RU2447853C2 - Способ оперативного лечения трехфрагментарных переломов проксимального отдела плечевой кости - Google Patents
Способ оперативного лечения трехфрагментарных переломов проксимального отдела плечевой кости Download PDFInfo
- Publication number
- RU2447853C2 RU2447853C2 RU2009143050/14A RU2009143050A RU2447853C2 RU 2447853 C2 RU2447853 C2 RU 2447853C2 RU 2009143050/14 A RU2009143050/14 A RU 2009143050/14A RU 2009143050 A RU2009143050 A RU 2009143050A RU 2447853 C2 RU2447853 C2 RU 2447853C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- plate
- humerus
- holes
- head
- thread
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии. Предварительно просверливают дополнительные отверстия в пластине с угловой стабильностью. Выполняют репозицию отломков проксимального отдела плечевой кости. Через дополнительные отверстия в пластине и большой бугорок проводят две спицы. Пластину фиксируют к головке плечевой кости. Просверливают отверстие в головке плечевой кости под спицами. Проводят через отверстие в головке плечевой кости нить, подводя ее к дополнительным отверстиям в пластине, с дальнейшем проведением нити через отверстия. Концы нити перекрещивают, причем один конец нити проводят под спицами и связывают с другим концом нити над пластиной. Способ обеспечивает полное устранение смещения отломков плечевой кости и их стабильную фиксацию. 2 ил.
Description
Предлагаемое изобретение относится к области медицины, в частности к травматологии, и может быть использовано при лечении переломов проксимального отдела плечевой кости.
В качестве прототипа выбран способ лечения трехфрагментарных переломов проксимального отдела плечевой кости, включающий репозицию фрагментов кости, просверливание отверстий во фрагментах плечевой кости и остеосинтез пластиной с угловой стабильностью (Р.Moonot et al «Early results for treatment of the proximal humerus using the PHILOS plate system» J.Bone Joint Surg. Br. V89-B, N9. 2007. P.1206-1209).
Однако известный способ имеет ряд недостатков: при трехфрагментарных переломах затруднительно выполнить фиксацию большого бугорка, особенно при небольшой величине фрагмента, так как при попытках фиксировать большой бугорок возникает импинджмент-синдром в результате чрезмерно высокого расположения пластины.
Задача предлагаемого изобретения - обеспечение стабильной фиксации большого бугорка.
Поставленная задача решается за счет того, что в способе, включающем репозицию костных отломков, просверливание отверстий во фрагментах плечевой кости и остеосинтез пластиной с угловой стабильностью, выполняют дополнительные отверстия в пластине, через них проводят две спицы во фрагмент большого бугорка и головку плечевой кости, просверливают отверстие в головке плечевой кости под спицами, проводят через них и отверстия в пластине нить, концы ее перекрещивают, один конец нити проводят под спицами и связывают с другим концом нити над пластиной.
Способ оперативного лечения трехфрагментарных переломов проксимального отдела плечевой кости поясняется чертежами, где на фиг.1 показано проведение спиц через фрагмент большого бугорка плечевой кости и дополнительные отверстия в пластине, подведение под них нити, крестообразное завязывание концов нити над пластиной; на фиг.2 показан проксимальный отдел плечевой кости после удаления спиц.
Способ осуществляют следующим образом.
Предварительно просверливают дополнительные отверстия в пластине с угловой стабильностью диаметром 2-3 мм, отступив на 0,6 см от верхнего края пластины, под углом 45° к пластине. Выполняют репозицию отломков проксимального отдела плечевой кости, устанавливают большой бугорок 1 на место. Затем через большой бугорок 1 и отверстия в пластине проводят две спицы 2 и фиксируют пластину 3 с угловой стабильностью к головке 4 плечевой кости. После этого просверливают отверстие в головке 4 плечевой кости под спицами 2 и проводят через него и отверстия в пластине капроновую нить 5, концы которой перекрещивают. Один конец проводят под спицами 2 над отверстиями в пластине 3. Затем концы нити 5 завязывают над пластиной 3, спицы 2 удаляют и выполняют остеосинтез плечевой кости пластиной 3 с угловой стабильностью.
Клинический пример.
Пациентка С. 68 лет, № истории болезни 241147, диагноз: закрытый трехфрагментарный перелом головки правой плечевой кости. Выполнена операция по предложенной методике: разрезом по дельтовидно-грудной борозде осуществлен доступ к перелому головки правой плечевой кости. Отломки выделены, большой бугорок фиксирован спицами к головке плечевой кости через дополнительно просверленные отверстия в пластине. Под спицами проведена нить в виде петли, концы нити завязаны крестообразно над пластиной. Выполнен остеосинтез плечевой кости пластиной с угловой стабильностью, через отверстия в которой были проведены нити. Спицы удалены. Достигнут удовлетворительный функциональный результат.
Таким образом, предлагаемый способ позволяет устранять все виды смещения отломков плечевой кости и добиваться более стабильной фиксации, обеспечивает хороший анатомический и функциональный исход лечения.
Claims (1)
- Способ оперативного лечения трехфрагментарных переломов проксимального отдела плечевой кости, включающий репозицию костных отломков, просверливание отверстий во фрагментах плечевой кости и остеосинтез пластиной с угловой стабильностью, отличающийся тем, что выполняют дополнительные отверстия в пластине, через них проводят две спицы во фрагмент большого бугорка и головку плечевой кости, просверливают отверстие в головке плечевой кости под спицами, проводят через отверстие в головке плечевой кости нить, подводя ее к дополнительным отверстиям в пластине, с дальнейшим проведением нити через отверстия, концы нити перекрещивают, причем один конец нити проводят под спицами и связывают с другим концом нити над пластиной.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2009143050/14A RU2447853C2 (ru) | 2009-11-20 | 2009-11-20 | Способ оперативного лечения трехфрагментарных переломов проксимального отдела плечевой кости |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2009143050/14A RU2447853C2 (ru) | 2009-11-20 | 2009-11-20 | Способ оперативного лечения трехфрагментарных переломов проксимального отдела плечевой кости |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2009143050A RU2009143050A (ru) | 2011-05-27 |
RU2447853C2 true RU2447853C2 (ru) | 2012-04-20 |
Family
ID=44734513
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2009143050/14A RU2447853C2 (ru) | 2009-11-20 | 2009-11-20 | Способ оперативного лечения трехфрагментарных переломов проксимального отдела плечевой кости |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2447853C2 (ru) |
Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2143862C1 (ru) * | 1997-01-06 | 2000-01-10 | Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им.Р.Р.Вредена | Устройство для остеосинтеза переломов проксимального конца плечевой кости |
RU2311148C1 (ru) * | 2006-06-05 | 2007-11-27 | Федеральное государственное учреждение "Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Способ оперативного лечения переломов проксимального отдела плечевой кости |
-
2009
- 2009-11-20 RU RU2009143050/14A patent/RU2447853C2/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2143862C1 (ru) * | 1997-01-06 | 2000-01-10 | Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им.Р.Р.Вредена | Устройство для остеосинтеза переломов проксимального конца плечевой кости |
RU2311148C1 (ru) * | 2006-06-05 | 2007-11-27 | Федеральное государственное учреждение "Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Способ оперативного лечения переломов проксимального отдела плечевой кости |
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
MOONOT P "Early results for treatment of three- and four-part fractures of the proximal humerus using the PHILOS plate system" J Bone Joint Surg Br. 2007 Sep; 89(9):1206-9 (Abstract). * |
US 6096040 A (DEPUY ACE MEDICAL COMPANY [US]), 01.08.2000. МЮЛЛЕР М.Е. и др. Руководство по внутреннему остеосинтезу. - Берлин, 1996, с.726-727. * |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2009143050A (ru) | 2011-05-27 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US20070093835A1 (en) | Bone Fixation Plate with Complex Suture Anchor Locations | |
WO2010062379A1 (en) | Bone fracture fixation screws, systems and methods of use | |
JP6332889B2 (ja) | アキレス腱用縫合器 | |
EP3170465B1 (en) | Device for fixing proximal humerus | |
CN204931821U (zh) | 胫骨近端外侧桥接内固定系统 | |
RU2447853C2 (ru) | Способ оперативного лечения трехфрагментарных переломов проксимального отдела плечевой кости | |
JP2009524473A (ja) | 骨折部固定装置およびそのための埋め込みジグ | |
RU2389440C1 (ru) | Способ оперативного лечения четырехфрагментарных переломов и переломовывихов проксимального отдела плечевой кости | |
RU2372867C1 (ru) | Способ остеосинтеза перелома медиальной лодыжки типа в и с на фоне остеопороза | |
WO2013073994A1 (ru) | Фиксатор для остеосинтеза переломов проксимальной части плечевой кости | |
RU118542U1 (ru) | Фиксатор для остеосинтеза переломов проксимального метаэпифиза плечевой кости | |
RU2712298C1 (ru) | Способ остеосинтеза при переломах проксимального отдела плечевой кости | |
CN202589589U (zh) | 一种微创跟腱固定吻合器 | |
RU2653268C1 (ru) | Способ удаления сломанного дистального конца бедренного блокируемого интрамедуллярного штифта с одномоментным ретроградным интрамедуллярным реостеосинтезом | |
RU2372866C1 (ru) | Способ остеосинтеза перелома локтевого отростка на фоне остеопороза | |
RU2402301C1 (ru) | Способ лечения оскольчатых переломов бедренной кости | |
RU161985U1 (ru) | Фиксатор для остеосинтеза переломов наружного надмыщелка плечевой кости | |
RU161525U1 (ru) | Устройство для фиксации фрагментов кости | |
RU2393797C1 (ru) | Способ удлинения длинных трубчатых костей дистракционным остеосинтезом по направляющему блокируемому стержню | |
CN102551832B (zh) | 一种微创跟腱固定吻合器 | |
RU2676461C1 (ru) | Способ хирургического лечения оскольчатого перелома большого вертела | |
RU128473U1 (ru) | Фиксатор для остеосинтеза переломов, переломо-вывихов и пластики связок акромиального конца ключицы | |
RU2637110C1 (ru) | Способ упруго-напряженного остеосинтеза дистального отдела плечевой кости | |
RU2357697C1 (ru) | Способ остеосинтеза внутри- и околосуставных переломов костей на фоне остеопороза | |
RU2411922C1 (ru) | Способ лечения застарелых переломов и ложных суставов проксимального отдела бедренной кости |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20111121 |