RU2553926C1 - Method of predicting efficiency of pleoptic treatment of children and teenageres with amblyopia - Google Patents

Method of predicting efficiency of pleoptic treatment of children and teenageres with amblyopia Download PDF

Info

Publication number
RU2553926C1
RU2553926C1 RU2014128249/14A RU2014128249A RU2553926C1 RU 2553926 C1 RU2553926 C1 RU 2553926C1 RU 2014128249/14 A RU2014128249/14 A RU 2014128249/14A RU 2014128249 A RU2014128249 A RU 2014128249A RU 2553926 C1 RU2553926 C1 RU 2553926C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
treatment
amblyopia
photosensitivity
prediction
light sensitivity
Prior art date
Application number
RU2014128249/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Марина Андреевна Кащенко
Тамара Павловна Кащенко
Галина Федоровна Качалина
Елена Георгиевна Антонова
Елена Константиновна Педанова
Марина Джавидовна Магарамова
Original Assignee
федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority to RU2014128249/14A priority Critical patent/RU2553926C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2553926C1 publication Critical patent/RU2553926C1/en

Links

Landscapes

  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: light sensitivity of retina is determined in 29 points of macular area by method of microperimetry under control of auto-tracking. If value of light sensitivity in 29 points constitutes more than 17 dB, then prediction of pleoptic treatment of amblyopia is favorable. If average value of light sensitivity constitutes from 15.6 dB to 17 dB including, then prediction of treatment is relatively favourable. If average value of light sensitivity constitutes less than 15.6 dB, then prediction of treatment is unfavourable.
EFFECT: method makes it possible to make acute prediction of efficiency of pleoptic treatment of children and teenagers, determine preservation of visual functions due to optimal prediction method, ensures obtaining reliable data of retina light sensitivity, independent on patient's fixation stability due to application of microperimetry under control of auto-tracking.
3 ex

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для определения сохранности зрительных функций при амблиопии различной степени и может быть использовано как критерий оценки прогноза эффективности лечения.The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and is intended to determine the preservation of visual functions with amblyopia of varying degrees and can be used as a criterion for assessing the prognosis of treatment effectiveness.

При амблиопии наблюдается нарушение межрецепторных палочково-колбочковых взаимодействий, сначала функциональное, а при отсутствии лечения и органическое. Своевременное выявление и детализация симптомокоплекса при амблиопии и назначение оптимального лечения является одной из главных задач детской офтальмологии. Ранняя диагностика изменений при амблиопии базируется на функциональных методах исследования. Одним из методов оценки зрительных функций при амблиопии является определение светочувствительности сетчатки. Проведение традиционной компьютерной периметрии с целью определения светочувствительности сетчатки у детей с амблиопией сопряжено с техническими трудностями ввиду сложности фиксации взгляда, что снижает достоверность полученных результатов.With amblyopia, there is a violation of inter-receptor rod-cone interactions, first functional, and in the absence of treatment, organic. Timely identification and detailing of symptom complex in amblyopia and the appointment of optimal treatment is one of the main tasks of pediatric ophthalmology. The early diagnosis of changes in amblyopia is based on functional research methods. One of the methods for assessing visual function in amblyopia is to determine the photosensitivity of the retina. Conducting traditional computer perimetry in order to determine the photosensitivity of the retina in children with amblyopia is fraught with technical difficulties due to the difficulty of fixing the look, which reduces the reliability of the results.

Авторам не известны способы прогнозирования эффективности плеоптического лечения, основанные на определении светочувствительности, которые могли бы послужить ближайшим аналогом.The authors are not aware of methods for predicting the effectiveness of pleoptic treatment based on the determination of photosensitivity, which could serve as the closest analogue.

Задачей изобретения является разработка способа прогнозирования эффективности плеоптического лечения у детей и подростков с амблиопией.The objective of the invention is to develop a method for predicting the effectiveness of pleoptic treatment in children and adolescents with amblyopia.

Техническим результатом изобретения является возможность прогнозирования эффективности плеоптического лечения у детей и подростков с амблиопией, основанная на определении сохранности зрительных функций при помощи микропериметрии.The technical result of the invention is the ability to predict the effectiveness of pleoptic treatment in children and adolescents with amblyopia, based on the determination of the preservation of visual functions using microperimetry.

Технический результат достигается тем, что в способе прогнозирования эффективности плеоптического лечения у детей и подростков с амблиопией определяют светочувствительность сетчатки в 29 точках макулярной области методом микропериметрии под контролем автотреккинга, и в случае, если светочувствительность составляет более 17 дБ, то прогноз плеоптического лечения амблиопии благоприятный, если светочувствительность составляет от 15,6 дБ до 17 дБ включительно, то прогноз лечения относительно благоприятный, а если светочувствительность составляет менее 15,6 дБ, то прогноз лечения неблагоприятный.The technical result is achieved by the fact that in the method for predicting the effectiveness of pleoptic treatment in children and adolescents with amblyopia, the retinal photosensitivity is determined at 29 points of the macular region by microperimetry under the control of autocracking, and if the photosensitivity is more than 17 dB, the prognosis of pleoptic treatment of amblyopia is favorable, if the photosensitivity is from 15.6 dB to 17 dB inclusive, then the prognosis of treatment is relatively favorable, and if the photosensitivity is If less than 15.6 dB, then the prognosis of treatment is poor.

Методика микропериметрии осуществляет коррекцию движений глаза пациента благодаря системе автотреккинга, что обеспечивает получение достоверных данных светочувствительности сетчатки, вне зависимости от стабильности фиксации пациента.The microperimetry technique corrects the patient’s eye movements thanks to the autocracking system, which provides reliable retinal photosensitivity data, regardless of the patient’s fixation stability.

Теоретической предпосылкой к разработке предлагаемого способа явилось обследование детей и подростков с амблиопией в возрасте 6-16 лет с исследованием светочувствительности при помощи микропериметрии. Обследован 31 пациент (46 глаз), средний возраст 9,4±2,14 года, рефракция +3,82±2,54 дптр, с амблиопией высокой (8 глаз), средней (14 глаз) и слабой (24 глаза) степени. Контрольная группа включала 19 детей (20 глаз), средний возраст 9,2±2,69 года, рефракция +2,71±1,44 дптр и остротой зрения 1,0. Светочувствительность макулярной сетчатки на здоровых глазах (без амблиопии) составила в среднем 19,4±0,65 дБ, в то время как на глазах с амблиопией - статистически значимо ниже (в среднем 17,4±2,1 дБ, р<0,01). При амблиопии высокой степени светочувствительность составила в среднем 13,3 дБ, средней степени - 16 дБ, слабой степени - 18,4 дБ.A theoretical prerequisite for the development of the proposed method was the examination of children and adolescents with amblyopia aged 6-16 years with the study of photosensitivity using microperimetry. The study involved 31 patients (46 eyes), average age 9.4 ± 2.14 years, refraction + 3.82 ± 2.54 diopters, with high amblyopia (8 eyes), medium (14 eyes) and weak (24 eyes) . The control group included 19 children (20 eyes), average age 9.2 ± 2.69 years, refraction + 2.71 ± 1.44 diopters and visual acuity of 1.0. The photosensitivity of the macular retina in healthy eyes (without amblyopia) averaged 19.4 ± 0.65 dB, while in the eyes with amblyopia it was statistically significantly lower (average 17.4 ± 2.1 dB, p <0, 01). With high-degree amblyopia, the photosensitivity averaged 13.3 dB, the average degree - 16 dB, the weak degree - 18.4 dB.

Показатели более 17 дБ свидетельствуют о высокой сохранности зрительных функций и, соответственно, о благоприятном прогнозе плеоптического лечения, от 15,6 до 17 дБ - о средней сохранности зрительных функций и об относительно благоприятном прогнозе плеоптического лечения, менее 15,6 дБ - о низкой сохранности зрительных функций и неблагоприятном прогнозе плеоптического лечения.Indicators of more than 17 dB indicate a high preservation of visual functions and, accordingly, a favorable prognosis of pleoptic treatment, from 15.6 to 17 dB - an average preservation of visual functions and a relatively favorable prognosis of pleoptic treatment, less than 15.6 dB - a low preservation visual function and poor prognosis of pleoptic treatment.

Способ осуществляют следующим образом. Пациентам проводят исследование светочувствительности на микропериметре МР-1 (Nidek technologies, Vigonza, Italy) с функцией автотреккинга, обеспечивающей контроль фиксации взора пациента в момент исследования. Пациент обследуется сидя с фиксацией лба и подбородка на упорах. Исследование проводится в условиях затемненной комнаты. Ребенок фиксирует взор на метке в виде креста, в поле зрения испытуемого проецируются тест-объекты различной яркости (от 0 до 20 дБ, с шагом 2 дБ). Яркость фона прибора 1,27 кд/м2, используется стандартный стимул размером 0,43°, длительность экспозиции 200 мс. Изображение глазного дна, полученное с помощью инфракрасной фундус-камеры, выводится на экран в режиме реального времени и контролируется исследователем. Светочувствительность сетчатки определяется в 29 точках макулярной области. Точки распределяются следующим образом: в зоне 1° от точки фиксации (фовеальная зона) частота точек 0,5°; в зоне 2° от точки фиксации - на расстоянии 1°. Применятся стратегия 4-2, автоматически меняющая яркость стимула в зависимости от положительного или отрицательного ответа испытуемого. На полученной микропериметрической карте вычисляют среднее значение светочувствительности всех 29 точек, и если светочувствительность составляет более 17 дБ, то прогноз лечения амблиопии благоприятный, если светочувствительность составляет от 15,6 дБ до 17 дБ включительно, то прогноз лечения относительно благоприятный, а если светочувствительность составляет менее 15,6 дБ, то прогноз лечения неблагоприятный.The method is as follows. Patients are tested for photosensitivity using an MP-1 microperimeter (Nidek technologies, Vigonza, Italy) with an autocracking function that provides monitoring of patient gaze fixation at the time of the study. The patient is examined sitting with the forehead and chin fixed on the stops. The study is conducted in a darkened room. The child fixes the gaze on the mark in the form of a cross, test objects of various brightness (from 0 to 20 dB, with a step of 2 dB) are projected in the field of view of the subject. The brightness of the background unit 1.27 cd / m 2, using a standard stimulus size 0,43 °, duration 200 ms of exposure. The fundus image obtained using an infrared fundus camera is displayed on the screen in real time and monitored by the researcher. The retinal photosensitivity is determined at 29 points in the macular region. Points are distributed as follows: in a zone of 1 ° from the fixation point (foveal zone), the frequency of points is 0.5 °; in the zone 2 ° from the fixation point - at a distance of 1 °. Strategy 4-2 will be applied, automatically changing the brightness of the stimulus depending on the positive or negative response of the subject. The average photosensitivity of all 29 points is calculated on the obtained microperimetric map, and if the photosensitivity is more than 17 dB, then the prognosis for amblyopia treatment is favorable, if the photosensitivity is from 15.6 dB to 17 dB inclusive, then the treatment prognosis is relatively favorable, and if the photosensitivity is less than 15.6 dB, then the prognosis of treatment is poor.

Способ поясняется следующими клиническими примерами.The method is illustrated by the following clinical examples.

Клинический пример 1. Пациент А.К., 7 лет, на левом глазу амблиопия высокой степени (острота зрения без коррекции и с коррекцией 0,05).Clinical example 1. Patient AK, 7 years old, high degree amblyopia on the left eye (visual acuity without correction and with a correction of 0.05).

Рефракция OS: sph + 1,5 дптр cyl + 0,5 дптр ах 114°. Светочувствительность сетчатки составила 18,8 дБ, учитывая, что это значение входит в заявленный диапазон больше 17 дБ, прогноз благоприятный. После проведения курса плеоптического лечения светочувствительность сетчатки увеличилась до 19,9 дБ, а острота зрения с коррекцией - до 0,3.OS refraction: sph + 1.5 diopters cyl + 0.5 diopters ah 114 °. The retinal photosensitivity was 18.8 dB, given that this value is in the declared range of more than 17 dB, the prognosis is favorable. After a course of pleoptic treatment, the retinal photosensitivity increased to 19.9 dB, and the visual acuity with correction increased to 0.3.

Клинический пример 2. Пациентка М.Е., 10 лет, левый глаз амблиопия средней степени (острота зрения без коррекции - 0,1, с коррекцией - 0,2). Рефракция OS: sph + 3,0 дптр cyl + 1,75 дптр ах 88°. Светочувствительность сетчатки макулярной области правого глаза в среднем составила 16,5 дБ, учитывая, что это значение входит в заявленный диапазон от 15,6 до 17 дБ, прогноз относительно благоприятный. После проведения плеоптического лечения светочувствительность сетчатки повысилась до 17,2 дБ, острота зрения без коррекции увеличилась до 0,2, с коррекцией до 0,3.Clinical example 2. Patient M.E., 10 years old, left eye, moderate amblyopia (visual acuity without correction - 0.1, with correction - 0.2). OS refraction: sph + 3.0 diopters cyl + 1.75 diopters ax 88 °. The photosensitivity of the retina of the macular region of the right eye averaged 16.5 dB, given that this value falls into the claimed range from 15.6 to 17 dB, the prognosis is relatively favorable. After pleoptic treatment, the retinal photosensitivity increased to 17.2 dB, visual acuity without correction increased to 0.2, with correction to 0.3.

Клинический пример 3. Пациент К.Н., 13 лет, на правом глазу амблиопия средней степени (острота зрения без коррекции 0,2, с коррекцией 0,4). Рефракция OD: sph + 3,5 дптр cyl + 1,0 дптр ах 93°. Светочувствительность сетчатки была равна 14,5 дБ, учитывая, что это значение входит в заявленный диапазон менее 15,6 дБ, прогноз неблагоприятный. После проведения курса плеоптического лечения светочувствительность составила 14,1 дБ, и острота зрения у пациента не увеличилась.Clinical example 3. Patient K.N., 13 years old, moderate amblyopia on the right eye (visual acuity without correction 0.2, with correction 0.4). Refraction OD: sph + 3.5 diopters cyl + 1.0 diopters ah 93 °. The retinal photosensitivity was 14.5 dB, given that this value falls within the declared range of less than 15.6 dB, the prognosis is poor. After a course of pleoptic treatment, the photosensitivity was 14.1 dB, and the patient's visual acuity did not increase.

Claims (1)

Способ прогнозирования эффективности плеоптического лечения у детей и подростков с амблиопией, включающий определение светочувствительности сетчатки в 29 точках макулярной области методом микропериметрии под контролем автотреккинга, и в случае, если среднее значение светочувствительности в 29 точках составляет более 17 дБ, то прогноз плеоптического лечения амблиопии благоприятный, если среднее значение светочувствительности составляет от 15,6 дБ до 17 дБ включительно, то прогноз лечения относительно благоприятный, а если менее 15,6 дБ, то прогноз лечения неблагоприятный. A method for predicting the effectiveness of pleoptic treatment in children and adolescents with amblyopia, including determining the photosensitivity of the retina at 29 points of the macular region using microperimetry under the control of autocracking, and if the average photosensitivity at 29 points is more than 17 dB, then the prognosis of pleoptic treatment of amblyopia is favorable, if the average value of photosensitivity is from 15.6 dB to 17 dB inclusive, then the prognosis of treatment is relatively favorable, and if less than 15.6 dB, then hornos treatment is adverse.
RU2014128249/14A 2014-07-10 2014-07-10 Method of predicting efficiency of pleoptic treatment of children and teenageres with amblyopia RU2553926C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2014128249/14A RU2553926C1 (en) 2014-07-10 2014-07-10 Method of predicting efficiency of pleoptic treatment of children and teenageres with amblyopia

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2014128249/14A RU2553926C1 (en) 2014-07-10 2014-07-10 Method of predicting efficiency of pleoptic treatment of children and teenageres with amblyopia

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2553926C1 true RU2553926C1 (en) 2015-06-20

Family

ID=53433830

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2014128249/14A RU2553926C1 (en) 2014-07-10 2014-07-10 Method of predicting efficiency of pleoptic treatment of children and teenageres with amblyopia

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2553926C1 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2702158C1 (en) * 2019-03-13 2019-10-04 федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for central visual fixation in children and adults with amblyopia with noncentral fixation

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU1762924A1 (en) * 1991-01-24 1992-09-23 Одесский научно-исследовательский институт глазных болезней и тканевой терапии им.акад.В.П.Филатова Method for prognostication of amblyopia efficacy treatment with eccentric fixation
RU2394493C1 (en) * 2009-04-09 2010-07-20 Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" Method for prediction of conventional treatment rates of anisometropic hyperopia in children
US20130100402A1 (en) * 2011-10-12 2013-04-25 Salus University Systems and methods for reducing sensory eye dominance

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU1762924A1 (en) * 1991-01-24 1992-09-23 Одесский научно-исследовательский институт глазных болезней и тканевой терапии им.акад.В.П.Филатова Method for prognostication of amblyopia efficacy treatment with eccentric fixation
RU2394493C1 (en) * 2009-04-09 2010-07-20 Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" Method for prediction of conventional treatment rates of anisometropic hyperopia in children
US20130100402A1 (en) * 2011-10-12 2013-04-25 Salus University Systems and methods for reducing sensory eye dominance

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
АНТОНОВА Е.Г. Исследование светочувствительности сетчатки у детей с амблиопией различной степени. Мат. конф. "Федоровские чтения - 2013", Москва 2013, стр. 55,56. GROMOVA M. Visual evoked potentials in management of amblyopia in children. Cesk Slov Oftalmol. 2010 Nov;66(5):223-8 - реферат *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2702158C1 (en) * 2019-03-13 2019-10-04 федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for central visual fixation in children and adults with amblyopia with noncentral fixation

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Bahat et al. Do neck kinematics correlate with pain intensity, neck disability or with fear of motion?
Sun et al. Sensitivity and specificity of red reflex test in newborn eye screening
Simpson Mini-review: Far peripheral vision
Peterseim et al. Detection of strabismus by the spot vision screener
Ueda-Consolvo et al. Microperimetric biofeedback training improved visual acuity after successful macular hole surgery
Allen et al. A new perimeter using the preferential looking response to assess peripheral visual fields in young and developmentally delayed children
Jones et al. Stress and visual function in infantile nystagmus syndrome
Ortube et al. Comparative regional pupillography as a noninvasive biosensor screening method for diabetic retinopathy
Ho et al. Myopic children have central reduction in high contrast multifocal ERG response, while adults have paracentral reduction in low contrast response
Arnold et al. Performance of the 2WIN photoscreener with “CR” strabismus estimation in high-risk patients
Ismail et al. Macular retinal sensitivity using MP-1 in healthy Malaysian subjects of different ages
Hansen et al. Temporal summation in children with a history of retinopathy of prematurity
Morrison et al. Repeatability and validity of peripheral refraction with two different autorefractors
Rosli et al. Photopic and scotopic multifocal pupillographic responses in age-related macular degeneration
RU2553926C1 (en) Method of predicting efficiency of pleoptic treatment of children and teenageres with amblyopia
Anand et al. Short-duration transient visual evoked potential for objective measurement of refractive errors
RU2661016C1 (en) Method for evaluating effectiveness of treating floating vitreous opacities in the projection of the visual axis in patients without macular pathology after performing nd:yag laser vitreolysis
Zwierko et al. The consequences of glaucoma on mobility and balance control in the older adults: A cross-sectional study
RU2285440C2 (en) Device for inspecting field of view
Hathibelagal Objective assessment of visual acuity in infants
Mezad-Koursh et al. Visual function tests including the role of optical coherence tomography in neurofibromatosis 1
RU2565826C1 (en) Method for assessing monocular eye fixation stability in patients with amblyopia
Lestak et al. Temporal visual field border
Dunn Quantifying perception and oculomotor instability in infantile nystagmus
RU2357651C1 (en) Computer diagnostic method of glaucoma

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20160711