RU2436102C1 - Способ прогнозирования метастазов рака шейки матки - Google Patents
Способ прогнозирования метастазов рака шейки матки Download PDFInfo
- Publication number
- RU2436102C1 RU2436102C1 RU2010131160/15A RU2010131160A RU2436102C1 RU 2436102 C1 RU2436102 C1 RU 2436102C1 RU 2010131160/15 A RU2010131160/15 A RU 2010131160/15A RU 2010131160 A RU2010131160 A RU 2010131160A RU 2436102 C1 RU2436102 C1 RU 2436102C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- metastases
- cervical cancer
- years
- pregnandiol
- patient
- Prior art date
Links
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
- Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии. Сущность способа заключается в том, что через 10-14 дней после оперативного удаления опухоли у больной в суточной моче определяют количество половых гормонов: эстрадиола и прегнандиола. Вычисляют отношение первого ко второму. При значении более 0,8 прогнозируют появление метастазов или рецидива заболевания в ближайшие полтора-два года. При величине соотношения менее 0,8 прогнозируют безметастатический, безрецидивный период более 8-10 лет. Использование заявленного способа позволяет после комбинаторного лечения определить ранние сроки появления метастазов или рецидива.
Description
Изобретение относится к медицине. Точнее к онкологии. И может быть использовано при прогнозе течения заболевания рака шейки матки у женщин репродуктивного возраста после комбинированного лечения.
Известен способ индивидуального прогнозирования безметастатической выживаемости больных раком шейки матки (РШМ) по совокупности полученных в конце лечения таких показателей, как уровень гемоглобина, абсолютного числа лимфоцитов, содержания больших гранулосодержащих лимфоцитов, показатель лимфоцитарно-макрофагальной трансформации моноцитов, отношения активности супероксиддисмутазы к суммарной пероксидазной активности в лимфоцитах и нейтрофилах, отношения содержания витамина Е к содержанию витамина А в нейтрофилах, отношение содержания витамина Е в эритроцитах к плазме («Консервативное лечение рака шейки матки III стадии с эндолимфатическим введением иммуномодулирующих препаратов» Розенко Л.Я., автор. дисс. докт. мед. наук. Ростов н/Д., 1999 г.).
Но предложенный способ прогнозирования безрецидивной и безметастатической выживаемости больных РШМ содержит слишком много показателей, прямо не связанных друг с другом, в результате сложно разобраться, какие из них более информативны, а какие являются лишь дополнением к основным. Совокупный анализ всех показателей требует не только много времени для их выполнения, но и большого числа исполнителей.
В силу его сложности, громоздкости, отсутствия четкости он не может быть использован для прогнозирования времени появления метастазов РШМ.
Известен способ прогнозирования экстракраниальных метастазов у больных с метастазами в головной мозг по величине содержания уровня кортизола в крови больного с поражением головного мозга. При значительном снижении уровня гормона относительно физиологической нормы отмечают наличие метастазов и в другие органы (патент NG 2300110. Бюл. №15 от 27.05.2007 «Способ выявления экстракраниальных метастазов у онкологических больных с метастатическим поражением головного мозга»)
Авторы предлагают в качестве критерия прогнозирования метастазов использовать уровень кортизола. Однако кортизол не оказывает непосредственного влияния на пролиферативные процессы в шейке матки.
От взаимодействия эстрогенов и прогестинов зависит проонкогенная или антионкогенная ситуация в репродуктивных органах. Во время радикальной операции вместе с опухолью удаляют и яичники; в организме создается новая гормональная ситуация и новые соотношения на гормональном уровне между двумя классами половых гормонов в плане пролиферативных процессов: эстрогенов и прогестинов. Возникает необходимость поиска новых критериев, определяющих длительность безметастатического периода.
Целью изобретения является определение критерия сроков появления метастазов.
Поставленную цель достигают тем, что через 10-14 дней после радикального удаления злокачественной опухоли шейки матки в суточной моче больной определяют количество половых гормонов эстрадиола и прегнандиола. Далее вычисляют отношение первого ко второму, при величине более 0,8 прогнозируют появление метастазов или рецидива заболевания в ближайшие полтора-два года, а при значении менее 0,8, продолжительность безметастатического периода более 8-10 лет.
Анализ известных способов определения сроков появления метастазов или рецидива заболевания и разработанного позволяет констатировать наличие новизны и отличий последнего.
Новизна заявленного «Способа прогнозирования метастазов рака шейки матки» заключается в том, что в качестве критерия времени появления метастазов или рецидива заболевания принято соотношение половых гормонов эстрадиола и прегнандиола. После радикального оперативного удаления опухоли эти половые гормоны непосредственно отражают как состояние полового статуса, так и состояние всего организма и онкогенную сопротивляемость его в частности.
В доступных источниках информации России, стран СНГ и зарубежья аналогичного способа определения сроков появления метастазов или рецидивов обнаружено не было.
Разработанный «Способ прогнозирования метастазов рака шейки матки» является промышленно применимым. Он может быть воспроизведен и многократно повторен в гинекологических клиниках общей лечебной сети и специализированных стационарах онкоучреждений.
Способ осуществляют следующим образом.
После уточнения диагноза и осуществления радикального удаления опухолевого образования на 10-14 день собирают в течение суток мочу больной и в ней определяют биохимическими общепринятыми методами половые гормоны: эстрадиол и прегнандиол. Далее вычисляют соотношение эстрадиола к прегнандиолу. При значении более 0,8 прогнозируют появление метастазов или рецидива заболевания в ближайшие полтора-два года, а при отношении менее 0,8 - стойкий безметастатический или безрецидивный период более 8-10 лет.
Примером могут служить следующие выписки из историй болезни.
1. Больная С-о, 1969 года рождения, история болезни 20330/ц, поступила в отделение гинекологии №1 РНИОИ в октябре 2007 года с диагнозом рак шейки матки St Iв2, с жалобами на контактные кровомазания из половых путей.
10.10.07 выполнена операция Вертгейма. Гистологический анализ 972940-55 умереннодифференцированный плоскоклеточный рак с инвазией 6 мм.
Через 14 дней после операции в суточной моче больной определили гормоны эстрадиол и прегнандиол. Содержание в суточной моче эстрадиола 2,8, прегнандиола 2,3. Вычислили коэффициент отношения эстрадиола к прегнандиолу, он составил 1,21.
С 23.10.07 по 6.12.07 проведена ДГТ на органы малого таза в СОД 40 Гр, внутриполостная Со60 - терапия в СОД 18 Гр.
22.09.09 в связи с болями в пояснице назначена СРКТ исследование поясничного и крестцового отдела позвоночника. Выявлено метастатическое поражение парааортальных лимфоузлов, боковой поверхности тела второго поясничного позвонка, подвздошно-поясничной мышцы.
Через год и одиннадцать месяцев после комбинированного лечения (радикального оперативного удаления опухоли) у больной был выявлен метастаз в лимфатические узлы и боковую поверхность тела позвонка.
В дальнейшем проведена ДГТ на парааортальные лимфоузлы и 2-й поясничный позвонок в СОД 40 Гр и 3 курса аутогемохимиотерапии. Курсовая доза - циклофосфан 600 мг, цисплатин 150 мг, доксорубицин 30 мг.
2. Больная К-а, 1956 года рождения, история болезни 4536/л, поступила в отделение гинекологии №1 РНИОИ в апреле 2000 года с диагнозом рак шейки матки St Iв, жалобами на контактные кровомазания в течение 2 месяцев.
18.04.2000 г. выполнена операция Вертгейма.
Гистологический анализ 565268-82 умереннодифференцированный плоскоклеточный рак с ороговением, инвазия более 1 см. В лимфатических узлах метастазов нет.
Через 14 дней после операции в суточной моче больной определили гормоны эстрадиол и прегнандиол. Содержание в суточной моче эстрадиола 4,1, прегнандиола 7,3. Вычислили коэффициент отношения эстрадиола к прегнандиолу, он составил 0,56.
В послеоперационном периоде проведена ДГТ на органы малого таза в СОД 40 Гр и внутриполостная Со60 терапия в СОД 30 Гр.
12.02.2009 года на осмотре в поликлинике РНИОИ данных за рецидив и метастазы не выявлено.
3. Больная А-з, 1968 года рождения, история болезни 15950/л, поступила в отделение гинекологии №1 РНИОИ в декабре 2000 года, диагнозом рак шейки матки St Ia, жалоб при поступлении не предъявляла.
7.12.2000 г. в ОКБ №2 выполнена электроконизация шейки матки по поводу предполагаемого эндоцервикоза, послеоперационный гистологический анализ №41425 - 31 плоскоклеточный рак, инвазия 3 мм.
26.12.2000 г. выполнена операция Вертгейма, гистологический анализ 590241 - 48 очаговая дисплазия эпителия шейки матки II-III степени, грануляционная ткань, эндоцервикоз. В лимфатических узлах метастазов нет.
Через 10 дней после операции в суточной моче больной определили гормоны эстрадиол и прегнандиол. Содержание в суточной моче эстрадиола 1,6, прегнандиола 2,5. Вычислили коэффициент отношения эстрадиола к прегнандиолу, он составил 0,64.
В послеоперационном периоде проведена ДГТ на органы малого таза в СОД 40 Гр.
31.08.2009 года на осмотре в поликлинике РНИОИ данных за рецидив и метастазы не выявлено.
Предлагаемым способом определения сроков появления метастазов или рецидива заболевания было осуществлено исследование соотношения эстрадиола к прегнандиолу у 27 больных раком шейки матки.
Женщины, у которых соотношение эстрадиола к прегнандиолу было менее 0,8, не имеют метастазов или рецидива заболевания на протяжении 8-10 лет после радикального удаления злокачественной опухоли шейки матки.
Технико-экономическая эффективность предлагаемого «Способа прогнозирования метастазов рака шейки матки» заключается в возможности:
- для каждой больной определить ранние сроки появления метастазов или рецидива заболевания;
- провести индивидуализацию лечения с учетом состояния больной;
- провести определение соотношения гормонов без значительных материальных затрат.
Claims (1)
- Способ прогнозирования метастазов рака шейки матки, включающий радикальное оперативное удаление опухолевого образования и биохимические исследования, отличающийся тем, что через 10-14 дней после оперативного удаления опухоли у больной в суточной моче определяют количество половых гормонов: эстрадиола и прегнандиола; далее вычисляют отношение первого ко второму и при значении более 0,8 прогнозируют появление метастазов или рецидива заболевания в ближайшие полтора-два года, а при величине отношения менее 0,8 прогнозируют безметастатический, безрецидивный период более 8-10 лет.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2010131160/15A RU2436102C1 (ru) | 2010-07-26 | 2010-07-26 | Способ прогнозирования метастазов рака шейки матки |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2010131160/15A RU2436102C1 (ru) | 2010-07-26 | 2010-07-26 | Способ прогнозирования метастазов рака шейки матки |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2436102C1 true RU2436102C1 (ru) | 2011-12-10 |
Family
ID=45405707
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2010131160/15A RU2436102C1 (ru) | 2010-07-26 | 2010-07-26 | Способ прогнозирования метастазов рака шейки матки |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2436102C1 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2487359C1 (ru) * | 2012-03-01 | 2013-07-10 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ульяновский государственный университет" | Способ прогнозирования периода безрецидивной выживаемости при раке шейки матки |
-
2010
- 2010-07-26 RU RU2010131160/15A patent/RU2436102C1/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| SHE M.P. et al Determination of urinary estrogens, pregnanediol, 17-OHSC and gonadotropins in patients with carcinoma of the cervix uteri. Acta unio int contra cancrum. 1964, v.20, p.1117-9, статья, найдено 16.06.2011. BRENNER G et al On the effect of operation and radiotherapy on the excretion of 17 beta estradiol, estrone and estriol in the urine of sexually mature women with cancer of the cervix uteri. Klin Wochenschr. 1961, v.1(39), p.1250-3, статья, найдено 16.06.2011. SHIELDS T.S. et al A case-control study of endogenous hormones and cervical cancer. British Jornal of Cancer, 2004, v.90, p.146-152, статья, найдено 15.06.2011. ТАНУЙЛОВА О. Гинекология. Заместительная терапия эстрогенами и риск развития рака шейки матки. - РМЖ, 1998, т.6, №11. [http://www.rmj.ru/articles_2166.htm], найдено 15.06.2011. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2487359C1 (ru) * | 2012-03-01 | 2013-07-10 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ульяновский государственный университет" | Способ прогнозирования периода безрецидивной выживаемости при раке шейки матки |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Fiorica et al. | Phase II trial of alternating courses of megestrol acetate and tamoxifen in advanced endometrial carcinoma: a Gynecologic Oncology Group study | |
| Adashek et al. | Extramammary Paget’s disease: what do we know and how do we treat | |
| Shirai et al. | Influence of histological subtype on survival after combined therapy of surgery and radiation in WHO grade 3 glioma | |
| CN110317867A (zh) | Tars作为诊断男性骨质疏松症的分子标志物的应用 | |
| RU2436102C1 (ru) | Способ прогнозирования метастазов рака шейки матки | |
| RU2424806C1 (ru) | Способ определения эффективности лечения рака тела матки | |
| Almuradova et al. | A Modern Approach to Diagnosis and Treatment of Breast Cancer Releases | |
| Gonzalez et al. | A Phase II, Randomised, Open Label Study of Neoadjuvant Pembrolizumab with/without Dabrafenib and Trametinib (D+ T) in BRAF V600 Mutant Resectable Stage IIIB/C/D Melanoma (NeoTrio Trial) | |
| RU2251692C2 (ru) | Способ прогнозирования продолжительности безрецидивного периода у больных раком молочной железы | |
| RU2471191C2 (ru) | Способ прогнозирования рецидива заболевания | |
| RU2464576C1 (ru) | Способ определения эффективности лечения рака шейки матки | |
| Malatjalian et al. | Isolation of Klebsiella Pneumoniae from an Hepatic Inflammatory Pseudotumour | |
| RU2508550C2 (ru) | Способ индивидуализации лечения больных раком тела матки молодого возраста | |
| Russial et al. | Clinical Utility of Pre-Treatment and Surveillance Circulating Tumor Tissue Modified Viral HPV DNA to Detect Recurrence in a Community Based HN Cancer Program | |
| Arons et al. | Tumor Genomics and the Association with Survival in Recurrent/metastatic Head and Neck Cancer Patients | |
| Bejar et al. | 386 The Analysis of N-glycans and Collagen to Predict Prostate Adenocarcinoma Outcome | |
| Escolà et al. | Treatment of extramammary Paget’s disease with imiquimod in a real-life setting: a multicenter retrospective analysis in Spain | |
| Di Stefano et al. | JS04. 7. A ANALYSIS OF RNA CLASSIFIES NEWLY DIAGNOSED GLIOBLASTOMA PATIENTS AND IDENTIFIES PATIENTS VULNERABLE TO TARGETED METABOLIC THERAPIES | |
| Bayard et al. | P-75 Reirradiation in head and neck recurrent cancer or second primary. Our experience | |
| TWI518327B (zh) | 評估沙利竇邁（Ｔｈａｌｉｄｏｍｉｄｅ）治療效果之方法及其應用 | |
| Golotyuk et al. | Redox-dependent markers for response to neoadjuvant radiotherapy for rectal cancer | |
| Isogai et al. | An anticancer drug sensitivity test to determine the effectiveness of UFT as postoperative adjuvant chemotherapy for patients with stage III colorectal cancer | |
| Minhtri et al. | Effect of risk factors on early complications after pancreaticoduodenectomy for periampullary cancer | |
| RU2243771C1 (ru) | Способ лечения местно-распространённого рака тела матки | |
| Gómez et al. | Prognostic significance of the AG-SCC on the survival of the cervical cancer treated with chemo-radiotherapy (CT-RT) |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20120727 |