RU2615724C1 - Method for cervical trachea cicatrical stenosis or laryngotracheal stenosis surgical treatment, and probe for stenosis imaging during cervical trachea cicatrical stenosis or laryngotracheal stenosis surgical treatment - Google Patents
Method for cervical trachea cicatrical stenosis or laryngotracheal stenosis surgical treatment, and probe for stenosis imaging during cervical trachea cicatrical stenosis or laryngotracheal stenosis surgical treatment Download PDFInfo
- Publication number
- RU2615724C1 RU2615724C1 RU2016113496A RU2016113496A RU2615724C1 RU 2615724 C1 RU2615724 C1 RU 2615724C1 RU 2016113496 A RU2016113496 A RU 2016113496A RU 2016113496 A RU2016113496 A RU 2016113496A RU 2615724 C1 RU2615724 C1 RU 2615724C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- stenosis
- trachea
- tracheal
- inner tube
- leds
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
Landscapes
- Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Группа изобретений относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может быть использована в хирургическом лечении пациентов с хроническим рубцовым стенозом шейного отдела трахеи или гортанно-трахеальным стенозом.The group of inventions relates to medicine, namely to otorhinolaryngology, and can be used in the surgical treatment of patients with chronic cicatricial stenosis of the cervical trachea or laryngeal-tracheal stenosis.
В основе рубцового стеноза гортани и трахеи лежат патологические процессы, приводящие к локальному или распространенному замещению нормальных структур рубцовой тканью с исходом в циркулярное сужение или полную атрезию просвета с развитием явлений дыхательной недостаточности, требующих хирургического лечения [1, 2, 3, 4].Cicatricial stenosis of the larynx and trachea is based on pathological processes leading to local or widespread replacement of normal structures with scar tissue with an outcome in circular narrowing or complete atresia of the lumen with the development of respiratory failure phenomena requiring surgical treatment [1, 2, 3, 4].
Одной из основных причин рубцовых стенозов гортани и трахеи в настоящее время является длительная искусственная вентиляция легких через интубационную и трахеостомическую трубку, длительное воздействие которых может приводить к ишемическому некрозу стенки трахеи, хондроперихондриту гортани и трахеи и трахеомаляции с исходом в рубцовый стеноз [5, 6, 7, 8].One of the main causes of cicatricial stenosis of the larynx and trachea at present is long-term artificial ventilation of the lungs through the endotracheal tube and tracheostomy tube, prolonged exposure of which can lead to ischemic necrosis of the tracheal wall, chondroperichondritis of the larynx and trachea and tracheomalacia with outcome in cicatricial stenosis [5, 6, 7, 8].
Для удаления рубцовой ткани разработаны многочисленные методики с эндоскопическим и наружным подходом через ларинготрахеофиссуру: рассечение синехий микроножницами, аппаратом ультразвуковой дезинтеграции и хирургическим лазером различных моделей, бужирование тубусом жесткого бронхоскопа [9]. В торакальной хирургии основным способом лечения рубцовых стенозов трахеи (циркулярное сужение) является одноэтапная циркулярная резекция трахеи в пределах здоровых тканей с анастомозом конец в конец. При протяженном рубцовом стенозе трахеи или распространении рубцового процесса на гортань такие операции противопоказаны [10].To remove scar tissue, numerous techniques have been developed with an endoscopic and external approach through the laryngotracheofissure: dissection of the synechia with micro scissors, an ultrasonic disintegration apparatus and a surgical laser of various models, tugging with a rigid bronchoscope tube [9]. In thoracic surgery, the main method of treating cicatricial stenosis of the trachea (circular narrowing) is a one-stage circular resection of the trachea within healthy tissues with end-to-end anastomosis. With prolonged cicatricial stenosis of the trachea or the spread of the cicatricial process to the larynx, such operations are contraindicated [10].
Наиболее широко применяется классический этапный метод хирургического лечения хронического рубцового стеноза гортани и трахеи, заключающийся в рассечении суженого отдела наружным доступом, иссечение рубцовой ткани. Формирование нового стойкого просвета и эпителизация раневой поверхности трахеи проходит достаточно длительное время. Для поддержания просвета используются силиконовые Т-образные протезы различной конфигурации [11].The most widely used is the classical stepwise method of surgical treatment of chronic cicatricial stenosis of the larynx and trachea, which consists in dissecting the narrowed section by external access, excising the scar tissue. The formation of a new persistent lumen and epithelization of the wound surface of the trachea takes a fairly long time. To maintain the clearance, silicone T-shaped prostheses of various configurations are used [11].
Как известно гортанная часть глотки на уровне нижнего края перстневидного хряща переходит в пищевод. В шейной его части спереди к нему прилегают перстневидный хрящ и трахея, закрывающая его почти полностью. Задняя стенка трахеи, не имеющая хрящевой ткани и состоящая из плотной волокнистой соединительной ткани, содержащей мышечные пучки, отделена от пищевода рыхлой соединительнотканной клетчаткой. Пищевод и трахея имеют общую для них фасциальную оболочку. Отсутствие анатомических ориентиров не позволяет оценить вовлеченность в рубцовый процесс стенки пищевода. Интраоперационно данное обстоятельство не позволяет максимально иссечь рубцовую ткань в области задней стенки трахеи, из-за угрозы повреждения передней стенки пищевода, что в последующем может привести к формированию трахеопищеводного свища.As you know, the laryngeal part of the pharynx at the level of the lower edge of the cricoid cartilage passes into the esophagus. In the cervical part of the front, the cricoid cartilage and the trachea are adjacent to it, covering it almost completely. The posterior wall of the trachea, which does not have cartilaginous tissue and consists of dense fibrous connective tissue containing muscle bundles, is separated from the esophagus by loose connective tissue. The esophagus and trachea have a common fascial membrane for them. The absence of anatomical landmarks does not allow us to assess the involvement of the esophageal wall in the cicatricial process. Intraoperatively, this circumstance does not allow maximum dissection of the scar tissue in the region of the posterior wall of the trachea, due to the threat of damage to the anterior wall of the esophagus, which subsequently can lead to the formation of a tracheoesophageal fistula.
Лечение стеноза гортани и трахеи чрезвычайно трудное и длительное. Алгоритм лечения развивается в двух направлениях: совершенствуются методики хирургического лечения и продолжается поиск новых факторов воздействия на ткани человека, способствующих оптимальному процессу ранозаживления. Нередко для достижения хотя бы удовлетворительного результата требуются многие месяцы, а нередко и годы.The treatment of stenosis of the larynx and trachea is extremely difficult and lengthy. The treatment algorithm is developing in two directions: the methods of surgical treatment are being improved and the search for new factors affecting human tissues that contribute to the optimal healing process continues. Often, to achieve at least a satisfactory result, it takes many months, and often years.
Таким образом, поиск новых методов лечения стеноза гортани и трахеи является актуальной задачей современной реконструктивной хирургии гортани и трахеи.Thus, the search for new methods of treatment of stenosis of the larynx and trachea is an urgent task of modern reconstructive surgery of the larynx and trachea.
Прототипом создания настоящего решения явился «Способ интраоперационной визуализации трубчатой структуры» [12]. Данный способ рекомендован для визуализации стенок трубчатых структур небольшого диаметра, таких как холедох, мочеточники или кровеносные сосуды и не позволяет его применять для визуализации задней стенки трахеи через спавшийся пищевод диаметр которого может достигать 4 см. Внутри трубчатой структуры вводят световод с закругленным концом путем прокола стенки или через естественные пути. Освещают орган изнутри монохроматическим светом, достаточным для наружной визуализации через окружающие мягкие ткани контуров оперируемого органа.The prototype of the creation of this solution was the "Method of intraoperative visualization of the tubular structure" [12]. This method is recommended for visualizing the walls of tubular structures of small diameter, such as choledochus, ureters or blood vessels and does not allow it to be used to visualize the posterior wall of the trachea through a collapsed esophagus whose diameter can reach 4 cm. A fiber with a rounded end is inserted inside the tubular structure by puncturing the wall or through natural ways. The organ is illuminated from the inside with monochromatic light, sufficient for external visualization through the surrounding soft tissue of the contours of the operated organ.
Однако выход света на конце световода не дает одномоментного равномерного светового излучения для визуализации стенок полого органа на большом протяжении. По свету определяют местонахождение оперируемого органа, что обеспечивает сокращение длительности операции за счет уменьшения риска травматизации тканей и повреждений полого органа.However, the light output at the end of the fiber does not give a single uniform light emission to visualize the walls of a hollow organ over a large length. The location of the operated organ is determined by light, which reduces the duration of the operation by reducing the risk of tissue trauma and damage to the hollow organ.
Достигаемым техническим результатом является обеспечение максимального иссечения рубцовой ткани гортани и трахеи в области задней ее стенки с сохранением целостности передней стенки пищевода. Это позволяет минимизировать риск повторного рестенозирования гортанно-трахеального просвета, формирования трахеопищеводных свищей и сократить сроки канюленосительства пациентов.Achievable technical result is to ensure maximum excision of the scar tissue of the larynx and trachea in the region of its posterior wall while maintaining the integrity of the anterior wall of the esophagus. This minimizes the risk of re-restenosis of the laryngeal-tracheal lumen, the formation of tracheoesophageal fistulas and shortens the period of cannulation of patients.
При этом разработанная нами методика эффективна как при рубцовом стенозе шейного отдела трахеи, так и при сочетанном гортанно-трахеальном стенозе вплоть до атрезии просвета.Moreover, the technique developed by us is effective both for cicatricial stenosis of the cervical trachea and for combined laryngeal-tracheal stenosis up to lumen atresia.
Указанные результаты обеспечиваются за счет осуществления визуализации рубцового стеноза в области задней стенки подголосового отдела гортани и начального шейного отдела трахеи светодиодным зондом, установленным в просвет пищевода.These results are ensured by visualizing cicatricial stenosis in the posterior wall of the sub-vocal part of the larynx and the initial cervical part of the trachea with an LED probe installed in the lumen of the esophagus.
Таким образом, нами разработан способ интраоперационной визуализации зоны рубцового стеноза просвета в области задней стенки подголосового отдела гортани и начального шейного отдела трахеи с помощью созданного нами светодиодного зонда, который устанавливается в пищевод.Thus, we have developed a method for intraoperative visualization of the zone of cicatricial stenosis of the lumen in the posterior wall of the sub-vocal part of the larynx and the initial cervical part of the trachea using the LED probe we created, which is installed in the esophagus.
Светодиодный зонд (фиг.) включает:The LED probe (Fig.) Includes:
1. Зонд из прозрачного силикона длиной 50 см , внутренним диаметром 7 мм и закрытым (запаянным) дистальным концом.1. A probe made of transparent silicone with a length of 50 cm, an inner diameter of 7 mm and a closed (sealed) distal end.
2. Силиконовый зонд длиной 60 см и диаметром 4 мм, в канале которого проходят два заизолированных медных провода.2. A silicone probe 60 cm long and 4 mm in diameter, in the channel of which two insulated copper wires pass.
3. 5 светоизлучающих диода, подключенных параллельно друг за другом на расстоянии 5 мм. От последнего диода отходят два заизолированных медных провода, один из которых катод ("минус"), а другой - анод ("плюс").3. 5 light-emitting diodes connected in parallel one after another at a distance of 5 mm. Two insulated copper wires extend from the last diode, one of which is the cathode ("minus"), and the other is the anode ("plus").
4. Элемент питания 4,5 В, к которому подключены медные провода, соблюдая полярность.4. 4.5 V battery, to which copper wires are connected, observing polarity.
5. Выключатель, размыкающий электрическую цепь.5. The circuit breaker.
Указанные количественные значения конструктивных элементов зонда являются оптимальными, но единственно возможными. Очевидно, что в зависимости от анатомических особенностей (например, возраст пациента) данные размеры могут варьировать, не изменяя при этом достигаемый результат.The indicated quantitative values of the structural elements of the probe are optimal, but only possible. Obviously, depending on the anatomical features (for example, the age of the patient), these sizes can vary without changing the achieved result.
Последовательно расположенные светодиоды позволяют получить равномерное радиальное световое излучение на большом протяжении независимо от положения зонда. Данное расположение дает картину состояния задней стенки трахеи как непосредственно в области рубцовой деформации, так и ниже и выше нее, в области неизмененной ее части. Прозрачный силиконовый зонд защищает контакты светодиодов от попадания влаги и с минимальными потерями пропускает видимый свет от светодиодов.Sequentially located LEDs make it possible to obtain uniform radial light radiation over a large distance regardless of the position of the probe. This location gives a picture of the condition of the posterior wall of the trachea both directly in the region of cicatricial deformity, and lower and higher, in the region of its unchanged part. A transparent silicone probe protects the contacts of the LEDs from moisture and with minimal loss transmits visible light from the LEDs.
Во время операции пациентам с рубцовым стенозом гортани и/или трахеи под наркозом через рот в просвет пищевода заводится назогастральный зонд из прозрачного силикона с запаянным дистальным концом (1). Далее в просвет зонда заводится зонд меньшего диаметра (2), на дистальном конце которого фиксированы друг за другом 5 светодиодов (3), подключенных к элементу питания 4,5 В с помощью медных проводов, проходящих в просвете зонда (4).During surgery, a nasogastric tube made of transparent silicone with a sealed distal end is inserted into the lumen of the esophagus through anesthesia of patients with cicatricial stenosis of the larynx and / or trachea (1). Then, a probe of a smaller diameter (2) is inserted into the probe’s lumen, at the distal end of which 5 LEDs (3) are fixed one after the other, connected to the 4.5 V battery element using copper wires passing through the probe’s lumen (4).
Под визуальным контролем светового излучения через мягкие ткани светодиоды устанавливаются на уровне рубцового стеноза гортани и/или трахеи. Непосредственно в зоне рубца по задней стенке интенсивность свечения ниже, чем в неизмененной ее части, что позволяет визуализировать его границы.Under visual control of light radiation through soft tissue, LEDs are installed at the level of cicatricial stenosis of the larynx and / or trachea. Directly in the scar zone along the posterior wall, the glow intensity is lower than in its unchanged part, which allows visualizing its borders.
Таким образом, разработанный нами способ реализуется следующим образом.Thus, the method developed by us is implemented as follows.
Хирургическое лечение рубцового стеноза шейного отдела трахеи включает его визуализацию и иссечение рубцово-измененной ткани. Причем для визуализации зоны стеноза в области задней стенке трахеи используют зонд, состоящий из гибкого проводника с закрытым дистальным концом и внутренней трубки, содержащей на дистальном конце последовательно расположенные светодиоды, установленной в проводнике с возможностью продольного перемещения. Во время операции сначала через рот в просвет пищевода заводят проводник закрытым концом, а затем внутреннюю трубку. Далее, под визуальным контролем со стороны просвета трахеи, используя трансиллюминацию, располагают светодиоды на уровне стеноза и определяют зону стеноза в границах меньшей интенсивности свечения по сравнению с неизмененной тканью трахеи. Иссечение рубцово-измененных тканей в области задней стенки трахеи выполняют под контролем трансиллюминации, осуществляя визуальный контроль со стороны просвета трахеи и сохраняя расположение светодиодов в зоне стеноза до достижения интенсивности свечения в указанной зоне, равной интенсивности свечения на уровне неизмененных тканей трахеи.Surgical treatment of cicatricial stenosis of the cervical trachea includes its visualization and excision of scar-modified tissue. Moreover, to visualize the stenosis zone in the region of the posterior tracheal wall, a probe is used consisting of a flexible conductor with a closed distal end and an inner tube containing sequentially located LEDs at the distal end, mounted in the conductor with the possibility of longitudinal movement. During the operation, the conductor is first inserted through the mouth into the lumen of the esophagus with the closed end, and then the inner tube. Further, under visual control from the side of the tracheal lumen, using transillumination, LEDs are placed at the level of stenosis and the zone of stenosis is determined within the boundaries of a lower luminous intensity compared to unchanged tracheal tissue. Excision of scarred tissues in the region of the posterior tracheal wall is performed under the control of transillumination, by visual inspection from the side of the tracheal lumen and maintaining the location of the LEDs in the stenosis zone until the luminescence intensity in this zone is equal to the luminous intensity at the level of unchanged tracheal tissue.
Разработанный нами зонд для визуализации стеноза при выполнении хирургического лечения рубцового стеноза шейного отдела трахеи содержит: гибкий проводник в виде удлиненной трубки из прозрачного силикона с закрытым дистальным концом, внутреннюю трубку, установленную в гибком проводнике с возможностью продольного перемещения и фиксации, средства освещения в виде светодиодов, последовательно размещенных на дистальном конце внутренней трубки, и средства подключения к источнику электрического тока в виде медных проводов с электроизоляцией на наружной поверхности. Медные провода расположены во внутренней трубке и соединены с выключателем, а светодиоды соединены параллельно.Our probe for visualizing stenosis during surgical treatment of cicatricial stenosis of the cervical trachea contains: a flexible conductor in the form of an elongated transparent silicone tube with a closed distal end, an inner tube mounted in a flexible conductor with the possibility of longitudinal movement and fixation, lighting means in the form of LEDs sequentially placed on the distal end of the inner tube, and means for connecting to an electric current source in the form of copper wires with electrical insulation iey on the outer surface. Copper wires are located in the inner tube and connected to the switch, and the LEDs are connected in parallel.
Примеры конкретного выполненияCase Studies
Пациент Α., поступил с жалобами на дыхание через трахеостомическую трубку, отсутствие голоса. В анамнезе ИВЛ легких по поводу двусторонней пневмонии тяжелого течения. В отделении реанимации произведена плановая трахеостомия. После стабилизации состояния и выхода пациента на самостоятельное дыхание деканюлировать его не удалось в связи с развившимся грануляционным стенозом трахеи в области трахеостомы. Из стационара выписан с трахеостомической трубкой, с которой ходил в течение 3 месяцев.Patient Α., Was admitted with respiratory complaints through a tracheostomy tube, lack of voice. A history of lung ventilation for bilateral severe pneumonia. In the intensive care unit, a planned tracheostomy was performed. After stabilization of the condition and the patient's independent breathing, it was not possible to decanulate due to the development of granulation stenosis of the trachea in the area of the tracheostomy. He was discharged from the hospital with a tracheostomy tube, with which he walked for 3 months.
При осмотре у пациента выявлен тубулярный рубцовый стеноз начального шейного отдела трахеи, по верхнему краю трахеостомы с просветом диаметром менее 5 мм.On examination, the patient revealed tubular cicatricial stenosis of the initial cervical trachea along the upper edge of the tracheostomy with a lumen with a diameter of less than 5 mm.
Пациенту выполнена трахеопластика с установленным светодиодным зондом в просвет пищевода, благодаря которому производилось иссечение рубцово-измененной ткани в области задней стенки трахеи до равномерного светового излучения с неизмененной ее частью. В послеоперационном периоде пациент протезировался Т-образной силиконовой трубкой диметром 13 мм до момента полной эпителизации раневой поверхности и формирования стойкого просвета трахеи. Через 3 месяца протезирования при контрольном эндоскопическом контроле отмечался широкий стойкий просвет трахеи на всем протяжении, деформаций и выступов в области задней стенки не отмечалось, дыхание через естественные пути полностью восстановлено. Пациент был деканюлирован, произведена пластика трахеостомы.The patient underwent tracheoplasty with an installed LED probe into the lumen of the esophagus, due to which the scar-changed tissue was excised in the region of the posterior wall of the trachea to uniform light radiation with its part unchanged. In the postoperative period, the patient was prosthetized with a T-shaped silicone tube 13 mm in diameter until the wound surface was completely epithelized and a stable tracheal lumen was formed. After 3 months of prosthetics with control endoscopic control, a wide persistent lumen of the trachea was observed throughout, there were no deformations and protrusions in the posterior wall, breathing through the natural paths was completely restored. The patient was decanulated, plastic tracheostomy was performed.
Таким образом, данный способ повышает эффективность хирургического лечения, сокращает число осложнений и вероятность необходимости повторного хирургического вмешательства, сроки стационарного лечения и полной реабилитации пациентов с данной патологией.Thus, this method increases the effectiveness of surgical treatment, reduces the number of complications and the likelihood of the need for repeated surgical intervention, the timing of inpatient treatment and the full rehabilitation of patients with this pathology.
Источники информацииInformation sources
1. Паршин В.Д., Гудовский Л.М., Русаков М.А. Лечение рубцовых стенозов трахеи // Хирургия , 2002; 3: 25-32.1. Parshin V.D., Gudovsky L.M., Rusakov M.A. Treatment of cicatricial stenosis of the trachea // Surgery, 2002; 3: 25-32.
2. Паршин В.Д. Хирургия рубцовых стенозов трахеи. М., 2003.2. Parshin V.D. Surgery of cicatricial stenosis of the trachea. M., 2003.
3. Тришкин Д.В. Постинтубационная болезнь трахеи (патогенез, диагностика, эндоскопическое и хирургическое лечение, профилактика) // Автореф. дис. д-ра мед. наук. Пермь, 2007.3. Trishkin D.V. Post-intubation disease of the trachea (pathogenesis, diagnosis, endoscopic and surgical treatment, prevention) // Abstract. dis. Dr. med. sciences. Perm, 2007.
4. Cooper J.D., Grillo H.C. The evolution of tracheal injury due to ventilatory assistance through cuffed tubes: a pathologic study // Ann Surg - 1969; 169: 334-348.4. Cooper J.D., Grillo H.C. The evolution of tracheal injury due to ventilatory assistance through cuffed tubes: a pathologic study // Ann Surg - 1969; 169: 334-348.
5. Зенгер В.Г., Наседкин А.Н., Паршин В.Д. Хирургия повреждений гортани и трахеи. М., 2007; 364.5. Zenger V.G., Nasedkin A.N., Parshin V.D. Surgery of injuries of the larynx and trachea. M., 2007; 364.
6. Панферова А.В. Эндоскопические методы диагностики и лечения больных со стенозами гортани и трахеи различной этиологии: Дис. канд. мед. наук. М., 2003; 120.6. Panferova A.V. Endoscopic methods for the diagnosis and treatment of patients with stenosis of the larynx and trachea of various etiologies: Dis. Cand. honey. sciences. M., 2003; 120.
7. Келехсаева А.С. Эндоскопическая диагностика постинтубационных изменений гортани трахеи и пищевода: Дис. канд. мед. наук. M., 2007; 107.7. Kelekhsaev A.S. Endoscopic diagnosis of post-intubation changes in the larynx of the trachea and esophagus: Dis. Cand. honey. sciences. M., 2007; 107.
8. Bonnette Р., Colchen Α., Leroy M., Bisson A. Tracheal resectionanastomose tracheale pour stenose iatrogene. Une experience de 340 cas. Rev Mal Respir 1998; 5: 627-632.8. Bonnette R., Colchen Α., Leroy M., Bisson A. Tracheal resectionanastomose tracheale pour stenose iatrogene. Une experience de 340 cas. Rev Mal Respir 1998; 5: 627-632.
9. Самохин А.Я. Хирургическое лечение рубцовых стенозов трахеи и бронхов: Дис. д-ра мед. наук. M., 1992; 320.9. Samokhin A.Ya. Surgical treatment of cicatricial stenosis of the trachea and bronchi: Dis. Dr. med. sciences. M., 1992; 320.
10. Цветков Э.А. Восстановительная хирургия гортани и шейного отдела трахеи при рубцовых стенозах у детей. Дис. д-ра мед. наук. M., 1990.10. Tsvetkov E.A. Reconstructive surgery of the larynx and cervical trachea with cicatricial stenosis in children. Dis. Dr. med. sciences. M., 1990.
11. Черный С.С. Реконструктивная хирургия протяженных и мультифокальных рубцовых стенозов трахеи. Дис. д-ра мед. наук. M., 2011.11. Black S.S. Reconstructive surgery of extended and multifocal cicatricial stenosis of the trachea. Dis. Dr. med. sciences. M., 2011.
12. Патент RU №2160046 от 10.12.2000. Способ интраоперационной визуализации трубчатой структуры. Авторы: Тарасов А.Н.; Тарасов Д.А.12. Patent RU No. 2160046 dated 10.12.2000. The method of intraoperative visualization of the tubular structure. Authors: Tarasov A.N .; Tarasov D.A.
Claims (5)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2016113496A RU2615724C1 (en) | 2016-04-08 | 2016-04-08 | Method for cervical trachea cicatrical stenosis or laryngotracheal stenosis surgical treatment, and probe for stenosis imaging during cervical trachea cicatrical stenosis or laryngotracheal stenosis surgical treatment |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2016113496A RU2615724C1 (en) | 2016-04-08 | 2016-04-08 | Method for cervical trachea cicatrical stenosis or laryngotracheal stenosis surgical treatment, and probe for stenosis imaging during cervical trachea cicatrical stenosis or laryngotracheal stenosis surgical treatment |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2615724C1 true RU2615724C1 (en) | 2017-04-07 |
Family
ID=58506748
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2016113496A RU2615724C1 (en) | 2016-04-08 | 2016-04-08 | Method for cervical trachea cicatrical stenosis or laryngotracheal stenosis surgical treatment, and probe for stenosis imaging during cervical trachea cicatrical stenosis or laryngotracheal stenosis surgical treatment |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2615724C1 (en) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2766303C1 (en) * | 2021-12-10 | 2022-03-14 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского" Департамента здравоохранения города Москвы | Protector-dilator for treatment and prevention of restenosis in patients with subfolding cicatricial stenosis of larynx and initial cervical trachea and method of prosthetics |
Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2160046C1 (en) * | 1999-12-14 | 2000-12-10 | Тарасов Алексей Николаевич | Method for visualizing tubular structures in performing operation |
RU2278616C1 (en) * | 2005-01-31 | 2006-06-27 | ГОУ ВПО "Красноярская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения РФ" | Surgical method for treating cicatricial trachea stenosis cases |
US20080021416A1 (en) * | 2004-10-07 | 2008-01-24 | Keio University | Thin tube which can be hyperflexed by light |
RU2449726C2 (en) * | 2010-05-20 | 2012-05-10 | Георгий Цыренович Дамбаев | Device for diagnostics of tracheobronchial diskinesia |
-
2016
- 2016-04-08 RU RU2016113496A patent/RU2615724C1/en active IP Right Revival
Patent Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2160046C1 (en) * | 1999-12-14 | 2000-12-10 | Тарасов Алексей Николаевич | Method for visualizing tubular structures in performing operation |
US20080021416A1 (en) * | 2004-10-07 | 2008-01-24 | Keio University | Thin tube which can be hyperflexed by light |
RU2278616C1 (en) * | 2005-01-31 | 2006-06-27 | ГОУ ВПО "Красноярская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения РФ" | Surgical method for treating cicatricial trachea stenosis cases |
RU2449726C2 (en) * | 2010-05-20 | 2012-05-10 | Георгий Цыренович Дамбаев | Device for diagnostics of tracheobronchial diskinesia |
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
ШЕФЕР Н.А. Новые технологии в диагностике и лечении экспираторного стеноза трахеи и главных бронхов. Автореф. дисс. Томск, 2012. MURGU S.D. Multimodal imaging guidance for laser ablation in tracheal stenosis. Laryngoscope. 2010 Sep; 120(9): 1840-6. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2766303C1 (en) * | 2021-12-10 | 2022-03-14 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского" Департамента здравоохранения города Москвы | Protector-dilator for treatment and prevention of restenosis in patients with subfolding cicatricial stenosis of larynx and initial cervical trachea and method of prosthetics |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Macchiarini et al. | Partial cricoidectomy with primary thyrotracheal anastomosis for postintubation subglottic stenosis | |
Cotton et al. | Contemporary surgical management of laryngeal stenosis in children | |
Har-El et al. | Resection of tracheal stenosis with end-to-end anastomosis | |
Nandakumar et al. | Tracheal resection with end-to-end anastomosis for post-intubation cervical tracheal stenosis: study of 14 cases | |
US10729318B2 (en) | Anoscope | |
Hagberg | Hagberg and Benumof's airway management e-book | |
Schuler et al. | Hybrid procedure for total laryngectomy with a flexible robot‐assisted surgical system | |
Chan et al. | Transoral robotic total laryngopharyngectomy and free jejunal flap reconstruction for hypopharyngeal cancer | |
RU2615724C1 (en) | Method for cervical trachea cicatrical stenosis or laryngotracheal stenosis surgical treatment, and probe for stenosis imaging during cervical trachea cicatrical stenosis or laryngotracheal stenosis surgical treatment | |
Toker et al. | Tracheotomy, closure of long-term tracheostomy and standard tracheal segmental resections | |
Ettema et al. | Laryngocele resection by combined external and endoscopic laser approach | |
Othersen Jr | The technique of intraluminal stenting and steroid administration in the treatment of tracheal stenosis in children | |
RU2302829C1 (en) | Method for treating the cases of cicatricial tracheal stenoses | |
RU2284773C1 (en) | Method for treating laryngeal stenosis cases of paralytic origin | |
Bahgat et al. | Transoral endoscopic Coblation tongue base surgery in obstructive sleep apnea: resection versus ablation | |
Amore et al. | Acquired benign tracheoesophageal fistula: an alternative tracheoplastic technique | |
Grillo | Anatomy of the trachea | |
RU2551941C1 (en) | Method of surgical treatment of laryngeal chronic stenosis of paralytic etiology | |
RU2483683C1 (en) | Method of treating trophic injuries of larynx and trachea in patients with tracheostoma on long-term artificial lung ventilation | |
RU2565830C1 (en) | Method for repair of upper aerodigestive tract | |
RU2771260C1 (en) | Method for endoscopic sphincter-preserving atypical papillotomy in choledocholithiasis | |
Chang | Reconstruction of circumferential defect of the hypopharynx: experimental studies and clinical application of a new method | |
RU2759340C1 (en) | Method for y-shaped reconstruction of tracheal bifurcation after upper lobectomy with s6 resection on the left | |
RU2597560C1 (en) | Method of access to cervical oesophagus | |
Naha et al. | White papilloma involving both vocal cords: A Case Report |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20180409 |
|
NF4A | Reinstatement of patent |
Effective date: 20191119 |
|
RH4A | Copy of patent granted that was duplicated for the russian federation |
Effective date: 20210511 |