RU25684U1 - Инструмент для компрессионных анастомозов - Google Patents

Abstract

Аппарат для компрессионных анастомозов, включающий трубчатый корпус с рабочими браншами для фиксации съемного компрессионного элемента и расположенными на них ножами-электродами, отличающийся тем, что нож на верхней бранше выполнен в виде узкой пластины, один конец которой линейно подвижен относительно другого и совмещен с пазом другого неподвижного ножа нижней бранши.

Description

,.1 1ип11111И1И11 1 Инструмент для комнресснонных анастомозов.

Полезная модель относится к медицинской технике и может найти применение в хирургии для создания анастомозов между полыми органами брюшной полости

Известно устройство состоящее из трубчатого корпуса с размещенным на одном конце приводом, кинематически связанным с установленными на другом конце рабочими частями в виде захватов. Захваты имеют встречные концевые выступы для фиксации компрессионного элемента. Компрессионный элемент устанавливают в этой конструкции между захватами.( авторское свидетельство СССР №1161094)

Известно устройство, состоящее из трубчатого корпуса, приспособленного для введения в брюшную полость через троакар, с размещенным на одном конце приводом, кинематически связанным с рабочими частями в виде захватов со сглаженными концевыми выступами. Компрессионное устройство, выполненное в виде двух витков проволоки, соприкасающейся по образующей, размещается между захватами, которые снабжены толкателями для каждого витка устройства. В центре каждой бранши на рабочей поверхности расположены ножи в виде неподвижных электродов для биполярной коагуляции. Привод представляет собой две ручки с винтовой или зубчатой кремальерой. (РФ № 2128012, опубликованный 27.03.99 Бюл. JVb9)

Одним из основных недостатков данного устройства является то, что при наложении анастомоза на органы, имеющие утолщенные стенки, с помощью фиксированных биполярных электродов не удаётся рассечь ткани внутри компрессионного элемента для создания первичной проходимости. Приходится использовать более длительную экспозицию, что приводит к ожогу тканей вне зоны анастомоза и может стать причиной недостаточности соустья.

МПК6А61В17/11

Поставленная задача решается тем, в инструменте для компрессионных анастомозов, включающем трубчатый корпус с рабочими браншами для фиксации съемного компрессионного элемента и расположенными на них ножами - электродами, нож на верхней бранше выполнен в виде узкой пластины, один конец которой линейно подвижен относительно другого, и совмещен с пазом другого неподвижного ножа нижней бранши.

Перечень чертежей, поясняющих сущность полезной модели.

Па фиг. 1 изображен инструмент в статическом состоянии.

Па фиг. 2 показан аппарат с разведенными рабочими браншами

Па фиг 3 увеличенный вид рабочих частей.

Фиг. 4 демонстрирует поперечный разрез рабочих частей, где: 1- корпус, 2- бранши, 3- концевые выступы, 4- компрессионное устройство,5толкатели, 6- нож в виде подвижного электрода, 7- неподвижно закрепленная часть электрода 6, 8- подвижная часть электрода 6, 9- неподвижный электрод на нижней бранше, 10- паз электода, 11,12- ручки, 13- пружина, 14- рычаг для приведения подвижного электрода.

Аппарат состоит из трубчатого корпуса 1, приспособленный для введения в брюшную полость через лапароскопический троакар в условиях пневмоперитонеума. Рабочие части бранши 2 выполнены в виде захватов, имеющие концевые выступы 3 для фиксации компрессионного устройства 4 и толкателей 5 для каждого витка устройства. Па внутренней поверхности рабочих бранш 2 расположены ножи в виде электродов 6 и 9 для биполярной коагуляции. Подвижный электрод 6, выполнен в виде узкой пластины с фиксированным одним концом 7 у концевого выступа 3 бранши. Другой конец электрода 8 кинематически связан с приводом и линейно подвижен на рабочей части бранши, относительно фиксированного участка 7. Пеподвижный электрод 9 находится на нижней бранше 2 и имеет паз 10 по середине. Привод выполнен в виде ручек 11 и 12, подпружиненных пружиной 13. Ручка И неподвижно соединена с корпусом 1 и имеет зубчатый стопор. Па корпусе 1 расположен рычаг 14 для приведения в движение электрода 6.

Инструмент работает следующим образом. Компрессионный элемент 4 устанавливают между браншами 2, разводят ручки 11 и 12, что приводит к фиксации каждого витка компрессионного устройства 4 между концевыми выступами 3 и толкателями 5. В таком положении аппарат вводят в брюшную полость через троакар, разводят рабочие бранши 2 вместе с витками компрессионного устройства 4, сжимая ручки 11 и 12, вводят бранши в отверстия анастомозируемых органов, после чего сводят рабочие части и имплантируют устройство 4. Пропускают электрический ток через электроды 6 и 9 с одновременным поступательным движением рычага 14 в направлении от себя, выполненным левой рукой или большим пальцем правой руки до упора. При движении рычага 14, к участку 7, электрод 6, благодаря упругоэластическим свойствам, дугообразно изгибается в сторону паза 10 неподвижного электрода 9 и механически воздействует на зажатые ткани, что позволяет быстрее их рассекать без опасного перегревания окружающих стенок анастомозируемых органов. Затем удаляют аппарат, а дефект в анастомозе ушивают 2-3 узловыми швами.

Claims (1)

1. Аппарат для компрессионных анастомозов, включающий трубчатый корпус с рабочими браншами для фиксации съемного компрессионного элемента и расположенными на них ножами-электродами, отличающийся тем, что нож на верхней бранше выполнен в виде узкой пластины, один конец которой линейно подвижен относительно другого и совмещен с пазом другого неподвижного ножа нижней бранши.