RU2529368C1 - Method for assessing functional state of macular region with abnormal refraction and primarily unilateral vision - Google Patents
Method for assessing functional state of macular region with abnormal refraction and primarily unilateral vision Download PDFInfo
- Publication number
- RU2529368C1 RU2529368C1 RU2013141503/14A RU2013141503A RU2529368C1 RU 2529368 C1 RU2529368 C1 RU 2529368C1 RU 2013141503/14 A RU2013141503/14 A RU 2013141503/14A RU 2013141503 A RU2013141503 A RU 2013141503A RU 2529368 C1 RU2529368 C1 RU 2529368C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- degree
- test
- vision
- visual field
- macular
- Prior art date
Links
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии.The invention relates to medicine, namely to ophthalmology.
Амблиопия на греческом языке - скудное представление. Это одностороннее или двустороннее снижение остроты зрения из-за нарушения восприятия при условии наличия правильно сформированного глазного яблока. Зрительное восприятие формируется и серьезно изменяется в течение всего послеродового периода, который требуется для созревания зрительных путей и коры. Распространенность амблиопии среди населения - 2-2.5%.Amblyopia in Greek is a meager representation. This is a one-sided or two-sided decrease in visual acuity due to impaired perception, provided that a correctly formed eyeball is present. Visual perception is formed and seriously changes during the entire postpartum period, which is required for the maturation of the visual pathways and cortex. The prevalence of amblyopia among the population is 2-2.5%.
В целом амблиопия - это результат незадейственности центральной или периферической ретинальной стимуляции (фиксации) и/или ненормального бинокулярного взаимодействия, что ведет к разнице поступающей на центральную часть сетчатки глаза (фовеа) информации. Различают 3 критических периода развития остроты зрения у человека. В течение этих периодов зрительная система может подвергаться различным воздействиям, которые могут вызывать или затормаживать развитие амблиопии: повышение остроты зрения от 0.1 до 1.0, происходящее от рождения и до 3-5 лет, период наибольшего риска развития амблиопии - от нескольких месяцев до 7-8 лет, период, во время которого возможно исправление амблиопии - от конца депривации до подросткового возраста или, в редких случаях, до взрослого возраста. До сих пор остаются открытыми вопросы, имеют ли различные зрительные функции (например, контрастная чувствительность, объемное видение) разные критические периоды развития и насколько страдает глаз с худшим зрением нарушением макулярной зоны при слабости остроты зрения и фиксации.In general, amblyopia is the result of the inadequacy of central or peripheral retinal stimulation (fixation) and / or abnormal binocular interaction, which leads to a difference in the information received on the central part of the retina (fovea). There are 3 critical periods for the development of visual acuity in humans. During these periods, the visual system can undergo various influences that can cause or inhibit the development of amblyopia: an increase in visual acuity from 0.1 to 1.0, which occurs from birth to 3-5 years, the period of greatest risk of developing amblyopia - from several months to 7-8 years, the period during which the correction of amblyopia is possible - from the end of deprivation to adolescence or, in rare cases, to adulthood. Questions still remain open whether various visual functions (for example, contrast sensitivity, volumetric vision) have different critical periods of development and how much the eye with poor vision suffers from a disturbance of the macular zone with weak visual acuity and fixation.
Традиционно диагностика амблиопии включает определение остроты зрения по возрасту с коррекцией, компьютерную статическую периметрию, рефрактометрию, биомикроскопию, офтальмоскопию. Дополнительно могут быть проведены тесты на оценку монокулярной фиксации и слежения. Данные результаты могут быть полезны, особенно если есть косоглазие, с индуцированной тропией. Тест выполняется путем удержания призмы силой 10 призмодиоптрий у одного глаза в случае ортофории или микротропии. При этом известно, что для дисбинокулярной и анизометропической амблиопии характерно снижение порога контрастной чувствительности, особенно на высоких пространственных частотах. При проведении теста может быть использован нейтральный затуманивающий фильтр. У пациентов с дисбинокулярной амблиопией при использовании затуманивающего фильтра на здоровом глазу зрение на амблиопичном глазу может быть выше. Кроме того, у некоторых пациентов с амблиопией может наблюдаться нецентральная фиксация при монокулярном взгляде амблиопичного глаза. Механизм этого явления неизвестен. Однако его можно выявить при помощи источника света, поместив его перед пациентом и попросив пациента зафиксировать взгляд на этом источнике света, закрыв здоровый глаз. Снижение участия в акте зрения фовеолы одного глаза происходит из-за ненормального бинокулярного взаимодействия вызванного одним дефокусированым и одним четким изображением с разных глаз. Этот тип амблиопии более характерен для пациентов с анизогиперметропией, чем с анизомиопией. Небольшая разница при дальнозоркой анизометропии в 1-2 диоптрии может быть причиной амблиопии. При близорукости небольшая миопическая анизометропия до 3-х диоптрий обычно не вызывает амблиопии. При гиперметропической анизометропии в 1.5 диоптрии или выше существует долгосрочный фактор риска снижения зрения после окклюзии.Diagnosis of amblyopia traditionally includes determining visual acuity by age with correction, computer static perimetry, refractometry, biomicroscopy, and ophthalmoscopy. Additionally, tests for assessing monocular fixation and tracking can be performed. These results may be useful, especially if there is strabismus, with induced tropia. The test is performed by holding a prism with a power of 10 prismodioptries in one eye in the case of orthophoria or microtropy. It is also known that dysbinocular and anisometropic amblyopia is characterized by a decrease in the threshold of contrast sensitivity, especially at high spatial frequencies. During the test, a neutral fog filter can be used. In patients with dysbinocular amblyopia, when using a fog filter on a healthy eye, vision on the amblyopic eye may be higher. In addition, off-center fixation may occur in some patients with amblyopia with the monocular gaze of the amblyopic eye. The mechanism of this phenomenon is unknown. However, it can be detected using a light source by placing it in front of the patient and asking the patient to fix his gaze on this light source, closing his healthy eye. Reduced participation in the act of vision of the foveola of one eye occurs due to abnormal binocular interaction caused by one defocused and one clear image from different eyes. This type of amblyopia is more common in patients with anisohypermetropia than with anisomyopia. A slight difference with farsighted anisometropia of 1-2 diopters can be the cause of amblyopia. With myopia, a small myopic anisometropia of up to 3 diopters usually does not cause amblyopia. With hyperopic anisometropia of 1.5 diopters or higher, there is a long-term risk factor for vision loss after occlusion.
В настоящее время существует метод, позволяющий определить долю макулярной дисфункции - STAG (СТАГ) метод - W. FINK, U. SCHIEFER, E.W. SCHMID-2011.Currently, there is a method to determine the proportion of macular dysfunction - STAG (STAG) method - W. FINK, U. SCHIEFER, E.W. SCHMID 2011.
Данный способ разработан в Университете Южной Калифорнии (Лос-Анджелес, США) - 3D-CTAG. Метод помогает дифференцировать экссудативную макулодистрофию (ВМД) от сухой. Данные, опубликованные в журнале British Journal of Ophthalmology в январе 2011 г., свидетельствуют о том, что тест 3D-CTAG диагностирует все 100% случаев влажной ВМД, которые пропускаются при использовании традиционного метода решетки Амслера и более 20% случаев сухой ВМД.This method was developed at the University of Southern California (Los Angeles, USA) - 3D-CTAG. The method helps to differentiate exudative macular degeneration (AMD) from dry. Data published in the British Journal of Ophthalmology in January 2011 suggests that the 3D-CTAG test diagnoses all 100% of cases of wet AMD that are skipped using the traditional Amsler lattice method and more than 20% of cases of dry AMD.
В основу проведения исследования легла гипотеза о том, что тест 3D-CTAG поможет дифференцировать экссудативную ВМД от неэкссудативной. Его можно использовать для мониторинга макулярной дисфункции при преимущественно одностороннем зрении у детей не только в кабинете врача, но и в домашних условиях. Тест выполняется на компьютере с сенсорным экраном, на котором отображается решетка Амслера, при этом пациента просят указывать ее любые аномальные зоны. Традиционно тест Амслера на бумажном носителе (Marc Amsler, 1945) - это простой и относительно доступный метод - выявляет только грубые расстройства зрения, применяется для скрининга возрастной макулярной дегенерации.The study was based on the hypothesis that the 3D-CTAG test will help differentiate exudative AMD from non-exudative AMD. It can be used to monitor macular dysfunction with predominantly unilateral vision in children, not only in the doctor’s office, but also at home. The test is performed on a computer with a touch screen that displays the Amsler grid, and the patient is asked to indicate any abnormal zones. Traditionally, the Amsler test on paper (Marc Amsler, 1945) - this is a simple and relatively affordable method - reveals only gross visual impairment, is used to screen age-related macular degeneration.
Отрицательными особенностями теста считается отсутствие индивидуального выбора контрастности, математического анализа видимых и невидимых участков, электронного архивирования и обработки полученных результатов. 3D-CTAG основан на 3D-периметрии - это минимальный уровень света, воспринимаемый в данной точке поля зрения и холм видения (трехмерная модель пределов видения в различных точках внутри поля зрения нормального глаза). Для проведения 3D-CTAG вначале пациент осуществляет калибровку, обводит границы поля зрения на сенсорном экране и высоком уровне контрастности, затем - на низком уровне контрастности и проводится анализ следующих параметров - относительное число нераспознанных ячеек (% от 3465 ячеек), абсолютный объем дефекта поля зрения (deg^2%), отношение объема дефекта поля зрения к холму видения - % от 69300.00 (deg^2%), площадь дефекта поля зрения на разных уровнях контрастности (deg^2%), и степень потери поля зрения в %. Это проценты или degree отношение объема дефекта поля зрения к холму видения.Negative features of the test are the lack of an individual choice of contrast, mathematical analysis of visible and invisible areas, electronic archiving and processing of the results. 3D-CTAG is based on 3D perimetry - this is the minimum level of light perceived at a given point of the field of view and the hill of vision (a three-dimensional model of the limits of vision at various points within the field of view of a normal eye). To conduct 3D-CTAG, the patient first calibrates, draws the boundaries of the field of view on the touch screen and a high level of contrast, then - at a low level of contrast and analyzes the following parameters - the relative number of unrecognized cells (% of 3465 cells), the absolute volume of the visual field defect (deg ^ 2%), the ratio of the volume of the defect of the field of view to the hill of vision is% of 69300.00 (deg ^ 2%), the area of the defect of the field of vision at different contrast levels (deg ^ 2%), and the degree of loss of the field of view in%. This is a percentage or degree ratio of the volume of the defect in the field of vision to the hill of vision.
Таким образом, при отсутствии динамики на ОКТ при амблиопии у детей метод позволяет точно определить процент макулярной дисфункции. Стоит отметить, что оптическая когерентная томография (ОКТ) - это прижизненная морфоструктурная диагностика слоев сетчатки - при амблиопии этих изменений не находят, а функция страдает раньше морфологии.Thus, in the absence of dynamics on OCT with amblyopia in children, the method allows you to accurately determine the percentage of macular dysfunction. It is worth noting that optical coherence tomography (OCT) is an intravital morphostructural diagnosis of retinal layers - with amblyopia these changes are not found, and the function suffers before morphology.
Данный тест (STAG) никогда ранее не использовался для определения состояния макулы как у детей, так и у взрослых с аномалией рефракции и преимущественно односторонним зрением и впервые использовался нами в этой целью.This test (STAG) has never been used to determine the condition of the macula in both children and adults with anomalies of refraction and predominantly one-sided vision and was first used by us for this purpose.
Задачей настоящего изобретения является разработка оптимального способа определения функционального состояния макулярной области у детей и взрослых с аномалией рефракции и при преимущественно одностороннем зрении на основе комплексной ее оценки.The objective of the present invention is to develop an optimal method for determining the functional state of the macular region in children and adults with anomalies of refraction and with predominantly unilateral vision based on a comprehensive assessment of it.
Достигаемым техническим результатом является оценка функционального состояния макулярной области у детей и взрослых с аномалией рефракции и при преимущественно одностороннем зрении.Achievable technical result is an assessment of the functional state of the macular region in children and adults with anomalies of refraction and with predominantly unilateral vision.
Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.
Пациенту предлагают воспользоваться сенсорным экраном планшетного устройства, на котором установлен тест 3STAG. Пациенту необходимо выбрать наименьшую интенсивность маркера и последовательно выполнить 3STAG тест для каждого глаза.The patient is offered to use the touch screen of the tablet device on which the 3STAG test is installed. The patient must select the lowest marker intensity and sequentially perform a 3STAG test for each eye.
Критериями для оценки состояния макулы, а именно сетчатки, служили результаты комплексной оценки при использовании STAG (W. FINK, U. SCHIEFER, E.W. SCHMID-2011 - British Journal of Ophthalmology в январе 2011).The criteria for assessing the condition of the macula, namely the retina, were the results of a comprehensive assessment using STAG (W. FINK, U. SCHIEFER, E.W. SCHMID-2011 - British Journal of Ophthalmology in January 2011).
Ими являлись следующие показатели: относительное число нераспознанных ячеек - ОЧНЯ - (% от 3465 ячеек), абсолютный объем дефекта поля зрения - АОДПЗ (deg^2%), отношение объема дефекта поля зрения к холму видения - ООДПЗХВ - % от 69300.00 (deg^2%), площадь дефекта поля зрения ПДПЗ на разных уровнях контрастности - (deg^2%) и степень потери поля зрения СППЗ в %.They were the following indicators: the relative number of unrecognized cells - VERY - (% of 3465 cells), the absolute volume of the visual field defect - AODPZ (deg ^ 2%), the ratio of the volume of the visual field defect to the viewing hill - OODZHV -% from 69300.00 (deg ^ 2%), the area of the defect in the field of view of the VHF at different contrast levels is (deg ^ 2%) and the degree of loss of the field of vision of the VHF in%.
Авторы определили степень макулярной дисфункции на основе комплексной ее оценки при миопии слабой, средней и высокой степени, гиперметропии и амблиопии.The authors determined the degree of macular dysfunction based on a comprehensive assessment of it with mild, moderate and high myopia, hyperopia and amblyopia.
I. При слабой степени аметропии (миопии или гиперметропии) и амблиопии очень слабой степени, методом СТАГ выявлены следующие показатели на худшем глазу: относительное число нераспознанных ячеек - ОЧНЯ - не более 0,5% (% от 3465 ячеек), абсолютный объем дефекта поля зрения - АОДПЗ - не более 2234,00 (deg^2%), отношение объема дефекта поля зрения к холму видения - ООДПЗХВ - % от 69300.00 - не менее 4,5 (deg^2%), площадь дефекта поля зрения ПДПЗ на разных уровнях контрастности - не более 15% (deg^2%) и степень потери поля зрения СППЗ в % не более 10%, которые свидетельствуют о наличии очень слабой степени макулярной дисфункции.I. In the case of a weak degree of ametropia (myopia or hyperopia) and very weak amblyopia, the following indicators on the worst eye were revealed by the STAG method: the relative number of unrecognized cells - VERY - no more than 0.5% (% of 3465 cells), the absolute volume of the field defect Vision - AODPZ - not more than 2234.00 (deg ^ 2%), the ratio of the volume of the defect in the field of vision to the hill of vision - OODPKhV -% of 69300.00 - not less than 4.5 (deg ^ 2%), the area of the defect in the field of vision of the VHF at contrast levels - not more than 15% (deg ^ 2%) and the degree of loss of the field of vision of the SPS in% not more than 10%, which indicate the presence of and a very low degree of macular dysfunction.
Клинические данные, соответствующие результатам комплексной оценки цветоощущения при миопии слабой степени, сопровождаются следующим симптомокомплексом: жалобы пациентов - снижение зрения вдаль, зрительная усталость; показатели рефракции не более 3,0 D, состояние глазного дна (отсутствие стафиломы, отсутствие/наличие миопического конуса, отсутствие ПВХРД и грубых органических изменений сетчатки). При наличии соответствующих результатов комплексной оценки макулярной дисфункции и при клинических признаках слабой степени аметропии и очень слабой степени амблиопии рекомендуется лечение, целью которого является снятие функциональных нарушений органа зрения и улучшение световоспринимающего аппарата, а именно сетчатки и зрительного нерва.Clinical data corresponding to the results of a comprehensive assessment of color perception with mild myopia are accompanied by the following symptom complex: patient complaints - reduced vision in the distance, visual fatigue; refractive indices of not more than 3.0 D, fundus condition (absence of staphyloma, absence / presence of myopic cone, absence of PVRD and gross organic changes in the retina). If there are relevant results of a comprehensive assessment of macular dysfunction and with clinical signs of a weak degree of ametropia and a very weak degree of amblyopia, treatment is recommended, which aims to remove functional disorders of the organ of vision and improve the light-perceptive apparatus, namely the retina and optic nerve.
Клинический пример 1. Больная М.Р., клинический диагноз «OU Миопия слабой степени. OS-амблиопия очень слабой степени». Предъявляет жалобы на снижение зрения вдаль, зрительную усталость. Данные клинического обследования: рефрактометрия - OU M 1,5D, визометрия - OD=0,6 с коррекцией - 0,75D=1,0, OS=0,8; офтальмоскопия - без органической патологии; периметрия - в пределах возрастной нормы.Clinical example 1. Patient MR, clinical diagnosis of OU Myopia of a weak degree. Very weak OS amblyopia. ” Complains of reduced vision in the distance, visual fatigue. Clinical examination data: refractometry - OU M 1.5D, visometry - OD = 0.6 with correction - 0.75D = 1.0, OS = 0.8; ophthalmoscopy - without organic pathology; perimetry - within the age norm.
По предлагаемому нами методу СТАГ выявлены следующие показатели на худшем глазу: ОЧНЯ - 0,42% (% от 3465 ячеек), АОДПЗ - 2134,00 (deg^2%), ООДПЗХВ - % от 69300.00 - 1,0 (deg^2%), ПДПЗ на разных уровнях контрастности - 15% (deg^2%) и степень потери поля зрения СППЗ - 9% - диагностируется дисфункция макулы слабой степени, при этом диагностируется очень слабая макулярная дисфункция.According to our STAG method, the following indicators were identified on the worst eye: VERY - 0.42% (% of 3465 cells), AODPZ - 2134.00 (deg ^ 2%), OODPZHV -% from 69300.00 - 1.0 (deg ^ 2 %), DPS at different contrast levels - 15% (deg ^ 2%) and the degree of loss of the visual field of DPS - 9% - a weak degree of dysfunction is diagnosed, while a very weak macular dysfunction is diagnosed.
II. При аметропии средней степени и слабой или средней амблиопии по методу СТАГ выявлены следующие показатели на худшем глазу составили: относительное число нераспознанных ячеек - ОЧНЯ - не более 2,5% (% от 3465 ячеек), абсолютный объем дефекта поля зрения - АОДПЗ - не менее 2834,00 (deg^2%), отношение объема дефекта поля зрения к холму видения - ООДПЗХВ - % от 69300.00 - не более 2,5 (deg^2%), площадь дефекта поля зрения ПДПЗ на разных уровнях контрастности - не более 25% (deg^2%) и степень потери поля зрения СППЗ в % не более 30%, которые свидетельствуют о наличии слабой степени макулярной дисфункции.II. With moderate ametropia and mild or moderate amblyopia using the STAG method, the following indicators were identified on the worst eye: the relative number of unrecognized cells - VERY - no more than 2.5% (% of 3465 cells), the absolute volume of the visual field defect - AODPZ - not less 2834.00 (deg ^ 2%), the ratio of the volume of the defect of the field of view to the hill of vision - OODPZHV -% of 69300.00 - not more than 2.5 (deg ^ 2%), the area of the defect of the field of view of the visual field at different contrast levels - not more than 25 % (deg ^ 2%) and the degree of loss of the field of vision of the SDR in% no more than 30%, which indicate the presence of a weak degree akulyarnoy dysfunction.
Клинические данные, соответствующие результатам комплексной оценки цветоощущения при миопии средней степени, сопровождаются следующим симптомокомплексом: жалобы пациентов - снижение зрения вдаль, зрительная усталость, ощущение тяжести в глазах; показатели рефракции не менее - 3,25D и не более - 6,0D, состояние глазного дна (отсутствие стафиломы, наличие миопического конуса, сглаженность макулярного и фовеолярного рефлексов, ПВХРД по типу решетчатой дистрофии, «следа улитки», инееподобной дистрофии, «булыжной мостовой», кистевидной дистрофии, ретиношизиса, перераспределение пигмента на периферии).Clinical data corresponding to the results of a comprehensive assessment of color perception in moderate myopia are accompanied by the following symptom complex: patient complaints - decreased vision in the distance, visual fatigue, a feeling of heaviness in the eyes; refractive indices of not less than - 3.25D and not more than - 6.0D, fundus condition (absence of staphyloma, presence of myopic cone, smoothing of macular and foveolar reflexes, PVCRD by the type of ethmoid dystrophy, “snail trace”, frost-like dystrophy, “cobblestone bridge” ", Dystrophy, retinoschisis, redistribution of pigment on the periphery).
Клинический пример 2. Больная П.С., карта амбулаторного больного БУЗ ВО «Воронежская городская поликлиника №11», детская поликлиника №8, Центр охраны зрения детей №21, клинический диагноз «OU Миопия средней степени. OS-амблиопия слабой степени». Предъявляет жалобы на снижение зрения вдаль, зрительную усталость. Данные клинического обследования: рефрактометрия - OU M 4,0D, визометрия - OD=0,09 с коррекцией - 4,0D=1,0, OS=0,04-6,0=0,5; офтальмоскопия - миопический конус, перераспределение пигмента на периферии; периметрия - в пределах возрастной нормы.Clinical example 2. Patient P.S., outpatient card of VHE HE “Voronezh City Polyclinic No. 11”, Children's Clinic No. 8, Children's Vision Center No. 21, clinical diagnosis “OU Myopia of moderate degree. Weak OS amblyopia. ” Complains of reduced vision in the distance, visual fatigue. Clinical examination data: refractometry - OU M 4.0D, visometry - OD = 0.09 with correction - 4.0D = 1.0, OS = 0.04-6.0 = 0.5; ophthalmoscopy - myopic cone, redistribution of pigment on the periphery; perimetry - within the age norm.
По предлагаемому методу СТАГ при амблиопии слабой или средней степени и остроте зрения худшего глаза не менее 0,8-0,9 выявлены следующие показатели: ОЧНЯ - 2,0% (% от 3465 ячеек), абсолютный объем дефекта поля зрения - АОДПЗ - не менее 2731,00 (deg^2%), отношение объема дефекта поля зрения к холму видения - ООДПЗХВ - % от 69300.00 - 2,5 (deg^2%), площадь дефекта поля зрения ПДПЗ на разных уровнях контрастности - 20% (deg^2%) и степень потери поля зрения СППЗ - 29%, что свидетельствует о наличии слабой степени макулярной дисфункции.According to the proposed STAG method for mild or moderate amblyopia and visual acuity of the worst eye of at least 0.8-0.9, the following indicators were identified: VERY - 2.0% (% of 3465 cells), the absolute volume of the visual field defect - AODPZ - not less than 2731.00 (deg ^ 2%), the ratio of the volume of the defect of the field of view to the hill of vision - OODPKHV -% from 69300.00 - 2.5 (deg ^ 2%), the area of the defect of the field of vision at the different levels of contrast - 20% (deg ^ 2%) and the degree of loss of the field of vision of the SPS is 29%, which indicates the presence of a weak degree of macular dysfunction.
III. При аметропии высокой степени и высокой или очень высокой амблиопии и остроте зрения менее 0,05 при выраженном органическом поражении световоспринимающего аппарата сетчатки и зрительного нерва по методу СТАГ выявлены следующие показатели на худшем глазу составили: относительное число нераспознанных ячеек - ОЧНЯ - не более 4,5% (% от 3465 ячеек), абсолютный объем дефекта поля зрения - АОДПЗ - не более 3234,00 (deg^2%), отношение объема дефекта поля зрения к холму видения - ООДПЗХВ - % от 69300.00 - не более 2,5 (deg^2%), площадь дефекта поля зрения ПДПЗ на разных уровнях контрастности - не более 25% (deg^2%) и степень потери поля зрения СППЗ в % не более 30%, свидетельствует о наличии средней степени макулярной дисфункции.III. With ametropia of high degree and high or very high amblyopia and visual acuity of less than 0.05 with a pronounced organic lesion of the light-receiving apparatus of the retina and optic nerve by the STAG method, the following indicators were identified on the worst eye: the relative number of unrecognized cells - VERY - no more than 4.5 % (% of 3465 cells), the absolute volume of the visual field defect - AODPZ - not more than 3234.00 (deg ^ 2%), the ratio of the volume of the visual field defect to the viewing hill - OODPZHV -% from 69300.00 - not more than 2.5 (deg ^ 2%), the area of the defect in the field of view of the MAP at different levels contrast ratio - not more than 25% (deg ^ 2%) and the degree of loss of the visual field of SPS in% not more than 30%, indicates the presence of an average degree of macular dysfunction.
Клинические данные, соответствующие результатам комплексной оценки макулярной дисфункции при миопии высокой степени, сопровождаются следующим симптомокомплексом: жалобы пациентов - выраженное снижение зрения вдаль, снижение зрения на среднем и близком расстоянии, зрительная усталость; показатели рефракции не менее - 6,25D, состояние глазного дна (наличие стафиломы, сглаженность/ отсутствие макулярного и фовеолярного рефлекса, ПВХРД по типу решетчатой дистрофии, «следа улитки», инееподобной, «булыжной мостовой», кистевидной, ретиношизиса, перераспределение пигмента на периферии, «паркетное» глазное дно).Clinical data corresponding to the results of a comprehensive assessment of macular dysfunction with high myopia are accompanied by the following symptom complex: patient complaints - pronounced decrease in distance vision, decrease in vision at medium and close range, visual fatigue; refractive indices not less than 6.25D, fundus condition (presence of staphyloma, smoothness / absence of macular and foveolar reflexes, PVRD according to the type of ethmoid dystrophy, “trail of the cochlea”, other-like, “cobblestone bridge”, racemose, retinosis, redistribution of the pigment , "Parquet" fundus).
Клинический пример 3. Больная С.А., клинический диагноз «OU Миопия высокой степени». Предъявляет жалобы на выраженное снижение зрения вдаль, снижение зрения на среднем и близком расстоянии, зрительную усталость. Данные клинического обследования: рефрактометрия - OU M 9,0D, визометрия - OD=0,04 с коррекцией -9,0D=1,0, OS=0,02; офтальмоскопия - миопическая стафилома, сглаженность макулярного и фовеолярного рефлексов, паркетное глазное дно; периметрия - в пределах возрастной нормы.Clinical example 3. Patient S.A., clinical diagnosis "OU Myopia of a high degree." Complaints of a marked decrease in distance vision, a decrease in vision at medium and close range, visual fatigue. Clinical examination data: refractometry - OU M 9,0D, visometry - OD = 0,04 with correction -9,0D = 1,0, OS = 0,02; ophthalmoscopy - myopic staphyloma, smoothness of the macular and foveolar reflexes, parquet fundus; perimetry - within the age norm.
По предлагаемому нами методу СТАГ выявлены следующие показатели на худшем глазу: ОЧНЯ - 4,5% (% от 3465 ячеек), абсолютный объем дефекта поля зрения - АОДПЗ - 3034,00 (deg^2%), отношение объема дефекта поля зрения к холму видения - ООДПЗХВ - % от 69300.00 - 5,5 (deg^2%), площадь дефекта поля зрения ПДПЗ на разных уровнях контрастности - 35% (deg^2%) и степень потери поля зрения СППЗ - 55% и диагностируют среднюю степень макулярной дисфункции.According to our STAG method, the following indicators were identified on the worst eye: VERY - 4.5% (% of 3465 cells), the absolute volume of the visual field defect - AODPZ - 3034.00 (deg ^ 2%), the ratio of the volume of the visual field defect to the hill Vision - OODPKHV -% from 69300.00 - 5.5 (deg ^ 2%), the area of the defect in the field of vision of the VHF at different contrast levels - 35% (deg ^ 2%) and the degree of loss of the field of vision of the VHF - 55% and diagnose an average degree of macular dysfunctions.
IV. При гиперметропии высокой степени и амблиопии высокой и очень высокой степени по методу СТАГ выявлены следующие показатели на худшем глазу: ОЧНЯ - не более 4,0% (% от 3465 ячеек), абсолютный объем дефекта поля зрения - АОДПЗ - не более 3534,00 (deg^2%), отношение объема дефекта поля зрения к холму видения - ООДПЗХВ - % от 69300.00 - не более 2,0 (deg^2%), площадь дефекта поля зрения ПДПЗ на разных уровнях контрастности - не более 35% (deg^2%) и степень потери поля зрения СППЗ в % не более 50%, которые указывают на высокую степень макулярной дисфункции.IV. When hyperopia of high degree and amblyopia of high and very high degree by the STAG method, the following indicators were revealed on the worst eye: VERY - no more than 4.0% (% of 3465 cells), the absolute volume of the visual field defect - AODPZ - no more than 3534.00 ( deg ^ 2%), the ratio of the volume of the defect in the field of vision to the hill of vision - OODPKHV -% of 69300.00 - not more than 2.0 (deg ^ 2%), the area of the defect in the field of vision of the VLHP at different contrast levels - not more than 35% (deg ^ 2%) and the degree of loss of the visual field of SPS in% is not more than 50%, which indicate a high degree of macular dysfunction.
Клинические данные, соответствующие результатам комплексной оценки макулярной дисфункции при гиперметропии высокой степени, сопровождаются следующим симптомокомплексом: жалобы пациентов - выраженное снижение зрения вдаль, снижение зрения на среднем и близком расстоянии, зрительная утомляемость, выраженные астенопические жалобы; показатели рефракции не менее +5,25D, состояние глазного дна в пределах нормы, возможны гиперемия и стушеванность границ диска зрительного нерва.Clinical data corresponding to the results of a comprehensive assessment of macular dysfunction with high degree of hyperopia, are accompanied by the following symptom complex: patient complaints - marked decrease in distance vision, decrease in vision at medium and short distances, visual fatigue, severe asthenopic complaints; refractive indices not less than + 5.25D, the condition of the fundus is within normal limits, hyperemia and blurring of the borders of the optic nerve disc are possible.
Клинический пример 4. Больная В.И., клинический диагноз «OU Гиперметропия высокой степени, OS-амблиопия высокой степени». Предъявляет жалобы на выраженное снижение зрения вдаль, снижение зрения на среднем и близком расстоянии, зрительную утомляемость, головные боли, повышенную общую утомляемость. Данные клинического обследования: рефрактометрия - OU Hm 6,0D, визометрия - OD=0,08 с коррекцией +5,5D=1,0, OS=0,04; офтальмоскопия - легкая стушеванность границ диска зрительного нерва; периметрия - сужение полей зрения на 5-10° по всем меридианам.Clinical example 4. Patient V.I., clinical diagnosis "OU High degree hypermetropia, high degree OS amblyopia." Complaints of a marked decrease in distance vision, a decrease in vision at medium and close distances, visual fatigue, headaches, increased general fatigue. Clinical examination data: refractometry - OU Hm 6.0D, visometry - OD = 0.08 with correction + 5.5D = 1.0, OS = 0.04; ophthalmoscopy - easy blurring of the borders of the optic disc; perimetry - narrowing of the visual fields by 5-10 ° along all meridians.
По предлагаемому методу СТАГ на худшем глазу: ОЧНЯ - 4,0% (% от 3465 ячеек), абсолютный объем дефекта поля зрения - АОДПЗ - 3234,00 (deg^2%), отношение объема дефекта поля зрения к холму видения - ООДПЗХВ - % от 69300.00 - 1,7 (deg^2%), площадь дефекта поля зрения ПДПЗ на разных уровнях контрастности - 25% (deg^2%) и степень потери поля зрения СППЗ - 40% - высокая степень макулярной дисфункции.According to the proposed STAG method on the worst eye: VERY - 4.0% (% of 3465 cells), the absolute volume of the visual field defect - AODPZ - 3234.00 (deg ^ 2%), the ratio of the volume of the visual field defect to the vision hill - OODPZHV - % of 69300.00 - 1.7 (deg ^ 2%), the area of the visual field defect of the DPS at different contrast levels is 25% (deg ^ 2%) and the degree of loss of the visual field of the DPS is 40% is a high degree of macular dysfunction.
Таким образом, при соответствующей степени амблиопии и аметропии имеется конкретная степень утраты функции макулы, определяемая STAG методом.Thus, with an appropriate degree of amblyopia and ametropia, there is a specific degree of loss of macular function determined by the STAG method.
Claims (1)
наличии слабой степени аметропии и амблиопии очень слабой степени, а также выявлении по результатам тестирования с помощью теста 3STAG на худшем глазу: ОЧНЯ - не более 0,5% (% от 3465 ячеек), АОДПЗ - не более 2234,00 (deg^2%), ООДПЗХВ - не менее 4,5 (deg^2%), ПДПЗ на разных уровнях контрастности - не более 15% (deg^2%), СППЗ в % - не более 10%, определяют наличие очень слабой степени макулярной дисфункции;
наличии аметропии средней степени и слабой или средней амблиопии, а также выявлении по результатам тестирования с помощью теста 3STAG на худшем глазу: ОЧНЯ - не более 2,5%, АОДПЗ - не менее 2834,00 (deg^2%), ООДПЗХВ - не более 2,5 (deg^2%), ПДПЗ на разных уровнях контрастности - не более 25% (deg^2%), СППЗ - не более 30%, определяют наличие слабой степени макулярной дисфункции;
наличии аметропии высокой степени и высокой или очень высокой амблиопии, а также выявлении по результатам тестирования с помощью теста 3STAG на худшем глазу: ОЧНЯ - не более 4,5% (% от 3465 ячеек), АОДПЗ - не более 3234,00 (deg^2%), ООДПЗХВ - не более 2,5 (deg^2%), ПДПЗ на разных уровнях контрастности - не более 25% (deg^2%), СППЗ - не более 30%, определяют наличие средней степени макулярной дисфункции;
наличии высокой степени и амблиопии высокой и очень высокой степени, а также выявлении по результатам тестирования с помощью теста 3STAG на худшем глазу: ОЧНЯ - не более 4,0%, АОДПЗ - не более 3534,00 (deg^2%), ООДПЗХВ - не более 2,0 (deg^2%), ПДПЗ на разных уровнях контрастности - не более 35% (deg^2%), СППЗ в % - не более 50%, определяют наличие высокой степени макулярной дисфункции. A method for assessing the functional state of the macular region with a refractive error and with predominantly one-sided vision, including performing the 3STAG test, for which the patient is offered to use the touch screen of a tablet device to select the lowest marker intensity and sequentially perform a test for each eye, based on the data obtained, the following indicators are evaluated : relative number of unrecognized cells - VERY - (% of 3465 cells), absolute volume of a visual field defect - AODPZ - (deg ^ 2%), ratio the volume of the visual field defect to the vision hill - OODCHR -% from 69300.00 (deg ^ 2%), the area of the visual field defect at different contrast levels - DPS - (deg ^ 2%), the degree of loss of the visual field - DPS - (%), and at:
the presence of a weak degree of ametropia and amblyopia of a very weak degree, as well as the detection according to the results of testing using the 3STAG test on the worst eye: VERY - no more than 0.5% (% of 3465 cells), AODPZ - no more than 2234.00 (deg ^ 2 %), OVEPHV - not less than 4.5 (deg ^ 2%), TPS at different contrast levels - not more than 15% (deg ^ 2%), TPS in% - not more than 10%, determine the presence of a very weak degree of macular dysfunction ;
the presence of moderate ametropia and mild or moderate amblyopia, as well as detection according to the results of testing using the 3STAG test on the worst eye: VERY - no more than 2.5%, AODPZ - not less than 2834.00 (deg ^ 2%), OODPZHV - not more than 2.5 (deg ^ 2%), DPS at different contrast levels - not more than 25% (deg ^ 2%), DPS - not more than 30%, determine the presence of a weak degree of macular dysfunction;
the presence of high degree ametropia and high or very high amblyopia, as well as detection according to the results of testing using the 3STAG test on the worst eye: VERY - no more than 4.5% (% of 3465 cells), AODPZ - no more than 3234.00 (deg ^ 2%), OODPCV - not more than 2.5 (deg ^ 2%), DPS at different contrast levels - not more than 25% (deg ^ 2%), DPS - not more than 30%, determine the presence of an average degree of macular dysfunction;
the presence of a high degree and amblyopia of a high and very high degree, as well as detection according to the results of testing using the 3STAG test on the worst eye: VERY - no more than 4.0%, AODPZ - no more than 3534.00 (deg ^ 2%), OODPZHV - not more than 2.0 (deg ^ 2%), DPS at different contrast levels - not more than 35% (deg ^ 2%), DPS in% - not more than 50%, determine the presence of a high degree of macular dysfunction.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2013141503/14A RU2529368C1 (en) | 2013-09-11 | 2013-09-11 | Method for assessing functional state of macular region with abnormal refraction and primarily unilateral vision |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2013141503/14A RU2529368C1 (en) | 2013-09-11 | 2013-09-11 | Method for assessing functional state of macular region with abnormal refraction and primarily unilateral vision |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2529368C1 true RU2529368C1 (en) | 2014-09-27 |
Family
ID=51656663
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2013141503/14A RU2529368C1 (en) | 2013-09-11 | 2013-09-11 | Method for assessing functional state of macular region with abnormal refraction and primarily unilateral vision |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2529368C1 (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2612835C1 (en) * | 2015-10-27 | 2017-03-13 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for determining tactics of treating patients with wet form of age-related macular degeneration |
| RU2645411C1 (en) * | 2017-04-26 | 2018-02-21 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России) | Method for determination of localization of makula in case of rethinopathy of premature (options) |
| RU2741696C1 (en) * | 2020-05-18 | 2021-01-28 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ГБ им. Гельмгольца" Минздрава России) | Method of forming central visual fixation and increasing retinal photosensitivity in children with amblyopia with unstable central fixation and noncentral fixation |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2290868C1 (en) * | 2006-02-26 | 2007-01-10 | Ирина Петровна Шурыгина | Method for proving quantum therapy application to be expedient |
| RU2329017C1 (en) * | 2006-11-14 | 2008-07-20 | Федеральное государственное учреждение "МОСКОВСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ГЛАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ имени ГЕЛЬМГОЛЬЦА ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ" | Method of diagnostics and functional treatment of myopia and other refraction anomalies |
| RU86087U1 (en) * | 2009-05-04 | 2009-08-27 | Лилия Фоатовна Тухбатуллина | AUXILIARY DEVICE FOR DETERMINING VISUAL VISUALITY |
-
2013
- 2013-09-11 RU RU2013141503/14A patent/RU2529368C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2290868C1 (en) * | 2006-02-26 | 2007-01-10 | Ирина Петровна Шурыгина | Method for proving quantum therapy application to be expedient |
| RU2329017C1 (en) * | 2006-11-14 | 2008-07-20 | Федеральное государственное учреждение "МОСКОВСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ГЛАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ имени ГЕЛЬМГОЛЬЦА ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ" | Method of diagnostics and functional treatment of myopia and other refraction anomalies |
| RU86087U1 (en) * | 2009-05-04 | 2009-08-27 | Лилия Фоатовна Тухбатуллина | AUXILIARY DEVICE FOR DETERMINING VISUAL VISUALITY |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| Amsler M. Earliest symptoms of diseases of the macula. Br J Ophthalmol. 1953; 37: 521-537, реферат. * |
| Fink, W. and Sadun, A., : 3D Computer-automated Threshold Amsler Grid Test, J Biomed Opt, Jan; 2004, 9 (1): 149-53, реферат * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2612835C1 (en) * | 2015-10-27 | 2017-03-13 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for determining tactics of treating patients with wet form of age-related macular degeneration |
| RU2645411C1 (en) * | 2017-04-26 | 2018-02-21 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России) | Method for determination of localization of makula in case of rethinopathy of premature (options) |
| RU2741696C1 (en) * | 2020-05-18 | 2021-01-28 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ГБ им. Гельмгольца" Минздрава России) | Method of forming central visual fixation and increasing retinal photosensitivity in children with amblyopia with unstable central fixation and noncentral fixation |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Birch et al. | Assessing suppression in amblyopic children with a dichoptic eye chart | |
| Manh et al. | Accommodative performance of children with unilateral amblyopia | |
| Shin et al. | Ocular torsion among patients with intermittent exotropia: relationships with disease severity factors | |
| Mendola et al. | Partial correlation analysis reveals abnormal retinotopically organized functional connectivity of visual areas in amblyopia | |
| Verghese et al. | Depth perception and grasp in central field loss | |
| Hunter et al. | Early diagnosis of amblyopia | |
| Durrie et al. | Computer-based primary visual cortex training for treatment of low myopia and early presbyopia | |
| Yekta et al. | The distribution of negative and positive relative accommodation and their relationship with binocular and refractive indices in a young population | |
| RU2529368C1 (en) | Method for assessing functional state of macular region with abnormal refraction and primarily unilateral vision | |
| Singh et al. | Changes in stimulus and response AC/A ratio with vision therapy in Convergence Insufficiency | |
| Mackie et al. | Assessment of visual acuity in multiply handicapped children. | |
| Stiers et al. | Optotype and grating visual acuity in patients with ocular and cerebral visual impairment | |
| Langaas | Visual acuity in children: the development of crowded and single letter acuities | |
| Goldstick et al. | The effect of refractive error on automated global analysis program G-1 | |
| Darko-Takyi et al. | Refractive and binocular vision status of optometry students, Ghana | |
| Akar et al. | Assessment of an effective visual field testing strategy for a normal pediatric population | |
| Tailor et al. | Tests for detecting strabismus in children age 1 to 6 years in the community | |
| Paudel et al. | Effect of simulated refractive error on adult visual acuity for paediatric tests | |
| Asadi et al. | Orthoptic treatment in the management of intermittent exotropia | |
| Leavitt | Diagnosis and management of functional visual deficits | |
| Zahidi et al. | Visual and refractive status of children with Down's Syndrome and nystagmus | |
| Shin et al. | Risk factors for spontaneous consecutive exotropia in children with refractive and nonrefractive accommodative esotropia | |
| Yamada et al. | A comparison of stereopsis testing between red/green targets and polarized targets in children with normal binocular vision | |
| Miyazaki | The orthoptics of Down syndrome | |
| Mezad-Koursh et al. | Visual function tests including the role of optical coherence tomography in neurofibromatosis 1 |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20150912 |