RU2655884C1 - Способ радикального оперативного лечения эпителиальной копчиковой кисты - Google Patents
Способ радикального оперативного лечения эпителиальной копчиковой кисты Download PDFInfo
- Publication number
- RU2655884C1 RU2655884C1 RU2017100515A RU2017100515A RU2655884C1 RU 2655884 C1 RU2655884 C1 RU 2655884C1 RU 2017100515 A RU2017100515 A RU 2017100515A RU 2017100515 A RU2017100515 A RU 2017100515A RU 2655884 C1 RU2655884 C1 RU 2655884C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- wound
- skin
- cyst
- epithelial coccygeal
- thread
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Materials For Medical Uses (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для радикального оперативного лечения эпителиальной копчиковой кисты. После иссечения эпителиальной копчиковой кисты раневой дефект закрывают, накладывая непрерывный шов. Непрерывный шов накладывают, начиная с угла раны, одной нитью из монофиламентного шовного материала с длительным сроком рассасывания, при этом первый вкол производят со стороны кожи, далее следующим вколом подхватывают крестцовую фасцию на дне раны, третий вкол выполняют изнутри кнаружи через кожу, такие же вколы и выколы повторяют по кругу всей раны, концы нити связывают вместе, подтягивая кожу ко дну раны, нить впоследствии не удаляют. Способ позволяет уменьшить риск несостоятельности швов, улучшить косметический эффект. 2 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при оперативном лечении эпителиальной копчиковой кисты.
Радикальное оперативное лечение эпителиальной копчиковой кисты является единственной возможностью избавиться от этой патологии. Одним из отдаленных осложнений после иссечения эпителиальной копчиковой кисты с ушиванием послеоперационной раны различными методиками является несостоятельность кожных швов и нагноение послеоперационной раны.
В настоящее время для радикальной операции используется способ иссечения эпителиальной копчиковой кисты со швами по Мошковичу, который относится к марсупиализации, предложенный впервые L. Buie в 1937 году.
После прокрашивания свищевого хода, эпителиальная копчиковая киста иссекается в пределах здоровых тканей с помощью электрокоагулятора. Выделяется крестцовая фасция. На сформировавшуюся рану накладываются отдельные узловые швы капроновой нитью. Вкол делается со стороны кожи на расстоянии 1,5-2,0 см от края раны, далее следующим вколом подхватывается в перпендикулярном направлении дно раны (фасция) и третий выкол через кожу изнутри к наружи раны в край кожи перпендикулярно уровню первого вкола. Подобные действия повторяются по всей ране соответственно с каждой стороны по 3-5 швов. Далее каждый шов затягивается отдельно во время того, как кожу подтягивают к дну раны.
Данный способ нами взят за прототип. Недостатками прототипа являются:
1. Наблюдается большое количество несостоятельности кожных швов и нагноения послеоперационной раны, около 20% всех оперированных. Образовавшуюся рану приходится вести открытым путем, заживление достигается вторичным натяжением. Это обрекает пациента на длительные перевязки в течение 1-3 месяцев в зависимости от глубины раны.
2. Используемый шовный материал (чаще всего капрон) не является рассасывающимся, вызывает множество аллергических реакций, что приводит к неизбежности снятия швов.
3. При прорезывании одного шва наблюдается деформация всей послеоперационной, приходится снимать остальные швы и вести рану открытым путем, вследствие чего формируется грубый послеоперационный рубец.
4. При наложении данных швов не получается достигнуть сопоставления краев раны, что приводит к длительному формированию рубца и может также привести к несостоятельности швов и инфицированию раны.
5. После снятия швов с послеоперационной раны остаются следы на коже, и рубец приобретает вид «рыбьего остова».
Целью создания изобретения является повышение эффективности лечения пациентов с эпителиальными копчиковыми кистами.
Для устранения указанных недостатков нами разработан способ радикального оперативного лечения эпителиальной копчиковой кисты.
Способ осуществляется следующим образом.
После прокрашивания свищевого хода эпителиальная копчиковая киста иссекается в пределах здоровых тканей с помощью электрокоагулятора. Достоверно выделяется крестцовая фасция. На сформировавшуюся рану накладывается непрерывный шов монофиламентной нитью с длительным сроком рассасывания. Вкол делается в верхнем углу раны со стороны кожи, далее следующим вколом подхватывается в перпендикулярном направлении дно раны (фасция) и третий выкол через кожу изнутри кнаружи раны. Подобные действия повторяются по кругу всей раны одной нитью. В конце нити связываются вместе во время того, как кожа подтягивается к дну раны.
Преимуществами данного способа являются:
1. Меньшая деформация раны при прорезывании отдельного стяжка, так как рана будет удерживаться соседними стяжками.
2. Достигается лучший косметический эффект, вследствие лучшего сопоставления кожный слоев.
3. Используемый шовный материал является монофиламентной нитью с длительным сроком рассасывания, исчезает необходимость удаления шовного материала и, соответственно, снижается процент несостоятельности раны.
4. За счет особенности формирования шва нагрузка на кожный лоскут распределяется более равномерно, что приводит к снижению болевого синдрома.
Сравнение предлагаемого способа с известными в области медицины показало его соответствие критериям изобретения.
Способ иллюстрируется фигурами 1 и 2, изображающими схему операции.
Схема ушивания операционной раны представлена на фигуре 1.
Вид послеоперационной раны представлен на фигуре 2.
Таким образом, предлагаемый способ обеспечивает меньший болевой синдром, меньшие сроки госпитализации в стационаре, лучший косметический эффект, уменьшает риски несостоятельности кожных швов, а значит, пациенту не нужно наблюдаться в поликлинике, посещать ежедневные перевязки и испытывать определенные жизненные стеснения и неудобства.
ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ
1. Аминев A.M. Руководство по проктологии. Куйбышев, 1965 г. Том 1, с. 307-316.
2. Клиническая оперативная колопроктология: Руководство для врачей / Под редакцией Федорова В.Д., Воробьева Г.И., Ривкина В.Л. - М.: ГНЦ проктологии, 1994 г., с. 401-408.
3. Buie L. Practical proctology // Philadelphia: WB Saunders, 1937.
Claims (1)
- Способ радикального оперативного лечения эпителиальной копчиковой кисты может использоваться как вариант оперативного лечения эпителиальной копчиковой кисты и заключается в иссечение эпителиальной копчиковой кисты и закрытии раневого дефекта непрерывным швом с подхватом дна раны, отличающийся тем, что после иссечения эпителиальной копчиковой кисты раневой дефект закрывают, накладывая непрерывный шов, начиная с угла раны, одной нитью из монофиламентного шовного материала с длительным сроком рассасывания, при этом первый вкол производят со стороны кожи, далее следующим вколом подхватывают крестцовую фасцию на дне раны, третий вкол выполняют изнутри кнаружи через кожу, такие же вколы и выколы повторяют по кругу всей раны, концы нити связывают вместе, подтягивая кожу ко дну раны, нить впоследствии не удаляют.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2017100515A RU2655884C1 (ru) | 2017-01-09 | 2017-01-09 | Способ радикального оперативного лечения эпителиальной копчиковой кисты |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2017100515A RU2655884C1 (ru) | 2017-01-09 | 2017-01-09 | Способ радикального оперативного лечения эпителиальной копчиковой кисты |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2655884C1 true RU2655884C1 (ru) | 2018-05-29 |
Family
ID=62559972
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2017100515A RU2655884C1 (ru) | 2017-01-09 | 2017-01-09 | Способ радикального оперативного лечения эпителиальной копчиковой кисты |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2655884C1 (ru) |
Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2477085C1 (ru) * | 2011-08-08 | 2013-03-10 | Александр Иванович Жданов | Комбинированный способ радикального хирургического лечения эпителиального копчикового хода |
RU2563362C2 (ru) * | 2014-05-29 | 2015-09-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Лечебно-реабилитационный центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ЛРЦ" Минздрава России) | Способ комбинированного хирургического лечения постгистерэктомической генитальной грыжи |
-
2017
- 2017-01-09 RU RU2017100515A patent/RU2655884C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2477085C1 (ru) * | 2011-08-08 | 2013-03-10 | Александр Иванович Жданов | Комбинированный способ радикального хирургического лечения эпителиального копчикового хода |
RU2563362C2 (ru) * | 2014-05-29 | 2015-09-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Лечебно-реабилитационный центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ЛРЦ" Минздрава России) | Способ комбинированного хирургического лечения постгистерэктомической генитальной грыжи |
Non-Patent Citations (5)
Title |
---|
JOHN BASCOM. Pilonidal sinus. Current Therapy in Colon and Rectal Surgery, 1990, с.6 из 8 второй столбец, второй абзац, фиг 9. * |
YOICHI TANAKA. Optimal suture materials for contaminated gastrointestinal surgery: Does infection influence the decrease of the tensile strength of sutures? Surg Today, 2012, 42: 1170-1175. * |
БЛАГИТКО Е.М. Хирургия. Учебное пособие. Новосибирск, 2015, с.377-378. * |
СЕМЕНОВ Г.М. Хирургический шов. Изд 3-е, СПб, М., Харьков, Минск, 2013, с.35-37. * |
СЕМЕНОВ Г.М. Хирургический шов. Изд 3-е, СПб, М., Харьков, Минск, 2013, с.35-37. JOHN BASCOM. Pilonidal sinus. Current Therapy in Colon and Rectal Surgery, 1990, с.6 из 8 второй столбец, второй абзац, фиг 9. YOICHI TANAKA. Optimal suture materials for contaminated gastrointestinal surgery: Does infection influence the decrease of the tensile strength of sutures? Surg Today, 2012, 42: 1170-1175. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Scott et al. | Early aggressive closure of the open abdomen | |
Dietz et al. | Early repair of open abdomen with a tailored two-component mesh and conditioning vacuum packing: a safe alternative to the planned giant ventral hernia | |
Armitage et al. | Skin incisions and wound closure | |
Kim et al. | A new method of chest drain wound closure using knotless suture material | |
RU2655884C1 (ru) | Способ радикального оперативного лечения эпителиальной копчиковой кисты | |
Wu | Plastic surgery made easy: simple techniques for closing skin defects and improving cosmetic results | |
RU2328991C1 (ru) | Способ лечения диастаза прямых мышц живота | |
RU2591650C1 (ru) | Способ операции при послеоперационных вентральных грыжах | |
RU2398527C1 (ru) | Способ атензионной пластики при паховой грыже | |
EA023684B1 (ru) | Способ комбинированной пластики больших и гигантских послеоперационных грыж передней брюшной стенки | |
RU2261665C1 (ru) | Способ ушивания лапаротомной раны | |
RU2751821C1 (ru) | Способ закрытия послеоперационного раневого дефекта крестцово-копчиковой области | |
RU2748129C2 (ru) | Способ интрадермального адаптирующего кожного шва | |
RU2398530C1 (ru) | Способ герниопластики при вентральных грыжах срединной локализации | |
RU2464943C1 (ru) | Способ закрытия раневого дефекта после радикального иссечения эпителиального копчикового хода по кривоносову-брежневу | |
RU2570760C1 (ru) | Способ аллопластики при послеоперационных вентральных грыжах | |
RU2263472C2 (ru) | Способ ушивания лапаротомной раны с созданием дубликатуры | |
RU2268009C1 (ru) | Способ ушивания послеоперационной раны после лапаротомии | |
RU2004120534A (ru) | Способ оперативного лечения нагноившегося эпителиального копчикового хода | |
RU2436528C1 (ru) | Способ наложения хирургического шва | |
RU2775875C1 (ru) | Способ ушивания раны при радикальной операции по поводу эпителиального копчикового хода | |
RU2732207C1 (ru) | Малоинвазивный способ аугментации губ | |
RU2720847C1 (ru) | Способ оперативного лечения вросшего ногтя | |
RU2525279C1 (ru) | Способ профилактики образования грыж после эндовидеохирургических операций | |
RU2290110C2 (ru) | Способ ушивания операционной раны при пластических операциях на наружных половых органах у женщин |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20200110 |