RU2420742C1 - Method for prediction of developing metastases in patietns suffering rectal cancer - Google Patents
Method for prediction of developing metastases in patietns suffering rectal cancer Download PDFInfo
- Publication number
- RU2420742C1 RU2420742C1 RU2009148565/15A RU2009148565A RU2420742C1 RU 2420742 C1 RU2420742 C1 RU 2420742C1 RU 2009148565/15 A RU2009148565/15 A RU 2009148565/15A RU 2009148565 A RU2009148565 A RU 2009148565A RU 2420742 C1 RU2420742 C1 RU 2420742C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- tissue
- metastases
- testosterone
- tumor
- prolactin
- Prior art date
Links
Landscapes
- Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано при оперативных вмешательствах у больных раком прямой кишки и проведении биохимических исследований для прогнозирования метастазов у этих больных.The invention relates to medicine, namely to oncology, and can be used in surgical interventions in patients with colorectal cancer and conducting biochemical studies to predict metastases in these patients.
Рак прямой кишки относится к числу онкозаболеваний, характеризующихся, с одной стороны, неуклонным ростом во всем мире и в России ежегодно регистрируемых новых случаев патологии, а с другой стороны, низкими показателями выявляемости ранних форм злокачественного процесса, вследствие чего более чем у 80% больных при первичном обращении диагностируются опухоли в далеко зашедших стадиях. Данный факт, в свою очередь, определяет высокую частоту метастазирования рака прямой кишки, что резко сокращает 5-летнюю выживаемость больных. В аспекте вышеперечисленного одним из актуальных направлений исследований остается поиск критериев повышенного риска развития метастазов у больных раком указанной локализации. При этом следует особо подчеркнуть важность поиска и применения таких критериев, которые уже на этапе первичного хирургического лечения могли бы служить предикторами индивидуальных особенностей дальнейшего развития злокачественного процесса и метастатической активности опухоли. Подобные свойства целесообразно искать среди универсальных регуляторов разнообразных процессов жизнедеятельности клеток организма как в норме, так и при патологии, каковыми являются, в частности, гормоны.Colorectal cancer is one of the oncological diseases characterized by, on the one hand, steady growth all over the world and in Russia of new cases of pathology annually registered, and on the other hand, low detection rates of early forms of the malignant process, as a result of which more than 80% of patients with Tumors in advanced stages are diagnosed during the initial treatment. This fact, in turn, determines the high frequency of metastasis of colorectal cancer, which dramatically reduces the 5-year survival of patients. In the aspect of the above, one of the relevant areas of research remains the search for criteria for an increased risk of metastases in patients with cancer of the specified localization. It should be emphasized the importance of the search and application of such criteria, which already at the stage of primary surgical treatment could serve as predictors of individual characteristics of the further development of the malignant process and metastatic activity of the tumor. It is advisable to search for such properties among universal regulators of various processes of vital activity of body cells both in normal and pathological conditions, which, in particular, are hormones.
Известен способ диагностики метастазов в печени (см. Патент №2027997 от 27.01.95. Бюл. №3). Авторами предложен способ выявления метастатического поражения печени путем определения активности в крови фермента гамма-глутамилтрансферазы после инкубации сыворотки крови больных с гомогенатом печени интактной крысы. Если после инкубации активность указанного фермента возрастает в 2 и более раз по сравнению с контролем, диагностируют наличие у больного метастазов в печени. Недостатком данного способа является отсутствие у предлагаемого показателя предикторной функции в отношении индивидуальных особенностей взаимодействия в системе опухоль-организм, имеющих важное значение для постлечебной направленности течения заболевания.A known method for the diagnosis of metastases in the liver (see Patent No. 2027997 from 01/27/95. Bull. No. 3). The authors proposed a method for detecting metastatic liver damage by determining the activity in the blood of the enzyme gamma-glutamyl transferase after incubation of the blood serum of patients with intact rat liver homogenate. If, after incubation, the activity of the indicated enzyme increases by 2 or more times compared to the control, the patient is diagnosed with liver metastases. The disadvantage of this method is the absence of the predictor function of the proposed indicator with respect to the individual characteristics of the interaction in the tumor-organism system, which are important for the post-treatment orientation of the disease.
Известен способ прогнозирования метастазов и/или рецидивов рака почки (см. Патент №2064179 от 20.07.96. Бюл. №20). Авторы исследовали содержание в суточной моче свободных и суммарных форм метаболитов гормонов надпочечников - 17-оксикетостероидов - у больных с наличием метастазов или рецидивов рака почки и установили, что величина коэффициента соотношения концентрации свободных 17-ОКС к их суммарному уровню в моче в границах от 0,01 до 0,07 сопряжена с наличием у больных метастазов или рецидивов. Недостатком способа является, прежде всего, тот факт, что выявленное соотношение между свободными и общими фракциями 17-ОКС указывает на уже имеющееся у больного распространение заболевания, но не может выполнять функцию предиктора дальнейшего развития процесса у пролеченных по поводу первичного рака почки пациентов. Помимо этого, предлагаемый авторами способ разработан для оценки степени распространения заболевания только у больных раком почки и не может быть использован при других локализациях опухоли.A known method for predicting metastases and / or relapse of kidney cancer (see Patent No. 2064179 from 07.20.96. Bull. No. 20). The authors examined the content of free and total forms of metabolites of the adrenal hormones — 17-oxyketosteroids — in patients with metastases or relapses of kidney cancer in daily urine and found that the ratio of the concentration of free 17-ACS to their total urine level in the range from 0, 01 to 0.07 is associated with the presence of metastases or relapses in patients. The disadvantage of this method is, first of all, the fact that the revealed ratio between the free and total fractions of 17-ACS indicates the patient’s spread of the disease, but cannot function as a predictor of the further development of the process in patients treated for primary kidney cancer. In addition, the method proposed by the authors is designed to assess the degree of spread of the disease only in patients with kidney cancer and cannot be used for other locations of the tumor.
Известен способ оценки степени распространенности опухолевого процесса при злокачественных новообразованиях желудочно-кишечного тракта (Калинин А.В., Скворцов С.В. Росс. журнал гастроэнтерол, гепатол, колопроктол. 1996, т.6, №1, с.32), выбранный нами в качестве прототипа. Авторы предлагают использовать для определения распространенности злокачественного процесса у больных раком желудка, поджелудочной железы, внепеченочных желчных протоков и толстой кишки исследование в сыворотке крови содержания нескольких опухолевых маркеров: карбогидратного антигена 19-9 (СА 19-9), раково-эмбрионального антигена (РЭА) и α-фетопротеина (АФП). Изучая уровень в крови указанных опухолевых маркеров авторы установили, что СА 19-9 и РЭА с достаточно значительным процентом специфичности можно использовать в дифференциальной диагностике локализованных и генерализованных форм перечисленных заболеваний, а АФП целесообразно применять для обнаружения метастазов в печени у больных раком поджелудочной железы и внепеченочных желчных протоков. Недостатком предлагаемого авторами способа является возможность с его помощью оценить только уже имеющуюся на момент обследования больного степень распространенности злокачественного процесса, но использование предложенных параметров не позволяет предвидеть особенности и характер дальнейшего развития заболевания после лечения первичного очага.A known method for assessing the degree of prevalence of the tumor process in malignant neoplasms of the gastrointestinal tract (Kalinin A.V., Skvortsov S.V. Ross. Journal gastroenterol, hepatol, coloproctol. 1996, v.6, No. 1, p.32), selected us as a prototype. The authors propose to use the study of the content of several tumor markers in the blood serum: carbohydrate antigen 19-9 (CA 19-9), cancer-embryonic antigen (CEA) to determine the prevalence of the malignant process in patients with cancer of the stomach, pancreas, extrahepatic bile ducts and colon and α-fetoprotein (AFP). Studying the blood level of these tumor markers, the authors found that CA 19-9 and CEA with a sufficiently significant percentage of specificity can be used in the differential diagnosis of localized and generalized forms of these diseases, and it is advisable to use AFP to detect liver metastases in patients with pancreatic cancer and extrahepatic bile ducts. The disadvantage of the method proposed by the authors is the ability to evaluate only the prevalence of the malignant process that was already available at the time of the patient’s examination, but the use of the proposed parameters does not allow one to predict the features and nature of the further development of the disease after treatment of the primary focus.
Целью изобретения является определение на этапе хирургического удаления опухоли характера дальнейшего развития злокачественного процесса у больных раком прямой кишки.The aim of the invention is to determine at the stage of surgical removal of the tumor the nature of the further development of the malignant process in patients with colorectal cancer.
Поставленная цель достигается тем, что из удаленного препарата выделяют образцы опухолевой ткани и ткани перифокальной зоны и в них радиоиммунным методом определяют содержание гормонов пролактина и тестостерона. При уровне пролактина в опухоли, равном 692,0 нг/г ткани, и уровне тестостерона в опухоли, равном 48,0 нг/г ткани, а в перифокальной зоне при уровне тестостерона, равном 42,0 нг/г ткани, прогнозируют развитие через 3 месяца метастазов в печени. При уровнях пролактина в опухоли в границах 160-390 нг/г ткани и уровне тестостерона в опухоли в границах 20-40 нг/г ткани, а в перифокальной зоне при уровне тестостерона в границах 24-26 нг/г ткани прогнозируют развитие метастазов через 29-43 месяца.This goal is achieved by the fact that samples of tumor tissue and tissue of the perifocal zone are isolated from the removed preparation and the content of the hormones prolactin and testosterone is determined by the radio-immune method. When the prolactin level in the tumor is equal to 692.0 ng / g of tissue, and the testosterone level in the tumor is equal to 48.0 ng / g of tissue, and development in the perifocal zone at the testosterone level of 42.0 ng / g of tissue is predicted through 3 months of liver metastases. With prolactin levels in the tumor within 160-390 ng / g tissue and testosterone levels in the tumor within 20-40 ng / g tissue, and in the perifocal zone with testosterone levels between 24-26 ng / g tissue, metastases are predicted through 29 -43 months.
Изобретение «Способ прогнозирования развития метастазов у больных раком прямой кишки» является новым, так как оно неизвестно в онкологии, при оперативных вмешательствах при раке прямой кишки и прогнозировании метастазов на основе биохимических исследований.The invention "A method for predicting the development of metastases in patients with colorectal cancer" is new, since it is unknown in oncology, during surgical interventions for colorectal cancer and predicting metastases based on biochemical studies.
Новизна изобретения заключается в том, что во время операции по поводу рака прямой кишки из удаленного препарата выделяют образцы опухолевой ткани и ткани перифокальной зоны и в них радиоиммунным методом определяют содержание гормонов пролактина и тестостерона. При уровне пролактина в опухоли, равном 692,0 нг/г ткани, и уровне тестостерона в опухоли, равном 48,0 нг/г ткани, а в перифокальной зоне при уровне тестостерона, равном 42,0 нг/г ткани, прогнозируют развитие через 3 месяца метастазов в печени. При уровнях пролактина в опухоли в границах 160-390 нг/г ткани и уровне тестостерона в опухоли в границах 20-40 нг/г ткани, а в перифокальной зоне при уровне тестостерона в границах 24-26 нг/г ткани прогнозируют развитие метастазов через 29-43 месяца.The novelty of the invention lies in the fact that during surgery for colorectal cancer, samples of tumor tissue and tissue of the perifocal zone are isolated from the removed preparation and the content of the hormones prolactin and testosterone is determined by the radio-immune method. When the prolactin level in the tumor is equal to 692.0 ng / g of tissue, and the testosterone level in the tumor is equal to 48.0 ng / g of tissue, and development in the perifocal zone at the testosterone level of 42.0 ng / g of tissue is predicted through 3 months of liver metastases. With prolactin levels in the tumor within 160-390 ng / g tissue and testosterone levels in the tumor within 20-40 ng / g tissue, and in the perifocal zone with testosterone levels between 24-26 ng / g tissue, metastases are predicted through 29 -43 months.
Изобретение «Способ прогнозирования развития метастазов у больных раком прямой кишки» является промышленно применимым и может быть многократно воспроизведено в здравоохранении в лечебных учреждениях специализированного профиля для лечения онкологических больных с данной локализацией злокачественного процесса.The invention "A method for predicting the development of metastases in patients with colorectal cancer" is industrially applicable and can be repeatedly reproduced in healthcare in medical institutions of a specialized profile for the treatment of cancer patients with this localization of the malignant process.
Способ прогнозирования развития метастазов у больных раком прямой кишки выполняется следующим образом.A method for predicting the development of metastases in patients with colon cancer is as follows.
Под наблюдением находились 4 больных первичным раком прямой кишки III стадии с возрастной медианой 64 года. После хирургического удаления патологического очага из препарата выделили образцы ткани опухоли и ткани перифокальной зоны. Радиоиммунным методом в тканях провели определение содержания пролактина (опухоль) и тестостерона (опухоль и перифокальная зона). Установили, что концентрация гормонов как в опухолевой ткани, так и в ткани перифокальной зоны колебалась в значительном диапазоне. После выписки из стационара больные находились под динамическим наблюдением, в ходе которого у них в разные сроки после удаления первичной опухоли были выявлены метастазы. Ретроспективный анализ гормонального профиля опухолевой и окружающей ее тканей был сопоставлен с продолжительностью безметастатической выживаемости больных. Установлено, что при более высоком содержании в опухоли пролактина (692 нг/г ткани) и тестостерона (48,0 нг/г ткани) и более высоком уровне тестостерона в перифокальной зоне (42,0 нг/г ткани) метастазы в печени развились у больного через 3 месяца после удаления первичной опухоли прямой кишки. В отличие от этого, при более низком содержании в опухоли пролактина (160-390 нг/г ткани) и тестостерона (20-40 нг/г ткани) и более низком уровне тестостерона в перифокальной зоне (24-26 нг/г ткани) метастазы у больных развились через 29-43 месяца. Полученные результаты свидетельствуют о том, что гормональный профиль ткани опухоли и перифокальной зоны является одним из факторов, связанных с особенностями метастазирования рака прямой кишки, при этом уровни пролактина и тестостерона в опухоли и тестостерона в перифокальной зоне патологического очага служат информативными лабораторными тестами для предикторной оценки характера дальнейшего развития заболевания. Клиническое применение предлагаемых тестов позволит уже на этапе хирургического вмешательства выделять группы больных с высоким риском быстрого развития метастазов для осуществления их углубленного обследования в ходе динамического наблюдения с целью своевременного проведения адекватных лечебных мероприятий.Under observation were 4 patients with primary cancer of the rectum of the III stage with a median age of 64 years. After surgical removal of the pathological focus from the drug, samples of tumor tissue and tissue of the perifocal zone were isolated. The radioimmune method in the tissues was used to determine the content of prolactin (tumor) and testosterone (tumor and perifocal zone). It was found that the concentration of hormones both in the tumor tissue and in the tissue of the perifocal zone fluctuated in a significant range. After discharge from the hospital, the patients were under dynamic observation, during which metastases were detected at different times after removal of the primary tumor. A retrospective analysis of the hormonal profile of the tumor and its surrounding tissues was compared with the duration of the patient's non-metastatic survival. It was found that with a higher content of prolactin (692 ng / g of tissue) and testosterone (48.0 ng / g of tissue) in the tumor and a higher level of testosterone in the perifocal zone (42.0 ng / g of tissue), liver metastases developed in the patient 3 months after removal of the primary tumor of the rectum. In contrast, with a lower content of prolactin (160-390 ng / g tissue) and testosterone (20-40 ng / g tissue) in the tumor and a lower level of testosterone in the perifocal zone (24-26 ng / g tissue) metastases patients developed after 29-43 months. The results obtained indicate that the hormonal profile of the tumor tissue and the perifocal zone is one of the factors associated with the features of metastasis of colorectal cancer, while the levels of prolactin and testosterone in the tumor and testosterone in the perifocal zone of the pathological focus serve as informative laboratory tests to predict the character further development of the disease. Clinical application of the proposed tests will allow already at the stage of surgical intervention to distinguish groups of patients with a high risk of rapid development of metastases for their in-depth examination in the course of dynamic observation in order to timely conduct adequate therapeutic measures.
Примеры клинического применения «Способа прогнозированияClinical examples of the “Prediction Method”
развития метастазов у больных раком прямой кишки»development of metastases in patients with colorectal cancer "
Больной Г., 49 лет, история болезни №335/ц. Поступил в отделение общей онкологии 12.01.07 г. с диагнозом: рак прямой кишки. При поступлении предъявлял жалобы на запоры, частые позывы на дефекацию до 10-12 раз в сутки, боли при дефекации. Из анамнеза выяснено, что считает себя больным около 12 месяцев, когда впервые появились запоры и участились позывы на дефекацию. Впервые обратился в ЦРБ в декабре 2006 г., где при ректороманоскопии обнаружена опухоль прямой кишки и больной направлен в РНИОИ. При поступлении диагноз подтвержден: при фиброколоноскопии на 9 см определяется нижний полюс бугристой, занимающей 1/2 окружности кишки, стенозирующей просвет опухоли. Гистологический анализ №914854-55 - аденокарцинома. УЗИ №135 от 11.01.07 г.: диффузные изменения печени. Признаков очагового поражения нет.Patient G., 49 years old, medical history No. 335 / c. He entered the Department of General Oncology 12.01.07, with a diagnosis of colorectal cancer. Upon admission, he complained of constipation, frequent urge to defecate up to 10-12 times a day, pain during bowel movements. From the anamnesis it was found out that he considers himself ill for about 12 months, when constipation first appeared and the urge to defecate became more frequent. He first turned to the Central Clinical Hospital in December 2006, where a rectal tumor was detected during sigmoidoscopy and the patient was referred to the RNII. Upon receipt, the diagnosis is confirmed: with 9 cm fibrocolonoscopy, the lower pole of the tubercle is determined, occupying 1/2 of the intestinal circumference, stenosing the lumen of the tumor. Histological analysis No. 914854-55 - adenocarcinoma. Ultrasound No. 135 dated January 11, 2007: diffuse changes in the liver. There are no signs of focal lesion.
22.01.2007 г. после предоперационной подготовки больной взят на операцию. При лапаротомии обнаружена опухоль средне- и верхнеампулярного отдела прямой кишки до 6,0 см в диаметре с инфильтрацией параректальной клетчатки до крестца на протяжении 10 см. Метастазов в печени не обнаружено. Больному выполнена операция в объеме брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки с формированием одноствольной сигмостомы. Гистологический анализ №916505-512: умереннодифференцированная аденокарцинома с некрозами, изъязвлением и инвазией всех слоев стенки кишки и окружающей клетчатки. Метастазов в регионарные лимфатические узлы не обнаружено. Послеоперационный период протекал гладко, без осложнений. 13.02.07 г. больной в удовлетворительном состоянии выписан домой для послеоперационной лучевой и адъювантной химиотерапии у онколога по месту жительства.January 22, 2007, after preoperative preparation, the patient was taken for surgery. A laparotomy revealed a tumor of the middle and upper ampullar part of the rectum up to 6.0 cm in diameter with pararectal tissue infiltration to the sacrum for 10 cm. No liver metastases were detected. The patient underwent surgery in the amount of abdominal-perineal extirpation of the rectum with the formation of a single-barrel sigmoid. Histological analysis No. 916505-512: moderately differentiated adenocarcinoma with necrosis, ulceration and invasion of all layers of the intestinal wall and surrounding tissue. No metastases to regional lymph nodes were detected. The postoperative period was uneventful, without complications. 02/13/07, the patient in satisfactory condition was discharged home for postoperative radiation and adjuvant chemotherapy with an oncologist at the place of residence.
Послеоперационный диагноз: рак прямой кишки, стадия 3, состояние после операции брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки с формированием одноствольной сигмостомы 22.01.07, T4N0M0, клиническая группа 2.Postoperative diagnosis: colorectal cancer, stage 3, condition after surgery of the abdominal-perineal extirpation of the rectum with the formation of a single-barrel sigmoidoma 01/22/07, T4N0M0, clinical group 2.
При определении содержания гормонов в ткани опухоли и в перифокальной зоне обнаружено, что в опухолевой ткани концентрация пролактина и тестостерона составляла 692 нг/г ткани и 48,0 нг/г ткани соответственно, а уровень тестостерона в перифокальной зоне достигал 42,0 нг/г ткани.When determining the hormone content in the tumor tissue and in the perifocal zone, it was found that the concentration of prolactin and testosterone in the tumor tissue was 692 ng / g of tissue and 48.0 ng / g of tissue, respectively, and the testosterone level in the perifocal zone reached 42.0 ng / g tissue.
При контрольном осмотре на УЗИ №3068 от 23.04.07 г. выявлено множественное метастатическое поражение печени узлами до 4,5 см в диаметре. Рекомендована паллиативная химиотерапия и симптоматическое лечение у онколога по месту жительства.A follow-up examination at an ultrasound scan No. 3068 dated 04/23/07 revealed multiple metastatic liver damage with nodes up to 4.5 cm in diameter. Palliative chemotherapy and symptomatic treatment by an oncologist at the place of residence are recommended.
Таким образом, у больного с высокими показателями пролактина и тестостерона в опухоли и тестостерона в перифокальной зоне продолжительность безметастатического периода составила 3 месяца.Thus, in a patient with high rates of prolactin and testosterone in the tumor and testosterone in the perifocal zone, the duration of the non-metastatic period was 3 months.
Больной С., 76 лет, история болезни №23894/х. Поступил в отделение общей онкологии 09.01.07 г. с диагнозом: рак прямой кишки. При поступлении предъявлял жалобы на примесь слизи и крови в кале, частые позывы на дефекацию до 6-8 раз в сутки. Из анамнеза выяснено, что считает себя больным около 6 месяцев, когда периодически стал отмечать примесь слизи и крови в кале, участились позывы на дефекацию. Впервые обратился в ЦРБ в декабре 2006 г., где при пальцевом осмотре прямой кишки и ректороманоскопии обнаружена опухоль прямой кишки и больной направлен в РНИОИ. При поступлении диагноз подтвержден: при ректороманоскопии на 8 см от ануса определяется нижний полюс циркулярной опухоли, стенозирующей просвет кишки с инфильтрацией окружающей клетчатки. Гистологический анализ №58541-43 - аденокарцинома.Patient S., 76 years old, medical history No. 23894 / x. He entered the Department of General Oncology on 01/09/07 with a diagnosis of colorectal cancer. Upon admission, he complained of an admixture of mucus and blood in the feces, frequent urge to defecate up to 6-8 times a day. From the anamnesis it was found out that he considers himself sick for about 6 months, when he periodically began to notice an admixture of mucus and blood in the feces, urges to defecate became more frequent. He first applied to the Central Clinical Hospital in December 2006, where a rectal tumor was found during a digital examination of the rectum and sigmoidoscopy, and the patient was referred to the RNII. Upon admission, the diagnosis is confirmed: with proctoscopy 8 cm from the anus, the lower pole of the circular tumor is determined, stenosing the lumen of the intestine with infiltration of the surrounding tissue. Histological analysis No. 58541-43 - adenocarcinoma.
16.01.2007 г. после предоперационной подготовки больной взят на операцию. При лапаротомии обнаружена опухоль среднеампулярного отдела прямой кишки 5,0×07,0 см с инфильтрацией параректальной клетчатки до крестца. Метастазов в печени не обнаружено. Больному выполнена операция в объеме брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки с формированием одноствольной сигмостомы. Гистологический анализ №915109-116: умереннодифференцированная аденокарцинома с некрозами, изъязвлением и инвазией всех слоев стенки кишки и окружающей клетчатки. Метастазов в регионарные лимфатические узлы не обнаружено. Послеоперационный период протекал гладко, без осложнений. 07.02.2007 г. больной в удовлетворительном состоянии выписан домой для послеоперационной лучевой и адъювантной химиотерапии у онколога по месту жительства.January 16, 2007, after preoperative preparation, the patient was taken for surgery. When a laparotomy was detected, a tumor of the mid-ampullar part of the rectum was 5.0 × 07.0 cm with pararectal tissue infiltration to the sacrum. No liver metastases were detected. The patient underwent surgery in the amount of abdominal-perineal extirpation of the rectum with the formation of a single-barrel sigmoid. Histological analysis No. 915109-116: moderately differentiated adenocarcinoma with necrosis, ulceration and invasion of all layers of the intestinal wall and surrounding tissue. No metastases to regional lymph nodes were detected. The postoperative period was uneventful, without complications. 02/07/2007, the patient in satisfactory condition was discharged home for postoperative radiation and adjuvant chemotherapy at the oncologist at the place of residence.
Послеоперационный диагноз: рак прямой кишки, стадия 3, состояние после операции брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки с формированием одноствольной сигмостомы 16.01.07, T4N0M0, клиническая группа 2.Postoperative diagnosis: colorectal cancer, stage 3, condition after surgery of the abdominal-perineal extirpation of the rectum with the formation of a single-barrel sigmoid 16.01.07, T4N0M0, clinical group 2.
Определение содержания гормонов в опухолевой и перифокальной тканях показало, что концентрация пролактина и тестостерона в патологическом очаге была равна соответственно 390,0 нг/г ткани и 20,0 нг/г ткани при уровне тестостерона в перифокальной зоне 26,0 нг/г ткани.Determination of the hormone content in the tumor and perifocal tissues showed that the concentration of prolactin and testosterone in the pathological focus was 390.0 ng / g of tissue and 20.0 ng / g of tissue, respectively, with a testosterone level of 26.0 ng / g of tissue in the perifocal zone.
При контрольных осмотрах в 2007-09 гг. признаков генерализации процесса не выявлено.During control examinations in 2007-09. no signs of generalization of the process were detected.
Таким образом, у пациента с относительно более низким содержанием в тканях исследованных гормонов генерализации процесса не отмечено через 30 месяцев после хирургического лечения.Thus, in a patient with a relatively lower content in the tissues of the studied hormones, the generalization of the process was not observed 30 months after surgical treatment.
Технико-экономическая эффективность «Способа прогнозирования развития метастазов у больных раком прямой кишки» заключается в том, что на этапе первичного хирургического лечения были найдены критерии повышенного риска развития метастазов у больных раком прямой кишки. При этом уровни пролактина и тестостерона в опухоли и тестостерона в перифокальной зоне патологического очага служат информативными лабораторными тестами для предикторной оценки характера дальнейшего развития заболевания. Клиническое применение предлагаемых тестов позволит уже на этапе хирургического вмешательства выделять группы больных с высоким риском быстрого развития метастазов для осуществления их углубленного обследования в ходе динамического наблюдения с целью своевременного проведения адекватных лечебных мероприятий.The technical and economic effectiveness of the “Method for predicting the development of metastases in patients with colorectal cancer” lies in the fact that at the stage of primary surgical treatment criteria were found for the increased risk of metastases in patients with colorectal cancer. At the same time, the levels of prolactin and testosterone in the tumor and testosterone in the perifocal zone of the pathological focus serve as informative laboratory tests to predict the nature of the further development of the disease. Clinical application of the proposed tests will allow already at the stage of surgical intervention to distinguish groups of patients with a high risk of rapid development of metastases for their in-depth examination in the course of dynamic observation in order to timely conduct adequate therapeutic measures.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009148565/15A RU2420742C1 (en) | 2009-12-25 | 2009-12-25 | Method for prediction of developing metastases in patietns suffering rectal cancer |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009148565/15A RU2420742C1 (en) | 2009-12-25 | 2009-12-25 | Method for prediction of developing metastases in patietns suffering rectal cancer |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2420742C1 true RU2420742C1 (en) | 2011-06-10 |
Family
ID=44736753
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2009148565/15A RU2420742C1 (en) | 2009-12-25 | 2009-12-25 | Method for prediction of developing metastases in patietns suffering rectal cancer |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2420742C1 (en) |
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2480771C1 (en) * | 2012-03-11 | 2013-04-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский онкологический институт" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Method for specifying directionality of pathological process in mucinous gastric carcinoma |
| RU2546033C2 (en) * | 2013-05-14 | 2015-04-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский онкологический институт" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for detecting synchronous tumour growth in male patients suffering colon cancer |
| RU2619340C1 (en) * | 2016-02-11 | 2017-05-15 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский онкологический институт" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for local-distributed colon cancer metastasis |
| US20190111405A1 (en) * | 2016-03-30 | 2019-04-18 | Katano Kogyo Co., Ltd. | Ion wind generation device |
| CN116168845A (en) * | 2023-04-23 | 2023-05-26 | 安徽协创物联网技术有限公司 | Image data processing cooperative motion system |
-
2009
- 2009-12-25 RU RU2009148565/15A patent/RU2420742C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| LLAN Y. et al. Plasma and tumor prolactin in colorectal cancer patients. Dig. Dis. Sci. 1995, Sep; 40(9), p.2010-2015. Найдено из БД PubMed, PMID: 7555457. PECHERSKII A.V. et al. Testosterone production by tumor tissue in partial androgen deficiency in aged men (PADAM). Urologiia. 2005 Sep-Oct; (5):35-39. Найдено из БД PubMed, PMID: 16281838. * |
| КАЛИНИН А.В. и др. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1996, т.6, №1, с.32. * |
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2480771C1 (en) * | 2012-03-11 | 2013-04-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский онкологический институт" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Method for specifying directionality of pathological process in mucinous gastric carcinoma |
| RU2546033C2 (en) * | 2013-05-14 | 2015-04-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский онкологический институт" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for detecting synchronous tumour growth in male patients suffering colon cancer |
| RU2619340C1 (en) * | 2016-02-11 | 2017-05-15 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский онкологический институт" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for local-distributed colon cancer metastasis |
| US20190111405A1 (en) * | 2016-03-30 | 2019-04-18 | Katano Kogyo Co., Ltd. | Ion wind generation device |
| CN116168845A (en) * | 2023-04-23 | 2023-05-26 | 安徽协创物联网技术有限公司 | Image data processing cooperative motion system |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Alexandraki et al. | Appendiceal neuroendocrine neoplasms: diagnosis and management | |
| Vangala et al. | Screening and surveillance in hereditary gastrointestinal cancers: recommendations from the European Society of Digestive Oncology (ESDO) expert discussion at the 20th European Society for Medical Oncology (ESMO)/World Congress on Gastrointestinal Cancer, Barcelona, June 2018 | |
| Skordilis et al. | Is endosonography an effective method for detection and local staging of the ampullary carcinoma? A prospective study | |
| Hanada et al. | Effective screening for early diagnosis of pancreatic cancer | |
| Guerrieri et al. | Treatment of rectal cancer by transanal endoscopic microsurgery: experience with 425 patients | |
| Smoczynski et al. | Routine brush cytology and fluorescence in situ hybridization for assessment of pancreatobiliary strictures | |
| Majumder et al. | Methylated DNA in pancreatic juice distinguishes patients with pancreatic cancer from controls | |
| RU2420742C1 (en) | Method for prediction of developing metastases in patietns suffering rectal cancer | |
| Summers et al. | Serum-based DNA methylation biomarkers in colorectal cancer: potential for screening and early detection | |
| Boccon-Gibod et al. | Prostate saturation biopsy in the reevaluation of microfocal prostate cancer | |
| Mori et al. | Highly specific marker genes for detecting minimal gastric cancer cells in cytology negative peritoneal washings | |
| EP2589666A1 (en) | Acf detection method | |
| CN110872624A (en) | Colorectal cancer marker and application thereof | |
| Kim et al. | Pathologic features of colorectal carcinomas associated with Crohn’s disease in Korean population | |
| Pan et al. | Role of perirectal fat in the carcinogenesis and development of early-onset rectal cancer | |
| RU2585122C1 (en) | Method for prediction of liver metastases in rectal cancer | |
| RU2219553C2 (en) | Method for determining autohemochemotherapy effectiveness in treating the cases of carcinoma affecting rectosigmoid portion of the rectum and sigmoid colon and autohemochemotherapy combined with ultrahigh frequency hyperthermia in treating the cases of rectal carcinoma | |
| Mo et al. | Gd-EOB-DTPA-enhanced magnetic resonance imaging may help identify patients with hepatocellular carcinoma eligible for treatment targeted at RAF1 | |
| CN113215255A (en) | Biomarker for early diagnosis or prognosis of liver cancer and application thereof | |
| Chakraborty et al. | Predictors of progression in Barrett’s esophagus | |
| Simion et al. | Current state of knowledge on neuroendocrine small bowel tumours: non-systematic review of the literature based on one case | |
| Nomani et al. | Diagnostic utility of various biomarkers for prostate cancer: A review | |
| RU2686689C1 (en) | Method for prediction of peritoneal metastases of gastric cancer | |
| JPWO2013099865A1 (en) | ACF detection method | |
| Gökyer et al. | Stage I colon cancer that spreads into a colovesical fistula-mediated bladder due to crohn's disease: A case report |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20111226 |