RU2592241C1 - Method for prediction of threatening late miscarriage in women with miscarriage threat of early stages and recurrent pregnancy loss in past medical history - Google Patents
Method for prediction of threatening late miscarriage in women with miscarriage threat of early stages and recurrent pregnancy loss in past medical history Download PDFInfo
- Publication number
- RU2592241C1 RU2592241C1 RU2015117959/15A RU2015117959A RU2592241C1 RU 2592241 C1 RU2592241 C1 RU 2592241C1 RU 2015117959/15 A RU2015117959/15 A RU 2015117959/15A RU 2015117959 A RU2015117959 A RU 2015117959A RU 2592241 C1 RU2592241 C1 RU 2592241C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- miscarriage
- pregnancy
- women
- threat
- threatening
- Prior art date
Links
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии и позволяет прогнозировать угрожающий поздний выкидыш у женщин с угрозой прерывания беременности ранних сроков и привычным невынашиванием в анамнезе.The invention relates to medicine, namely to obstetrics and gynecology, and allows to predict a threatening late miscarriage in women with the threat of early termination of pregnancy and the usual history of miscarriage.
Актуальность изобретения определяется относительно высокой частотой встречаемости привычного невынашивания беременности, которая составляет 10-25% (Потеря беременности / А.Н. Стрижаков, И.В. Игнатко. - М.: МИА, - 2007. - 224 с.). При этом риск последующего самопроизвольного выкидыша в том же гестационном сроке достигает 18,6-49,17% (Невынашивание беременности / В.М. Сидельникова, Г.Т. Сухих. - М.: МИА, 2010. - 536 с.). Выявлено, что для женщин с репродуктивными потерями в анамнезе характерно осложненное течение последующей беременности (преждевременные роды, гестационный диабет, синдром задержки развития плода, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, гестационная артериальная гипертензия, преэклампсия, низкая оценка новорожденного по шкале Апгар (Физиология и патология плода / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, Л.Д. Белоцерковцева, И.В. Игнатко. - М.: Медицина, 2004. - 356 с., Does miscarriage in an initial pregnancy lead to adverse obstetric and perinatal outcomes in the next continuing pregnancy? / S. Bhattacharya, J. Townend, A. Shetty et al. // BJOG. - 2008. - Vol.115(13). - P. 1623-9). В связи с этим у женщин с привычным невынашиванием в 51% наблюдений отмечается неблагоприятный для плода исход беременности, что обусловливает высокий уровень перинатальной заболеваемости и смертности (Невынашивание беременности / В.М. Сидельникова, Г.Т. Сухих. - М.: МИА, 2010. - 536 с.). Таким образом, прогнозирование и последующая профилактика угрожающего позднего выкидыша позволит предотвратить различные осложнения гестационного периода и неблагоприятные исходы беременности.The relevance of the invention is determined by the relatively high frequency of occurrence of habitual miscarriage, which is 10-25% (loss of pregnancy / A.N. Strizhakov, I.V. Ignatko. - M .: MIA, - 2007. - 224 p.). Moreover, the risk of a subsequent spontaneous miscarriage in the same gestational period reaches 18.6-49.17% (Miscarriage / V.M. Sidelnikova, G.T. Sukhikh. - M .: MIA, 2010. - 536 p.). It was revealed that women with a reproductive loss in their history are characterized by a complicated course of their subsequent pregnancy (premature birth, gestational diabetes, fetal growth retardation syndrome, premature detachment of a normally located placenta, gestational arterial hypertension, preeclampsia, low Apgar score for the newborn (Physiology and / A.N. Strizhakov, A.I. Davydov, L.D. Belotserkovtseva, I.V. Ignatko. - M .: Medicine, 2004. - 356 p., Does miscarriage in an initial pregnancy lead to adverse obstetric and perinatal outcomes in the next continuing pregnancy? / S. Bha ttacharya, J. Townend, A. Shetty et al. // BJOG. - 2008. - Vol. 115 (13). - P. 1623-9) .In this regard, in women with habitual miscarriage in 51% of cases there is an unfavorable pregnancy outcome for the fetus, which leads to a high level of perinatal morbidity and mortality (Miscarriage / V.M. Sidelnikova, G.T. Sukhikh. - M .: MIA, 2010. - 536 pp.). Thus, prediction and subsequent prevention a threatening late miscarriage will prevent various complications of the gestational period and adverse pregnancy outcomes.
Существует способ прогнозирования возникновения и сохранения угрозы прерывания беременности на всем протяжении срока гестации путем определения содержания рецепторного антагониста интерлейкина-1 (ILl-Ra) (Пат. №2317554. Российская Федерация. Способ прогнозирования возникновения и сохранения угрозы прерывания беременности на всем протяжении срока гестации / Посисеева Л.В., Сотникова Н.Ю., Кудряшова А.В., Лукина Н.С., Панова И.А. // Изобретения. Полезные модели. - 2008. - №5). Заявляемый способ заключается в том, что в сроке 6-12 недель гестации в крови беременных определяют содержание ILl-Ra. Развитие угрозы прерывания беременности в 1 триместре, сохраняющейся на всем протяжении срока гестации, прогнозируют при содержании ILl-Ra более 700 пг/мл с точностью 88%. Авторы изобретения не указывают конкретные сроки гестации, в которые наблюдается угроза прерывания, исследование проводится в общей популяции беременных женщин, что является экономически невыгодным и не направлено на прогнозирование невынашивания беременности в группе женщин с привычной потерей беременности.There is a method for predicting the occurrence and preservation of the threat of termination of pregnancy throughout the gestation period by determining the content of the receptor antagonist interleukin-1 (ILl-Ra) (Pat. No. 2317554. Russian Federation. A method for predicting the occurrence and preservation of the threat of termination of pregnancy throughout the gestation period / Posiseeva L.V., Sotnikova N.Yu., Kudryashova A.V., Lukina N.S., Panova I.A. // Inventions. Useful models. - 2008. - No. 5). The inventive method consists in the fact that in the period of 6-12 weeks of gestation in the blood of pregnant women determine the content of ILl-Ra. The development of the threat of termination of pregnancy in the first trimester, which persists throughout the gestation period, is predicted with an ILl-Ra content of more than 700 pg / ml with an accuracy of 88%. The inventors do not indicate specific gestational periods in which there is a threat of interruption, the study is conducted in the general population of pregnant women, which is economically disadvantageous and is not aimed at predicting miscarriage in a group of women with habitual loss of pregnancy.
Существует способ доклинического прогнозирования невынашивания беременности путем определения содержания растворимых фибрин-мономерных комплексов в плазме крови (Пат. №2123698. Российская Федерация. Способ доклинического прогнозирования невынашивания беременности / Смиренина И.В., Пестрикова Т.Ю., Федорова Е.Н. // Изобретения. - 1998. - №35). По данному способу в плазме крови беременных определяют содержание фибрин-мономерных комплексов и при показателях более 5,5×10-2 г/л, 6,5×10-2 г/л и 7×10-2 г/л соответственно в первом, во втором и в третьем триместрах беременности прогнозируют угрозу невынашивания беременности. Авторы изобретения не указывают точность, чувствительность и специфичность способа. Способ является трудоемким, предполагает прогнозировать угрозу прерывания за 2-4 недели до появления клинических симптомов, в связи с чем необходимо неоднократное проведение исследования в течение второго триместра. Данный способ позволяет прогнозировать угрозу прерывания у женщин в общей популяции, что связано с большими экономическими затратами и не направлен на прогнозирование невынашивания беременности в группе женщин с привычной потерей беременности.There is a method for preclinical prediction of miscarriage by determining the content of soluble fibrin-monomer complexes in blood plasma (Pat. No. 2123698. Russian Federation. A method for preclinical prediction of miscarriage / Smirenina IV, Pestrikova T.Yu., Fedorova EN / / Inventions. - 1998. - No. 35). According to this method, the content of fibrin-monomeric complexes is determined in the blood plasma of pregnant women and with indicators of more than 5.5 × 10 -2 g / l, 6.5 × 10 -2 g / l and 7 × 10 -2 g / l, respectively, in the first , in the second and third trimesters of pregnancy, the threat of miscarriage is predicted. The inventors do not indicate the accuracy, sensitivity and specificity of the method. The method is time-consuming, involves predicting the threat of interruption 2-4 weeks before the onset of clinical symptoms, in connection with which it is necessary to conduct a study repeatedly during the second trimester. This method allows to predict the threat of termination in women in the general population, which is associated with high economic costs and is not aimed at predicting miscarriage in a group of women with the usual loss of pregnancy.
Наиболее близким к предлагаемому способу является способ прогнозирования невынашивания во втором триместре (Пат. №2340899. Российская Федерация. Способ прогнозирования невынашивания во втором триместре беременности / Левченко М.В., Орлов В.И. // Изобретения. Полезные модели. - 2008. - №34). По данному способу у беременной во втором триместре гестации определяют содержание трансформирующего фактора роста-β2 (ТФР-β2) в сыворотке крови и, если ΤΦΡ-β2 меньше 1806,8 пг/мл, то прогнозируют угрозу прерывания беременности. В случае, если ТФР-β2 больше 1806,8 пг/мл, то дополнительно определяют уровень субстанции Ρ и, если он больше 0,274 нг/мл, то также прогнозируют угрозу прерывания беременности во втором триместре с точностью 89%. Вышеуказанные авторы проводят лабораторное обследование по двум показателям: ΤΦΡ-β2 и субстанции Р, что усложняет методику выполнения способа, оценивают содержание ΤΦΡ-β2 в общей популяции беременных женщин, что является экономически затратным. Способ не направлен на прогнозирование невынашивания беременности в группе женщин с привычным невынашиванием, у которых наиболее высокий риск прерывания последующей беременности.Closest to the proposed method is a method for predicting miscarriage in the second trimester (Pat. No. 2340899. Russian Federation. A method for predicting miscarriage in the second trimester of pregnancy / Levchenko MV, Orlov VI // Inventions. Utility models. - 2008. - No. 34). According to this method, the content of transforming growth factor-β2 (TGF-β2) in the blood serum is determined in a pregnant woman in the second trimester of gestation and, if ΤΦΡ-β2 is less than 1806.8 pg / ml, then the threat of pregnancy termination is predicted. If TGF-β2 is more than 1806.8 pg / ml, then the substance level дополнительно is additionally determined and, if it is more than 0.274 ng / ml, the threat of termination of pregnancy in the second trimester is also predicted with an accuracy of 89%. The above authors conduct a laboratory examination according to two indicators: ΤΦΡ-β2 and substance P, which complicates the methodology, evaluate the content of ΤΦΡ-β2 in the general population of pregnant women, which is economically expensive. The method is not aimed at predicting miscarriage in a group of women with habitual miscarriage who have the highest risk of aborting a subsequent pregnancy.
Заявляемый технический результат достигается тем, что в сроке 5-12 недели гестации в периферической венозной крови беременных с угрозой прерывания беременности и привычным невынашиванием в анамнезе определяют относительное количество CD178+ моноцитов, и при его значении равном 37,7% или менее в моноцитарном гейте прогнозируют угрожающий поздний выкидыш.The claimed technical result is achieved by the fact that in the period of 5-12 weeks of gestation in the peripheral venous blood of pregnant women with a threat of abortion and habitual miscarriage, a relative number of CD178 + monocytes is determined, and when it is equal to 37.7% or less in the monocytic gate, a threatening late miscarriage.
Технический результат направлен на повышение точности, чувствительности и специфичности прогнозирования угрожающего позднего выкидыша (12-22 недели) (Акушерство: национальное руководство / Под ред. Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 1200 с.). В этом сроке гестации происходит вторая волна инвазии трофобласта, становление плодово-маточного кровотока. Угрожающий поздний выкидыш, являясь как причиной, так и следствием возникновения плацентарной недостаточности, приводит к развитию хронической гипоксии плода, синдрому задержки развития плода, рождению ребенка с низкой массой тела (Плацентарная недостаточность и инфекция / В.И. Кулаков, Н.В. Орджоникидзе, В.Л. Тютюнник. - М., 2004. - 494 с.). Предлагаемый метод исследования позволяет с точностью 97,6% прогнозировать угрожающий поздний выкидыш у женщин с угрозой прерывания беременности ранних сроков и привычным невынашиванием в анамнезе, что дает возможность провести своевременную профилактику и лечение данной патологии, снизить уровень перинатальной заболеваемости и смертности в группе женщин с высоким риском прерывания последующей беременности.The technical result is aimed at improving the accuracy, sensitivity and specificity of predicting a threatening late miscarriage (12-22 weeks) (Obstetrics: national leadership / Edited by E.K. Aylamazyan, V.I. Kulakov, V.E. Radzinsky, G.M. Savelyeva. - M.: GEOTAR-Media, 2013 .-- 1200 p.). At this gestation period, a second wave of trophoblast invasion, the formation of fetal uterine blood flow, occurs. A threatening late miscarriage, being both the cause and the consequence of the occurrence of placental insufficiency, leads to the development of chronic fetal hypoxia, delayed fetal development syndrome, the birth of a child with low body weight (Placental insufficiency and infection / V.I. Kulakov, N.V. Ordzhonikidze , V.L. Tyutyunnik. - M., 2004 .-- 494 p.). The proposed research method allows predicting, with an accuracy of 97.6%, a threatening late miscarriage in women with a threat of early termination of pregnancy and habitual miscarriage, which makes it possible to conduct timely prevention and treatment of this pathology, and to reduce the level of perinatal morbidity and mortality in the group of women with high risk of termination of subsequent pregnancy.
Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.
1. К 3 мл гепаринизированной крови из кубитальной вены добавляют 3 мл Среды 199 и выделяют обогащенную популяцию мононуклеарных клеток стандартным методом скоростного центрифугирования при 1500 оборотов в минуту в течение 40 минут в градиенте плотности фиколл-урографина (A. Boum / Isolation of mononuclear cells and granulocytes from human blood and bone marrow // Scand. J. Clin. Invest. - 1968. - Vol. 21, N. 97. - P. 77).1. Add 3 ml of Medium 199 to 3 ml of heparinized blood from a cubital vein and isolate an enriched population of mononuclear cells by standard centrifugation at 1500 rpm for 40 minutes in a density gradient of ficoll-urographin (A. Boum / Isolation of mononuclear cells and granulocytes from human blood and bone marrow // Scand. J. Clin. Invest. - 1968. - Vol. 21, N. 97. - P. 77).
2. Суспензию мононуклеарных клеток дважды отмывают физиологическим раствором, доводят концентрацию клеток до 1×106 кл/мл. К 0,1 мл полученной суспензии добавляют 20 мкл моноклональных антител анти-CD178, конъюгированных с фикоэритрином. Клетки инкубируют в течение 30 минут при комнатной температуре в темноте, отмывают и фиксируют в 0,5 мл фиксирующего раствора CellFix™ (BD Biosciences, Belgium).2. A suspension of mononuclear cells is washed twice with physiological saline, the cell concentration is adjusted to 1 × 10 6 cells / ml. To 0.1 ml of the resulting suspension was added 20 μl of monoclonal antibodies anti-CD178 conjugated with phycoerythrin. Cells are incubated for 30 minutes at room temperature in the dark, washed and fixed in 0.5 ml of CellFix ™ fixing solution (BD Biosciences, Belgium).
3. Определяют относительное (процентное) количество CD178+ моноцитов в моноцитарном гейте на проточном цитометре FACScanto (Becton Dickinson, USA). При его значении 37,7% или менее прогнозируют угрожающий поздний выкидыш.3. Determine the relative (percentage) number of CD178 + monocytes in a monocytic gate using a FACScanto flow cytometer (Becton Dickinson, USA). With its value of 37.7% or less, a threatening late miscarriage is predicted.
Новизна заявляемого способа заключается в том, что впервые предлагается прогнозировать угрожающий поздний выкидыш у беременных с угрозой прерывания ранних сроков и привычным невынашиванием в анамнезе, по определению содержания CD178+ моноцитов в периферической венозной крови.The novelty of the proposed method lies in the fact that for the first time it is proposed to predict a threatening late miscarriage in pregnant women with the threat of interruption of early periods and habitual miscarriage in the history, according to the determination of the content of CD178 + monocytes in peripheral venous blood.
Ранее определение CD178+ моноцитов в периферической крови с целью прогнозирования угрожающего позднего выкидыша у женщин с угрозой прерывания ранних сроков и привычным невынашиванием в анамнезе не использовалось. В литературе отсутствуют данные об изменении содержания CD178+ моноцитов при угрозе прерывания и привычном невынашивании беременности в зависимости от ее исхода. В ряде работ была доказана роль CD178 в развитии опухолевых (Participation of the Fas/FasL signaling pathway and the lung microenvironment in the development of osteosarcoma lung metastases / G. Huang, K. Nishimoto, Y. Yang, E.S. Kleinerman // Adv. Exp.Med. Biol. - 2014. - Vol. 804. - P. 203-17), аутоиммунных заболеваний (Highly efficient, in-vivo Fas-mediated apoptosis of B-cell lymphoma by hexameric CTLA4-FasL / A. Aronin, S. Amsili, T.B. Prigozhina et al. // J. Hematol. Oncol. - 2014. - Vol. 7(1). - P. 64), преэклампсии (Aberrant expression of corticotropin-releasing hormone in pre-eclampsia induces expression of FasL in maternal macrophages and extravillous trophoblast apoptosis / G. Petsas, U. Jeschke, D.U. Richter et al. // Mol. Hum. Reprod. - 2012. - Vol. 18(11). - P. 535-45). Показано, что самопроизвольные аборты сопровождаются повышением экспрессии CD178 молекул в децидуальных лимфоцитах (A panoramic view to relationships between reproductive failure and immunological factors / A. Kokcu, E. Yavuz, H. Celik, D. Bildircin // Arch. Gynecol. Obstet. - 2012. - Vol. 286(5). - P. 1283-9). Вероятно, снижение экспрессии CD178 моноцитами при угрозе прерывания ранних сроков может являться одним из факторов, приводящих к нарушению механизмов апоптоза при беременности, что может обусловливать развитие угрожающего позднего выкидыша у женщин с привычным невынашиванием в анамнезе.Previously, the determination of CD178 + monocytes in peripheral blood in order to predict a threatening late miscarriage in women with the threat of interruption of early terms and habitual miscarriage has not been used in history. There is no data in the literature on changes in the content of CD178 + monocytes with the threat of termination and habitual miscarriage of pregnancy, depending on its outcome. In a number of studies, the role of CD178 in tumor development (Participation of the Fas / FasL signaling pathway and the lung microenvironment in the development of osteosarcoma lung metastases / G. Huang, K. Nishimoto, Y. Yang, ES Kleinerman // Adv. Exp .Med. Biol. - 2014. - Vol. 804. - P. 203-17), autoimmune diseases (Highly efficient, in-vivo Fas-mediated apoptosis of B-cell lymphoma by hexameric CTLA4-FasL / A. Aronin, S Amsili, TB Prigozhina et al. // J. Hematol. Oncol. - 2014 .-- Vol. 7 (1). - P. 64), preeclampsia (Aberrant expression of corticotropin-releasing hormone in pre-eclampsia induces expression of FasL in maternal macrophages and extravillous trophoblast apoptosis / G. Petsas, U. Jeschke, DU Richter et al. // Mol. Hum. Reprod. - 2012 .-- Vol. 18 (11) .- P. 535-45). Spontaneous abortions have been shown to be accompanied by increased expression of CD178 molecules in decidual lymphocytes (A panoramic view to relationships between reproductive failure and immunological factors / A. Kokcu, E. Yavuz, H. Celik, D. Bildircin // Arch. Gynecol. Obstet. - 2012 .-- Vol. 286 (5). - P. 1283-9). It is likely that a decrease in the expression of CD178 by monocytes with the threat of an interruption in the early stages can be one of the factors leading to a disruption in the mechanisms of apoptosis during pregnancy, which can lead to the development of a threatening late miscarriage in women with a common history of miscarriage.
Использование предлагаемого способа позволяет с высокой степенью точности (97,6%) прогнозировать угрожающий поздний выкидыш у женщин с угрозой прерывания ранних сроков и привычным невынашиванием в анамнезе.Using the proposed method allows with a high degree of accuracy (97.6%) to predict a threatening late miscarriage in women with the threat of interruption of early periods and habitual miscarriage.
Отличительными признаками заявленного способа являются: определение в 5-12 недели гестации относительного количества CD178+ моноцитов. При его значении равном 37,7% или менее в моноцитарном гейте прогнозируют угрожающий поздний выкидыш у женщин с угрозой прерывания беременности ранних сроков и привычным невынашиванием в анамнезе.Distinctive features of the claimed method are: determination in 5-12 weeks of gestation of the relative number of CD178 + monocytes. With a value of 37.7% or less in a monocytic gate, a threatening late miscarriage is predicted in women with a threat of early termination of pregnancy and a habitual history of miscarriage.
Сущность заявляемого способа поясняется следующими примерами.The essence of the proposed method is illustrated by the following examples.
Пример 1. Пациентка О., 35 лет, беременность четвертая, желанная, наступила самостоятельно, во втором браке. В анамнезе три погибшие беременности ранних сроков, преимущественно инфекционного генеза. При планировании настоящей беременности пролечена уреаплазменная инфекция. В сроке 12 недель беременности госпитализирована в гинекологическое отделение Ив НИИ M и Д с жалобами на тянущие боли внизу живота. При влагалищном исследовании: наружные половые органы развиты правильно, влагалище узкое, шейка матки конической формы, длинная, наружный зев сомкнут.Тело матки увеличено до 12 недель беременности, округлой формы, плотное, подвижное, безболезненное. Выделения слизистые.Example 1. Patient O., 35 years old, fourth pregnancy, coveted, occurred on her own, in her second marriage. A history of three early pregnancy deaths, mainly of infectious origin. When planning a real pregnancy, a ureaplasma infection was treated. At the age of 12 weeks of pregnancy, she was hospitalized in the gynecological department of Yves Research Institute M and D with complaints of drawing pains in the lower abdomen. When a vaginal examination: the external genitalia are developed correctly, the vagina is narrow, the cervix is conical, long, the external pharynx is closed. The body of the uterus is enlarged to 12 weeks of pregnancy, rounded, dense, mobile, painless. Discharge mucous.
Диагноз: Беременность 12 недель. Угрожающий выкидыш. Привычное невынашивание беременности.Diagnosis: Pregnancy 12 weeks. Threatening miscarriage. Habitual miscarriage.
До назначения сохраняющей терапии было проведено обследование по заявляемому способу: относительное количество CD178+ моноцитов составило 33,2%.Before the appointment of preservation therapy, a survey was conducted according to the claimed method: the relative number of CD178 + monocytes was 33.2%.
Заключение: прогноз - угрожающий поздний выкидыш.Conclusion: the prognosis is a threatening late miscarriage.
Проводилась сохраняющая терапия.Conservation therapy was performed.
В сроке 16 недель беременности пациентка повторно госпитализирована в гинекологическое отделение с жалобами на тянущие боли внизу живота, по ультразвуковому исследованию (УЗИ) определяется гипертонус по задней стенке матки, гипоэхогенное образование (гематома) 45×20 мм.At 16 weeks of gestation, the patient was re-hospitalized in the gynecological department with complaints of pulling pains in the lower abdomen, ultrasound (ultrasound) determines hypertonicity on the back of the uterus, hypoechoic formation (hematoma) 45 × 20 mm.
Диагноз: Беременность 16 недель. Угрожающий выкидыш. Привычное невынашивание беременности.Diagnosis: Pregnancy 16 weeks. Threatening miscarriage. Habitual miscarriage.
Прогноз по заявляемому способу подтвердился.The forecast for the claimed method was confirmed.
Пример 2. Пациентка Α., 30 лет, беременность четвертая, желанная, наступила самостоятельно, в первом браке. В анамнезе три самопроизвольных выкидыша ранних сроков, преимущественно инфекционного генеза. При планировании настоящей беременности пролечена микоплазменная инфекция. В сроке 9 недель беременности госпитализирована в гинекологическое отделение Ив НИИ M и Д с жалобами на тянущие боли внизу живота. При влагалищном исследовании: наружные половые органы развиты правильно, влагалище узкое, шейка матки конической формы, длинная, наружный зев сомкнут.Тело матки увеличено до 6 недель беременности, округлой формы, плотное, подвижное, безболезненное. Выделения слизистые.Example 2. Patient Α., 30 years old, the fourth pregnancy, desired, occurred on her own, in her first marriage. A history of three spontaneous miscarriages of early terms, mainly of infectious origin. When planning a real pregnancy, mycoplasma infection is treated. In the period of 9 weeks of pregnancy, she was hospitalized in the gynecological department of Yves Research Institute M and D with complaints of drawing pains in the lower abdomen. When a vaginal examination: the external genitalia are developed correctly, the vagina is narrow, the cervix is conical, long, the external pharynx is closed. The body of the uterus is enlarged to 6 weeks of pregnancy, rounded, dense, mobile, painless. Discharge mucous.
Диагноз: Беременность 9 недель. Угрожающий выкидыш. Привычное невынашивание беременности.Diagnosis: Pregnancy 9 weeks. Threatening miscarriage. Habitual miscarriage.
До назначения сохраняющей терапии было проведено обследование по заявляемому способу: относительное количество CD 178+ моноцитов составило 46,7%.Before prescribing preservation therapy, a survey was conducted according to the claimed method: the relative number of CD 178+ monocytes was 46.7%.
Заключение: прогноз - отсутствие угрожающего позднего выкидыша.Conclusion: the prognosis is the absence of a threatening late miscarriage.
Проводилась сохраняющая терапия.Conservation therapy was performed.
В сроке 12-22 недели гестации пациентка не отмечала наличия боли внизу живота, по УЗИ - патологии не выявлено.In the period of 12-22 weeks of gestation, the patient did not note the presence of pain in the lower abdomen, ultrasound revealed no pathology.
Прогноз по заявляемому способу подтвердился.The forecast for the claimed method was confirmed.
Пример 3. Пациентка Ж., 33 лет, беременность четвертая, желанная, наступила самостоятельно, во втором браке. В анамнезе три самопроизвольных выкидыша ранних сроков, преимущественно инфекционного генеза. В сроке 5 недель беременности госпитализирована в гинекологическое отделение Ив НИИ M и Д с жалобами на тянущие боли внизу живота. При влагалищном исследовании: наружные половые органы развиты правильно, влагалище узкое, шейка матки конической формы, длинная, наружный зев сомкнут.Тело матки увеличено до 5 недель беременности, округлой формы, плотное, подвижное, безболезненное. Выделения слизистые.Example 3. Patient J., 33 years old, fourth pregnancy, coveted, occurred on her own, in her second marriage. A history of three spontaneous miscarriages of early terms, mainly of infectious origin. At the age of 5 weeks of pregnancy, she was hospitalized in the gynecological department of Yves Research Institute M and D with complaints of drawing pains in the lower abdomen. When a vaginal examination: the external genitalia are developed correctly, the vagina is narrow, the cervix is conical, long, the external pharynx is closed. The body of the uterus is enlarged to 5 weeks of pregnancy, rounded, dense, mobile, painless. Discharge mucous.
Диагноз: Беременность 5 недель. Угрожающий выкидыш. Привычное невынашивание беременности.Diagnosis: Pregnancy 5 weeks. Threatening miscarriage. Habitual miscarriage.
До назначения сохраняющей терапии было проведено обследование по заявляемому способу: относительное количество CD178+ моноцитов составило 37,7%.Before the appointment of preservation therapy, a survey was conducted according to the claimed method: the relative number of CD178 + monocytes was 37.7%.
Заключение: прогноз - угрожающий поздний выкидыш.Conclusion: the prognosis is a threatening late miscarriage.
Проводилась сохраняющая терапия.Conservation therapy was performed.
В сроке 16 недель беременности пациентка повторно госпитализирована в гинекологическое отделение с жалобами на тянущие боли внизу живота, по УЗИ определяется гипоэхогенное образование (гематома) 40×25 мм.At 16 weeks of gestation, the patient was re-hospitalized in the gynecological department with complaints of pulling pains in the lower abdomen, an ultrasound determines a hypoechoic formation (hematoma) of 40 × 25 mm.
Диагноз: Беременность 16 недель. Угрожающий выкидыш. Привычное невынашивание беременности.Diagnosis: Pregnancy 16 weeks. Threatening miscarriage. Habitual miscarriage.
Прогноз по заявляемому способу подтвердился.The forecast for the claimed method was confirmed.
Указанным способом обследовано 43 женщины, результаты исследований приведены в таблице 1.In this way, 43 women were examined, the results of the studies are shown in table 1.
Преимущества заявляемого способа:The advantages of the proposed method:
1. Высокая точность - 97,6%, чувствительность - 100% и специфичность - 92,3%;1. High accuracy - 97.6%, sensitivity - 100% and specificity - 92.3%;
2. Хорошая воспроизводимость метода;2. Good reproducibility of the method;
3. Простота и доступность выполнения методики;3. The simplicity and accessibility of the methodology;
4. Простота в интерпретации результатов обследования;4. Simplicity in interpretation of survey results;
5. Способ позволяет с наиболее ранних сроков гестации прогнозировать угрожающий поздний выкидыш у женщин с привычным невынашиванием в анамнезе, что дает возможность профилактировать данную патологию и снизить риск развития осложнений и неблагоприятных исходов беременности.5. The method allows predicting a threatening late miscarriage in women with a common history of miscarriage from the earliest gestational dates, which makes it possible to prevent this pathology and reduce the risk of complications and adverse pregnancy outcomes.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2015117959/15A RU2592241C1 (en) | 2015-05-13 | 2015-05-13 | Method for prediction of threatening late miscarriage in women with miscarriage threat of early stages and recurrent pregnancy loss in past medical history |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2015117959/15A RU2592241C1 (en) | 2015-05-13 | 2015-05-13 | Method for prediction of threatening late miscarriage in women with miscarriage threat of early stages and recurrent pregnancy loss in past medical history |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2592241C1 true RU2592241C1 (en) | 2016-07-20 |
Family
ID=56412941
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2015117959/15A RU2592241C1 (en) | 2015-05-13 | 2015-05-13 | Method for prediction of threatening late miscarriage in women with miscarriage threat of early stages and recurrent pregnancy loss in past medical history |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2592241C1 (en) |
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2735999C1 (en) * | 2020-03-26 | 2020-11-11 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for prediction of placental insufficiency in women with threatening early miscarriage and habitual miscarriage in the anamnesis |
| RU2751419C1 (en) * | 2021-01-20 | 2021-07-13 | федеральное государственное бюджетное учреждение Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for predicting termination of pregnancy in women with a threatening miscarriage and a history of habitual miscarriage |
| RU2755269C1 (en) * | 2021-02-20 | 2021-09-14 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for predicting premature birth in women with threatened early miscarriage and recurrent miscarriage in history |
| RU2771566C1 (en) * | 2021-09-28 | 2022-05-05 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for prediction of spontaneous miscarriage in women with threatened early miscarriage |
| RU2789258C1 (en) * | 2022-09-02 | 2023-01-31 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for prediction of reproductive loss in the form of non-developing pregnancy and spontaneous miscarriage in women with threating early miscarriage |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2340899C1 (en) * | 2007-07-26 | 2008-12-10 | ФГУ Ростовский НИИ акушерства и педиатрии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию | Method of predicting of miscarriage in second trimester of pregnancy |
| RU2475752C1 (en) * | 2011-09-26 | 2013-02-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Method of predicting of pregnancy outcome in case of threat of miscarriage at late terms |
-
2015
- 2015-05-13 RU RU2015117959/15A patent/RU2592241C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2340899C1 (en) * | 2007-07-26 | 2008-12-10 | ФГУ Ростовский НИИ акушерства и педиатрии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию | Method of predicting of miscarriage in second trimester of pregnancy |
| RU2475752C1 (en) * | 2011-09-26 | 2013-02-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Method of predicting of pregnancy outcome in case of threat of miscarriage at late terms |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| МОЖАЕВА Т.А. Значение моноцитарно/макрофагальных клеток в патогенезе невынашивания беременности ранних сроков // Автореферат кмн, Иваново, 2014. KOKCU A. et al. A panoramic view to relationships between reproductive failure and immunological factors // Arch. Gynecol. Obstet.,2012, Vol. 286(5), рр.1283-9. * |
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2735999C1 (en) * | 2020-03-26 | 2020-11-11 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for prediction of placental insufficiency in women with threatening early miscarriage and habitual miscarriage in the anamnesis |
| RU2751419C1 (en) * | 2021-01-20 | 2021-07-13 | федеральное государственное бюджетное учреждение Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for predicting termination of pregnancy in women with a threatening miscarriage and a history of habitual miscarriage |
| RU2755269C1 (en) * | 2021-02-20 | 2021-09-14 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for predicting premature birth in women with threatened early miscarriage and recurrent miscarriage in history |
| RU2771566C1 (en) * | 2021-09-28 | 2022-05-05 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for prediction of spontaneous miscarriage in women with threatened early miscarriage |
| RU2789258C1 (en) * | 2022-09-02 | 2023-01-31 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for prediction of reproductive loss in the form of non-developing pregnancy and spontaneous miscarriage in women with threating early miscarriage |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Huilaja et al. | Gestational pemphigoid: placental morphology and function | |
| Kattah et al. | Pregnancy and lupus nephritis | |
| RU2592241C1 (en) | Method for prediction of threatening late miscarriage in women with miscarriage threat of early stages and recurrent pregnancy loss in past medical history | |
| Shah et al. | Identification of biomarkers for prediction of preterm delivery | |
| Salem et al. | First-trimester uterine artery pulsatility index and maternal serum PAPP-A and PlGF in prediction of preeclampsia in primigravida | |
| Källén | Maternal morbidity and mortality in in-vitro fertilization | |
| Amampai et al. | Cancer antigen 125 during pregnancy in women without ovarian tumor is not often rising | |
| RU2557923C2 (en) | Method of predicting spontaneous onset of pregnancy in women with i and ii stage of external genital endometriosis | |
| RU2585244C1 (en) | Method for prediction of recurrent threatening miscarriage | |
| Tripathi et al. | Can preterm labour be predicted in low risk pregnancies? Role of clinical, sonographic, and biochemical markers | |
| Elmenam et al. | Bovine lactoferrin in preterm labor with sterile inflammation | |
| RU2439571C1 (en) | Method of predicting efficiency of treating miscarriages | |
| Zakirova et al. | CURRENT APPROACH TO PREGNANT WOMEN WITH THYROID ABNORMALITIES | |
| RU2751419C1 (en) | Method for predicting termination of pregnancy in women with a threatening miscarriage and a history of habitual miscarriage | |
| RU2746033C1 (en) | Method for predicting reproductive losses before 22 weeks of pregnancy in woment with threatened miscarriage and recurrent miscarriage in history | |
| Nandanwar et al. | The Relation between development of Pregnancy Induced Hypertension and location of placenta among the pregnant women in Bastar Region | |
| RU2132069C1 (en) | Method for predicting pregnancy outcome in cases of threatening premature labor | |
| RU2735999C1 (en) | Method for prediction of placental insufficiency in women with threatening early miscarriage and habitual miscarriage in the anamnesis | |
| RU2755269C1 (en) | Method for predicting premature birth in women with threatened early miscarriage and recurrent miscarriage in history | |
| RU2789258C1 (en) | Method for prediction of reproductive loss in the form of non-developing pregnancy and spontaneous miscarriage in women with threating early miscarriage | |
| RU2779363C1 (en) | Method for predicting premature birth in women with isthmic-cervical insufficiency | |
| RU2712228C1 (en) | Method for preeclampsia severity assessment by relative content of cd16+ monocytes in peripheral blood of pregnant women | |
| RU2237241C2 (en) | Method for predicting postabortion complications in teenagers | |
| Ibrahim et al. | Prediction of preterm delivery in pregnant women with threatened preterm labor using transvaginal ultrasound and neutrophils to lymphocytes ratio | |
| WO2016190775A1 (en) | Method of predicting the development of placental insufficiency in late pregnancy |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20180514 |
|
| TK4A | Correction to the publication in the bulletin (patent) |
Free format text: CORRECTION TO CHAPTER -MM4A- IN JOURNAL 8-2019 |
|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20190514 |