RU2670659C1 - Способ устранения дефектов век и окружающих зон лица после удаления опухолей данной зоны - Google Patents
Способ устранения дефектов век и окружающих зон лица после удаления опухолей данной зоны Download PDFInfo
- Publication number
- RU2670659C1 RU2670659C1 RU2017132253A RU2017132253A RU2670659C1 RU 2670659 C1 RU2670659 C1 RU 2670659C1 RU 2017132253 A RU2017132253 A RU 2017132253A RU 2017132253 A RU2017132253 A RU 2017132253A RU 2670659 C1 RU2670659 C1 RU 2670659C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- skin
- donor
- prepared
- tissue
- flaps
- Prior art date
Links
- 210000000744 eyelid Anatomy 0.000 title claims abstract description 31
- 230000007547 defect Effects 0.000 title claims abstract description 30
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 25
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 title claims abstract description 14
- 230000008030 elimination Effects 0.000 title claims abstract description 9
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 title claims abstract description 9
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 claims abstract description 18
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 claims abstract description 11
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 claims abstract description 10
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 claims abstract description 10
- 210000002381 plasma Anatomy 0.000 claims abstract description 10
- 210000000577 adipose tissue Anatomy 0.000 claims abstract description 7
- 210000004623 platelet-rich plasma Anatomy 0.000 claims abstract description 7
- 230000008569 process Effects 0.000 claims abstract description 6
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 claims abstract description 5
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 claims abstract description 5
- 239000008280 blood Substances 0.000 claims abstract description 5
- 210000001789 adipocyte Anatomy 0.000 claims abstract description 4
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 claims abstract description 4
- 239000000463 material Substances 0.000 claims abstract description 4
- 239000000203 mixture Substances 0.000 claims abstract description 4
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 claims abstract description 4
- 238000005119 centrifugation Methods 0.000 claims abstract description 3
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 claims description 3
- 238000002224 dissection Methods 0.000 claims description 3
- 238000007920 subcutaneous administration Methods 0.000 claims description 3
- 238000002054 transplantation Methods 0.000 claims description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 5
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 4
- 210000004003 subcutaneous fat Anatomy 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000001508 eye Anatomy 0.000 description 10
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 9
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 7
- 210000005252 bulbus oculi Anatomy 0.000 description 6
- 239000002537 cosmetic Substances 0.000 description 5
- 210000000795 conjunctiva Anatomy 0.000 description 4
- 208000004413 Eyelid Neoplasms Diseases 0.000 description 3
- 230000006735 deficit Effects 0.000 description 3
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 3
- 230000001815 facial effect Effects 0.000 description 3
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 3
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 3
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 3
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 3
- 206010050497 Eyelid tumour Diseases 0.000 description 2
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 2
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 2
- 239000003102 growth factor Substances 0.000 description 2
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 2
- 230000017423 tissue regeneration Effects 0.000 description 2
- 241000413893 Anophthalmus Species 0.000 description 1
- 206010051625 Conjunctival hyperaemia Diseases 0.000 description 1
- 208000002021 Enophthalmos Diseases 0.000 description 1
- 206010029098 Neoplasm skin Diseases 0.000 description 1
- 208000000453 Skin Neoplasms Diseases 0.000 description 1
- 208000025865 Ulcer Diseases 0.000 description 1
- 230000000259 anti-tumor effect Effects 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 230000001886 ciliary effect Effects 0.000 description 1
- 238000010835 comparative analysis Methods 0.000 description 1
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 description 1
- 230000001066 destructive effect Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 230000004438 eyesight Effects 0.000 description 1
- 230000035784 germination Effects 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 1
- 238000002513 implantation Methods 0.000 description 1
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 1
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 210000001165 lymph node Anatomy 0.000 description 1
- 235000013372 meat Nutrition 0.000 description 1
- 230000000771 oncological effect Effects 0.000 description 1
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 description 1
- 230000001681 protective effect Effects 0.000 description 1
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 description 1
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 description 1
- 201000000849 skin cancer Diseases 0.000 description 1
- 230000004083 survival effect Effects 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- 230000005740 tumor formation Effects 0.000 description 1
- 230000036269 ulceration Effects 0.000 description 1
- 230000004382 visual function Effects 0.000 description 1
- 238000011179 visual inspection Methods 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K35/00—Medicinal preparations containing materials or reaction products thereof with undetermined constitution
- A61K35/12—Materials from mammals; Compositions comprising non-specified tissues or cells; Compositions comprising non-embryonic stem cells; Genetically modified cells
- A61K35/14—Blood; Artificial blood
- A61K35/16—Blood plasma; Blood serum
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Cell Biology (AREA)
- Hematology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Public Health (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Biotechnology (AREA)
- Immunology (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Zoology (AREA)
- Virology (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Developmental Biology & Embryology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области медицины, а именно к онкологии. Осуществляют пересадку донорского материала. При этом предварительно производят забор крови из лучевой вены пациента. Получают методом двойного центрифугирования плазму, богатую тромбоцитами. Осуществляют липоаспирацию, смешивают полученные жировые клетки с приготовленной плазмой, обогащенной тромбоцитами. После удаления опухоли в объеме, адекватном распространенности процесса, осуществляют острое рассечение кожи по разметке с формированием кожно-жировых лоскутов, перемещают их на место послеоперационного дефекта. Подготовленную смесь плазмы, обогащенной тромбоцитами, и жировой ткани вводят в подкожно-жировую клетчатку лоскутов с учетом объема утраченных тканей. Подготовленными лоскутами замещают образовавшийся дефект век и окружающих тканей. Производят фиксацию узловыми швами по краю операционной раны, наложение швов на донорскую зону, нанесение антисептического средства и наложение повязки на основную и донорскую раны. Способ позволяет улучшить качество жизни больных со злокачественными опухолями кожи век, за счет одномоментной ликвидации обширного послеоперационного дефекта, что, в свою очередь, позволит достигнуть социальной и трудовой реабилитации. 1 пр.
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к онкологии, и может быть использовано при хирургическом лечении местнораспространенных опухолей век для ликвидации послеоперационных дефектов.
На современном этапе развития онкологии хирургический этап стал намного агрессивнее, все чаще используются расширенные операции, позволяющие улучшить результаты лечения. Обеспечение радикальности операции при новообразованиях век неизбежно сопряжено с образованием значимого косметического дефекта периорбитальных тканей. В настоящее время практически нет разногласий о целесообразности восстановления тканей после удаления злокачественных опухолей кожи, мягких тканей и других новообразований наружных локализаций. Отказ от восстановления тканей ведет к сужению границ иссечения опухоли, что является одной из основных причин увеличения частоты локальных рецидивов. Вместе с тем улучшение результатов лечения больных не должно заключаться только в продлении жизни пациента. Одним из наиболее важных аспектов оценки эффективности противоопухолевого лечения является, как минимум, сохранение, а, как максимум - улучшение качества жизни. Ключевым моментом, позволяющим обеспечить качество жизни пациента, является проведение реконструктивно-пластических операций после разрушающего этапа лечения. Особенно актуально данное положение у пациентов с опухолями придаточного аппарата глазного яблока и орбиты. Своевременное и полноценное проведение операции по ликвидации послеоперационных дефектов орбитальной области позволяет добиться восстановления утраченных защитных структур глазного яблока и обеспечить полноценное функционирование органа зрения
Из литературных источников известен способ закрытия дефектов век с использованием различных кожных лоскутов (см. Гущина М.Б. Повышение эффективности использования свободного кожного трансплантата для восстановительных операций при различных деформациях век и окружающих зон лица // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 2004. - №4. - С. 68-69; см. Егорова Э.В., Гущина М.Б., Терещенко А.В. Комбинированные методы реконструктивно-восстановительных операций при обширных дефектах век, распространяющихся на угол глаза и окружающие ткани // Офтальмохирургия. 2007. - №1, - С. 54-59). Однако данные методики не позволяют восполнить дефицит мягких тканей, в том числе и орбиты, образовавшийся вследствие удаления местнораспространенных опухолей век.
Из литературных источников известен способ устранения дефектов глазницы (см. патент RU №2330636 С1, опубл. 10.08.2008 г., Бюл. №22). Суть способа заключается в получении из фрагмента костного аутотрансплантата костной стружки, добавление в нее богатой тромбоцитами плазмы, полученной из венозной крови пациента и помещении массы в ретробульбарную область и в щели, оставшиеся после установки костных аутотрансплантатов, для придания глазному яблоку правильного анатомического положения. Однако предлагаемый способ позволяет восполнить объем только ретробульбарного пространства, не позволяет ликвидировать дефекты переднего отдела орбиты; не предусматривает восполнения мягкотканных дефектов век и окружающих зон лица; не предусматривает одномоментного устранения дефектов кожи век и окружающих тканей; предполагает для получения костной стружки дополнительный забор костного фрагмента 20×15 мм, что увеличивает травматичность операции.
Техническим результатом предлагаемого изобретения является одномоментное устранение обширного дефекта век и окружающих зон лица и достижении максимального функционального и косметического эффекта.
Технический результат достигается тем, что предварительно производят забор крови из лучевой вены пациента, получают методом двойного центрифугирования плазму, богатую тромбоцитами, осуществляют липоаспирацию, смешивают полученные жировые клетки с приготовленной плазмой, обогащенной тромбоцитами; после удаления опухоли в объеме, адекватном распространенности процесса, осуществляют острое рассечение кожи по разметке с формированием кожно-жировых лоскутов, перемещают их на место послеоперационного дефекта, подготовленную смесь плазмы, обогащенной тромбоцитами, и жировой ткани вводят в подкожно-жировую клетчатку лоскутов с учетом объема утраченных тканей, подготовленными лоскутами замещают образовавшийся дефект век и окружающих тканей, производят фиксацию узловыми швами по краю операционной раны, наложение швов на донорскую зону, нанесение антисептического средства и наложение повязки на основную и донорскую рану.
Заявляемое техническое решение является новым, предлагаемый способ оригинален, неизвестен и явным образом не следует из уровня развития медицины и имеющих отношение к онкологии смежных областей знания.
Использование изобретения позволяет получить следующий технический результат.
Способ позволяет получить высокий клинический и косметический эффект. Достигается ликвидация обширного дефекта век и окружающих тканей. Способ позволяет восполнить мягкотканный компонент глазницы в полном объеме, за счет чего достигается одинаковый уровень положения глазных яблок с обеих сторон - оперированной и здоровой. Исключается возникновение энофтальма или максимально уменьшается степень его выраженности, не требующая проведения повторных операций.
Улучшается качество жизни пациента, т.к. одномоментно с удалением опухоли ликвидируется обширный дефект, образующийся после ее удаления, что помогает лучше адаптироваться к социальной среде и быстрее восстановить работоспособность.
За счет использования плазмы, обогащенной тромбоцитами, содержащими факторы роста - EPGF, VGF, TGF, способствующих ускоряется регенерация тканей, сокращаются сроки заживления послеоперационной раны.
Улучшаются онкологические показатели эффективности лечения, так как становится возможным удалять местнораспространенные опухоли в объеме адекватном распространенности процесса, не суживая границы резекции.
За счет сочетания липофилинга с плазмой, обогащенной тромбоцитами повышается приживляемость пересаженной жировой ткани в кожно-жировых лоскутах, что улучшает косметический эффект операции. Новизна изобретения заключается:
- В использовании кожно-жировых лоскутов, предварительно модифицированных путем липофилинга, что позволяет увеличить объем лоскутов и восстановить дефекты не только кожи, но и мягких тканей век.
- В создании непосредственного контакта тромбоцитов, содержащих факторы роста с операционной поверхностью, что стимулирует регенерацию и обеспечивает приживляемость перемещаемых лоскутов.
- В использовании плазмы, обогащенной тромбоцитами для длительного сохранения объема перемещаемых кожно-жировых лоскутов.
- В выборе липомоделирования для одномоментного устранения дефицита мягких тканей после удаления опухоли, что исключает развитие реакций, неизбежно возникающих при имплантации чужеродных материалов.
Изобретение имеет изобретательский уровень, так как для специалиста-онколога явным образом не следует из уровня современных знаний в области онкологии.
Заявляемый способ не очевиден, не известен в медицинской литературе и клинической практике ни в России, ни в СНГ, ни за рубежом.
Сопоставительный анализ предлагаемого способа с избранным прототипом позволяет сделать вывод о том, что совокупность признаков заявляемого технического решения имеет существенные отличия в подходе к достижению цели - ликвидации обширных дефектов кожи, мягких тканей век и окружающих зон лица с достижением максимального функционального и косметического эффекта.
- Для восстановления утраченного объема орбиты используется жировая ткань - в отличие от прототипа. Забор донорского материала для пересадки жировой ткани менее травматичен, чем получение костной стружки из участка резецируемой кости.
- Использование предлагаемого способа позволяет устранять не только дефекты орбиты, но и кожи, утраченной во время операции - в отличии от прототипа.
Изобретение является промышленно применимым, так как может быть использовано в здравоохранении при хирургическом лечении злокачественных опухолей кожи век.
Несмотря на доступность опухолей кожи век для визуального осмотра 60%-65% больных поступают на лечение с местно-распространенным процессом-поражением ресничного края, коньюктивы век, коньюктивы глазного яблока и переходных складок, слезного мясца, прорастанием в орбиту.
Заявляемое техническое решение может быть использовано для лечения и этой категории больных.
«Способ устранения дефектов век и окружающих зон лица» осуществляется следующим образом.
Перед проведением операции производят забор крови из лучевой вены пациента и методом двойного центрифугирования получают из нее богатую тромбоцитами плазму, богатую тромбоцитами, осуществляют липоаспирацию, смешивают полученные жировые клетки с приготовленной плазмой, обогащенной тромбоцитами; после удаления опухоли в объеме, адекватном распространенности процесса, осуществляют острое рассечение кожи по разметке с формированием кожно-жировых лоскутов, перемещают их на место послеоперационного дефекта, подготовленную смесь плазмы, обогащенной тромбоцитами, и жировой ткани вводят в подкожно-жировую клетчатку лоскутов с учетом объема утраченных тканей, подготовленными лоскутами замещают образовавшийся дефект век и окружающих тканей, производят фиксацию узловыми швами по краю операционной раны, наложение швов на донорскую зону, нанесение антисептического средства и наложение повязки на основную и донорскую рану. Таким образом восполняется дефицит мягких тканей и орбитальной клетчатки и, обеспечивается лучшая приживляемость сформированных кожно-жировых лоскутов.
Примером конкретного применения могут послужить выписки из историй болезни.
Больной С.В…А., 1948 г.р.
Поступил в РНИОИ 11.02.2014 г. с диагнозом: рак кожи век, внутреннего угла левого глаза T4N0M0. Объективно: в области внутреннего угла левого глаза определяется опухолевое образование с изъязвлением и распадом, распространяющееся на кожу и мягкие ткани медиальной трети верхнего века, занимающее среднюю и внутреннюю треть нижнего века, разрушающее край века на протяжении 23 мм, распространяющееся на коньюктиву нижнего века, в нижний коньюктивальный свод, прорастающее в клетчатку переднего отдела орбиты в проекции внутреннего угла правого глаза. Коньюктивальная инъекция левого глаза. Периферические лимфоузлы не увеличены. Пассивная проходимость слезоотводящих путей нарушена (носовая проба отрицательная).
Выполнена операция в объеме: удаление опухоли внутреннего угла левого глаза с половинной полнослойной резекцией верхнего века, субтотальной резекцией нижнего века, иссечением пораженной коньюктивы, удалением клетчатки медиальных квадрантов левой орбиты. Далее сформированы кожно жировые лоскуты, перемещены на место послеоперационного дефекта и модифицированы по предлагаемого способу с учетом объема утраченных тканей. Лоскуты фиксированы узловыми швами. Повязка. Заживление послеоперационной раны первичным натяжением. Швы сняты на 7 сутки. На 10 сутки полностью нивелировались воспалительные изменения глазного яблока. Сохранена прозрачность оптических сред глаза. Глазное яблоко, сформированные веки и внутренний угол глаза находится в анатомически правильном положении. Признаков анофтальма нет.
Больной находится под диспансерным наблюдением без рецидива в течение 3 лет.
Данным способ было пролечено 12 больных.
Технико-экономическая эффективность «Способа устранения дефектов век и окружающих зон лица» заключается:
- улучшении качества жизни больных со злокачественными опухолями кожи век, за счет одномоментной ликвидации обширного послеоперационного дефекта, что позволяет достигнуть социальной и трудовой реабилитации.
- восстановлении анатомической и физиологической целостности век, углов глаз и обеспечении тем самым сохранение зрительных функций.
Claims (1)
- Способ устранения дефектов век и окружающих зон лица после удаления опухолей данной зоны, включающий пересадку донорского материала, отличающийся тем, что предварительно производят забор крови из лучевой вены пациента, получают методом двойного центрифугирования плазму, богатую тромбоцитами, осуществляют липоаспирацию, смешивают полученные жировые клетки с приготовленной плазмой, обогащенной тромбоцитами; после удаления опухоли в объеме, адекватном распространенности процесса, осуществляют острое рассечение кожи по разметке с формированием кожно-жировых лоскутов, перемещают их на место послеоперационного дефекта, подготовленную смесь плазмы, обогащенной тромбоцитами, и жировой ткани вводят в подкожно-жировую клетчатку лоскутов с учетом объема утраченных тканей, подготовленными лоскутами замещают образовавшийся дефект век и окружающих тканей, производят фиксацию узловыми швами по краю операционной раны, наложение швов на донорскую зону, нанесение антисептического средства и наложение повязки на основную и донорскую раны.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2017132253A RU2670659C1 (ru) | 2017-09-14 | 2017-09-14 | Способ устранения дефектов век и окружающих зон лица после удаления опухолей данной зоны |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2017132253A RU2670659C1 (ru) | 2017-09-14 | 2017-09-14 | Способ устранения дефектов век и окружающих зон лица после удаления опухолей данной зоны |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2670659C1 true RU2670659C1 (ru) | 2018-10-24 |
Family
ID=63923409
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2017132253A RU2670659C1 (ru) | 2017-09-14 | 2017-09-14 | Способ устранения дефектов век и окружающих зон лица после удаления опухолей данной зоны |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2670659C1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2722050C1 (ru) * | 2019-09-03 | 2020-05-26 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) | Способ коррекции дефекта мягких тканей |
Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2330636C1 (ru) * | 2007-03-26 | 2008-08-10 | Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования Российская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по социальному развитию и здравоохранению (ГОУДПО РМАПО Росздрава) | Способ устранения посттравматических дефектов глазницы |
RU2380105C1 (ru) * | 2008-07-29 | 2010-01-27 | ЗАО "РеМеТэкс" | Биотрансплантат, способ его получения и способ лечения дегенеративных и травматических заболеваний костной ткани челюстно-лицевой области |
RU2517563C1 (ru) * | 2012-12-05 | 2014-05-27 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО СамГМУ Минздрава России) | Способ пластики костных дефектов |
-
2017
- 2017-09-14 RU RU2017132253A patent/RU2670659C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2330636C1 (ru) * | 2007-03-26 | 2008-08-10 | Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования Российская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по социальному развитию и здравоохранению (ГОУДПО РМАПО Росздрава) | Способ устранения посттравматических дефектов глазницы |
RU2380105C1 (ru) * | 2008-07-29 | 2010-01-27 | ЗАО "РеМеТэкс" | Биотрансплантат, способ его получения и способ лечения дегенеративных и травматических заболеваний костной ткани челюстно-лицевой области |
RU2517563C1 (ru) * | 2012-12-05 | 2014-05-27 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО СамГМУ Минздрава России) | Способ пластики костных дефектов |
Non-Patent Citations (5)
Title |
---|
ALSOUSOU J., THOMPSON M., HULLEY P. et al. The biology of platelet-rich plasma and its application in trauma and orthopedic surgery. J. Bone Joint Surg. Br. 2009; 9(8), Р. 987-996. * |
CERVELLI V. PRL platelet rich lipotransfert: our experience and current state of art in the combined use of fat and PRP. Published online 2013 Sep 28. doi: 10.1155/2013/434191. * |
J.W. GROEN et al. Autologous fat grafting in onco-plastic breast reconstruction: A systematic review on oncological and radiological safety, complications, volume retention and patient/surgeon satisfaction. Intarnational journal of surgical reconstruction. June 2016, V. 69(6), P. 742-764. * |
ГУЩИНА М.Б. Повышение эффективности использования свободного кожного трансплантата для восстановительных операций при различных деформациях век и окружающих зон лица. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2004, N4, С. 68-69. * |
ГУЩИНА М.Б. Повышение эффективности использования свободного кожного трансплантата для восстановительных операций при различных деформациях век и окружающих зон лица. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2004, N4, С. 68-69. J.W. GROEN et al. Autologous fat grafting in onco-plastic breast reconstruction: A systematic review on oncological and radiological safety, complications, volume retention and patient/surgeon satisfaction. Intarnational journal of surgical reconstruction. June 2016, V. 69(6), P. 742-764. CERVELLI V. PRL platelet rich lipotransfert: our experience and current state of art in the combined use of fat and PRP. Published online 2013 Sep 28. doi: 10.1155/2013/434191. ALSOUSOU J., THOMPSON M., HULLEY P. et al. The biology of platelet-rich plasma and its application in trauma and orthopedic surgery. J. Bone Joint Surg. Br. 2009; 9(8), Р. 987-996. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2722050C1 (ru) * | 2019-09-03 | 2020-05-26 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) | Способ коррекции дефекта мягких тканей |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Mohs | Chemosurgery for melanoma | |
Moltó García et al. | Fat grafting in immediate breast reconstruction. Avoiding breast sequelae | |
RU2670659C1 (ru) | Способ устранения дефектов век и окружающих зон лица после удаления опухолей данной зоны | |
RU2663075C1 (ru) | Способ восстановления средней зоны лица после резекции или травматического повреждения | |
RU2665676C1 (ru) | Способ свободной отсроченной пластики кожным аутотрансплантатом при травматических отслойках кожи | |
RU2610218C1 (ru) | Способ устранения лагофтальма | |
Pankratiev | Dead bone grafts to repair skull defects | |
Frunză et al. | Orbital exenteration-a salvage procedure? | |
Kovacevic et al. | Lateral frontal galeal-cutaneous flap for reconstruction after orbital exenteration foradvanced periorbital skin cancer | |
RU2069541C1 (ru) | Способ пластики обширных дефектов тканей лица | |
RU2620682C2 (ru) | Способ протезирования орбиты | |
RU2807900C1 (ru) | Способ хирургического лечения птеригиума | |
RU2240057C1 (ru) | Способ хирургического лечения опухоли околоушной слюнной железы | |
RU2769627C1 (ru) | Способ замещения сочетанных дефектов орбиты и области носа | |
RU2819506C1 (ru) | Способ пластики нижнего века и медиальной спайки век | |
RU2819986C1 (ru) | Способ пластики нижнего века и латеральной спайки век | |
RU2638443C1 (ru) | Способ расширенной энуклеации при распространенных формах меланомы конъюнктивы | |
RU2525017C1 (ru) | Способ устранения сквозного дефекта носо-лобно-орбитальной области | |
RU2741205C2 (ru) | Способ реконструкции соска при расположении опухоли в центральной зоне железы с использованием аллоимплантата на основе твердой мозговой оболочки | |
RU2691849C2 (ru) | Способ выполнения эндоскопической операции дюкена | |
RU2385151C1 (ru) | Способ пластики костных полостей большеберцовой кости при хирургическом лечении хронического остеомиелита | |
RU2180819C2 (ru) | Способ отсроченного формирования опорной культи при анофтальме с постлучевой атрофией орбиты | |
RU2271157C1 (ru) | Способ экспандерной дерматензии при устранении рубцовых послеожоговых деформаций | |
RU2261739C1 (ru) | Способ фиксации свободных и перемещенных кожных трансплантатов к подлежащим тканям при пластической хирургии в орбитальной и параорбитальной областях | |
RU2281738C2 (ru) | Способ устранения полной колобомы века |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20190915 |