RU2400143C1 - Ultrasound diagnostic technique for extravasal compression of cervical vertebral artery in children - Google Patents
Ultrasound diagnostic technique for extravasal compression of cervical vertebral artery in children Download PDFInfo
- Publication number
- RU2400143C1 RU2400143C1 RU2009116964/14A RU2009116964A RU2400143C1 RU 2400143 C1 RU2400143 C1 RU 2400143C1 RU 2009116964/14 A RU2009116964/14 A RU 2009116964/14A RU 2009116964 A RU2009116964 A RU 2009116964A RU 2400143 C1 RU2400143 C1 RU 2400143C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- cervical
- vertebral artery
- artery
- extravasal
- transverse processes
- Prior art date
Links
Landscapes
- Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)
- Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к педиатрии, и может применяться при профилактических обследованиях детей с целью диагностики нестабильности позвоночно-двигательных сегментов шейного отдела позвоночника.The invention relates to medicine, in particular to pediatrics, and can be used in prophylactic examinations of children in order to diagnose instability of the spinal motor segments of the cervical spine.
Известен способ прогнозирования сколиотической деформации позвоночника у детей и подростков, больных оксалатной нефропатией, включающий рентгенологическое исследование позвоночника, определение типа сколиоза, биохимическое исследование крови. Определяют содержание кросслапса в крови, оксалатно-кальциевую кристаллурию (ОКК) и плотность мочи. При плотности мочи 1018-1016, ОКК от 1 до 1,5 мг/кг массы тела, содержании кросслапса более 0,14 нг/мл прогнозируют угол искривления не более 10°. При плотности мочи 1015-1010, ОКК от 1,6 до 2,0 мг/кг массы тела, содержании кросслапса более 0,23 нг/мл прогнозируют угол искривления от 11 до 50°. При плотности мочи менее 1010, ОКК более 2,0 мг/кг массы тела, содержании кросслапса более 0,61 нг/мл прогнозируют угол искривления более 51° с развитием грубых вторичных изменений (патент №2291442, кл. G01N 33/68, G01N 33/487. Опубл. 10.01.2007 г.).A known method for predicting scoliotic spinal deformity in children and adolescents with oxalate nephropathy, including x-ray examination of the spine, determination of the type of scoliosis, biochemical blood test. The content of cross-collapse in the blood, oxalate-calcium crystalluria (OCC) and urine density are determined. With a urine density of 1018-1016, OCC from 1 to 1.5 mg / kg body weight, a cross-lap content of more than 0.14 ng / ml, a curvature angle of not more than 10 ° is predicted. With a urine density of 1015-1010, OCC from 1.6 to 2.0 mg / kg body weight, a cross-lap content of more than 0.23 ng / ml, a curvature angle of 11 to 50 ° is predicted. With a urine density of less than 1010, an OCC of more than 2.0 mg / kg body weight, a cross-lap content of more than 0.61 ng / ml, a curvature angle of more than 51 ° is predicted with the development of gross secondary changes (patent No. 2291442, class G01N 33/68, G01N 33/487, published January 10, 2007).
Недостатками известного способа являются применение способа только для детей больных оксалатной нефропатией, которая среди заболеваний детского возраста встречается редко. Кроме того, при выполнении рентгенографии дети подвергаются лучевой нагрузке. Также недостатками способа являются инвазивность метода и высокая стоимость выполнения биохимических исследований, вследствие привлечения дорогостоящих расходных материалов (реактивов).The disadvantages of this method are the use of the method only for children with oxalate nephropathy, which is rare among childhood diseases. In addition, when performing radiography, children are exposed to radiation exposure. Also, the disadvantages of the method are the invasiveness of the method and the high cost of performing biochemical studies, due to the involvement of expensive consumables (reagents).
Известен также способ прогнозирования риска развития дистрофических заболеваний позвоночника, в котором определяют концентрацию гликозаминогликанов (ГАГ) в сыворотке крови обследуемых. Отсутствие риска развития дистрофического заболевания диагностируют при концентрации ГАГ до 65 мкмоль/л и наличие риска при концентрации ГАГ 65 мкмоль/л и выше (патент №2204138, кл. G01N 33/52. Опубл. 10.05.2003 г.).There is also a method for predicting the risk of developing dystrophic diseases of the spine, in which the concentration of glycosaminoglycans (GAG) in the blood serum of the subjects is determined. The absence of a risk of developing a dystrophic disease is diagnosed at a GAG concentration of up to 65 μmol / L and the presence of a risk at a GAG concentration of 65 μmol / L and higher (patent No. 2204138, class G01N 33/52. Publish. May 10, 2003).
К недостаткам данного способа также относится его инвазивность и определение только системности заболевания, не позволяющей прогнозировать риск развития дистрофического поражения шейного отдела позвоночника.The disadvantages of this method also include its invasiveness and the determination of only a systemic disease that does not allow to predict the risk of dystrophic lesions of the cervical spine.
Наиболее близким к заявляемому по своей технической сущности является способ ультразвуковой диагностики экстравазальной компрессии позвоночной артерии в ее канале. Артерию исследуют в режиме энергетической допплерографии из переднебокового горизонтального паратрахеального доступа на уровне межпозвонкового диска таким образом, что в одной плоскости визуализируют позвоночную артерию в костном канале и унковертебральное сочленение. При наличии краевого кальцината унковертебрального сочленения с зоной компремирующего экстравазального воздействия диагностируют экстравазальную компрессию позвоночной артерии (патент РФ №2266710, кл. А61В 8/00. Опубл. 27.12.2005 г.).Closest to the claimed in its technical essence is a method of ultrasound diagnosis of extravasal compression of the vertebral artery in its channel. The artery is examined in the energy Doppler mode from the anterolateral horizontal paratracheal access at the level of the intervertebral disc in such a way that the vertebral artery in the bone canal and the uncovertebral joint are visualized in one plane. In the presence of marginal calcification of the unvertebral junction with a zone of compressing extravasal exposure, extravasal compression of the vertebral artery is diagnosed (RF patent No. 2266710, class A61B 8/00. Publ. December 27, 2005).
Недостатком этого способа является невозможность диагностики нестабильности позвоночно-двигательных сегментов шейного отдела позвоночника у детей.The disadvantage of this method is the inability to diagnose instability of the vertebral motor segments of the cervical spine in children.
Задачей, на решение которой направлено заявленное изобретение, является разработка способа диагностики нестабильности позвоночно-двигательных сегментов шейного отдела позвоночника у детей.The problem to which the claimed invention is directed is to develop a method for diagnosing instability of the vertebral motor segments of the cervical spine in children.
Технический результат заключается в предупреждении развития заболевания.The technical result is to prevent the development of the disease.
Поставленная задача решается тем, что в способе ультразвуковой диагностики экстравазальной компрессии позвоночной артерии в ее костном канале в режиме серой шкалы (В-режиме) визуализируют артерию из переднебокового паратрахеального доступа, а в режиме цветного дуплексного картирования оценивают скоростные характеристики кровотока в участках, ограниченных краниально и каудально поперечными отростками шейных смежных позвонков. В режиме серой шкалы (В-режим) оценивают прямолинейность хода позвоночной артерии в ее костном канале, определяют уровень расположения поперечных отростков шейных позвонков (С6-С2) и расстояние между ними. Затем в режиме цветного дуплексного картирования выявляют наличие или отсутствие гемодинамического перепада скоростных показателей кровотока в костном канале между поперечными отростками шейных смежных позвонков.The problem is solved in that in the method of ultrasound diagnosis of extravasal compression of the vertebral artery in its bone channel in the gray scale mode (B-mode), the artery is visualized from the anterolateral paratracheal access, and in the color duplex mapping mode, the velocity characteristics of the blood flow in areas limited by cranial and caudally transverse processes of the cervical adjacent vertebrae. In the gray scale mode (B-mode), the straightness of the vertebral artery in its bone canal is assessed, the level of the location of the transverse processes of the cervical vertebrae (C 6 -C 2 ) and the distance between them are determined. Then, in the color duplex mapping mode, the presence or absence of a hemodynamic drop in the velocity indicators of blood flow in the bone canal between the transverse processes of the cervical adjacent vertebrae is detected.
В норме позвоночные артерии имеют прямолинейный ход, поперечные отростки шейных позвонков (С6-С2) располагаются на одном уровне, а расстояния между ними симметричны. Исследование этих параметров позволяет предположить наличие патологических изменений в шейном отделе позвоночника.Normally, the vertebral arteries have a rectilinear course, the transverse processes of the cervical vertebrae (C 6 -C 2 ) are located at the same level, and the distances between them are symmetrical. The study of these parameters suggests the presence of pathological changes in the cervical spine.
Режим цветного дуплексного картирования позволяет диагностировать наличие или отсутствие гемодинамического перепада скоростных показателей кровотока в костном канале между поперечными отростками шейных смежных позвонков и подтверждает значимость экстравазального влияния костных структур на позвоночные артерии при вышеуказанных изменениях.The color duplex mapping mode allows you to diagnose the presence or absence of a hemodynamic drop in the velocity indicators of blood flow in the bone channel between the transverse processes of the cervical adjacent vertebrae and confirms the significance of the extravasal effect of bone structures on the vertebral arteries with the above changes.
Авторами заявленного изобретения выявлено, что в случае непрямолинейности хода позвоночной артерии в ее костном канале, разного взаиморасположения поперечных отростков шейных позвонков относительно друг друга, несимметричности расстояний между ними и наличии гемодинамического перепада скоростных показателей кровотока в визуализируемых участках артерии, наблюдается компрессия позвоночной артерии экстравазального характера, являющаяся основанием для диагностики нестабильности позвоночно-двигательных сегментов шейного отдела позвоночника у детей.The authors of the claimed invention revealed that in the case of non-linearity of the vertebral artery in its bone channel, different relative positions of the transverse processes of the cervical vertebrae relative to each other, the asymmetry of the distances between them and the presence of a hemodynamic difference in the velocity parameters of the blood flow in the visualized areas of the artery, compression of the vertebral artery of extravasal nature is observed, which is the basis for the diagnosis of instability of the spinal motor segments of the cervical spine spine in children.
Заявленный способ осуществляют следующим образом.The claimed method is as follows.
Исследование детей проводят в положении «лежа» на спине. Предварительно их успокаивают для получения более точной информации. Затем наносят на поверхность шеи прозрачный ультразвуковой гель. Первым этапом обследования является установка датчика линейного формата, работающего с частотой в диапазоне 7-12 МГц, на переднебоковую поверхность шеи до получения изображения теней поперечных отростков (С6-C2) шейных позвонков. При оценке состояния позвоночных артерий голова пациента лежит ровно, подбородок максимально поднят вверх, а плоскость сканирования ориентирована под углом, близким к 90°, по отношению к продольной оси сосуда и поверхности шеи. Сканирование позвоночной артерии начинают в сегменте V2 на уровне С3-С4 позвонков в участках, ограниченных поперечными отростками шейных смежных позвонков, определяя правильность ее хода и диаметр. Далее измеряют расстояние между поперечными отростками рядом располагающихся шейных позвонков. При выявлении разницы в расстояниях между костными структурами констатируют нарушение их взаиморасположения относительно друг друга. Вторым этапом исследования является использование цветного допплеровского режима, при котором оценивают наличие цветовой картограммы потока, однородность и равномерность заполнения просвета цветом. В спектральном допплеровском режиме получают информацию о наличии и характере изменений показателей локальной гемодинамики, оценивая количественные параметры кровотока: максимальную и минимальную скорости кровотока, индекс резистентности. Достоверная ультразвуковая диагностика экстравазальной компрессии позвоночной артерии в канале поперечных отростков шейных позвонков затруднена в связи с невозможностью прямой визуализации области компрессии. Косвенным признаком компрессии артерии экстравазального характера является регистрация локального гемодинамического перепада в доступных локации участках артерии, непосредственно прилежащих к области компрессии. Признаками гемодинамического перепада являлось снижение скоростных показателей кровотока проксимальнее зоны компрессии, возрастание их непосредственно за зоной компрессии и снижение скоростных показателей кровотока дистальнее зоны компрессии артерии. Таким образом, гемодинамический перепад позволяет выявить наличие и оценить степень выраженности экстравазального влияния на позвоночную артерию, причиной которого является нестабильность позвоночно-двигательных сегментов шейного отдела позвоночника у детей.The study of children is carried out in the supine position. They are pre-calmed to obtain more accurate information. A transparent ultrasound gel is then applied to the surface of the neck. The first stage of the examination is the installation of a linear format sensor operating with a frequency in the range of 7-12 MHz on the anterolateral surface of the neck to obtain images of the shadows of the transverse processes (C 6 -C 2 ) of the cervical vertebrae. When assessing the condition of the vertebral arteries, the patient’s head lies flat, the chin is raised up to the maximum, and the scanning plane is oriented at an angle close to 90 ° with respect to the longitudinal axis of the vessel and the surface of the neck. Scanning of the vertebral artery begins in the V 2 segment at the level of C 3 -C 4 vertebrae in areas bounded by the transverse processes of the cervical adjacent vertebrae, determining the correctness of its course and diameter. Next, measure the distance between the transverse processes of the adjacent cervical vertebrae. If a difference in the distances between the bone structures is detected, a violation of their relative position relative to each other is noted. The second stage of the study is the use of color Doppler mode, in which the presence of a color cartogram of the flow, uniformity and uniformity of filling the lumen with color are assessed. In the spectral Doppler mode, information is obtained on the presence and nature of changes in the indicators of local hemodynamics, evaluating the quantitative parameters of blood flow: the maximum and minimum blood flow velocities, and the resistance index. Reliable ultrasound diagnosis of extravasal compression of the vertebral artery in the canal of the transverse processes of the cervical vertebrae is difficult due to the inability to directly visualize the compression area. An indirect sign of extravasal artery compression is the registration of a local hemodynamic drop in accessible locations of the artery directly adjacent to the compression area. Signs of a hemodynamic difference were a decrease in blood flow velocity proximal to the compression zone, an increase directly behind the compression zone, and a decrease in blood flow velocity distal to the artery compression zone. Thus, the hemodynamic difference allows us to detect the presence and assess the severity of extravasal effects on the vertebral artery, the cause of which is the instability of the vertebral motor segments of the cervical spine in children.
ПримерExample
Девочка, 8 лет. К детскому ортопеду обратились с жалобами на боли в области шеи, возникающие после занятий в школе, периодические головные боли, которые были сопряжены с тошнотой и рвотой, быструю утомляемость. До этого ребенок наблюдался у невролога с диагнозом: вегетососудистая дистония. При клиническом осмотре было выявлено напряжение шейно-затылочных мышц, болезненность при пальпации в области остистых отростков шейных позвонков. На предъявленных рентгенограммах шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях костных изменений не найдено. Было выполнено дуплексное сканирование позвоночных артерий и обнаружено, что левая позвоночная артерия в костном канале имела непрямолинейный ход между С2-С3 и С3-С4 позвонками, поперечные отростки этих же позвонков располагались на разных уровнях и расстояние между ними имели неодинаковые значения. В режиме спектральной допплерографии был выявлен гемодинамический перепад скоростных показателей кровотока. Данные изменения были расценены как экстравазальное влияние на левую позвоночную артерию, т.е. диагностирована нестабильность позвоночно-двигательных сегментов шейного отдела позвоночника. Врачом ультразвуковой диагностики было рекомендовано выполнение ребенку функциональных рентгенограмм шейного отдела позвоночника (сгибание, разгибание). В результате было выявлено смещение C2 позвонка в положении максимального сгибания кпереди на 4 мм, которое сохранялось в положении разгибания.Girl, 8 years old. A pediatric orthopedist was approached with complaints of pain in the neck that occurred after school, periodic headaches that were associated with nausea and vomiting, and fatigue. Prior to this, the child was observed by a neurologist with a diagnosis of vegetovascular dystonia. A clinical examination revealed tension of the cervical-occipital muscles, pain on palpation in the area of the spinous processes of the cervical vertebrae. On presented radiographs of the cervical spine in 2 projections of bone changes were not found. A duplex scan of the vertebral arteries was performed and it was found that the left vertebral artery in the bone channel had an indirect path between the C 2 -C 3 and C 3 -C 4 vertebrae, the transverse processes of the same vertebrae were located at different levels and the distance between them had unequal values. In the mode of spectral Doppler ultrasound, a hemodynamic drop in the velocity indicators of blood flow was detected. These changes were regarded as extravasal influence on the left vertebral artery, i.e. Instability of the vertebral-motor segments of the cervical spine was diagnosed. An ultrasound diagnosis doctor recommended that the child perform functional radiographs of the cervical spine (flexion, extension). As a result, a C 2 vertebral shift was detected in the position of maximum anterior anterior flexure of 4 mm, which remained in the extension position.
Таким образом, заявляемый способ позволяет определить показания к назначению выполнения функциональных рентгенограмм шейного отдела позвоночника (сгибание, разгибание), тем самым упростить и ускорить процесс обследования детей в амбулаторных условиях.Thus, the claimed method allows to determine the indications for the appointment of the implementation of functional radiographs of the cervical spine (flexion, extension), thereby simplifying and accelerating the examination of children on an outpatient basis.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009116964/14A RU2400143C1 (en) | 2009-05-04 | 2009-05-04 | Ultrasound diagnostic technique for extravasal compression of cervical vertebral artery in children |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009116964/14A RU2400143C1 (en) | 2009-05-04 | 2009-05-04 | Ultrasound diagnostic technique for extravasal compression of cervical vertebral artery in children |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2400143C1 true RU2400143C1 (en) | 2010-09-27 |
Family
ID=42940131
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2009116964/14A RU2400143C1 (en) | 2009-05-04 | 2009-05-04 | Ultrasound diagnostic technique for extravasal compression of cervical vertebral artery in children |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2400143C1 (en) |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2625287C1 (en) * | 2016-09-26 | 2017-07-12 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского" Департамента здравоохранения города Москвы | Method for diagnostics in mid-cervical spinal motion segments blocking |
| RU2625290C1 (en) * | 2016-09-15 | 2017-07-12 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского" Департамента здравоохранения города Москвы | Method for instability diagnostics in mid-cervical spinal motion segments |
| RU2711112C1 (en) * | 2019-02-07 | 2020-01-15 | Государственное Бюджетное Учреждение Здравоохранения Города Москвы "Научно-Исследовательский Клинический Институт Оториноларингологии Им. Л.И. Свержевского" Департамента Здравоохранения Города Москвы (Гбуз Никио Им. Л.И. Свержевского Дзм) | Method for ultrasonic diagnosis of transient extravascular compression of the vertebral artery at the level c0-c6 |
| RU2816029C1 (en) * | 2023-09-05 | 2024-03-25 | Федеральное бюджетное учреждение науки "Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения" Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (ФБУН "ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью | Method for diagnosing manifestations of spinal instability in children associated with nickel contamination |
-
2009
- 2009-05-04 RU RU2009116964/14A patent/RU2400143C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| МИТЬКОВ В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике, т.4. - М.: Видар, 1997, с.230-231. КАМЧАТНОВ П.Р. и др. Вертебрально-базилярная недостаточность - некоторые аспекты симптоматической терапии. Российский медицинский журнал, 18 мая 2007 г., т. 15, №10, [он лайн] найдено из Интернета [найдено 26.02.2010] http://www.rmj.ru/articlesj4561.htm. JARGIELLO Т et al., Power Doppler imaging in the evaluation of extracranial vertebral artery compression in patients with vertebrobasilar insufficiency, Eur J Ultrasound., 1998 Dec, 8(3), p.149-156. * |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2625290C1 (en) * | 2016-09-15 | 2017-07-12 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского" Департамента здравоохранения города Москвы | Method for instability diagnostics in mid-cervical spinal motion segments |
| RU2625287C1 (en) * | 2016-09-26 | 2017-07-12 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского" Департамента здравоохранения города Москвы | Method for diagnostics in mid-cervical spinal motion segments blocking |
| RU2711112C1 (en) * | 2019-02-07 | 2020-01-15 | Государственное Бюджетное Учреждение Здравоохранения Города Москвы "Научно-Исследовательский Клинический Институт Оториноларингологии Им. Л.И. Свержевского" Департамента Здравоохранения Города Москвы (Гбуз Никио Им. Л.И. Свержевского Дзм) | Method for ultrasonic diagnosis of transient extravascular compression of the vertebral artery at the level c0-c6 |
| RU2816029C1 (en) * | 2023-09-05 | 2024-03-25 | Федеральное бюджетное учреждение науки "Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения" Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (ФБУН "ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью | Method for diagnosing manifestations of spinal instability in children associated with nickel contamination |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Krieg et al. | Quantitative ultrasound in the management of osteoporosis: the 2007 ISCD Official Positions | |
| Maksymowych | The role of imaging in the diagnosis and management of axial spondyloarthritis | |
| Wiesler et al. | The use of diagnostic ultrasound in carpal tunnel syndrome | |
| Garbuz et al. | The John Charnley Award: diagnostic accuracy of MRI versus ultrasound for detecting pseudotumors in asymptomatic metal-on-metal THA | |
| Samier-Guérin et al. | Can ARFI elastometry of the salivary glands contribute to the diagnosis of Sjögren's syndrome? | |
| D’Elia et al. | Bone fragility and imaging techniques | |
| Langlais et al. | Shear-wave elastography can evaluate annulus fibrosus alteration in adolescent scoliosis | |
| Galina et al. | Performance of two--dimensional ultrasound shear wave elastography: reference values of normal liver stiffness in children | |
| Albayrak et al. | Evaluation of neonatal brain parenchyma using 2‐dimensional shear wave elastography | |
| Butler et al. | US depiction of the appendix: role of abdominal wall thickness and appendiceal location | |
| Fairchild et al. | Development and assessment of novel lung ultrasound interpretation criteria for the detection of interstitial lung disease in systemic sclerosis | |
| Yoshii et al. | Speckle tracking ultrasound for assessment of the relative motion of flexor tendon and subsynovial connective tissue in the human carpal tunnel | |
| Malattia et al. | Current status of MR imaging of juvenile idiopathic arthritis | |
| Laugier | An overview of bone sonometry | |
| Roch et al. | Combination of vertebral bone quality scores from different magnetic resonance imaging sequences improves prognostic value for the estimation of osteoporosis | |
| Pietton et al. | Biomechanical evaluation of intercostal muscles in healthy children and adolescent idiopathic scoliosis: a preliminary study | |
| Paggiosi et al. | A European multicenter comparison of quantitative ultrasound measurement variables: the OPUS study | |
| RU2400143C1 (en) | Ultrasound diagnostic technique for extravasal compression of cervical vertebral artery in children | |
| Cay et al. | Strain ratio measurement of femoral cartilage by real-time elastosonography: preliminary results | |
| Ahmad et al. | Correlation between bone density measurements on CT or MRI versus DEXA scan: a systematic review | |
| Pu et al. | Hounsfield unit for evaluating bone mineral density and strength: variations in measurement methods | |
| Cascioli et al. | An investigation into the production of intra-articular gas bubbles and increase in joint space in the zygapophyseal joints of the cervical spine in asymptomatic subjects after spinal manipulation | |
| Tsukamoto et al. | Diagnostic accuracy of ultrasonography for occult femoral neck fracture | |
| Tonni et al. | Temporomandibular joint involvement in patients with Juvenile Idiopathic Arthritis: comparison of ultrasonography and magnetic resonance imaging in assessing the periarticular space width | |
| Tian et al. | Transcranial color Doppler flow imaging in detecting severe stenosis of the intracranial vertebral artery: a prospective study |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20110505 |