RU2656063C2 - Троакар-контейнер для эндохирургических вмешательств - Google Patents
Троакар-контейнер для эндохирургических вмешательств Download PDFInfo
- Publication number
- RU2656063C2 RU2656063C2 RU2016142849A RU2016142849A RU2656063C2 RU 2656063 C2 RU2656063 C2 RU 2656063C2 RU 2016142849 A RU2016142849 A RU 2016142849A RU 2016142849 A RU2016142849 A RU 2016142849A RU 2656063 C2 RU2656063 C2 RU 2656063C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- tube
- window
- long
- endosurgical
- container
- Prior art date
Links
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 claims abstract description 16
- 230000037431 insertion Effects 0.000 claims 1
- 238000003780 insertion Methods 0.000 claims 1
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 abstract description 18
- 210000003815 abdominal wall Anatomy 0.000 abstract description 7
- 238000001574 biopsy Methods 0.000 abstract description 6
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 abstract description 5
- 239000012634 fragment Substances 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 238000004904 shortening Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 5
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 3
- 238000007675 cardiac surgery Methods 0.000 description 3
- 210000000232 gallbladder Anatomy 0.000 description 3
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 3
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 2
- 230000000544 hyperemic effect Effects 0.000 description 2
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 2
- 230000001954 sterilising effect Effects 0.000 description 2
- 238000004659 sterilization and disinfection Methods 0.000 description 2
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 2
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 206010008617 Cholecystitis chronic Diseases 0.000 description 1
- 208000007882 Gastritis Diseases 0.000 description 1
- 208000032984 Intraoperative Complications Diseases 0.000 description 1
- 206010049816 Muscle tightness Diseases 0.000 description 1
- 206010028813 Nausea Diseases 0.000 description 1
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 1
- 206010057765 Procedural complication Diseases 0.000 description 1
- 206010072170 Skin wound Diseases 0.000 description 1
- 208000002847 Surgical Wound Diseases 0.000 description 1
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 1
- 238000002192 cholecystectomy Methods 0.000 description 1
- 201000001352 cholecystitis Diseases 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 206010060865 duodenogastric reflux Diseases 0.000 description 1
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 1
- 230000037406 food intake Effects 0.000 description 1
- 208000021302 gastroesophageal reflux disease Diseases 0.000 description 1
- 238000010562 histological examination Methods 0.000 description 1
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 1
- 238000002357 laparoscopic surgery Methods 0.000 description 1
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 1
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 1
- 230000008693 nausea Effects 0.000 description 1
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 1
- 208000000689 peptic esophagitis Diseases 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 239000010802 sludge Substances 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B17/3417—Details of tips or shafts, e.g. grooves, expandable, bendable; Multiple coaxial sliding cannulas, e.g. for dilating
- A61B17/3421—Cannulas
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B17/3462—Trocars; Puncturing needles with means for changing the diameter or the orientation of the entrance port of the cannula, e.g. for use with different-sized instruments, reduction ports, adapter seals
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Pathology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано для удаления фрагментов тканей, биоптатов, органов, предметов из брюшной полости при эндохирургичесих операциях. Троакар-контейнер для эндохирургичесих вмешательств содержит две трубки, свободно и герметично входящих одна в другую. Наружная трубка длиной 15 см в проксимальной части заканчивается ободком, выступающим кнаружи на 0,5 см, а в дистальной - конусом длиной до 3 см, проксимальнее основания которого на 0,5 см на боковой поверхности имеет окно длиной 5,0 см и шириной, соответствующей внутреннему диаметру самой трубки. Внутренняя трубка длиной 17,0 см имеет проксимальный конец, который заканчивается площадкой с ободком, выступающим кнаружи на 0,5 см, и ближе к стенке внутренней трубки, противоположной к окну, имеет цилиндрическую трубку длиной 5 мм и диаметром 15 мм. На цилиндрическую трубку герметично надевают резиновую прокладку к 10 мм эндохирургическому троакару. На внутренней трубке на 0,5 см проксимальнее ее дистального слепого конца выполнено боковое окно, соответствующее окну наружной трубки. При повороте внутренней трубки на 180° окно герметично закрывается стенкой наружной трубки. Технический результат - сокращение продолжительности манипуляции и асептичность, полностью исключающая инфицирование раны брюшной стенки при удалении инфицированного предмета, биоптата или органа. 2 ил.
Description
Устройство многоразового использования - «троакар-контейнер» предназначено для удаления фрагментов тканей, биоптатов, органов, предметов из брюшной полости при эндохирургичесих операциях.
Аналогом изобретения является вставка переходная удлиненная (Каталог продукции для эндохирургии: лапаросокопия, гинекология, артроскопия, риноскопия, торакоскопия, кардиохирургия. Инновационно-производственная фирма «ППП». С. 13), которая позволяет с помощью эндохирургического зажима затянуть предмет или удаленный орган в свой просвет и удалить вместе с ним из брюшной полости. Выведение удаленного органа из брюшной полости производят следующим образом: эндозажим вводят в брюшную полость через переходник и порт в брюшную полость, захватывают ткань или предмет и выносят за пределы брюшной полости в просвете переходника.
Критика аналога:
- малый диаметр просвета вставки переходной (10-12 мм) не позволяет удаление предметов или органов большего размера;
- высокая вероятность инфицирования других отделов брюшной полости попаданием инфицированной жидкости или ткани через открытый дистальный конец вставки переходной;
- инфицирование операционной раны брюшной стенки;
- нарушается асептичность эндохирургического вмешательства;
- высокая вероятность выпадения предмета или органа в брюшную полость через открытый дистальный конец при его удалении и требует повторения манипуляции, что увеличивает продолжительность наркоза и операции;
- необходимость моногократного повторения манипуляции при удалении из брюшной полости множества мелких предметов (конкрементов), что повышает износ эндохирургического инструмента, увеличивает продолжительность и стоимость операции.
Прототипом предлагаемого изобретения является сачок 10 мм для извлечения удаляемых органов с ручкой для раскрывания и удержания пакета в определенном положении, который удаляется из брюшной полости через один из доступов и комплект одноразовых (нестерильных) контейнеров-приемников (Каталог продукции для эндохирургии: лапаросокпия, гинекология, артроскопия, риноскопия, торакоскопия, кардиохирургия. Инновационно-производственная фирма «ППП». С. 31).
Недостатки прототипа:
- ограниченная управляемость положения пакета в брюшной полости при его загрузке;
- большие размеры контейнера-приемника (160×120 мм), создающие трудности при выведении контейнера приемника через лапаросокпический порт или раны прокола брюшной стенки;
- возможность повреждения и разгерметизации пакета в брюшной полости с выпадением содержимого во время удаления через один из проколов ввиду несоответствия диаметра прокола и формы пакета-контейнера;
- необходимость расширения прокола брюшной стенки для облегчения удаление контейнера с содержимым;
- инфицирование троакарной раны брюшной стенки содержимым брюшной полости при выведении пакета-контейнера;
- расходы на приобретение и стерилизацию разовых пакетов-контейнеров
Цель изобретения: «троакар-контейнер» предназначен для удаления фрагментов тканей, биоптатов, органов, предметов из брюшной полости при эндохирургичесих операциях. Предлагаемое устройство иллюстрировано на фиг. 1 и 2.
Сущность изобретения: «троакар-контейнер» представляет собой устройство, состоящее из двух трубок, свободно и герметично входящих одна в другую. Наружная трубка (фиг. 1) длиной 15 см в проксимальной части заканчивается ободком (фиг. 1, поз. 1), выступающим кнаружи на 0,5 см, а в дистальной - конусом длиной до 3 см (фиг. 1, поз. 2), проксимальнее основания которого на 0,5 см на боковой поверхности имеет окно (фиг. 1, поз. 3) длиной 5,0 см и шириной, соответствующей внутреннему диаметру самой трубки. Внутренняя трубка (фиг. 2) длиной 17,0 см, проксимальный конец которой заканчивается площадкой (фиг. 2, поз. 4) с ободком, выступающим кнаружи на 0,5 см, и ближе к стенке внутренней трубки, противоположной к окну, имеет цилиндрическую трубку (фиг. 2, поз. 5) длиной 5 мм и диаметром 15 мм, на которую герметично надевается резиновая прокладка к 10 мм эндохирургическому троакару, а дистальный конец (фиг. 2, поз. 6) заканчивается слепо и на 0,5 см проксимальнее него на боковой поверхности имеет окно (фиг. 2, поз. 3) соответствующее окну наружной трубки. При повороте внутренней трубки на 180° окно на его боковой поверхности герметично закрывается стенкой наружной трубки.
Применение устройства.
Пациентка О., 59 лет поступила через 2 суток после начала заболевания с жалобами на боли в правом подреберье, тошноту. Приступ повторный. Подобный приступ болей был неделю назад. Обратилась в поликлинику «Целитель», осмотрена хирургом и направлена в ГБУ РД «РКБ-ЦСЭМП». Госпитализирована в хирургическое отделение №1. При осмотре живот при пальпации болезненный в области правого подреберья, где определяется напряжение мышц передней брюшной стенки, положительные симптомы Ортнера, Кера и Мерфи. При УЗИ желчный пузырь размерами 97×37, толщина стенки до 5 мм, в просвете конкремент д=15 мм и сладж. При ФГДС диагностированы: рефлюкс-эзофагит, поверхностный гастрит, дуодено-гастральный-рефлюкс. В 09 ч 35 мин. 28.06.16 г. выполнена операция - лапароскопическая холецистэктомия с раздельным клипированием протока и артерии. Ложе пузыря обработано шариковым коагулятором. Желчный пузырь удален в троакаре-контейнере через эпигастральный доступ после расширения кожной раны до 2 см.
Троакар-контейнер представляет собой устройство, состоящее из двух трубок, свободно и герметично входящих одна в другую. Наружная трубка длиной 15 см в проксимальной части заканчивается ободком, выступающим кнаружи на 0,5 см, а в дистальной - конусом длиной до 3 см, проксимальнее основания которого на 0,5 см на боковой поверхности имеет окно длиной 5,0 см и шириной, соответствующей внутреннему диаметру самой трубки. Внутренняя трубка длиной 17,0 см имеет дистальный конец, который заканчивается слепо, и на 0,5 см проксимальнее него на боковой поверхности имеет окно, соответствующее окну наружной трубки, проксимальный конец трубки заканчивается площадкой с ободком, выступающим кнаружи на 0,5 см, и ближе к стенке внутренней трубки, противоположной к окну, имеет цилиндрическую трубку длиной 5 мм и диаметром 15 мм, на которую герметично надевается резиновая прокладка от 10 мм эндохирургического троакара, через которую вводится вставка переходная 10/5 мм для 5 мм эндохирургического зажима или 10 мм эндохирургический зажим для захвата и заведения в просвет контейнера удаляемого органа, после заведения удаляемого органа трубка поворачивается на 180° и герметично закрывается стенкой наружного цилиндра.
Макропрепарат: желчный пузырь размерами 9,0×2,0 см, стенка его гиперемирована, инфильтрирована, слизистая гиперемирована, в просвете конкремент диаметром до 1,0 см. Результат гистологического исследования - хронический холецистит в стадии обострения.
Признаки изобретения, отличительные от прототипа.
- троакаром служит наружная трубка с конусовидным дистальным концом, проксимальнее которого имеется наружное окно для загрузки контейнера, а по прототипу имеется стилет, входящий внутрь полой трубки.
- контейнер выполнен в форме металлической трубки с закрытым дистальным концом, имеющим внутреннее окно для загрузки удаляемого органа или предмета, а по прототипу дистальный конец открытый и не имеет бокового отверстия.
- при повороте на 180° внутренней трубки окно контейнера герметично закрывается стенкой наружной трубки, а по прототипу подобного окна нет.
Технический результат - предлагаемый в качестве изобретения устройство «троакар - контейнер» многоразового применения для удаления органов, предметов, биоптатов, тканей, позволяющий сократить продолжительность манипуляции, обеспечивающий его асептичность, полностью исключающий инфицирование раны брюшной стенки при удалении инфицированного предмета, биоптата или органа из брюшной полости.
- контейнер не подвергается деформации, имеет большой полезный загрузочный объем и гладкую полированную ровную поверхность;
- контейнер обладает устойчивой полной герметичностью;
- контейнер удобен при загрузке;
- контейнер отличается многоразовостью и легкой стерилизацией;
- контейнер сохраняет асептичность на весь период оперативного вмешательства.
Положительный эффект изобретения - многоразовость, простота и быстрота стерилизации, большие удобства загрузки, управляемость положения контейнера в брюшной полости, высокая асептичность операции, сокращение времени удаления органа или предметов из брюшной полости, высокая экономическая эффективность, профилактика интра- и послеоперационных осложнений.
Источники информации
1. Каталог продукции для эндохирургии: лапароскопия, гинекология, артроскопия, риноскопия, торакоскопия, кардиохирургия. Инновационно-производственная фирма «ППП». С. 31) – прототип.
Claims (1)
- Троакар-контейнер для эндохирургических вмешательств, содержащий две полые цилиндрические трубки, свободно и герметично входящие друг в друга, отличающийся тем, что наружная трубка длиной 15 см в проксимальной части заканчивается ободком, выступающим кнаружи на 0,5 см, а в дистальной - конусом длиной 3 см, у основания конуса трубки имеется овальное окно длиной 5 см, а ширина соответствует внутреннему диаметру этой трубки, внутренняя трубка длиной 17 см в проксимальной части заканчивается площадкой с ободком, выступающим на 0,5 см кнаружи, и ближе к стенке, противоположной окну внутренней трубки, имеет цилиндрическую трубку длиной 5 мм и диаметром 15 мм, на которую герметично надевается резиновая прокладка от 10 мм троакара, через которую вводится вставка переходная 10/5 мм для 5 мм эндохирургического зажима или 10 мм эндохирургический зажим для захвата и заведения в просвет контейнера удаляемого органа, а в дистальной - заканчивается слепо и имеет овальное окно аналогичных размеров и расположением, как у наружной трубки, которое при повороте на 180° герметично закрывается стенкой наружного цилиндра.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2016142849A RU2656063C2 (ru) | 2016-10-31 | 2016-10-31 | Троакар-контейнер для эндохирургических вмешательств |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2016142849A RU2656063C2 (ru) | 2016-10-31 | 2016-10-31 | Троакар-контейнер для эндохирургических вмешательств |
Publications (3)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2016142849A3 RU2016142849A3 (ru) | 2018-05-03 |
| RU2016142849A RU2016142849A (ru) | 2018-05-03 |
| RU2656063C2 true RU2656063C2 (ru) | 2018-05-30 |
Family
ID=62105924
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2016142849A RU2656063C2 (ru) | 2016-10-31 | 2016-10-31 | Троакар-контейнер для эндохирургических вмешательств |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2656063C2 (ru) |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| GB1450853A (en) * | 1974-01-09 | 1976-09-29 | Jamshidi K | Muscle biopsy needle |
| SU1268153A1 (ru) * | 1983-06-17 | 1986-11-07 | Львовский государственный медицинский институт | Устройство дл пункционной биопсии |
| SU1662519A1 (ru) * | 1988-10-05 | 1991-07-15 | Научно-Исследовательский Институт Краевой Патологии Министерства Здравоохранения Казсср | Устройство дл пункции |
| SU1809758A3 (ru) * | 1990-11-06 | 1993-04-15 | Khabarov G Med I | Троакар для пункционной биопсии |
-
2016
- 2016-10-31 RU RU2016142849A patent/RU2656063C2/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| GB1450853A (en) * | 1974-01-09 | 1976-09-29 | Jamshidi K | Muscle biopsy needle |
| SU1268153A1 (ru) * | 1983-06-17 | 1986-11-07 | Львовский государственный медицинский институт | Устройство дл пункционной биопсии |
| SU1662519A1 (ru) * | 1988-10-05 | 1991-07-15 | Научно-Исследовательский Институт Краевой Патологии Министерства Здравоохранения Казсср | Устройство дл пункции |
| SU1809758A3 (ru) * | 1990-11-06 | 1993-04-15 | Khabarov G Med I | Троакар для пункционной биопсии |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2016142849A3 (ru) | 2018-05-03 |
| RU2016142849A (ru) | 2018-05-03 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US9545256B2 (en) | Diverticulum inverting device | |
| JP5733826B2 (ja) | 血液回収装置を有するシールポート | |
| US20090204067A1 (en) | Two-part percutaneous endoscopic intragastric surgery cannula | |
| US20130225932A1 (en) | Multi-portion wound protector | |
| US20180193050A1 (en) | Diverticulum inverting device | |
| JP2010240414A (ja) | 発泡体ポートおよび導入器アセンブリ | |
| RU2656063C2 (ru) | Троакар-контейнер для эндохирургических вмешательств | |
| US3564582A (en) | Obturo-muco-retractor | |
| CA2167690C (en) | Transvaginal tube as an aid to laparoscopic surgery | |
| EP2630926A2 (en) | Two-part access port | |
| Junaidi et al. | Advances in Laparoscopic surgeries and CFD perspective of suction-irrigation devices | |
| Delibegović | Basic principles of laparoscopic appendectomy | |
| RU2630356C2 (ru) | Набор хирургических инструментов для лечения эхинококкоза печени и способ хирургического лечения эхинококкоза печени | |
| Swanson et al. | Surgical instrumentation | |
| RU2718309C1 (ru) | Способ видеолапаротрансхиатального доступа к нижней трети грудного отдела пищевода | |
| RU214377U1 (ru) | Фиксатор насадок медицинских инструментов | |
| RU2535908C1 (ru) | Щипцы для извлечения органов при лапароскопических операциях | |
| RU220511U1 (ru) | Ранорасширитель для полых органов брюшной полости | |
| RU86441U1 (ru) | Троакар | |
| Bianco et al. | Open mini-incision vs laparoscopic appendectomy A retrospective single Centre study | |
| RU2449742C1 (ru) | Способ лапароскопической аппендэктомии | |
| RU2427335C1 (ru) | Способ экспозиции червеобразного отростка при лапароскопической аппендэктомии через монодоступ | |
| UA22915U (en) | Method for mini-invasive treatment of pancreatic cyst | |
| RU174549U1 (ru) | Устройство для формирования эндоскопического доступа при стенозе запястного канала | |
| RU2207811C2 (ru) | Способ хирургического лечения геморроя 3-4 стадии и устройства для его осуществления |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20191101 |