RU2405544C1 - Способ неоадъювантной химиотерапии рака шейки матки - Google Patents
Способ неоадъювантной химиотерапии рака шейки матки Download PDFInfo
- Publication number
- RU2405544C1 RU2405544C1 RU2009127208/15A RU2009127208A RU2405544C1 RU 2405544 C1 RU2405544 C1 RU 2405544C1 RU 2009127208/15 A RU2009127208/15 A RU 2009127208/15A RU 2009127208 A RU2009127208 A RU 2009127208A RU 2405544 C1 RU2405544 C1 RU 2405544C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- administered
- cervical cancer
- chemotherapy
- patient
- dose
- Prior art date
Links
Landscapes
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для лечения рака шейки матки (РШМ). Способ включает введение в предоперационном периоде двух химиопрепаратов. Вводят цисплатин в дозе 75 мг/м2 и иринотекан в дозе 180 мг/м2. Препараты вводят внутриартериально, селективно катетеризируя внутренние подвздошные артерии. Всего проводят 2 курса регионарной химиотерапии с интервалом 3 недели. Использование изобретения позволяет повысить эффективность лечения РШМ за счет уменьшения размеров опухоли и локорегионарных метастазов и повышения операбельности опухоли.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для лечения рака шейки матки.
Известен способ лечения рака шейки матки, который предусматривает внутривенное введение противоопухолевых химиопрепаратов в предоперационном периоде. Данный способ, взятый за прототип, заключается в следующем. В начале производят венепункцию кубитальной вены, в которую на протяжении 2-3 часов вводятся химиопрепараты 5-фторурацил 750 мг/м2 1-4 дни (4 дня суммарно в дозе 4-5 г) и Цисплатин 80 мг/м2. Эта методика используется как стандартный способ системной химиотерапии у больных раком шейки матки [Руководство по химиотерапии опухолевых заболеваний / Под. ред. Н.И.Переводчиковой. - 2-е изд. Доп. - М.: Практическая медицина, 2005, - 704 с.]. Недостатками способа являются низкая эффективность и выраженность побочных эффектов в связи с системным введением.
Технический результат - повышение эффективности лечения рака шейки матки за счет уменьшения размеров опухоли и локорегионарных метастазов, повышение операбельности опухоли шейки матки.
Указанный технический результат достигается тем, что в способе неоадъювантной химиотерапии рака шейки матки, включающем введение в предоперационном периоде двух химиопрепаратов, в том числе Цисплатина в дозе 75 мг/м2, согласно изобретению в качестве второго химиопрепарата вводят Иринотекан в дозе 180 мг/м2, при этом их вводят внутриартериально, селективно катетеризируя внутренние подвздошные артерии, проводят 2 курса регионарной химиотерапии с интервалом 3 недели.
Предлагаемый способ осуществляется следующим образом. Больной в предоперационном периоде под местной анестезией производят пункцию и катетеризацию одной из бедренных артерий по методике Сельдингера. Под рентгенологическим контролем производят поочередную (сначала левую, затем правую) селективную катетеризацию внутренних подвздошных артерий и внутриартериально начинают регионарную химиотерапию, вводят препараты Иринотекан в дозе 180 мг/м2 и Цисплатин в дозе 75 мг/м2. После завершения всех этапов регионарной химиотерапии внутриартериальный катетер удаляют, область пункции бедренной артерии туго забинтовывают, больную переводят в отделение, затем в течение суток больной рекомендуют постельный режим и вводят антикоагулянты. Через сутки больной снимают бедренную повязку и переводят на обычный режим. Для достижения желаемого результата больной проводят 2 курса регионарной химиотерапии с интервалом 3 недели. После курсов химиотерапии в зависимости от эффекта предоперационного лечения больной проводят лапаротомию и производят стандартную гистерэктомию с тазовой лимфодиссекцией.
По вышеописанной методике нами проведена неоадъювантная химиотерапия 20 больным раком шейки матки, в 11% случаев получена значительная регрессия опухоли, в 57% случаев достигнута частичная регрессия опухоли, в 32% случаев отмечена стабилизация процесса, прогрессирование процесса не отмечено. Таким образом, в 68% случаях получены удовлетворительные результаты и больные успешно, радикально оперированы.
Авторами в доступной научно-медицинской и патентной литературе не обнаружено сведений об известности введения во внутренние подвздошные артерии Иринотекана в дозе 180 мг/м2 и Цисплатина в дозе 75 мг/м2 для лечения рака шейки матки. Таким образом, заявляемое изобретение соответствует критерию «новизна».
Исследованиями авторов установлено, что введение во внутренние подвздошные артерии Иринотекана в дозе 180 мг/м2 и Цисплатина в дозе 75 мг/м2 повышает эффективность лечения за счет уменьшения размеров опухоли и локорегионарных метастазов, повышение операбельности опухоли шейки матки. Таким образом, заявляемое изобретение соответствует критерию «изобретательский уровень».
Предлагаемый способ иллюстрируется следующим клиническим примером.
Больная К. 40 лет. Поступила в Республиканский онкологический диспансер МЗ РБ с клинически установленным диагнозом - Рак шейки матки T2N×M0, IIб стадия. После соответствующей подготовки больной под местной анестезией произведена пункция и катетеризация правой бедренной артерии по методике Сельдингера. Под рентгенологическим контролем произведена селективная катетеризация подвздошных артерий и внутриартериально проведено 2 курса регионарной химиотерапии с интервалом 3 недели, введены препараты Иринотекан в дозе 180 мг/м2 (суммарно 240 мг) и Цисплатин 75 мг/м2 (суммарно 130 мг). По завершению всех этапов регионарной химиотерапии внутриартериальный катетер удален, область пункции бедренной артерии туго забинтована, больная переведена в отделение. Сутки больная находилась в постельном режиме, и ей вводились антикоагулянты. Через сутки больной снята бедренная повязка, больная переведена на обычный режим. Больная на 7 сутки выписана домой. После 2-х курсов внутриартериальной химиотерапии у больной отмечена частичная регрессия опухоли. Больной проведена операция - расширенная гистерэктомия с тазовой лимфодиссекцией по Вертгейму. Послеоперационный период протекал гладко, рана зажила первичным натяжением, швы удалены на 14 сутки. Больная выписана домой на 17 сутки. При контрольном осмотре больной в сроки 3, 6, 12 месяцев после лечения - больная жалоб не предъявляет, данных за прогрессирование заболевания не выявлено.
Предлагаемый способ легко воспроизводим в условиях стационара и при его использовании достигается указанный технический результат. Таким образом, заявляемое изобретение соответствует критерию «промышленная применимость».
Claims (1)
- Способ неоадъювантной химиотерапии рака шейки матки, включающий введение в предоперационном периоде двух химиопрепаратов, в том числе цисплатина в дозе 75 мг/м2, отличающийся тем, что в качестве второго химиопрепарата вводят иринотекан в дозе 180 мг/м2, при этом их вводят внутриартериально, селективно катетеризируя внутренние подвздошные артерии, проводят 2 курса регионарной химиотерапии с интервалом 3 недели.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2009127208/15A RU2405544C1 (ru) | 2009-07-14 | 2009-07-14 | Способ неоадъювантной химиотерапии рака шейки матки |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2009127208/15A RU2405544C1 (ru) | 2009-07-14 | 2009-07-14 | Способ неоадъювантной химиотерапии рака шейки матки |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2405544C1 true RU2405544C1 (ru) | 2010-12-10 |
Family
ID=46306306
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2009127208/15A RU2405544C1 (ru) | 2009-07-14 | 2009-07-14 | Способ неоадъювантной химиотерапии рака шейки матки |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2405544C1 (ru) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2591612C1 (ru) * | 2015-07-08 | 2016-07-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский онкологический институт" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ профилактики гематогенного метастазирования при хирургическом лечении больных местно-распространенным раком шейки матки |
RU2671403C2 (ru) * | 2017-03-22 | 2018-10-31 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский радиологический центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России) | СПОСОБ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОК С ПЕРВИЧНО НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНЫМ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННЫМ ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫМ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ IB2-IIIb |
-
2009
- 2009-07-14 RU RU2009127208/15A patent/RU2405544C1/ru active
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
SHIMIZU A et al. Improvement in the regimen for combined CDDP and CPT-11 chemotherapy // Gan To Kagaku Ryoho. 2000 Oct; 27 (12): 1807-11. реферат он-лайн [найдено в Интернет на (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed)]. * |
ЯКУБОВА М.Б. и др. Результаты эмболизации маточных артерий при лечении больных раком шейки матки // Сибирский онкологический журнал, 2009, Приложение №1 с.225-226, подписано в печать 12.09.2008. ЕРМАКОВА Н.А. Роль химиотерапии на различных этапах лечения рака шейки матки // Практическая онкология, 2002, т.3, №3, С.211-219. NAGAI N, et al. Villoglandular papillary adenocarcinoma of the uterine cervix responding to neoadjuvant chemotherapy with docetaxel and cisplatin: a case report // Int J Gynecol Cancer. 2005 Nov-Dec; 15 (6): 1187-90. реферат он-лайн [найдено в Интернет на (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed)]. * |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2591612C1 (ru) * | 2015-07-08 | 2016-07-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский онкологический институт" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ профилактики гематогенного метастазирования при хирургическом лечении больных местно-распространенным раком шейки матки |
RU2671403C2 (ru) * | 2017-03-22 | 2018-10-31 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский радиологический центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России) | СПОСОБ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОК С ПЕРВИЧНО НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНЫМ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННЫМ ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫМ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ IB2-IIIb |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Clavo et al. | Ozone therapy as adjuvant for cancer treatment: is further research warranted? | |
Boschi et al. | Extravasation of antineoplastic agents: prevention and treatments | |
RU2483721C1 (ru) | Лекарственная композиция на основе тизоля для лечения анальных трещин | |
RU2405544C1 (ru) | Способ неоадъювантной химиотерапии рака шейки матки | |
RU2372902C1 (ru) | Способ неоадъювантной химиотерапии рака желудка t3-4n1-3m0 стадии | |
RU2364397C1 (ru) | Способ химиотерапии метастазов рака желудка в печень | |
RU2671403C2 (ru) | СПОСОБ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОК С ПЕРВИЧНО НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНЫМ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННЫМ ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫМ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ IB2-IIIb | |
RU2447914C1 (ru) | Способ комбинированного лечения местнораспространенного рака прямой кишки | |
RU2454256C1 (ru) | Способ лечения рака шейки матки | |
RU2350338C2 (ru) | Способ лечения поверхностного рака мочевого пузыря | |
Du et al. | Experimental vascular protective shield combined with vacuum sealing drainage prevents pressure on exposed vessels and accelerates wound repair | |
RU2128060C1 (ru) | Способ лечения злокачественных опухолей полости рта | |
RU2194541C1 (ru) | Способ комбинированного лечения больных местнораспространенным раком желудка | |
RU2685796C1 (ru) | Способ лечения больных местно-распространенными злокачественными опухолями полости рта и языка | |
RU2547999C1 (ru) | Способ лечения аденогенного местно-распространенного рака нижнеампулярного отдела прямой кишки | |
RU2303446C2 (ru) | Способ лечения больных местнораспространенным плоскоклеточным раком гортани | |
RU2398608C1 (ru) | Способ лечения рака прямой кишки | |
Moorcraft et al. | Clinical problems in oncology: a practical guide to management | |
RU2123827C1 (ru) | Способ лечения злокачественных опухолей | |
RU2762319C1 (ru) | Способ комбинированного лечения операбельного рака желудка с гиперэкспрессией HER2/neu | |
RU2315598C1 (ru) | Способ лечения туберкулеза | |
Maria Salavastru et al. | Extreme dermatology–the intensive care skills of dermatologists in three case presentations of acute skin failure | |
RU2127591C1 (ru) | Способ комбинированного лечения рака желудка iii стадии | |
RU2528881C1 (ru) | Способ лечения местнораспространенного неоперабельного рака поджелудочной железы | |
RU2706786C1 (ru) | Способ лечения неоперабельной аденокарциномы поджелудочной железы с метастазами в печень |