RU2670086C1 - Способ лечения переломов шейки лучевой кости у детей - Google Patents
Способ лечения переломов шейки лучевой кости у детей Download PDFInfo
- Publication number
- RU2670086C1 RU2670086C1 RU2017143952A RU2017143952A RU2670086C1 RU 2670086 C1 RU2670086 C1 RU 2670086C1 RU 2017143952 A RU2017143952 A RU 2017143952A RU 2017143952 A RU2017143952 A RU 2017143952A RU 2670086 C1 RU2670086 C1 RU 2670086C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- radius
- children
- needle
- proximal
- free end
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 13
- 206010017076 Fracture Diseases 0.000 title claims description 17
- 239000012634 fragment Substances 0.000 claims abstract description 16
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 claims abstract description 13
- 230000001054 cortical effect Effects 0.000 claims abstract description 9
- 210000000245 forearm Anatomy 0.000 claims abstract description 6
- 238000009940 knitting Methods 0.000 claims description 5
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 claims description 3
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 abstract description 7
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 abstract 1
- 208000010392 Bone Fractures Diseases 0.000 description 10
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 2
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 2
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 2
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 1
- 210000002310 elbow joint Anatomy 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 230000007717 exclusion Effects 0.000 description 1
- 238000002695 general anesthesia Methods 0.000 description 1
- 229910052602 gypsum Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000010440 gypsum Substances 0.000 description 1
- 210000004977 neurovascular bundle Anatomy 0.000 description 1
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для лечения переломов шейки лучевой кости у детей и подростков. Спицу Киршнера проводят в проксимальный, смещенный отломок лучевой кости с тыльной поверхности предплечья через обе кортикальные пластинки. Под контролем электронно-оптического преобразователя, управляя спицей за свободный конец и не допуская выхода в полость сустава, устраняют как смещение по ширине, так и ротационные смещения проксимального фрагмента лучевой кости. Способ позволяет уменьшить травматизацию окружающих тканей. 5 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии-ортопедии, и может быть использовано для лечения переломов шейки лучевой кости у детей и подростков.
Как известно из литературы, переломы шейки лучевой кости у детей и подростков характеризуются угловым смещением, смещением по ширине и наличием вколоченных костных отломков. При угловом смещении шейки лучевой кости у детей и подростков более 15 градусов необходима репозиция перелома. Закрытая ручная репозиция перелома шейки лучевой кости у детей и подростков по Свинухову показывает наилучшие результаты, и является наименее травматичным методом лечения. При смещении шейки лучевой кости у детей и подростков более 60 градусов закрытая ручная репозиция по Свинухову не эффективна.
Известен способ чрескожной репозиции шейки лучевой кости у детей по Баирову путем рычагового, и осевого, воздействия одним из ее концов на смещенный край головки лучевой кости [1]. Данный способ травмирует и смещает вколоченные отломки лучевой кости, возможен и раскол самого проксимального фрагмента лучевой кости. Устранить смещения по ширине и ротационные смещения данным способом не удается.
В качестве прототипа нами взят способ чрескожной репозиции спицей шейки лучевой кости у детей [2]. Данный способ включает введение одного конца спицы в центральную часть зоны перелома с последующим перемещением свободного ее конца в проксимальном направлении по типу рычага. Спицу предварительно дугообразно изгибают на Ул часть окружности, над переломом создают натяжение мягких тканей в дистальном направлении. Спицу вводят в проекции смещенного края головки лучевой кости. После введения спицы в зону перелома выполняют ее осевое вращение за свободный конец, ориентированный дистально. Вращения выполняют на 45 градусов в обе стороны до разъединения костных отломков. Перемещение свободного конца спицы в проксимальном направлении производят до достижения максимального натяжения мягких тканей над зоной перелома, после чего выполняют его поворот на 180 градусов вокруг конца, введенного в зону перелома. Недостатки данного способа: сложность попадания изогнутой спицей в зону перелома; при поворотах изогнутой спицы на 180 градусов есть риск травматизации сосудисто-нервного пучка, при этом смещения по ширине, и ротационные смещения, не устраняются.
Сущность изобретения состоит в совокупности существенных признаков, достаточной для достижения искомого технического результата, который заключается в возможности осуществления технически доступной полной репозиции шейки лучевой кости у детей и подростков.
Способ лечения переломов шейки лучевой кости у детей и подростков включает проведение спицы в зону перелома и последующее перемещение ее свободного конца. Спицу Киршнера проводят в проксимальный, смещенный, отломок лучевой кости с тыльной поверхности предплечья, через обе кортикальные пластинки. Под контролем электронно-оптического преобразователя, управляя спицей за свободный конец и, не допуская выхода спицы из второй кортикальной пластинки в полость сустава, устраняют как смещение по ширине, так и ротационные смещения проксимального фрагмента лучевой кости.
Проведение спицы Киршнера в проксимальный, смещенный, отломок лучевой кости с тыльной поверхности предплечья, через обе кортикальные пластинки обеспечивает более жесткую фиксацию перемещаемого отломка.
Управление спицей за свободный конец, под контролем электронно-оптического преобразователя, обеспечивает исключение выхода в полость сустава, не допуская выхода спицы из второй кортикальной пластинки, и позволяет контролировать устранение смещения проксимального фрагмента лучевой кости как по ширине, так и его ротационные смещения.
Предотвращение выхода спицы из второй кортикальной пластинки позволяет уменьшить травматизацию сустава
Способ поясняют фотографии на Фиг. 1 - Фиг. 5, которые иллюстрируют схему полной репозиции шейки лучевой кости с помощью спицы Киршнера, проведенной в проксимальный, смещенный отломок лучевой кости.
Способ выполняют следующим образом.
Под общим обезболиванием, в асептических условиях, с тыльной поверхности предплечья, производят проведение спицы Киршнера в проксимальный, смещенный отломок лучевой кости через обе кортикальные пластинки. Под контролем электронного оптического преобразователя, не выходя в полость сустава, управляя спицей за свободный конец, производят репозицию смещенного проксимального отломка лучевой кости, устраняя его смещение, как по ширине, так и ротационные смещения. Убедившись в правильной репозиции проксимального фрагмента лучевой кости под контролем электронного оптического преобразователя, спицу удаляют, асептическая повязка на рану, гипсовая иммобилизация под прямым углом 90 градусов между плечом и предплечьем.
Источники информации:
1. Баиров Г.А. Переломы в области локтевого сустава у детей. Мед-гиз, 1962. С. 144-146.
2. Способ чрескожной репозиции спицей перелома шейки лучевой кости у детей. Патент РФ RU 2408319.
Claims (1)
- Способ лечения переломов шейки лучевой кости у детей, включающий проведение спицы в зону перелома и последующее перемещение ее свободного конца, отличающийся тем, что спицу Киршнера проводят в проксимальный, смещенный отломок лучевой кости с тыльной поверхности предплечья, через обе кортикальные пластинки, под контролем электронно-оптического преобразователя, не допуская выхода спицы из второй кортикальной пластинки в полость сустава, управляя спицей за свободный конец, устраняют смещения, как по ширине, так и ротационные смещения проксимального фрагмента лучевой кости.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017143952A RU2670086C1 (ru) | 2017-12-14 | 2017-12-14 | Способ лечения переломов шейки лучевой кости у детей |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017143952A RU2670086C1 (ru) | 2017-12-14 | 2017-12-14 | Способ лечения переломов шейки лучевой кости у детей |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2670086C1 true RU2670086C1 (ru) | 2018-10-18 |
Family
ID=63862391
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017143952A RU2670086C1 (ru) | 2017-12-14 | 2017-12-14 | Способ лечения переломов шейки лучевой кости у детей |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2670086C1 (ru) |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2379000C1 (ru) * | 2008-07-08 | 2010-01-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Самарский государственный медицинский университет | Способ лечения переломов дистального отдела лучевой кости |
| WO2011066280A1 (en) * | 2009-11-27 | 2011-06-03 | Synthes Usa, Llc | Plating concept for distal radial fractures |
-
2017
- 2017-12-14 RU RU2017143952A patent/RU2670086C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2379000C1 (ru) * | 2008-07-08 | 2010-01-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Самарский государственный медицинский университет | Способ лечения переломов дистального отдела лучевой кости |
| WO2011066280A1 (en) * | 2009-11-27 | 2011-06-03 | Synthes Usa, Llc | Plating concept for distal radial fractures |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| АНДРЕЕВ П.С. и др., Хирургическое лечение застарелого перелома Монтеджа у детей и подростков, Практическая медицина, 2014, N4 (80), том 2, с. 19-22. * |
| АНДРЕЕВ П.С. и др., Хирургическое лечение застарелого перелома Монтеджа у детей и подростков, Практическая медицина, 2014, N4 (80), том 2, с. 19-22. СЕМЕНОВ С.В. и др., Современное состояние вопроса о лечении переломов шейки лучевой кости у детей, Детская хирургия, 2015, N2, с. 46-49. * |
| СЕМЕНОВ С.В. и др., Современное состояние вопроса о лечении переломов шейки лучевой кости у детей, Детская хирургия, 2015, N2, с. 46-49. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Gubin et al. | The Ilizarov paradigm: thirty years with the Ilizarov method, current concerns and future research | |
| JPH08266562A (ja) | 植込み可能な装置 | |
| US8083740B2 (en) | Device for facilitating the healing of bone including Olecranan | |
| RU2670086C1 (ru) | Способ лечения переломов шейки лучевой кости у детей | |
| RU2669021C1 (ru) | Способ малоинвазивного хирургического лечения переломов костей переднего полукольца таза | |
| RU2409327C1 (ru) | Способ остеосинтеза переломов локтевого отростка | |
| RU2724271C1 (ru) | Способ лечения застарелого переломовывиха Монтеджа у детей | |
| Lee et al. | Supplemental method for reduction of irreducible mallet finger fractures by the 2–extension block technique: the dorsal counterforce technique | |
| RU2363409C1 (ru) | Способ лечения застарелого переломовывиха монтеджа | |
| GB2444907A (en) | A joint fixator | |
| US20220142676A1 (en) | Device for the angular correction of a lower limb in pediatric patients | |
| RU2609058C1 (ru) | Способ оперативного лечения переломов проксимального отдела плечевой кости у детей и подростков | |
| RU2342092C1 (ru) | Способ лечения переломов шейки лучевой кости | |
| RU2650603C1 (ru) | Способ лечения переломов головчатого возвышения плечевой кости у детей | |
| RU2254091C2 (ru) | Направитель для спиц под канюлированное сверло и способ остеосинтеза шейки бедра с использованием этого направителя | |
| RU2423945C1 (ru) | Направитель для спиц для фиксации отломков при лечении переломов хирургической шейки плеча | |
| RU2585424C1 (ru) | Способ лечения посттравматических деформаций дистального отдела лучевой кости, сочетающихся с контрактурами кистевого сустава и суставов предплечья | |
| RU2392897C1 (ru) | Способ лечения юношеского эпифизеолиза головки бедренной кости | |
| RU2535770C2 (ru) | Способ остеосинтеза спицами | |
| RU2762911C1 (ru) | Способ остеосинтеза перелома внутренней лодыжки | |
| RU2702873C1 (ru) | Способ лечения переломов основания I пястной кости | |
| RU2758477C1 (ru) | Способ лечения ложных суставов ладьевидной кости кисти | |
| RU2547725C1 (ru) | Способ закрытого интрамедуллярного остеосинтеза при переломах проксимального отдела плечевой кости | |
| RU2408319C1 (ru) | Способ чрескожной репозиции спицей перелома шейки лучевой кости у детей | |
| RU2790756C1 (ru) | Способ хирургического лечения повторных переломов длинных костей у детей |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20191215 |