UA22915U - Method for mini-invasive treatment of pancreatic cyst - Google Patents

Method for mini-invasive treatment of pancreatic cyst Download PDF

Info

Publication number
UA22915U
UA22915U UAU200700565U UAU200700565U UA22915U UA 22915 U UA22915 U UA 22915U UA U200700565 U UAU200700565 U UA U200700565U UA U200700565 U UAU200700565 U UA U200700565U UA 22915 U UA22915 U UA 22915U
Authority
UA
Ukraine
Prior art keywords
stomach
cyst
wall
pancreatic
drainage
Prior art date
Application number
UAU200700565U
Other languages
Ukrainian (uk)
Inventor
Borys Serhiiovy Zaporozhchenko
Vitalii Ivanovych Shyshlov
Anatolii Anatoliiovyc Horbunov
Original Assignee
Univ Odesa State Medical
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Univ Odesa State Medical filed Critical Univ Odesa State Medical
Priority to UAU200700565U priority Critical patent/UA22915U/en
Publication of UA22915U publication Critical patent/UA22915U/en

Links

Landscapes

  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)

Abstract

The method for treating the pancreatic cyst comprises the localization of the cyst, the mini-invasive intervention from the standard ports, the puncture with the metallic needle, the dissection of the walls of the stomach, the aspiration of the cyst content, the treatment of the cystic cavity with saline solution with antibiotics, the suturing of the anterior wall of the stomach, the removal of the drainage through the counteraperture in the right subcostal area, and the insertion of the nasogastral probe into the stomach.

Description

Опис винаходуDescription of the invention

Корисна модель відноситься до області медицини, а саме до абдомінальної хірургії, і може бути 2 використаний при внутрішньому дренуванні кісти підшлункової залози.A useful model relates to the field of medicine, namely abdominal surgery, and can be used for internal drainage of pancreatic cysts.

Лікування хворих із кістозними захворюваннями підшлункової залози залишається найбільш проблемним розділом абдомінальної хірургії.Treatment of patients with cystic diseases of the pancreas remains the most problematic section of abdominal surgery.

Діапазон оперативних втручань, які виконуються за приводом панкреатичних псевдокіст, дуже широкий.The range of surgical interventions performed for pancreatic pseudocysts is very wide.

Крім традиційних способів зовнішнього дренування псевдокіст ця операція в ряді випадків може бути 70 здійснена за допомогою малоінвазивних методів.In addition to traditional methods of external drainage of pseudocysts, this operation in some cases can be performed using minimally invasive methods.

Внутрішнє дренування псевдокіст підшлункової залози логічний за замислом, відносно простий і при правильному виконанні ефективний спосіб їх хірургічного лікування.Internal drainage of pseudocysts of the pancreas is logical in design, relatively simple and, if performed correctly, an effective method of their surgical treatment.

Показаннями до застосування різних різновидів внутрішнього дренування служать: однокамерні, достатньо зріли кісти із сформованою капсулою; сполучення порожнини кісти з магістральними панкреатичними протоками; 72 кістозне розширення головного панкреатичного протока. Внутрішнє дренування особливо доцільне при розташуванні псевдокіст у головці підшлункової залози, оскільки радикальні операції в цих випадках тяжкі для виконання, а зовнішнє дренування часто ускладнюється довгочасно існуючими норицями.Indications for the use of various types of internal drainage are: single-chambered, sufficiently mature cysts with a formed capsule; connection of the cyst cavity with the main pancreatic ducts; 72 cystic expansion of the main pancreatic duct. Internal drainage is especially appropriate when pseudocysts are located in the head of the pancreas, as radical operations in these cases are difficult to perform, and external drainage is often complicated by long-standing fistulas.

Найбільш близьким до запропонованого технічного рішення є спосіб лікування псевдокісти підшлункової залози, який полягає у введенні у простір шлунка фіброгастродуоденоскопа, розсіченні ендоскопічним електроножем задньої стінки шлунка і стінки псевдокісти, що припаяна до неї в місці, що відповідає локалізації рідкого компонента псевдокісти, у введенні через ніс у просвіт шлунка зонда з наступним виведенням його за допомогою фіброгастродуоденоскопа у порожнину псевдокісти. Попередньо під контролем ультразвукового дослідження (УЗД) визначають місце локалізації рідкого компонента псевдокісти. Потім у вказаному вище місці під контролем УЗД виконують пункцію псевдокісти за допомогою металевої голки через 22 передню черевну стінку, передню і задню стінки шлунка, після чого через просвіт голки в порожнину псевдокісти -о проводять гнучкий провідник, голку видаляють, а розсічення задньої стінки шлунка з припаяною до неї стінкою псевдокісти виконують в місці входження провідника в задню стінку шлунка (11.The closest to the proposed technical solution is the method of treating a pseudocyst of the pancreas, which consists in the introduction of a fibrogastroduodenoscope into the stomach space, dissection with an endoscopic electroknife of the back wall of the stomach and the wall of the pseudocyst soldered to it in the place corresponding to the localization of the liquid component of the pseudocyst, in the introduction through the nose into the lumen of the stomach of the probe, followed by its removal with the help of a fibrogastroduodenoscope into the cavity of the pseudocyst. The location of the liquid component of the pseudocyst is determined under ultrasound control. Then, in the place specified above, under ultrasound control, a puncture of the pseudocyst is performed using a metal needle through the front abdominal wall, the front and back walls of the stomach, after which a flexible conductor is passed through the lumen of the needle into the cavity of the pseudocyst, the needle is removed, and the dissection of the back wall of the stomach with pseudocysts with a wall soldered to it are performed at the entrance of the conductor into the back wall of the stomach (11.

Однак, недоліком вказаного способу є те, що дренування виконують через просвіт шлунка під контролем фіброгастродуоденоскопа без маніпуляторів (без контроля лапароскопа), що утруднює проведення операції. о 30 В основу корисної моделі поставлено задачу вдосконалення способу лікування кісти підшлункової залози «- шляхом мініінвазивного внутрішнього дренування її під контролем лапароскопа, що дозволить підвищити якість операції, скоротити число ускладнень у післяопераційному періоді, а також термін перебування хворого в о стаціонарі. ГаHowever, the disadvantage of this method is that drainage is performed through the lumen of the stomach under the control of a fibrogastroduodenoscope without manipulators (without the control of a laparoscope), which complicates the operation. o 30 The basis of a useful model is the task of improving the method of treating pancreatic cysts "by miniinvasive internal drainage of it under the control of a laparoscope, which will improve the quality of the operation, reduce the number of complications in the postoperative period, as well as the length of stay of the patient in the hospital. Ha

Поставлена задача вирішується тим, що, згідно корисної моделі, після визначення локалізації кісти 3о підшлункової залози виконують мінінвазивне втручання із стандартних портів, під контролем лапароскопа сч виконують пункцію кісти металевою голкою, в якій виконують за допомогою електроножа коагуляційну "стежку" для зупинки можливої кровотечі із стінки шлунка, по голці розтинають передню стінку шлунка і розводять за допомогою маніпулятора края рани шлунка, після чого електроножем розтинають задню стінку шлунка і прилеглу «ф до неї стінку кісти на протязі 3-5см, металеву голку видаляють, вміст кісти аспірують, порожнину обробляють З 50 фізіологічним розчином з антибіотиками, рану передньої стінки шлунку ушивають однорядним обвивним швом, с дренаж через контрапертуру у правому підребіррі виводять до винслового отвору, у шлунок вводять з» назогастральний зонд.The task is solved by the fact that, according to a useful model, after determining the location of the 3rd pancreatic cyst, a minimally invasive intervention is performed from standard ports, under the control of a laparoscope, the cyst is punctured with a metal needle, in which a coagulation "path" is performed with the help of an electroknife to stop possible bleeding from walls of the stomach, the front wall of the stomach is dissected with a needle and the edge of the stomach wound is opened with the help of a manipulator, after which the back wall of the stomach and the cyst wall adjacent to it for 3-5 cm are dissected with an electric knife, the metal needle is removed, the contents of the cyst are aspirated, the cavity is treated with 50 with a physiological solution with antibiotics, the wound of the front wall of the stomach is sutured with a single-row wrapping suture, with drainage through the counter-aperture in the right sub-rib, it is brought out to the ventral opening, and a nasogastric tube is inserted into the stomach.

Спосіб виконується наступним чином.The method is performed as follows.

Під загальним знеболюванням хворому накладають порти у стандартних відведеннях: відразу ж нижче пупка 49 для лапароскопа, в обох пудребірних і в епігастральній областях для маніпуляторів. Створюють о карбоперитонеум. Під контролем УЗД виконують пункцію кісти через передню і задню стінки шлунка, вміст за ка допомогою шприца аспірують. На передній стінці шлунка створюють за допомогою електрокоагулятора "стежку" довжиною 3-5см для зупинки можливої кровотечі із судин передньої стінки шлунка. По "стежці" електроножем іш розтинають передню стінку шлунка і края рани шлунка за допомогою маніпуляторів розводять у сторони. По - 20 металевій голці, що введена у порожнину кісти, розтинають електроножем задню стінку шлунка і прилеглу до неї стінку кісти. Довжина розтину 3-4см. Металеву голку видаляють. Порожнину кісти промивають фізіологічним сл розчином з антибіотиком і видаляють вміст кісти. Потім безперервним обвивним швом ушивають передню стінку шлунка. Черевну порожнину санують і через контрапертуру у правому підребіррі вводять дренажну трубку діаметром 0,5-0,7см. Видаляють інструменти із черевної порожнини. Рани черевної стінки зашивають і на них накладають наклейки. с Всього проліковано б хворих з кістою підшлункової залози з добрим післяопераційним результатом, післяопераційний період без ускладнень.Under general anesthesia, ports are applied to the patient in standard leads: immediately below the navel 49 for the laparoscope, in both pudribary and epigastric regions for manipulators. Carboperitoneum is created. Under ultrasound control, the cyst is punctured through the front and back walls of the stomach, the contents are aspirated using a syringe. A 3-5 cm long "path" is created on the front wall of the stomach with the help of an electrocoagulator to stop possible bleeding from the vessels of the front wall of the stomach. Along the "path" with an electric knife, the front wall of the stomach is dissected, and the edges of the stomach wound are spread to the sides with the help of manipulators. With a 20-gauge metal needle inserted into the cyst cavity, the back wall of the stomach and the wall of the cyst adjacent to it are dissected with an electric knife. The length of the dissection is 3-4 cm. The metal needle is removed. The cyst cavity is washed with a physiological saline solution with an antibiotic and the contents of the cyst are removed. Then, the front wall of the stomach is sutured with a continuous wrapping suture. The abdominal cavity is cleaned and a drainage tube with a diameter of 0.5-0.7 cm is inserted through the counter-aperture in the right sub-rib. Instruments are removed from the abdominal cavity. Wounds of the abdominal wall are sutured and stickers are placed on them. c In total, patients with a pancreatic cyst with a good postoperative result, the postoperative period without complications, were treated.

Приклад конкретного виконання способу.An example of a specific implementation of the method.

Хворий К., 48 років, поступив в клініку зі скаргами на біль в епігастральній області постійного 60 характеру, схуднення поганий апетит, нестійкий стул. Хворіє протягом 3-х років, неодноразово лікувався із короткочасним ефектом. Клінічним дослідженням установлений діагноз: псевдокіста тіла підшлункової залози.Patient K., 48 years old, was admitted to the clinic with complaints of pain in the epigastric region of a constant 60 character, weight loss, poor appetite, unstable stool. He has been ill for 3 years, was repeatedly treated with short-term effect. A clinical examination established the diagnosis: pseudocyst of the body of the pancreas.

Хворий прооперований за запропонованою методикою. Ходити дозволено на другу добу. Дренаж видалений на третю добу, виписано на п'яту добу. Оглянутий через три тижня, жалоб немає, рани загоїлися, приймає креон.The patient was operated on according to the proposed method. It is allowed to walk on the second day. Drainage was removed on the third day, discharged on the fifth day. He was examined three weeks later, there are no complaints, the wounds have healed, he is taking crayon.

У порівнянні з прототипом, заявлений спосіб мінінвазивного лікування кісти підшлункової залози дозволяє бо підвищити якість операції, скоротити число ускладнень у післяопераційному періоді, а також термін перебування хворого в стаціонарі.Compared to the prototype, the declared method of miniinvasive treatment of pancreatic cysts allows to improve the quality of the operation, reduce the number of complications in the postoperative period, as well as the length of stay of the patient in the hospital.

Література: 1. Пат. Мо51570 А, ОА. / Русин В.І. та ін.; 3. Мо2002075434; Заявл. 02.07.02; Опубл. 15.11.02 Бюл.Literature: 1. Pat. Mo51570 A, OA. / Rusyn V.I. etc.; 3. Mo2002075434; Application 02.07.02; Publ. 15.11.02 Bul.

Мо11/2002. Спосіб лікування псевдокісти підшлункової залози.Mo11/2002. Method of treatment of pancreatic pseudocyst.

Claims (1)

Формула винаходу 70 Спосіб лікування кісти підшлункової залози, що включає внутрішнє дренування Її, який відрізняється тим, що після визначення локалізації кісти підшлункової залози виконують мініінвазивне втручання із стандартних портів, під контролем лапароскопа виконують пункцію кісти металевою голкою, в якій виконують за допомогою електроножа коагуляційну "стежку" для зупинки можливої кровотечі із стінки шлунка, по голці розтинають передню стінку шлунка і розводять за допомогою маніпулятора края рани шлунка, після чого електроножем /5 розтинають задню стінку шлунка і прилеглу до неї стінку кісти протягом 3-5 см, металеву голку видаляють, вміст кісти аспірують, порожнину обробляють фізіологічним розчином з антибіотиками, рану передньої стінки шлунка ушивають однорядним обвивним швом, дренаж через контрапертуру у правому підребер'ї виводять до винслового отвору, у шлунок вводять назогастральний зонд. Офіційний бюлетень "Промислоава власність". Книга 1 "Винаходи, корисні моделі, топографії інтегральних мікросхем", 2007, М 5 25.04.2007. Державний департамент інтелектуальної власності Міністерства освіти і науки України. - ІФ) «- (о) с с -Formulation of the invention 70 The method of treating a pancreatic cyst, which includes its internal drainage, which is distinguished by the fact that after determining the location of the pancreatic cyst, a mini-invasive intervention is performed from standard ports, under the control of a laparoscope, the cyst is punctured with a metal needle, in which coagulation is performed with the help of an electroknife. path" to stop possible bleeding from the stomach wall, the front wall of the stomach is dissected with a needle and the edge of the stomach wound is opened with the help of a manipulator, after which the back wall of the stomach and the wall of the cyst adjacent to it are dissected with an electric knife /5 for 3-5 cm, the metal needle is removed, the contents of the cyst are aspirated, the cavity is treated with a saline solution with antibiotics, the wound of the front wall of the stomach is sutured with a single-row wrapping suture, the drainage is brought out through the counter-aperture in the right hypochondrium to the ventral foramen, and a nasogastric tube is inserted into the stomach. Official bulletin "Industrial Property". Book 1 "Inventions, useful models, topographies of integrated microcircuits", 2007, M 5 04/25/2007. State Department of Intellectual Property of the Ministry of Education and Science of Ukraine. - IF) "- (o) s s - с . и? іме) іме) се) - 70 сл с 60 б5with . and? ime) ime) se) - 70 sl s 60 b5
UAU200700565U 2007-01-22 2007-01-22 Method for mini-invasive treatment of pancreatic cyst UA22915U (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UAU200700565U UA22915U (en) 2007-01-22 2007-01-22 Method for mini-invasive treatment of pancreatic cyst

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UAU200700565U UA22915U (en) 2007-01-22 2007-01-22 Method for mini-invasive treatment of pancreatic cyst

Publications (1)

Publication Number Publication Date
UA22915U true UA22915U (en) 2007-04-25

Family

ID=38137205

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
UAU200700565U UA22915U (en) 2007-01-22 2007-01-22 Method for mini-invasive treatment of pancreatic cyst

Country Status (1)

Country Link
UA (1) UA22915U (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2743268C1 (en) * 2020-07-10 2021-02-16 Дмитрий Равильевич Зинатулин Laparoscopic minimally invasive cystogastrostomy of postnecrotic pancreatic cysts

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2743268C1 (en) * 2020-07-10 2021-02-16 Дмитрий Равильевич Зинатулин Laparoscopic minimally invasive cystogastrostomy of postnecrotic pancreatic cysts

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Zornig et al. Scarless cholecystectomy with combined transvaginal and transumbilical approach in a series of 20 patients
Matyjasik et al. Laparoscopic procedures in dogs and cats
Nano et al. A brief history of laparoscopy
RU2407467C1 (en) Method of laparoscopic myomectomy
Navarra et al. Hybrid transvaginal cholecystectomy: a novel approach
Tugcu et al. Retroperitoneal laparoendoscopic single-site ureterolithotomy versus conventional laparoscopic ureterolithotomy
Göçmen et al. Robotic-assisted sacrocolpopexy/sacrocervicopexy repair of pelvic organ prolapse: initial experience
UA22915U (en) Method for mini-invasive treatment of pancreatic cyst
Krajinovic et al. Single-port laparoscopic cholecystectomy with the x-cone: a feasibility study in 9 pigs
RU2783329C1 (en) Method for the treatment of colorectal endometriosis
Hornemann et al. Per-oral endoscopic salpingo-oophorectomy (POESY) in humans: a prospective clinical feasibility study
Hornemann et al. Pure natural orifice transluminal endoscopic surgery (NOTES) involving peroral endoscopic salpingo-oophorectomy (POESY)
Angioni et al. Single-port access laparoscopic hysterectomy: a literature review
RU2740270C1 (en) Method of laparotomy assisted cystoscopy in small domestic animals
RU2718309C1 (en) Method for videolaparotranshiatal access to lower third of thoracic esophagus
RU2656063C2 (en) Troakar container for endosurgical interventions
Makhmanazarov LAPAROSCOPY IN DIAGNOSTICS AND TREATMENT OF EMERGENCY DISEASES OF THE ABDOMINAL ORGANS (Literature review)
UA137021U (en) METHOD OF TRANSABDOMINAL FIXATION OF THE BOTTOM OF THE GALLBLADDER IN SIMULTANEOUS MONOPORT LAPAROSCOPIC INTERVENTIONS
Dapri et al. A new reusable platform for transanal minimally invasive surgery: first experience
Baekelandt et al. Hysterectomy through the looking glass: iHysterectomy frugal by iPhone
RU2531138C1 (en) Method for performing transvaginal appendectomy
Yilmaz et al. Single incision pediatric endoscopic surgery: advantages of a relatively large incision
Matyjasik et al. Natural orifice transluminal endoscopic surgery (NOTES) in animals
Hatzinger et al. The seminal contribution of Georg Kelling to laparoscopy
Sharma et al. Total Laparoscopic Hysterectomy