RU2467739C1 - Dental formulation for treating dental hyperesthesia - Google Patents

Dental formulation for treating dental hyperesthesia Download PDF

Info

Publication number
RU2467739C1
RU2467739C1 RU2011144060/15A RU2011144060A RU2467739C1 RU 2467739 C1 RU2467739 C1 RU 2467739C1 RU 2011144060/15 A RU2011144060/15 A RU 2011144060/15A RU 2011144060 A RU2011144060 A RU 2011144060A RU 2467739 C1 RU2467739 C1 RU 2467739C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
composition
hyperesthesia
dental
tooth
arginine
Prior art date
Application number
RU2011144060/15A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Борис Васильевич Трифонов
Александр Александрович Копытов
Елена Александровна Кузьмина
Елена Григорьевна Колобова
Георгий Викторович Храмов
Иван Михайлович Чернигов
Original Assignee
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Белгородский государственный национальный исследовательский университет"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Белгородский государственный национальный исследовательский университет" filed Critical Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Белгородский государственный национальный исследовательский университет"
Priority to RU2011144060/15A priority Critical patent/RU2467739C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2467739C1 publication Critical patent/RU2467739C1/en

Links

Images

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely dentistry, and may be used for treating hyperesthesia of intact primary and secondary teeth in case of caries and non-caries lesions, dental hard tissue abrasion, reduced dental sensation caused by whitening, as well as tooth preparation, and periodontal manifestations. A dental formulation for treating dental hyperesthesia contains L-arginine, hydroxyapatite of crystal size 30-40 nm*100-200 nm in the form of 10.0-20% aqueous paste, cetrimide as an antiseptic preparation, monoatomic alcohol and water in the following proportions (wt %): hydroxyapatite - 1.0-15.0; L-arginine - 1.0-10.0; cetrimide - 0.1-1.0; monoatomic alcohol - 10.0-20.0; distilled water - to 100.
EFFECT: formulation combines the properties of desentitiser and remineraliser represents a suspension resistant to prolonged storage and applicable both in clinics, and domiciliary.
3 tbl, 2 ex, 4 dwg

Description

Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для лечения гиперестезии интактных зубов молочного и постоянного прикуса, в случаях кариозного и некариозных поражений, при стирании твердых тканей зубов, для снижения ощущений в зубах, вызванных отбеливанием, а также после препарирования зубов и при проявлениях пародонтита.The present invention relates to medicine, namely to dentistry, and can be used for the treatment of hyperesthesia of intact teeth of milk and permanent bite, in cases of carious and non-carious lesions, when hard teeth are erased, to reduce the sensations in the teeth caused by whitening, and also after preparation of teeth and with manifestations of periodontitis.
Чувствительность дентина (гиперестезия) относится к одному из наиболее часто встречаемых стоматологических заболеваний и ее распространенность неуклонно растет. Проблема профилактики и лечения гиперестезии твердых тканей зубов является актуальной в связи с разнообразием клинических проявлений. Гиперестезия часто встречается в качестве симптома ряда некариозных поражений (эрозия эмали, патологическая стираемость, клиновидный дефект, кислотный некроз, травмы), болезней пародонта (пародонтоз), при нарушениях обмена веществ, эндокринных и нервно-психических заболеваниях, а также после одонтопрепарирования для изготовления несъемных конструкций протезов [1].Dentin sensitivity (hyperesthesia) is one of the most common dental diseases and its prevalence is growing steadily. The problem of prevention and treatment of hyperesthesia of hard tissues of teeth is relevant in connection with a variety of clinical manifestations. Hyperesthesia is often found as a symptom of a number of non-carious lesions (enamel erosion, pathological abrasion, wedge-shaped defect, acid necrosis, trauma), periodontal diseases (periodontal disease), metabolic disorders, endocrine and neuropsychic diseases, as well as after odontopreparation for the manufacture of fixed prosthesis designs [1].
Гиперестезия дентина является основным источником острой боли и неприятных ощущений в полости рта. Гиперчувствительность или гиперестезия дентина проявляется в резкой и острой (как удар током) боли, возникающей при оголении дентина зуба, когда открываются дентинные канальца.Dentin hyperesthesia is the main source of acute pain and discomfort in the oral cavity. Dentin hypersensitivity or hyperesthesia is manifested in sharp and acute (like electric shock) pain that occurs when the dentin is exposed, when the dentinal tubules open.
Классификация гиперестезии:Classification of hyperesthesia:
I степень - ткани зуба реагируют на температурный (холод, тепло) раздражитель. Порог электровозбудимости дентина - 5-8 мкА;I degree - tooth tissues react to a temperature (cold, heat) stimulus. The threshold of electroexcitation of dentin is 5-8 μA;
II степень - ткани зуба реагируют на температурный и химический (соленое, сладкое, кислое, горькое) раздражители, порог электровозбудимости дентина - 3-5 мкА;II degree - tooth tissues react to temperature and chemical (salty, sweet, sour, bitter) stimuli, the threshold of electric excitation of dentin is 3-5 μA;
III степень - ткани зуба реагируют на все виды раздражителей (включая тактильный). Порог электровозбудимости дентина достигает 1,5-3,5 мкА.III degree - tooth tissues react to all types of irritants (including tactile). The threshold of electroexcitation of dentin reaches 1.5-3.5 μA.
Согласно гидродинамической теории Бренстрома движение жидкости в дентинных канальцах напрямую связано с гиперчувствительностью дентина. Различные внешние раздражители, такие как тепло, холод, воздух, давление, ускоряют отток или приток жидкости в дентинных канальцах, в результате чего меняется давление внутри дентина и активируются нервные окончания пульпы зуба, вызывая острую боль. После окончания действия раздражителя боль, как правило, проходит. Движение жидкости обусловлено капиллярным механизмом, по жидкости диффундируют молекулы и ионы, питающие твердые ткани и пульпу зуба. Жидкость играет биологическую роль не только в период развития, но и в сформированном зубе, обеспечивая ионный обмен.According to the Brenstrom hydrodynamic theory, fluid movement in the dentinal tubules is directly related to dentin hypersensitivity. Various external stimuli, such as heat, cold, air, pressure, accelerate the outflow or influx of fluid into the dentinal tubules, as a result of which the pressure inside the dentin changes and the nerve endings of the tooth pulp are activated, causing acute pain. After the end of the stimulus, the pain usually goes away. The movement of the liquid is due to the capillary mechanism; molecules and ions that feed solid tissues and tooth pulp diffuse through the liquid. Liquid plays a biological role not only during the development period, but also in the formed tooth, providing ion exchange.
Органическое вещество эмали представлено белками, липидами и углеводами. В белках эмали определены следующие фракции: растворимая в кислотах и ЭДТА (этилендиаминтетраацетат) - 0,17%, нерастворимая - 0,18%, пептиды и свободные аминокислоты - 0,15%. По аминокислотному составу эти белки, общее количество которых составляет 0,5%, имеют признаки кератинов. Наряду с белком в эмали обнаружены липиды (0,6%), цитраты (0,1%), полисахариды (1,65 мг углеводов на 100 г эмали).Enamel organic matter is represented by proteins, lipids and carbohydrates. The following fractions were determined in enamel proteins: soluble in acids and EDTA (ethylenediaminetetraacetate) - 0.17%, insoluble - 0.18%, peptides and free amino acids - 0.15%. By the amino acid composition, these proteins, the total amount of which is 0.5%, have signs of keratins. Along with protein, lipids (0.6%), citrates (0.1%), polysaccharides (1.65 mg of carbohydrates per 100 g of enamel) were found in enamel.
Для сохранения эмали зубов требуется создание эффективных средств воздействия на нее. В кристаллической решетке биологических апатитов имеются вакантные места и дефекты (пункты отсутствия атомов или колонок атомов), так называемые дислокации. Иногда в кристалле присутствует только одна колонка атомов без части кристаллической решетки, что является причиной быстрого проникновения кислот вдоль оси кристалла - со скоростью 500 ангстрем/сек. Для процессов кристаллизации в эмали важен и ее органический матрикс, в состав которого входит кальцийсвязывающий белок, что необходимо для нуклеации и регулирования как роста кристаллов, так и колебаний концентрации ионов в среде, окружающей эмаль.To preserve tooth enamel, the creation of effective means of influencing it is required. In the crystal lattice of biological apatites, there are vacant places and defects (points of the absence of atoms or atomic columns), the so-called dislocations. Sometimes in a crystal there is only one column of atoms without a part of the crystal lattice, which is the reason for the rapid penetration of acids along the axis of the crystal - at a speed of 500 angstroms / sec. For crystallization processes in enamel, its organic matrix is also important, which includes a calcium-binding protein, which is necessary for nucleation and regulation of both crystal growth and fluctuations in the concentration of ions in the medium surrounding the enamel.
Лечение чувствительности дентина может проводиться двумя путями: во-первых, снижением проводимости дентинных канальцев посредством их перекрытия, во-вторых, снижением возбудимости нервных волокон. Может применяться также и комбинация этих двух методов.Treatment of dentin sensitivity can be carried out in two ways: firstly, by reducing the conductivity of the dentinal tubules by blocking them, and secondly, by reducing the excitability of nerve fibers. A combination of these two methods may also be used.
Процедура перекрытия дентинных канальцев может быть осуществлена «краской» эмалевыми адгезивами, ультрамикронным гидроксиапатитом и веществами, способными образовывать кристаллические осадки, перекрывающие дентинные канальцы. Примером такой «краски» может служить зубной лак. Эмалевые адгезивы применяются для устранения промежутков между дентином и пломбами и пригодны для закупорки дентинных канальцев. Ультрамикронный гидроксиапатит - это кристаллы гидроксиапатита размером около 1 мкм, которые могут входить в качестве компонента в порошки, гели или зубные пасты, специально предназначенные для уменьшения чувствительности дентина. Вещества, способные образовывать кристаллические осадки, перекрывающие дентинные канальцы, бывают в виде растворов или зубной пасты или могут подаваться посредством ионофореза (например, нитраты серебра, оксалат железа, хлорид стронция, фторид олова, смеси солей лимонной кислоты). Для защиты дентина зуба предложено большое количество средств: пасты, в состав которых входят вещества, способные перестраивать структуру твердых тканей зуба (хлорид стронция, фторид натрия, препараты кальция); реминерализующие растворы («Ремодент»), физиопроцедуры (электрофорез глюконата кальция, фторида натрия) [2].The procedure for overlapping dentinal tubules can be carried out with “paint” with enamel adhesives, ultra-micron hydroxyapatite and substances capable of forming crystalline deposits overlapping the dentinal tubules. An example of such a “paint” is toothpaste. Enamel adhesives are used to bridge the gap between dentin and fillings and are suitable for blocking dentinal tubules. Ultra-micron hydroxyapatite is a hydroxyapatite crystals about 1 micron in size that can be included as a component in powders, gels or toothpastes that are specifically designed to reduce the sensitivity of dentin. Substances capable of forming crystalline precipitates overlapping the dentinal tubules are in the form of solutions or toothpaste or can be delivered by iontophoresis (e.g. silver nitrates, iron oxalate, strontium chloride, tin fluoride, mixtures of citric acid salts). To protect the dentin of the tooth, a large number of tools have been proposed: pastes, which include substances that can rebuild the structure of tooth hard tissues (strontium chloride, sodium fluoride, calcium preparations); remineralizing solutions ("Remodent"), physiotherapy (electrophoresis of calcium gluconate, sodium fluoride) [2].
В последнее время предложены препараты (лаки и герметики), изолирующие поверхность дентина и цемента: «Fortify» (Bisko), «Seal Protect» (Dentsplay), 12% раствор фтора «Multyfluoride» (DMG), «Ena-mel Fluid» и «Dentin Fluid» (Humanchemie).Recently, preparations have been proposed (varnishes and sealants) that insulate the surface of dentin and cement: Fortify (Bisko), Seal Protect (Dentsplay), 12% Multyfluoride Fluorine Solution (DMG), Ena-mel Fluid and "Dentin Fluid" (Humanchemie).
Фторсодержащие препараты укрепляют твердые ткани, но не применимы для лечения кариеса в стадии белого пятна при флюорозе. Реминерализующие растворы и гели эффективны в применении большими курсами. Физиопроцедуры возможны только в клинических условиях и эффективны курсовым проведением. Герметики и лаки изолируют поверхность твердых тканей зубов от воздействия агрессивных сред, быстро снимая болевой синдром, но слабо выделяют из образующихся пленок компоненты, необходимые для укрепления тканей. Некоторые препараты сложны в применении (двухкомпонентные системы, светоотверждаемые препараты) и требуют особой предварительной подготовки зуба (профессиональная чистка, изоляция кофердамом, сушка воздушной струей и т.д.).Fluorine-containing preparations strengthen hard tissues, but are not applicable for the treatment of caries in the stage of a white spot with fluorosis. Remineralizing solutions and gels are effective in large courses. Physiotherapy is possible only in clinical conditions and effective course. Sealants and varnishes isolate the surface of hard tissues of teeth from exposure to aggressive environments, quickly relieving pain, but weakly secrete components from the films that are needed to strengthen the tissues. Some preparations are difficult to use (two-component systems, light-curing preparations) and require special preliminary tooth preparation (professional cleaning, isolation with cofferdam, air-jet drying, etc.).
В патенте РФ на изобретение №2311168 (опубликовано 27.11.2007) указывается состав для реминерализации тканей зубов, включающий следующие компоненты, мас.%:In the patent of the Russian Federation for invention No. 2311168 (published November 27, 2007), a composition for remineralization of tooth tissues is indicated, including the following components, wt.%:
глицерин 8-15glycerin 8-15
сорбитол 8-15sorbitol 8-15
ксилитол 8-18xylitol 8-18
гидроксиэтилцеллюлоза 1,5-2,8hydroxyethyl cellulose 1.5-2.8
полисорбат 0,6-1,2polysorbate 0.6-1.2
метилпарабен 0,2-0,3methyl paraben 0.2-0.3
кальция глицерофосфат 0,7-1,9calcium glycerophosphate 0.7-1.9
магния хлорид 0,06-0,20magnesium chloride 0.06-0.20
гуаровая смола 0,06-0,15guar gum 0.06-0.15
отдушка 0,3-0,6perfume 0.3-0.6
вода питьевая до 100drinking water up to 100
Недостатком состава является многокомпонентность и необходимость использования капп при аппликации состава на зубы для интенсивной минерализации.The disadvantage of the composition is the multicomponent nature and the need to use mouthguards when applying the composition to the teeth for intensive mineralization.
В патенте РФ №2419437 на изобретение «Способ лечения гиперестезии зубов» предложен препарат следующего состава:In the patent of the Russian Federation No. 2419437 for the invention "A method for the treatment of hyperesthesia of the teeth" proposed drug of the following composition:
вазелин-ланолиновая основа (4:1) - 80,0 г,petrolatum-lanolin base (4: 1) - 80.0 g,
калий фторид - 1,0 г,potassium fluoride - 1.0 g,
экдистерон - 0,02 г,ecdysterone - 0.02 g,
вода очищенная - 20 мл,purified water - 20 ml,
спирт этиловый - 1 мл.ethyl alcohol - 1 ml.
Изобретение обеспечивает достижение нормальной реакции зубов на внешние раздражители, обусловленной восстановлением их дефектов и укреплением тканей пародонта, за счет репаративного, противовоспалительного и обезболивающего действия препарата после 10-дневного курса лечения. Недостаток предложенного препарата в необходимости использования заранее изготовленных индивидуальных капп, с помощью которых обеспечивают контакт препарата с тщательно очищенной от зубного налета поверхностью зубов, а также длительность процедуры - 20-25 минут.The invention ensures the achievement of a normal tooth reaction to external stimuli, due to the restoration of their defects and the strengthening of periodontal tissues, due to the reparative, anti-inflammatory and analgesic effects of the drug after a 10-day course of treatment. The disadvantage of the proposed drug is the need to use pre-made individual mouth guards, with which they ensure contact of the drug with the surface of the teeth thoroughly cleaned from plaque, and the duration of the procedure is 20-25 minutes.
В последнее время также стали популярны десенситайзеры дентина двойного действия, например D/Sense®2 (Германия), включающий набор из 2-х жидкостей. При последовательной обработке жидкостями на поверхности дентина и в дентинных канальцах происходит реакция с образованием микрокристаллического слоя, закрывающего и изолирующего дентинные канальцы микрокристаллическим составом нерастворимых солей. При этом растворимые соли калия глубоко проникают в дентинные канальца, снижая передачу нервного импульса и уменьшая проводимость боли. Жидкости не раздражают ткани полости рта, не изменяют цвет зубов и не вызывают аллергии [3].Recently, double-acting dentin desensitizers of double action have also become popular, for example, D / Sense®2 (Germany), which includes a set of 2 liquids. In a sequential treatment with liquids on the surface of the dentin and in the dentinal tubules, a reaction occurs with the formation of a microcrystalline layer that covers and insulates the dentinal tubules with the microcrystalline composition of insoluble salts. In this case, soluble potassium salts penetrate deeply into the dentinal tubules, reducing the transmission of nerve impulses and reducing the conductivity of pain. Liquids do not irritate the tissues of the oral cavity, do not change the color of the teeth and do not cause allergies [3].
Наиболее близким, взятым за прототип, выбран описанный в изобретении по патенту РФ №2216304 (опубликовано 20.11.2003) способ местного лечения гиперестезии зубов при пародонтите и пародонтозе, для осуществления которого предложен состав в форме геля, содержащий следующие компоненты, мас.%:The closest, taken as a prototype, was selected as described in the invention according to the patent of the Russian Federation No. 2216304 (published on November 20, 2003), a method for the local treatment of hyperesthesia of teeth with periodontitis and periodontosis, for the implementation of which a composition in the form of a gel containing the following components, wt.%:
Гидроксиапатит кальция - 2,0-20,0Calcium hydroxyapatite - 2.0-20.0
Хлоргексидин биглюконат (антисептический препарат) - 0,05-0,5Chlorhexidine bigluconate (antiseptic) - 0.05-0.5
Тизоль (аквакомплекс глицеросольвата титана) - остальноеTizol (titanium glycerol solvate aquacomplex) - the rest
В качестве кальцийсодержащего препарата в состав входит синтетический мелкодисперсный гидроксиапатит высокой чистоты (ГАП) химической формулы Ca5(PO4)3OHnH2O с размерами первичных частиц ~50 нмк и агрегатами 110 мкм при среднем размере 2,5 мкм.As a calcium-containing preparation, the composition includes high-purity synthetic finely divided hydroxyapatite (HAP) of the chemical formula Ca 5 (PO 4 ) 3 OH n H 2 O with primary particle sizes of ~ 50 nmk and aggregates of 110 μm with an average size of 2.5 μm.
Недостатком является то, что данный препарат может быть использован только в клинических условиях, т.к. его готовят аптечным способом непосредственно перед использованием. Для достижения необходимого эффекта требуется использование циркулярной щетки с частотой вращения 3000-5000 мин-1, с помощью которой состав втирают в течение 3-5 минут в пришеечную область твердых тканей зубов.The disadvantage is that this drug can only be used in clinical conditions, because it is prepared in a pharmacy way immediately before use. To achieve the desired effect, the use of a circular brush with a rotation speed of 3000-5000 min -1 is required, with which the composition is rubbed for 3-5 minutes into the cervical region of the hard tissues of the teeth.
Задачей предлагаемого изобретения является расширение арсенала средств для лечения гиперестезии зубов различного генеза путем создания состава, пригодного для использования не только в клинических, но и в домашних условиях.The objective of the invention is to expand the arsenal of tools for the treatment of hyperesthesia of teeth of various origins by creating a composition suitable for use not only in clinical but also at home.
Технический результат:Technical result:
- сочетание в одном составе свойств десенситайзера, т.е. вызывающих обтурацию дентинных канальцев посредством образования внутри него биологической пломбы из неорганических кристаллов или конгломератов белковых молекул и реминерализатора, обладающего запечатывающей способностью,- a combination of desensitizer properties in one composition, i.e. causing obstruction of the dentinal tubules through the formation inside it of a biological fill from inorganic crystals or conglomerates of protein molecules and a remineralizer with sealing ability,
- устойчивость состава к длительному хранению и способность к ресуспендируемости, что упрощает его применение и позволяет использовать в домашних условиях.- the stability of the composition to long-term storage and the ability to resuspendability, which simplifies its use and allows you to use at home.
Поставленная задача решается за счет предложенного состава в виде седиментационно устойчивой суспензии на водно-спиртовой основе, содержащей следующие компоненты, (мас.%):The problem is solved by the proposed composition in the form of a sedimentation-stable suspension on a water-alcohol basis containing the following components (wt.%):
- гидроксиапатит с размером кристаллов 30-40 нм*100-200 нм в виде 10,0-20%-ной- hydroxyapatite with a crystal size of 30-40 nm * 100-200 nm in the form of 10.0-20%
водной седиментационно устойчивой пасты - 1,0-15,0water sedimentation stable paste - 1.0-15.0
- одноатомный спирт - 10,0-20,0- monohydric alcohol - 10.0-20.0
- L-аргиниы - 1,0-10,0- L-arginine - 1.0-10.0
- цетримид - 0,1-1,0- cetrimide - 0.1-1.0
- дистиллированная вода - до 100- distilled water - up to 100
Новыми признаками, которые соответствуют критериям «новизна» и «изобретательский уровень», в предложенном решении являются состав композиции и количественные соотношения компонентов.New features that meet the criteria of "novelty" and "inventive step" in the proposed solution are the composition and quantitative proportions of the components.
L-аргинин, являясь основной аминокислотой (рКа 12.48), при pH<10 способен образовывать множественные водородные связи, а в слабощелочных и нейтральных растворах аргинин образует амфолит с высокой буферной емкостью. Благодаря способности к выборочной ионизации аргинин противодействует изменению pH при добавлении кислоты или основания. В присутствии кислот он принимает на себя протоны, удаляя последние из раствора, и противодействует повышению кислотности. При добавлении оснований молекула аргинина высвобождает ионы водорода в раствор, препятствуя возрастанию pH, и тем самым сохраняя его равновесие. Кроме того, высокая основность аргинина и способность образовывать ионные связи с фосфатными группами ДНК обуславливает образование комплексов с ДНК. L-аргинин является донором и естественным переносчиком азота, необходимого в биосинтезе, и снабжает азотом систему ферментов, что значительно ускоряет заживление и восстановление поврежденных тканей. Эти его свойства широко используются в рецептуре гепатопротекторов, иммуномодуляторов, кардиологических препаратов, лекарственных препаратов для ожоговых больных, больных ВИЧ/СПИД, а также в рецептурах средств для парентерального питания в послеоперационный период, в геронтологии и онкологии. Аргинин широко рекламируется как компонент БАД для бодибилдеров с целью улучшения питания мышц и пожилых людей для улучшения эректильной функции. Также массово применяется аргинин и в пищевых добавках, рекламируемых «в целях стимулирования иммунитета» (http://ru.wikipedia.org/wiki/%C0%F0%E3%E8%ED%E8%ED). Однако в составе стоматологических препаратов его использование неизвестно. Вышеперечисленные уникальные свойства аргинина будут проявляться при нанесении препарата, содержащего аргинин, на поверхность эмали и дентина (среда от сильнокислой до щелочной). При попадании аргинина в дептинные канальца или микродефект образующиеся комплексные соединения перекроют доступ раздражающих веществ, что обеспечит противоболевой эффект и немедленное освобождение пациента от болевых ощущений.L-arginine, being the main amino acid (pKa 12.48), at pH <10 is capable of forming multiple hydrogen bonds, and in weakly alkaline and neutral solutions arginine forms an ampholyte with a high buffer capacity. Due to its ability to selectively ionize, arginine counteracts pH changes with the addition of acid or base. In the presence of acids, it takes on protons, removing the latter from the solution, and counteracts the increase in acidity. When bases are added, the arginine molecule releases hydrogen ions into the solution, preventing the increase in pH, and thereby maintaining its equilibrium. In addition, the high basicity of arginine and the ability to form ionic bonds with phosphate groups of DNA causes the formation of complexes with DNA. L-arginine is a donor and a natural carrier of the nitrogen required in biosynthesis, and supplies the enzyme system with nitrogen, which significantly accelerates the healing and restoration of damaged tissues. These properties are widely used in the formulation of hepatoprotectors, immunomodulators, cardiac drugs, drugs for burn patients, HIV / AIDS patients, as well as in the formulations of parenteral nutrition in the postoperative period, in gerontology and oncology. Arginine is widely advertised as a component of dietary supplements for bodybuilders with the goal of improving muscle nutrition and the elderly to improve erectile function. Arginine is also widely used in food additives advertised “in order to stimulate immunity” (http://ru.wikipedia.org/wiki/%C0%F0%E3%E8%ED%E8%ED). However, its use in dental preparations is unknown. The above unique properties of arginine will be manifested when applying a preparation containing arginine on the surface of enamel and dentin (medium from strongly acidic to alkaline). If arginine enters the deptic tubule or microdefect, the resulting complex compounds block the access of irritating substances, which will provide an analgesic effect and immediate release of the patient from pain.
Цетримид - антисептик широкого спектра действия. Известно его использование в составе анестезирующего геля на основе 5% лидокаина «Yilonor gel» (Septodont), которым на несколько минут обрабатывают слизистую оболочку десны в области места вкола иглы перед инъекционной анестезией (http://stomatologclub.ru/therapy/201l/02/21/karpulnaya-anesteziya-v-terapevticheskoy-stomatologii-vybor-preparata-osobennosti-provedeniya.html). В составе средств для лечения гиперестезии зубов его использование неизвестно. Кроме того, что он в составе выполняет роль антисептика, он является поверхностно-активным компонентом, повышая проникающую способность. Увеличенное содержание цетримида в составе способствует выпадению осадка, приводит к утрате однородности суспензии и образованию неоднородного покрытия. Содержание в предложенном составе цетримида ниже заявленных пределов отрицательно сказывается на глубине проникновения состава в дентинные канальца (Фиг.4).Cetrimide is a broad-spectrum antiseptic. It is known for its use in the composition of an anesthetic gel based on 5% lidocaine “Yilonor gel” (Septodont), which is used to treat the mucous membrane of the gum for several minutes at the injection site of the needle before injection anesthesia (http://stomatologclub.ru/therapy/201l/02 /21/karpulnaya-anesteziya-v-terapevticheskoy-stomatologii-vybor-preparata-osobennosti-provedeniya.html). In the treatment of hyperesthesia of teeth, its use is unknown. In addition to being an antiseptic in the composition, it is a surface-active component, increasing penetration. The increased content of cetrimide in the composition contributes to the precipitation, leads to a loss of uniformity of the suspension and the formation of a heterogeneous coating. The content in the proposed composition of cetrimide below the stated limits adversely affects the depth of penetration of the composition into the dentinal tubules (Figure 4).
Сочетание гидроксиапатита с размером кристаллов 30-40 нм*100-200 нм в виде 10,0-20%-ной водной седиментационно устойчивой пасты в количестве 1,0-15,0% с L-аргинином, вводимым в количестве 1,0-10,0%, ускоряет процесс восстановления поврежденных тканей зуба, обеспечивает нейтрализацию агрессивных жидкостей и позволяет быстро устранить боль. При этом введение в композицию гидроксиапатита позволяет обеспечить запечатывание микродефекта и дентинных канальцев наноразмерными кристаллами и пролонгированную реминерализацию за счет выделение кальция и фосфора в необходимом соотношении 1,67, что стимулирует образование вторичного дентина и укрепляет твердые ткани в зоне дефекта. Кроме того, именно седиментационно-устойчивая форма гидроксиапатита обеспечивает предлагаемому составу длительную стабильность при хранении и способность к ресуспендируемости, т.е. способности суспензии восстанавливать свои свойства как гетерогенной системы после 24 ч хранения при взбалтывании в течение 15-20 с, а после 3 суток хранения - в течение 40-60 с.The combination of hydroxyapatite with a crystal size of 30-40 nm * 100-200 nm in the form of 10.0-20% aqueous sedimentation-stable paste in an amount of 1.0-15.0% with L-arginine introduced in an amount of 1.0- 10.0%, accelerates the restoration of damaged tooth tissues, provides neutralization of aggressive fluids and allows you to quickly eliminate pain. At the same time, the introduction of hydroxyapatite into the composition allows the microdefect and dentinal tubules to be sealed with nanosized crystals and prolonged remineralization due to the release of calcium and phosphorus in the required ratio of 1.67, which stimulates the formation of secondary dentin and strengthens hard tissues in the defect zone. In addition, it is the sedimentation-stable form of hydroxyapatite that provides the proposed composition with long-term storage stability and resuspendability, i.e. the ability of the suspension to restore its properties as a heterogeneous system after 24 hours of storage with shaking for 15-20 seconds, and after 3 days of storage for 40-60 seconds.
Показатель кинетической устойчивости состава определяли по высоте отстоявшегося слоя в процентах от высоты столба: чем меньше отстоявшийся слой, тем устойчивость суспензии больше (Методики и статьи ФС, ГФК).The kinetic stability index of the composition was determined by the height of the settled layer as a percentage of the column height: the smaller the settled layer, the greater the stability of the suspension (Methods and articles of FS, GFK).
Водно-спиртовая основа состава способствует быстрому проникновению препарата в гидрофильную систему твердых тканей, испарению растворителя и щадящему осушению дефекта, предотвращая дегидратацию тканей зубов, что бывает причиной повышения чувствительности зубов после применения фторирующих лаков на безводной основе.The water-alcohol base of the composition promotes the rapid penetration of the drug into the hydrophilic system of hard tissues, evaporation of the solvent and gentle drying of the defect, preventing the dehydration of tooth tissues, which is the reason for increasing the sensitivity of the teeth after applying anhydrous fluorinating varnishes.
Белый цвет композиции устраняет нежелательное окрашивание дентина. Предлагаемый состав легко наносится тонким слоем на поверхность твердых тканей зуба и быстро проникает в микродефект эмали или открытые дентинные канальца, при подсушивании формирует запечатывающие пробки и является «строительным материалом» для укрепления твердых тканей зуба.The white color of the composition eliminates unwanted dentin staining. The proposed composition is easily applied with a thin layer on the surface of the hard tissues of the tooth and quickly penetrates the microdefect of enamel or open dentinal tubules, when dried forms sealing plugs and is a "building material" to strengthen the hard tissues of the tooth.
Подтверждение возможности достижения указанных технических результатов в интервале заявленных значений содержания компонентов приведены в таблице 1.Confirmation of the possibility of achieving these technical results in the range of the declared values of the content of the components are shown in table 1.
Таблица 1Table 1
КомпонентыComponents Содержание компонентов, %The content of components,%
Состав №1Composition No. 1 Состав №2Composition No. 2 Состав №3Composition No. 3 Состав №4Composition No. 4 Состав №5Composition No. 5
1. Гидроксиапатит1. Hydroxyapatite 0,50.5 20,020,0 10,010.0 1,01,0 15,015.0
2. Одноатомный спирт2. Monohydric alcohol 2,02.0 50,050,0 15,015.0 20,020,0 10,010.0
3. L-аргинин3. L-arginine 15,015.0 0,50.5 7,07.0 5,05,0 8,08.0
4. Цетримид4. Cetrimide 2,02.0 0,30.3 1,01,0 5,05,0 0,050.05
5. Дист. вода5. Dist. water До 100Up to 100 До 100Up to 100 До 100Up to 100 До 100Up to 100 До 100Up to 100
Устойчивость, %Stability,% 20twenty Не определяетсяNot determined 1one 15fifteen 1one
Компоненты, взятые в соотношении, представленном в таблице в составе №1, не образуют устойчивую суспензию (устойчивость 20%) за счет уменьшения содержания гидроксиапатита. Увеличение содержания L-аргинина приводит к получению состава с высокой щелочной средой, значение pH которой составляет 13, что осложняет использование в домашних условиях, т.к. требует использования средств защиты слизистой оболочки полости рта.The components taken in the ratio presented in the table in composition No. 1 do not form a stable suspension (20% stability) due to a decrease in the hydroxyapatite content. The increase in the content of L-arginine leads to a composition with a high alkaline environment, the pH of which is 13, which complicates the use at home, because requires the use of protective equipment for the oral mucosa.
Состав №2, содержащий повышенные количества гидроксиапатита и спирта, представляет собой не суспензию, а вязкую пасту, устойчивость которой измерить по методике определения устойчивости суспензии невозможно. Высокая вязкость пасты препятствует равномерному нанесению средства и получению запечатывающего покрытия. После нанесения появляются неприятные ощущения пересушенного спиртом дентина, нет стойкого эффекта после применения.Composition No. 2, containing increased amounts of hydroxyapatite and alcohol, is not a suspension, but a viscous paste, the stability of which cannot be measured by the method for determining the stability of a suspension. The high viscosity of the paste prevents the uniform application of the product and obtaining a sealing coating. After applying, there are unpleasant sensations of dentin overdried with alcohol, there is no lasting effect after application.
Состав №3 содержит все компоненты в заявленных количествах и представляет собой однородную устойчивую суспензию, легко наносимую на проблемные участки зуба (показатель устойчивости 1%). Значение рН составляет 9. После нанесения поверхность остается плотно запечатанной (Фиг.2). При применении в домашних условиях нет необходимости особой защиты слизистой поверхности полости рта при нанесении средства. При длительном хранении однородность суспензии легко восстанавливается при встряхивании емкости со средством.Composition No. 3 contains all components in the declared amounts and is a homogeneous stable suspension, easily applied to problem areas of the tooth (stability index 1%). The pH value is 9. After application, the surface remains tightly sealed (Figure 2). When used at home, there is no need for special protection of the oral mucosa when applying the product. With long-term storage, the uniformity of the suspension is easily restored by shaking the container with the tool.
Состав №4 содержит увеличенное содержание цетримида, что приводит к утрате однородности суспензии (устойчивость 15%) и способствует выпадению осадка. При нанесении на открытые дентинные канальца удаленного по показаниям зуба образуется неоднородное покрытие, канальца закрыты не по всей поверхности (Фиг.3).Composition No. 4 contains an increased content of cetrimide, which leads to a loss in suspension uniformity (stability of 15%) and contributes to precipitation. When applied to open dentinal tubules, the tooth removed according to the testimony of the tooth forms a heterogeneous coating, the tubules are not closed over the entire surface (Figure 3).
Состав №5 содержит сниженное количество цетримида и, несмотря на однородность и устойчивость состава, равную 1%, при его нанесении не обеспечивается глубокое проникновение в дентинные канальца зуба (Фиг.4).Composition No. 5 contains a reduced amount of cetrimide and, despite the uniformity and stability of the composition, equal to 1%, when applied it does not provide deep penetration into the dentinal tubules of the tooth (Figure 4).
Изобретение характеризуется следующими изображениями, полученными на растровом электронном микроскопе Quanta FEG при увеличении в 6000 раз:The invention is characterized by the following images obtained with a Quanta FEG scanning electron microscope with a magnification of 6,000 times:
На фигуре 1 представлены изображения дентинных канальцев удаленного по показаниям зуба до нанесения состава.The figure 1 presents the image of the dentinal tubules removed according to the testimony of the tooth before applying the composition.
На фигуре 2 - изображения дентинных канальцев удаленного по показаниям зуба после нанесения предлагаемого состава.Figure 2 - image of the dentinal tubules removed according to the testimony of the tooth after applying the proposed composition.
На фигуре 3 - вид покрытия в случае превышения содержания в составе рекомендуемого количества цетримида.Figure 3 is a view of the coating in case of exceeding the content in the composition of the recommended amount of cetrimide.
На фигуре 4 - вид покрытия в случае сниженного содержания в составе рекомендуемого количества цетримида.Figure 4 is a view of the coating in the case of a reduced content in the composition of the recommended amount of cetrimide.
Описание примера осуществления объекта изобретенияDescription of an embodiment of the subject invention
Для приготовления состава в смеситель загружают при перемешивании при комнатной температуре дистиллированную воду, нанодисперсный гидроксиапатит 10,0-20,0% концентрации (длина кристалла - 100-200 нм, ширина - 30-40 нм), раствор цетримида в дистиллированной воде, раствор L-аргинина в дистиллированной воде, одноатомный спирт. Полученную смесь перемешивают в течение 1 часа и выдерживают в ультразвуковой ванне в течение 1 часа. В качестве одноатомного спирта могут быть использованы этанол, н-пропанол либо изопропанол.To prepare the composition, distilled water, nanodispersed hydroxyapatite of 10.0-20.0% concentration (crystal length - 100-200 nm, width - 30-40 nm), cetrimide solution in distilled water, solution L are loaded into the mixer with stirring at room temperature. arginine in distilled water, monohydroxy alcohol. The resulting mixture was stirred for 1 hour and kept in an ultrasonic bath for 1 hour. Ethanol, n-propanol or isopropanol can be used as the monohydric alcohol.
Все компоненты берут в заявленных количественных соотношениях.All components are taken in the declared quantitative ratios.
После выдержки в течение 24 часов при комнатной температуре полученный состав помещают в одноразовый шприц объемом 5 мл.After exposure for 24 hours at room temperature, the resulting composition is placed in a 5 ml disposable syringe.
Состав представляет собой суспензию белого цвета, без запаха, водородный показатель - pH 9 (по универсальной индикаторной бумаге).The composition is a white suspension, odorless, the pH value is pH 9 (for universal indicator paper).
Состав легко наносится на проблемные участки зуба и тщательно втирается в поврежденную поверхность с помощью браша (или другого аппликатора). Дополнительные количества суспензии можно вносить неоднократно без боязни нарушения структуры предыдущей порции. После втирания последней порции покрытие следует просушить с применением воздушной струи (в домашних условиях с применением фена) в течение 1-1,5 минут или не закрывать рот в течение 5-7 минут. Необходимо рекомендовать пациенту воздержаться от приема пищи, напитков и проведения полосканий в течение 2 часов после процедуры, а также не употреблять в пищу кислотосодержащих напитков и фруктов в течение 3-5 дней после процедуры. Для получения стойкого эффекта в течение года процедуру нанесения следует провести 2-3 раза в течение 7-10 дней.The composition is easily applied to problem areas of the tooth and carefully rubbed into the damaged surface using a brush (or other applicator). Additional amounts of the suspension can be added repeatedly without fear of disturbing the structure of the previous portion. After rubbing the last portion, the coating should be dried using an air stream (at home using a hairdryer) for 1-1.5 minutes or not closing your mouth for 5-7 minutes. It is necessary to recommend that the patient refrain from eating, drinking and rinsing for 2 hours after the procedure, and also do not eat acid-containing drinks and fruits for 3-5 days after the procedure. To obtain a lasting effect during the year, the application procedure should be carried out 2-3 times within 7-10 days.
Клинический пример 1Clinical example 1
12.05.2010 г. Пациентка К., 32 лет, обратилась на прием к врачу-стоматологу с жалобами на невозможность проведения гигиенических процедур, резкие боли, возникающие при воздействии химических и температурных раздражителей. Особо отмечает интенсивность приступов боли при дотрагивании зубной щеткой вестибулярной поверхности до премоляров верхней челюсти. В анамнезе санация полости рта, лечение у пародонтолога.05/12/2010 Patient K., 32 years old, went to the dentist with a complaint about the impossibility of carrying out hygienic procedures, sharp pains arising from exposure to chemical and temperature irritants. Emphasizes the intensity of pain attacks when a toothbrush touches the vestibular surface to the premolars of the upper jaw. A history of oral sanitation, treatment by a periodontist.
Объективно: папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс РМА %=0; периодонтальный индекс ПИ=0,12; электровозбудимость дентина премоляров верхней челюсти соответствовала 2,0-2,5 мкА.Objectively: papillary-marginal-alveolar index PMA% = 0; periodontal index PI = 0.12; the electroexcitation of dentin of the premolar maxillary corresponded to 2.0-2.5 μA.
Диагноз: Ограниченная форма гиперестезии III степени.Diagnosis: Limited form of hyperesthesia of the III degree.
Лечение: Премоляры верхней челюсти изолированы валиками, высушены, обработаны композицией.Treatment: Premolars of the upper jaw are isolated by rollers, dried, processed by the composition.
Пациентке назначено однократное (на ночь) применение композиции в домашних условиях с применением изолирующих валиков.The patient was prescribed a single (at night) use of the composition at home with the use of insulating rollers.
Явка 13.05.2010 г. Пациентка после повторного применения композиции отмечает значительное снижение интенсивности боли в процессе приема пищи и проведения гигиенических мероприятий.Appearance 05/13/2010. The patient after repeated use of the composition notes a significant decrease in pain intensity during food intake and hygiene.
В условиях поликлиники 13.05.2010 г. вновь произведено нанесение композиции. После проведения процедуры электровозбудимость дентина возникала при 5,5-6,0 мкА.In the conditions of the clinic, 05/13/2010, the composition was again applied. After the procedure, dentin electroexcitation arose at 5.5-6.0 μA.
Рекомендации: домашнее применение композиции 1-2 раза для закрепления достигнутого результата. Явка по самочувствию.Recommendations: home use of the composition 1-2 times to consolidate the result. Appearance of well-being.
15.11.2010 г. Пациентка вызвана на контрольный осмотр. Жалоб на возникновение боли при воздействии температурных раздражителей нет. Жалоб на воздействие механических и химических раздражителей не предъявляет.November 15, 2010. The patient was called for a follow-up examination. There are no complaints of pain when exposed to temperature stimuli. Complaints about the effects of mechanical and chemical irritants does not show.
Объективно: РМА %=1,4; ПИ=0,56; реакция на электрические стимулы возникала при 5,0-5,5 мкА.Objectively: PMA% = 1.4; PI = 0.56; the reaction to electrical stimuli occurred at 5.0-5.5 μA.
Клинический пример 2Clinical example 2
26.05.2010 г. Пациент К., 30 лет, обратился на прием к врачу стоматологу с жалобами на кровоточивость при чистке зубов и их чувствительность при воздействии, в том числе, и тактильных раздражителей.05/26/2010 Patient K., 30 years old, went to the dentist's office with complaints of bleeding when brushing his teeth and their sensitivity when exposed, including tactile irritants.
Объективно: РМА=14,6; ПИ=0,57; электровозбудимость дентина соответствовала 2,0-3,5 мкА; индекс распространенности гиперестезии зубов (ИРГЗ) - 60,71%; индекс интенсивности гиперестезии зубов (ИИГЗ) - 2,47 балла.Objectively: PMA = 14.6; PI = 0.57; the electrical excitation of dentin corresponded to 2.0-3.5 μA; the prevalence index of hyperesthesia of the teeth (IHRD) - 60.71%; the index of intensity of hyperesthesia of the teeth (IIHP) - 2.47 points.
Диагноз: Хронический катаральный гингивит, генерализованная форма гиперестезии II-III степени.Diagnosis: Chronic catarrhal gingivitis, generalized form of hyperesthesia of the II-III degree.
Лечение: Курс пародонтологической терапии. Обработка зубов композицией в течение 3 посещений. После проведенного лечения объективные показатели гиперестезии твердых тканей зубов снизились и составили: ИРГЗ - 7,14%; ИИГЗ - 1 балл.Treatment: A course of periodontal therapy. Dental treatment composition for 3 visits. After the treatment, the objective indicators of hyperesthesia of the hard tissues of the teeth decreased and amounted to: IRGZ - 7.14%; IIGZ - 1 point.
01.12.2010 г. На контрольном осмотре выявлены следующие показатели гипестезии зубов: ИРГЗ - 14,28%; ИИГЗ - 1 балл.12/01/2010, On a follow-up examination revealed the following indicators of dental hypesthesia: IRGZ - 14.28%; IIGZ - 1 point.
Для клинического подтверждения решения поставленной задачи группа добровольцев (n=62), мужчин и женщин в возрасте от 22 до 46 лет была разбита на две подгруппы:For clinical confirmation of the solution of the task, the group of volunteers (n = 62), men and women aged 22 to 46 years, was divided into two subgroups:
- исследуемая (n=40) - применение заявленного состава №3, наилучшим образом проявившим себя в процессе морфологического исследования;- test (n = 40) - the use of the claimed composition No. 3, the best manifested themselves in the process of morphological research;
- контрольная (n=22) - применение фторсодержащих препаратов «D/Sense Crystal» и «VivaSens».- control (n = 22) - the use of fluorine-containing preparations “D / Sense Crystal” and “VivaSens”.
Данные о результатах применения группой добровольцев предлагаемого состава для лечения гиперестезии в сравнении с результатами применения контрольной группой фторсодержащих зубных паст и гелей, представлены в таблице 2 и таблице 3.Data on the results of the use of the proposed composition by the group of volunteers for the treatment of hyperesthesia in comparison with the results of the use of the control group of fluoride-containing toothpastes and gels are presented in Table 2 and Table 3.
Зубы со здоровым сосудисто-нервным пучком, как правило, отвечают на токи выше 6 мкА. Известно, что электровозбудимость пульпы в интактных зубах определяется в диапазоне от 2 до 6 мкА. На эти данные ссылаются многие авторы в своих учебных изданиях [4]. Кроме того, согласно протоколу ведения больных по разделу «Кариес зубов» эти параметры приняты за норму. Причем по этому протоколу показатели электровозбудимости пульпы при кариесе дентина должны находиться в пределах «нормы», а в случае их снижения заболевание «переносится» в раздел пульпита [5].Teeth with a healthy neurovascular bundle, as a rule, respond to currents above 6 μA. It is known that the electroexcitation of pulp in intact teeth is determined in the range from 2 to 6 μA. Many authors refer to this data in their educational publications [4]. In addition, according to the protocol for managing patients in the section "Dental caries" these parameters are taken as normal. Moreover, according to this protocol, the indicators of pulp electric excitability in case of dentin caries should be within the “normal” range, and if they decrease, the disease is “transferred” to the pulpitis section [5].
Однако А.Ж.Петрикас и соавт. (2002) установили, что показатели электровозбудимости пульпы у лиц в возрасте 18-42 лет в разных группах здоровых зубов определяются в диапазоне от 2 до 28 мкА. Так, в резцах - от 2 до 7 мкА, в премолярах - от 4 до 17 мкА, в молярах- от 10 до 28 мкА. Ранее Л.Р.Рубин (1976), обобщая свои исследования по электровозбудимости пульпы зубов более чем за 20 лет, писал: «В то же время реакция на большие токи не обязательно свидетельствует о патологии, так как и в норме приблизительно в 50% случаев они отвечают на токи выше 6 мкА». Притом в этой работе результаты исследований приведены в абсолютных цифрах, а не в виде среднестатистических, и выводы делаются по показателям, которые встречаются с большей частотой.However, A.J. Petrikas et al. (2002) found that the indicators of electric excitability of the pulp in people aged 18-42 years in different groups of healthy teeth are determined in the range from 2 to 28 μA. So, in incisors - from 2 to 7 μA, in premolars - from 4 to 17 μA, in molars - from 10 to 28 μA. Earlier, L.R. Rubin (1976), summarizing his studies on the electric excitability of dental pulp for more than 20 years, wrote: “At the same time, the reaction to high currents does not necessarily indicate pathology, since it is normal in approximately 50% of cases they respond to currents above 6 μA. ” Moreover, in this work, the research results are given in absolute figures, and not in the form of average statistics, and conclusions are made on indicators that are found with a greater frequency.
В процессе исследования электровозбудимость пульпы измеряли на аппарате пульпотест-про ИВН-01. Суммированные результаты наблюдения за действием суспензии для лечения гиперестезии зубов сопоставляли с данными, полученными при использовании фторсодержащих препаратов, наиболее часто применяемых для этих целей в современной практике. Изменения электровозбудимости дентина определены относительно исходных значений (2,0-2,5 мкА). During the study, the electric excitability of the pulp was measured on a pulpotest-pro IVN-01 apparatus. The summarized results of observation of the action of the suspension for the treatment of hyperesthesia of the teeth were compared with the data obtained using fluorine-containing preparations, which are most often used for these purposes in modern practice. Changes in the electrical excitability of dentin are determined relative to the initial values (2.0-2.5 μA).
Динамика изменения электровозбудимости дентина, измеренная в мкА, в зависимости от кратности нанесения различных составов, применяемых при лечении гиперестезии, представлена в таблице 2.The dynamics of changes in the electrical excitability of dentin, measured in μA, depending on the frequency of application of various formulations used in the treatment of hyperesthesia, are presented in table 2.
Таблица 2table 2
Предложенный составSuggested composition «D/Sense Crystal»D / Sense Crystal «VivaSens»"VivaSens"
3-е нанесение3rd application 7-10-е нанесение7-10th application контроль через 6 месяцевcontrol after 6 months 3-е нанесение3rd application 7-10 нанесение7-10 application контроль через 6 месяцевcontrol after 6 months 3-е нанесение3rd application 7-10-е нанесение7-10th application Контроль через 6 месяцевControl after 6 months
5,5-6,05.5-6.0 -*- * 5,0-5,55.0-5.5 3,5-4,03.5-4.0 5,5-6,05.5-6.0 5,0-5,55.0-5.5 4,0-4,54.0-4.5 6,0-7,06.0-7.0 4,5-5,04,5-5,0
* - 7-10 нанесения не потребовалось в связи с достижением искомого клинического результата после 3-го нанесения.* - 7-10 application was not required due to the achievement of the desired clinical result after the 3rd application.
В процессе исследования определяли показатели гиперестезии:In the course of the study, hyperesthesia indicators were determined:
- индекс распространенности гиперестезии зубов (ИРГЗ), который в зависимости от распространения гиперестезии твердых тканей зубов варьирует в пределах от 3,1 до 100% (при значениях индекса от 3,1 до 25% диагностируют ограниченную форму гиперестезии твердых тканей зуба, при генерализованной форме значения индекса находятся в пределах 26-100%);- the prevalence index of dental hyperesthesia (IRGZ), which, depending on the distribution of hyperesthesia of hard tooth tissues, varies from 3.1 to 100% (with index values of 3.1 to 25%, a limited form of hyperesthesia of hard tooth tissues is diagnosed, with a generalized form index values are in the range of 26-100%);
- индекс интенсивности гиперестезии твердых тканей зубов (ИИГЗ), значения которого находятся в пределах от 1,0 до 3-х баллов. При цифровых значениях индекса от 1,0 до 1,5 балла диагностируют гиперестезию 1 степени; при значении индекса от 1,6 до 2,2 балла диагностируют гиперестезию 2 степени; при значении индекса от 2,3 до 3-х баллов диагностируют гиперестезию 3 степени.- Intensity index of hyperesthesia of hard tissues of teeth (IIHZ), the values of which are in the range from 1.0 to 3 points. With digital values of the index from 1.0 to 1.5 points, hyperesthesia of the 1st degree is diagnosed; when the index value is from 1.6 to 2.2 points, hyperesthesia of the 2nd degree is diagnosed; with an index value of 2.3 to 3 points, grade 3 hyperesthesia is diagnosed.
Динамика изменения показателей гиперестезии в зависимости от применяемых препаратов приведена в таблице 3.The dynamics of changes in hyperesthesia depending on the drugs used are shown in table 3.
Таблица 3Table 3
ПоказателиIndicators Предложенный составSuggested composition «D/Sense Crystal»."D / Sense Crystal." «VivaSens»."VivaSens".
Окончание леченияEnd of treatment Контроль через 6 месяцевControl after 6 months Окончание леченияEnd of treatment Контроль через 6 месяцевControl after 6 months Окончание леченияEnd of treatment Контроль через 6 месяцевControl after 6 months
ИРГЗ, %IRGZ,% 7,147.14 14,2814.28 8,518.51 15,7215.72 6,96.9 17,1317.13
ИИГЗ, баллыIIHZ, points 1one 1one 1one 1one 1one 1,31.3
Результаты, приведенные в таблицах 2 и 3, подтверждают, что даже при условии меньшей кратности нанесения предложенного состава эффективность его действия не хуже известных.The results are shown in tables 2 and 3, confirm that even with a lower frequency of application of the proposed composition, its effectiveness is not worse than known.
При этом 90,0% пациентов из исследуемой группы отметили осветление тканей зубов и существенное улучшение блеска эмали, что свидетельствует об активном реминерализирующем и оздоравливающем воздействии на твердые ткани зубов композиции предлагаемого состава.At the same time, 90.0% of patients from the study group noted tooth tissue lightening and a significant improvement in enamel gloss, which indicates an active remineralizing and healing effect on the hard tooth tissue of the composition of the proposed composition.
Таким образом, решение поставленной задачи по созданию устойчивого к длительному хранению состава, пригодного для использования не только в клинических, но и в домашних условиях (клинический пример 1), сочетающего в одном составе свойства десенситайзера и реминерализатора, решена. Достигнутый результат соответствует требованиям, предъявляемым к средствам для лечения гиперестезии, реминерализации твердых тканей зуба, а также для восстановления поврежденных поверхностей эмали в стадии белого пятна, в том числе при флюорозных поражениях эмали.Thus, the solution of the problem of creating a stable composition for long-term storage, suitable for use not only in clinical but also at home (clinical example 1), combining the properties of a desensitizer and remineralizer in one composition, has been solved. The achieved result complies with the requirements for the treatment of hyperesthesia, remineralization of hard tooth tissues, as well as for the restoration of damaged enamel surfaces in the stage of a white spot, including fluorous enamel lesions.
ЛИТЕРАТУРАLITERATURE
1. Грошиков М.И. Некариозные поражения твердых тканей зубов. Москва, 1985 г. http://www.razym.ru/nauchmed/stomatolog/39280-mi-groshikov-nekarioznye-porazheniya-tkanej-zuba.html1. Groshikov M.I. Non-carious lesions of hard tissues of teeth. Moscow, 1985 http://www.razym.ru/nauchmed/stomatolog/39280-mi-groshikov-nekarioznye-porazheniya-tkanej-zuba.html
2. Артельт Х.М., Дрожжина В.А., Федоров Ю.А. Современные стоматологические материалы и их применение в лечебной практике. Санкт-Петербург - Кукс-Хавен, 1996 г.2. Artelt H.M., Drozhzhina V.A., Fedorov Yu.A. Modern dental materials and their use in medical practice. St. Petersburg - Kuks-Haven, 1996
3. Алеханова И.Ф., Васенев Е.Е., Сидорова Н.Е. Сравнительная характеристика современных методов лечения гиперестезии зубов. Волгоград. Волгоградский государственный медицинский университет. Кафедра терапевтической стоматологии.3. Alekhanova I.F., Vasenev E.E., Sidorova N.E. Comparative characteristics of modern methods of treating dental hyperesthesia. Volgograd. Volgograd State Medical University. Department of Therapeutic Dentistry.
4. Насибянц Н.В. Определение электровозбудимости пульпы зуба с помощью аппаратов ЭОМ-3 и «РТ-1». Вести НАН РБ, серия медицинских наук №2, 2005 г. С.69-71.4. Nasibyants N.V. Determination of the electrical excitability of the tooth pulp using the devices EOM-3 and "RT-1". News of the National Academy of Sciences of Belarus, series of medical sciences No. 2, 2005, pp. 69-71.
5. Рубин Л.Р. Электроодонтодиагностика: учебник. М.: Медицина, 1976 - 135 с.5. Rubin L.R. Electroodontodiagnosis: a textbook. M .: Medicine, 1976 - 135 p.

Claims (1)

  1. Состав стоматологический для лечения гиперестезии зубов, включающий гидроксиапатит, антисептический компонент, отличающийся тем, что в состав композиции включен L-аргинин, гидроксиапатит с размером кристаллов 30-40 нм×100-200 нм, в виде 10,0-20%-ной водной пасты, а в качестве антисептического компонента введен цетримид в следующих соотношениях, мас.%:
    гидроксиапатит 1,0-15,0 L-аргинин 1,0-10,0 цетримид 0,1-1,0 одноатомный спирт 10,0-20,0 дистиллированная вода до 100
    Dental composition for treating dental hyperesthesia, including hydroxyapatite, an antiseptic component, characterized in that the composition includes L-arginine, hydroxyapatite with a crystal size of 30-40 nm × 100-200 nm, in the form of 10.0-20% aqueous paste, and as an antiseptic component introduced cetrimide in the following proportions, wt.%:
    hydroxyapatite 1.0-15.0 L-arginine 1.0-10.0 cetrimide 0.1-1.0 monohydroxy alcohol 10.0-20.0 distilled water up to 100
RU2011144060/15A 2011-10-31 2011-10-31 Dental formulation for treating dental hyperesthesia RU2467739C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2011144060/15A RU2467739C1 (en) 2011-10-31 2011-10-31 Dental formulation for treating dental hyperesthesia

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2011144060/15A RU2467739C1 (en) 2011-10-31 2011-10-31 Dental formulation for treating dental hyperesthesia

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2467739C1 true RU2467739C1 (en) 2012-11-27

Family

ID=49254763

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2011144060/15A RU2467739C1 (en) 2011-10-31 2011-10-31 Dental formulation for treating dental hyperesthesia

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2467739C1 (en)

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2604136C1 (en) * 2015-09-28 2016-12-10 Айрат Рифович Сайфуллин Method of treating caries at spot stage with help of 2 % chlorhexidine bigluconate gel
RU2635290C1 (en) * 2013-10-04 2017-11-09 Колгейт-Палмолив Компани Image processing of dentin tubules
RU2673820C2 (en) * 2013-09-25 2018-11-30 Кредентис Аг Dental care product for tooth whitening

Citations (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20030133885A1 (en) * 1999-06-23 2003-07-17 The Reseaarch Foundation Of The State University Of New York Dental anti-hypersensitivity composition and method
RU2216304C2 (en) * 2002-05-15 2003-11-20 Общество с ограниченной ответственностью "Олимп" Method for local treating dental hyperesthesia at parodontitis and parodontosis
RU2238078C1 (en) * 2003-01-21 2004-10-20 Чухаджян Ара Гарникович Therapeutic and prophylactic topical-destination facility in the form of self-sticking film for remineralization of solid dental tissues
WO2007065856A1 (en) * 2005-12-05 2007-06-14 Glaxo Group Limited Oral compositions comprising rod-shaped apatite nanocrystals
WO2009098531A1 (en) * 2008-02-07 2009-08-13 Italmed S.R.L. Dental composition for desensitization and disinfection of exposed dentin
WO2009099452A1 (en) * 2008-02-08 2009-08-13 Colgate-Palmolive Company Oral care product and methods of use and manufacture thereof
RU2367407C1 (en) * 2007-12-21 2009-09-20 Закрытое акционерное общество "Опытно-экспериментальный завод "ВладМиВа" Dental varnish
RU2429814C1 (en) * 2010-02-16 2011-09-27 Закрытое акционерное общество "Опытно-экспериментальный завод "ВладМиВа" Dental colourant

Patent Citations (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20030133885A1 (en) * 1999-06-23 2003-07-17 The Reseaarch Foundation Of The State University Of New York Dental anti-hypersensitivity composition and method
RU2216304C2 (en) * 2002-05-15 2003-11-20 Общество с ограниченной ответственностью "Олимп" Method for local treating dental hyperesthesia at parodontitis and parodontosis
RU2238078C1 (en) * 2003-01-21 2004-10-20 Чухаджян Ара Гарникович Therapeutic and prophylactic topical-destination facility in the form of self-sticking film for remineralization of solid dental tissues
WO2007065856A1 (en) * 2005-12-05 2007-06-14 Glaxo Group Limited Oral compositions comprising rod-shaped apatite nanocrystals
RU2367407C1 (en) * 2007-12-21 2009-09-20 Закрытое акционерное общество "Опытно-экспериментальный завод "ВладМиВа" Dental varnish
WO2009098531A1 (en) * 2008-02-07 2009-08-13 Italmed S.R.L. Dental composition for desensitization and disinfection of exposed dentin
WO2009099452A1 (en) * 2008-02-08 2009-08-13 Colgate-Palmolive Company Oral care product and methods of use and manufacture thereof
RU2429814C1 (en) * 2010-02-16 2011-09-27 Закрытое акционерное общество "Опытно-экспериментальный завод "ВладМиВа" Dental colourant

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
DOCIMO R. et al. Comparing the efficacy in reducing dentin hypersensitivity of a new toothpaste containing 8,0% arginine, calcium carbonate, and 1450 ppm fluoride to a benchmark commercial desensitizing toothpaste containing 2% potassium ion: an eight-week clinical study in Rome, Italy. Clin. Dent. 2009; 20(4): 137-43. реф. [Найдено 20.03.2012]. Найдено в Medline: PMID: 19831167. *

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2673820C2 (en) * 2013-09-25 2018-11-30 Кредентис Аг Dental care product for tooth whitening
RU2635290C1 (en) * 2013-10-04 2017-11-09 Колгейт-Палмолив Компани Image processing of dentin tubules
US10140702B2 (en) 2013-10-04 2018-11-27 Colgate-Palmolive Company Image processing of dentin tubules
RU2604136C1 (en) * 2015-09-28 2016-12-10 Айрат Рифович Сайфуллин Method of treating caries at spot stage with help of 2 % chlorhexidine bigluconate gel

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP5684454B2 (en) Oral care therapeutic and prophylactic compositions
Jo et al. Effects of various toothpastes on remineralization of white spot lesions
JP5731459B2 (en) Compositions and methods for preventing or treating conditions or diseases associated with dentin
JP2001500874A (en) Mouthwash consisting of calcium and phosphate ions in supersaturated solution
RU2010137324A (en) TWO COMPONENT PRODUCT FOR CARE OF THE ORAL CAVITY
Bajaj et al. Comparison of CPP-ACP, tri-calcium phosphate and hydroxyapatite on remineralization of artificial caries like lesions on primary enamel-An in vitro study
Al Habashneh et al. The effect of a triclosan/copolymer/fluoride toothpaste on plaque formation, gingivitis, and dentin hypersensitivity: A single-blinded randomized clinical study
Thakkar et al. An in vitro comparison of casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate paste, casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate paste with fluoride and casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate varnish on the inhibition of demineralization and promotion of remineralization of enamel
RU2467739C1 (en) Dental formulation for treating dental hyperesthesia
CN110996891A (en) Gel comprising chlorhexidine
Ennibi et al. Chlorhexidine alcohol base mouthrinse versus Chlorhexidine formaldehyde base mouthrinse efficacy on plaque control: double blind, randomized clinical trials
EP0486561B2 (en) Buccal composition containing s(+) ketoprofen
US4415550A (en) Treatment-and-prophylactic tooth paste possessing anticarious effect
Chałas et al. Assessment of pain intensity in patients with dentin hypersensitivity after application of prophylaxis paste based on calcium sodium phosphosilicate formula
RU2216304C2 (en) Method for local treating dental hyperesthesia at parodontitis and parodontosis
RU2372949C1 (en) Method for treating inflammatory parodentium diseases
RU2286763C2 (en) Dental paste
EA011254B1 (en) Gel for remineralization of tooth tissues
RU2635963C1 (en) Method for caries prevention and treatment
CN102525833A (en) Anti-caries mouthwash composition
RU2188627C1 (en) Method for preventing oral cavity diseases
RU2006223C1 (en) Composition for oral cavity diseases prophylaxis
RU2549445C1 (en) Method of treating periodontitis and oral mucosal diseases associated with helicobacter infection, and method for using it
RU2677231C1 (en) Dental gel for remineralization of hard tissues of teeth and method of remineralization of hard tissues of teeth
RU2090183C1 (en) Medical protection tooth paste

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20141101