RU2424817C1 - Способ профилактики и лечения угрозы прерывания беременности у женщин с миомой матки согласно новому взгляду на ее этиопатогенез - Google Patents

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для профилактики и лечения угрозы прерывания беременности у женщин с миомой матки. Для этого больной назначают профилактически ношение польских вкладышей «Пиокал» по 8-15 часов в сутки. С наступлением беременности по 5-7 часов ежедневно. Одновременно назначают до беременности «Диэнай» по 1 капсуле в течение 3 суток. Затем по 2 капсулы еще 3 суток и в последующие дни по 2 капсулы 2 раза в сутки курсом 3 недели. После 7-10-дневного перерыва принимают «Нейростим» по 2 капсулы утром и 1 капсуле вечером за 30 минут до еды курсом 3-4 недели. При беременности дополнительно назначают «Лохелан» - за 20-30 минут до еды по четверти стакана 2 раза в день, курсом лечения 20 дней, за время беременности 2-3 курса, и «МИГИ» - по 1 столовой ложке без разбавления 3 раза в сутки в течение 15 дней, 1-2 курса за весь срок беременности. Использование изобретения позволяет устранить хроническую гипоксию головного мозга, нормализовать функцию гипоталамо-гипофизарной системы, излечить хронический воспалительный процесс женских половых органов, а также улучшить маточно-плацентарный кровоток, создавая тем самым благоприятные условия для пролонгирования беременности.

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно акушерству и гинекологии, и касается комплексного способа профилактики и лечения угрозы прерывания беременности у женщин с миомой матки согласно новому взгляду на ее этиопатогенез.

Проблема невынашивания беременности на сегодняшний день по-прежнему остается актуальной, несмотря на значительные достижения медицинской науки и практики. Актуальность ее определяется социальной и медицинской значимостью. Частота невынашивания составляет по данным различных авторов от 10 до 25% всех беременностей. Столь высокая частота невынашивания обусловлена тем, что выкидыши в первом триместре составляют 75-80% всех случаев прерывания беременности и являются своего рода естественным отбором, элиминацией нередко аномально сформированного эмбриона. Однако гибель эмбриона или угроза прерывания беременности у женщин с миомой матки носит несколько иной характер, за исключением случаев одновременного сочетания с аномалией развития эмбриона.

Согласно «Классификации причин невынашивания беременности», получившей в нашей стране наибольшее распространение, очевидно, что она далека от совершенства, хотя охватывает многообразие причин, ведущих к прерыванию беременности, на первом месте стоят генетические причины. Эти причины носят доминирующий характер.

Второе место отведено нейроэндокринным причинам (синдром неполноценной лютеиновой фазы, гиперандрогения, синдром поликистозных яичников, заболевания щитовидной железы) (Базина М.И., Егорова А.Т., Пашов А.И. «Невынашивание беременности». - Красноярск, - 2004. - 43 с.). Они рекомендуют физический и сексуальный покой, психотерапию, седативные средства, спазмолитики (папаверин, но-шпа), гормональные препараты (утрожестан, прогестерон), хорионический гонадотропин.

Согласно нашему взгляду указанные нейроэндокринные причины - это не причины, а следствие основной причины - хронической гипоксии головного мозга на фоне повышенного внутричерепного давления и нарушения кровообращения легкой степени. Лечение должно быть направлено в основном и в первую очередь на нормализацию кровообращения и устранение по возможности хронической гипоксии головного мозга.

Большинство авторов признают необходимость профилактического лечения супружеской пары или только женщины, в зависимости от выявленной причины. О предгравидарной подготовке женщин с целью профилактики невынашивания беременности сообщается в работах Качесова О.В. с соавт. («Эффективность применения лечебного плазмафереза и эндоваскулярного применения лазерного облучения крови в предгравидарной подготовке женщин с высоким риском невынашивания беременности» // - Материалы 9-го Всероссийского научного форума «Мать и дитя», - Москва - 2007. - с 112-113).

На рабочей группе ВОЗ «Лекарства и беременность» в 1984 году сказано по поводу гормональной терапии при беременности: «…опасность использования лекарственных средств необходимо всегда иметь в виду. Назначать лечение только в тех случаях, когда это крайне необходимо».

О физиологической значимости цирхориального ритма работы гипоталамо- гипофизарной системы для реализации полноценного овуляторно- менструального цикла показано в клинических исследованиях Leyendecker G и соавт. (1980; 1983).

О недостаточности лютеиновой фазы у 85% женщин с привычными ранними потерями беременности (на основании тестов функциональной диагностики) указывает Агаджанова А.А. («Современные методы терапии больных с привычным невынашиванием беременности» Русский медицинский журнал, том 11 (173), - 2003, - с.3-6).

За последние годы в практику лечения угрозы прерывания беременности все больше внедряется дюфастон (Манухин И.Б., Геворкян М.А., Студеная Л.Б., Захарова Т.П., Манухина Е.И., Казенашев Е.В. «Эффективность дюфастона в лечении угрозы прерывания ранних сроков беременности» // - Материалы 9-го Всероссийского научного форума «Мать и дитя». - М., - 2007. - с-156-157).

Опубликованный особый взгляд, позволивший по-новому взглянуть на причину возникновения миомы матки (Радутный В.Н. Новый взгляд на этиопатогенез миомы матки. // Материалы научно-практической конференции - «Современные аспекты этиопатогенеза и лечения миомы матки». - Томск, - 2009. - с 13-18), во многом объясняет и причину частого отклонения в течении беременности у женщин с миомой матки, особенно в первом триместре. Имеющаяся хроническая гипоксия головного мозга с легким нарушением кровообращения на фоне повышенного внутричерепного давления, длящаяся в большинстве случаев десятками лет, ведет к хроническому дефициту снабжения головного мозга кислородом и питательными веществами со всеми вытекающими отсюда последствиями. В частности, с появлением менархе на первый план выступает дисфункция гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Степень этих нарушений зависит, безусловно, не только от давности процесса, но и от тяжести изменений, произошедших в головном мозге.

Известно, что гипоталамус является промежуточным звеном между нервной и эндокринной системой, объединяя их. С одной стороны, ему присуще воспринимать и передавать нервные импульсы, а с другой - продуцировать и выделять секреты (нейрогормоны). Различают два вида гипоталамических секретов, влияющих на гормонообразовательные функции гипофиза: релизинг-факторы (стимулирующие выделение гипофизарных гормонов) и ингибитор-факторы (угнетающие или ослабляющие их выделение). Гипофиз выделяет гонадотропные гормоны - ФСГ, ЛГ, пролактин, воздействующие на периферический эндокринный аппарат.

До периода полового созревания базальная, или постоянная, секреция гонадотропных гормонов происходит без участия гипоталамуса. В норме только при достижении половой зрелости гипоталамические секреты вызывают последовательное (циклическое) повышение продукции гонадотропных гормонов, что ведет к росту и созреванию фолликула, овуляции, образованию желтого тела.

В случае наличия хронической гипоксии головного мозга, нарушения в нем кровообращения легкой степени, на фоне повышенного внутричерепного давления, возникают анатомо-функциональные изменения, как в гипоталамусе, так и гипофизе, то есть имеет место дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы, а следовательно, не может быть полноценного и в достаточном количестве, как секрета, так и гормонов.

В результате данной дисфункции возникают нарушения не только в системе гипоталамус-гипофиз-яичники, происходит сбой во многих системах женского организма. Например, выделяемый гипофизом тиреотропный гормон может быть недостаточным как в количественном, так и в качественном отношении. Если же женщина проживает в регионе, где имеет место дефицит йода, то, безусловно, функция щитовидной железы будет страдать вдвойне. Аналогичное можно сказать и о таких гормонах как АКТГ, соматотропный.

Недостаточность гонадотропных гормонов (ФСГ, ЛГ, пролактина) ведет в ювенильном возрасте чаще к персистенции фолликулов, снижению овуляторного пика ЛГ, преждевременной индукции мейоза, внутрифолликулярному перезреванию и дегенерации ооцита. У данных девочек, а в последующем у женщин фертильного возраста дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы первоначально ведет к возникновению ДМК, фолликулярных кист, кист желтого тела.

Гормональная коррекция, как первой, так и второй фаз менструального цикла чаще всего позволяет нормализовать у них на какой-то срок менструальный цикл, а при необходимости - даже забеременеть. Но образовавшееся желтое тело является неполноценным в анатомо-функциональном отношении, что и ведет к наиболее частым выкидышам в первом триместре беременности, или же клинике угрозы прерывания беременности. Неполноценность желтого тела подтверждается эффективностью лечения угрозы прерывания беременности гестагенами (дюфастон, утрожестан).

Следующим фактором, способствующим прерыванию беременности или угрозе прерывания, служит снижение выработки гипофизом пролактина у женщин с миомой матки (Наурызбаева Б.У., Кравцова Т.Г., Мощеева А.М. Гормональное обеспечение системы мать - плацента - плод у беременных с миомой матки // Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием - «Роль новых перинатальных технологий в снижении репродуктивных потерь». - Екатеринбург, - 2001, с.216-218).

Безусловно, ни в коем случае нельзя сбрасывать со счетов причин выкидышей и такие факторы как генетические, анатомические, инфекционные, гормональные (гиперандрогения), иммунологические. Они могут быть и сопутствующими и основными факторами, как угрозы, так и прерывания беременности.

Наступление беременности, особенно после коррекции менструального цикла гормонами или другими средствами, как правило, сопровождается клиникой угрозы прерывания беременности, а в последующем возможно развитие фетоплацентарной недостаточности, хронической гипоксии и гипотрофии плода. Выраженность этих изменений, а следовательно, и эффективность лечения во многом зависит от давности хронической гипоксии головного мозга, степени ее выраженности, тяжести причин, вызвавших внутричерепную гипертензию, и, безусловно, от сопутствующей генитальной или экстрагенитальной патологии, если таковые имеются.

Установлено, что имеющиеся методы лечения угрозы прерывания беременности у женщин с миомой матки не полностью отвечают этиопатогенезу данной патологии.

Прототипом изобретения является «способ лечения невынашивания беременности эндокринного генеза» (патент на изобретение №2063215). Лечение проводят до наступления беременности в виде центральной электроаналгезии, бальнеотерапию общими сероводородными ваннами и влагалищные орошения. После наступления беременности контроль и лечение по общепринятой методике.

Задачей предлагаемого изобретения является разработка способа профилактики и лечения угрозы прерывания беременности без применения гормональных препаратов у женщин с миомой матки с учетом нового взгляда на этиопатогенез ее возникновения.

Технический результат - устранение хронической гипоксии головного мозга, нормализация микроциркуляции в организме (в частности, в головном мозге), нормализация функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, маточно-плацентарного кровотока.

Предлагаемый способ профилактики и лечения угрозы прерывания беременности без применения гормональных препаратов у женщин с миомой матки на основании нового взгляда на ее этиопатогенез осуществляют следующим образом.

1. Для нормализации кровообращения головного мозга и улучшения питания клеток головного мозга рекомендуют ношение вкладышей «Piokal» до наступления беременности по 8-15 часов в сутки, а с наступлением беременности - по 5-6 часов в сутки ежедневно, для улучшения маточно-плацентарного кровотока и продолжения нормализации кровотока в головном мозгу. Лечение без лекарств! - технология лечения XX1 века, что имеет немаловажное значение для беременных женщин.

2. При подготовке женщин к наступлению беременности, имеющим в анамнезе бесплодие, невынашивание, хронические воспалительные процессы придатков матки и заболевания некоторых органов и систем организма, назначают парафармацевтик - БАД «Диэнай» сроком на 3 недели по 1 капсуле в течение первых 3 суток, затем по 2 капсулы еще 3 суток и в последующие дни по 2 капсулы 2 раза в сутки. «Диэнай» показан при таких состояниях организма, как ишемическая болезнь сердца, головного мозга, варикозная болезнь, тромбозы различной локализации, анемии, хронические интоксикации.

3. После перерыва в 7-10 дней принимать в последующем «Нейростим» - по 2 капсулы утром и 1 капсуле вечером за 30 минут до еды курсом 3-4 недели. Оказывает восстановительное действие на головной мозг благодаря гидролизату из нервной ткани кальмаров. Препарат улучшает мозговое кровообращение, устраняет препятствия кровотоку. Нормализует обмен веществ и тканевое дыхание. Устраняет хронические депрессии, имеет антистрессовый эффект. Восстанавливает функцию печени, лимфатических узлов.

4. Для улучшения функции печени, играющей ведущую роль в синтезе и распаде гормонов, ферментов, белков и т.д., рекомендуют прием «Лохелана» (экстракты солянки холмовой, тысячелистника, корней лопуха). Оказывает гепатопротекторное действие, противоязвенное, противовоспалительное, спазмолитическое и антиоксидантное действие.

5. С профилактической и лечебной целью назначают «МИГИ» в течение 15 дней по 1 столовой ложке 2-3 раза в сутки, в случае подозрения на наличие гнойной или вирусной инфекции, низкого содержания в организме женщины общего белка и альбуминовых фракций.

Характеристика используемых препаратов

Вкладыши «Пиокал» сделаны из специального материала на основе вспененного полиэтилена. Изобретение запатентовано в 53 странах мира. Ими лечатся в Японии, Канаде, США, Германии, Франции, Швеции, Израиле. Вкладыши производят экранирующее, отражающее и тепловое воздействие на рецепторы и энергетические каналы стоп. Происходит расширение сосудов, активируется кровообращение, увеличивается активность энергетических процессов, ускоряется синтез АТФ. Запускается процесс саморегуляции и перераспределения выделяемой организмом энергии для поддержания физиологических процессов на всех уровнях: молекулярном, химическом, энергетическом, клеточном. Хороший терапевтический эффект наблюдается даже при таких заболеваниях, как детский церебральный паралич, мозговой инсульт. Причем быстрее наступал терапевтический эффект у лиц, болеющих давно (у женщин с хронической гипоксией головного мозга длительность заболевания имеет место, как правило, в течение десятков лет). После применения стимуляторов паралич уменьшался или исчезал полностью (К. Пиотрович).

Ежи Доманский сложнейшей аппаратурой доказал имеющееся улучшение трофической функции клеток головного мозга при ношении вкладышей «Пиокал».

При подготовке женщин к наступлению беременности, имеющих в анамнезе бесплодие, невынашивание, воспалительные процессы и заболевания некоторых органов и систем организма, назначают «Диэнай». Это новейший препарат, разработанный и изготовленный Сибирским центром фармакологии и биотехнологии, с использованием электронно-лучевой «AXIS»-технологии, существенно повышающей биодоступность для биомолекул, которые практически не всасываются в кишечнике. К таким веществам относится ДНК, а также биофлавоноиды и хиноидные соединения.

Действующим веществом препарата «Диэнай» является ДНК, выделенная из икры наиболее древних океанических рыб (лососевых) и очищенная ферментами-протеазами. Генетическая память, заложенная в ДНК морских существ, переживших множество геоклиматических катастроф за сотни миллионов лет, поставлена на службу здоровья человека в виде новейшего биорегулятора «Диэнай». Известно, что фрагменты нуклеиновых кислот, входящие в состав «Диэнай», обладают общестимулирующим, заживляющим, иммуномодулирующим эффектами. Чрезвычайно важный, недавно установленный биологами и медиками эффект - нормализация углеводного и липидного обмена. Добавление в питание фрагментов очищенных нуклеиновых кислот сопровождается снижением сахара и холестерина в крови, значительным ростом умственной и физической работоспособности, улучшением памяти. Уже через 5 дней после начала приема препарата обмен веществ и тканевое дыхание соответствовали нормам людей юношеского возраста.

Устранение дефицита нуклеиновых кислот восстанавливает баланс нервной и иммунной систем, возвращает здоровье кровеносным сосудам, нормализует углеводный и жировой обмены.

Современные исследования показали, что причина многих хронических и острых заболеваний кроется в хроническом дефиците нуклеиновых кислот.

Состав препарата: фрагментированная ДНК лососевых рыб 9,5 мг, вспомогательные вещества (МКЦ, крахмал картофельный, хлорид натрия). За счет высокой биодоступности рекомендуемый прием обеспечивает суточную потребность организма в ДНК, а также устраняет дефицит олигонуклеотидов.

Противопоказанием является только желудочное кровотечение.

Изученные эффекты препарата:

- иммуномодулирующая функция за счет стимуляции ретикулоэндотелиальной системы;

- активация всех ростков костного мозга, что объясняется стимуляцией клеток- предшественников;

- усиление репаративной и анаболической функции организма и, как следствие, снижение уровня сахара крови, холестерина, липопротеидов низкой и очень низкой плотности;

- нутритивный (питательный): поставляет высокопластичный материал для органов и тканей, костного мозга, мышечной ткани и др. Повышает силу и выносливость мышц.

Показан при следующих заболеваниях:

1. Ишемическая болезнь сердца, гипертония, прединфарктные состояния и острые инфаркты миокарда.

2. Последствия ишемических инсультов мозга.

3. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

4. Хронические заболевания сосудов нижних конечностей (варикоз, облитерирующий атеросклероз).

5. Хронические воспалительные процессы в гинекологии.

6. Заболевания опорно-двигательного аппарата (артриты, остеохондроз).

7. Диабет 1 или II типа.

8. Пневмония и хронические бронхиты, повторные ОРЗ.

9. Хронические заболевания почек и мочевыводящих путей.

«Диэнай» принимается на фоне базовой терапии основного заболевания. Первые 3 дня по 1 капсуле в день за 30 минут до еды, следующие 3 дня по 1 капсуле 2 раза в день и далее по 2 капсулы 2 раза в день. Курс определяется в основном индивидуально (в среднем 3 недели). После перерыва в 7-10 дней прием препарата можно повторить.

- Усиливает лечебный эффект антибиотиков и обезболивающих препаратов;

- При приеме препарата возможно обострение хронических заболеваний. В этом случае прием прекратить на 2-3 дня и затем вновь начать прием по 1-2 капсулы в день, при дальнейшей хорошей переносимости постепенно увеличивать дозировку до 4 капсул в сутки;

- Препарат нужен даже здоровым, особенно при повышенной физической или умственной нагрузке, стрессах.

«Лохелан» (экстракты солянки холмовой, тысячелистника, корней лопуха) - оказывает гепатопротекторное действие, противоязвенное, противовоспалительное, спазмолитическое и антиоксидантное действие. Производится Томской компанией «Биолит». Для лечения 1 чайная ложка (без верха) растворяется в 1/2 стакана воды (температура воды должна быть не выше 38 градусов). Принимать за 20-30 минут до еды по четверти стакана 2 раза в день. Курс лечения 20 дней, за время беременности возможно 2-3 курса.

«МИГИ» - изготавливается из мидий, выращенных на плантациях Баренцева моря путем кислотного гидролиза. Преимущество гидролизатов перед исходным сырьем состоит в том, что при гидролизе синтезируются новые ценные компоненты с мощными свойствами, да и хранятся гидролизаты дольше, чем исходное сырье. В 2002 году биологически активная добавка «МИГИ» была награждена Золотой медалью им. И.И. Мечникова Российской академии естественных наук. Клинические испытания показали снижение частоты гнойных осложнений и нормализации содержания общего белка и альбуминов плазмы крови в отделении пищеводной онкологии МНИОН им. Герцена. В Московском НИИ акушерства и гинекологии отметили повышение сопротивляемости организма лиц, страдающих хроническими воспалительными процессами женской половой сферы. Действие начинает проявляться к концу 1-2 недели.

«НЕЙРОСТИМ»-БАД - предназначен для биокоррекции функций нервной системы и зрения. Нейростим оказывает восстановительное действие на головной мозг благодаря гидролизату из нервной ткани кальмаров. Препарат улучшает мозговое кровообращение, устраняет препятствия кровотоку. Нормализует обмен веществ и тканевое дыхание. Устраняет хронические депрессии, имеет антистрессовый эффект. Восстанавливает функцию печени, лимфатических узлов.

Состав: «Диэнай С» (высокоочищенная протеолитическими ферментами ДНК молок лососевых рыб), «Тинростим» (сухой гидролизат нейроганглиев кальмаров)

Показания к применению:

• черепно-мозговая травма или инсульт;

• демиелинизирующие заболевания и вяло текущие нейроинфекции;

• профилактика и биокоррекция болезни Альцгеймера;

• восстановление систем детоксикации (печень, лимфоузлы, целостность кишечной стенки);

• ДЦП и синдром рассеянного внимания;

• острое и хроническое воспаление глаз (конъюнктивит, кератит);

• для увеличения обучаемости, скорости реакций, эффективности умственного труда;

• для преодоления астении, хронической усталости и депрессивных состояний, профилактики и преодоления интоксикаций.

Способ применения:

Назначают внутрь по 2 капсулы утром и 1 капсуле вечером за 30 минут до приема пищи. Курс лечения - 21 день. Повторить курс можно после недельного перерыва.

Рекомендуется повторить очередной курс через полгода.

Взаимодействие с другими препаратами: гепарин, дипиридамол, аспирин усиливают антитромботический эффект, не увеличивая угрозу кровотечения.

Инактивируется с препаратами, содержащими соли кальция, магния и лития, а также с антибиотиками тетрациклинового ряда.

Предлагаемый комплексный способ профилактики и лечения угрозы прерывания беременности без применения гормональных препаратов у женщин с миомой матки имеет ряд преимуществ перед имеющимися:

* Во-первых, применим для всех женщин фертильного возраста.

* Во-вторых, ношение вкладышей «Пиокал» ведет к нормализации кровообращения и устранению имеющейся хронической гипоксии головного мозга, при беременности - улучшению маточно-плацентарного кровотока.

Нормализация кровообращения головного мозга способствует восстановлению нормальной функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

* В-третьих, назначение «МИГИ» ведет к нормализации водно-электролитного состава крови, так как содержит все макро- и микроэлементы, необходимые женскому организму (особенно во время беременности), восстанавливает сниженное содержание общего белка и альбуминов. Возможно применение, как до наступления беременности, так и во время беременности.

* В-четвертых, «Нейростим» оказывает восстановительное действие на головной мозг благодаря гидролизату из нервной ткани кальмаров. Препарат улучшает мозговое кровообращение, устраняет препятствия кровотоку. Нормализует обмен веществ и тканевое дыхание. Устраняет хронические депрессии, имеет антистрессовый эффект. Восстанавливает функцию печени, лимфатических узлов.

Взаимодействие с другими препаратами: гепарин, дипиридамол, аспирин усиливают антитромботический эффект, не увеличивая угрозу кровотечения. Инактивируется с препаратами, содержащими соли кальция, магния и лития, а также с антибиотиками тетрациклинового ряда.

* В-пятых, лечение полностью возможно в амбулаторных условиях.

- В-шестых, все применяемые препараты отечественного производства (за исключением вкладышей «Пиокал»), что имеет немаловажное значение.

* В-седьмых, «Диэнай», «Нейростим» - это новейшие препараты, разработанные и изготовленные Сибирским центром фармакологии и биотехнологии, с использованием электронно-лучевой «AXIS»-технологии, существенно повышающей биодоступность для биомолекул, которые практически не всасываются в кишечнике.

Предлагаемый способ иллюстрируется следующим клиническим примером.

Больная И-а, 25 лет, обратилась по поводу бесплодия и ноющих болей внизу живота. Половая жизнь с 17 лет, предохранялась. Замужем с 23 лет, не предохраняется, беременностей не наступает. Лечилась в стационаре по поводу воспалительного процесса гениталий.

В анамнезе: родилась у матери при 3-х родах. Продолжительность родов была в пределах 3-4 часов, особенность - родилась с обвитием пуповины вокруг шеи, массой 2350 г. Кормить грудью ребенка дали на 4-е сутки, выписали домой на 10-е сутки из-за тяжести состояния ребенка. После 4 класса, катаясь на велосипеде, упала и ударилась головой и плечом о бревно, лежавшее вдоль забора. Был перелом ключицы.

Менархе с 14 лет, нерегулярные до 18 лет, длительностью по 5-8 дней. С учетом отягощенного анамнеза назначена базальная термометрия, УЗИ малого таза, РЭГ, рентгенография черепа в боковой проекции, обследование мужа с целью исключения причин бесплодия.

На РЭГ - затруднение венозного оттока с больших полушарий, более выраженное справа.

На рентгенограмме черепа в боковой проекции хорошо выраженные пальцевые вдавления, усиление сосудистого рисунка и гиперостоз.

УЗИ - тело матки размерами 68×53×48 мм, стенка матки неоднородная, по передней стенке матки миоматозный узел до 27 мм, слева в области сосудистого пучка и чуть выше два узла размерами 14 и 22 мм. Правый яичник 32×26×20 мм, левый - 38×32×29 мм со множеством фолликулярных кист (мультифолликулярный), размерами не более 9 мм.

При гинекологическом обследовании обнаружено увеличение матки до 6-7 недельного срока беременности, за счет миоматозных узлов, в области придатков умеренная болезненность, тяжистость, пальпируется слева увеличенный яичник, плотной консистенции.

С учетом выявленного повышенного внутричерепного давления, миомы матки, первичного бесплодия и перенесенного воспалительного процесса в придатках матки назначили:

* ношение вкладышей « Пиокал» в течение 10-15 часов в сутки;

* «Диэнай» по 1 капсуле в течение 3 суток, затем по 2 капсулы еще 3 суток и в последующие дни по 2 капсулы 2 раза в сутки, 3 недели;

* через 7-10 суток после окончания приема «Диэнай» назначили «Нейростим» - 2 капсулы утром и 1 - вечером - 20 дней;

* «МИГИ» - по 1 ст. ложке, не разбавляя, 3 раза в сутки за 30 минут до еды с первого дня менструального цикла - 15 дней. Так в течение 3 циклов;

* «Лохелан» - во второй половине менструального цикла согласно инструкции;

* продолжать измерение базальной температуры тела и предохраняться от беременности. Явка через 3-4 месяца.

Повторное обращение через 4,5 месяца с жалобами на задержку месячных на 4 недели. Дома провела тест на беременность - положительный. Беременность очень желанная, поэтому пришла за дальнейшими рекомендациями. Базальная температура тела за последние 3 дня с 37,2 снизилась до 36,9.

На УЗИ - в полости матки эмбрион, соответствующий 6-недельному сроку беременности, выраженный гипертонус передней стенки матки. Диагноз: угроза прерывания беременности.

Предложили госпитализацию, от которой она отказалась по семейным обстоятельствам (больная мать).

Рекомендовали возобновить ношение вкладышей по 5-7 часов в сутки (с наступлением задержки месячных прекратила ношение), продолжить измерение базальной температуры тела с ежедневной информацией, повторить курс «МИГИ» и «Лохелана» согласно прежних рекомендаций. Половой покой. Постельный режим по мере возможности.

Через сутки базальная температура нормализовалась (повысилась до 37,2-37,3), а через неделю после начала лечения прекратились боли внизу живота, отметилось улучшение общего самочувствия, улучшился сон, в голове появилось чувство «легкости». В 22-23 недели беременности на УЗИ миоматозных узлов не определялось, отклонений со стороны развития плода не выявлено.

Роды через естественные родовые пути при 37-38 неделях беременности, плодом женского пола, массой 3140, с оценкой по шкале Апгар 7 баллов.

Контрольное УЗ исследование через 2,5 месяца после родов подтвердило отсутствие миоматозных узлов.

Таким образом, предлагаемый способ лечения позволяет нормализовать менструальный цикл, эффективно излечить хронический воспалительный процесс в придатках матки, миому матки у женщин с хронической гипоксией головного мозга и нарушением кровообращения легкой степени на фоне повышенного внутричерепного давления и предотвратить угрозу прерывания беременности без применения гормональных препаратов. Проводимое лечение вкладышами ПИОКАЛ совместно с такими препаратами как «Диэнай» и «Нейростим», «МИГИ» программирует организм женщины на дальнейшее оздоровление, на нормализацию кровообращения головного мозга и устранение тем самым хронической гипоксии головного мозга. Улучшение трофики клеток головного мозга способствует нормализации функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

Предлагаемый способ лечения устраняет причину рецидивов миомы матки, а также улучшает общий статус больной, самочувствие, повышает работоспособность, нормализует сон, прекращает головные боли, то есть происходит оздоровление женского организма в целом.

Claims (1)

1. Способ профилактики и лечения угрозы прерывания беременности у женщин с миомой матки, отличающийся тем, что больной назначают профилактически ношение польских вкладышей «Пиокал» по 8-15 ч в сутки, а с наступлением беременности - по 5-7 ч ежедневно, одновременно назначают до беременности «Диэнай» по 1 капсуле в течение 3 суток, затем по 2 капсулы еще 3 суток и в последующие дни по 2 капсулы 2 раза в сутки курсом 3 недели, затем после 7-10 дневного перерыва - «Нейростим» по 2 капсулы утром и 1 капсуле вечером за 30 мин до еды курсом 3-4 недели, при беременности дополнительно назначают «Лохелан» за 20-30 мин до еды по четверти стакана 2 раза в день, курсом лечения 20 дней, за время беременности 2-3 курса, и «МИГИ» - по 1 столовой ложке без разбавления 3 раза в сутки в течение 15 дней, 1-2 курса за весь срок беременности.