RU2390775C1 - Differential diagnostic technique of inflammatory parodentium diseases parodonta, based on condition of local factors of nonspecific oral protection - Google Patents
Differential diagnostic technique of inflammatory parodentium diseases parodonta, based on condition of local factors of nonspecific oral protection Download PDFInfo
- Publication number
- RU2390775C1 RU2390775C1 RU2009108566/15A RU2009108566A RU2390775C1 RU 2390775 C1 RU2390775 C1 RU 2390775C1 RU 2009108566/15 A RU2009108566/15 A RU 2009108566/15A RU 2009108566 A RU2009108566 A RU 2009108566A RU 2390775 C1 RU2390775 C1 RU 2390775C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- lysozyme
- parodentium
- siga
- slga
- inflammatory
- Prior art date
Links
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии и лабораторной диагностике, и может быть использовано для дифференциальной диагностики воспалительных заболеваний пародонта (ВПЗ), оптимизации и повышения эффективности оценки состояния локальных факторов неспецифической защиты полости рта при массовых обследованиях.The invention relates to medicine, namely to dentistry and laboratory diagnostics, and can be used for the differential diagnosis of inflammatory periodontal diseases (VOI), optimizing and increasing the efficiency of assessing the state of local factors of nonspecific protection of the oral cavity during mass examinations.
Известно, что полость рта человека представляет собой уникальную экологическую систему для самых разнообразных микроорганизмов, формирующих постоянную микрофлору, которая играет важную роль в поддержании нормального гомеостаза полости рта, становлении и развитии иммунной системы, обеспечивая резистентность к колонизации аллохтонными или патогенными микроорганизмами. Нормальная микрофлора и адгезины бактерий входят в функциональное понятие «барьер колонизационной резистентности» слизистых оболочек. Постоянные микроорганизмы в полости рта часто ассоциируются с двумя главными заболеваниями - кариесом и воспалительными заболеваниями тканей пародонта. В последние годы в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта повышенное внимание уделяется нарушению свободнорадикального окисления (СРО) - генерации активных форм кислорода (АФК) и перекисному окислению липидов (ПОЛ) [Гильмияров Э.М. Стоматологический и соматический статус организма в показателях метаболизма ротовой жидкости: автореф. дис. д-ра мед. наук. - Самара, 2002. - 44 с.].It is known that the human oral cavity is a unique ecological system for a wide variety of microorganisms that form a constant microflora, which plays an important role in maintaining normal oral homeostasis, the formation and development of the immune system, providing resistance to colonization by allochthonous or pathogenic microorganisms. Normal microflora and bacterial adhesins are included in the functional concept of a “barrier to colonization resistance” of the mucous membranes. Permanent microorganisms in the oral cavity are often associated with two main diseases - caries and inflammatory diseases of periodontal tissues. In recent years, in the pathogenesis of inflammatory periodontal diseases, increased attention has been paid to the violation of free radical oxidation (SRO) - the generation of reactive oxygen species (ROS) and lipid peroxidation (POL) [Gilmiyarov E.M. Dental and somatic status of the body in terms of oral fluid metabolism: abstract. dis. Dr. med. sciences. - Samara, 2002. - 44 p.].
В нормальных условиях регуляция свободнорадикального окисления осуществляется физиологической системой, разнообразной по механизму действия. Сюда, в частности, относятся ферменты: супероксиддисмутаза (СОД), каталаза (КТ), пероксидаза, NO-синтазы и т.д., витамины (ретинол, токоферол, аскорбиновая кислота), микроэлементы (металлы переменной валентности, селен), которые содержатся в слюне [Гильмияров Э.М. Стоматологический и соматический статус организма в показателях метаболизма ротовой жидкости: автореф. дис. д-ра мед. наук. - Самара, 2002. - 44 с.].Under normal conditions, the regulation of free radical oxidation is carried out by a physiological system that is diverse in its mechanism of action. These include, in particular, enzymes: superoxide dismutase (SOD), catalase (CT), peroxidase, NO synthase, etc., vitamins (retinol, tocopherol, ascorbic acid), trace elements (metals of variable valence, selenium) that are contained in saliva [Gilmiyarov E.M. Dental and somatic status of the body in terms of oral fluid metabolism: abstract. dis. Dr. med. sciences. - Samara, 2002. - 44 p.].
Клетки, обладающие фагоцитарной активностью, вырабатывают радикалы кислорода, которые обеспечивают их микробицидность. При острых и обострении хронических воспалительных процессах количество АФК в биологических жидкостях увеличивается [Иванюшко Т.П., Ганковская Л.В., Ковальчук Л.В. и др. Комплексное изучение механизмов развития хронического воспаления при пародонтите // Стоматология. - 2000. - №4. - С.13-16].Cells with phagocytic activity produce oxygen radicals, which ensure their microbicidal activity. In acute and exacerbation of chronic inflammatory processes, the amount of ROS in biological fluids increases [Ivanyushko TP, Gankovskaya LV, Kovalchuk LV and others. A comprehensive study of the mechanisms of development of chronic inflammation in periodontitis // Dentistry. - 2000. - No. 4. - S.13-16].
В ротовой полости меняется активность ферментов, регулирующих содержание радикалов кислорода.In the oral cavity, the activity of enzymes that regulate the content of oxygen radicals changes.
Избыток свободных радикалов вызывает деполимеризацию гиалуроновой кислоты и других компонентов соединительной ткани, способствует образованию активного фактора хемотаксиса и миграции нейтрофилов к месту воспаления, увеличивается проницаемость капилляров, инициируются процессы перекисного окисления липидов [Владимиров Ю.А. Свободные радикалы в биологических системах / Ю.А.Владимиров // Соросовский образовательный журнал. - 2000. - №12. - С.13-19].An excess of free radicals causes the depolymerization of hyaluronic acid and other components of connective tissue, promotes the formation of an active chemotaxis factor and neutrophil migration to the site of inflammation, increases capillary permeability, and lipid peroxidation processes are initiated [Vladimirov Yu.A. Free radicals in biological systems / Yu.A. Vladimir // Soros Educational Journal. - 2000. - No. 12. - S.13-19].
Активация свободнорадикального перекисного окисления липидов приводит к нарушению тканевого дыхания в митохондриях и процессов гидроксилирования в микросомах, выходу лизосомальных ферментов. Все это, в конечном счете, поддерживает воспалительный процесс и ведет к поражению тканей пародонта.Activation of free radical lipid peroxidation leads to disruption of tissue respiration in mitochondria and hydroxylation processes in microsomes, and the release of lysosomal enzymes. All this, ultimately, supports the inflammatory process and leads to damage to periodontal tissues.
Известен способ оценки состояния свободнорадикального окисления в ротовой жидкости при воспалительных заболеваниях пародонта, заключающийся в том, что в ротовой жидкости регистрируют уровень хемилюминесценции, показатели максимальной вспышки от 0,8 до 5 условных единиц и светосуммы от 1,5 до 37 условных единиц оценивают как низкую активность свободнорадикального окисления, а в комплекс лечения вводят прооксиданты, показатели максимальной вспышки от 6,55 до 45 и светосуммы от 612 до 497 условных единиц оценивают как высокую активность свободнорадикального окисления и в комплекс лечения вводят антиоксиданты (патент RU 2140633, 1999 г.). Однако данный способ диагностики учитывает только грубые нарушения свободнорадикального окисления при ВЗП.There is a method of assessing the state of free radical oxidation in the oral fluid during inflammatory periodontal diseases, which consists in the fact that the level of chemiluminescence is recorded in the oral fluid, indicators of maximum outbreak from 0.8 to 5 conventional units and light sums from 1.5 to 37 conventional units are assessed as low free radical oxidation activity, and prooxidants are introduced into the treatment complex, maximum flash indices from 6.55 to 45 and light sums from 612 to 497 conventional units are estimated as high activity freely adikalnogo oxidation and treatment administered complexed antioxidants (patent RU 2140633, 1999 YG). However, this diagnostic method takes into account only gross violations of free radical oxidation in CDW.
Слюна подвержена достаточно быстрым изменениям под действием внешних воздействий на полость рта. В то же время многие показатели состава слюны отражают состав крови. Слюна может служить маркером патологических состояний не только самих желез, но и в других органах и системах организма. Слюна непосредственно связана с внутренней средой организма. Установлено, что структурные изменения закристаллизованной ротовой жидкости могут служить диагностическим признаком различных заболеваний [Г.М.Барер // Рос. стомат. журнал, 2003. - №1. - С.33-35].Saliva is subject to fairly rapid changes under the influence of external influences on the oral cavity. At the same time, many saliva composition indicators reflect blood composition. Saliva can serve as a marker of pathological conditions not only of the glands themselves, but also in other organs and systems of the body. Saliva is directly related to the internal environment of the body. It was established that structural changes in crystallized oral fluid can serve as a diagnostic sign of various diseases [G.M. Barer // Ros. a dentist. Journal, 2003. - No. 1. - S.33-35].
Как известно, в иммунной системе существуют множественные коррелятивные связи между отдельными показателями, и зачастую недостаток одного фактора нивелируется работой другого.As you know, in the immune system there are multiple correlative relationships between individual indicators, and often the lack of one factor is offset by the work of another.
Известен способ оценки состояния местного иммунитета в полости рта путем определения коэффициента сбалансированности факторов местного иммунитета (Ксб), расчет которого проводился по формуле (по методике Н.И.Толмачевой, 1987, в модификации Л.М.Лукиных, 2001):A known method of assessing the state of local immunity in the oral cavity by determining the coefficient of balance of local immunity factors (K sb ), the calculation of which was carried out according to the formula (according to the method of N.I. Tolmacheva, 1987, as modified by L.M. Lukins, 2001):
Ксб=40/(SIgA×Liz), где 40 - условная норма активности лизоцима, SIgA - содержание секреторного иммуноглобулина A (г/л), Liz - процент активности лизоцима. Ксб в пределах 0,1-1,0 указывает на отсутствие дисбаланса в содержании указанных факторов; 1,1-2,0 - на пограничное состояние, 2,1 и выше - на снижение защитной функции ротовой жидкости вследствие уменьшения содержания и/или активности факторов местной защиты (Л.М.Лукиных. Эффективность использования препарата Имудон в комплексе профилактических и лечебных мероприятий при кариесе зубов у детей // Вопросы современной педиатрии / т.1, №2, с.80-82).To sat = 40 / (SIgA × Liz), where 40 is the conditional norm of lysozyme activity, SIgA is the content of secretory immunoglobulin A (g / l), Liz is the percentage of lysozyme activity. To sat in the range of 0.1-1.0 indicates the absence of an imbalance in the content of these factors; 1.1-2.0 - to the borderline state, 2.1 and above - to reduce the protective function of the oral fluid due to a decrease in the content and / or activity of local protection factors (L.M. Lukins. The effectiveness of the use of the drug Imudon in the complex of preventive and therapeutic measures for dental caries in children // Questions of modern pediatrics / t.1, No. 2, p.80-82).
Ротовая жидкость, омывающая ткани полости рта, состоит из смешанной слюны, слущенного эпителия, остатков пищи, микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. В настоящее время в лабораторных исследованиях широко используется исследование ротовой жидкости, которую собирают после предварительного полоскания полости рта 200 мл физиологического раствора в течение 10-15 минут.The oral fluid washing the tissues of the oral cavity consists of mixed saliva, desquamated epithelium, food debris, microorganisms and their metabolic products. Currently, in laboratory studies, the study of oral fluid is widely used, which is collected after preliminary rinsing of the oral cavity with 200 ml of saline for 10-15 minutes.
Однако этот метод сбора материала для исследования не позволяет оценить степень грубых нарушений гомеостаза, так как после полоскания из полости рта удаляется большее количество клеток слущенного эпителия, изменяется концентрация факторов местного иммунитета, которые были достигнуты в полости рта в течение последних 8-10 часов.However, this method of collecting material for research does not allow us to assess the degree of gross violations of homeostasis, since after rinsing a larger number of cells of desquamated epithelium are removed from the oral cavity, the concentration of local immunity factors that have been achieved in the oral cavity over the past 8-10 hours changes.
Известен способ диагностики воспалительного заболевания пародонта путем определения папиллярно-маргинально-альвеолярного индекса (РМА), который позволяет судить о протяженности и тяжести гингивита. Значение индекса при ограниченной распространенности патологического процесса достигает 25%; при выраженных распространенности и интенсивности патологического процесса показатели приближаются к 50%, а при дальнейшем распространении патологического процесса и увеличении его тяжести - от 51% и более [Барер Г.М. Болезни пародонта: клиника, диагностика и лечение: учебное пособие / Г.М.Барер, Т.И.Лемецкая. - М., 1996. - 86 с.].A known method for the diagnosis of inflammatory periodontal disease by determining the papillary-marginal-alveolar index (PMA), which allows to judge the extent and severity of gingivitis. The index value with a limited prevalence of the pathological process reaches 25%; with pronounced prevalence and intensity of the pathological process, indicators approach 50%, and with the further spread of the pathological process and its severity from 51% or more [G. Barer Periodontal disease: clinic, diagnosis and treatment: study guide / G.M. Barer, T.I. Lemetskaya. - M., 1996. - 86 p.].
Данный способ исследования не дает оценку состояния факторов неспецифической резистентности ротовой жидкости (смешанной слюны), является визуальным и недостаточно информативным для определения степени грубых нарушений местного иммунитета полости рта.This research method does not assess the state of factors of non-specific resistance of the oral fluid (mixed saliva), is visual and not sufficiently informative to determine the degree of gross violations of local immunity of the oral cavity.
Прототипом предлагаемого изобретения является способ диагностики воспалительных заболеваний тканей пародонта, заключающийся в биохимическом исследовании смешанной нестимулированной слюны, в которой определяют содержание кальция, фосфора, активность щелочной фосфатазы, общей и тартратрезистентной кислой фосфатазы. В зависимости от совокупности их значений диагностируют гингивит или пародонтит легкой или среднетяжелой степени тяжести (патент RU 2329509, 2008 г.).The prototype of the invention is a method for the diagnosis of inflammatory diseases of periodontal tissues, which consists in a biochemical study of mixed unstimulated saliva, which determines the content of calcium, phosphorus, alkaline phosphatase activity, total and tartrate-resistant acid phosphatase. Depending on the totality of their values, gingivitis or periodontitis of mild or moderate severity is diagnosed (patent RU 2329509, 2008).
Задачей изобретения является разработка способа диагностики ВЗП, обеспечивающего повышение точности методики путем определения показателей неспецифической защиты полости рта от воздействия патогенных факторов, расширение арсенала средств для дифференциальной диагностики ВЗП.The objective of the invention is to develop a method for the diagnosis of CDW, which improves the accuracy of the method by determining indicators of nonspecific protection of the oral cavity from the effects of pathogenic factors, expanding the arsenal of tools for the differential diagnosis of CDW.
Достигаемый технический результат - дифференциальная диагностика ВЗП, повышение точности и упрощение методики.Achievable technical result - differential diagnosis of CDW, improving accuracy and simplifying the methodology.
Предлагаемый способ осуществляется следующим образом. В нестимулированной ротовой жидкости (сбор которой проводят натощак в течение 15 минут без предварительного полоскания полости рта) определяют состояние факторов неспецифической резистентности ротовой жидкости (SIgA и лизоцима) и показатель хемилюминесценции.The proposed method is as follows. In an unstimulated oral fluid (which is collected on an empty stomach for 15 minutes without first rinsing the oral cavity), the state of factors of non-specific resistance of the oral fluid (SIgA and lysozyme) and the chemiluminescence index are determined.
Полученную пробу нестимулированной ротовой жидкости центрифугируют при 1500 об/мин в течение 20 мин. Надосадочную часть используют для определения факторов местного иммунитета - лизоцима и секреторного иммуноглобулина A (SIgA). Для количественного определения SIgA в ротовой жидкости использовали твердофазный метод иммуноанализа и коммерческий набор «SIgA-ИФА-БЕСТ-стрип» (ЗАО «Вектор-Бест», г.Новосибирск). Результаты анализа регистрируют фотометрически при длине волны 450 нм. Измерение оптической плотности проводят в один прием во всех использованных лунках планшета в иммуноферментном анализаторе. Концентрацию SIgA в пробах определяют по калибровочному графику. Материал подвергают статистическому анализу с использованием критерия Стьюдента.The resulting sample of unstimulated oral fluid is centrifuged at 1500 rpm for 20 minutes. The supernatant is used to determine local immunity factors - lysozyme and secretory immunoglobulin A (SIgA). For the quantitative determination of SIgA in the oral fluid, the solid-phase immunoassay method and the commercial SIgA-IFA-BEST-strip kit (Vector-Best CJSC, Novosibirsk) were used. The analysis results are recorded photometrically at a wavelength of 450 nm. The measurement of optical density is carried out in one step in all used wells of the tablet in an enzyme immunoassay. The concentration of SIgA in the samples is determined by the calibration curve. The material is subjected to statistical analysis using Student's criterion.
Активность лизоцима смешанной слюны изучают спектрофотометрическим методом О.В.Бухарина (1975) с живой культурой. При этом используют суточную культуру Micrococcus lysodeyticus, которую смывают насыщенным раствором фосфатного буфера и доводят на фотоэлектроколориметре до показания оптической плотности 0,66 (кювета диаметром 3,0 см; в качестве контроля - физиологический раствор). Сыворотку дезактивируют 30 минут при температуре 56°C. Затем пробу с культурой на 30 минут ставят в термостат при температуре 37°C. Оптическую плотность замеряют на фотоэлектроколориметре с защитным светлым фильтром в кювете диаметром 3,0 см, в качестве контроля берут физиологический раствор.The activity of mixed saliva lysozyme is studied by the spectrophotometric method of O.V. Bukharin (1975) with a live culture. In this case, the daily culture of Micrococcus lysodeyticus is used, which is washed off with a saturated solution of phosphate buffer and adjusted on an optical colorimeter to an optical density reading of 0.66 (cell with a diameter of 3.0 cm; physiological saline as a control). Serum is deactivated for 30 minutes at a temperature of 56 ° C. Then the sample with the culture for 30 minutes put in a thermostat at a temperature of 37 ° C. The optical density is measured on a photoelectrocolorimeter with a protective light filter in a cuvette with a diameter of 3.0 cm, physiological saline is taken as a control.
Хемилюминесценцию ротовой жидкости измеряют на приборе ХЛ-003 [Фархутдинов P.P. Прибор для регистрации хемилюминесценции (Хемилюминомер - ХЛ-003). / P.P.Фархутдинов, В.А.Лиховских // Методы оценки антиоксидантной активности биологически активных веществ лечебного и профилактического назначения, М., 2005, 155-172].Chemiluminescence of the oral fluid is measured on an HL-003 instrument [Farkhutdinov P.P. The device for registration of chemiluminescence (Chemiluminomer - HL-003). / P.P. Farhutdinov, V. A. Likhovsky // Methods for assessing the antioxidant activity of biologically active substances for therapeutic and prophylactic purposes, M., 2005, 155-172].
В качестве наиболее информативного показателя ХЛ определяют светосумму излучения S) за 5 минут исследования. Весь процесс измерения ХЛ и обработку результатов проводят в автоматическом режиме, что позволяет повысить точность и объективность получаемой информации.As the most informative indicator of CL, the light sum of radiation S) is determined for 5 minutes of the study. The whole process of measuring CL and processing the results is carried out automatically, which improves the accuracy and objectivity of the information received.
Достоинствами предлагаемого способа являются возможность использования в условиях массовых осмотров, соответствие требованиям безопасности, неинвазивности, общедоступности и воспроизводимости при высокой степени значимости и достоверности полученных результатов. В то же время предлагаемый нами способ дифференциальной диагностики ВПЗ путем определения показателей уровня SIgA, лизоцима и хемилюминесценции является одним из ранних маркеров воспаления.The advantages of the proposed method are the ability to use in conditions of mass inspections, compliance with safety, non-invasiveness, general accessibility and reproducibility with a high degree of significance and reliability of the results. At the same time, our proposed method for the differential diagnosis of VLD by determining indicators of the level of SIgA, lysozyme and chemiluminescence is one of the early markers of inflammation.
Проведено клиническое обследование 500 лиц молодого возраста с ВПЗ, у которых определяли содержание SIgA, лизоцима и показатель хемилюминесценции в ротовой жидкости. В течение года обследованным лицам были проведены лечебно-профилактические мероприятия.A clinical examination was conducted of 500 young people with an SCW in which the content of SIgA, lysozyme and the chemiluminescence index in the oral fluid were determined. During the year, the examined persons underwent preventive measures.
По результатам комплексного клинического обследования были выделены четыре группы:According to the results of a comprehensive clinical examination, four groups were identified:
1. Пациенты с хроническим генерализованным гингивитом.1. Patients with chronic generalized gingivitis.
2. Пациенты с хроническим генерализованным пародонтитом легкой степени тяжести, вне обострения.2. Patients with chronic generalized periodontitis of mild severity, without exacerbation.
3. Пациенты с хроническим генерализованным пародонтитом средней степени тяжести, вне обострения.3. Patients with chronic generalized periodontitis of moderate severity, without exacerbation.
4. Пациенты с интактным пародонтом.4. Patients with an intact periodontium.
В дальнейшем проанализированы показатели SIgA, лизоцима и хемилюминесценции ротовой жидкости в зависимости от групповой принадлежности. Установлено следующее:Subsequently, the SIgA, lysozyme, and oral chemiluminescence indices were analyzed depending on the group affiliation. The following is established:
При значении SIgA 0,248±0,024 г/л, лизоцима 0,24±0,036 мкг/мл, S - 0,45±0,07 у.е. определяют отсутствие патологии пародонта (интактный пародонт).With a SIgA value of 0.248 ± 0.024 g / l, lysozyme 0.24 ± 0.036 μg / ml, S - 0.45 ± 0.07 cu determine the absence of periodontal pathology (intact periodontium).
При значении SIgA 0,43±0,017 г/л, лизоцима 3,7±1,95 мкг/мл, S - 0,64±0,07 у.е. диагностируют хронический генерализованный гингивит (p<0,05).With a SIgA value of 0.43 ± 0.017 g / l, lysozyme 3.7 ± 1.95 μg / ml, S - 0.64 ± 0.07 cu diagnosed with chronic generalized gingivitis (p <0.05).
При значении SIgA 0,7±0,02 г/л, лизоцима 7,01±0,84 мкг/мл, S - 0,65±0,09 у.е. диагностируют хронический генерализованный пародонтит легкой степени тяжести (p<0,05).With a SIgA value of 0.7 ± 0.02 g / l, lysozyme 7.01 ± 0.84 μg / ml, S - 0.65 ± 0.09 cu they diagnose mild chronic generalized periodontitis (p <0.05).
При значении SIgA 0,97±0,08 г/л, лизоцима 7,47±0,29 мкг/мл, S - 0,23±0,05 у.е. диагностируют хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести (p<0,05).With a SIgA value of 0.97 ± 0.08 g / l, lysozyme 7.47 ± 0.29 μg / ml, S - 0.23 ± 0.05 cu diagnosed with chronic generalized periodontitis of moderate severity (p <0.05).
Достоинствами предлагаемого способа диагностики является воспроизводимость при высокой степени значимости и достоверности полученных результатов.The advantages of the proposed diagnostic method is reproducibility with a high degree of significance and reliability of the results.
В доступной научно-медицинской и патентной литературе не обнаружен тождественный способ диагностики ВЗП путем определения содержания локальных факторов неспецифической резистентности ротовой жидкости (SIgA и лизоцима) и показателя хемилюминесценции. Таким образом, заявляемое изобретение соответствует критерию «новизна».In the available scientific, medical and patent literature, an identical method for the diagnosis of CDW has not been found by determining the content of local factors of nonspecific oral resistance (SIgA and lysozyme) and chemiluminescence index. Thus, the claimed invention meets the criterion of "novelty."
Исследованиями авторов впервые было установлено и доказано, что предлагаемые значения факторов неспецифической резистентности ротовой жидкости (SIgA и лизоцима) и показателя хемилюминесценции являются информативными и достоверными критериями дифференциальной диагностики ВЗП. Таким образом, заявляемое изобретение соответствует критерию «изобретательский уровень».By the authors' studies, it was first established and proved that the proposed values of the factors of non-specific resistance of the oral fluid (SIgA and lysozyme) and the chemiluminescence index are informative and reliable criteria for the differential diagnosis of CDW. Thus, the claimed invention meets the criterion of "inventive step".
Предлагаемый способ иллюстрируется следующими клиническими примерами.The proposed method is illustrated by the following clinical examples.
Пример 1.Example 1
Пациент Б., 20 лет. Профилактический осмотр стоматолога: состояние полости рта: слизистая оболочка десны бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. Десневые сосочки остроконечной формы, равномерно охватывают зуб, при зондировании не кровоточат, имеется незначительное количество зубных отложений. На ортопантомограмме: целостность кортикальной пластинки не нарушена. Поставлен предварительный диагноз: отсутствие патологии пародонта (интактный пародонт).Patient B., 20 years old. Prophylactic examination of the dentist: condition of the oral cavity: the mucous membrane of the gums is pale pink, moderately moist. The gingival papillae are spiky, evenly covering the tooth, when probing they do not bleed, there is an insignificant amount of dental deposits. On the orthopantomogram: the integrity of the cortical plate is not broken. A preliminary diagnosis was made: the absence of periodontal pathology (intact periodontium).
При проведении исследований проб нестимулированной ротовой жидкости получены следующие данные:When conducting studies of samples of unstimulated oral fluid, the following data were obtained:
SIgA - 0,23 г/лSIgA - 0.23 g / l
Лизоцим - 0,23 мкг/млLysozyme - 0.23 mcg / ml
S - 0,42 у.е.S - 0.42 c.u.
Окончательный диагноз: отсутствие патологии пародонта (интактный пародонт). Коррекции местного иммунитета полости рта не требуется.The final diagnosis: the absence of periodontal pathology (intact periodontium). Correction of local oral immunity is not required.
Пример 2.Example 2
Пациент А., 22 лет. Профилактический осмотр стоматолога: состояние полости рта: слизистая оболочка десны отечна, гиперемирована, при зондировании кровоточит, имеется незначительное количество зубных отложений. На ортопантомограмме: целостность кортикальной пластинки не нарушена. Поставлен предварительный диагноз: хронический генерализованный катаральный гингивит.Patient A., 22 years old. Prophylactic examination of the dentist: condition of the oral cavity: the mucous membrane of the gums is swollen, hyperemic, bleeds when probed, there is a small amount of dental deposits. On the orthopantomogram: the integrity of the cortical plate is not broken. A preliminary diagnosis was made: chronic generalized catarrhal gingivitis.
При проведении исследований проб нестимулированной ротовой жидкости получены следующие данные:When conducting studies of samples of unstimulated oral fluid, the following data were obtained:
SIgA - 0,42 г/лSIgA - 0.42 g / l
Лизоцим - 3,6 мкг/млLysozyme - 3.6 mcg / ml
S - 0,62 у.е.S - 0.62 c.u.
Окончательный диагноз: хронический генерализованный катаральный гингивит.Final diagnosis: chronic generalized catarrhal gingivitis.
После проведенного лечебно-профилактического курса лечения отмечается стабилизация патологического процесса, показатели приближаются к норме.After the treatment-and-prophylactic course of treatment, stabilization of the pathological process is noted, indicators are approaching normal.
Пример 3.Example 3
Пациентка С., 25 лет. Профилактический осмотр стоматолога: состояние полости рта: слизистая оболочка десны отечна, гиперемирована, при зондировании кровоточит, имеются над- и поддесневые зубные отложения. Отмечается подвижность зубов 1 степени. Ротовая жидкость вязкая. На ортопантомограмме: отмечается резорбция кортикальной пластинки. Поставлен предварительный диагноз: хронический генерализованный пародонтит легкой степени тяжести. При проведении исследований проб нестимулированной ротовой жидкости получены следующие данные:Patient S., 25 years old. Prophylactic examination of the dentist: condition of the oral cavity: the mucous membrane of the gum is swollen, hyperemic, bleeds when probed, there are supra- and subgingival dental deposits. Marked tooth mobility of 1 degree. The oral fluid is viscous. On the orthopantomogram: resorption of the cortical plate is noted. A preliminary diagnosis was made: chronic generalized periodontitis of mild severity. When conducting studies of samples of unstimulated oral fluid, the following data were obtained:
SIgA - 0,71 г/лSIgA - 0.71 g / l
Лизоцим - 6,98 мкг/млLysozyme - 6.98 mcg / ml
S - 0,68 у.е.S - 0.68 c.u.
Окончательный диагноз: хронический генерализованный пародонтит легкой степени тяжести.Final diagnosis: mild chronic generalized periodontitis.
Выявлена иммунная недостаточность, требуется проведение лечебно-профилактических мероприятий с назначением средств, стимулирующих местный иммунитет.Identified immune deficiency, it is necessary to conduct preventive measures with the appointment of funds that stimulate local immunity.
После проведенного лечебно-профилактического курса лечения отмечается стабилизация патологического процесса, показатели приближаются к норме.After the treatment-and-prophylactic course of treatment, stabilization of the pathological process is noted, indicators are approaching normal.
Пример 4.Example 4
Пациент А., 30 лет. Профилактический осмотр стоматолога: состояние полости рта: слизистая оболочка десны отечна, гиперемирована, при зондировании кровоточит, имеются над- и поддесневые зубные отложения. Подвижность фронтальной группы зубов нижней челюсти и жевательной группы верхней челюсти справа и слева II степени, пародонтальные карманы 5 мм. Ротовая жидкость вязкая. На ортопантомограмме: отмечается деструкция костной ткани более 1/2 корня. Поставлен диагноз: хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести. При проведении исследований проб нестимулированной ротовой жидкости получены следующие данные:Patient A., 30 years old. Prophylactic examination of the dentist: condition of the oral cavity: the mucous membrane of the gum is swollen, hyperemic, bleeds when probed, there are supra- and subgingival dental deposits. Mobility of the frontal group of teeth of the lower jaw and the chewing group of the upper jaw on the right and left, II degree, periodontal pockets 5 mm. The oral fluid is viscous. On the orthopantomogram: bone destruction of more than 1/2 root is noted. Diagnosed with chronic generalized periodontitis of moderate severity. When conducting studies of samples of unstimulated oral fluid, the following data were obtained:
SIgA - 0,95 г/лSIgA - 0.95 g / l
Лизоцим - 7,10 мкг/млLysozyme - 7.10 mcg / ml
СРО - 0,18 у.е.SRO - 0.18 cu
Окончательный диагноз: хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести.The final diagnosis: chronic generalized periodontitis of moderate severity.
Выявлены грубые нарушения местного иммунитета, требуется проведение местного и общего лечения пародонтита, назначение средств, стимулирующих местный иммунитет.Gross violations of local immunity have been identified, local and general treatment of periodontitis, the appointment of funds that stimulate local immunity are required.
После проведенного лечебно-профилактического курса лечения отмечается стабилизация патологического процесса, показатели приближаются к норме.After the treatment-and-prophylactic course of treatment, stabilization of the pathological process is noted, indicators are approaching normal.
Применение предлагаемого способа позволяет сократить время и повысить точность диагностики.The application of the proposed method allows to reduce time and improve diagnostic accuracy.
Предлагаемый способ легко воспроизводим в условиях клинической лаборатории и при его использовании достигается указанный технический результат. Таким образом, заявляемое изобретение соответствует критерию «промышленная применимость».The proposed method is easily reproducible in a clinical laboratory and when it is used, the indicated technical result is achieved. Thus, the claimed invention meets the criterion of "industrial applicability".
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009108566/15A RU2390775C1 (en) | 2009-03-10 | 2009-03-10 | Differential diagnostic technique of inflammatory parodentium diseases parodonta, based on condition of local factors of nonspecific oral protection |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009108566/15A RU2390775C1 (en) | 2009-03-10 | 2009-03-10 | Differential diagnostic technique of inflammatory parodentium diseases parodonta, based on condition of local factors of nonspecific oral protection |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2390775C1 true RU2390775C1 (en) | 2010-05-27 |
Family
ID=42680551
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2009108566/15A RU2390775C1 (en) | 2009-03-10 | 2009-03-10 | Differential diagnostic technique of inflammatory parodentium diseases parodonta, based on condition of local factors of nonspecific oral protection |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2390775C1 (en) |
Cited By (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2488115C1 (en) * | 2011-11-23 | 2013-07-20 | Федеральное бюджетное учреждение науки "Уфимский научно-исследовательский институт медицины труда и экологии человека" | Diagnostic technique for chronic generalised periodontitis |
| RU2572696C1 (en) * | 2014-06-24 | 2016-01-20 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for prediction of manifestations of stomatitis in patients with acute leukaemia shown by change in immunoglobulins a and g anti-transglutaminase antibody content in oral fluid |
| RU2584028C1 (en) * | 2014-12-09 | 2016-05-20 | Татьяна Александровна Шкурова | Diagnosis of periodontal diseases in patients with bronchial asthma |
| RU2607041C2 (en) * | 2015-05-29 | 2017-01-10 | Общество с ограниченной ответственностью "Научно-производственная фирма ДНК-Технология" | Method for evaluating pyorrhoea on paradontium based on level of human interleukin-8 (il-8) gene mrna |
| RU2648765C1 (en) * | 2017-02-17 | 2018-03-28 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет) | Method for qualitative determination of dental status of patient with inflammation of alveolar mucosa based on content of biomarkers in oral fluid |
| RU2695063C1 (en) * | 2018-04-23 | 2019-07-19 | Александр Алексеевич Муханов | Method for qualitative determination of the dental status of a patient with squamous cell carcinoma of the oral mucosa in inflammation of the mucous membrane of the alveolar process of the jaw by the content of the biomarkers in the oral fluid |
| RU2764365C1 (en) * | 2021-03-02 | 2022-01-17 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for marking the area of the oral mucosa |
| RU2784295C1 (en) * | 2022-02-09 | 2022-11-23 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for predicting the risk of exacerbation of chronic gingivitis in patients with a new coronavirus infection |
-
2009
- 2009-03-10 RU RU2009108566/15A patent/RU2390775C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| САФАРОВ Р.Т. Клинико-патогенетические аспекты нарушений микробиоценоза полости рта у больных пародонтитом и пути их коррекции, автореф. дисс. - Ташкент, 2006. СУНЦОВ В.Г. и др. Особенности хемилюминесценции слюны и микроэлементного состава волос у детей с различной активностью кариеса зубов // Стоматология, 2008, №1 [найдено в Internet: www.mediasphera.rn]. HOLT R., et al., Dental damage, sequelae, and prevention // WJM, 2001, v.174 [найдено в Internet: www.ewjm.com]. * |
Cited By (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2488115C1 (en) * | 2011-11-23 | 2013-07-20 | Федеральное бюджетное учреждение науки "Уфимский научно-исследовательский институт медицины труда и экологии человека" | Diagnostic technique for chronic generalised periodontitis |
| RU2572696C1 (en) * | 2014-06-24 | 2016-01-20 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for prediction of manifestations of stomatitis in patients with acute leukaemia shown by change in immunoglobulins a and g anti-transglutaminase antibody content in oral fluid |
| RU2584028C1 (en) * | 2014-12-09 | 2016-05-20 | Татьяна Александровна Шкурова | Diagnosis of periodontal diseases in patients with bronchial asthma |
| RU2607041C2 (en) * | 2015-05-29 | 2017-01-10 | Общество с ограниченной ответственностью "Научно-производственная фирма ДНК-Технология" | Method for evaluating pyorrhoea on paradontium based on level of human interleukin-8 (il-8) gene mrna |
| RU2648765C1 (en) * | 2017-02-17 | 2018-03-28 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет) | Method for qualitative determination of dental status of patient with inflammation of alveolar mucosa based on content of biomarkers in oral fluid |
| RU2695063C1 (en) * | 2018-04-23 | 2019-07-19 | Александр Алексеевич Муханов | Method for qualitative determination of the dental status of a patient with squamous cell carcinoma of the oral mucosa in inflammation of the mucous membrane of the alveolar process of the jaw by the content of the biomarkers in the oral fluid |
| RU2764365C1 (en) * | 2021-03-02 | 2022-01-17 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for marking the area of the oral mucosa |
| RU2784295C1 (en) * | 2022-02-09 | 2022-11-23 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for predicting the risk of exacerbation of chronic gingivitis in patients with a new coronavirus infection |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2390775C1 (en) | Differential diagnostic technique of inflammatory parodentium diseases parodonta, based on condition of local factors of nonspecific oral protection | |
| Machtei et al. | Longitudinal study of predictive factors for periodontal disease and tooth loss | |
| Bonanato et al. | Relationship between mothers’ sense of coherence and oral health status of preschool children | |
| Shimazaki et al. | Stimulated salivary flow rate and oral health status | |
| Larnster et al. | The relationship of β‐glucuronidase activity in crevicular fluid to clinical parameters of periodontal disease: Findings from a multicenter study | |
| RU2367959C1 (en) | Laboratory saliva-composition diagnostic technique for oral diseases | |
| Ali et al. | Nitrite and nitrate levels of gingival crevicular fluid and saliva in subjects with gingivitis and chronic periodontitis | |
| Ohta et al. | Oral function and nutritional status in non‐acute hospitalised elders | |
| de Almeida et al. | Impact of dental treatment on the oral health‐related quality of life of children and adolescents with Autism Spectrum Disorder | |
| Al-Jubori et al. | Effect of oral vitamin D3 on dental caries: an in-vivo and in-vitro study | |
| RU2329509C2 (en) | Method of parodentium tissues inflammatory diseases diagnostics | |
| RU2460076C1 (en) | Early diagnostic technique for oral diseases in adolescents by microelement composition and lactic acid bacilli concentration in non-stimulated oral fluid | |
| RU2581921C2 (en) | Method of diagnosing diseases of periodontal tissues at different stages | |
| Babrawala | Estimation of 8-hydroxy-deoxyguanosine (8-OHdG) in saliva as a marker of oxidative stress in patients with chronic periodontitis: Preliminary data | |
| US7521200B2 (en) | Method for non-invasive rinse diagnosis and monitoring of periodontal diseases using colourimetric reagents | |
| RU2706238C1 (en) | Method for determining intensity of inflammatory-destructive changes of periodontal tissues in periodontitis | |
| RU2632102C1 (en) | Method for assessment of chronic generalized periodontitis treatment effectiveness | |
| RU2691304C1 (en) | Method for prediction of clinical course of chronic periodontitis | |
| RU2328740C1 (en) | Express-test method of toothpaste action | |
| Hirsch et al. | Pulpal pathosis and severe alveolar lesions: a clinical study | |
| RU2164350C1 (en) | Method for predicting dental caries | |
| RU2311639C1 (en) | Method for detecting the level of computed radiation impact upon dental state | |
| Fairuz et al. | Knowledge, Attitude, Practice Towards Plaque Disclosing Agent Among Dentists in West Java, Indonesia | |
| Diab et al. | The Influence of Circadian Rhythm on the Antioxidant Capacity of Saliva in Periodontal Diseases | |
| Wakde et al. | Comparative evaluation of salivary flow rate, pH, buffering capacity total protein and albumin levels in chronic periodontitis patients: A clinico-biochemical study |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20110311 |