RU2644287C1 - Способ изготовления клапаносодержащего кондуита и клапаносодержащий кондуит, изготовленный этим способом - Google Patents

Способ изготовления клапаносодержащего кондуита и клапаносодержащий кондуит, изготовленный этим способом Download PDF

Info

Publication number
RU2644287C1
RU2644287C1 RU2017130847A RU2017130847A RU2644287C1 RU 2644287 C1 RU2644287 C1 RU 2644287C1 RU 2017130847 A RU2017130847 A RU 2017130847A RU 2017130847 A RU2017130847 A RU 2017130847A RU 2644287 C1 RU2644287 C1 RU 2644287C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
vessel
valve
conduit
preform
valve leaf
Prior art date
Application number
RU2017130847A
Other languages
English (en)
Inventor
Леонид Антонович Бокерия
Вахтанг Тенгизович Костава
Марина Викторовна Зеливянская
Жаннета Ерофеевна Кондратенко
Ирина Геннадиевна Лютова
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева" Министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority to RU2017130847A priority Critical patent/RU2644287C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2644287C1 publication Critical patent/RU2644287C1/ru

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/04Hollow or tubular parts of organs, e.g. bladders, tracheae, bronchi or bile ducts

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Gastroenterology & Hepatology (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Prostheses (AREA)
  • Materials For Medical Uses (AREA)

Abstract

Группа изобретений относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии. При изготовлении клапаносодержащего кондуита его трубчатый корпус получают путем отсечения от химически стабилизированного венозного сосуда с последующим продольным рассечением стенки и с последующим поперечным разрезанием расправленного сосуда на две прямоугольные части 2 и 3. Затем на торце первой части 2 сосуда выполняют как минимум одну дугообразную выемку, которую ориентируют впадиной вдоль продольной оси сосуда, соответственно направлению эластических и коллагеновых волокон средней оболочки. Вторую часть 3 сосуда поворачивают на 90° по отношению к продольной оси первой части 2 и выполняют на ее боковой кромке как минимум один дугообразный выступ. Как минимум один дугообразный выступ ориентируют вдоль продольной оси первой части сосуда и поперек направления эластических и коллагеновых волокон средней оболочки второй части 3 сосуда. Из отдельного лоскута ткани вырезают заготовку как минимум одной створки 4 клапана, имеющую как минимум один дугообразный выступ, которую сшивают как минимум с одним дугообразным выступом второй части 3 со стороны эндотелия с захватом всех слоев ткани. Затем сшивают со стороны адвентиции вторую часть 3 сосуда с первой частью 2 сосуда с одновременным формированием синусов и комиссур, а затем обе части сшивают в трубку. Группа изобретений обеспечивает адекватный кровоток в клапаносодержащем кондуите в диапазонах давлений, развиваемых желудочками сердца, снижает риск дилатации области клапана и значимой регургитации на клапане с сохранением эластичности стенок кондуита для удобства его позиционирования и имплантации. 2 н. и 19 з.п. ф-лы, 2 пр., 3 ил.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии, и может быть использовано для восстановления анатомической целостности выводных путей из желудочков сердца.
Для восстановления кровотока между желудочками сердца и сосудистым руслом наиболее подходящими имплантатами являются экстракардиальные клапаносодержащие кондуиты, изготавливаемые различными способами.
Известно изготовление бескаркасного кондуита из клапаносодержащего участка яремной вены крупного рогатого скота, подвергнутого химической стабилизации сшивающими агентами.
Полученный кондуит используют для восстановления анатомической целостности выводного отдела правого желудочка (Brown J.W., Ruzmetov М., Rodefeld M.D., Vijay P., Darragh R.K. Valved bovine jugular vein conduits for right ventricular outflow tract reconstruction in children: an attractive alternative to pulmonary homograft. Ann. Thorac. Surg. 2006, 82(3): 909-16).
Недостатками известного кондуита и способа его изготовления являются сложность изготовления и выраженная склонность трубчатого корпуса кондуита к дилатации в области нативного клапана при высоком системном давлении, развивающемся в отдаленном послеоперационном периоде вследствие стеноза дистального анастомоза.
Дилатация кондуита приводит к снижению запирательной способности клапана. Развивающиеся обратные потоки крови (регургитация) вызывают повышение давления в правом желудочке, приводящее к нарушению гемодинамики и, как следствие, к дилатации полости правого желудочка сердца с нарушением его насосной функции.
Для предотвращения дилатации используют различные структуры (сетки, манжеты, опорные кольца), которые устанавливают вокруг кондуита, как правило в области клапана.
Примером таких конструкций можно считать клапаносодержащий кондуит с опорными кольцами на трубчатом корпусе, который изготавливают из химически стабилизированного венозного сосуда крупного рогатого скота (RU 47220 U1, 23.03.2005).
Однако опорные кольца, как и другие внешние укрепляющие приспособления, вызывают стеснение прилегающих структур и не всегда эффективно предохраняют кондуит от дилатации.
Дополнительные детали кондуита усложняют его конструкцию и затрудняют надлежащее позиционирование. Нельзя также исключить развитие со временем пролежней и истончения биологической ткани трубчатого корпуса кондуита от трения об эти укрепляющие приспособления при постоянном пульсирующем кровотоке.
Настоящая группа изобретений направлена на решение технической проблемы, заключающейся в создании простого способа изготовления клапаносодержащего кондуита с улучшенными имплантационными свойствами и повышенной устойчивостью к дилатации области клапана в диапазонах давления крови, развиваемого при систоле желудочков сердца.
Для решения указанной проблемы были проведены исследования, которые показали, что стенки венозных сосудов обладают выраженной анизотропией биомеханических свойств в радиальном и осевом направлениях.
Испытания венозных сосудов проводили на одноосевой разрывной машине Zwick/Roell BZ 2.5 (ФРГ). Расстояние между зажимами составляло 15 мм при скорости растяжения 50 мм/мин и преднагрузке 0,05 N. При испытаниях определяли и рассчитывали по деформационным диаграммам следующие упруго-прочностные характеристики биологической ткани: условные пределы прочности, максимальные деформации, секущие модули упругости. Статистический анализ данных выполняли с помощью прикладного пакета программ Statistica 10.0 (Statsoft Inc., США). Полученные при прочностных испытаниях результаты указывают на выраженную анизотропию биомеханических свойств венозной стенки в продольном и поперечном направлениях. В частности, пределы прочности стенки яремной вены крупного рогатого скота в продольном направлении в среднем в 1,6 раза больше, чем в поперечном, а секущие модули упругости при удлинении испытуемых образцов на 2-3% в среднем в 4 раза больше в поперечном направлении, чем в продольном. Достоверная разница модулей упругости по двум направлениям сохраняется во всем диапазоне физиологических нагрузок.
Техническим результатом предлагаемой группы изобретений является:
- обеспечение адекватного кровотока в клапаносодержащем кондуите в диапазонах давлений, развиваемых желудочками сердца, за счет улучшения запирательной способности клапана с минимальными значениями регургитации;
- снижение риска дилатации области клапана и значимой регургитации на клапане за счет технологии изготовления, при которой область клапана сформирована из части венозной стенки, расположенной в направлении, перпендикулярном оси сосуда;
- сохранение эластичности стенок кондуита за счет использования стенки венозного сосуда;
- удобство позиционирования и имплантации за счет эластичности стенок кондуита, позволяющей легко располагать протез в отточной части желудочка и формировать анастомозы.
Сущность предлагаемой группы изобретений выражается в совокупности существенных признаков, в которой способ изготовления клапаносодержащего кондуита, включающий формирование трубчатого корпуса из химически стабилизированного венозного сосуда крупного рогатого скота, формирование как минимум одной створки клапана и соединение как минимум одной створки клапана с трубчатым корпусом, отличается от ближайшего аналога тем, что трубчатый корпус получают путем его отсечения от химически стабилизированного венозного сосуда с последующим продольным рассечением стенки и с последующим поперечным разрезанием расправленного сосуда на две прямоугольные части, затем на торце первой части сосуда выполняют как минимум одну дугообразную выемку, ориентированную впадиной вдоль продольной оси сосуда, соответственно направлению эластических и коллагеновых волокон средней оболочки, а вторую часть сосуда поворачивают на 90° по отношению к продольной оси первой части и выполняют в ее боковой кромке как минимум один дугообразный выступ, ориентированный поперек направления эластических и коллагеновых волокон средней оболочки второй части сосуда, при этом из отдельного лоскута ткани выполняют заготовку как минимум одной створки клапана, имеющую как минимум один дугообразный выступ, который сшивают как минимум с одним дугообразным выступом второй части со стороны эндотелия с захватом всех слоев ткани, затем сшивают со стороны адвентиции вторую часть сосуда с первой частью сосуда с одновременным формированием синусов и комиссур, а затем обе части сшивают в трубку.
В частных случаях выполнения способа обе части сосуда сшивают в трубку по всей длине трубки; обе части сосуда сшивают в трубку на части длины трубки; части сосуда, заготовку как минимум одной створки клапана и трубку сшивают непрерывными обвивными хирургическими швами; химически стабилизированный венозный сосуд получают из яремной вены коровы или быка; заготовку как минимум одной створки клапана выполняют из лоскута синтетической ткани; заготовку как минимум одной створки клапана выполняют из политетрафторэтилена; заготовку как минимум одной створки клапана выполняют из химически стабилизированного единого лоскута биологический ткани; заготовку как минимум одной створки клапана выполняют из перикарда теленка, или перикарда свиньи, или глиссоновой капсулы печени крупного рогатого скота; как минимум одну дугообразную выемку и как минимум один дугообразный выступ вырезают ножницами, или скальпелем, или лазером; формируют от 1 до 3 створок клапана.
Изготовленный вышеописанным способом клапаносодержащий кондуит включает как минимум одну створку клапана, соединенную с трубчатым корпусом, выполненным из химически стабилизированного венозного сосуда крупного рогатого скота, причем первая часть корпуса выполнена из первой части сосуда как минимум с одной торцевой дугообразной выемкой, ориентированной впадиной вдоль продольной оси сосуда, соответственно направлению эластических и коллагеновых волокон средней оболочки, а вторая часть корпуса выполнена из второй части сосуда как минимум с одним дугообразным выступом, ориентированным поперек направления эластических и коллагеновых волокон средней оболочки второй части сосуда, при этом как минимум одна створка клапана сформирована из заготовки, имеющей как минимум один, дугообразный выступ, соединенной как минимум с одним дугообразным выступом второй части сосуда со стороны эндотелия, а вторая часть сосуда соединена со стороны адвентиции с первой частью сосуда с формированием синусов и комиссур.
В частных случаях выполнения или использования кондуита по всей длине его трубчатого корпуса выполнен продольный обвивной хирургический шов; на части трубчатого корпуса выполнен продольный обвивной хирургический шов; части сосуда, заготовка как минимум одной створки клапана и трубка соединены непрерывными обвивными хирургическими швами; химически стабилизированный венозный сосуд получен из яремной вены коровы или быка; заготовка как минимум одной створки клапана выполнена из лоскута синтетической ткани; заготовка как минимум одной створки клапана выполнена из политетрафторэтилена; заготовка как минимум одной створки клапана выполнена из химически стабилизированного единого лоскута биологический ткани; заготовка как минимум одной створки клапана выполнена из перикарда теленка, или перикарда свиньи, или глиссоновой капсулы печени крупного рогатого скота; кондуит содержит от 1 до 3 створок клапана.
Сущность группы изобретений поясняется чертежом, где на фиг. 1 изображен клапаносодержащий кондуит с продольным обвивным хирургическим швом по всей длине трубчатого корпуса с одной створкой клапана; на фиг. 2 - клапаносодержащий кондуит с продольным обвивным хирургическим швом по всей длине трубчатого корпуса с тремя створками клапана и на фиг. 3 - клапаносодержащий кондуит с тремя створками клапана и с продольным обвивным хирургическим швом, выполненным на части длины трубчатого корпуса.
При осуществлении способа изготовления клапаносодержащего кондуита его трубчатый корпус 1 получают путем отсечения от химически стабилизированного венозного сосуда с последующим продольным рассечением стенки и с последующим поперечным разрезанием расправленного сосуда на две прямоугольные части 2 и 3, из которых в дальнейшем формируют, соответственно, первую и вторую части корпуса. Затем на торце первой части 2 сосуда выполняют как минимум одну дугообразную выемку, которую ориентируют впадинами вдоль продольной оси сосуда, соответственно направлению эластических и коллагеновых волокон средней оболочки. Вторую часть 3 сосуда поворачивают на 90° по отношению к продольной оси первой части 2 и выполняют на ее боковой кромке как минимум один дугообразный выступ. Как минимум один дугообразный выступ ориентируют вдоль продольной оси первой части 2 сосуда и поперек направления эластических и коллагеновых волокон средней оболочки второй части 3 сосуда.
Из отдельного лоскута ткани вырезают заготовку как минимум одной створки 4 клапана, имеющую как минимум один, дугообразный выступ, который сшивают как минимум с одним дугообразным выступом второй части 3 со стороны эндотелия с захватом всех слоев ткани. Затем сшивают со стороны адвентиции вторую часть 3 сосуда с первой частью 2 сосуда с захватом всех слоев ткани и с одновременным формированием синусов и комиссур, а затем обе части сшивают в трубку.
Первую часть 2 и вторую часть 3 сосуда, содержащую как минимум одну створку 4 клапана, сшивают непрерывным обвивным хирургическим швом 5 по всей длине трубки или обе части сосуда частично сшивают в трубку вдоль разреза непрерывным обвивным хирургическим швом 5.
Клапаносодержащий кондуит работает следующим образом: при возникновении избыточного давления в желудочке сердца кровь устремляется через первую часть 2 трубчатого корпуса 1 в легочную артерию (или аорту), прижимая как минимум одну створку 4 клапана к стенкам его второй части 3. При обратном потоке створка 4 клапана закрывается.
Пример 1. Для изготовления клапаносодержащего кондуита диаметром 14 мм, сшитого по всей длине трубки, были взяты химически стабилизированная яремная вена быка диаметром 30 мм длиной 150 мм и лоскут химически стабилизированного перикарда свиньи размером 50 × 15 мм.
Химически стабилизированную яремную вену рассекли ножницами вдоль оси и расправили на плоскости. Полученный прямоугольник длиной 150 мм и шириной 90,5 мм рассекли на две части размером 100 × 90,5 мм и 50 × 90,5 мм.
Из первой части ножницами вырезали прямоугольник размером 100 × 48 мм (с учетом припусков на швы), на торце которого ножницами вырезали три дугообразные выемки, ориентированные впадинами вдоль продольной оси сосуда.
Вторую часть повернули на 90° по отношению к первой части и ножницами вырезали прямоугольник размером 48 × 60 мм (с учетом припусков на швы), в боковой кромке которого ножницами вырезали три дугообразных выступа, ориентированных вдоль продольной оси первой части сосуда и перпендикулярно продольной оси второй части сосуда.
Из единого лоскута химически стабилизированного перикарда свиньи ножницами вырезали прямоугольник размером 48 × 12,5 мм (с учетом припусков на швы), на нижней кромке которого ножницами вырезали три дугообразных выступа, соответствующих дугообразным выступам второй части.
Со стороны эндотелиальной поверхности яремной вены на дугообразные выступы второй части наложили дугообразные выступы заготовки трех створок и сшили непрерывным обвивным хирургическим швом атравматическим шовным материалом 5,0 с захватом всех слоев ткани.
Первую и вторую части кондуита сшили между собой со стороны адвентиции непрерывным обвивным хирургическим швом атравматическим шовным материалом 5,0 с захватом всех слоев ткани и с одновременным формированием синусов и комиссур.
Полученный комплекс сшили в трубку по длине на всем протяжении со стороны адвентиции непрерывным обвивным хирургическим швом атравматическим шовным материалом 4,0 с захватом всех слоев ткани.
Пример 2. Для изготовления клапаносодержащего кондуита диаметром 12 мм, сшитого на части длины трубки, были взяты химически стабилизированная яремная вена быка диаметром 30 мм длиной 150 мм и лоскут химически стабилизированного перикарда свиньи размером 45 × 15 мм.
Химически стабилизированную яремную вену рассекли ножницами вдоль оси и расправили на плоскости. Полученный прямоугольник длиной 150 мм и шириной 90,5 мм рассекли на две части размером 100 × 90,5 мм и 50 × 90,5 мм.
Из первой части ножницами вырезали прямоугольник размером 100 × 42 мм (с учетом припусков на швы), на торце которого ножницами вырезали три дугообразные выемки, ориентированные впадинами вдоль продольной оси сосуда.
Вторую часть повернули на 90° по отношению к первой части и ножницами вырезали прямоугольник размером 42 × 60 мм (с учетом припусков на швы), в боковой кромке которого ножницами вырезали дугообразные выступы, ориентированные перпендикулярно продольной оси второй части сосуда.
Из единого лоскута химически стабилизированного перикарда свиньи ножницами вырезали прямоугольник размером 42 × 11,5 мм (с учетом припусков на швы), на нижней кромке которого ножницами вырезали дугообразные выступы, соответствующие дугообразным выступам второй части.
Со стороны эндотелиальной поверхности яремной вены на дугообразные выступы второй части наложили дугообразные выступы заготовки трех створок и сшили непрерывным обвивным хирургическим швом атравматическим шовным материалом 5,0 с захватом всех слоев ткани.
Первую и вторую части кондуита сшили между собой со стороны адвентиции непрерывным обвивным хирургическим швом атравматическим шовным материалом 5,0 с захватом всех слоев ткани и с одновременным формированием синусов и комиссур.
Полученный комплекс сшили в трубку по длине второй части кондуита со стороны адвентиции непрерывным обвивным хирургическим швом атравматическим шовным материалом 4,0 с захватом всех слоев ткани.
Проведенные стендовые гидродинамические испытания в условиях пульсирующего потока с диапазоном входного давления от 25 до 150 мм рт. ст. подтвердили отсутствие дилатации области клапана кондуита, створки клапана плотно и синхронно смыкались с минимальными значениями регургитации.
Клинические исследования (прооперировано 10 пациентов) показали, что разработанный нами клапаносодержащий кондуит благодаря оригинальным особенностям его изготовления действительно обеспечивает адекватный кровоток в диапазонах давлений, развиваемых желудочками сердца, позволяет снизить риск дилатации области клапана и значимой регургитации на клапане с сохранением эластичности стенок кондуита для удобства его позиционирования и имплантации.

Claims (21)

1. Способ изготовления клапаносодержащего кондуита, включающий формирование трубчатого корпуса из химически стабилизированного венозного сосуда крупного рогатого скота, формирование как минимум одной створки клапана и соединение как минимум одной створки клапана с трубчатым корпусом, отличающийся тем, что трубчатый корпус получают путем его отсечения от химически стабилизированного венозного сосуда с последующим продольным рассечением стенки и с последующим поперечным разрезанием расправленного сосуда на две прямоугольные части, затем на торце первой части сосуда выполняют как минимум одну дугообразную выемку, ориентированную впадиной вдоль продольной оси сосуда, соответственно направлению эластических и коллагеновых волокон средней оболочки, а вторую часть сосуда поворачивают на 90° по отношению к продольной оси первой части и выполняют в ее боковой кромке как минимум один дугообразный выступ, ориентированный поперек направления эластических и коллагеновых волокон средней оболочки второй части сосуда, при этом из отдельного лоскута ткани выполняют заготовку как минимум одной створки клапана, имеющую как минимум один дугообразный выступ, который сшивают как минимум с одним дугообразным выступом второй части со стороны эндотелия с захватом всех слоев ткани, затем сшивают со стороны адвентиции вторую часть сосуда с первой частью сосуда с одновременным формированием синусов и комиссур, а затем обе части сшивают в трубку.
2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что обе части сосуда сшивают в трубку по всей длине трубки.
3. Способ по п. 1, отличающийся тем, что обе части сосуда сшивают в трубку на части длины трубки.
4. Способ по п. 1, отличающийся тем, что части сосуда, заготовку как минимум одной створки клапана и трубку сшивают непрерывными обвивными хирургическими швами.
5. Способ по п. 1, отличающийся тем, что химически стабилизированный венозный сосуд получают из яремной вены коровы или быка.
6. Способ по п. 1, отличающийся тем, что заготовку как минимум одной створки клапана выполняют из лоскута синтетической ткани.
7. Способ по п. 6, отличающийся тем, что заготовку как минимум одной створки клапана выполняют из политетрафторэтилена.
8. Способ по п. 1, отличающийся тем, что заготовку как минимум одной створки клапана выполняют из химически стабилизированного единого лоскута биологический ткани.
9. Способ по п. 8, отличающийся тем, что заготовку как минимум одной створки клапана выполняют из перикарда теленка, или перикарда свиньи, или глиссоновой капсулы печени крупного рогатого скота.
10. Способ по п. 1, отличающийся тем, что как минимум одну дугообразную выемку и как минимум один дугообразный выступ вырезают ножницами, или скальпелем, или лазером.
11. Способ по п. 1, отличающийся тем, что формируют от 1 до 3 створок клапана.
12. Клапаносодержащий кондуит, изготовленный способом по п. 1, содержащий как минимум одну створку клапана, соединенную с трубчатым корпусом, выполненным из химически стабилизированного венозного сосуда крупного рогатого скота, причем первая часть корпуса выполнена из первой части сосуда как минимум с одной торцевой дугообразной выемкой, ориентированной впадиной вдоль продольной оси сосуда, соответственно направлению эластических и коллагеновых волокон средней оболочки, а вторая часть корпуса выполнена из второй части сосуда как минимум с одним дугообразным выступом, ориентированным поперек направления эластических и коллагеновых волокон средней оболочки второй части сосуда, при этом как минимум одна створка клапана сформирована из заготовки, соединенной как минимум с одним дугообразным выступом второй части сосуда со стороны эндотелия, а вторая часть сосуда соединена со стороны адвентиции с первой частью сосуда с формированием синусов и комиссур.
13. Кондуит по п. 12, отличающийся тем, что по всей длине трубчатого корпуса выполнен продольный обвивной хирургический шов.
14. Кондуит по п. 12, отличающийся тем, что на части трубчатого корпуса выполнен продольный обвивной хирургический шов.
15. Кондуит по п. 12, отличающийся тем, что части сосуда, заготовка как минимум одной створки клапана и трубка соединены непрерывными обвивными хирургическими швами.
16. Кондуит по п. 12, отличающийся тем, что химически стабилизированный венозный сосуд получен из яремной вены коровы или быка.
17. Кондуит по п. 12, отличающийся тем, что заготовка как минимум одной створки клапана выполнена из лоскута синтетической ткани.
18. Кондуит по п. 17, отличающийся тем, что заготовка как минимум одной створки клапана выполнена из политетрафторэтилена.
19. Кондуит по п. 12, отличающийся тем, что заготовка как минимум одной створки клапана выполнена из химически стабилизированного единого лоскута биологический ткани.
20. Кондуит по п. 19, отличающийся тем, что заготовка как минимум одной створки клапана выполнена из перикарда теленка, или перикарда свиньи, или глиссоновой капсулы печени крупного рогатого скота.
21. Кондуит по п. 12, отличающийся тем, что содержит от 1 до 3 створок клапана.
RU2017130847A 2017-08-31 2017-08-31 Способ изготовления клапаносодержащего кондуита и клапаносодержащий кондуит, изготовленный этим способом RU2644287C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2017130847A RU2644287C1 (ru) 2017-08-31 2017-08-31 Способ изготовления клапаносодержащего кондуита и клапаносодержащий кондуит, изготовленный этим способом

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2017130847A RU2644287C1 (ru) 2017-08-31 2017-08-31 Способ изготовления клапаносодержащего кондуита и клапаносодержащий кондуит, изготовленный этим способом

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2644287C1 true RU2644287C1 (ru) 2018-02-08

Family

ID=61173526

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2017130847A RU2644287C1 (ru) 2017-08-31 2017-08-31 Способ изготовления клапаносодержащего кондуита и клапаносодержащий кондуит, изготовленный этим способом

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2644287C1 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2716062C1 (ru) * 2019-08-30 2020-03-05 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева" Министерства здравоохранения Российской Федерации Способ изготовления бифуркационного кондуита легочной артерии и бифуркационный кондуит, изготовленный этим способом

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2202991C2 (ru) * 2001-05-21 2003-04-27 Барбараш Леонид Семенович Экстракардиальный клапаносодержащий кондуит и способ его изготовления
RU93265U1 (ru) * 2009-12-15 2010-04-27 Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева РАМН Клапаносодержащий кондуит
RU93266U1 (ru) * 2009-12-15 2010-04-27 Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева РАМН Клапаносодержащий кондуит

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2202991C2 (ru) * 2001-05-21 2003-04-27 Барбараш Леонид Семенович Экстракардиальный клапаносодержащий кондуит и способ его изготовления
RU93265U1 (ru) * 2009-12-15 2010-04-27 Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева РАМН Клапаносодержащий кондуит
RU93266U1 (ru) * 2009-12-15 2010-04-27 Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева РАМН Клапаносодержащий кондуит

Non-Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Brown J.W., Ruzmetov М., Rodefeld M.D., Vijay P., Darragh R.K. Valved bovine jugular vein conduits for right ventricular outflow tract reconstruction in children: an attractive alternative to pulmonary homograft. Ann. Thorac. Surg. 2006, 82(3): 909-16. *
Подзолков В.П. и др. Экстракардиальные кондуиты в хирургическом лечении сложных врожденных пороков сердца. - М.: Изд-во НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2000. - С.64-74. *
Подзолков В.П. и др. Экстракардиальные кондуиты в хирургическом лечении сложных врожденных пороков сердца. - М.: Изд-во НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2000. - С.64-74. Brown J.W., Ruzmetov М., Rodefeld M.D., Vijay P., Darragh R.K. Valved bovine jugular vein conduits for right ventricular outflow tract reconstruction in children: an attractive alternative to pulmonary homograft. Ann. Thorac. Surg. 2006, 82(3): 909-16. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2716062C1 (ru) * 2019-08-30 2020-03-05 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева" Министерства здравоохранения Российской Федерации Способ изготовления бифуркационного кондуита легочной артерии и бифуркационный кондуит, изготовленный этим способом

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP6721770B2 (ja) 人工僧帽弁用の構造部材
US7744642B2 (en) Prosthetic venous valves
US11116635B2 (en) Device for cardiac valve repair and method of implanting the same
CN209187072U (zh) 对接装置和用于植入对接装置的系统
US7186265B2 (en) Prosthetic cardiac valves and systems and methods for implanting thereof
US7862610B2 (en) Bicuspid vascular valve and methods for making and implanting same
JP2021183142A (ja) 心弁用人工器官
JP4447004B2 (ja) 心拍出量を改善する方法および装置
JP5597626B2 (ja) 急速解放弁輪形成リングホルダ
US7125418B2 (en) Sigmoid valve and method for its percutaneous implantation
CN102256568B (zh) 快速连接的人工心脏瓣膜和方法
US20140046436A1 (en) Implantable prosthetic valves and methods
US20050149093A1 (en) Valve bypass graft device, tools, and method
US20090177271A1 (en) Prosthesis for Ascending Aortic Segment and Method for Surgical Treatment of an Aortic Valve Leak
WO2005004753A1 (en) Atrioventricular heart valve and minimally invasive delivery systems thereof
JP2009500088A (ja) 心臓の流出路の修復に用いられる弁付きパッチおよび弁付きチューブ
JP2009506853A (ja) 哺乳類系のための弁モールド及びプロテーゼ
RU2641171C1 (ru) Способ изготовления клапаносодержащего кондуита и клапаносодержащий кондуит, изготовленный этим способом
RU2644287C1 (ru) Способ изготовления клапаносодержащего кондуита и клапаносодержащий кондуит, изготовленный этим способом
US10143549B2 (en) Composite valved graft comprising double sewing cuffs
US20020099392A1 (en) Autoanastomosis device and connection technique
RU2700127C2 (ru) Способ хирургического лечения пороков сердца с помощью операции фонтена и гомографт для его осуществления
RU2670661C9 (ru) Способ изготовления клапаносодержащего кондуита и клапаносодержащий кондуит
RU2716062C1 (ru) Способ изготовления бифуркационного кондуита легочной артерии и бифуркационный кондуит, изготовленный этим способом
RU2789589C1 (ru) Способ хирургического лечения сердечной недостаточности в эксперименте.

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20190901