RU2679293C1 - Способ определения в ранние сроки угрозы невынашивания беременности у женщин с тромбофилией - Google Patents

Способ определения в ранние сроки угрозы невынашивания беременности у женщин с тромбофилией Download PDF

Info

Publication number
RU2679293C1
RU2679293C1 RU2018103300A RU2018103300A RU2679293C1 RU 2679293 C1 RU2679293 C1 RU 2679293C1 RU 2018103300 A RU2018103300 A RU 2018103300A RU 2018103300 A RU2018103300 A RU 2018103300A RU 2679293 C1 RU2679293 C1 RU 2679293C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
chorion
miscarriage
risk
equal
image
Prior art date
Application number
RU2018103300A
Other languages
English (en)
Inventor
Ольга Викторовна Астафьева
Алексей Викторович Поморцев
Мария Александровна Асриянц
Original Assignee
Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Образования "Кубанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения России (ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России)
Ольга Викторовна Астафьева
Алексей Викторович Поморцев
Мария Александровна Асриянц
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Образования "Кубанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения России (ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России), Ольга Викторовна Астафьева, Алексей Викторович Поморцев, Мария Александровна Асриянц filed Critical Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Образования "Кубанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения России (ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России)
Priority to RU2018103300A priority Critical patent/RU2679293C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2679293C1 publication Critical patent/RU2679293C1/ru

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B8/00Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
    • A61B8/06Measuring blood flow

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой диагностике и акушерству, и может быть использовано для определения в ранние сроки угрозы невынашивания беременности у женщин с тромбофилией. В I триместре на ультразвуковом трехмерном изображении плодного яйца определяют индексы кровоснабжения хориона: индекс васкуляризации (VI), индекс потока (FI) и индекс перфузии (VFI). Используют в качестве объемной рамки цветовое окно энергетического допплеровского картирования. При этом размещают окно в центре вращения изображения с условием прохождения главной оси через центр хориона. Обводят контуры хориона при поворачивании изображения на экране с помощью трекбола через каждые 15° 12 раз в программе VOCAL ультразвукового аппарата. Выводят на экран монитора гистограмму с результатами автоматического расчета индексов кровоснабжения в пределах полученных проекций хориона. При значениях VI менее или равно 17,2%, FI менее или равно 32,2 и VFI менее или равно 7,80 считают неадекватным объемный кровоток и относят беременную к группе риска по невынашиванию. Способ обеспечивает достоверное определение в ранние сроки беременности угрозу ее невынашивания и формирования первичной фетоплацентарной недостаточности у пациенток с тромбофилией в I триместре, а также повышает результаты вынашивания беременности посредством использования трехмерного ультразвукового исследования с применением режима цветового допплеровского картирования и импульсно-волновой допплерометрии. 10 ил., 3 пр.

Description

Предполагаемое изобретение относится к медицине, а именно к лучевой диагностике в акушерстве, и может быть использовано в целях определения в ранние сроки угрозы невынашивания беременности у женщин с тромбофилией.
Основной проблемой современной репродуктологии является невынашивание беременности (НБ). Несмотря на многочисленные и эффективные методы диагностики и лечения, разработанные в последние годы, частота НБ, по данным Всемирной Организации Здравоохранения, на протяжении нескольких лет составляет 15-27% от всех желанных беременностей (Кухарчик Ю.В., Гутикова Л.В. Современные методы диагностики невынашивания беременности ранних сроков // Журнал ГрГМУ. 2012. №4 (40)). До 85% выкидышей и замерших беременностей приходится на долю I триместра беременности. НБ является многофакторным заболеванием, у большинства пациенток имеет место сочетание нескольких причин, обследование должно быть комплексным и включать в себя все необходимые современные клинические, инструментальные и лабораторные методы (Ярыгин Д.Н., Игнатьев С.В., Бутина Е.В., Зайцева Е.Г., Хлыбова С.В., Киселева А.Н. Генетические полиморфизмы, ассоциированные с риском развития тромбофилии, у женщин с привычным невынашиванием беременности // Актуальные вопросы трансфузиологии и клинической медицины. 2015. №1). Зная причины и понимая патогенез прерывания беременности, можно более успешно проводить патогенетическое лечение. Наиболее частыми причинами привычного НБ являются нарушения в системе гемостаза. Физиологически протекающая беременность характеризуется наличием незначительных изменений состояния гемостаза в I триместре. Наследственные тромбофилические дефекты гемостаза усугубляют это состояние (Озолиня Л.А., Лапина И.А., Нестерова А.О. Тромбофилия в акушерстве и гинекологии (обзор литературы). Вестник Российского государственного медицинского университета. 2014; 4:80-85). Что является неблагоприятным прогностическим признаком по развитию невынашивания у беременных с тромбофилией в I триместре (Канева Ф.М., Фролов А.Л., Ахметова В.Г., Хуснутдинова Э.К., Гильманов А.Ж. Особенности состояния гемостаза у женщин с невынашиванием беременности // Клиническая лабораторная диагностика. 2012. №8).
Вопросы, касающиеся наследственных тромбофилий и их влияния на течение беременности, остаются недостаточно изученными. В связи с этим возникает большой интерес к проблеме диагностики тромбофилий и дальнейшей профилактики тромбозов в акушерской практике (Скворцова, М.Ю. Профилактика репродуктивных потерь и осложнений гестации у пациенток с невынашиванием беременности [Текст] / М.Ю. Скворцова // Гинекология. - М.: Медиа Медика, 2010. - Т. 12. -№1. - С. 40-42.).
Известен способ прогнозирования невынашивания беременности с помощью расширенного ультразвукового исследования в I триместре у беременных старшего репродуктивного возраста (Диагностические возможности расширенного ультразвукового исследования в I триместре у беременных старшего репродуктивного возраста. Крюкова Н.И., Кулавский В.А., Крюков А.А. // МиД. 2014. №2. С. 71-74)
Сущностью способа является комплексное исследование с применением режима цветового допплеровского картирования и импульсно-волновой доплерометрии в оценке кровотока в маточной артерии, определения параметров объемного кровотока в хорионе в сроках с 11-й по 14-ю недель гестации у беременных старшего репродуктивного возраста как дополнительный диагностический критерий оценки риска развития врожденной наследственной патологии у плода и развития фетоплацентарной недостаточности (ФПН).
Недостатки: поздние сроки проведения исследования, возраст беременных старше 35 лет, что не захватывает категорию наиболее растространенного репродуктивного периода, отсутствие динамического наблюдения для оценки объемного кровотока при профилактике фетоплацентарной недостаточности (ФПН).
За ближайший аналог принят способ определения угрозы невынашивания беременности с помощью трехмерной ультразвуковой реконструкции в I триместре (Трехмерная ультразвуковая реконструкция в I триместре. Л.И. Титченко, М.А. Чечнева, Н.В. Жукова // SonoAce International. 2006, №15)
Сущность способа заключается в том, что при формировании группы риска оценивают трехмерную ультразвуковую анатомию эмбриона в сроки гестации с 3-й по 12 недели, так же проводят оценку объемного кровотока с трофобласте у беременных с угрозой прерывания беременности. Недостаток способа заключается в том, что большее внимание уделялось трехмерной реконструкции эмбриона в ранние срока, оценку объемного кровотока проводят с определением двух параметров индекс васкуляризации (VI) и индекс потока (FI), отсутствие динамического наблюдения для оценки объемного кровотока при профилактике фетоплацентарной недостаточности (ФПН). Способ недостоверен.
Задачи:
1. Повысить эффективность определения угрозы невынашивания беременности в ранние сроки у женщин с тромбофилией.
2. Повысить достоверность способа.
3. Повысить результаты вынашивания беременности.
Сущность изобретения: в I триместре на ультразвуковом трехмерном изображении плодного яйца при оценке индексов кровоснабжения хориона дополнительно определяют индекс перфузии (VFI), используют в качестве объемной рамки цветовое окно энергетического допплеровского картирования, при этом размещая окно в центре вращения изображения, с условием прохождения главной оси через центр хориона, с помощью трекбола обводят контуры хориона при поворачивании изображения на экране через каждые 15 градусов, 12 раз, в программе VOCAL ультразвукового аппарата выводят на экран монитора гистограмму с результатами автоматического расчета индексов кровоснабжения в пределах полученных проекций хориона, и при значениях VI менее или равно 17,2%, FI менее или равно 32,2 и VFI менее или равно 7,80, считают неадекватным объемный кровоток и беременную относят к группе риска по невынашиванию.
Технический результат:
- Способ позволяет фетоплац
Достижение более эффективного результата диагностики обусловлено тем, что в I триместре на ультразвуковом трехмерном изображении плодного яйца при оценке индексов кровоснабжения хориона дополнительно определяют индекс перфузии (VFI), используют в качестве объемной рамки цветовое окно энергетического допплеровского картирования, при этом размещая окно в центре вращения изображения, с условием прохождения главной оси через центр хориона, с помощью трекбола обводят контуры хориона при поворачивании изображения на экране через каждые 15 градусов, 12 раз, в программе VOCAL ультразвукового аппарата выводят на экран монитора гистограмму с результатами автоматического расчета индексов кровоснабжения в пределах полученных проекций хориона, и при значениях VI менее или равно 17,2%, FI менее или равно 32,2 и VFI менее или равно 7,80, считают неадекватным объемный кровоток и беременную относят к группе риска по невынашиванию.
Способ апробирован на 98 (100%) беременных в первом триместре беременности с диагнозом тромбофилия. Пациентки были разделены на 2 группы: беременным I группы - 49 (50%) проведено эхографическое исследование эмбриона и экстраэмбриональных структур согласно стандартному ультразвуковому исследованию в первом триместре, а беременным II группы - 49 (50%) дополнительно проведено исследование объемного кровотока в хорионе. При проведении исследования в I группе у 20 (20,4%) беременных определены эхо-признаки, которые позволили отнести их к группе риска развития самопроизвольного выкидыша и неразвивающейся беременности (у 15 беременных выявлена гипоплазия хориона, у 2-х из них патология сочетается с гипоплазией амниона и у 2 беременных гипоплазия хориона сочетается с гиперэхогенным желточным мешком, у 1 беременной гипоплазия хориона сочетается с гиперплазией желточного мешка, у 3-х беременных гиперплазия хориона, у 2 беременной определена фрагментация хориона). При проведении дополнительно объемной реконструкции хориона у 37 (37,8%) беременных II группы получили значения объемного кровотока в хорионе ниже порогового значения VI≤17,2, FI≤32,2, VFI≤7,80, что считается неадекватным объемным кровотоком и, следовательно, данная группа имеет высокую степенью угрозы невынашивания беременности в ранние сроки у женщин с тромбофилией. Все беременные, которые вошли в группу риска, были направлены на консультацию гематолога и им была назначена антикоагулянтная терапия, через 2 недели повторно провели исследование объемного кровотока согласно алгоритму, описанному выше. На фоне лечения, неадекватный объемный кровоток наблюдался всего у 6 (6,1%) беременных. Следовательно, количество беременных, которые попали в группу риска развития самопроизвольного выкидыша и неразвивающейся беременности после назначения антикоагулянтной терапии уменьшилось более чем в 6 раз.
Были оценены исходы и течение беременностей до 14 недель: у 30 (30,6%) беременных из I - ой группы произошел самопроизвольный выкидыш и неразвивающаяся беременность, а у 19 (19,4%) наблюдалось нормальное течение беременности до 14 недель. Во II - ой группе 9 (9,1%) беременностей закончились самопроизвольными выкидышами и неразвивающейся беременностью, а у 40 (40,8%) наблюдалось нормальное течение беременности до 14 недель.
Из вышеописанного можно сделать вывод, что достоверность способа, который был использован в I - ой группе, ниже по сравнению с достоверностью способа, который был использован во II - ой группе. Таким образом, предложенный способ с использованием дополнительно определения индексов кровоснабжения хориона в комплексе VI, FI и VFI, можно использовать для определения в ранние сроки угрозы невынашивания беременности и снизить более чем в 3 раза частоту самопроизвольных выкидышей и неразвивающихся беременностей.
Пример №1 (см. приложение, фото 1, 2: на фото 1 представлено В- и flow- режимы изображения хориона, на фото 2 представлена гистограмма объемной реконструкции хориона у этой же беременной) Для проведения ультразвукового исследования обратилась беременная женщина 1983 года рождения. На момент обращения срок гестации составил 10 недель. Беременность вторая, роды вторые, акушерский анамнез не отягощен. По результатам комплексного обследования обнаружена генетическая предрасположенность к тромбофилий, однако на момент обращения изменений в реологических свойствах крови не выявлено. При ультразвуковом трехмерном изображении плодного яйца оценивали индексы кровоснабжения хориона в комплексе VI, FI и VFI, использовали в качестве объемной рамки цветовое окно энергетического допплеровского картирования, размещая окно в центре вращения изображения, с условием прохождения главной оси через центр хориона, с помощью трекбола обвели контуры хориона при поворачивании изображения на экране через каждые 15 градусов, 12 раз, в программе VOCAL ультразвукового аппарата вывели на экран монитора гистограмму с результатами автоматического расчета индексов кровоснабжения в пределах полученных проекций хориона - значения показателей объемного кровотока были: VI=22,3%, VFI=10,8 и FI=48,4, что является адекватным объемным кровотоком и женщина не попала в группу риска. До 14 недель - беременность прогрессировала без признаков угрозы прерывания.
Пример №2 (см. приложение, фото 3, 4 и 5,6: на фото 3 представлено В-и flow- режимы изображения хориона, на фото 4 представлена гистограмма, полученная при объемной реконструкции хориона у этой же беременной; на фото 5 и 6 представлены аналогичные изображения, полученные при повторном УЗИ на фоне антикоагулянтной терапии)
Для проведения ультразвукового исследования обратилась беременная женщина 1986 года рождения. Беременность третья, роды первые, акушерский анамнез отягощен (в 2011 и 2012 году были неразвивающиеся беременности на сроке 5 и 7 недель), у пациентки выставлен диагноз тромбофилия. На момент осмотра срок беременности составил 8 недель. При определении показателей объемного кровотока получены следующие значения: VI=7,1%, VFI=2,1 и FI=29,5, что является неадекватным объемным кровотоком. Пациентка была направлена к гематологу и была назначена антикоагулянтная терапия, после чего еще раз было проведено исследование объемного кровотока через 2 недели с момента назначения лечения, показатели объемного кровотока после назначения лечения составили: VI=18,8%, VFI=8,9 и FI=44,1; что указывает на улучшение показателей объемного кровотока. До 14 недель данная беременность прогрессировала без угрозы прерывания на фоне антикоагулянтной терапии.
Пример №3 (см. приложение, фото 7, 8 и 9, 10; на фото 7 представлено В- и flow- режимы изображения хориона, на фото 8 представлена гистограмма, полученная при объемной реконструкции хориона у этой же беременной; на фото 9 и 10 представлены аналогичные снимки, полученные при повторном УЗИ на фоне приема антикоагулянтной терапии)
Для проведения ультразвукового исследования обратилась беременная женщина 1974 года рождения. Беременность четвертая, роды первые, акушерский анамнез отягощен (в 1997 году был аборт на сроке 6 недель, затем в течении 9 лет лечилась от бесплодия и в 2006 году наступила беременность, которая перестала развиваться на сроке 9 недель, в 2007 году зарегестрирована неразвивающаяся беременность на сроке 5 недель), выставлен диагноз тромбофилия. На момент осмотра срок беременности составил 7 недель. При определении объемного кровотока получены следующие значения: VI=3,8%, VFI=1,2 и FI=30,3; что является неадекватным объемным кровотоком. Женщина попала в группу риска и была направлена к гематологу, после чего еще раз было проведено исследование объемного кровотока и на фоне антикоагулянтной терапии через 2 недели с момента назначения лечения и показатели объемного кровотока после назначения лечения составили: VI=7,5%, VFI=2,4 и FI=32,2; улучшение кровотока в сосудах трофобласта не наблюдалось. Данная беременность перестала развиваться на сроке 10 недель.

Claims (1)

  1. Способ определения в ранние сроки угрозы невынашивания беременности у женщин с тромбофилией, включающий определение индексов кровоснабжения хориона: индекса васкуляризации (VI) и индекса потока (FI), отличающийся тем, что в I триместре на ультразвуковом трехмерном изображении плодного яйца при оценке индексов кровоснабжения хориона дополнительно определяют индекс перфузии (VFI), используют в качестве объемной рамки цветовое окно энергетического допплеровского картирования, при этом размещая окно в центре вращения изображения, с условием прохождения главной оси через центр хориона, с помощью трекбола обводят контуры хориона при поворачивании изображения на экране через каждые 15°, 12 раз, в программе VOCAL ультразвукового аппарата выводят на экран монитора гистограмму с результатами автоматического расчета индексов кровоснабжения в пределах полученных проекций хориона, и при значениях VI менее или равно 17,2%, FI менее или равно 32,2 и VFI менее или равно 7,80 считают неадекватным объемный кровоток и беременную относят к группе риска по невынашиванию.
RU2018103300A 2018-01-29 2018-01-29 Способ определения в ранние сроки угрозы невынашивания беременности у женщин с тромбофилией RU2679293C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018103300A RU2679293C1 (ru) 2018-01-29 2018-01-29 Способ определения в ранние сроки угрозы невынашивания беременности у женщин с тромбофилией

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018103300A RU2679293C1 (ru) 2018-01-29 2018-01-29 Способ определения в ранние сроки угрозы невынашивания беременности у женщин с тромбофилией

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2679293C1 true RU2679293C1 (ru) 2019-02-06

Family

ID=65273697

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2018103300A RU2679293C1 (ru) 2018-01-29 2018-01-29 Способ определения в ранние сроки угрозы невынашивания беременности у женщин с тромбофилией

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2679293C1 (ru)

Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2577759C1 (ru) * 2014-11-20 2016-03-20 Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования "Кубанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения России (ГБОУ ВПО КубГМУ, Минздрава России) Способ прогнозирования исхода беременности у женщин с тромбофилией

Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2577759C1 (ru) * 2014-11-20 2016-03-20 Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования "Кубанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения России (ГБОУ ВПО КубГМУ, Минздрава России) Способ прогнозирования исхода беременности у женщин с тромбофилией

Non-Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Merce L.T. et al. Intervillous and uteroplacental circulation in normal early pregnancy and early pregnancy loss assessed by 3-dimensional power Doppler angiography. // Am J Obstet Gynecol. 2009 Mar; 200 (3): 315.e1-8. *
Rizzo G. et al. Histomorphometric characteristics of first trimester chorionic villi in pregnancies with low serum pregnancy-associated plasma protein-A levels: relationship with placental three-dimensional power doppler ultrasonographic vascularization. // J Matern Fetal Neonatal Med. 2011 Feb; 24 (2): 253-7. *
Крюкова Н.И. и др. Диагностические возможности расширенного ультразвукового исследования в I триместре у беременных старшего репродуктивного возраста. // Мать и Дитя в Кузбассе. 2014. 2(57): 71-4. *
Крюкова Н.И. и др. Диагностические возможности расширенного ультразвукового исследования в I триместре у беременных старшего репродуктивного возраста. // Мать и Дитя в Кузбассе. 2014. 2(57): 71-4. Rizzo G. et al. Histomorphometric characteristics of first trimester chorionic villi in pregnancies with low serum pregnancy-associated plasma protein-A levels: relationship with placental three-dimensional power doppler ultrasonographic vascularization. // J Matern Fetal Neonatal Med. 2011 Feb; 24 (2): 253-7. Merce L.T. et al. Intervillous and uteroplacental circulation in normal early pregnancy and early pregnancy loss assessed by 3-dimensional power Doppler angiography. // Am J Obstet Gynecol. 2009 Mar; 200 (3): 315.e1-8. *
Титченко Л.И. и др. Трехмерная ультразвуковая реконструкция в I триместре. // SonoAce International. 2006. No5. С.78-88. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Chaiworapongsa et al. Maternal plasma concentrations of angiogenic/anti-angiogenic factors are of prognostic value in patients presenting to the obstetrical triage area with the suspicion of preeclampsia
RU2577759C1 (ru) Способ прогнозирования исхода беременности у женщин с тромбофилией
Peixoto et al. Reference range for uterine artery Doppler pulsatility index using transvaginal ultrasound at 20–24w6d of gestation in a low-risk Brazilian population
ES2718905T3 (es) Métodos de examen de preeclampsia
Han et al. The role of blood flow in corpus luteum measured by transvaginal two-dimensional and three-dimensional ultrasound in the prediction of early intrauterine pregnancy outcomes
RU2679293C1 (ru) Способ определения в ранние сроки угрозы невынашивания беременности у женщин с тромбофилией
Aquino et al. Doppler flowmetry of ophthalmic arteries for prediction of pre-eclampsia
Al Darwish et al. Early ultrasound fetal parameters as a predictor for pregnancy outcome: A prospective observational cohort study
Detti et al. First-trimester Doppler investigation of the uterine circulation
RU2626316C1 (ru) Способ прогнозирования развития синдрома задержки развития плода на фоне табакокурения
RU2626144C1 (ru) Способ отбора беременных женщин для проведения инвазивной диагностики хромосомных аномалий плода в первом триместре беременности методом качественной соноэластографии
RU2777686C1 (ru) Способ прогнозирования развития гестационных осложнений, ассоциированных с нарушением гемодинамических процессов в системе мать-плацента-плод
RU2553624C1 (ru) Способ прогнозирования гестозов у беременных
El Hussiney et al. Assessment of Uterine Artery Blood Flow in Threatened Miscarriage by 2D Doppler Ultrasound
Abdel Wahid et al. Predicting Adverse Pregnancy Outcomes During the Late First Trimester and Early Second Trimester Using the Uterine Artery Doppler
Ravikumar et al. Correlation between abnormal Doppler indices and pregnancy outcome
RU2695354C1 (ru) Способ раннего прогнозирования антенатальной гибели плода у монохориальных двоен после применения фетоскопической лазерной коагуляции плацентарных анастомозов
RU2684364C1 (ru) Способ прогнозирования в ранние сроки исхода беременности для плода
RU2673152C1 (ru) Способ прогнозирования преждевременных родов при внутриутробном инфицировании плода и отсутствии пороков конотрункуса
RU2674865C1 (ru) Способ прогнозирования неблагоприятных перинатальных исходов с помощью комплексной оценки мозгового кровообращения плода
Zhou et al. Objective: The purpose of this study was to explore the application of transvaginal two-dimensional and three-dimensional power Doppler ultrasound in pregnancy corpus luteum to predict the final outcome of early intrauterine pregnancy. Methods: This is a prospective observational cohort study. Six hundred early intrauterine pregnant women in Shanghai Changning Maternity and Infant Health Hospital were
Abouserie et al. Role of Placental Volume Measurement in First Trimester and Uterine Artery Doppler in Second Trimester In The Prediction Of Intra Uterine Growth Retardation And Pregnancy Induced Hypertension
BOHILTEA et al. First-trimester Doppler ultrasound examination
RU2257850C2 (ru) Способ ранней диагностики плацентарной недостаточности
Sundet Biomarkers of placental health during pregnancy-to predict and identify placental dysfunction and adverse pregnancy outcomes

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20200130