RU2546503C2 - Method for surgical management of thumb clinodactyly in acrocephalosyndac tyly - Google Patents
Method for surgical management of thumb clinodactyly in acrocephalosyndac tyly Download PDFInfo
- Publication number
- RU2546503C2 RU2546503C2 RU2013123602/14A RU2013123602A RU2546503C2 RU 2546503 C2 RU2546503 C2 RU 2546503C2 RU 2013123602/14 A RU2013123602/14 A RU 2013123602/14A RU 2013123602 A RU2013123602 A RU 2013123602A RU 2546503 C2 RU2546503 C2 RU 2546503C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- phalanx
- finger
- thumb
- flap
- delta
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 7
- 206010058668 Clinodactyly Diseases 0.000 title claims description 8
- 208000025490 Apert syndrome Diseases 0.000 title claims description 3
- 208000019905 acrocephalosyndactyly Diseases 0.000 title claims description 3
- 210000003813 thumb Anatomy 0.000 title abstract 5
- 239000012634 fragment Substances 0.000 claims abstract description 16
- 230000001054 cortical effect Effects 0.000 claims abstract description 5
- 230000007547 defect Effects 0.000 claims abstract description 3
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 claims description 5
- 210000003275 diaphysis Anatomy 0.000 claims description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 claims description 2
- 238000009940 knitting Methods 0.000 claims 1
- 230000017105 transposition Effects 0.000 abstract description 4
- 239000002537 cosmetic Substances 0.000 abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 2
- 238000002683 hand surgery Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 3
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 2
- 208000032170 Congenital Abnormalities Diseases 0.000 description 1
- 206010010356 Congenital anomaly Diseases 0.000 description 1
- 238000007596 consolidation process Methods 0.000 description 1
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 1
- 210000001503 joint Anatomy 0.000 description 1
- 210000000236 metacarpal bone Anatomy 0.000 description 1
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии.The invention relates to medicine, namely to traumatology and orthopedics.
Известен способ устранения клинодактилии при деформациях I пальц. кистей, заключающийся в том, что на боковой поверхности I пальца кисти со стороны клинодактилии в проекции межфалангового сустава выкраивается симметричная фигура встречных треугольных лоскутов. После мобилизации лоскутов выделяется дельта-фаланга. В области проксимального и дистального метафизов дельта-фаланги параллельно зоне роста осуществляется двойная кортикотомия. Восстанавливается ось пальца, выполняется краевая резекция основной фаланги, костные фрагменты основной фаланги фиксируются продольной спицей, проведенной по оси пальца. Лоскуты на боковой поверхности пальца перемещаются. Швы на кожу. (Пат. РФ №2278627 от 08.04.2004.)A known method of eliminating clinodactyly with deformities of the I finger. brushes, consisting in the fact that on the lateral surface of the first finger of the brush from the side of the clinodactyly in the projection of the interphalangeal joint, a symmetrical figure of oncoming triangular flaps is cut out. After mobilization of the flaps, the delta phalanx is released. In the proximal and distal metaphyses of the delta phalanx, a double corticotomy is performed parallel to the growth zone. The axis of the finger is restored, an edge resection of the main phalanx is performed, bone fragments of the main phalanx are fixed with a longitudinal spoke drawn along the axis of the finger. The flaps on the lateral surface of the finger move. Stitches to the skin. (Pat. RF №2278627 dated 04/08/2004.)
Недостатками данного способа являются: выкраивание фигуры встречных треугольных лоскутов, что не позволяет компенсировать дефицит мягких тканей по этой поверхности пальца и обеспечить необходимую коррекцию; требуется выполнение двух остеотомий и краевой резекции основной фаланги, что у детей младшей возрастной группы весьма проблематично из-за маленького размера костей кисти и может привести к повреждению зон роста; не позволяет устранять многоплоскостные деформации первого пальца.The disadvantages of this method are: cutting out the shapes of oncoming triangular flaps, which does not allow to compensate for the shortage of soft tissues on this surface of the finger and provide the necessary correction; two osteotomies and an edge resection of the main phalanx are required, which is very problematic for children of a younger age group due to the small size of the bones of the hand and can lead to damage to growth areas; It does not allow to eliminate multi-plane deformations of the first finger.
Задачей изобретения является восстановление анатомической формы основной фаланги и тем самым оси первого пальца кисти у детей с врожденной клинодактилией с целью улучшения его функции и косметического вида.The objective of the invention is to restore the anatomical form of the main phalanx and thereby the axis of the first finger of the brush in children with congenital clinodactyly in order to improve its function and cosmetic appearance.
Технический результат поставленной задачи достигается тем, что в способе оперативного лечения клинодактилии первого пальца кисти при акроцефалосиндактилии, формируется ротационный лоскут на тыльной поверхности первого пальца, производится остеотомия дельта-фаланги перпендикулярно локтевой поверхности, и транспозиция дистального фрагмента на кортикальную пластинку проксимального с ульнарной стороны, устраняется многоплоскостная деформация первого пальца.The technical result of the task is achieved by the fact that in the method of surgical treatment of clinodactyly of the first finger with acrocephalosyndactyly, a rotational flap is formed on the back surface of the first finger, an osteotomy of the delta phalanx is perpendicular to the ulnar surface, and the distal fragment is transposed to the cortical plate of the proximal side multiplanar deformation of the first finger.
На фигурах изображены:The figures depict:
Фиг.1 Первый луч кисти больного с клинодактилией, схема остеотомии дельта-фаланги, где 1 - дистальная фаланга, 2 - основная фаланга (дельта-фаланга), 3 - пястная кость, 4 - линия выполнения остеотомии, 5 - зона роста дельта-фаланги.Figure 1 The first beam of the patient’s hand with clinodactyly, osteotomy of the delta phalanx, where 1 is the distal phalanx, 2 is the main phalanx (delta phalanx), 3 is the metacarpal bone, 4 is the osteotomy execution line, 5 is the growth zone of the delta phalanx .
Фиг.2 Восстановление оси пальца после выполнения транспозиции фрагментов, где 6 - продольная спица, проведенная по оси пальца, 7 - позиция фрагментов основной фаланги после транспозиции.Figure 2 Restoration of the axis of the finger after performing the transposition of fragments, where 6 is a longitudinal spoke drawn along the axis of the finger, 7 is the position of the fragments of the main phalanx after transposition.
Фиг.3 Рентгенограммы кистей до оперативного лечения, обит и вид кисти и схема разрезов.Figure 3 Radiographs of the hands before surgical treatment, upholstered and the appearance of the hand and the sectional diagram.
Фиг.4 Этапы операции, где 8 - языкообразный лоскут; 9 - выделена дельта-фаланга; 10 - остеотомия дельта-фаланги; 11 - транспозиция фрагментов.Figure 4 Stages of the operation, where 8 is a lingual flap; 9 - delta-phalanx is isolated; 10 - osteotomy of the delta phalanx; 11 - transposition of fragments.
Фиг.5 Фиксация спицей и перемещение ротационного лоскута.Figure 5 Fixation of the spoke and the movement of the rotational flap.
Фиг.6 Внешний вид конечности и рентгенограммы после операции.6 The appearance of the limbs and radiographs after surgery.
Способ оперативного лечения клинодактилии первого пальца кисти при акроцефалосиндактилии с наличием дельта-фаланги в позиции основной фаланги осуществляется следующим образом. На тыльной поверхности первого пальца в зоне проекции основной и ногтевой фаланги 2 выкраивается языкообразный лоскут 8 (Фиг.3, 4). От основания лоскут разрез продлевается радиально до радиально-ладонной стороны пальца. После мобилизации лоскутов выделяется дельта-фаланга 9. Производится ее остеотомия 10 в средней трети диафиза перпендикулярно ульнарной поверхности (Фиг.1, 4) и затем дистальный фрагмент дельта-фаланги транспонируется на кортикальную пластинку проксимального фрагмента (Фиг.2, 4). Восстанавливается ось пальца, костные фрагменты основной фаланги фиксируются продольной спицей, проведенной по оси пальца (Фиг.5). Ротационный лоскут на тыльной поверхности пальца перемещается на радиальную поверхность в область дефекта тканей, возникшего после коррекции деформации. Место заимствования лоскута ушивается или замещается с помощью свободной пересадки кожи (Фиг.6). Иммобилизация фрагментов основной фаланги спицей осуществляется до появления рентгенологических признаков консолидации (в среднем 1 месяц).A method for the surgical treatment of clinodactyly of the first finger with acrocephalosindactyly with the presence of a delta phalanx in the position of the main phalanx is as follows. On the back surface of the first finger in the projection zone of the main and
Положительный эффект предполагаемого изобретения заключается в возможности сформировать анатомически правильную форму основной фаланги с двумя зонами роста, улучшить функцию и косметический вид первого пальца кисти.The positive effect of the proposed invention is the ability to form an anatomically correct shape of the main phalanx with two growth zones, to improve the function and cosmetic appearance of the first finger.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2013123602/14A RU2546503C2 (en) | 2013-05-22 | 2013-05-22 | Method for surgical management of thumb clinodactyly in acrocephalosyndac tyly |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2013123602/14A RU2546503C2 (en) | 2013-05-22 | 2013-05-22 | Method for surgical management of thumb clinodactyly in acrocephalosyndac tyly |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2013123602A RU2013123602A (en) | 2014-11-27 |
| RU2546503C2 true RU2546503C2 (en) | 2015-04-10 |
Family
ID=53296700
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2013123602/14A RU2546503C2 (en) | 2013-05-22 | 2013-05-22 | Method for surgical management of thumb clinodactyly in acrocephalosyndac tyly |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2546503C2 (en) |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1248598A1 (en) * | 1983-07-04 | 1986-08-07 | Ленинградский Ордена Трудового Красного Знамени Научно-Исследовательский Детский Ортопедический Институт Им.Г.И.Турнера | Method of removing clinodactylia of fingers in concrescence or absence of metacarpal bones |
| SU1286186A1 (en) * | 1985-01-02 | 1987-01-30 | Киевский научно-исследовательский институт ортопедии | Method of treatment of congenital clinodactylia of fifth finger of hand in conjungtion with connection of metacarpal bones iv and v |
| RU2278627C2 (en) * | 2004-04-08 | 2006-06-27 | Государственное учреждение Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера Минздрава России | Method for operative treatment of inborn thumb's clinodactyly in children |
| RU2359628C2 (en) * | 2007-06-06 | 2009-06-27 | Федеральное государственное учреждение "Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Method of treating inborn hyperphalangism of hand fingers |
-
2013
- 2013-05-22 RU RU2013123602/14A patent/RU2546503C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1248598A1 (en) * | 1983-07-04 | 1986-08-07 | Ленинградский Ордена Трудового Красного Знамени Научно-Исследовательский Детский Ортопедический Институт Им.Г.И.Турнера | Method of removing clinodactylia of fingers in concrescence or absence of metacarpal bones |
| SU1286186A1 (en) * | 1985-01-02 | 1987-01-30 | Киевский научно-исследовательский институт ортопедии | Method of treatment of congenital clinodactylia of fifth finger of hand in conjungtion with connection of metacarpal bones iv and v |
| RU2278627C2 (en) * | 2004-04-08 | 2006-06-27 | Государственное учреждение Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера Минздрава России | Method for operative treatment of inborn thumb's clinodactyly in children |
| RU2359628C2 (en) * | 2007-06-06 | 2009-06-27 | Федеральное государственное учреждение "Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Method of treating inborn hyperphalangism of hand fingers |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ГОДУНОВА Г.С. Врожденная клинодактилия 5 пальца, сочетающаяся с отсутствием пятой пястной кости. Прага, 1982, с.2, 96-99 * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2013123602A (en) | 2014-11-27 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Salgarelli et al. | How to improve retromandibular transmasseteric anteroparotid approach for mandibular condylar fractures: our clinical experience | |
| RU2694467C1 (en) | Method for surgical treatment of toes deformation | |
| RU2460487C1 (en) | Method of finger formation | |
| RU2594444C1 (en) | Method of minimally invasive external fixation in fractures of diaphysis and surgical neck of humerus | |
| Venkatesh et al. | Functional outcome of closed metacarpal shaft fractures managed by low-profile miniplate osteosynthesis: A prospective clinical study | |
| RU2546503C2 (en) | Method for surgical management of thumb clinodactyly in acrocephalosyndac tyly | |
| Özalp et al. | The treatment of Kienböck disease with vascularized bone graft from dorsal radius | |
| RU2585738C1 (en) | Method for ulnar counter-support branch | |
| RU2278627C2 (en) | Method for operative treatment of inborn thumb's clinodactyly in children | |
| RU2391930C1 (en) | Method of displacement of metacarpal bone stump resulting from deep hand burning | |
| RU2555391C1 (en) | Method of treating fifth metacarpal fracture | |
| RU2567816C1 (en) | Method of treating fasle joints of navicular bone | |
| RU2453288C1 (en) | Method of surgical treatment of intraarticular fractures of radial bone distal part with defect of metaepiphyseal zone | |
| RU2269962C2 (en) | Method for carpal reconstruction in children at thumb's hypoplasia | |
| RU2534851C1 (en) | Method for thumb reconstruction in total defects of radial border of hand | |
| RU2495641C1 (en) | Method of treating aseptic necrosis of navicular bone of hand | |
| RU2295309C2 (en) | Method for foot reconstruction in children at reduplication of the fifth radius | |
| RU2504340C1 (en) | Method of surgical treatment of forming talipomanus in younger children with exostosic chondrodysplasia | |
| RU2806504C1 (en) | Method of surgical treatment of improperly fused fracture-dislocations of the palmar edge of the base of the middle phalanx of three-phalanx fingers using autograft from the middle phalanx of the second finger of the patient's contralateral foot | |
| RU2772718C1 (en) | Method for correcting congenital hypoplasia of the distal phalanx of the first finger | |
| Cheema et al. | The results of two-staged operative management of pilon fractures–a review of 25 cases | |
| Tsai et al. | External fixator for maintaining reduction before volar plating: a simple treatment method for association of osteosynthesis type C3 distal radius fracture | |
| Naqvi et al. | Reconstruction of segmental mandibular loss with vascularized free fibula flaps | |
| RU2577948C1 (en) | Method of forming first finger to metacarpal bone | |
| RU2612588C1 (en) | Method for surgical treatment of consequences of old intra-articular fractures-dislocations of finger phalanxes in form of their angular deformation |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20150603 |