RU2644695C1

RU2644695C1 - Method of indexen estimation of paradontium tissue destruction in a dental implant

Info

Publication number: RU2644695C1
Application number: RU2017106440A
Authority: RU
Inventors: Юрий Алексеевич Ипполитов; Игорь Юрьевич Петров; Анна Николаевна Коровкина; Владимир Владимирович Коровкин; Иван Юрьевич Ипполитов; Чонг Чунг Чан; Александр Игоревич Петров
Original assignee: Юрий Алексеевич Ипполитов
Priority date: 2017-02-27
Filing date: 2017-02-27
Publication date: 2018-02-13

Abstract

FIELD: medicine; dentistry.

SUBSTANCE: invention relates to medicine, in particular to perio dentistry, and can be used in clinical diagnosis of peri-implantitis. To assess paradontium tissue in the area of a dental implant, depth h of the implant-gingival pocket from an abutment point to a marginal gum and depth of H from an abutment point to a denuded implant edge are being determined. Paradontium tissue destruction index (PID) is being determined according to the dependence of the PID = H/h, mild peri-implantitis corresponds to the numerical values of the PID in the range from 0.02 to 0.2, low peri-implantitis corresponds to the numerical values of the PID in the range from 0.3 to 1.0, medium peri-implantitis corresponds to the numerical values of the PID in the range from 1.1 to 3.0.

EFFECT: method provides reduced labor intensity and increased objectivity of examining the degree of paradontium tissue destruction by measuring informative indexes.

1 cl, 1 dwg, 2 ex

Description

Изобретение относится к медицине, в частности к пародонтологическому разделу стоматологии, и может быть использовано при клинической диагностике дентального периимплантита.The invention relates to medicine, in particular to the periodontal section of dentistry, and can be used in the clinical diagnosis of dental peri-implantitis.

Способы диагностики периимлантита проводятся с использованием клинических методов диагностики, аналогичных при верификации патологий пародонта, включая проведение пробы Шиллера-Писарева, определение стандартных стоматологических индексов: гигиенического индекса Федорова-Володкиной, РМА индекса, пародонтального индекса Рассела, индекс Мюллемана-Коуэлла, интегрального показателя функционирования имплантатов и вспомогательных лабораторных исследований: микроскопическое, бактериологическое, морфологическое, ПЦР, биохимическое, рН-метрия ротовой жидкости. Недостатком известных способов является высокая трудоемкость.Methods for the diagnosis of peri-implantitis are carried out using clinical diagnostic methods similar to the verification of periodontal pathologies, including the Schiller-Pisarev test, determination of standard dental indices: the Fedorov-Volodkina hygiene index, the PMA index, the Russell periodontal index, the Mulleman-Cowell index, an integral indicator of the functioning of implants and auxiliary laboratory tests: microscopic, bacteriological, morphological, PCR, biochemical, pH -metry of the oral fluid. A disadvantage of the known methods is the high complexity.

Наиболее близким аналогом является способ диагностики периимплантита, включающий зондирование десны. При возникновении кровотечения диагностируют периимплантит (Диагностика периимплантита http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/ periimplantitis).The closest analogue is a method for the diagnosis of periimplantitis, including sounding of the gums. If bleeding occurs, peri-implantitis is diagnosed (Diagnosis of peri-implantitis http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/periimplantitis).

Точное определение степени тяжести пародонтита с помощью известных способов невозможно. Так, индексы, оценивающие интенсивность воспалительного процесса в десне, не учитывают начальных повреждений всего пародонтального комплекса. Пародонтальные индексы отражают глубину пародонтального кармана и степень утраты опорно-удерживающего аппарата зуба (периодонта), при этом полученное среднее значение пародонтального индекса не позволяет уточнить, идет ли речь только о воспаление десны либо о тяжелой степени очагового пародонтита в области одного или двух зубов.Accurate determination of the severity of periodontitis using known methods is not possible. So, indices that assess the intensity of the inflammatory process in the gums do not take into account the initial damage to the entire periodontal complex. Periodontal indices reflect the depth of the periodontal pocket and the degree of loss of the supporting-retaining apparatus of the tooth (periodontal), while the obtained average value of the periodontal index does not allow us to clarify whether we are talking only about gum inflammation or the severe degree of focal periodontitis in the area of one or two teeth.

Задача изобретения - упрощение процесса диагностирования.The objective of the invention is to simplify the diagnostic process.

Технический результат - снижение трудоемкости и повышение точности оценки степени поражения тканей пародонта.EFFECT: reduced labor intensity and increased accuracy of assessing the degree of damage to periodontal tissues.

Технический результат достигается тем, что в способе индексной оценки деструкции тканей пародонта в области дентального имплантата, при котором градуированный зонд погружают между имплантатом и десной до упора, определяют глубину h импланто-десневого кармана от точки упора до края десны и глубину Н от точки упора до края обнаженного имплантата, а индекс деструкции парадонта (ИДП) определяют по зависимости ИДП=Н/h, при этом легкой степени периимплантита соответствуют цифровые значения ИДП в пределах от 0,02 до 0,2, средней степени периимплантита - цифровые значения ИДП в пределах от 0,3 до 1,0, тяжелой степени периимплантита - цифровые значения ИДП в пределах от 1,1-3,0 и более.The technical result is achieved by the fact that in the method of index evaluation of periodontal tissue destruction in the area of the dental implant, in which a graduated probe is immersed between the implant and the gum until it stops, the depth h of the implant-gingival pocket from the abutment to the gingival margin and the depth H from the abutment to the edges of the bare implant, and the periodontal destruction index (IDP) is determined by the dependence of the IDP = N / h, while the light degree of peri-implantitis corresponds to digital values of IDI in the range from 0.02 to 0.2, the average degree of peri-implant ita - digital values of IDP in the range from 0.3 to 1.0, severe periimplantitis - digital values of IDP in the range of 1.1-3.0 or more.

Сущность заявленного способа заключается в том, что индексы оценки воспалительных процессов в десне оцениваются отдельно от индексов, оценивающих степень поражения тканей пародонта. Выбранный ИДП позволяет с минимальными трудозатратами, без дорогостоящего оборудования объективно оценить степень тяжести подверженных воспалительно-деструктивному процессу тканей пародонта.The essence of the claimed method lies in the fact that the indices for assessing inflammatory processes in the gums are evaluated separately from the indices that assess the degree of damage to periodontal tissues. The selected IDP allows you to objectively assess the severity of periodontal tissues subject to the inflammatory and destructive process with minimal labor, without expensive equipment.

На чертеже изображена схема определения величины Н, характеризующей потерю костной ткани альвеолярной кости, прилежащей к имплантату, и глубины h импланто-десневого кармана.The drawing shows a diagram for determining the value of H, characterizing the loss of bone tissue of the alveolar bone adjacent to the implant, and the depth h of the implant-gingival pocket.

Для индексной оценки деструкции тканей пародонта в области установленного имплантата градуированный пуговчатый зонд погружают между последним и десной до упора. При эффективной установке в костной альвеоле имплантат полностью погружен в костную ткань. При переимплантите происходит рецессия десны и деструкция костной ткани с обнажением краевой части имплантата. В этом случае глубину h импланто-десневого кармана определяют от точки упора до края десны. Глубину Н от точки упора до края обнаженного имплантата. Величина Н характеризует деструкцию костной ткани. ИДП определяют по величине отношения H/h. Легкой степени периимплантита соответствуют цифровые значения ИДП в пределах от 0,02 до 0,2, средней степени периимплантита - цифровые значения ИДП в пределах от 0,3 до 1,0, тяжелой степени периимплантита - цифровые значения ИДП в пределах от 1,1-3,0 и более.For an index assessment of the destruction of periodontal tissues in the area of the installed implant, a graduated button probe is immersed between the latter and the gum until it stops. When installed effectively in the bone alveolus, the implant is completely immersed in the bone tissue. With reimplantitis, gum recession and destruction of bone tissue occur with exposure of the edge of the implant. In this case, the depth h of the implant-gingival pocket is determined from the abutment point to the gingival margin. Depth H from abutment to the edge of the exposed implant. The value of H characterizes the destruction of bone tissue. IDPs are determined by the ratio H / h. The light degree of peri-implantitis corresponds to the digital values of the IDP in the range from 0.02 to 0.2, the average degree of peri-implantitis corresponds to the digital values of the IDP in the range from 0.3 to 1.0, the severe degree of peri-implantitis - the digital values of the IDP in the range from 1.1- 3.0 and more.

Примеры 1, 2 подтверждают объективность и точность оценки степени поражения тканей пародонта при минимальной трудоемкости предлагаемого способа.Examples 1, 2 confirm the objectivity and accuracy of assessing the degree of damage to periodontal tissues with minimal laboriousness of the proposed method.

Пример 1Example 1

Глубина h импланто-десневого кармана 3 мм, глубина Н от точки упора до края обнаженного имплантата 1,5 мм. ИДП=1,5/3=0,5.The depth h of the implant-gingival pocket is 3 mm, the depth H from the abutment point to the edge of the exposed implant is 1.5 mm. IDP = 1.5 / 3 = 0.5.

Пример 2Example 2

Глубина h импланто-десневого кармана 3 мм, глубина Н от точки упора до края обнаженного имплантата 7 мм. ИДП=7/3=2,33.The depth h of the implant-gingival pocket is 3 mm, the depth H from the abutment point to the edge of the exposed implant is 7 mm. IDP = 7/3 = 2.33.

Таким образом, при одной и той же глубине h, обнаруженной при зондировании импланто-десневых карманов, может быть констатирована различная степень периимплантита и величина индекса деструкции тканей пародонта в области дентального имплантата.Thus, at the same depth h found during probing of the implant-gingival pockets, a different degree of peri-implantitis and the value of the periodontal tissue destruction index in the area of the dental implant can be ascertained.

Claims

A method for index evaluation of periodontal tissue destruction in the area of the dental implant, in which a graduated probe is immersed between the implant and the gum until it stops, characterized in that the depth h of the implant-gingival pocket from the abutment to the gingival margin and the depth H from the abutment to the edge of the exposed implant are determined and the periodontal tissue destruction index (IDP) is determined by the dependence of the IDP = H / h, while the mild degree of peri-implantitis corresponds to digital values of IDP in the range from 0.02 to 0.2, the average degree of peri-implantitis is digital eniya PID in the range from 0.3 to 1.0, severe peri-implantitis - digital PID values in the range of 1.1-3.0 and more.