RU2601160C1 - Способ резекции печени у мелких лабораторных животных - Google Patents

Способ резекции печени у мелких лабораторных животных Download PDF

Info

Publication number
RU2601160C1
RU2601160C1 RU2015127862/14A RU2015127862A RU2601160C1 RU 2601160 C1 RU2601160 C1 RU 2601160C1 RU 2015127862/14 A RU2015127862/14 A RU 2015127862/14A RU 2015127862 A RU2015127862 A RU 2015127862A RU 2601160 C1 RU2601160 C1 RU 2601160C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
liver
resection
study
early
lobes
Prior art date
Application number
RU2015127862/14A
Other languages
English (en)
Inventor
Любовь Олеговна Барская
Павел Александрович Ермолаев
Татьяна Петровна Храмых
Владимир Леонидович Полуэктов
Original Assignee
государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Омский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО ОмГМУ Минздрава России)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Омский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО ОмГМУ Минздрава России) filed Critical государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Омский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО ОмГМУ Минздрава России)
Priority to RU2015127862/14A priority Critical patent/RU2601160C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2601160C1 publication Critical patent/RU2601160C1/ru

Links

Images

Classifications

    • GPHYSICS
    • G09EDUCATION; CRYPTOGRAPHY; DISPLAY; ADVERTISING; SEALS
    • G09BEDUCATIONAL OR DEMONSTRATION APPLIANCES; APPLIANCES FOR TEACHING, OR COMMUNICATING WITH, THE BLIND, DEAF OR MUTE; MODELS; PLANETARIA; GLOBES; MAPS; DIAGRAMS
    • G09B23/00Models for scientific, medical, or mathematical purposes, e.g. full-sized devices for demonstration purposes
    • G09B23/28Models for scientific, medical, or mathematical purposes, e.g. full-sized devices for demonstration purposes for medicine

Landscapes

  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • General Physics & Mathematics (AREA)
  • Computational Mathematics (AREA)
  • Mathematical Analysis (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Algebra (AREA)
  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Mathematical Optimization (AREA)
  • Mathematical Physics (AREA)
  • Pure & Applied Mathematics (AREA)
  • Business, Economics & Management (AREA)
  • Educational Administration (AREA)
  • Educational Technology (AREA)
  • Theoretical Computer Science (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной хирургии и патофизиологии, и может быть использовано для изучения механизмов развития ранних и поздних осложнений после выполнения атипичной предельно допустимой резекции печени. Способ предполагает удаление 80% от общей массы печени у крыс. Для этого, после мобилизации в операционное поле срединной и левой долей печени, на 1 мм проксимальнее границы предполагаемой линии резекции накладывают 2-4 матрацных шва на каждую долю. После этого острым путем проводят резекцию указанных долей печени с последующей обработкой раневой поверхности электрокоагулятором. Предложенная резекция, являясь максимально приближенной по объему и тяжести к операции расширенной гемигепатэктомии у человека, позволяет изучать механизмы развития ранних и поздних послеоперационных осложнений, динамику морфо-функциональных изменений в оставшейся части печени, что стратегически важно при планировании объема резекции и трансплантации печени. 2 ил.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной хирургии и патофизиологии, и может быть использовано для изучения механизмов развития ранних и поздних осложнений после выполнения атипичной предельно допустимой резекции печени.
На сегодняшний день в экспериментальной хирургии известен способ анатомической (типичной) резекции печени у мелких лабораторных животных, который предусматривает удаление до 70% ткани печени, разработанный Higgins G.M. и Anderson R.M. [6, 7]. При проведении таких резекций у крыс практических отсутствует летальность в раннем послеоперационном периоде. В свое время, данная модель была предложена для изучения регенерации печени. Выполнение же субтотальной 90%-ной резекции у крыс печени по Weinbrein и соавт. сопровождалась 100%-ной летальностью в первые сутки [6, 7] и в настоящее время служит моделью для изучения фульминантной печеночной недостаточности.
В то же время в клинической хирургии нередко возникает необходимость выполнения предельно допустимых резекций печени с удалением 80-85% массы печени, что связано с высоким риском развития специфических и неспецифических послеоперационных осложнений и высокой летальностью.
Патофизиологические аспекты воздействия на организм обширных резекций печени в различные сроки послеоперационного периода остаются малоизученными, а также отсутствуют общепринятые протоколы интенсивной терапии после подобных вмешательств [4]. Изучение в эксперименте ранее неизвестных механизмов повреждения и компенсации внутренних органов и систем организма в различные сроки после расширенной гемигепатэктомии является основой для разработки патогенетически обоснованных методов коррекции нарушений гомеостаза, развивающихся после обширных резекций печени.
Таким образом, в экспериментальной хирургии в настоящее время отсутствует способ предельно допустимой резекции печени, адекватный по объему и тяжести к операции расширенной гемигепатэктомии у человека.
Прототипом изобретения является операция расширенной гемигепатэктомии у человека, выполняемая по критериям единой терминологии резекций печени (Brisbane, 2000) [5]. Однако у белых беспородных крыс особенности анатомического строения печени, а именно ее деление на доли, не позволяют выполнить в эксперименте анатомическую предельно допустимую резекцию печени (80-85%).
Поэтому задачей заявляемого изобретения является разработка способа атипичной предельно допустимой резекции печени у мелких лабораторных животных для изучения механизмов развития ранних и поздних послеоперационных осложнений.
Поставленная задача решалась тем, что в асептических условиях беспородным белым крысам-самцам массой 242±27 г выполняли срединную лапаротомию под ингаляционным наркозом диэтиловым эфиром с сохранением спонтанного дыхания. В серии острых экспериментов (n=10) проводили гепатэктомию и, взвешивая полученную печень, определяли ее среднюю массу. Средняя масса печени составила 10,7±1,31 г. Исходя из полученной массы печени рассчитывали массу уходящей части органа пропорцией:
10,7 г - 100%
X г - 80%.
Таким образом, масса уходящей части печени составила ≈ 8,5 г. Предельно допустимую резекцию печени выполняли путем прошивания и пересечения паренхимы печени независимо от ее долей, т.е. выполняли атипичную (неанатомическую) резекцию печени, удаляя 80% ее массы, т.е. 8,5 г.
На фиг. 1 схематично показано долевое строение печени крысы и ее синтопия, где: 1 - вырезка круглой связки, 2 - левая доля печени, 3 - хвостатая доля печени, 4 - пищевод, 5 - желудок, 6 - селезенка, 7 - большой сальник, 8 - двенадцатиперстная кишка, 9 - холедох, 10 - воротная вена, 11 - правая доля печени, 12 - срединная доля печени.
На фиг. 2 схематично показан объем предельно допустимой резекции печени крыс, обозначения те же, что и на фиг. 1.
Способ резекции печени у мелких лабораторных животных осуществляется следующим образом: оперативный доступ - срединная лапаротомия. Оперативный прием: после мобилизации в операционное поле срединной и левой долей печени на 1 мм проксимальнее границы предполагаемой линии резекции необходимо наложить по 2-4 матрацных шва на каждую долю. После этого острым путем удаляют ≈ 8,5 г печени и, для окончательной остановки кровотечения и желчеистечения, обработать раневую поверхность электрокоагулятором. Перитонизацию раневой поверхности осуществить прядью большого сальника. Выход из операции: рану ушить послойно.
Технический результат: разработан способ атипичной предельно допустимой резекции печени (80% от массы этого органа) у мелких лабораторных животных.
В настоящее время нами выполнено более 100 экспериментальных операций на крысах данным способом. Летальность составила 20% в течение 7 суток. На данной модели нами изучалась детоксикационная функция печени, структурные изменения в оставшейся части печени, повреждение желудочно-кишечного тракта [1, 2, 3]. Также проводится набор экспериментального материала для оценки повреждения сердечнососудистой системы в ранние сроки после атипичной предельно допустимой резекции печени.
Способ является максимально приближенным по объему и тяжести к операции расширенной гемигепатэктомии у человека. Способ позволяет изучать механизмы развития ранних и поздних послеоперационных осложнений у человека. Кроме того, данный способ позволяет изучать динамику морфо-функциональных изменений в оставшейся части печени, что стратегически важно при планировании объема резекции и трансплантации печени.
Список литературы
1. Барская Л.О., Храмых Т.П., Полуэктов В.Л. Острое повреждение желудка после расширенной гемигепатэктомии // Вестник уральской медицинской академической науки. - 2012. - №2. - С. 85.
2. Барская Л.О., Храмых Т.П., Полуэктов В.Л., Заводиленко К.В. Ранние морфо-функциональные изменения в печени после обширной резекции (экспериментальное исследование) // Анналы хирургической гепатологии. - 2012. - №4.
3. Барская Л.О., Храмых Т.П., Полуэктов В.Л., Заводиленко К.В., Подойников М.В., Михеенко И.Л., Полуэктов В.В. Некоторые патогенетические факторы острого повреждения желудка после расширенной гемигепатэктомии // Сибирский медицинский журнал. - 2012. - №8.
4. Макарова В.В. Послеоперационные осложнения при резекции печени: дис. канд. мед. наук: 14.00.27. - М., 2007. - 121 с.
5. Операции на печени. Руководство для хирургов / В.А. Вишневский, В.А. Кубышкин, А.В. Чжао, Р.З. Икрамов М.: «МИКЛОШ», 2003. - 157 с.).
6. М.-А. Aller, L. Lorente, I. Prieto, L.M. Moquillaza, J. Arias. Hepatectomies in the rat: A look at the caudate process through microsurgery / Digestive and Liver Disease 41 (2009) p. 695-699.
7. N. Madrahimov, O. Dirsch, С.Broelsch, U. Dahmen Marginal hepatectomy in the rat. From anatomy to surgery / Annals of Surgery V. 244, number 1, July 2006.

Claims (1)

  1. Способ предельно допустимой резекции печени у крыс для изучения ранних и поздних послеоперационных осложнений, включающий в себя удаление 80% от общей массы печени, отличающийся тем, что, после мобилизации в операционное поле срединной и левой долей печени, на 1 мм проксимальнее границы предполагаемой линии резекции накладывают 2-4 матрацных шва на каждую долю, после этого острым путем проводят резекцию указанных долей печени с последующей обработкой раневой поверхности электрокоагулятором.
RU2015127862/14A 2015-07-09 2015-07-09 Способ резекции печени у мелких лабораторных животных RU2601160C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2015127862/14A RU2601160C1 (ru) 2015-07-09 2015-07-09 Способ резекции печени у мелких лабораторных животных

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2015127862/14A RU2601160C1 (ru) 2015-07-09 2015-07-09 Способ резекции печени у мелких лабораторных животных

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2601160C1 true RU2601160C1 (ru) 2016-10-27

Family

ID=57216630

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2015127862/14A RU2601160C1 (ru) 2015-07-09 2015-07-09 Способ резекции печени у мелких лабораторных животных

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2601160C1 (ru)

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2232550C2 (ru) * 2002-07-22 2004-07-20 Плеханов Александр Николаевич Способ пострезекционной регенерации печени в эксперименте
RU2278617C2 (ru) * 2003-12-26 2006-06-27 Виктор Ардоваздович Зурнаджъянц Способ резекции печени
US8329661B2 (en) * 2003-06-18 2012-12-11 Instiut National de la Santéet de la Recherche Médicale (INSERM) Method for using HIP/PAP polypeptide composition for liver regeneration and prevention of liver failure

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2232550C2 (ru) * 2002-07-22 2004-07-20 Плеханов Александр Николаевич Способ пострезекционной регенерации печени в эксперименте
US8329661B2 (en) * 2003-06-18 2012-12-11 Instiut National de la Santéet de la Recherche Médicale (INSERM) Method for using HIP/PAP polypeptide composition for liver regeneration and prevention of liver failure
RU2278617C2 (ru) * 2003-12-26 2006-06-27 Виктор Ардоваздович Зурнаджъянц Способ резекции печени

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ГАЛЬПЕРИН Э.И. и др. Зависимость продукции гепатотропного фактора роста и туморнекротического фактора-альфа от энергетического состояния печени после ее массивной резекции (Экспериментальное исследование). Анналы хирургической гепатологии, 1998, том 3,N2, с. 39-45. *
ЕЛЬЧАНИНОВ А.В. и др. Влияние мультипотентных стромальных клеток на функцию митохондрий клеток регенерирующей печени. Клеточные технологии в биологии и медицине, 2014, N4,С.253-259. http://www.iramn.ru/journal/ktbm/2014/ktbm1404.htm. WANG XD et al. The role of oral administration of oatmeal fermented by Lactobacillus reuteri R2LC on bacterial translocation after acute liver failure induced by subtotal liver resection in the rat. Scand J Gastroenterol. 1995 Feb;30(2):180-5 abstr. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Köckerling et al. Cornelius Celsus—ancient encyclopedist, surgeon–scientist, or master of surgery?
Van Campenhout et al. Common bile duct ligation as model for secondary biliary cirrhosis
Daly et al. A rabbit model of peripheral compartment syndrome with associated rhabdomyolysis and a regenerative medicine approach for treatment
Muhammad et al. Use of the “bogota bag” for closure of open abdominal wound after exploratory laparotomy—our experience at Mayo Hospital Lahore
RU2626984C1 (ru) Способ двухуровнего гемостаза при выполнении органосохраняющего оперативного родоразрешения у пациенток с врастанием плаценты
Lapidus et al. Medial Achilles tendon island flap—a novel technique to treat reruptures and neglected ruptures of the Achilles tendon
RU2601160C1 (ru) Способ резекции печени у мелких лабораторных животных
RU2400820C2 (ru) Способ создания экспериментальной модели панкреонекроза у крыс
Wainstein et al. Management of external small bowel fistulae: challenges and controversies confronting the general surgeon
Simova-Curd et al. Comparison of ventriculotomy closure with and without a coelomic fat patch in Japanese quail (Coturnix coturnix japonica)
Bae et al. Activation of TRPV4 increases neovascularization of rat prefabricated flaps
Thiebaud et al. Towards the Study of Liver Failure: Protocol for a 90% Extended Hepatectomy in Mice
Aksam et al. Saphenous artery-based flap models in rats: new flap designs for experimental studies
RU2578818C1 (ru) Способ моделирования остеомиелита
Doneley Soft tissue surgery
RU2388063C2 (ru) Способ моделирования панкреонекроза у крыс
Samatoshenkov et al. New experimental model of hind limb ischemia in pot-bellied pigs
RU2785942C1 (ru) Способ моделирования обратимой механической желтухи
RU2802674C1 (ru) Способ полюсной клиновидной резекции селезенки
RU2550284C1 (ru) Способ остановки кровотечений при сквозных ранениях печени
JPH11308941A (ja) 虚血性傷治療の評価方法および評価用のモデル
RU2587039C1 (ru) Способ моделирования остеоартроза
Gad et al. Parathyroid gland injuries during total and subtotal thyroidectomy
RU2232430C1 (ru) Способ моделирования острого гнойного холангита у экспериментальных животных
Tian et al. Development of an animal model for assessment of primary end-to-end biliary reconstruction

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20180710