RU2489122C2 - Method of surgical treatment of paralytic strabismus in case of oculomotor nerve affection - Google Patents
Method of surgical treatment of paralytic strabismus in case of oculomotor nerve affection Download PDFInfo
- Publication number
- RU2489122C2 RU2489122C2 RU2010153674/14A RU2010153674A RU2489122C2 RU 2489122 C2 RU2489122 C2 RU 2489122C2 RU 2010153674/14 A RU2010153674/14 A RU 2010153674/14A RU 2010153674 A RU2010153674 A RU 2010153674A RU 2489122 C2 RU2489122 C2 RU 2489122C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- muscle
- rectus muscle
- eye
- visual axis
- surgical treatment
- Prior art date
Links
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Description
Способ хирургического лечения паралитического косоглазия при поражении глазодвигательного нерва относится к области медицины, в частности к офтальмологии.A method of surgical treatment of paralytic strabismus in case of damage to the oculomotor nerve belongs to the field of medicine, in particular to ophthalmology.
При паралитическом косоглазии с поражением глазодвигательного нерва в глазодвигательной системе одна или несколько экстраокулярных мышц полностью или частично утрачивают свою функцию. Патогенентическими причинами такого состояния являются патологические изменения в центральной или периферической части мышечной иннервации. При параличе глазодвигательных мышц возникает ассиметрия положения глаз при фиксации предметов, расположенных в различных направлениях взора. Симптомами такого паралитического косоглазия являются: отсутствие некоторых произвольных движений пораженного глаза, несимметричное положение глаз, двоение. Этиологическими причинами паралитического косоглазия являются неврологическая или нейрохирургическая патология. Активная помощь на ранних этапах реабилитации (от момента возникновения заболевания до 6-9 месяцев) оказывается лишь симптоматическим устранением двоения посредством назначения окклюзии или определенной оптической коррекции. По истечению раннего и позднего периода реабилитации (9-12 месяцев от момента возникновения) выполняют хирургическую коррекцию паралитического косоглазия, эффективность которой в большей степени зависит от функционального восстановления вовлеченных в паралич экстраокулярных мышц. При таком паралитическом косоглазии возникает расходящееся косоглазие с большим углом отклонения зрительной оси глаза, из-за функции наружной прямой мышцы. Частичная или полная гипофункция парализованной мышцы со временем приводит к ее гипотрофии. Гиперфункция же ее ипсилатеральной (локализованной на том же глазу) мышцы антагониста приведет к гипертрофии и контрактуре последней, что и обуславливает большую экзодевиацию.With paralytic strabismus with damage to the oculomotor nerve in the oculomotor system, one or more extraocular muscles completely or partially lose their function. Pathogenic causes of this condition are pathological changes in the central or peripheral part of muscle innervation. With paralysis of the oculomotor muscles, an asymmetry of the position of the eyes occurs when fixing objects located in different directions of the gaze. Symptoms of such paralytic strabismus are: the absence of some arbitrary movements of the affected eye, the asymmetrical position of the eyes, double vision. The etiological causes of paralytic strabismus are neurological or neurosurgical pathology. Active assistance in the early stages of rehabilitation (from the onset of the disease to 6–9 months) is only a symptomatic elimination of double vision through the appointment of occlusion or a specific optical correction. At the end of the early and late rehabilitation period (9-12 months from the moment of occurrence), surgical correction of paralytic strabismus is performed, the effectiveness of which is more dependent on the functional recovery of extraocular muscles involved in paralysis. With such paralytic strabismus, a divergent strabismus occurs with a large angle of deviation of the visual axis of the eye, due to the function of the external rectus muscle. Partial or complete hypofunction of a paralyzed muscle over time leads to its hypotrophy. Hyperfunction of its ipsilateral (localized on the same eye) muscle of the antagonist will lead to hypertrophy and contracture of the latter, which leads to greater exodeviation.
Для компенсации большого угла девиации требуется большая рецессия наружной прямой мышцы, так в решении источника Buckley E.G. Strabismus surgery // Basic and Advanced Strategies, - Oxford, 2004, - P.99-101, авторы предложили пролонгацию хирургического воздействия на швах. Нечто аналогичное есть и в другом источнике Беспалько Л.А. «Оперативное лечение паралитического косоглазия», Мет.мат., Одесса, 1961 г., с.23, там так же предложено исправление положение глаза путем насильственной фиксации глазного яблока к внутренней спайке век синтетическими швами или биоматериаламиTo compensate for the large angle of deviation, a large recession of the external rectus muscle is required, as in the decision of the source of Buckley E.G. Strabismus surgery // Basic and Advanced Strategies, - Oxford, 2004, - P.99-101, the authors proposed the prolongation of surgical exposure at the sutures. Something similar is in another source L. Bespalko "Surgical treatment of paralytic strabismus", Met.Mat., Odessa, 1961, p.23, it also proposed correction of the position of the eye by forcibly fixing the eyeball to the internal adhesion of the eyelids with synthetic sutures or biomaterials
Недостатками таких решений являются при выполнении таких хирургических процедур возникает практически полное отсутствие функции наружной прямой мышцы, что значительно ограничивает поле зрения и бинокулярное поле взора.The disadvantages of such decisions are when performing such surgical procedures there is an almost complete lack of function of the external rectus muscle, which significantly limits the field of view and the binocular field of vision.
Известны различные способы хирургического лечения паралитического косоглазия, сущность большинства из которых заключается в выполнении резекции парализованной мышцы, рецессии ее ипсилатерального антагониста. Транспозицию инконтактных мышц осуществляют к физиологическому месту прикрепления парализованной экстраокулярной мышцы. Известен, например, способ хирургического лечения паралитического косоглазия, как самое близкое решение, заключающийся в том, что с целью увеличения амплитуды движения глаза наружные части верхней и нижней прямых мышц подшивают соответственно к верхней и нижней частям парализованной наружной мышцы, cм.Jensen C.D.F.Trans. Pacific Coast Ophthalmol. 1964, 45:359.There are various methods of surgical treatment of paralytic strabismus, the essence of most of which is to perform resection of a paralyzed muscle, recession of its ipsilateral antagonist. The transposition of the contact muscles is carried out to the physiological site of attachment of the paralyzed extraocular muscle. For example, there is a known method for surgical treatment of paralytic strabismus, as the closest solution, namely, in order to increase the amplitude of eye movement, the outer parts of the upper and lower rectus muscles are sutured to the upper and lower parts of the paralyzed external muscle, see Jensen C.D.F. Trans. Pacific Coast Ophthalmol. 1964, 45: 359.
Недостатками указанного способа хирургического лечения паралитического косоглазия являются, в случае поражения глазодвигательного и блоковидного нервов вышеуказанный способ не применим, в этом случае возможно исправляющее положение глаза с целью компенсации диплопии, косметичности положения глазного яблока в прямом направлении взора.The disadvantages of this method of surgical treatment of paralytic strabismus are, in the case of damage to the oculomotor and block nerves, the above method is not applicable, in this case, correcting the position of the eye in order to compensate for diplopia, cosmetic position of the eyeball in the forward direction of the eye.
Техническим результатом предлагаемого решения является повышение эффективности лечения за счет дозированного усиления внутренней прямой мышцы, увеличения амплитуды поворота зрительной оси глазного яблока на пораженном глазу, уменьшения дозировки рецессии наружной прямой мышцы, позволяющей сохранить ее функции, снижения побочных осложнений.The technical result of the proposed solution is to increase the effectiveness of treatment due to the dosed reinforcement of the internal rectus muscle, increase the amplitude of rotation of the visual axis of the eyeball on the affected eye, reduce the dosage of the recession of the external rectus muscle, which allows it to preserve its functions, reduce side complications.
Этот результат достигается тем, что в способе хирургического лечения паралитического косоглазия при поражении глазодвигательного нерва, заключающемся в оперативном воздействии на внутреннюю прямую мышцу глазного яблока, при лечении после осуществления ретробульбарной или внутривенной сбалансированной многокомпонентной анестезии выделяют экстраокулярную парализованную внутреннюю прямую мышцу без нарушения целостности мышечной сумки, прошивают парализованную мышцу двумя узловыми швам, расщепляют на два пучка и фиксируют каждый расщепленный пучок к склере в 3 мм от лимба по меридиану 12-6 часов, симметрично огибая роговицу и ротируя зрительную ось глаза кнутри, причем при наличии прорафии, зависящей от амплитуды остаточной девиации, контролируя положение глазного яблока, осуществляют рецессию наружной прямой мышцы с доведением до прямого положения зрительной оси глаза.This result is achieved by the fact that in the method of surgical treatment of paralytic strabismus in case of damage to the oculomotor nerve, which consists in operative action on the inner rectus muscle of the eyeball, in the treatment after retrobulbar or intravenous balanced multicomponent anesthesia, an extraocular paralyzed inner rectus muscle is isolated without violating the integrity of the muscular bag, stitch the paralyzed muscle with two nodal sutures, split into two bundles and fix each p the bundle attached to the sclera 3 mm from the limb along the meridian for 12-6 hours, symmetrically bending around the cornea and rotating the visual axis of the eye to the inside, and in the presence of proraphy, which depends on the amplitude of the residual deviation, controlling the position of the eyeball, the external rectus is recessed, bringing to direct position of the visual axis of the eye.
Сущность изобретения как технического решения выражается в совокупности существенных признаков, достаточной для достижения обеспечиваемого изобретением технического результата.The invention as a technical solution is expressed in the aggregate of essential features sufficient to achieve the technical result provided by the invention.
Существенным признаком указанного способа лечения, совпадающим с признаком прототипа является: А - воздействие на внутреннюю прямую мышцу глазного яблока.An essential sign of this treatment method, which coincides with the sign of the prototype, is: A — effect on the inner rectus muscle of the eyeball.
Существенными отличительными признаками предложенного решения являются: Б - при лечении после осуществлении ретробульбарной или внутривенной сбалансированной многокомпонентной анестезии выделяют экстраокулярную парализованную внутреннюю прямую мышцу без нарушения целостности мышечной сумки; В - прошивают парализованную мышцу двумя узловыми швами; Г - расщепляют на два пучка и фиксируют каждый расщепленный пучок к склере в 3 мм от лимба по меридиану 12-6 часов, симметрично огибая роговицу и ротируя зрительную ось глаза кнутри.The salient features of the proposed solution are: B - during treatment after retrobulbar or intravenous balanced multicomponent anesthesia, extraocular paralyzed internal rectus muscle is isolated without violating the integrity of the muscular bag; B - paralyzed muscle is flashed with two interrupted sutures; G - split into two beams and fix each split beam to the sclera 3 mm from the limb along the meridian for 12-6 hours, symmetrically around the cornea and rotating the visual axis of the eye inward.
Частными отличительными признаками являются: Д - при наличии прорафии, зависящей от амплитуды остаточной девиации, контролируя положение глазного яблока, осуществляют рецессию наружной прямой мышцы с доведением до прямого положения зрительной оси глаза.Particular distinguishing features are: D - in the presence of proraphy, depending on the amplitude of the residual deviation, controlling the position of the eyeball, the recession of the external rectus muscle is carried out with bringing to the direct position of the visual axis of the eye.
Способ хирургического лечения паралитического косоглазия при поражении глазодвигательного нерва заключается в следующих действиях. После подготовки операционного поля и ретробульбарной или внутривенной сбалансированной многокомпонентной анестезии освобождают доступ к внутренней прямой экстраокулярной мышце, которая является вовлеченной в паралич. Мышцу выделяют без нарушения целостности мышечной сумки, прошивают двумя узловыми швами и расщепляют на два пучка. Затем каждый расщепленный пучок фиксируют к склере в 3 мм от лимба по меридиану 12-6 часов, симметрично огибая роговицу и ротируя зрительную ось глаза кнутри. Операционную рану ушивают.A method of surgical treatment of paralytic strabismus in case of damage to the oculomotor nerve consists in the following actions. After preparation of the surgical field and retrobulbar or intravenous balanced multicomponent anesthesia, access to the internal direct extraocular muscle, which is involved in paralysis, is released. A muscle is isolated without violating the integrity of the muscular bag, stitched with two interrupted sutures and split into two bundles. Then, each split beam is fixed to the sclera 3 mm from the limb along the meridian for 12-6 hours, symmetrically around the cornea and rotating the visual axis of the eye inward. The surgical wound is sutured.
Степень прорафии зависит от амплитуды остаточной девиации после рецессии наружной прямой мышцы. Положение глазного яблока контролируется на операционном столе до прямого положения.The degree of proraphy depends on the amplitude of the residual deviation after the recession of the external rectus muscle. The position of the eyeball is controlled on the operating table to a straight position.
По предложенному способу хирургического лечения паралитического косоглазия прооперировано 11 пациентов с поражением глазодвигательного нерва. У всех пациентов получено правильное положение зрительных осей, т.е. был компенсирован угол косоглазия, в прямом положении взора, что позволило устранить диплопию в этом положении и дало удовлетворительный косметический эффект. Клинический пример 1. Пациентка Г., 54 года. Диагноз: Паралитическое расходящееся косоглазие (полное поражение п.Oculomotorius слева). Диплопия. Тортиколес.According to the proposed method for surgical treatment of paralytic strabismus, 11 patients with oculomotor nerve damage were operated on. All patients received the correct position of the visual axes, i.e. the strabismus angle was compensated in the upright gaze, which eliminated diplopia in this position and gave a satisfactory cosmetic effect. Clinical example 1. Patient G., 54 years old. Diagnosis: Paralytic divergent strabismus (complete defeat of P. Oculomotorius on the left). Diplopia. Tortikoles.
Острота зрения, среды, глазное дно в норме. Страбологический статус: Dev.OD+65° (90Δ), OS+30°. Движения: гиперабдукция 4 ст. OS не доводит до средней линии при движении вправо на 10°, гипоаддукция 4 ст. OS. Характер зрения - одноименная диплопия, компенсирующая проба: с 84А - бинокулярное.Visual acuity, environment, fundus are normal. Dental status: Dev.OD + 65 ° (90Δ), OS + 30 °. Movement: hyperabduction 4 tbsp. OS does not bring to the midline when moving to the right by 10 °, hypoadductance 4 tbsp. OS The nature of vision is the diplopia of the same name, compensating for the test: from 84A - binocular.
Операция - Y-образная прорафия внутренней прямой мышцы + рецессия наружной прямой мышцы 7,0 мм.Operation - Y-shaped prorafia of the internal rectus muscle + recession of the external rectus muscle 7.0 mm.
После операции - Dev. OS 0°(0Δ), диплопия в прямом положении взора нет, поле бинокулярного зрения по горизонтали 30° (норма 120°). Амплитуда движения вправо от средней линии 10°, влево 45°. Тортиколиса нет.After the operation - Dev. OS 0 ° (0Δ), there is no diplopia in the upright position of the gaze, the binocular field of view horizontally is 30 ° (normal 120 °). The amplitude of movement to the right of the midline is 10 °, to the left 45 °. Torticolis is not.
Клинический пример 2. Пациентка С., 37 лет. Диагноз: Паралитическое расходящееся косоглазие, поражение n.Oculomotorius справа. Диплопия. Тортиколис.Clinical example 2. Patient S., 37 years old. Diagnosis: Paralytic divergent strabismus, defeat n.Oculomotorius on the right. Diplopia. Torticolis.
Острота зрения, среды, глазное дно в норме.Visual acuity, environment, fundus are normal.
Страбологический статус: Dev. OD+75°. Движение: гиперабдукция 4 ст. OD, не доводит до средней линии при движении влево на 10°, гипоаддукция 4 ст. OD. Характер зрения - одноименная диплопия, компенсирующая проба с 94Д - бинокулярное.Dental Status: Dev. OD + 75 °. Movement: hyperabduction 4 tbsp. OD, does not lead to the midline when moving to the left by 10 °, hypoadductance 4 tbsp. OD. The nature of vision is the diplopia of the same name, a compensating test with 94D is binocular.
Операция - Y-образная прорафия внутренней прямой мышцы + рецессия наружной прямой мышцы 7,5 мм.Operation - Y-shaped prorafia of the internal rectus muscle + recession of the external rectus muscle 7.5 mm.
После операции - Dev. OD 0° (0Δ), диплопия в прямом положении взора нет, поле бинокулярного зрения по горизонтали 30° (норма 120°). Амплитуда движения вправо от средней линии 25°, влево 15°. Тортиколиса нет.After the operation - Dev. OD 0 ° (0Δ), there is no diplopia in the upright position of the gaze, the binocular field of view horizontally is 30 ° (normal 120 °). The amplitude of movement to the right of the midline is 25 °, to the left 15 °. Torticolis is not.
Использование технического решения «Способ хирургического лечения паралитического косоглазия при поражении глазодвигательного нерва» по сравнению с прототипом позволяет повысить эффективность лечения за счет дозированного усиления внутренней прямой мышцы, увеличения амплитуды поворота зрительной оси глазного яблока на пораженном глазу, уменьшения дозировки рецессии наружной прямой мышцы, позволяющей сохранить ее функции. Парализованная экстраокулярная мышца может перемещаться на большую амплитуду, что позволяет компенсировать больший угол девиации, увеличивая этим большее поле взора пациента и сохраняя при этом функции наружной прямой мышцы, и создавать искусственное усиление рычага действия парализованной мышцы, которая является антагонистом наружной прямой мышцы, уравновешивает их биомеханические возможности. Кроме того снижается побочные эффекты. Совокупность этих искусственно созданных биомеханических условий уравновешивает и потенцирует функциональные возможности парализованной и контр- и синергетически работающих экстраокулярных глазодвигательных мышц. Поэтому реабилитационный период проходит не в состоянии выраженного дисбаланса, а в условиях благоприятного взаимно регулируемого биомеханического стабилизирования.Using the technical solution "Method of surgical treatment of paralytic strabismus in case of damage to the oculomotor nerve" in comparison with the prototype allows to increase the effectiveness of treatment due to dosed strengthening of the internal rectus muscle, increasing the amplitude of rotation of the visual axis of the eyeball on the affected eye, reducing the dosage of the recession of the external rectus muscle, which allows preserving its function. A paralyzed extraocular muscle can move to a larger amplitude, which allows you to compensate for a larger deviation angle, thereby increasing the patient’s larger field of view while maintaining the functions of the external rectus muscle, and create an artificial leverage of the paralyzed muscle, which is an antagonist of the external rectus muscle, balances their biomechanical opportunities. In addition, side effects are reduced. The combination of these artificially created biomechanical conditions balances and potentiates the functionality of the paralyzed and counter- and synergistically working extraocular oculomotor muscles. Therefore, the rehabilitation period takes place not in a state of pronounced imbalance, but in conditions of favorable mutually regulated biomechanical stabilization.
Claims (2)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2010153674/14A RU2489122C2 (en) | 2010-12-27 | 2010-12-27 | Method of surgical treatment of paralytic strabismus in case of oculomotor nerve affection |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2010153674/14A RU2489122C2 (en) | 2010-12-27 | 2010-12-27 | Method of surgical treatment of paralytic strabismus in case of oculomotor nerve affection |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2489122C2 true RU2489122C2 (en) | 2013-08-10 |
Family
ID=49159632
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2010153674/14A RU2489122C2 (en) | 2010-12-27 | 2010-12-27 | Method of surgical treatment of paralytic strabismus in case of oculomotor nerve affection |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2489122C2 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2610410C1 (en) * | 2016-03-16 | 2017-02-09 | Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of treating paralytic unfriendly strabismus, associated with paralysis of oculomotor nerve |
| RU2749407C1 (en) * | 2020-02-27 | 2021-06-09 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for myoplasty of rigid extraocular muscle |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2112479C1 (en) * | 1995-09-19 | 1998-06-10 | Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им.Гельмгольца | Surgical method for treating the cases of paralytic squint |
| RU2161466C1 (en) * | 2000-03-27 | 2001-01-10 | Попова Наталья Александровна | Surgical method for treating vertical squint in the cases of superior oblique muscle paresis |
| CN201248695Y (en) * | 2008-08-28 | 2009-06-03 | 崔浩 | Strabismus inspection instrument |
-
2010
- 2010-12-27 RU RU2010153674/14A patent/RU2489122C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2112479C1 (en) * | 1995-09-19 | 1998-06-10 | Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им.Гельмгольца | Surgical method for treating the cases of paralytic squint |
| RU2161466C1 (en) * | 2000-03-27 | 2001-01-10 | Попова Наталья Александровна | Surgical method for treating vertical squint in the cases of superior oblique muscle paresis |
| CN201248695Y (en) * | 2008-08-28 | 2009-06-03 | 崔浩 | Strabismus inspection instrument |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| АЗАНУРЯН И.Э. и др. Хирургия при параличе глазодвигательного нерва - новая технология. Сборник тезисов VIII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Федоровские чтения-2009». - М., 2009, с.175-176. MOJON DS Minimally invasive strabismus surgery (MISS) for rectus muscle transposition. Br J Ophthalmol. 2009 Jun; 93(6):747-53, abstract. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2610410C1 (en) * | 2016-03-16 | 2017-02-09 | Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of treating paralytic unfriendly strabismus, associated with paralysis of oculomotor nerve |
| RU2749407C1 (en) * | 2020-02-27 | 2021-06-09 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for myoplasty of rigid extraocular muscle |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2489122C2 (en) | Method of surgical treatment of paralytic strabismus in case of oculomotor nerve affection | |
| RU2688016C1 (en) | Method for correction of myopia of high degree and complex myopic astigmatism in patients with thin cornea | |
| Wipf et al. | Y-split recession of the medial rectus muscle as a secondary and/or unilateral procedure in the treatment of esotropia with distance/near disparity | |
| Soong et al. | Safety of intracameral mydriasis in phacoemulsification cataract surgery | |
| RU2406470C1 (en) | Method of treating vertical nystagmus | |
| RU2531458C1 (en) | Method of treating hyperactive inferior oblique muscle of eye | |
| RU2622207C1 (en) | Method for pleoptic therapy of amblyopia in case of optic nystagmus | |
| RU2708494C1 (en) | Method of access to oculomotor muscles in strabismus surgery | |
| RU2336060C1 (en) | Method of surgical treatment of incomitant strabismus of any oculomotor muscles | |
| RU2161466C1 (en) | Surgical method for treating vertical squint in the cases of superior oblique muscle paresis | |
| RU2789745C1 (en) | Method for the treatment of horizontal jerky nystagmus associated with exotropia | |
| RU2257914C1 (en) | Method for treating paralytic strabismus | |
| RU2320307C1 (en) | Surgical method for treating anisometropic children and adolescents for amblyopia and squint | |
| RU2770745C1 (en) | Combined method for treating choroidal neovasculation of all types | |
| RU2488371C2 (en) | Method of surgical correction of paralytic vertical strabismus | |
| RU2313318C1 (en) | Method for treating paralytic squint cases | |
| RU2749291C1 (en) | Congenital essential esotropia treatment method | |
| RU2458659C1 (en) | Method of surgical treatment of strabismus in case of anomalous correspondence of retinas | |
| González-Martín-Moro et al. | Latrogenic diplopia | |
| Abdurakhmonovich et al. | EFFECTIVENESS OF SURGICAL TREATMENT OF HORIZANTAL STRABISMUS IN CHILDREN | |
| RU2749407C1 (en) | Method for myoplasty of rigid extraocular muscle | |
| John et al. | Photorefractive keratectomy for residual myopia after radial keratotomy | |
| RU2456964C2 (en) | Method of treating accommodation spasm | |
| RU2612836C1 (en) | Method for surgical treatment of vertical squint | |
| RU2288680C2 (en) | Method for treating strabismus |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20131228 |