациентке был рекомендован повторный курс инравагинального электрофореза препарата Ферменкол.
Предлагаемый способ лечения хронического сальпингоофорита был применен на 75 женщинах в возрасте от 18 до 42 лет. В результате лечения у них нормализовался менструальный цикл, произошло купирование воспалительного процесса по данным ультразвукового исследования, устранение болевого синдрома, нормализация гормонального фона, были сокращены сроки лечения и достигнута стойкая ремиссия.
Claims (1)
- Способ лечения хронического сальпингоофорита, включающий санацию очагов инфекции и использование ферментного препарата, отличающийся тем, что в качестве ферментного препарата используют препарат «Ферменкол», растворенный в препарате «Солактин» в концентрации 0,1-0,2 мг/мл, который вводят путем интравагинального электрофореза при начальной силе тока 0,1 мА с последующим увеличением ее в процессе сеанса до 2 мА, ориентируясь на ощущения пациента, при максимальной плотности тока не более 0,1 мА/см, причем сеанс проводят в течение 15 минут, ежедневно, курсом 15 дней, при этом в качестве активного электрода используют вагинальный электрод производства ООО «ИНИСС-мед», а в качестве пассивного - электрод с токопроводящей тканью, увлажненной физиологическим раствором, расположенный на пояснично-крестцовой области.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2017135587A RU2681927C1 (ru) | 2017-10-05 | 2017-10-05 | Способ лечения хронического сальпингоофорита |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2017135587A RU2681927C1 (ru) | 2017-10-05 | 2017-10-05 | Способ лечения хронического сальпингоофорита |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2681927C1 true RU2681927C1 (ru) | 2019-03-13 |
Family
ID=65806012
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2017135587A RU2681927C1 (ru) | 2017-10-05 | 2017-10-05 | Способ лечения хронического сальпингоофорита |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2681927C1 (ru) |
Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2145891C1 (ru) * | 1996-04-16 | 2000-02-27 | Институт клинической и экспериментальной лимфологии СО РАМН | Способ комплексной терапии больных хроническим аднекситом, инфекционно-токсический вариант, неспецифической этиологии |
RU2376989C1 (ru) * | 2008-10-09 | 2009-12-27 | Фатима Якубовна Богатырева | Способ лечения больных бесплодием, обусловленным ановуляцией на фоне хронического и острого воспаления органов малого таза |
UA47756U (ru) * | 2009-08-05 | 2010-02-25 | Буковинский Государственный Медицинский Университет Мз Украины | Способ лечения ювенильных сальпигооофоритов |
UA64135U (ru) * | 2011-04-26 | 2011-10-25 | Винницкий Национальный Медицинский Университет Им. Н.И. Пирогова | Способ реабилитационного лечения хронических сальпингоофоритов с нарушением функции яичников |
RU2466724C1 (ru) * | 2011-05-31 | 2012-11-20 | Фатима Якубовна Богатырева | Способ лечения больных бесплодием, обусловленным поликистозом яичников, яичникового генеза на фоне хронического и острого воспаления органов малого таза |
-
2017
- 2017-10-05 RU RU2017135587A patent/RU2681927C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2145891C1 (ru) * | 1996-04-16 | 2000-02-27 | Институт клинической и экспериментальной лимфологии СО РАМН | Способ комплексной терапии больных хроническим аднекситом, инфекционно-токсический вариант, неспецифической этиологии |
RU2376989C1 (ru) * | 2008-10-09 | 2009-12-27 | Фатима Якубовна Богатырева | Способ лечения больных бесплодием, обусловленным ановуляцией на фоне хронического и острого воспаления органов малого таза |
UA47756U (ru) * | 2009-08-05 | 2010-02-25 | Буковинский Государственный Медицинский Университет Мз Украины | Способ лечения ювенильных сальпигооофоритов |
UA64135U (ru) * | 2011-04-26 | 2011-10-25 | Винницкий Национальный Медицинский Университет Им. Н.И. Пирогова | Способ реабилитационного лечения хронических сальпингоофоритов с нарушением функции яичников |
RU2466724C1 (ru) * | 2011-05-31 | 2012-11-20 | Фатима Якубовна Богатырева | Способ лечения больных бесплодием, обусловленным поликистозом яичников, яичникового генеза на фоне хронического и острого воспаления органов малого таза |
Non-Patent Citations (3)
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Balogun et al. | Management of chronic pelvic inflammatory disease with shortwave diathermy: a case report | |
RU2681927C1 (ru) | Способ лечения хронического сальпингоофорита | |
RU2709229C1 (ru) | Способ лечения "тонкого" эндометрия | |
Hasson | Topical uterine anesthesia: a preliminary report | |
RU2351306C1 (ru) | Способ лечения хронических кольпита, цервицита, эндометрита, эндомиометрита, сальпингита, оофорита и их сочетанных форм | |
Israngkun et al. | Clinical evaluation of quinacrine hydrochloride for sterilization of the human female | |
RU2655538C1 (ru) | Способ лечения эндометриальной дисфункции | |
RU2805826C1 (ru) | Способ лечения эндометрита после родов | |
RU2211019C1 (ru) | Способ лечения хронического аднексита | |
RU2213531C1 (ru) | Способ лечения хронического эндометрита | |
RU2275895C2 (ru) | Способ лечения хронического цервицита | |
RU2185861C1 (ru) | Способ лечения хронического трихомонадного эндоцервицита | |
RU2445058C1 (ru) | Способ лечения воспалительных заболеваний внутренних женских половых органов | |
JP4656726B2 (ja) | 女性性器の痛みの状態を治療する為のポドフィロトキシンの鎮痛性の使用 | |
RU2079294C1 (ru) | Способ купирования болевого синдрома при внутриматочной контрацепции | |
RU2405597C1 (ru) | Способ восстановительного лечения пациенток после самопроизвольного прерывания беременности | |
RU2260435C2 (ru) | Способ лечения хронических воспалительных процессов внутренних половых органов у женщин | |
SU1572624A1 (ru) | Способ лечени гиперпластических процессов эндометри | |
RU2106133C1 (ru) | Способ постановки пиявок для лечения | |
RU2053758C1 (ru) | Способ лечения больных хроническим сальпингоофоритом | |
RU1813459C (ru) | Эндовагинальный электрод дл гальванизации и электрофореза лекарственных веществ | |
RU2646492C1 (ru) | Способ лечения полипозного риносинусита | |
SU897243A1 (ru) | Способ лечени генитального эндометриоза | |
RU2215556C1 (ru) | Способ лечения воспалительных заболеваний женских половых органов | |
RU2197300C2 (ru) | Способ лечения хронического аднексита |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20191006 |