RU2643575C1 - Способ ранней диагностики ангиоретинопатии при атеросклерозе и артериальной гипертензии - Google Patents
Способ ранней диагностики ангиоретинопатии при атеросклерозе и артериальной гипертензии Download PDFInfo
- Publication number
- RU2643575C1 RU2643575C1 RU2017116167A RU2017116167A RU2643575C1 RU 2643575 C1 RU2643575 C1 RU 2643575C1 RU 2017116167 A RU2017116167 A RU 2017116167A RU 2017116167 A RU2017116167 A RU 2017116167A RU 2643575 C1 RU2643575 C1 RU 2643575C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- retinal
- atherosclerosis
- arterial hypertension
- caliber
- vessels
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B3/00—Apparatus for testing the eyes; Instruments for examining the eyes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
Landscapes
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Health & Medical Sciences (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Surgery (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Public Health (AREA)
- Pathology (AREA)
- Ophthalmology & Optometry (AREA)
- Eye Examination Apparatus (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для ранней диагностики ангиоретинопатии при атеросклерозе и артериальной гипертензии. Проводят фоторегистрацию глазного дна. Определяют внутренний калибр ретинальных сосудов путем вписывания в заданном месте в просвет сосуда окружности с диаметром, соответствующим длине перпендикуляра между его стенками. При увеличении калибра ретинальных вен первого и второго порядка на 16-20% диагностируют ангиоретинопатию при атеросклерозе. При уменьшении калибра ретинальных артерий первого и второго порядка на 15-30% - артериальную гипертензию. Способ обеспечивает неинвазивность, повышение качества диагностики ангиоретинопатии у пациентов с подозрением на атеросклероз и артериальную гипертензию, адекватный выбор лечебной тактики, контроль динамики изменений на глазном дне за счет точной оценки внутреннего калибра ретинальных сосудов. 1 ил., 1 табл., 2 пр.
Description
Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для ранней диагностики сосудистых изменений на глазном дне у лиц, страдающих атеросклерозом и артериальной гипертензией, что важно на доклиническом этапе и на начальных стадиях заболевания, пока не развились необратимые изменения.
Атеросклероз и артериальная гипертензия - наиболее распространенные сердечно-сосудистые заболевания взрослого населения, которые сохраняют за собой лидирующее место среди причин потери трудоспособности, инвалидности и смертности [Киселева, Т.Н. Глазной ишемический синдром / Т.Н. Киселева, Л.Н. Тарасова, А.А. Фокин. - М.: Медицина, 2003. - 173 с.; Киселева, Т.Н. Нарушение ретинальной циркуляции при артериальной гипертонии / Т.Н. Киселева, М.В. Ежов, Н.А. Аджемян // Фарматека. - 2014. - №20(293). - С. 14-18]. Диагностика сосудистой патологии сетчатки является актуальной проблемой офтальмологии, поскольку в 33-75% случаев атеросклероз и артериальная гипертензия приводят к нарушению кровообращения в сетчатке и зрительном нерве, что обусловливает значительный рост инвалидности по зрению [Cardiovascular risk factor for retinal vein occlusion and arterial emboli. The atherosclerotis risk in communities & Cardiovascular Health Studies / T.Y. Wong, E.M. Larsen, R. Klein [et al.] // Ophthalmology. - 2005. - Vol. 112. - P. 540-547].
Большинство исследователей считают ретинальные сосуды уникальным объектом для изучения системной микроциркуляции. Исходя из этого, возникает необходимость поиска способов диагностики изменения диаметра ретинальных сосудов с целью раннего выявления даже минимальных изменений их калибра.
Данные, касающиеся состояния ретинальных сосудов, применяют для диагностики и оценки эффективности лечения различной офтальмопатологии (глаукомы, возрастной макулодистрофии, диабетической ретинопатии, гипертонической ангиоретинопатии, окклюзий ретинальных сосудов) и общих заболеваний (гипертоническая болезнь, симптоматические артериальные гипертензии, ряд неврологических и эндокринологических нозологий).
Одним из важных количественных показателей оценки состояния ретинальных сосудов является их диаметр. Для измерения диаметра сосудов на глазном дне большинство исследователей используют калиброметрию.
Под калиброметрией ретинальных сосудов подразумевается измерение внутреннего диаметра артерий и вен сетчатки.
Первые упоминания о ретинальной калиброметрии появились во второй половине 19 века в связи с внедрением в клиническую практику обратной офтальмоскопии. Однако возможности инструментальных методов не позволяли производить точное измерение диаметра сосудов, субъективная оценка полностью зависела от опыта исследователя.
Появление прямых офтальмоскопов со встроенной измерительной шкалой позволило производить измерение внешнего диаметра кровеносных сосудов. Недостатками метода являются низкая точность, влияние рефракции глаза на результаты, сложность динамического наблюдения и невозможность определения внутреннего диаметра сосуда.
Калиброметрия ретинальных сосудов получила свое распространение с появлением приборов, позволяющих регистрировать изображение глазного дна (фундус-камеры, ретинальные томографы).
В клинической практике широко применяется метод калиброметрии с применением фундус-камеры для получения фотографии глазного дна с последующим анализом.
Известен способ ретинальной калиброметрии с помощью конфокальной лазерной сканирующей офтальмоскопии, заключающийся в регистрации внешнего диаметра кровеносного сосуда с помощью встроенного программного измерительного инструмента на полученной стандартным способом ретинальной томограмме (А.В. Куроедов, В.В. Городничий. Компьютерная ретинотомография (HRT): диагностика, динамика, достоверность. - М.: Издательский центр МНТК «Микрохирургия глаза», 2007. - С. 72-74).
Существует способ оценки гемодинамики ретинальных сосудов на основе флюоресцентной ангиографии сосудов сетчатки с помощью внутривенного введения 10%-ного раствора флюоресцеина и последующего фотографирования глазного дна. Измерение диаметра сосудов выполняют с помощью расчетного круга на основе ангиографического снимка. Данный способ позволяет измерять внутренний диаметр ретинальных сосудов (Н.В. Астафьева, Э.Г. Елисеева, В.Ф. Шмырева. Метод калиброметрии в оценке гемодинамики ретинальных сосудов // Вестник офтальмологии, 1992. - Т. 108. - №4-6. - С. 38-40).
Появление встроенных программных измерительных инструментов и увеличение разрешающей способности фундус-камер последнего поколения до 5 мкм позволяет выполнить калиброметрию с более высоким уровнем точности. Однако существенным недостатком данного способа является инвазивность исследования, а именно необходимость внутривенного введения красителя - флюоресцеина-натрия, который вызывает желтушное окрашивание кожи, слизистых оболочек, мочи. Возможными реакциями на его введение могут быть рвота, тошнота, обморочное состояние, аллергические реакции. Кроме того, имеются противопоказания для проведения ФАГ: тромбоз вен нижних конечностей, бронхиальная астма, аллергические реакции. Повторное исследование можно выполнять лишь через 3 дня после последнего введения флюоресцеина для исключения токсического действия препарата.
Известен способ диагностики изменений калибра сосудов с помощью фотографической калиброметрии сосудов [Волков В.В. Экспресс-метод выявления преглаукомы и оценки компенсации глаукоматозного процесса / В.В. Волков, Л.Б. Сухинина // Вестн. офтальмол. - 1976. - №5. - С. 3-8]. Авторы предложили совмещать фотоснимок глазного дна с масштабной сеткой в устройстве для просмотра слайдов с последующим измерением диаметра сосуда и расчетом его истинного значения. Однако, учитывая разнообразный ход сосудов, результаты неточные и разрешение метода очень низкое.
Ближайшим аналогом предлагаемого изобретения является способ диагностики пограничной артериальной гипертензии и ранних стадий гипертонической болезни путем оценки калибра сосудов с помощью фотографической калиброметрии [Н.В. Перепеч. Применение калиброметрии сосудов сетчатки для диагностики пограничной артериальной гипертензии и ранних стадий гипертонической болезни // Кардиология. 1990. - Т. 30. - №1. - С. 78-79]. Калиброметрию ретинальных сосудов проводили с помощью фотоснимков и специально разработанных статических масштабных сеток. Однако определение абсолютных значений калибра сосуда по аналоговым снимкам сопряжено с неточностями измерений из-за проекционного увеличения фундус-камеры, низкой разрешающей способностью метода. Статические масштабные (аналоговые) сетки не позволяют количественно оценить минимальные изменения диаметра сосуда, несомненно уступая цифровым технологиям. Также определение диаметра сосуда по данному способу сопряжено с неточностями измерений из-за вариабельности результатов, т.к. методика является операторо-зависимой: результаты будут иметь погрешности при изменении угла наведения линейки, что может приводить к снижению чувствительности и специфичности метода. Кроме того, не приводятся конкретные численные значения диаметра сосудов или его изменения, позволяющие заподозрить ангиопатию.
Задачей настоящего изобретения является разработка высокоинформативного неинвазивного способа ранней диагностики ангиоретинопатии при атеросклерозе и артериальной гипертензии на основе точного измерения диаметра ретинальных сосудов на глазном дне.
Техническим результатом предлагаемого изобретения является повышение качества диагностики ангиоретинопатии у пациентов с подозрением на атеросклероз и артериальную гипертензию для последующего адекватного выбора лечебной тактики, контроля динамики изменений на глазном дне.
Технический результат достигается за счет определения внутреннего калибра ретинальных вен и артерий первого и второго порядка с помощью фоторегистрации ретинальных сосудов по определенному алгоритму калиброметрического анализа.
Фотографирование глазного дна с последующим измерением диаметра интересующего сосуда проводят с помощью ретинального анализатора, используя встроенное программное измерительное обеспечение по выведенному нами алгоритму калиброметрического анализа с высоким уровнем точности, именуемому в дальнейшем калиброметрией с «геометрической фабулой».
Измерение калибра сосудов по полученным изображениям глазного дна осуществляли в режиме измерений на конфокальной сканирующей системе Spectralis HRA+OCT (Heidelberg, Германия). Данный режим позволяет с помощью инструментов «отрезок» и «окружность» измерить расстояние между любимыми структурами полученного изображения, задав курсором мыши начальную и конечную точки. Результаты отображались в абсолютных значениях, в микрометрах, в непосредственной близости с объектом измерения (длина отрезка или диаметр окружности); в левом нижнем углу каждого снимка глазного дна был указан масштаб изображения.
Необходимо отметить, что точное определение калибра сосудов сетчатки возможно лишь при максимально точном перпендикулярном наведении конечной точки, т.к. истинным диаметром сосуда является кратчайшее расстояние между его стенками, что соответствует длине перпендикуляра между стенками. При недостаточно точном наведении отмечаются достоверные различия между полученными значениями диаметра измеряемого сосуда.
Для высокоточного определения диаметра сосуда (расстояния между его стенками) калиброметрическим анализом с «геометрической фабулой» следовали следующему алгоритму (Фиг. 1):
1) В режиме измерений выбирали инструмент «окружность». Построение окружности в данном режиме имеет особенность: курсор мыши определяет первоначально располагающуюся на окружности точку, а не в центре, при перемещении курсора увеличивается радиус окружности.
2) Курсор мыши устанавливают на одной из стенок сосуда, затем, не отпуская левую кнопку мыши, наводят курсор до противоположной стенки. Полученная окружность должна находиться в пределах просвета сосуда.
3) Полученное численное значение в микрометрах - диаметр сосуда. Увеличивая масштаб изображения, проводят измерение более мелких артерий и вен.
Для подтверждения точности предложенного нами алгоритма калиброметрического анализа с «геометрической фабулой» имеется математическое обоснование. Стенки сосуда можно представить в виде огромного множества мельчайших участков, в каждом их которых они параллельны друг другу. На Фиг. 1 представлен подобный участок сосуда, стенки которого обозначены параллельными линиями а и a1. Для определения расстояния между линиями (стенками сосуда) необходимо измерить кратчайшее расстояние между этими линиями. Опустим из точки А, лежащей на прямой а, перпендикуляр АВ, где точка В принадлежит прямой a1. Если эмпирически построить отрезок АС, где точка С лежит на прямой a1, то он всегда будет больше, нежели истинное расстояние между линиями - перпендикуляр АВ, так как АС будет являться гипотенузой прямоугольного треугольника ABC, в котором длина отрезка определяется как , и соответственно всегда выполняется соотношение АВ<АС (теорема Пифагора).
Построим из точки А окружность, которая имеет с параллельными прямыми а и a1 только одну общую точку пересечения. Для построенной окружности прямые а и a1 будут являться касательными к ней, а точка А - точка касания прямой к окружности. Исходя из свойства касательных и параллельных прямых, следует, что перпендикуляр АВ равен диаметру окружности и является искомым расстоянием между прямыми. Таким образом, расстоянием между стенками сосуда является диаметр окружности, для которой стенки сосуда - касательные к ней. Полученные построения позволяют сформулировать следующее положение: калибр сосуда равен диаметру вписанной в его просвет окружности (Фиг. 1).
Предложенный способ ранней диагностики ангиоретинопатии при атеросклерозе и артериальной гипертензии, включающий проведение калиброметрии ретинальных сосудов по предложенному нами алгоритму, позволяет с высокой точностью оценить диаметр сосудов, выявить минимальные изменения диаметра сосудов.
Нами было проведено исследование у 160 практически здоровых лиц от 40 до 60 лет с подозрением на наличие ранних проявлений атеросклероза и артериальной гипертензии. У 20% обследуемых ранее отмечались эпизоды повышения артериального давления, антигипертензивные препараты кардиологом ранее не были назначены; у 25% пациентов периодически определялись повышенные цифры общего холестерина, у остальных обследуемых клинической картины артериальной гипертензии, гиперхолестеринемии и атеросклероза не наблюдалось; у 15% обследованных была отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям. В данное скрининговое исследование были включены лица с высокой максимально корригируемой остротой зрения (0,8-1,0), без жалоб со стороны зрения, за исключением проявлений пресбиопии и естественных возрастных изменений со стороны придаточного аппарата и глаза. Для минимизации ложноположительных результатов и выявления изменений на сетчатке, свойственных сопутствующим заболеваниям, были введены следующие критерии исключения: сахарный диабет, системные васкулиты, инфекционные заболевания, наличие патологии со стороны органа зрения (ВМД, миопия средней и высокой степени, глаукома, зрелая катаракта, перенесенные воспалительные заболевания, патология зрительного нерва), ИБС, аритмии, пороки сердца, инсульт, недостаточность кровообращения, наличие сердечно-сосудистой патологии в анамнезе; нефропатология, метаболический синдром, стеноз сонных артерий 70% и выше, прием гипотензивных препаратов, статинов и других средств, влияющих на сосудистое русло.
Всем обследуемым была проведена калиброметрия артериальных и венозных ретинальных сосудов различного порядка и выявлены определенные характерные для гипертонической болезни и атеросклероза ранние изменения. Дальнейшие клинические и инструментальные обследования и консультации смежных специалистов позволили установить диагноз артериальной гипертензии или субклинического атеросклероза и выявить связь между изменениями калибра ретинальных сосудов и данными заболеваниями.
Так, увеличение калибра ретинальных вен первого и второго порядка на 16-20% свидетельствовало о наличии ангиоретинопатии при атеросклерозе, а уменьшение калибра ретинальных артерий первого и второго порядка на 15-30% - артериальной гипертензии.
*р<0,05 - статистически достоверно относительно показателей в группе контроля
Способ осуществляют следующим образом. У пациента с жалобами на «туман», плавающие мушки перед глазами, периодическое повышение артериального давления, нарушение липидограммы крови и подозрением на артериальную гипертензию и начальный доклинический атеросклероз проводят фоторегистрацию глазного дна с использованием ретинальной сканирующей системы Spectralis HRA+OCT (Heidelberg, Германия). Определяют внутренний калибр сосудов путем вписывания в заданном месте в просвет сосуда окружности с диаметром, соответствующим длине перпендикуляра между его стенками. При увеличении калибра ретинальных вен первого и второго порядка на 16-20% диагностируют ангиоретинопатию при атеросклерозе. При уменьшении калибра ретинальных артерий первого и второго порядка на 15-30% - артериальную гипертензию.
Пример 1. Пациентка М., 48 лет.
Жалобы: на периодически возникающие нарушения зрения, сложности при чтении текста вблизи, головные боли с иррадиацией в область глаза, покраснение глаз, плавающие помутнения.
История заболевания: впервые отметила имеющиеся жалобы около года назад, к врачу не обращалась, однако неделю назад на фоне психоэмоционального волнения, головной боли наблюдала наличие преходящей «пелены» перед правым глазом, увеличение количества «плавающих точек» перед глазами. Считает себя соматически здоровой, повышение АД в анамнезе, самоконтроль АД не проводила. Пользуется очками для чтения. Длительный стаж курения.
Объективно:_ Острота зрения обоих глаз = 1.0, АД=160/100 мм рт. ст.
OU - спокойны, оптические среды прозрачны, рефлекс розовый. На глазном дне: ДЗН бледно-розовые с четкими границами, ход и калибр сосудов не изменен, артерии слегка извитые.
Эхография:_OU - в стекловидном теле единичные плавающие помутнения, более выраженные на правом глазу, высокая задняя отслойка стекловидного тела. Признаков дислокации оболочек нет.
Фоторегистрация глазного дна с калиброметрическим анализом на приборе Spectralis HRA+OCT: с помощью описанного ранее способа измерили диаметры артерий и вен I и II порядка в разных квадрантах. Проанализировав значения диаметров ретинальных артерий I порядка (64 мкм, 67 мкм, 60 мкм) и ретинальных артерий II порядка (51 мкм, 53 мкм, 48 мкм, 45 мкм), выявили уменьшение диаметра на 18-22% относительно возрастной нормы; при оценке диаметров ретинальных вен I порядка (138 мкм, 135 мкм, 130 мкм) и II порядка (120 мкм, 121 мкм, 118 мкм, 116 мкм), отмечено расширение ретинальных вен на 16-20%, что указывает на наличие как атеросклероза, так и гипертонической болезни.
Диагноз: Пресбиопия, ЗОСТ. Ангиопатия сетчатки смешанного (?) генеза.
Выписаны очки для чтения.
Рекомендована консультация кардиолога.
Дуплексное сканирование сосудов шеи, заключение: Стенозирующий атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных сосудов с наличием атеросклеротических бляшек до 30%. S-образная деформация внутренней сонной артерии слева с расширением яремных вен до 1,96 см (косвенные признаки гипертонической макроангиопатии).
Консультация кардиолога, заключение: Артериальная гипертензия 2 степени, стадия II, риск 3. Атеросклероз аорты. Пациентке назначена гипотензивная терапия, наблюдается у кардиолога, проводится дообследование.
Таким образом, предложенный метод калиброметрии с геометрической фабулой показал высокую чувствительность и специфичность и позволил на ранней стадии заболевания выявить артериальную гипертензию и субклинический атеросклероз.
Пример 2. Пациент В., 42 года.
Жалобы: на момент осмотра жалоб не предъявляет, считает себя здоровым.
История заболевания: со слов пациента, раз в год проходит диспансеризацию, в возрасте 36 лет в биохимическом анализе крови впервые были определены высокие показатели уровня холестерина. Периодически беспокоит головокружение, которое пациент связывал с частыми перелетами. Отягощенная наследственность (инсульт у отца в возрасте 54 лет).
Объективно: Острота зрения обоих глаз = 1.0, АД=120/70 мм рт. ст.
OU - спокойны, оптические среды прозрачны, рефлекс розовый. На глазном дне: ДЗН бледно-розовый с четкими границами, ход и калибр сосудов не изменен.
Эхография: OU - в стекловидном теле единичные точечные помутнения.
Признаков дислокации оболочек нет.
Фоторегистрация глазного дна с калиброметрическим анализом на приборе Spectralis HRA+OCT: с помощью описанного ранее способа измерили диаметры артерий и вен I и II порядка в разных квадрантах. Значения диаметров ретинальных артерий I порядка (75 мкм, 80 мкм, 78 мкм) и ретинальных артерий II порядка (68 мкм, 70 мкм, 66 мкм, 68 мкм) находились в пределах нормы; при оценке диаметров ретинальных вен I порядка (131 мкм, 135 мкм, 128 мкм) и II порядка (117 мкм, 120 мкм, 118 мкм, 120 мкм), отмечено расширение ретинальных вен на 16-20%. Полученные данные указывают на наличие атеросклеротических изменений.
Диагноз: Ангиопатия сетчатки.
Рекомендована консультация кардиолога.
Дуплексное сканирование сосудов шеи, заключение: Нестенозирующий атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных сосудов, непрямолинейность хода позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков, S-образная деформация левой позвоночной артерии без гемодинамически значимого перепада.
Заключение кардиолога: Начальный атеросклероз.
В связи с отягощенным анамнезом пациенту рекомендовано исследование липидного профиля крови Лп(а) и другие ранние маркеры атеросклероза, дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей, ЭХО-КГ, рекомендовано обследовать родную сестру.
Таким образом, предложенный метод калиброметрии с «геометрической фабулой» показал высокую чувствительность и специфичность и позволил на ранней стадии заболевания выявить артериальную гипертензию и субклинический атеросклероз.
С помощью предложенного метода калиброметрии выполнено неинвазивное исследование диаметра ретинальных сосудов. Проведена оценка степени поражения сетчатки и ретинальных сосудов, которая позволила на ранней доклинической стадии заподозрить у пациентов атеросклероз и артериальную гипертензию. Использование предложенного способа диагностики ангиоретинопатии с использованием калиброметрии ретинальных сосудов целесообразно назначать данным пациентам раз в год при ведении таких пациентов совместно с кардиологами для оценки тяжести и динамики основного заболевания и состояния калибра ретинальных сосудов и оценки адекватности проводимой медикаментозной терапии.
Claims (1)
- Способ ранней диагностики ангиоретинопатии при атеросклерозе и артериальной гипертензии путем калиброметрии сосудов глазного дна, отличающийся тем, что проводят фоторегистрацию глазного дна, определяют внутренний калибр ретинальных сосудов путем вписывания в заданном месте в просвет сосуда окружности с диаметром, соответствующим длине перпендикуляра между его стенками, и при увеличении калибра ретинальных вен первого и второго порядка на 16-20% диагностируют ангиоретинопатию при атеросклерозе, а при уменьшении калибра ретинальных артерий первого и второго порядка на 15-30% - артериальную гипертензию.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2017116167A RU2643575C1 (ru) | 2017-05-10 | 2017-05-10 | Способ ранней диагностики ангиоретинопатии при атеросклерозе и артериальной гипертензии |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2017116167A RU2643575C1 (ru) | 2017-05-10 | 2017-05-10 | Способ ранней диагностики ангиоретинопатии при атеросклерозе и артериальной гипертензии |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2643575C1 true RU2643575C1 (ru) | 2018-02-02 |
Family
ID=61173651
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2017116167A RU2643575C1 (ru) | 2017-05-10 | 2017-05-10 | Способ ранней диагностики ангиоретинопатии при атеросклерозе и артериальной гипертензии |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2643575C1 (ru) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2751652C1 (ru) * | 2020-08-03 | 2021-07-15 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ дифференциальной диагностики окклюзии вен сетчатки глаза и нейроретиноваскулита |
RU2766808C1 (ru) * | 2021-04-06 | 2022-03-15 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ФПИ" Минздрава России) | Способ диагностики предегенеративной стадии ангиоретинопатии у пациентов с ко-инфекцией ВИЧ и туберкулез |
Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
SU1507322A1 (ru) * | 1987-04-27 | 1989-09-15 | Львовский государственный медицинский институт | Способ дифференциальной диагностики атеросклеротической и гипертонической энцефалопатии |
RU2393755C2 (ru) * | 2008-09-17 | 2010-07-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Российский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию | Способ динамической калиброметрии ретинальных сосудов |
RU2413455C1 (ru) * | 2009-12-17 | 2011-03-10 | Татьяна Сергеевна Хейло | Способ диагностики нарушений деятельности систем организма в доклинической и/или ранней клинической стадии |
RU2456909C1 (ru) * | 2011-06-09 | 2012-07-27 | Федеральное государственное учреждение "Московский научно-исследовательский институт глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Способ калиброметрии ретинальных сосудов первого порядка с помощью спектральной оптической когерентной томографии |
-
2017
- 2017-05-10 RU RU2017116167A patent/RU2643575C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
SU1507322A1 (ru) * | 1987-04-27 | 1989-09-15 | Львовский государственный медицинский институт | Способ дифференциальной диагностики атеросклеротической и гипертонической энцефалопатии |
RU2393755C2 (ru) * | 2008-09-17 | 2010-07-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Российский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию | Способ динамической калиброметрии ретинальных сосудов |
RU2413455C1 (ru) * | 2009-12-17 | 2011-03-10 | Татьяна Сергеевна Хейло | Способ диагностики нарушений деятельности систем организма в доклинической и/или ранней клинической стадии |
RU2456909C1 (ru) * | 2011-06-09 | 2012-07-27 | Федеральное государственное учреждение "Московский научно-исследовательский институт глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Способ калиброметрии ретинальных сосудов первого порядка с помощью спектральной оптической когерентной томографии |
Non-Patent Citations (3)
Title |
---|
TRIANTAFYLLOU A. Association between retinal vessel caliber and arterial stiffness in a population comprised of normotensive to early-stage hypertensive individuals. Am J Hypertens. 2014 Dec; 27(12):1472-8 - . * |
TRIANTAFYLLOU A. Association between retinal vessel caliber and arterial stiffness in a population comprised of normotensive to early-stage hypertensive individuals. Am J Hypertens. 2014 Dec; 27(12):1472-8 - реферат. * |
КИСЕЛЕВА Т.Н. Особенности регионального глазного кровотока при артериальной гипертензии I-II степени и субклиническом атеросклерозе. Российский офтальмологически журнал N 3, 2016, стр. 26-33. * |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2751652C1 (ru) * | 2020-08-03 | 2021-07-15 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ дифференциальной диагностики окклюзии вен сетчатки глаза и нейроретиноваскулита |
RU2766808C1 (ru) * | 2021-04-06 | 2022-03-15 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ФПИ" Минздрава России) | Способ диагностики предегенеративной стадии ангиоретинопатии у пациентов с ко-инфекцией ВИЧ и туберкулез |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US20220183555A1 (en) | System and method for medical condition diagnosis, treatment and prognosis determination | |
Takayama et al. | Novel classification of early-stage systemic hypertensive changes in human retina based on OCTA measurement of choriocapillaris | |
Kim et al. | Spectral-domain optical coherence tomography for detection of localized retinal nerve fiber layer defects in patients with open-angle glaucoma | |
Su et al. | Central corneal thickness and its associations with ocular and systemic factors: the Singapore Malay Eye Study | |
Mandell et al. | Keratoconus: spatial variation of corneal thickness as a diagnostic test | |
Chiba et al. | Association between optic nerve blood flow and objective examinations in glaucoma patients with generalized enlargement disc type | |
Li et al. | Lens opacity and refractive influences on the measurement of retinal vascular fractal dimension | |
Wongchaisuwat et al. | Comparison of central corneal thickness measurements in corneal edema using ultrasound pachymetry, Visante anterior-segment optical coherence tomography, Cirrus optical coherence tomography, and Pentacam Scheimpflug camera tomography | |
Levene | The true inventors of the keratoscope and photo-keratoscope | |
McCafferty et al. | Goldmann tonometer error correcting prism: clinical evaluation | |
Lempert | The axial length/disc area ratio in anisometropic hyperopic amblyopia: a hypothesis for decreased unilateral vision associated with hyperopic anisometropia | |
RU2643575C1 (ru) | Способ ранней диагностики ангиоретинопатии при атеросклерозе и артериальной гипертензии | |
Vidal et al. | Repeatability and reproducibility of corneal thickness using SOCT C opernicus HR | |
AttaAllah et al. | Evaluation of optic nerve head parameters and retinal nerve fiber layer thickness in axial myopia using SD OCT | |
Wang et al. | Effect of pupil dilation on biometric measurements and intraocular lens power calculations in schoolchildren | |
Gizzi et al. | In vivo assessment of changes in corneal hysteresis and lamina cribrosa position during acute intraocular pressure elevation in eyes with markedly asymmetrical glaucoma | |
Ferrer-Blasco et al. | Agreement of white-to-white measurements with the IOLMaster 700, Atlas 9000, and Sirius systems | |
Kuebler et al. | Comparison of different devices to measure the intraocular pressure in thyroid-associated orbitopathy | |
Deng et al. | Increased vertical asymmetry of macular retinal layers in myopic Chinese children | |
Altan et al. | Normative posterior pole asymmetry analysis data in healthy Caucasian population | |
Strouthidis et al. | Clinical evaluation of glaucoma in children | |
Noya-Padin et al. | Lenstar LS900 vs EchoScan US-800: Comparison between optical and ultrasound biometry with and without contact lenses and its relationship with other biometric parameters | |
Gharieb et al. | Repeatability and interchangeability of topometric, anterior chamber and corneal wavefront data between two Scheimpflug camera devices | |
Turner et al. | Comparison of Javal-Schiøtz keratometer, Orbscan IIz and Pentacam topographers in evaluating anterior corneal topography | |
Zha et al. | Posterior pole asymmetry analysis and retinal nerve fibre layer thickness measurements in primary angle-closure suspect patients |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20190511 |