RU2680192C2 - Method of intraoperative determination of value of intra-lenticular pressure in surgical treatment of swelling cataract - Google Patents

Method of intraoperative determination of value of intra-lenticular pressure in surgical treatment of swelling cataract Download PDF

Info

Publication number
RU2680192C2
RU2680192C2 RU2017123035A RU2017123035A RU2680192C2 RU 2680192 C2 RU2680192 C2 RU 2680192C2 RU 2017123035 A RU2017123035 A RU 2017123035A RU 2017123035 A RU2017123035 A RU 2017123035A RU 2680192 C2 RU2680192 C2 RU 2680192C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
anterior chamber
value
anterior
iop
lenticular
Prior art date
Application number
RU2017123035A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2017123035A (en
RU2017123035A3 (en
Inventor
Сергей Иванович Николашин
Олег Львович Фабрикантов
Елена Сергеевна Пирогова
Original Assignee
Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority to RU2017123035A priority Critical patent/RU2680192C2/en
Publication of RU2017123035A publication Critical patent/RU2017123035A/en
Publication of RU2017123035A3 publication Critical patent/RU2017123035A3/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2680192C2 publication Critical patent/RU2680192C2/en

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007—Methods or devices for eye surgery

Abstract

FIELD: medicine.SUBSTANCE: invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and can be used for the intraoperative determination of the value of intra-lenticular pressure (ILP) in patients with swelling cataracts. Under operating conditions, after performing two corneal paracentesis with a size of 1.2 mm and dyeing the anterior capsule with dye, the anterior chamber is filled with a high molecular viscoelastic until intraocular pressure (IOP) rises to 28–32 mm Hg. Measure IOP using Maklakov tonometer. Using an insulin syringe with a needle, an additional puncture is performed in the anterior chamber and the anterior lenticular capsule is opened with a needle. Observe the exit of the lenticular masses from the capsular bag into the anterior chamber. If a diluted lenticular mass is released, then after they stop, the ILP value is determined using a Maklakov tonometer, which in this case corresponds to the pressure value in the anterior chamber. In the absence of the output of the lenticular masses from the lenticular bag with an insulin needle and syringe, the viscoelastic is aspirated from the anterior chamber until liquefied lens masses appear in the anterior chamber. After that, the IOP is measured using a Maklakov tonometer, which corresponds to the value of the ILP.EFFECT: method ensures the creation of an equilibrium of pressure gradients in the anterior chamber and inside the lenticular bag of the lens and the safe conduct of phacoemulsification of the swelling cataract due to the use of high molecular viscoelastic and measurement of IOP and ILP.1 cl, 1 ex

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для интраоперационного определения величины внутрихрусталикового давления (ВХД) при хирургическом лечении набухающей катаракты.The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and is intended for intraoperative determination of intracranial pressure (VCD) in the surgical treatment of swelling cataracts.

Для набухающей катаракты характерно скопление разжиженных хрусталиковых масс в хрусталиковой сумке, которые повышают давление внутри хрусталика по отношению к давлению внутри глаза (Marco Havlina, Spela Stunf and Anastaziga Hvala. Ultrastructure of anterior lens cahsule of intumtscent white cataract.// Acta Ophthalmol. 2011: 89: P. 367-370). При факоэмульсификации набухающей катаракты наиболее критичным моментом является вскрытие передней капсулы и выполнение переднего капсулорексиса, когда из-за значительной разницы давлений в хрусталиковой сумке и передней камере могут возникнуть сложные интраоперационные осложнения, такие как: неуправляемый разрыв передней капсулы с возможностью его перехода на заднюю капсулу, выпадение стекловидного тела и смещение ядра в задний отдел глаза.Swelling cataracts are characterized by the accumulation of liquefied lens masses in the lens bag, which increase the pressure inside the lens relative to the pressure inside the eye (Marco Havlina, Spela Stunf and Anastaziga Hvala. Ultrastructure of anterior lens cahsule of intumtscent white cataract.// Acta Ophthalmol. 89: P. 367-370). When phacoemulsification of a swelling cataract, the most critical moment is the opening of the anterior capsule and the anterior capsulorexis, when due to the significant pressure difference in the lens bag and the anterior chamber, complex intraoperative complications may arise, such as uncontrolled rupture of the anterior capsule with the possibility of its transition to the posterior capsule, prolapse of the vitreous body and displacement of the nucleus in the posterior part of the eye.

Принятый в отечественной литературе термин «интракапсулярное давление», то есть «давление внутри капсулы», не совсем точно отражает суть происходящего процесса в хрусталике, поэтому авторами предлагается его замена на термин «внутрихрусталиковое давление», которое точно отображает процессы, происходящие в хрусталике.The term “intracapsular pressure”, that is, “pressure inside the capsule”, adopted in Russian literature, does not quite accurately reflect the essence of the process in the lens, therefore, the authors propose replacing it with the term “intra-lens pressure”, which accurately reflects the processes occurring in the lens.

Для получения переднего капсулорексиса запланированного размера и предотвращения возникновения указанных осложнений необходимо перед вскрытием передней капсулы набухающего хрусталика увеличить давление в передней камере. Это позволит сохранить баланс внутрихрусталикового и внутриглазного давлений.To obtain the anterior capsulorexis of the planned size and to prevent the occurrence of these complications, it is necessary to increase the pressure in the anterior chamber before opening the anterior capsule of the swelling lens. This will maintain the balance of intraocular and intraocular pressure.

Известно введение в переднюю камеру высокомолекулярного вискоэластика для поддержания объема и глубины передней камеры при факоэмульсификации катаракты (Arshinoff, S.A. Dispersive and cohesive viscoelastic materials in phacoemulsification / S.A. Arshinoff // Ophthalmic Pract - 1995. - Vol. 13. - P. 98-104). Однако без установления точного значения величины ВХД невозможно рассчитать количество вводимого вискоэластика для безопасного вскрытия передней капсулы и выполнения переднего капсулорексиса.It is known to introduce high molecular weight viscoelastic into the anterior chamber to maintain volume and depth of the anterior chamber during cataract phacoemulsification (Arshinoff, SA Dispersive and cohesive viscoelastic materials in phacoemulsification / SA Arshinoff // Ophthalmic Pract - 1995. - Vol. 13. - P. 98-104) . However, without establishing the exact value of the value of the VCD, it is impossible to calculate the amount of viscoelastic administered to safely open the anterior capsule and perform anterior capsulorexis.

Авторам не удалось обнаружить в доступных источниках методику определения величины ВХД в хирургии набухающей катаракты.The authors were unable to find in available sources a methodology for determining the value of VCD in surgery for swelling cataracts.

Предлагаемое изобретение решает задачу определения точного значения величины ВХД во время проведения хирургического вмешательства у пациентов с набухающей катарактой.The present invention solves the problem of determining the exact value of the value of the VCD during surgery in patients with swelling cataracts.

Технический результат от реализации изобретения заключается в создании равновесия градиентов давления в передней камере и внутри капсульной сумки хрусталика на основании полученного значения величины ВХД, которое позволит предотвратить спонтанный разрыв передней капсулы хрусталика и связанные с этим осложнения в момент вскрытия передней капсулы и выполнения переднего капсулорексиса, и таким образом обеспечит безопасное проведение факоэмульсификации набухающей катаракты.The technical result from the implementation of the invention is to create a balance of pressure gradients in the anterior chamber and inside the capsule lens bag on the basis of the obtained value of the IOP, which will prevent spontaneous rupture of the anterior lens capsule and the associated complications at the time of opening the anterior capsule and performing anterior capsulorhexis, and This will ensure the safe conduct of phacoemulsification of swelling cataracts.

Технический результат достигается тем, что после выполнения двух роговичных парацентезов и окраски передней капсулы красителем переднюю камеру заполняют высокомолекулярным вискоэластиком до повышения внутриглазного давления (ВГД) до 28-32 мм рт. ст. ВГД измеряют при помощи тонометра Маклакова. После этого при помощи инсулинового шприца с иглой выполняют дополнительный прокол в переднюю камеру и производят вскрытие передней капсулы хрусталика иглой. Наблюдают за выходом хрусталиковых масс из капсульного мешка в переднюю камеру. Если происходит медленный выход разжиженных хрусталиковых масс, которые вскоре останавливаются, значит, величина ВХД соответствует величине давления в передней камере. Если хрусталиковые массы поднимаются быстро, значит, величина ВХД выше величины давления в передней камере. В этом случае через парацентез добавляют вискоэластик в переднюю камеру до остановки выхода хрусталиковых масс из хрусталиковой сумки и измеряют ВХД. Величина ВГД в этом случае будет соответствовать величине ВХД. При отсутствии выхода хрусталиковых масс из хрусталиковой сумки при помощи инсулиновой иглы и шприца производят медленную аспирацию вискоэластика из передней камеры. При появлении в передней камере разжиженных хрусталиковых масс измеряют ВГД тонометром Маклакова, величина которого и соответствует величине ВХД.The technical result is achieved by the fact that after performing two corneal paracentesis and staining the anterior capsule with dye, the anterior chamber is filled with high molecular weight viscoelastic to increase intraocular pressure (IOP) to 28-32 mm RT. Art. IOP is measured using a Maklakov tonometer. After that, using an insulin syringe with a needle, an additional puncture is performed into the anterior chamber and the anterior lens capsule is opened with a needle. Observe the exit of the lens masses from the capsular bag into the anterior chamber. If there is a slow exit of liquefied crystalline lens masses, which soon stop, then the value of the VCD corresponds to the pressure in the anterior chamber. If the lens masses rise rapidly, then the value of the I / O is higher than the pressure in the anterior chamber. In this case, through paracentesis, viscoelastic is added to the anterior chamber until the exit of the lens masses from the lens bag is stopped and the IOP is measured. The value of IOP in this case will correspond to the value of IOP. In the absence of exit of the lens masses from the lens bag using an insulin needle and syringe, a slow aspiration of viscoelastic from the anterior chamber is performed. When liquefied lens masses appear in the anterior chamber, the IOP is measured with a Maklakov tonometer, the value of which corresponds to the value of the VCD.

Величина ВГД 28-32 мм рт. ст. установлена эмпирическим путем и достаточна для создания легкой гипертензии в передней камере. Повышение давления в передней камере на короткое время до 28-32 мм рт. ст. неопасно для внутриглазных структур.The value of IOP 28-32 mm RT. Art. established empirically and sufficient to create mild hypertension in the anterior chamber. The pressure increase in the anterior chamber for a short time up to 28-32 mm RT. Art. harmless to intraocular structures.

Изобретение осуществляется следующим образом.The invention is as follows.

Пациенту с набухающей катарактой в условиях операционной выполняют два роговичных парацентеза размером 1,2 мм, производят окраску передней капсулы красителем, например, метиленовым синим, и заполняют переднюю камеру высокомолекулярным вискоэластиком, например, дисковиском, до повышения величины ВГД до 28-32 мм рт. ст. ВГД измеряют при помощи тонометра Маклакова. После этого при помощи инсулинового шприца с иглой выполняют дополнительный прокол в переднюю камеру и производят вскрытие передней капсулы хрусталика иглой. Наблюдают за выходом хрусталиковых масс из капсульного мешка в переднюю камеру. Если происходит медленный выход разжиженных хрусталиковых масс, которые вскоре останавливаются, значит, величина ВХД равна величине давления в передней камере. Если хрусталиковые массы поднимаются быстро, значит величина ВХД выше величины давления в передней камере. В этом случае через парацентез добавляют вискоэластик в переднюю камеру до остановки выхода хрусталиковых масс из хрусталиковой сумки и измеряют ВХД. Величина ВГД в этом случае будет соответствовать величине ВХД. При отсутствии выхода хрусталиковых масс из хрусталиковой сумки, при помощи инсулиновой иглы и шприца производят медленную аспирацию вискоэластика из передней камеры. При появлении в передней камере разжиженных хрусталиковых масс измеряют ВГД тонометром Маклакова, величина которого и соответствует величине ВХД. Далее выполняют двухэтапный капсулорексис с удалением хрусталиковых масс из переднего и заднего отделов хрусталика, производят основной разрез 2,2 мм и факоэмульсификацию ядра с последующей имплантацией ИОЛ и гидратацией разрезов.Two corneal paracentesis of 1.2 mm in size are performed for a patient with swelling cataract in the operating room, the anterior capsule is stained with a dye, for example, methylene blue, and the anterior chamber is filled with high molecular weight viscoelastic, for example, a disc, to increase the IOP to 28-32 mm Hg. Art. IOP is measured using a Maklakov tonometer. After that, using an insulin syringe with a needle, an additional puncture is performed into the anterior chamber and the anterior lens capsule is opened with a needle. Observe the exit of the lens masses from the capsular bag into the anterior chamber. If there is a slow exit of liquefied crystalline lens masses, which soon stop, then the value of the VCD is equal to the pressure in the anterior chamber. If the lens masses rise quickly, then the value of the I / O is higher than the pressure in the anterior chamber. In this case, through paracentesis, viscoelastic is added to the anterior chamber until the exit of the lens masses from the lens bag is stopped and the IOP is measured. The value of IOP in this case will correspond to the value of IOP. If there is no exit of the lens masses from the lens bag, a slow aspiration of viscoelastic from the anterior chamber is performed using an insulin needle and syringe. When liquefied lens masses appear in the anterior chamber, the IOP is measured with a Maklakov tonometer, the value of which corresponds to the value of the VCD. Next, a two-stage capsulorhexis is performed with the removal of the lens masses from the anterior and posterior parts of the lens, a 2.2 mm main incision and nucleus phacoemulsification followed by implantation of the IOL and hydration of the incisions.

Способ иллюстрируется клиническими примерами.The method is illustrated by clinical examples.

Пример 1. Пациент Г. 1936 г. р., поступил на лечение в Тамбовский филиал ФГБУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова 02.03.2017 г.Example 1. Patient G. born in 1936, was admitted for treatment to the Tambov branch of the FSBI MNTK "Eye Microsurgery" named after Acad. S.N. Fedorova 03/02/2017

При поступлении: VOD=pr.l.certa VOS=0,2 н.к.Upon receipt: VOD = pr.l.certa VOS = 0.2 n.k.

ВГД OD=11,8 мм рт. ст., OS=15,7 мм рт. ст.IOP OD = 11.8 mm RT. Art., OS = 15.7 mm Hg. Art.

УБМ OD ГПК=1,5 мм; УПК=закрыт, Т.Х.=6,06 мм, гипоэхогенный слой (разжиженных хрусталиковых масс) - 0,49 мм, экваториальный угол - 27 град. Биомикроскопия OD - Роговица прозрачна, передняя камера мелкая, зрачок круглый, хрусталик мутный, набухает, передняя капсула хрусталика проминирует в переднюю камеру. Под передней капсулой слой разжиженных хрусталиковых масс. Дальнейшие среды не просматриваются.UBM OD GPC = 1.5 mm; CCP = closed, T.Kh. = 6.06 mm, the hypoechoic layer (liquefied lens masses) - 0.49 mm, the equatorial angle - 27 degrees. OD Biomicroscopy - The cornea is transparent, the anterior chamber is small, the pupil is round, the lens is cloudy, swells, the anterior lens capsule will mediate into the anterior chamber. Under the anterior capsule is a layer of liquefied lens masses. Further environments are not visible.

Диагноз: осложненная зрелая набухающая катаракта OD, осложненная незрелая катаракта OS, дегенерация макулы и заднего полюса OU.Diagnosis: complicated mature swelling cataract OD, complicated immature OS cataract, macular and posterior OU degeneration.

Во время операции были выполнены два парацентеза 1,2 мм на 10 и 15 часах, произведена окраска передней капсулы трипановым синим, и передняя камера была заполнена вискоэластиком дисковиском до создания давления в передней камере P0=31,4 мм рт. ст. ВГД измерено тонометром Маклакова непосредственно после введения вискоэластика. После этого инсулиновым шприцом с иглой был выполнен дополнительный прокол в переднюю камеру и выполнено вскрытие передней капсулы хрусталика иглой. Хрусталиковые массы стали выходить из капсульного мешка в переднюю камеру очень медленно. Измеренное повторно тонометром Маклакова ВГД и было равным ВХД, которое составило величину Р0=31,4 мм. рт. ст. Далее был выполнен двухэтапный капсулорексис с удалением хрусталиковых масс из переднего и заднего отдела хрусталика, основной разрез 2,2 мм, факоэмульсификация ядра с последующей имплантацией ИОЛ и гидратацией разрезов.During the operation, two 1.2 mm paracentesis was performed at 10 and 15 hours, the anterior capsule was stained with trypan blue, and the anterior chamber was filled with viscoelastic disc disk until the pressure in the anterior chamber was P 0 = 31.4 mm Hg. Art. IOP was measured by a Maklakov tonometer immediately after the introduction of viscoelastic. After that, an additional puncture was made into the anterior chamber with an insulin syringe and a needle, and the anterior lens capsule was opened with a needle. The lens masses began to leave the capsule bag into the anterior chamber very slowly. The IOP measured by the Maklakov tonometer again was equal to the VCD, which amounted to P 0 = 31.4 mm. Hg. Art. Next, a two-stage capsulorexis was performed with the removal of the lens masses from the anterior and posterior parts of the crystalline lens, the main incision was 2.2 mm, phacoemulsification of the nucleus followed by implantation of the IOL and hydration of the incisions.

Claims (1)

Способ интраоперационного определения величины внутрихрусталикового давления (ВХД) при хирургическом лечении набухающей катаракты, заключающийся в том, что в условиях операционной после выполнения двух роговичных парацентезов размером 1,2 мм и окраски передней капсулы красителем переднюю камеру заполняют высокомолекулярным вискоэластиком до повышения внутриглазного давления (ВГД) до 28-32 мм рт. ст.; ВГД измеряют при помощи тонометра Маклакова; при помощи инсулинового шприца с иглой выполняют дополнительный прокол в переднюю камеру и производят вскрытие передней капсулы хрусталика иглой и наблюдают за выходом хрусталиковых масс из капсульного мешка в переднюю камеру; если происходит выход разжиженных хрусталиковых масс, то после их остановки определяют величину ВХД с помощью тонометра Маклакова, которая в этом случае соответствует величине давления в передней камере; при отсутствии выхода хрусталиковых масс из хрусталиковой сумки при помощи инсулиновой иглы и шприца производят аспирацию вискоэластика из передней камеры до появления в передней камере разжиженных хрусталиковых масс, после этого измеряют ВГД тонометром Маклакова, которое и соответствует величине ВХД.The method of intraoperative determination of the magnitude of intracranial pressure (VCI) in the surgical treatment of swelling cataracts, namely, that in the operating room after performing two corneal paracentesis 1.2 mm in size and staining the front capsule with dye, the anterior chamber is filled with high molecular weight viscoelastic to increase intraocular pressure (IOP) up to 28-32 mm RT. st .; IOP is measured using a Maklakov tonometer; using an insulin syringe with a needle, an additional puncture is made into the anterior chamber and the anterior lens capsule is opened with a needle and the exit of the crystalline masses from the capsular bag into the anterior chamber is observed; if there is a release of liquefied lens masses, then after stopping them, the value of the VC is determined using a Maklakov tonometer, which in this case corresponds to the pressure in the anterior chamber; if there is no exit of the lens masses from the lens bag using an insulin needle and syringe, the viscoelastic is aspirated from the anterior chamber until liquefied crystalline masses appear in the anterior chamber, after which IOP is measured by a Maklakov tonometer, which corresponds to the value of the VCD.
RU2017123035A 2017-06-29 2017-06-29 Method of intraoperative determination of value of intra-lenticular pressure in surgical treatment of swelling cataract RU2680192C2 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2017123035A RU2680192C2 (en) 2017-06-29 2017-06-29 Method of intraoperative determination of value of intra-lenticular pressure in surgical treatment of swelling cataract

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2017123035A RU2680192C2 (en) 2017-06-29 2017-06-29 Method of intraoperative determination of value of intra-lenticular pressure in surgical treatment of swelling cataract

Publications (3)

Publication Number Publication Date
RU2017123035A RU2017123035A (en) 2018-12-29
RU2017123035A3 RU2017123035A3 (en) 2018-12-29
RU2680192C2 true RU2680192C2 (en) 2019-02-18

Family

ID=64977465

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2017123035A RU2680192C2 (en) 2017-06-29 2017-06-29 Method of intraoperative determination of value of intra-lenticular pressure in surgical treatment of swelling cataract

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2680192C2 (en)

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2421198C2 (en) * 2009-08-18 2011-06-20 ФГУ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии" Method of intraoperative deepening of anterior chamber
RU2591641C1 (en) * 2015-03-17 2016-07-20 федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for surgical treatment of immature cataract

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2421198C2 (en) * 2009-08-18 2011-06-20 ФГУ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии" Method of intraoperative deepening of anterior chamber
RU2591641C1 (en) * 2015-03-17 2016-07-20 федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for surgical treatment of immature cataract

Non-Patent Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Bhattacharjee K. et al. Capsulorhexis in intumescent cataract // J Cataract Refract Surg. 1999 Aug; 25(8): 1045-7; Abstract. Kara-Junior N. et al. Mini-rhexis for white intumescent cataracts // Clinics (Sao Paulo). 2009; 64(4): 309-12. *
Chee S.P. et al. Capsule milking: Modification of capsulorhexis technique for intumescent cataract // J Cataract Refract Surg. 2017 May; 43(5): 585-589; Abstract. *
Клинические протоколы МЗ РК - 2013. Катаракта. Эксперт. комиссия по вопросам развит. здравоохр. МЗ Николашин С.И. и др. Хирургическое лечение зрелой набухающей катаракты // Современные технологии в офтальмологии. 2016. No4. С.174-7. *
Клинические протоколы МЗ РК - 2013. Катаракта. Эксперт. комиссия по вопросам развит. здравоохр. МЗ РК, 12.12.2013 *
Коган Б.М. и др. Анатомия, физиология и патология сенсорных систем: учеб. пособие для студентов высш. учеб. заведений, обучающихся по направлениям психология, биология и медицина. М.: Аспект Пресс, 2011. С.385. *
Коган Б.М. и др. Анатомия, физиология и патология сенсорных систем: учеб. пособие для студентов высш. учеб. заведений, обучающихся по направлениям психология, биология и медицина. М.: Аспект Пресс, 2011. С.385. Клинические протоколы МЗ РК - 2013. Катаракта. Эксперт. комиссия по вопросам развит. здравоохр. МЗ РК, 12.12.2013. Николашин С.И. и др. Хирургическое лечение зрелой набухающей катаракты // Современные технологии в офтальмологии. 2016. No4. С.174-7. Bhattacharjee K. et al. Capsulorhexis in intumescent cataract // J Cataract Refract Surg. 1999 Aug; 25(8): 1045-7; Abstract. Kara-Junior N. et al. Mini-rhexis for white intumescent cataracts // Clinics (Sao Paulo). 2009; 64(4): 309-12. Chee S.P. et al. Capsule milking: Modification of capsulorhexis technique for intumescent cataract // J Cataract Refract Surg. 2017 May; 43(5): 585-589; Abstract. *

Also Published As

Publication number Publication date
RU2017123035A (en) 2018-12-29
RU2017123035A3 (en) 2018-12-29

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Yanyali et al. 25-Gauge transconjunctival sutureless pars plana vitrectomy
Kang et al. Clinical analysis of the factors contributing to pupillary optic capture after transscleral fixation of posterior chamber intraocular lens for dislocated intraocular lens
Praveen et al. Long-term postoperative outcomes after bilateral congenital cataract surgery in eyes with microphthalmos
Kumar et al. Implantation of glued intraocular lenses in eyes with microcornea
Yang et al. Transscleral fixation of single-piece foldable acrylic lens with eyelets at the optic-haptic junction
RU2591641C1 (en) Method for surgical treatment of immature cataract
Sidiropoulos et al. Novel sutureless scleral fixated IOL for inadequate or absent capsular support
RU2680192C2 (en) Method of intraoperative determination of value of intra-lenticular pressure in surgical treatment of swelling cataract
Sukhija et al. Outcome of a new acrylic intraocular lens implantation in pediatric cataract
RU2714161C1 (en) Method for combined removal of viscoelastic from capsule of crystalline lens during phacoemulsification
Wakabayashi et al. Posterior capsule staining and posterior continuous curvilinear capsulorhexis in congenital cataract
RU2645607C1 (en) Method for preoperative determination of intra-lenticular pressure in patients with swelling cataract
Orczykowska et al. Comparative analysis of early distance visual acuity in patients after coaxial phacoemulsification through the micro-incision (1.8 mm) and after standard phacoemulsification through the small incision (2.75 mm)
Kapran et al. Passive removal of silicone oil with a 25-gauge sutureless system
Yip et al. Intraoperative capsular block syndrome masquerading as expulsive hemorrhage
RU2801497C1 (en) Method of cataract extraction with intraocular lens implantation in patients after the second stage of keratoprosthetics
Liu et al. Sutureless intrascleral posterior chamber intraocular lens fixation: analysis of clinical outcomes and postoperative complications
RU2723464C1 (en) Method of cataract phacoemulsification on avitreal eye
Verstappen et al. Glued intraocular lens implantation: A three-year retrospective analysis at two hospitals in Brussels, Belgium
RU2807115C1 (en) Method of implanting intraocular lens through pupillary opening of artificial iris
Alam et al. A comparative study of post operative astigmatism in superior versus temporal approach of manual small incision cataract surgery
Gul et al. Phacoemulsification in senile white mature cataracts
Wu et al. Fusion Phaco complex phacoemulsification through a coaxial 2.2 mm micro-incision: a clinical study
Ozturk et al. The assessment of refractive outcome in patients who underwent pars plana vitrectomy and intraocular lens implantation in the same session due to lens or lens fragments drop
Ozsoy et al. Results of scleral fixated intraocular lens implantation

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20190630