RU2389430C2 - Blood pressure measuring device ensuring accurate blood pressure measurement - Google Patents
Blood pressure measuring device ensuring accurate blood pressure measurement Download PDFInfo
- Publication number
- RU2389430C2 RU2389430C2 RU2008127308/14A RU2008127308A RU2389430C2 RU 2389430 C2 RU2389430 C2 RU 2389430C2 RU 2008127308/14 A RU2008127308/14 A RU 2008127308/14A RU 2008127308 A RU2008127308 A RU 2008127308A RU 2389430 C2 RU2389430 C2 RU 2389430C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- inflatable chamber
- measuring
- pneumatic inflatable
- pressure
- measurement
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Measuring Pulse, Heart Rate, Blood Pressure Or Blood Flow (AREA)
Abstract
Description
ОБЛАСТЬ ТЕХНИКИFIELD OF TECHNOLOGY
Настоящее изобретение относится к устройству измерения кровяного давления, в частности к устройству измерения кровяного давления, в котором манжета может быть зафиксирована на теле живого человека.The present invention relates to a device for measuring blood pressure, in particular to a device for measuring blood pressure, in which the cuff can be fixed on the body of a living person.
ПРЕДПОСЫЛКИ СОЗДАНИЯ ИЗОБРЕТЕНИЯBACKGROUND OF THE INVENTION
При измерении кровяного давления манжету, которая функционирует в качестве повязки, перекрывающей поток крови, и содержит надувную камеру, заполняемую жидкостью или газом, которая предназначена для измерения кровяного давления, оборачивают вокруг части тела живого человека и фиксируют, а затем давление в надувной камере, заполняемой жидкостью или газом, увеличивают или уменьшают. Способ, в котором изменение объема сжатого кровеносного сосуда регистрируют как изменение амплитуды флуктуации давления в манжете при увеличении или при уменьшении давления в манжете, обмотанной вокруг части тела живого человека, и вычисляют кровяное давление, именуют осциллометрическим способом.When measuring blood pressure, a cuff that functions as a dressing that blocks blood flow and contains an inflatable chamber filled with liquid or gas that is designed to measure blood pressure is wrapped around a part of a living person’s body and fixed, and then the pressure in the inflatable chamber filled liquid or gas, increase or decrease. The method in which a change in the volume of a compressed blood vessel is recorded as a change in the amplitude of the pressure fluctuation in the cuff with increasing or decreasing pressure in the cuff wrapped around a part of the body of a living person, and the blood pressure is calculated, called the oscillometric method.
В электронном устройстве измерения кровяного давления, в котором применен осциллометрический способ, при изменении состояния давления в манжете также происходит изменение амплитуды флуктуации давления в манжете, вызванное изменением объема кровеносного сосуда. Даже при одном и том же давлении в манжете, когда изменяется объем манжеты, то изменяется и амплитуда флуктуации давления в манжете. Таким образом, в зависимости от мягкости измеряемой области (например, верхней части руки), в которой проводят измерение, от размера (длины окружности) измеряемой области и от состояния намотки манжеты, при изменении объема манжеты изменяется амплитуда волны пульсового колебания кровяного давления, несмотря на то, что артерию сдавливают одним тем же давлением в манжете. В частности, при увеличении объема манжеты амплитуда волны пульсового колебания кровяного давления уменьшается, а при уменьшении объема манжеты амплитуда волны пульсового колебания кровяного давления увеличивается. Таким образом, амплитуда волны пульсового колебания кровяного давления изменяется в соответствии с режимами измерения, за исключением информации о кровяном давлении в теле живого человека, и в том случае, когда область измерения имеет большой размер или когда тело живого человека является мягким, необходим большой объем манжеты для увеличения давления в манжете до того же самого уровня. Следовательно, амплитуда волны пульсового колебания кровяного давления, используемая для вычисления кровяного давления, изменяется в зависимости от режима измерения, что влияет на точность измерения. Для уменьшения погрешности, вызванной режимом измерения, за исключением информации о кровяном давлении в теле живого человека, в патенте Японии №3113737 (который ниже указан как патентный документ №1) раскрыто электронное устройство измерения кровяного давления, в котором заранее обеспечена характеристика зависимости изменения объема манжеты от давления в манжете для преобразования сигнала изменения давления в манжете в величину изменения объема манжеты, и значение кровяного давления измеряют с использованием объема манжеты, полученного в результате этого преобразования.In an electronic device for measuring blood pressure in which the oscillometric method is applied, when the pressure state in the cuff changes, the amplitude of the pressure fluctuation in the cuff also changes due to a change in the volume of the blood vessel. Even at the same pressure in the cuff, when the volume of the cuff changes, the amplitude of the pressure fluctuation in the cuff also changes. Thus, depending on the softness of the measured region (for example, the upper part of the arm) in which the measurement is carried out, on the size (circumference) of the measured region and on the state of the cuff winding, when the cuff volume changes, the amplitude of the pulse wave oscillation of the blood pressure changes, despite that the artery is squeezed with the same pressure in the cuff. In particular, with an increase in the volume of the cuff, the amplitude of the wave of the pulse oscillation of blood pressure decreases, and with a decrease in the volume of the cuff, the amplitude of the wave of the pulse oscillation of the blood pressure increases. Thus, the amplitude of the wave of pulse fluctuations in blood pressure changes in accordance with the measurement modes, with the exception of information about blood pressure in the body of a living person, and in the case when the measurement area is large or when the body of a living person is soft, a large cuff volume is required to increase cuff pressure to the same level. Therefore, the amplitude of the pulse wave of the blood pressure used to calculate the blood pressure varies depending on the measurement mode, which affects the accuracy of the measurement. To reduce the error caused by the measurement mode, with the exception of information about blood pressure in the body of a living person, Japanese Patent No. 3113737 (which is listed below as Patent Document No. 1) discloses an electronic blood pressure measuring device in which a characteristic of the dependence of the change in cuff volume is provided in advance. from the pressure in the cuff for converting the signal of the change in pressure in the cuff into a change in the volume of the cuff, and the blood pressure value is measured using the volume of the cuff obtained about as a result of this transformation.
Когда манжета зафиксирована с недостаточным усилием, то надувную камеру, заполняемую жидкостью или газом, надувают извне, не сжимая кровеносный сосуд во время повышения давления, и надувная камера, заполняемая жидкостью или газом, фактически не выполняет свое изначальную функцию сдавливания и перекрытия кровеносного сосуда, что приводит к ухудшению точности измерения кровяного давления. Когда во время повышения давления происходит изменение состояния намотки, то точность оценки кровяного давления, выполненной во время повышения давления, значительно ухудшается. Соответственно, после того как манжета обмотана вокруг тела живого человека, необходимо надежно зафиксировать состояние намотки для уменьшения погрешности.When the cuff is fixed with insufficient force, the inflatable chamber filled with liquid or gas is inflated from the outside without squeezing the blood vessel during pressure increase, and the inflatable chamber filled with liquid or gas does not actually fulfill its original function of squeezing and blocking the blood vessel, which leads to a deterioration in the accuracy of blood pressure measurements. When a change in the state of the winding occurs during an increase in pressure, the accuracy of the estimation of blood pressure performed during the increase in pressure is significantly impaired. Accordingly, after the cuff is wrapped around the body of a living person, it is necessary to reliably fix the state of the winding to reduce the error.
В описанных ниже конструкциях средства фиксации манжеты являются известными. Известна конструкция, в которой состояние намотки манжеты сохраняет застежка на поверхности. В устройстве измерения кровяного давления, в котором манжету автоматически обматывают вокруг тела живого человека для измерения кровяного давления, которое описано, например, в выложенной заявке на патент Японии №2004-215847 (которая ниже указана как патентный документ № 2), раскрыт механизм фиксации, входящий в зацепление со скользящим элементом, который становится зафиксированным в том положении, при котором завершено обматывание, в механизме, в котором скользящий механизм тянет за конец манжеты при обматывании манжеты вокруг части тела живого человека, а в выложенной заявке на патент Японии №6-14889 (которая ниже указана как патентный документ №3) раскрыт фиксатор, входящий в зацеплении с обматывающим механизмом при окончании обматывания, который предотвращает вращение в обратном направлении в механизме, где манжету обматывают вокруг части тела живого человека путем обмотки жгутом, соединенным с манжетой.In the constructions described below, cuff fixing means are known. A known design in which the state of the cuff winding is maintained by a fastener on the surface. In the device for measuring blood pressure, in which the cuff is automatically wrapped around the body of a living person for measuring blood pressure, which is described, for example, in Japanese Patent Application Laid-Open No. 2004-215847 (which is described below as Patent Document No. 2), a fixing mechanism is disclosed, which engages with the sliding element, which becomes fixed in the position in which the wrapping is completed, in the mechanism in which the sliding mechanism pulls the end of the cuff when wrapping the cuff around the body part person, and Japanese Patent Application Laid-open No. 6-14889 (which is listed below as Patent Document No. 3) discloses a latch that engages with the wrapping mechanism at the end of wrapping, which prevents rotation in the opposite direction in the mechanism where the cuff is wrapped around parts of the body of a living person by winding a tourniquet connected to a cuff.
В выложенной заявке на патент Японии №2005-230175 (которая ниже указана как патентный документ №4), которая была подана ранее авторами настоящего изобретения, раскрыто устройство измерения кровяного давления, имеющее такую конструкцию, которая в отличие от конструкции обычного устройства измерения кровяного давления снабжена двумя независимыми надувными камерами, заполняемыми жидкостью или газом, между которыми расположено закручивающее приспособление и которые используют для обматывания манжеты и для измерения кровяного давления.Japanese Patent Application Laid-Open No. 2005-230175 (which is listed below as Patent Document No. 4), which was previously filed by the present inventors, discloses a blood pressure measuring device having a structure that, unlike that of a conventional blood pressure measuring device, is provided two independent inflatable chambers filled with liquid or gas, between which there is a twisting device and which are used to wrap the cuff and to measure blood pressure.
Что касается конструкции устройства измерения кровяного давления, в котором две независимые надувные камеры, заполняемые жидкостью или газом, между которыми расположено закручивающее приспособление, используют для обматывания манжеты и для измерения кровяного давления, то в выложенной заявке на патент Японии №11-309119 (патентный документ №5) и в выложенной заявке на патент Японии №11-318835 (патентный документ №6) раскрыта конструкция, в которой предусмотрено наличие средства сжатия, предназначенного для подачи заранее заданного количества жидкости или газа в сжимающую надувную камеру, заполняемую жидкостью или газом, которая сдавливает тело человека и прижимает надувную камеру, заполняемую жидкостью или газом, к телу живого человека. В выложенной заявке на патент Японии №5-269089 (патентный документ №7) раскрыта конструкция, в которой малая внутренняя манжета, сдавливающая артерию, заполнена проводящим раствором, имеющим низкую вязкость, и эту внутреннюю манжету прижимают к телу человека посредством внешней манжеты, расположенной снаружи внутренней манжеты.Regarding the design of a blood pressure measuring device in which two independent inflatable chambers filled with liquid or gas, between which a twisting device is located, are used for wrapping a cuff and for measuring blood pressure, Japanese Patent Application Laid-Open No. 11-309119 (Patent Document No. 5) and Japanese Patent Application Laid-Open No. 11-318835 (Patent Document No. 6) discloses a structure in which a compression means is provided for supplying a predetermined quantity liquid or gas into a compressing inflatable chamber, filled with liquid or gas, which compresses the human body and presses the inflatable chamber, filled with liquid or gas, to the body of a living person. Japanese Patent Application Laid-Open No. 5-269089 (Patent Document No. 7) discloses a structure in which a small inner cuff compressing an artery is filled with a conductive solution having a low viscosity, and this inner cuff is pressed against the human body via an outer cuff located outside inner cuff.
Операцию измерения, показанную на Фиг.12, выполняют в устройстве измерения кровяного давления, конструкция которого раскрыта в патентном документе №4. Со ссылкой на Фиг.12, при операции S1 выполняют установку в исходное состояние и выполняют операцию S2, при которой измерительную пневматическую надувную камеру, функционирующую в качестве измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, прижимают к участку, в котором проводят измерение кровяного давления, посредством закручивающего приспособления путем подачи воздуха в сжимающий и фиксирующий мягкий резервуар, функционирующий в качестве сжимающей надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом. Когда давление в измерительной пневматической надувной камере достигает заранее заданного давления, то определяют, что измерительная пневматическая надувная камера является обмотанной вокруг участка, в котором проводят измерение кровяного давления, и при операции S3 прекращают повышать давление. При операции 34 тело живого человека сдавливают, повышая давление в измерительной пневматической надувной камере, функционирующей в качестве пневматической надувной камеры для измерения кровяного давления, до такого давления, которое является достаточным для сдавливания и перекрытия кровеносного сосуда. При операции S5 регистрируют волну пульсового колебания кровяного давления в артерии и значение давления по мере уменьшения давления. При операции S6 вычисляют кровяное давление на основании волны пульсового колебания кровяного давления в артерии и значение давления. При операции 37 результат измерения отображают на дисплее, а при операции 38 выпускают воздух, находящийся в сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере и в измерительной пневматической надувной камере, для прекращения сжатия тела живого человека.The measurement operation shown in FIG. 12 is performed in a blood pressure measuring device, the construction of which is disclosed in Patent Document No. 4. With reference to FIG. 12, in operation S1, initialization is performed and operation S2 is performed, in which the pneumatic measuring inflatable chamber functioning as the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas is pressed against the blood pressure measuring section, by means of a swirling device by supplying air to a compressing and fixing soft reservoir, functioning as a compressing inflatable chamber filled with liquid or gas. When the pressure in the measuring pneumatic inflatable chamber reaches a predetermined pressure, it is determined that the measuring pneumatic inflatable chamber is wrapped around a portion in which the blood pressure is measured, and in step S3, the pressure is stopped to increase. At operation 34, the body of a living person is squeezed, increasing the pressure in the measuring pneumatic inflatable chamber, functioning as a pneumatic inflatable chamber for measuring blood pressure, to such a pressure that is sufficient to squeeze and block the blood vessel. In operation S5, a pulse wave of blood pressure fluctuation in an artery and a pressure value are recorded as the pressure decreases. In operation S6, blood pressure is calculated based on a pulse wave of fluctuating blood pressure in an artery and a pressure value. At operation 37, the measurement result is displayed on the display, and at operation 38, air is released in the compressing and fixing pneumatic inflatable chamber and in the measuring pneumatic inflatable chamber to stop the compression of the body of a living person.
Ниже приведено подробное описание операций повышения давления и сброса давления в сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере и в измерительной пневматической надувной камере, выполняемых во время операции измерения, со ссылкой на Фиг.13-16.Below is a detailed description of the operations of increasing pressure and depressurizing in the compressing and fixing pneumatic inflatable chamber and in the measuring pneumatic inflatable chamber, performed during the measurement operation, with reference to Fig.13-16.
На Фиг.13 изображена схема, на которой проиллюстрированы операции повышения давления и сброса давления в сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере и в измерительной пневматической надувной камере, выполняемые при операциях 32 и S3. Со ссылкой на Фиг.13, в начале измерения сжимающая и фиксирующая пневматическая надувная камера находится в ненакачанном состоянии, в котором воздух из сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры выпущен в атмосферу, и сжимающая и фиксирующая пневматическая надувная камера находится в сжатом состоянии. Затем в измерительную пневматическую надувную камеру подают заранее заданный объем воздуха и в сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере создают предварительное повышенное давление.13 is a diagram illustrating pressure increase and pressure relief operations in the compressing and fixing pneumatic inflatable chamber and in the measuring pneumatic inflatable chamber, performed in
На Фиг.14 изображена схема, на которой проиллюстрированы операции повышения давления и сброса давления в сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере и в измерительной пневматической надувной камере, выполняемые при операции 34. Со ссылкой на Фиг.14, когда давление внутри измерительной пневматической надувной камеры, в которой при операциях 32 и 33 было создано предварительное повышенное давление, и изменение этого внутреннего давления достигают заранее заданных значений, то подачу воздуха в сжимающую и фиксирующую пневматическую надувную камеру прекращают и выполняют операцию 34, при которой воздух подают в измерительную пневматическую надувную камеру для повышения давления в измерительной пневматической надувной камере. Когда производят подачу воздуха в измерительную пневматическую надувную камеру для повышения давления в измерительной пневматической надувной камере, то измерительная пневматическая надувная камера раздувается внутрь в радиальном направлении, поскольку внешняя окружность зафиксирована корпусом, и закручивающее приспособление сжимается вовнутрь в направлении диаметра. Следовательно, измерительная пневматическая надувная камера, расположенная внутри закручивающего приспособления, прижимается к области, в которой проводят измерение.On Fig shows a diagram illustrating the operation of increasing pressure and depressurizing in the compressing and fixing pneumatic inflatable chamber and in the measuring pneumatic inflatable chamber, performed in step 34. With reference to Fig.14, when the pressure inside the measuring pneumatic inflatable chamber, in which during
На Фиг.15 изображена схема, на которой проиллюстрированы операции повышения давления и сброса давления в измерительной пневматической надувной камере, выполняемые при операции 35. Со ссылкой на Фиг.15, когда при операции 34 подачи воздуха в измерительную пневматическую надувную камеру давление внутри нее достигло значения, достаточного для сдавливания и перекрытия артерии, то подачу воздуха прекращают и выполняют операцию S5, при которой воздух из измерительной пневматической надувной камеры выпускают, сбрасывая давление. Когда давление уменьшается, то нажимающая сила, действующая на артерию, ослабляется. При операции S5 в этот момент времени измеряют давление внутри измерительной пневматической надувной камеры для обнаружения волны пульсового колебания кровяного давления в артерии.On Fig depicted a diagram illustrating the operation of increasing pressure and depressurizing in the measuring pneumatic inflatable chamber, performed at step 35. With reference to Fig, when at operation 34, the air supply to the measuring pneumatic inflatable chamber, the pressure inside it reached sufficient to squeeze and block the artery, the air supply is stopped and operation S5 is performed, in which the air is released from the measuring pneumatic inflatable chamber, relieving pressure. When the pressure decreases, the pressing force acting on the artery is weakened. In operation S5, at this point in time, the pressure inside the measuring pneumatic inflatable chamber is measured to detect a pulse wave of blood pressure fluctuations in the artery.
На Фиг.16 показаны флуктуации значений давления внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры и внутри измерительной пневматической надувной камеры при процедурах с первой по четвертую. На Фиг.16 первой процедурой (I) является процедура предварительного повышения давления в измерительной пневматической надувной камере, второй процедурой (II) является процедура повышения давления в сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере, выполняемая при операции 32, третьей процедурой (III) является процедура повышения давления в измерительной пневматической надувной камере, выполняемая при операции S4, а четвертой процедурой (IV) является процедура сброса давления в измерительной пневматической надувной камере, выполняемая при операции 35.On Fig shows the fluctuation of the pressure values inside the compressive and fixing pneumatic inflatable chamber and inside the measuring pneumatic inflatable chamber during the first to fourth procedures. In Fig. 16, the first procedure (I) is the procedure for pre-increasing the pressure in the measuring pneumatic inflatable chamber, the second procedure (II) is the procedure for increasing the pressure in the compressing and fixing pneumatic inflatable chamber, performed in
Со ссылкой на Фиг.16, при первой процедуре, поскольку сжимающая и фиксирующая пневматическая надувная камера находится в состоянии, когда она не является сжимающей, давление внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры становится, по существу, равным нулю, и в измерительную пневматическую надувную камеру предварительно подают заранее заданный объем воздуха для выявления факта обматывания. Когда в измерительную пневматическую надувную камеру предварительно подан заранее заданный объем воздуха, то подачу воздуха прекращают, а затем начинают повышать давление в сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере в качестве второй процедуры.With reference to FIG. 16, in the first procedure, since the compressing and fixing pneumatic inflatable chamber is in a state where it is not compressive, the pressure inside the compressing and fixing pneumatic inflatable chamber becomes substantially zero and into the measuring pneumatic inflatable chamber pre-fed a predetermined amount of air to detect the fact of wrapping. When a predetermined volume of air is previously supplied to the measuring pneumatic inflatable chamber, the air supply is stopped, and then the pressure in the compressing and fixing pneumatic inflatable chamber begins to increase as a second procedure.
При второй процедуре контролируют давление внутри измерительной пневматической надувной камеры и изменение этого внутреннего давления и повышают давление в сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере до тех пор, пока не будут достигнуты заранее заданные значения давления внутри измерительной пневматической надувной камеры и изменения этого внутреннего давления.In the second procedure, the pressure inside the measuring pneumatic inflatable chamber and the change in this internal pressure are controlled and the pressure in the compressing and fixing pneumatic inflatable chamber is increased until the predetermined pressure values inside the measuring pneumatic inflatable chamber and the changes in this internal pressure are reached.
Затем выполняют третью процедуру, при которой повышают давление в измерительной пневматической надувной камере, сохраняя при этом давление внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры. Когда давление в измерительной пневматической надувной камере достигает значения, достаточного для сдавливания и перекрытия артерии, то выполняют четвертую процедуру, при которой давление в измерительной пневматической надувной камере уменьшают.Then perform the third procedure, in which the pressure in the measuring pneumatic inflatable chamber is increased, while maintaining the pressure inside the compressing and fixing pneumatic inflatable chamber. When the pressure in the measuring pneumatic inflatable chamber reaches a value sufficient to squeeze and block the artery, then the fourth procedure is performed, in which the pressure in the measuring pneumatic inflatable chamber is reduced.
Патентный документ №1: патент Японии №3113737.Patent Document No. 1: Japanese Patent No. 3113737.
Патентный документ №2: выложенная заявка на патент Японии №2004-215847.Patent Document No. 2: Japanese Patent Application Laid-Open No. 2004-215847.
Патентный документ №3: выложенная заявка на патент Японии №6-14889.Patent Document No. 3: Japanese Patent Application Laid-Open No. 6-14889.
Патентный документ №4: выложенная заявка на патент Японии №2005-230175.Patent Document No. 4: Japanese Patent Application Laid-Open No. 2005-230175.
Патентный документ №5: выложенная заявка на патент Японии №11-309119.Patent Document No. 5: Japanese Patent Application Laid-Open No. 11-309119.
Патентный документ №6: выложенная заявка на патент Японии №11-318835.Patent Document No. 6: Japanese Patent Application Laid-Open No. 11-318835.
Патентный документ №7: выложенная заявка на патент Японии №5-269089.Patent Document No. 7: Japanese Patent Application Laid-Open No. 5-269089.
РАСКРЫТИЕ СУЩНОСТИ ИЗОБРЕТЕНИЯ, ПРОБЛЕМЫ, КОТОРЫЕ РЕШЕНЫ СОГЛАСНО ИЗОБРЕТЕНИЮSUMMARY OF THE INVENTION, PROBLEMS TO BE SOLVED ACCORDING TO THE INVENTION
В обычном способе измерения, раскрытом в патентном документе №1, в котором в электронном устройстве измерения кровяного давления применяют осциллометрический способ, необходимо предварительно предоставить сведения о давлении манжеты и о характеристике изменения объема. Однако, к сожалению, введение корректирующих поправок не может быть выполнено в достаточной мере, поскольку характеристика изменения объема изменяется до бесконечности в зависимости от режима измерения, например от способа обматывания манжеты, от длины окружности области, в которой проводят измерение, и от мягкости тела живого человека. К сожалению, в том случае, когда требуется введение множества сложных поправок с использованием регистрации скорости потока, регистрации длины окружности области, в которой проводят измерение, регистрации состояния намотки и регистрации мягкости тела живого человека, растет необходимость в увеличении размеров устройства, что является нецелесообразным с практической точки зрения.In the conventional measurement method disclosed in Patent Document No. 1, in which an oscillometric method is used in an electronic blood pressure measuring device, it is necessary to first provide information about the cuff pressure and the characteristic of the volume change. However, unfortunately, the introduction of corrective amendments cannot be performed sufficiently, since the characteristic of the volume change varies indefinitely depending on the measurement mode, for example, on the method of winding the cuff, on the circumference of the region in which the measurement is carried out, and on the softness of the body of the living person. Unfortunately, in the case when it is necessary to introduce many complex corrections using registration of the flow rate, registration of the circumference of the region in which the measurement is carried out, registration of the state of winding and registration of the softness of the body of a living person, the need for increasing the size of the device increases, which is impractical practical point of view.
Поскольку устройство измерения кровяного давления, описанное в патентном документе №4, значительно отличается по своей конструкции от обычного устройства измерения кровяного давления, то возникают трудности в применении механизма фиксации манжеты. Следовательно, в устройстве измерения кровяного давления, описанном в патентном документе №4, к сожалению, трудно надлежащим образом зафиксировать измерительную надувную камеру, заполняемую жидкостью или газом, которая соответствует манжете. Таким образом, иногда в сжимающую и фиксирующую надувную камеру, заполняемую жидкостью или газом, подают небольшое количество жидкости в зависимости от состояния области, в которой проводят измерение (например, от длины окружности области, в которой проводят измерение). В таких случаях изменение давления внутри сжимающей и фиксирующей надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, и изменение давления внутри измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, иногда становятся такими, как показано на Фиг.17. Когда при третьей процедуре повышают давление в измерительной надувной камере, заполняемой жидкостью или газом, то иногда давление внутри измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, превышает давление внутри сжимающей и фиксирующей надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом (см. обведенный кружком участок на Фиг.17). В результате, как показано на Фиг.18, давление накачки измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, для сжатия закручивающего приспособление таким образом, чтобы оно отошло от внутренней стороны окружности, становится доминирующим по сравнению с давлением, сжимающим закручивающее приспособление таким образом, чтобы оно отошло от внешней стороны окружности, что приводит к проблеме, состоящей в том, что измерительная надувная камера, заполняемая жидкостью или газом, оказывается не прижатой надлежащим образом к области, в которой проводят измерение, поскольку закручивающее приспособление разжимается наружу в радиальном направлении. Кроме того, когда в измерительную надувную камеру, заполняемую жидкостью или газом, подают большое количество жидкости, то, к сожалению, волну пульсового колебания кровяного давления почти невозможно зарегистрировать. Эти проблемы, возможно, вызывают ухудшение точности измерения кровяного давления.Since the blood pressure measuring device described in Patent Document No. 4 is significantly different in design from a conventional blood pressure measuring device, difficulties arise in using the cuff fixing mechanism. Therefore, in the device for measuring blood pressure described in patent document No. 4, unfortunately, it is difficult to properly fix the measuring inflatable chamber, filled with liquid or gas, which corresponds to the cuff. Thus, sometimes a small amount of liquid is supplied to a compression and fixing inflatable chamber filled with liquid or gas depending on the state of the region in which the measurement is carried out (for example, on the circumference of the region in which the measurement is carried out). In such cases, the change in pressure inside the compression and fixing inflatable chamber filled with liquid or gas, and the pressure change inside the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas, sometimes become as shown in FIG. When the pressure is increased during the third procedure in the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas, sometimes the pressure inside the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas exceeds the pressure inside the compression and fixing inflatable chamber filled with liquid or gas (see the circled section in FIG. .17). As a result, as shown in FIG. 18, the pump pressure of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas to compress the twisting device so that it moves away from the inner side of the circle becomes dominant compared to the pressure compressing the twisting device so that it has moved away from the outside of the circle, which leads to the problem that the measuring inflatable chamber, filled with liquid or gas, is not properly pressed to the area, wherein the measurement is carried out, since the twisting device expands outwardly in the radial direction. In addition, when a large amount of liquid is supplied to the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas, unfortunately, it is almost impossible to register a wave of pulse fluctuation in blood pressure. These problems may cause a deterioration in the accuracy of blood pressure measurements.
Кроме того, для операции измерения требуется длительное время, при этом в измерительную надувную камеру, заполняемую жидкостью или газом, требуется подавать большее количество жидкости или газа.In addition, the measurement operation takes a long time, while in the measuring inflatable chamber, filled with liquid or gas, it is required to supply a larger amount of liquid or gas.
Когда сжимающая надувная камера, заполняемая жидкостью или газом, которая имеет постоянный объем, прижата к области, в которой проводят измерение, для сжатия этой области, то объем измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, изменяется в соответствии с прижимающей силой. В случае низкой прижимающей силы увеличивается объем надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, и волна пульсового колебания кровяного давления, сгенерированная телом живого человека, уменьшается. С другой стороны, в случае высокой прижимающей силы волна пульсового колебания кровяного давления увеличивается. В частности, отношение давления к объему увеличивается, когда измерительная надувная камера, заполняемая жидкостью или газом, посредством которой регистрируют волну пульсового колебания кровяного давления, имеет малый объем. Следовательно, иногда, к сожалению, волна пульсового колебания кровяного давления легко изменяет свою форму, что ухудшает точность измерения кровяного давления.When a compressing inflatable chamber filled with liquid or gas, which has a constant volume, is pressed against the region in which the measurement is carried out to compress this region, the volume of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas changes in accordance with the compressive force. In the case of low pressing force, the volume of the inflatable chamber filled with liquid or gas increases, and the wave of pulse fluctuations in blood pressure generated by the body of a living person decreases. On the other hand, in the case of high pressing force, the wave of the pulse oscillation of the blood pressure increases. In particular, the pressure to volume ratio increases when the measuring inflatable chamber, filled with liquid or gas, by means of which a pulse wave of blood pressure fluctuation is recorded, has a small volume. Therefore, sometimes, unfortunately, a wave of pulse fluctuations in blood pressure easily changes its shape, which affects the accuracy of measuring blood pressure.
Создается разность в величине волны пульсового колебания кровяного давления по длине окружности области, в которой проводят измерение, которая приводит к возникновению проблемы, заключающейся в ухудшении точности измерения кровяного давления. То есть, поскольку объем манжеты изменяется в зависимости от режима измерения, например от длины окружности области, в которой проводят измерение, во время измерения, то волна пульсового колебания кровяного давления, созданная изменением давления в манжете, которое вызвано изменением объема кровеносного сосуда, зависит от режима измерения, что приводит к возникновению проблемы, заключающейся в ухудшении точности измерения кровяного давления.A difference is created in the magnitude of the wave of the pulse oscillation of blood pressure along the circumference of the region in which the measurement is carried out, which leads to the problem of deteriorating the accuracy of the measurement of blood pressure. That is, since the volume of the cuff varies depending on the measurement mode, for example, on the circumference of the region in which the measurement is taken, during the measurement, the pulse wave of the blood pressure generated by the change in pressure in the cuff, which is caused by the change in the volume of the blood vessel, depends on measurement mode, which leads to the problem of deteriorating the accuracy of measuring blood pressure.
С учетом изложенного выше, первой задачей настоящего изобретения является создание устройства измерения кровяного давления, имеющего такую конструкцию, в которой используют измерительную надувную камеру, заполняемую жидкостью или газом, и функцию обматывания надувной камерой, заполняемой жидкостью или газом, которая снабжена закручивающим приспособлением, расположенным между ними, при этом измерительная надувная камера, заполняемая жидкостью или газом, может быть надлежащим образом зафиксирована на теле живого человека для повышения точности измерения кровяного давления.In view of the foregoing, the first objective of the present invention is to provide a blood pressure measuring device having such a structure that uses a measuring inflatable chamber filled with liquid or gas, and a wrapping function of an inflatable chamber filled with liquid or gas, which is equipped with a twisting device located between them, while the measuring inflatable chamber, filled with liquid or gas, can be properly fixed on the body of a living person to increase I accuracy of measurement of blood pressure.
Второй задачей настоящего изобретения является создание такого устройства измерения кровяного давления, в котором изменение соотношения между давлением внутри измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, и ее объемом может быть уменьшено вне зависимости от режима измерения для повышения точности измерения кровяного давления.The second objective of the present invention is the creation of such a device for measuring blood pressure, in which the change in the ratio between the pressure inside the measuring inflatable chamber, filled with liquid or gas, and its volume can be reduced regardless of the measurement mode to increase the accuracy of blood pressure measurement.
СРЕДСТВА РЕШЕНИЯ ЗАДАЧ ИЗОБРЕТЕНИЯMeans for Solving the Problems of the Invention
Согласно одному из технических решений, предложенных в настоящем изобретении, устройство измерения кровяного давления содержит измерительную надувную камеру, заполняемую жидкостью или газом (пневмогидравлическую камеру), которая соответствует измерительной пневматической надувной камере 13 в описанных ниже вариантах осуществления изобретения; средство подачи, которое соответствует насосу 21, клапану 22, схеме 26 управления насосом и схеме 27 управления клапаном в описанных ниже вариантах осуществления изобретения, предназначенное для подачи жидкости или газа (текучей среды) в измерительную надувную камеру, заполняемую жидкостью или газом; средство сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, которое соответствует сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере 8 и тросику 81 в описанных ниже вариантах осуществления изобретения, предназначенное для сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, в направлении области, в которой проводят измерение; датчик, соответствующий датчику 23 давления в описанных ниже вариантах осуществления изобретения, который предназначен для измерения давления внутри измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом; средство регистрации степени сжатия, соответствующее датчику 33 давления в описанных ниже вариантах осуществления изобретения, которое предназначено для измерения степени сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, сжатой средством сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом; и первое средство управления, соответствующее центральному процессору (ЦП) 40 в описанных ниже вариантах осуществления изобретения, которое предназначено для регулирования степени сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, сжатой средством сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, при этом, предполагая, что первой процедурой является процедура подачи заранее заданного количества жидкости или газа в измерительную надувную камеру, заполняемую жидкостью или газом, в начале измерения, второй процедурой является процедура прижатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, к области, в которой проводят измерение, до заранее заданной степени сжатия, создаваемой средством сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, которую выполняют после первой процедуры, а третьей процедурой является процедура подачи жидкости или газа в измерительную надувную камеру, заполняемую жидкостью или газом, и последующего выпуска жидкости или газа, которую выполняют после второй процедуры, первое средство управления регулирует степень сжатия, создаваемую средством сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, на основании давления внутри измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, при третьей процедуре. Первая и вторая процедуры соответствуют первой и второй процедурам, показанным на Фиг.7, а третья процедура соответствует третьей и четвертой процедурам, показанным на Фиг.7.According to one of the technical solutions proposed in the present invention, the blood pressure measuring device comprises a measuring inflatable chamber filled with liquid or gas (pneumohydraulic chamber), which corresponds to a measuring pneumatic inflatable chamber 13 in the embodiments of the invention described below; supply means, which corresponds to a pump 21, a valve 22, a pump control circuit 26 and a valve control circuit 27 in the embodiments described below, for supplying a liquid or gas (fluid) to a measurement inflatable chamber filled with liquid or gas; means for compressing a measuring inflatable chamber filled with liquid or gas, which corresponds to a compressing and fixing pneumatic inflatable chamber 8 and a cable 81 in the embodiments described below, designed to compress a measuring inflatable chamber filled with liquid or gas in the direction of the region in which the measurement ; a sensor corresponding to a pressure sensor 23 in the embodiments of the invention described below, which is designed to measure pressure inside a measuring inflatable chamber filled with liquid or gas; means for recording the compression ratio corresponding to the pressure sensor 33 in the embodiments of the invention described below, which is designed to measure the compression ratio of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas, compressed means of compression of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas; and first control means corresponding to a central processing unit (CPU) 40 in the embodiments described below, which is intended to control the compression ratio of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas, compressed means of compression of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas, while assuming that the first procedure is the procedure for supplying a predetermined amount of liquid or gas to a measuring inflatable chamber filled with liquid or gas, at the beginning of the measurement ii, the second procedure is the procedure of pressing the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas to the area in which the measurement is carried out to a predetermined compression ratio created by the compression means of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas, which is performed after the first procedure, and the third the procedure is the procedure for supplying liquid or gas to a measuring inflatable chamber filled with liquid or gas, and the subsequent release of liquid or gas, which is performed after the second procedure First control means controls the degree of compression created by compressing means measuring an inflatable chamber, which is filled with liquid or gas based on the pressure inside the measuring inflatable chamber, filled with liquid or gas, at the third procedure. The first and second procedures correspond to the first and second procedures shown in Fig.7, and the third procedure corresponds to the third and fourth procedures shown in Fig.7.
В предпочтительном варианте первое средство управления регулирует степень сжатия, создаваемую средством сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, на основании информации, указывающей изменение давления внутри измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, и информации, указывающей изменение количества подаваемой жидкости или газа в средстве подачи при третьей процедуре.In a preferred embodiment, the first control means adjusts the compression ratio generated by the compression means of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas, based on information indicating the change in pressure inside the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas, and information indicating the change in the amount of supplied liquid or gas in means of feeding in the third procedure.
В предпочтительном варианте третья процедура содержит первую операцию, соответствующую третьей процедуре, показанной на Фиг.7, при которой производят подачу жидкости или газа в измерительную надувную камеру, заполняемую жидкостью или газом, для повышения давления в измерительной надувной камере, заполняемой жидкостью или газом, и вторую операцию, соответствующую четвертой процедуре, показанной на Фиг.7, при которой производят выпуск жидкости или газа для сброса давления в измерительной надувной камере, заполняемой жидкостью или газом, и первое средство управления регулирует степень сжатия, создаваемую средством сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, таким образом, чтобы уровень давления внутри измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, не превышал степень сжатия, созданную средством сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, при первой операции.In a preferred embodiment, the third procedure comprises a first operation corresponding to the third procedure shown in FIG. 7, in which a liquid or gas is supplied to a measuring inflatable chamber filled with liquid or gas to increase pressure in the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas, and the second operation corresponding to the fourth procedure shown in Fig.7, in which produce the release of liquid or gas to relieve pressure in the measuring inflatable chamber, filled with liquid or gas, the first control means adjusts the compression ratio created by the compression means of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas so that the pressure level inside the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas does not exceed the compression ratio created by the compression means of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas during the first operation.
В альтернативном варианте, третья процедура предпочтительно содержит первую операцию, соответствующую третьей процедуре, показанной на Фиг.7, при которой производят подачу жидкости или газа в измерительную надувную камеру, заполняемую жидкостью или газом, для повышения давления в измерительной надувной камере, заполняемой жидкостью или газом, и вторую операцию, соответствующую четвертой процедуре, показанной на Фиг.7, при которой производят выпуск жидкости или газа для сброса давления в измерительной надувной камере, заполняемой жидкостью или газом, и первое средство управления регулирует степень сжатия, создаваемую средством сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, таким образом, чтобы уровень давления внутри измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, не был меньшим, чем степень сжатия, создаваемая средством сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, при второй операции.Alternatively, the third procedure preferably comprises a first operation corresponding to the third procedure shown in FIG. 7, in which a liquid or gas is supplied to a measurement inflatable chamber filled with liquid or gas to increase the pressure in the measurement inflatable chamber filled with liquid or gas , and a second operation corresponding to the fourth procedure shown in Fig.7, in which produce the release of liquid or gas to relieve pressure in the measuring inflatable chamber, filled with liquid water or gas, and the first control means regulates the compression ratio created by the compression means of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas so that the pressure level inside the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas is not less than the compression ratio created by the means compressing the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas during the second operation.
В альтернативном варианте, первое средство управления предпочтительно регулирует степень сжатия, создаваемую средством сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, таким образом, что объем измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, поддерживается постоянным.Alternatively, the first control means preferably controls the compression ratio generated by the compression means of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas, so that the volume of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas is kept constant.
В альтернативном варианте первое средство управления предпочтительно регулирует степень сжатия, создаваемую средством сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, таким образом, что податливость измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, поддерживается постоянной. В частности, средство сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, предпочтительно регулирует степень сжатия таким образом, что степень сжатия, создаваемая средством сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, увеличивается в процессе повышения давление в измерительной надувной камере, заполняемой жидкостью или газом, и/или таким образом, что степень сжатия, создаваемая средством сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, уменьшается в процессе сброса давления в измерительной надувной камере, заполняемой жидкостью или газом. Используемый здесь термин "податливость" означает численное значение, указывающее отношение изменения объема измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, к изменению давления в измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом. Предполагая, что ΔV - изменение объема измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, при изменении давления внутри измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, равном ΔР, податливость Ср для давления Р внутри измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, выражена следующим уравнением: Ср=ΔV/ΔР.Alternatively, the first control means preferably controls the compression ratio generated by the compression means of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas, so that the flexibility of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas is kept constant. In particular, the compression means of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas preferably adjusts the compression ratio so that the compression created by the compression means of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas increases with increasing pressure in the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas, and / or in such a way that the compression ratio created by the compression means of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas decreases during the discharge measuring pressure when the inflatable chamber filled with liquid or gas. The term "compliance" as used herein means a numerical value indicating the ratio of a change in the volume of a measuring inflatable chamber filled with a liquid or gas to a pressure change in a measuring inflatable chamber filled with a liquid or gas. Assuming that ΔV is the change in the volume of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas, when the pressure inside the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas is ΔР, the compliance Ср for pressure Р inside the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas is expressed by the following equation : Cp = ΔV / ΔP.
В предпочтительном варианте первое средство управления оценивает длину окружности области, в которой проводят измерение, из информации, указывающей изменение давления внутри измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, при второй процедуре, и первое средство управления регулирует степень сжатия в средстве сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, в соответствии с длиной окружности области, в которой проводят измерение, на основании изменения давления внутри измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, при третьей процедуре. В частности, в описанных ниже вариантах осуществления изобретения предполагают, что справедлива показанная на Фиг.8 зависимость между изменением давления внутри измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, и состоянием намотки ("тугая намотка" и "свободная намотка") измерительной пневматической надувной камеры. Предполагая, что в случае высокой скорости повышения давления измерительная надувная камера, заполняемая жидкостью или газом, является туго намотанной, первое средство управления предпочтительно осуществляет управление таким образом, что уменьшает степень сжатия в средстве сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом. Предполагая, что в случае медленной скорости повышения давления измерительная надувная камера, заполняемая жидкостью или газом, является свободно намотанной, первое средство управления предпочтительно осуществляет управление таким образом, что увеличивает степень сжатия в средстве сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом.In a preferred embodiment, the first control means estimates the circumference of the region in which the measurement is made from information indicating the change in pressure inside the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas in the second procedure, and the first control means adjusts the compression ratio in the compression means of the measuring inflatable chamber, filled with liquid or gas, in accordance with the circumference of the region in which the measurement is carried out, based on the change in pressure inside the measuring inflatable chamber ry filled with liquid or gas in the third procedure. In particular, in the embodiments described below, it is assumed that the relationship shown in FIG. 8 between the pressure change inside the measurement inflatable chamber filled with liquid or gas and the winding state (“tight winding” and “free winding”) of the measuring pneumatic inflatable chamber is true. . Assuming that in the case of a high pressure increase rate, the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas is tightly wound, the first control means preferably controls in such a way that it reduces the compression ratio in the compression means of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas. Assuming that in the case of a slow rate of pressure increase, the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas is freely wound, the first control means preferably controls in such a way that it increases the compression ratio in the compression means of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas.
В предпочтительном варианте средством сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, является сжимающая и фиксирующая надувная камера, заполняемая жидкостью или газом, которая соответствует сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере 8 в описанных ниже вариантах осуществления изобретения, расположенной на той стороне, которая является более дальней от области, в которой проводят измерение, измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, при этом между ними расположен гибкий элемент, соответствующий закручивающему приспособлению 10 в описанных ниже вариантах осуществления изобретения.In a preferred embodiment, the compression means of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas is a compressing and fixing inflatable chamber filled with liquid or gas, which corresponds to the compressing and fixing pneumatic
В предпочтительном варианте первое средство управления оценивает длину окружности области, в которой проводят измерение, из информации, указывающей изменение давления внутри измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, при второй процедуре, и первое средство управления регулирует степень сжатия, создаваемую средством сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, в соответствии с длиной окружности области, в которой проводят измерение, при второй процедуре, в том случае, когда полученная в результате оценки длина окружности превышает заранее заданное значение. В частности, в предпочтительном варианте регулирование выполняют таким образом, чтобы разность между степенью сжатия, создаваемой средством сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, и уровнем давления внутри измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, при второй процедуре была большей, чем разность между степенью сжатия, создаваемой средством сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, и уровнем давления внутри измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, при третьей процедуре.In a preferred embodiment, the first control means estimates the circumference of the region in which the measurement is made from information indicative of a change in pressure inside the measurement inflatable chamber filled with liquid or gas in the second procedure, and the first control adjusts the compression ratio generated by the compression means of the measurement inflatable chamber filled with liquid or gas, in accordance with the circumference of the region in which the measurement is carried out, in the second procedure, in the case when obtained in p evaluation result circumference exceeds a predetermined value. In particular, in a preferred embodiment, the regulation is performed so that the difference between the compression ratio created by the compression means of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas and the pressure level inside the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas is greater than the difference in the second procedure between the compression ratio created by the compression means of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas, and the pressure level inside the measuring inflatable chamber filled with liquid awn or gas, at the third procedure.
В предпочтительном варианте устройство измерения кровяного давления дополнительно содержит второе средство управления, предназначенное для регулирования подачи жидкости или газа в средстве подачи, при этом второе средство управления оценивает длину окружности области, в которой проводят измерение, из информации, указывающей изменение давления внутри измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, при второй процедуре, и второе средство управления выполняет регулирование таким образом, что средство подачи подает такое количество жидкости или газа, которое соответствует длине окружности области, в которой проводят измерение, при второй процедуре, в том случае, когда полученная в результате оценки длина окружности является меньшей, чем заранее заданное значение. В частности, количеством, соответствующим длине окружности области, в которой проводят измерение, предпочтительно является разность между количеством жидкости или газа, поданным в измерительную надувную камеру, заполняемую жидкостью или газом, при третьей процедуре, когда длина окружности имеет заранее заданное значение, то есть при средней толщине области, в которой проводят измерение, и количеством жидкости или газа, поданным в измерительную надувную камеру, заполняемую жидкостью или газом, при третьей процедуре, когда длиной окружности является длина окружности, полученная в результате оценки, то есть когда толщина области, в которой проводят измерение, является меньшей, чем ее средняя величина.In a preferred embodiment, the blood pressure measuring device further comprises a second control means for controlling the flow of liquid or gas in the supply means, the second control means evaluating the circumference of the region in which the measurement is carried out, from information indicating the change in pressure inside the measuring inflatable chamber, filled with liquid or gas, in the second procedure, and the second control means performs the regulation so that the supply means delivers so the second quantity of liquid or gas, which corresponds to the circumference of the region in which the measurement is carried out, in the second procedure, in the case when the circumference obtained as a result of the assessment is less than a predetermined value. In particular, the amount corresponding to the circumference of the region in which the measurement is carried out is preferably the difference between the amount of liquid or gas supplied to the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas in the third procedure, when the circumference has a predetermined value, i.e., when the average thickness of the region in which the measurement is performed, and the amount of liquid or gas supplied to the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas, in the third procedure, when the circumference is is the circumference obtained from the assessment, that is, when the thickness of the region in which the measurement is carried out is less than its average value.
ЭФФЕКТЫ НАСТОЯЩЕГО ИЗОБРЕТЕНИЯEFFECTS OF THE PRESENT INVENTION
В устройстве измерения кровяного давления согласно настоящему изобретению после того, как измерительная надувная камера, заполняемая жидкостью или газом, прижата средством сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, к области, в которой проводят измерение, средство сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, регулирует степень сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, исходя из давления внутри измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом. Следовательно, измерительная надувная камера, заполняемая жидкостью или газом, может быть надлежащим образом зафиксирована на области, в которой проводят измерение, и точность измерения кровяного давления может быть повышена.In the blood pressure measuring device according to the present invention, after the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas is pressed by the compression means of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas to the area in which the measurement is performed, the compression means of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas, adjusts the compression ratio of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas, based on the pressure inside the measuring inflatable chamber filled with liquid or azom. Therefore, the measuring inflatable chamber, filled with liquid or gas, can be properly fixed on the area in which the measurement is carried out, and the accuracy of the measurement of blood pressure can be improved.
В конструкции устройства измерения кровяного давления согласно настоящему изобретению степень сжатия, создаваемую средством сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, изменяют в соответствии с длиной окружности той области, в которой проводят измерение, и объем измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, регулируют таким образом, чтобы он оставался постоянным вне зависимости от длины окружности области, в которой проводят измерение, тем самым измерительная надувная камера, заполняемая жидкостью или газом, которая имеет постоянный объем, оказывается прижатой к телу живого человека. Следовательно, изменение зависимости между давлением внутри измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, и объемом измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, может быть уменьшено вне зависимости от режима измерения (например, от мягкости тела живого человека, от длины окружности области, в которой проводят измерение, от способа обматывания). Соответственно, изменение податливости, вызванное давлением внутри измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, уменьшено до такой степени, что она имеет постоянный уровень, а это повышает точность измерения кровяного давления.In the construction of the blood pressure measuring device according to the present invention, the compression ratio generated by the compression means of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas is changed in accordance with the circumference of the region in which the measurement is carried out, and the volume of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas is controlled so that it remains constant regardless of the circumference of the region in which the measurement is carried out, thereby measuring the inflatable chamber filled liquid or gas, which has a constant volume, is pressed against the body of a living person. Therefore, the change in the relationship between the pressure inside the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas and the volume of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas can be reduced regardless of the measurement mode (for example, the softness of the body of a living person, the circumference of the region, which measure, from the method of wrapping). Accordingly, the change in compliance caused by the pressure inside the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas is reduced to such an extent that it has a constant level, and this increases the accuracy of measuring blood pressure.
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙBRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS
На Фиг.1 на виде в перспективе показан пример внешнего вида устройства 1 измерения кровяного давления.Figure 1 in a perspective view shows an example of the appearance of the
На Фиг.2 на схематичном виде в разрезе показано устройство 1 измерения кровяного давления при измерении кровяного давления.Figure 2 in a schematic sectional view shows a
На Фиг.3 на виде в разрезе проиллюстрирована внутренняя структура измерительной части 5.Figure 3 in a sectional view illustrates the internal structure of the measuring
На Фиг.4 изображена блок-схема, на которой показан конкретный пример функциональной конфигурации устройства 1 измерения кровяного давления.4 is a block diagram showing a specific example of the functional configuration of the blood
На Фиг.5 изображена схема последовательности операций, на которой показано функционирование устройства 1 измерения кровяного давления при измерении кровяного давления.Figure 5 is a flowchart showing the operation of the blood
На Фиг.6 изображена схема, иллюстрирующая зависимость между податливостью Ср и давлением Р внутри измерительной пневматической надувной камеры 13.6 is a diagram illustrating the relationship between the compliance Cf and pressure P inside the measuring pneumatic
На Фиг.7 показаны флуктуации значений давления внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8 и внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 при процедурах в первой по четвертую.Figure 7 shows the fluctuation of pressure values inside the compressing and fixing pneumatic
На Фиг.8 изображена схема, на которой показана зависимость между изменением давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 и состоянием намотки измерительной пневматической надувной камеры 13.Fig. 8 is a diagram showing the relationship between the pressure change inside the measuring pneumatic
На Фиг.9А изображена схема, на которой показано изменение давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 и изменение давления внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8.On Figa shows a diagram showing the change in pressure inside the measuring pneumatic
На Фиг.9Б изображена схема, на которой показано изменение давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 и изменение давления внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8.On Figb shows a diagram showing the change in pressure inside the measuring pneumatic
На Фиг.10А проиллюстрирован механизм, прижимающий измерительную пневматическую надувную камеру 13 к области, в которой проводят измерение, в видоизмененном варианте устройства измерения кровяного давления.FIG. 10A illustrates a mechanism pressing a pneumatic measuring
На Фиг.10Б проиллюстрирован механизм, прижимающий измерительную пневматическую надувную камеру 13 к области, в которой проводят измерение, в видоизмененном варианте устройства измерения кровяного давления.FIG. 10B illustrates a mechanism pressing a pneumatic measuring
На Фиг.11 изображена схема последовательности операций, на которой показано функционирование видоизмененного варианта устройства 1 измерения кровяного давления при измерении кровяного давления.11 is a flowchart showing the operation of a modified embodiment of a blood
На Фиг.12 изображена схема последовательности операций, на которой показаны операции, выполняемые при измерении кровяного давления в устройстве измерения кровяного давления, имеющем конфигурацию, в которой для обматывания манжеты и для измерения кровяного давления используются две независимые надувные камеры, заполняемые жидкостью или газом, с расположенным между ними закручивающим приспособлением.12 is a flowchart showing the operations performed when measuring blood pressure in a blood pressure measuring device having a configuration in which two independent inflatable chambers filled with liquid or gas are used to wind the cuff and to measure blood pressure, with a twisting device located between them.
На Фиг.13 изображена схема, на которой проиллюстрированы операции повышения давления и сброса давления в сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере и в измерительной пневматической надувной камере.13 is a diagram illustrating the operations of increasing the pressure and depressurizing the compressing and fixing pneumatic inflatable chamber and in the measuring pneumatic inflatable chamber.
На Фиг.14 изображена схема, на которой проиллюстрированы операции повышения давления и сброса давления в сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере и в измерительной пневматической надувной камере.On Fig shows a diagram illustrating the operation of increasing the pressure and pressure relief in the compressing and fixing pneumatic inflatable chamber and in the measuring pneumatic inflatable chamber.
На Фиг.15 изображена схема, на которой проиллюстрированы операции повышения давления и сброса давления в сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере и в измерительной пневматической надувной камере.On Fig depicted a diagram illustrating the operation of increasing pressure and depressurizing in the compressing and fixing pneumatic inflatable chamber and in the measuring pneumatic inflatable chamber.
На Фиг.16 показаны флуктуации значений давления внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры и внутри измерительной пневматической надувной камеры при процедурах в первой по четвертую.On Fig shows the fluctuation of the pressure values inside the compressive and fixing pneumatic inflatable chamber and inside the measuring pneumatic inflatable chamber during the procedures in the first to fourth.
На Фиг.17 изображена схема, на которой показано изменение давления внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры и изменение давления внутри измерительной пневматической надувной камеры.17 is a diagram showing a change in pressure inside a compressing and fixing pneumatic inflatable chamber and a change in pressure inside a measuring pneumatic inflatable chamber.
На Фиг.18 изображена схема, на которой проиллюстрированы операции повышения давления и сброса давления в сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере и в измерительной пневматической надувной камере.On Fig shows a diagram illustrating the operation of increasing the pressure and pressure relief in the compressing and fixing pneumatic inflatable chamber and in the measuring pneumatic inflatable chamber.
На Фиг.19 изображена схема, на которой проиллюстрирована зависимость между податливостью Ср и давлением Р внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 при изменении объема измерительной пневматической надувной камеры 13 путем уменьшения давления Р внутри измерительной пневматической надувной камеры 13.19 is a diagram illustrating the relationship between the compliance Cf and pressure P inside the measuring pneumatic
На Фиг.20 изображена схема последовательности операций, на которой показан способ регулирования состояния намотки измерительной пневматической надувной камеры 13.FIG. 20 is a flowchart showing a method for adjusting a winding state of a measuring pneumatic
На Фиг.21 показаны флуктуации значений давления внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8 и внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 при процедурах в первой по четвертую, когда в четвертой процедуре уменьшают давление в сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере 8.On Fig shows the fluctuation of the pressure values inside the compressing and fixing pneumatic
На Фиг.22 показаны изменения значений давления внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8 и внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 с течением времени.On Fig shows the pressure values inside the compressing and fixing pneumatic
На Фиг.23 показана кривая податливости при каждой толщине области, в которой проводят измерение.23 shows a compliance curve at each thickness of the region in which the measurement is carried out.
На Фиг.24 показана амплитуда пульсовой волны при каждой толщине области, в которой проводят измерение.On Fig shows the amplitude of the pulse wave at each thickness of the region in which the measurement.
На Фиг.25 изображена схема последовательности операций, на которой показаны операции регулирования, выполняемые центральным процессором (ЦП) 40 для уравнивания податливости.25 is a flowchart showing control operations performed by a central processing unit (CPU) 40 to equalize compliance.
На Фиг.26 показаны изменения величин объема воздуха, подаваемого в измерительную пневматическую надувную камеру 13 и в сжимающую и фиксирующую пневматическую надувную камеру 8, с течением времени.On Fig shows the changes in the volume of air supplied to the measuring pneumatic
На Фиг.27 показаны изменения величин объема воздуха, подаваемого в измерительную пневматическую надувную камеру 13 и в сжимающую и фиксирующую пневматическую надувную камеру 8, с течением времени.On Fig shows the changes in the volume of air supplied to the measuring pneumatic
На Фиг.28 показано изменение давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 с течением времени.On Fig shows the change in pressure inside the measuring pneumatic
На Фиг.29А показана взаимосвязь между измерительной пневматической надувной камерой 13, сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камерой 8 и закручивающим приспособлением 10.On Figa shows the relationship between the measuring pneumatic
На Фиг.29Б показана взаимосвязь между измерительной пневматической надувной камерой 13, сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камерой 8 и закручивающим приспособлением 10.On Figb shows the relationship between the measuring pneumatic
На Фиг.30 показана кривая податливости при каждой толщине области, в которой проводят измерение.30 shows a compliance curve for each thickness of the region in which the measurement is carried out.
На Фиг.31 показана зависимость между кривой податливости при каждой толщине области, в которой проводят измерение, и объемом воздуха в измерительной пневматической надувной камере 13.On Fig shows the relationship between the compliance curve for each thickness of the region in which the measurement, and the volume of air in the measuring pneumatic
На Фиг.32 показана взаимосвязь между измерительной пневматической надувной камерой 13, сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камерой 8 и закручивающим приспособлением 10.On Fig shows the relationship between the measuring pneumatic
На Фиг.33 показано изменение объема воздуха в измерительной пневматической надувной камере 13 с течением времени.On Fig shows the change in air volume in the measuring pneumatic
На Фиг.34 показана кривая податливости при каждой толщине области, в которой проводят измерение.Fig. 34 shows a compliance curve for each thickness of the region in which the measurement is carried out.
На Фиг.35 показана амплитуда пульсовой волны при каждой толщине области, в которой проводят измерение.On Fig shows the amplitude of the pulse wave at each thickness of the region in which the measurement.
ОПИСАНИЕ ОБОЗНАЧЕНИЙ НОМЕРОВ ПОЗИЦИЙ НА ЧЕРТЕЖАХDESCRIPTION OF THE DESIGNATIONS OF POSITION NUMBERS IN THE DRAWINGS
1 - устройство измерения кровяного давления,1 - device for measuring blood pressure,
2 - основной корпус,2 - the main body,
3 - пульт управления,3 - control panel,
4 - дисплей,4 - display
5 - измерительный узел,5 - measuring unit,
6 - оболочка,6 - shell
7 - покрытие,7 - coating
13 - измерительная пневматическая надувная камера,13 - measuring pneumatic inflatable chamber,
10 - закручивающее приспособление,10 - twisting device,
8 - сжимающая и фиксирующая пневматическая надувная камера,8 - compressive and fixing pneumatic inflatable chamber,
20 - пневматическая измерительная система,20 - pneumatic measuring system,
23 и 33 - датчик давления,23 and 33 - pressure sensor,
21 и 31 - насос,21 and 31 - pump,
22 и 32 - клапан,22 and 32 - valve
26 и 36 - схема управления насосом,26 and 36 - pump control circuit,
27 и 37 - схема управления клапаном,27 and 37 - valve control circuit,
28 и 38 - усилитель,28 and 38 - amplifier,
29 и 39 - аналого-цифровой преобразователь,29 and 39 - analog-to-digital Converter,
30 - сжимающая и фиксирующая пневматическая система,30 - compressing and fixing pneumatic system,
40 - центральный процессор (ЦП),40 - Central processing unit (CPU),
41 - запоминающее устройство,41 - storage device
81 - тросик,81 - cable
82 - узел намотки тросика,82 - node winding cable
100 - верхняя часть руки.100 - upper arm.
НАИЛУЧШИЕ ВАРИАНТЫ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ИЗОБРЕТЕНИЯBEST MODES FOR CARRYING OUT THE INVENTION
Ниже приведено описание вариантов осуществления настоящего изобретения со ссылкой на чертежи. В приведенном ниже описании одинаковые компоненты и составные части обозначены одинаковыми цифрами, и одинаковые компоненты и составные части имеют одинаковые наименования и одинаковую функцию.The following is a description of embodiments of the present invention with reference to the drawings. In the description below, the same components and components are denoted by the same numbers, and the same components and components have the same name and the same function.
Со ссылкой на Фиг.1, устройство 1 измерения кровяного давления (ниже именуемое измерителем кровяного давления) согласно данному варианту осуществления изобретения в основном содержит основной корпус 2, поставленный на стол или тому подобное, и измерительный узел 5, который позволяет вставлять в него верхнюю часть руки, служащую в качестве области, в которой проводят измерение. Верхняя часть основного корпуса 2 снабжена пультом 3 управления, дисплеем 4 и держателем локтя. В пульте 3 управления расположена кнопка включения электропитания и кнопка "измерение". Измерительный узел 5 присоединен к основному корпусу 2, при этом угол измерительного узла 5 относительно основного корпуса 2 является регулируемым, и измерительный узел 5 содержит оболочка и устройство сжатия и фиксации тела живого человека. Оболочка 6 представляет собой, по существу, цилиндрическую раму, и во внутренней кольцевой части оболочки 6 расположено устройство сжатия и фиксации тела живого человека. Как показано на Фиг.1, в обычном состоянии использования устройство сжатия и фиксации тела живого человека, расположенное во внутренней кольцевой части оболочки 6, не является открытым, а закрыто покрытием 7.With reference to FIG. 1, a blood pressure measuring device 1 (hereinafter referred to as a blood pressure measuring device) according to this embodiment of the invention mainly comprises a
Со ссылкой на Фиг.2, при измерении кровяного давления верхнюю часть 100 руки вставляют в оболочку 6, помещая локоть на держатель локтя, и дают команду начать измерение. Для измерения кровяного давления верхнюю часть 100 руки сжимают и фиксируют устройством сжатия и фиксации тела живого человека.With reference to FIG. 2, when measuring blood pressure, the
Устройство сжатия и фиксации тела живого человека содержит измерительную пневматическую надувную камеру 13, закручивающее приспособление 10 и сжимающую и фиксирующую пневматическую надувную камеру 8. Измерительная пневматическая надувная камера 13, функционирующая в качестве измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, сжимает область, в которой проводят измерение, соответствующую манжете, для измерения кровяного давления. Закручивающее приспособление 10, функционирующее в качестве гибкого элемента, расположено снаружи измерительной пневматической надувной камеры 13, и это закручивающее приспособление 10 имеет, по существу, цилиндрическую форму, и оно может быть расправлено и сжато в радиальном направлении. С наружной стороны закручивающего приспособления 10 расположена сжимающая и фиксирующая пневматическая надувная камера 8, функционирующая в качестве средства сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом. Сжимающую и фиксирующую пневматическую надувную камеру 8 надувают для сжатия внешней кольцевой поверхности закручивающего приспособления 10 внутрь, уменьшая тем самым диаметр закручивающего приспособления 10. Сжимающая и фиксирующая пневматическая надувная камера 8 прижимает измерительную пневматическую надувную камеру 13 к области тела живого человека, в которой проводят измерение, посредством закручивающего приспособления 10 вместе с оболочкой.The device for compressing and fixing the body of a living person contains a measuring pneumatic
Со ссылкой на Фиг.3, в измерительном узле 5 внутри оболочки 6 расположена сжимающая и фиксирующая пневматическая надувная камера 8, и эту сжимающую и фиксирующую пневматическую надувную камеру 8 надувают и сдувают посредством сжимающей и фиксирующей пневматической системы 30 (см. Фиг.4).With reference to FIG. 3, a compressing and fixing pneumatic
Закручивающее приспособление 10, сформированное элементом в форме пластины, которое обмотано таким образом, что имеет, по существу, цилиндрическую форму, расположено с внутренней стороны сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8, и закручивающее приспособление 10 упруго деформируется в радиальном направлении путем приложения внешней силы. С внутренней стороны закручивающего приспособления 10 расположена измерительная пневматическая надувная камера 13, и ее надувают и сдувают посредством пневматической измерительной системы 20 (см. Фиг.4), описание которой приведено ниже.A twisting
Со ссылкой на Фиг.4, устройство 1 измерения кровяного давления содержит измерительную пневматическую надувную камеру 13 и сжимающую и фиксирующую пневматическую надувную камеру 8, а измерительная пневматическая надувная камера 13 и сжимающая и фиксирующая пневматическая надувная камера 8 соединены соответственно с пневматической измерительной системой 20 и с пневматической системой 30 сжатия и фиксации. Пневматическая измерительная система 20 содержит датчик 23 давления, измеряющий давление внутри измерительной пневматической надувной камеры 13, насос 21, подающий воздух в измерительную пневматическую надувную камеру 13 и выпускающий воздух из нее, и клапан 22. Пневматическая система 30 сжатия и фиксации содержит датчик 33 давления, измеряющий давление внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8, насос 31, подающий воздух в сжимающую и фиксирующую пневматическую надувную камеру 8 и выпускающий воздух из нее, и клапан 32.With reference to FIG. 4, the blood
Измеритель 1 кровяного давления также содержит центральный процессор (ЦП) 40, осуществляющий управление всем измерителем 1 кровяного давления, усилитель 28, схему 26 управления насосом и схему 27 управления клапаном, которые соединены с пневматической измерительной системой 20, усилитель 38, схему 36 управления насосом и схему 37 управления клапаном, которые соединены с сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камерой 8, аналого-цифровые преобразователи (АЦП) 29 и 39, соединенные соответственно с усилителями 28 и 38, запоминающее устройство 41, в котором хранят программы, выполняемые ЦП 40, и результат измерения, дисплей 4, на котором отображают результат измерения и подобную информацию, и пульт 3 управления, содержащий кнопку "пуск" для запуска процедуры измерения и кнопку включения электропитания.The
ЦП 40 выполняет заранее заданную программу, хранящуюся в запоминающем устройстве 41, на основании сигнала управления, введенного из пульта 3 управления, и выводит управляющий сигнал в схемы 26 и 36 управления насосами и в схемы 27 и 37 управления клапанами. Схемы 26 и 36 управления насосами и схемы 27 и 37 управления клапанами приводят в действие насосы 21 и 31 и клапаны 22 и 32 в соответствии с управляющим сигналом для выполнения операции измерения кровяного давления.The CPU 40 executes a predetermined program stored in the memory 41 based on a control signal inputted from the
Датчик 23 давления регистрирует давление внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 и подает сигнал обнаружения на вход усилителя 28. Датчик 33 давления, соответствующий средству регистрации степени сжатия, регистрирует давление внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8, и датчик 33 давления подает сигнал обнаружения на вход усилителя 38. Давление внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8 соответствует степени сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, сжатой средством сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом. Введенные сигналы, характеризующие величину давления, соответствующим образом усиливают до заранее заданных амплитуд посредством усилителей 28 и 38 и преобразовывают в цифровые сигналы посредством аналого-цифровых преобразователей 29 и 39, и цифровые сигналы вводят в ЦП 40.The
ЦП 40 выполняет заранее заданную процедуру на основании данных о давлении внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 и сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8, которые получены из датчиков 23 и 33 давления, и управляющий сигнал, полученный на выходе ЦП 40 в соответствии с результатом процедуры, подают в схемы 26 и 36 управления насосами и в схемы 27 и 37 управления клапанами. ЦП 40 вычисляет значение кровяного давления на основании давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13, данные о котором получены из датчика 23 давления, и ЦП 40 выводит результат измерения для отображения его на дисплее 4.The CPU 40 performs a predetermined procedure based on the pressure data inside the measuring pneumatic
ЦП 40 считывает и выполняет программу, хранящуюся в запоминающем устройстве 41, и осуществляет управление каждым блоком, показанным на Фиг.4, реализуя тем самым способ измерения кровяного давления, показанный в схеме последовательности операций из Фиг.5, который выполняет измеритель 1 кровяного давления.The CPU 40 reads and executes the program stored in the storage device 41, and controls each block shown in FIG. 4, thereby realizing the blood pressure measurement method shown in the flowchart of FIG. 5, which executes the
Со ссылкой на Фиг.5, после того как при операции S11 выполнена установка в исходное состояние, в измерительную пневматическую надувную камеру 13 подают заранее заданный объем воздуха для предварительного повышения давления в измерительной пневматической надувной камере 13. При операции S12 начинают повышать давление в сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере 8. В этот момент ЦП 40 контролирует давление внутри измерительной пневматической надувной камеры 13, данные о котором получены из датчика 23 давления, и изменение этого внутреннего давления. Когда давление внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 и изменение этого внутреннего давления достигают заранее заданных значений, то выполняют операцию S13, при которой прекращают повышать давление.Referring to FIG. 5, after the initial setting was performed in step S11, a predetermined volume of air is supplied to the measuring pneumatic
При операции S14 начинают повышать давление в измерительной пневматической надувной камере 13. В этот момент ЦП 40 контролирует давление внутри измерительной пневматической надувной камеры 13, данные о котором получены из датчика 23 давления, и давления внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8, данные о котором получены из датчика 33 давления, и ЦП 40 определяет, достигла ли разность между внутренними давлениями заранее заданного значения. В частности, заранее заданным значением является значение, не меньшее чем приблизительно 30 миллиметров ртутного столба, и это значение предпочтительно равно приблизительно 50 миллиметров ртутного столба. В предпочтительном варианте это заранее заданное значение установлено в соответствии с характеристикой материала, из которого выполнено закручивающее приспособление 10, например, в соответствии с материалом и силой трения поверхности закручивающего приспособления 10, и с параметрами формы, например радиусом. Это заданное значение может быть установлено заранее, или же это заданное значение может быть установлено путем вычислений от заданного отношения до давления внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8 в этот момент времени.In step S14, the pressure in the measuring pneumatic
Когда центральным процессором (ЦП) 40 определено, что разность между давлением внутри измерительной пневматической надувной камеры 13, данные о котором получены из датчика 23, и давлением внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8, данные о котором получены из датчика 33 давления, достигает заранее заданного значения (результатом выполнения операции S15 является ДА), то ЦП 40 выводит управляющий сигнал в схему 36 управления насосом и в схему 37 управления клапаном для запуска операции повышения давления в сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере 8 (операции 316).When the Central processing unit (CPU) 40 determines that the difference between the pressure inside the measuring pneumatic
Повышение давления в измерительной пневматической надувной камере 13 и повышение давления в сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере 8 выполняют до тех пор, пока давление внутри измерительной пневматической надувной камеры 13, данные о котором получены из датчика 23, не достигнет заданного давления, которое является достаточным для сдавливания и перекрытия кровеносного сосуда (результатом выполнения операции S17 является ДА). Затем выполняют операцию 318, при которой начинают сброс давления в измерительной пневматической надувной камере 13. В этот момент, аналогично тому, как это выполняют при повышении давления, ЦП 40 контролирует разность между давлением внутри измерительной пневматической надувной камеры 13, данные о котором получены из датчика 23 давления, и давлением внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8, данные о котором получены из датчика 33 давления, и ЦП 40 также уменьшает давление внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8, сохраняя разность давлений в соответствии с заранее заданным отношением для давления внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8.The increase in pressure in the measuring pneumatic
При операции S19 ЦП 40 вычисляет кровяное давление на основании давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 и волны пульсового колебания кровяного давления в этой камере, данные о которых получены из датчика 23 давления во время повышения давления в измерительной пневматической надувной камере 13 при операции S14 или во время сброса давления в измерительной пневматической надувной камере 13 при операции S18. При операции 320 ЦП 40 вызывает отображение значения кровяного давления на дисплее 4. При операции S21 выпускают воздух из сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8 и воздух из измерительной пневматической надувной камеры 13, прекращая сжатие тела живого человека.In step S19, the CPU 40 calculates the blood pressure based on the pressure inside the
Что касается способа управления соотношением между давлением внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 и давлением внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8 во время измерения кровяного давления, то ЦП 40 получает данные о давлении внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 из датчика 23 давления после надлежащего обматывания измерительной пневматической надувной камеры 13 (окончания обматывания), и ЦП 40 может управлять схемой 36 управления насосом на основании полученного значения таким образом, чтобы давление внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8 стало равным заранее заданному давлению. В частности, в том случае, когда осуществляют управление повышением давления в измерительной пневматической надувной камере 13, ЦП 40 обращается к данным об изменениях с течением времени значений давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 и внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8, которые показаны на Фиг.22, для получения управляющего напряжения α схемы 26 управления насосом (или схемы 27 управления клапаном), подающей воздух в измерительную пневматическую надувную камере 13 (или выпускающей воздух из нее), и ЦП 40 может приводить в действие схему 36 управления насосом (или схему 37 управления клапаном) с пусковым напряжением (α+β), где к управляющему напряжению а добавлено заданное напряжение β. В настоящем изобретении заданное напряжение β не ограничено конкретным значением, а это заданное напряжение β предпочтительно определяется толщиной области (длиной окружности), в которой проводят измерение, текущим давлением внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 или податливостью измерительной пневматической надувной камеры 13.Regarding the method of controlling the relationship between the pressure inside the measuring pneumatic
В измерителе 1 кровяного давления согласно данному варианту осуществления изобретения ЦП 40 осуществляет управление таким образом, что при операциях 316 и S18 поддерживает оптимальное давление внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8. В частности, в предпочтительном варианте ЦП 40 осуществляет управление таким образом, что объем измерительной пневматической надувной камеры 13 сохраняется постоянным в максимально возможной степени, таким образом, что податливость сохраняется постоянной в максимально возможной степени, и таким образом, что его отношение к давлению внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 сохраняется постоянным. Под используемым здесь термином "податливость" подразумевают численное значение, указывающее отношение изменения объема измерительной пневматической надувной камеры 13 к изменению давления в измерительной пневматической надувной камере 13. Предполагая, что ΔV - изменение объема измерительной пневматической надувной камеры 13 при изменении давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13, равном ΔР, податливость Ср для давления Р внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 выражена следующим уравнением: Ср=ΔV/ΔР. Податливость Ср является функцией давления Р внутри измерительной пневматической надувной камеры 13. Поскольку при низком давлении Р внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 объем измерительной пневматической надувной камеры 13 становится малым, то для понижения давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 на заранее заданную величину необходимо выпустить больший объем воздуха по сравнению с тем случаем, когда измерительная пневматическая надувная камера 13 имеет больший объем (высокое давление Р внутри нее). Следовательно, как показано на Фиг.6, величина податливости Ср увеличивается при понижении давления Р внутри измерительной пневматической надувной камеры 13. Функция податливости зависит от толщины или от мягкости области, в которой проводят измерение (верхней части руки), от способа обматывания манжеты и от характеристик (например, от силы упругости) материала, из которого выполнена измерительная пневматическая надувная камера 13. При операциях 316 и S18 ЦП 40 предпочтительно осуществляет управление таким образом, что подавляет изменение податливости, показанное на Фиг.6, в максимально возможной степени для того, чтобы величина податливости оставалась постоянной. Как показано на Фиг.19, в том случае, когда объем измерительной пневматической надувной камеры 13 изменяют путем уменьшения давления Р внутри измерительной пневматической надувной камеры 13, когда объем измерительной пневматической надувной камеры 13 сохраняют постоянным (В) при уменьшении давления Р внутри измерительной пневматической надувной камеры 13, исходя из зависимости между податливостью Ср и давлением Р внутри измерительной пневматической надувной камеры 13, то имеет место уменьшение изменения податливости до более низкого уровня по сравнению с обычным сбросом давления (А), при котором объем измерительной пневматической надувной камеры 13 уменьшается при уменьшении давления внутри нее. Когда давление внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 уменьшается, в то время как ее объем увеличивается (С), то податливость может поддерживаться постоянной в еще большей степени. Очевидно, что податливость Ср может быть в еще большей степени сохранена постоянной путем повышения давления Р внутри измерительной пневматической надувной камеры 13, когда давление внутри нее повышают, уменьшая при этом объем измерительной пневматической надувной камеры 13. Таким образом, в предпочтительном варианте ЦП 40 регулирует количество воздуха, подаваемого в измерительную пневматическую надувную камеру 13 (или выпускаемого из нее), и ЦП 40 увеличивает объем, сохраняя значение податливости Ср постоянным, путем уменьшения давления Р внутри измерительной пневматической надувной камеры 13, и/или ЦП 40 уменьшает объем путем уменьшения давления Р внутри измерительной пневматической надувной камеры 13.In the
Влияние изменения податливости может быть устранено из результата измерения путем выполнения регулирования, и точность измерения в измерителе 1 кровяного давления может быть повышена.The effect of a change in compliance can be eliminated from the measurement result by performing regulation, and the measurement accuracy in the
При операции измерения кровяного давления, выполненной измерителем 1 кровяного давления, предполагают, что первой процедурой (I) является процедура предварительного повышения давления в измерительной пневматической надувной камере 13, второй процедурой (II) является процедура повышения давления в сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере 8, выполняемая при операции S12, третьей процедурой (III) является процедура повышения давления в измерительной пневматической надувной камере 13, выполняемая при операции 314, и четвертой процедурой (IV) является процедура уменьшения давления внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8, выполняемая при операции S18. На Фиг.7 показаны флуктуации значений давления внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8 и внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 при процедурах с первой по четвертую.In the blood pressure measurement operation performed by the
Со ссылкой на Фиг.7, в измерителе 1 кровяного давления при второй процедуре производят подачу воздуха в сжимающую и фиксирующую пневматическую надувную камеру 8 для повышения давления в сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере 8 до тех пор, пока давление внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 и изменение этого внутреннего давления не достигнут заранее заданных значений, то есть до тех пор, пока объем пространства между закручивающим приспособлением 10 и областью, в которой проводят измерение, не станет равным заданному объему. Затем закручивающее приспособление 10 прижимают внутрь в радиальном направлении к области, в которой проводят измерение.With reference to FIG. 7, in the
При третьей процедуре контролируют давление внутри измерительной пневматической надувной камеры 13, когда начата подача воздуха в измерительную пневматическую надувную камеру 13, и в тот момент времени, когда давление внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 достигает заранее заданного давления, начинают подачу воздуха в сжимающую и фиксирующую пневматическую надувную камеру 8. ЦП 40 вычисляет объем воздуха, поданного в сжимающую и фиксирующую пневматическую надувную камеру 8, в соответствии с состоянием измерительной пневматической надувной камеры 13, в которой создано повышенное давление. ЦП 40 управляет повышением давления в сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере 8 таким образом, что обеспечивает соблюдение заранее заданной зависимости между давлением внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 и давлением внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8.In the third procedure, the pressure inside the measuring pneumatic
Аналогичным образом, при четвертой процедуре уменьшения давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 после того, как давление внутри нее достигло заранее заданного значения давления, ЦП 40 вычисляет объем воздуха, выпускаемого из сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8, в соответствии с состоянием сброса давления в измерительной пневматической надувной камере 13. ЦП 40 управляет сбросом давления в сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере 8 таким образом, что обеспечивает соблюдение заранее заданного соотношения между давлением внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 и давлением внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8.Similarly, in the fourth procedure for reducing the pressure inside the measuring pneumatic
То, что давление внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 превышает давление внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8, что показано на Фиг.17, может быть предотвращено в третьей и четвертой процедурах путем регулирования, выполняемого в измерителе 1 кровяного давления согласно данному варианту осуществления изобретения. Соответственно, может быть предотвращена ситуация, в которой закручивающее приспособление 10 расправляется наружу в радиальном направлении, что описано со ссылкой на Фиг.18, что обеспечивает надлежащее прижатие измерительной пневматической надувной камеры 13 к области, в которой проводят измерение. Это позволяет повысить точность измерения кровяного давления.The fact that the pressure inside the measuring pneumatic
Способ, показанный в схеме последовательности операций на Фиг.20, может выполняться центральным процессором (ЦП) 40 тогда, когда в измерительной пневматической надувной камере 13 повышают давление при операции S14.The method shown in the flowchart of FIG. 20 may be performed by a central processing unit (CPU) 40 when the pressure is increased in the measuring pneumatic
Со ссылкой на Фиг.20, когда при операции 314 начинают повышать давление в измерительной пневматической надувной камеры 13, то в этом способе ЦП 40 выполняет операцию 351, при которой он оценивает скорость обматывания измерительной пневматической надувной камеры 13. В частности, ЦП 40 оценивает длину окружности области, в которой проводят измерение, на основании времени, необходимого для повышения давления в измерительной пневматической надувной камере 13. Например, соотношение между временем, необходимым для повышения давления, и длиной окружности области, в которой проводят измерение, является заранее запомненным следующим образом: длина окружности области, в которой проводят измерение, равна 30 см в том случае, когда время, необходимое для повышения давления, равно 5 секундам, и длина окружности области, в которой проводят измерение, равна 25 см в том случае, когда время, необходимое для повышения давления, равно 10 секундам. Длина окружности области, в которой проводят измерение, может быть измерена с использованием заранее запомненного соотношения. ЦП 40 вычисляет управляющее напряжение для приведения в действие насоса 21 таким образом, чтобы реализовать намеченную скорость повышения давления (равную, например, 6 миллиметрам ртутного столба в секунду) для повышения давления в измерительной пневматической надувной камере 13 на основании оцененной длины окружности области, в которой проводят измерение. На основании результата вычисления ЦП 40 выводит управляющий сигнал в схему 26 управления насосом. Например, когда длина окружности области, в которой проводят измерение, равна 30 см, то вычисленное управляющее напряжение для приведения в действие насоса 21 равно 6 В, а когда длина окружности области, в которой проводят измерение, равна 25 см, то вычисленное управляющее напряжение для приведения в действие насоса 21 равно 5 В. В альтернативном варианте заранее может быть запомнено соотношение между длиной окружности области, в которой проводят измерение, и управляющим напряжением для приведения в действие насоса 21 для вычисления управляющего напряжения, необходимого для приведения в действие насоса 21, с использованием этого соотношения.With reference to FIG. 20, when in step 314 the pressure in the measuring pneumatic
Когда при операции S14 начинают повышать давление в измерительной пневматической надувной камере 13, то ЦП 40 получает данные об изменении давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 при более ранней процедуре (например, при процедуре повышения давления с 20 миллиметров ртутного столба до 40 миллиметров ртутного столба), ЦП 40 подтверждает, является ли измерительная пневматическая надувная камера 13 надлежащим образом обмотанной путем сжатия сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8, выполненного при операции 312. В том случае, когда измерительная пневматическая надувная камера 13 обмотана надлежащим образом (результатом операции 351 является "надлежащая"), может быть реализована намеченная скорость повышения давления. В том случае, когда центральным процессором (ЦП) 40 определено, что измерительная пневматическая надувная камера 13 обмотана надлежащим образом, несмотря на то, что измерительная пневматическая надувная камера 13 не обмотана надлежащим образом вследствие влияния движения тела во время операции обматывания, то производят оценку состояния намотки путем подтверждения скорости повышения давления в измерительной пневматической надувной камере 13, что позволяет скорректировать состояние намотки.When the pressure in the measuring pneumatic
Ниже специально приведено описание зависимости между изменением давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 и состоянием намотки измерительной пневматической надувной камеры 13 со ссылкой на Фиг.8. На Фиг.8 на вертикальной оси указано давление внутри измерительной пневматической надувной камеры 13, данные о котором получены из датчика 23 давления, а на горизонтальной оси указано истекшее время, соответствующее времени, в течение которого приводят в действие насос 21. В том случае, когда изменение давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 превышает интервал (область участка графика на Фиг.8, содержащая сплошную линию) стандартной величины изменения (например, в том случае, когда скорость повышения давления является не меньшей чем 7 миллиметров ртутного столба в секунду) (результатом операции 351 является "быстрая"), а именно в том случае, когда давление внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 находится в области, обозначенной на Фиг.8 как область "плотной намотки", ЦП 40, исходя из этих значений, оценивает, что измерительная пневматическая надувная камера 13 чрезмерно сжимает область, в которой проводят измерение, поскольку измерительная пневматическая надувная камера 13 не является надлежащим образом обмотанной вокруг области, в которой проводят измерение, ("плотная намотка"). При операции S53 ЦП 40 выводит управляющий сигнал в схему 36 управления насосом для уменьшения давления внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8 в соответствии с изменением давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13. На Фиг.9А показаны изменения значений давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 и внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8 при выполнении регулирования при операции S53.The following describes specifically the relationship between the pressure change inside the measuring pneumatic
С другой стороны, в том случае, когда изменение давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 является меньшим, чем интервал стандартной величины изменения (результатом операции S51 является "медленная"), а именно в том случае, когда давление внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 находится в области, обозначенной на Фиг.8 как область "свободной намотки" (например, в том случае, когда скорость повышения давления не превышает 5 миллиметров ртутного столба в секунду), ЦП 40 оценивает, что измерительная пневматическая надувная камера 13 слишком слабо сжимает область, в которой проводят измерение, поскольку измерительная пневматическая надувная камера 13 не обмотана надлежащим образом вокруг области, в которой проводят измерение ("свободная намотка"). При операции S55 ЦП 40 выводит управляющий сигнал в схему 36 управления насосом для повышения давления в сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере 8 в соответствии с изменением давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13. На Фиг.9Б показаны изменения значений давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 и внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8 при выполнении регулирования при операции S55.On the other hand, in the case where the pressure change inside the measuring pneumatic
ЦП 40 измерителя 1 кровяного давления согласно данному варианту осуществления изобретения выполняет описанные выше операции управления для регулирования прижимающей силы, с которой сжимающая и фиксирующая пневматическая надувная камера 8 действует на закручивающее приспособление 10, даже после того, как давление в сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере 8 повышено для обмотки измерительной пневматической надувной камеры 13, соответствующей манжете, вокруг области, в которой проводят измерение, и для того, чтобы начать повышение давления в измерительной пневматической надувной камере 13. Следовательно, плотная намотка измерительной пневматической надувной камеры 13 вследствие чересчур малого пространства между закручивающим приспособлением 10 и областью, в которой проводят измерение, и свободная намотка измерительной пневматической надувной камеры 13 вследствие чрезмерно большого пространства между закручивающим приспособлением 10 и областью, в которой проводят измерение, могут быть предотвращены вне зависимости от толщины (длины окружности) области, в которой проводят измерение. Следовательно, измерительная пневматическая надувная камера 13, соответствующая манжете, может быть надлежащим образом прижата к области, в которой проводят измерение.The CPU 40 of the
Средство сжатия измерительной надувной камеры, заполняемой жидкостью или газом, прижимающее измерительную пневматическую надувную камеру 13 к области, в которой проводят измерение, посредством закручивающего приспособления 10, не ограничено сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камерой, а в качестве нее может быть использован любой механизм, если этот механизм содержит аналогичную функцию. В частности, как показано на Фиг.10А и Фиг.10Б, измеритель 1 кровяного давления согласно видоизмененному варианту может содержать тросик 81 и узел 82 намотки тросика вместо сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8. Тросик 81 прижимает измерительную пневматическую надувную камеру 13 к области, в которой проводят измерение, через закручивающее приспособление 10, и узел 82 намотки тросика представляет собой механизм, приводимый в действие схемой управления намоткой тросика (на чертеже не показана), которая соответствует схеме 36 управления насосом, для намотки тросика 81. Измерительная пневматическая надувная камера 13 может быть прижата к области, в которой проводят измерение, через закручивающее приспособление 10 путем натягивания тросика 81, наматываемого узлом 82 намотки тросика, как показано на Фиг.10Д, и прижим измерительной пневматической надувной камеры 13, прижатой к области, в которой проводят измерение, может быть уменьшен путем разматывания тросика 81, выпущенного из узла 82 намотки тросика, как показано на Фиг.10Б.The means of compression of the measuring inflatable chamber filled with liquid or gas, pressing the measuring pneumatic
В варианте измерителя 1 кровяного давления выполняют операцию измерения кровяного давления, показанную на схеме последовательности операций из Фиг.11. Со ссылкой на Фиг.11, при операции S31 приводят в действие схему управления намоткой тросика в ответ на управляющий сигнал из ЦП 40, и узел 82 намотки тросика наматывает тросик 81 для того, чтобы обмотать измерительную пневматическую надувную камеру 13 вокруг области, в которой проводят измерение, через закручивающее приспособление 10. Аналогично операции измерения кровяного давления, которая была описана выше, ЦП 40 контролирует давление внутри измерительной пневматической надувной камеры 13, данные о котором получены из датчика 23 давления. Когда давление внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 достигает заранее заданного значения давления, то выполняют операцию S32, при которой намотку тросика 81 прекращают. При операции 333 повышают давление в измерительной пневматической надувной камере 13 до тех пор, пока давление внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 не станет равным давлению, которое является достаточным для сдавливания и перекрытия кровеносного сосуда. Когда давление внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 становится равным давлению, которое является достаточным для сдавливания и перекрытия кровеносного сосуда, то выполняют операцию 334, при которой прекращают повышать давление. При операции S35 начинают сброс давления в измерительной пневматической надувной камере 13 и при операции 336 сброс давления прекращают при достижении заранее заданного давления. При операции 337 ЦП 40 вычисляет значение кровяного давления, исходя из давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13, данные о котором получены из датчика 23 давления во время повышения давления при операции S33 или во время сброса давления при операции 335, и при операции 338 ЦП 40 вызывает отображение значения кровяного давления на дисплее 4. При операции 339 выпускают воздух, находящийся в сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере 8, и воздух, находящийся в измерительной пневматической надувной камере 13, для прекращения сжатия тела живого человека.In an embodiment of the
В варианте измерителя 1 кровяного давления ЦП 40 контролирует давление внутри измерительной пневматической надувной камеры 13, данные о котором получены из датчика 23 давления, во время повышения давления в измерительной пневматической надувной камере 13 при операции 334 и/или во время сброса давления при операции 336, и ЦП 40 вычисляет управляющее напряжение для схемы 36 управления насосом, чтобы узел 82 намотки тросика произвел намотку или выпуск тросика 81 для увеличения или уменьшения силы натяжения, когда давление внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 достигает заранее заданного значения.In the embodiment of the
Состояние, в котором закручивающее приспособление 10 расправляется наружу в радиальном направлении, также может быть предотвращено, что обеспечивает надлежащее прижатие измерительной пневматической надувной камеры 13 к области, в которой проводят измерение, путем управления вариантом измерителя 1 кровяного давления, конструкция которого показана на Фиг.10А и Фиг.10Б. Кроме того, управление может быть реализовано таким образом, что объем измерительной пневматической надувной камеры 13 поддерживается постоянным в максимально возможной степени, и управление может быть реализовано таким образом, что податливость поддерживается постоянной в максимально возможной степени.The state in which the
Кроме того, ЦП 40 может выполнять описанную ниже процедуру управления для реализации такого управления, при котором податливость поддерживается постоянной в максимально возможной степени во время сброса давления.In addition, the CPU 40 may perform the control procedure described below to implement such control that the compliance is kept as constant as possible during the depressurization.
При операции S13, когда прекращают повышать давление в сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере 8, ЦП 40 оценивает длину окружности области, в которой проводят измерение, на основании времени, необходимого для повышения давления. При операции 314 ЦП 40 получает максимальное значение давления, исходя из изменения давления при повышении давления в измерительной пневматической надувной камере 13. При операции 318 ЦП 40 получает изменение давления при уменьшении давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13. При операции 318 ЦП 40 осуществляет управление таким образом, чтобы объем измерительной пневматической надувной камеры 13 или податливость оставались постоянными, согласно заранее заданному правилу управления, с использованием этих значений. В частности, ЦП 40 контролирует в реальном масштабе времени данные о приложенном напряжении в схемах 26 и 36 управления насосами, которые соответствуют изменению объема подаваемого воздуха, данные о приложенном напряжении в схемах 27 и 37 управления клапанами, которые соответствуют открытому состоянию и закрытому состоянию клапанов 22 и 32, и значения давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 и внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8, полученные из датчиков 23 и 33 давления. На основании этих значений ЦП 40 вычисляет управляющее напряжение для приведения в действие насоса 31 для увеличения или уменьшения давления внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8, и при операции 318 ЦП 40 на основании результата вычисления выводит управляющий сигнал в схему 36 управления насосом. Таким образом, ЦП 40 определяет давление внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8, соответствующее давлению внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 в реальном масштабе времени с использованием этих фрагментов данных, и при операции S18 ЦП 40 параллельно со сбросом давления в измерительной пневматической надувной камере 13 регулирует сброс давления в сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере 8 таким образом, что давление внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 становится равным заданному давлению.In operation S13, when the pressure in the compressing and fixing pneumatic
Как описано выше, когда объем измерительной пневматической надувной камеры 13 поддерживают постоянным при уменьшении давления Р внутри измерительной пневматической надувной камеры 13, изменение податливости уменьшается до более низкого уровня по сравнению с обычным сбросом давления, при котором объем измерительной пневматической надувной камеры 13 уменьшается при уменьшении давления Р внутри измерительной пневматической надувной камеры 13. Как показано на Фиг.21, в таких случаях давление внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8 уменьшается (В) в еще большей степени по сравнению с обычным сбросом давления (А). Когда сброс давления выполняют при одновременном увеличении объема измерительной пневматической надувной камеры 13, то податливость может быть сохранена постоянной в еще большей степени. Как показано на Фиг.21, в таких случаях давление внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8 уменьшают (С) в еще большей степени, поэтому объем измерительной пневматической надувной камеры 13 не изменяется по сравнению со случаем (В), в котором давление внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8 уменьшают.As described above, when the volume of the measuring pneumatic
При операции S18 ЦП 40 осуществляет управление таким образом, что давление, прикладываемое снаружи сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камерой 8, ослабляется при уменьшении давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13. Следовательно, закручивающее приспособление 10 расправляется наружу, и объем измерительной пневматической надувной камеры 13 регулируют таким образом, чтобы он сохранялся постоянным или увеличивался. Соответственно, податливость поддерживают постоянной в максимально возможной степени при уменьшении давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13, и точность измерения может быть повышена.In operation S18, the CPU 40 controls so that the pressure applied externally to the compressing and fixing pneumatic
Предполагается, что длина окружности (то есть, толщина) области, в которой проводят измерение, (например, верхней части руки) является классифицированной на несколько категорий (например, большая, средняя и малая). Когда управление осуществляют таким образом, что во время изменения давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 податливость поддерживают постоянной в максимально возможной степени, то кривая податливости при каждой толщине области, в которой проводят измерение, имеет вид, показанный на Фиг.23. Со ссылкой на Фиг.23, область, в которой проводят измерение, имеющая большую толщину (А: большой размер верхней части руки), имеет более высокую податливость, чем податливость в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет среднюю толщину (В: средний размер верхней части руки), а область, в которой проводят измерение, имеющая малую толщину (С: малый размер верхней части руки), имеет меньшую податливость, чем податливость в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет среднюю толщину. В результате, со ссылкой на Фиг.24, в том случае, когда область, в которой проводят измерение, является толстой (А: большой размер верхней части руки), то есть в случае большой податливости, амплитуда становится меньшей, чем в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет среднюю толщину (В: средний размер верхней части руки). В том случае, когда область, в которой проводят измерение, является тонкой (С: малый размер верхней части руки), то есть в случае малой податливости, амплитуда становится большей, чем в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет среднюю толщину. Амплитуда пульсовой волны зависит от толщины области, в которой проводят измерение, то есть от податливости, что приводит к возникновению погрешности в результате измерения.It is assumed that the circumference (i.e., thickness) of the region in which the measurement is carried out (e.g., the upper arm) is classified into several categories (e.g., large, medium and small). When the control is carried out in such a way that during the pressure inside the measuring pneumatic
Ниже приведено описание управления, осуществляемого центральным процессором (ЦП) 40 для уравнивания податливости в максимально возможной степени вне зависимости от толщины области, в которой проводят измерение. Перед измерением ЦП 40 определяет, к какой категории относится толщина области, в которой проводят измерение, и эту определенную категорию используют при управлении. В том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет большую толщину, пространство между закручивающим приспособлением 10 и областью, в которой проводят измерение, становится малым, и объем воздуха в измерительной пневматической надувной камере 13, когда она обмотана оптимальным образом, является меньшим, чем объем воздуха в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет среднюю толщину. В том случае, когда область, в которой проводят измерение, является тонкой, пространство между закручивающим приспособлением 10 и областью, в которой проводят измерение, становится большим, и объем воздуха в измерительной пневматической надувной камере 13, когда она обмотана оптимальным образом, является большим, чем объем воздуха в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет среднюю толщину. Соответственно, воздух в измерительную пневматическую надувную камеру 13 нагнетают пошаговым способом, и объем воздуха в измерительной пневматической надувной камере 13 регистрируют тогда, когда измерительная пневматическая надувная камера 13 обмотана оптимальным образом, что позволяет определить категорию, к которой относится толщина области, в которой проводят измерение.The following is a description of the control performed by the central processing unit (CPU) 40 to equalize compliance as much as possible, regardless of the thickness of the region in which the measurement is carried out. Before the measurement, the CPU 40 determines to which category the thickness of the region in which the measurement is applied belongs, and this particular category is used for control. In the case where the region in which the measurement is carried out has a large thickness, the space between the twisting
На Фиг.25 изображена схема последовательности операций, на которой показаны операции управления, выполняемые центральным процессором (ЦП) 40 для уравнивания податливости в максимально возможной степени вне зависимости от толщины области, в которой проводят измерение. Способ, показанный на Фиг.25, соответствует операции измерения кровяного давления из Фиг.5, выполняемой измерителем 1 кровяного давления.25 is a flowchart showing control operations performed by a central processing unit (CPU) 40 to equalize compliance as much as possible, regardless of the thickness of the region in which the measurement is performed. The method shown in FIG. 25 corresponds to the blood pressure measurement operation of FIG. 5 performed by the
Со ссылкой на Фиг.25, при операции ST1 выполняют установку в исходное состояние. ЦП 40 содержит счетчик, и при выполнении операции ST1 установки в исходное состояние ЦП 40 устанавливает показание счетчика равным нулю.With reference to FIG. 25, in operation ST1, initialization is performed. The CPU 40 comprises a counter, and when performing the initial setting operation ST1, the CPU 40 sets the counter to zero.
ЦП 40 выводит управляющий сигнал в схему 26 управления насосом, ЦП 40 приводит в действие насос 21 в течение промежутка времени, равного Х(секунд), для подачи заранее заданного объема воздуха в измерительную пневматическую надувную камеру 13 (операция ST3), и в этом состоянии ЦП 40 прекращает приведение в действие насоса 21. Затем ЦП 40 выводит управляющий сигнал в схему 36 управления насосом, ЦП 40 приводит в действие насос 31 в течение промежутка времени, равного Y(секунд), для подачи заранее заданного объема воздуха к сжимающую и фиксирующую пневматическую надувную камеру 8 (операция ST5), и в этом состоянии ЦП 40 прекращает приведение в действие насоса 31. После того как заранее заданный объем воздуха подан в сжимающую и фиксирующую пневматическую надувную камеру 8 или во время подачи воздуха в сжимающую и фиксирующую пневматическую надувную камеру 8, ЦП 40 определяет, удовлетворяет ли состояние намотки измерительной пневматической надувной камеры 13 вокруг области, в которой проводят измерение, условию оптимальной намотки (операция ST7). Как описано выше, справедлива зависимость между состоянием намотки измерительной пневматической надувной камеры 13 и изменением давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13, показанная на Фиг.8. Следовательно, в качестве одного из способов определения состояния намотки измерительной пневматической надувной камеры 13 при операции ST7 может быть приведен способ контроля изменения давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 для определения того, находится ли изменение внутреннего давления в пределах заранее заданного интервала или нет, с использованием порогового значения. Способ определения, используемый при операции ST7, не ограничен этим конкретным способом, но может быть использован и иной способ.The CPU 40 outputs a control signal to the pump control circuit 26, the CPU 40 drives the
Когда в результате определения при операции ST7, в том состоянии, когда в сжимающую и фиксирующую пневматическую надувную камеру 8 подан заданный объем воздуха для прекращения приведения в действие насоса 31 при операции ST5, центральным процессором (ЦП) 40 не определено, что состояние намотки измерительной пневматической надувной камеры 13 вокруг области, в которой проводят измерение, удовлетворяет условию оптимальной намотки (результатом выполнения операции ST7 является НЕТ), то ЦП 40 увеличивает показание счетчика на единицу (операция ST9), и в этой последовательности операций ЦП 40 возвращается к выполнению операции ST3. Затем ЦП 40 приводит в действие насос 21 в течение промежутка времени, равного Х(секунд), для подачи заданного объема воздуха в измерительную пневматическую надувную камеру 13. Операции ST3 и ST5 повторяют до тех пор, пока центральным процессором (ЦП) 40 не будет определено, что состояние намотки измерительной пневматической надувной камеры 13 удовлетворяет условию оптимальной намотки. Заданные объемы воздуха подают в измерительную пневматическую надувную камеру 13 и в сжимающую и фиксирующую пневматическую надувную камеру 8 пошаговым способом до тех пор, пока состояние намотки измерительной пневматической надувной камеры 13 не будет удовлетворять условию оптимальной намотки.When, as a result of the determination in step ST7, in the state when a predetermined amount of air is supplied to the compressing and fixing pneumatic
Когда в результате определения при операции ST7, в том состоянии, когда в сжимающую и фиксирующую пневматическую надувную камеру 8 подан заданный объем воздуха для прекращения приведения в действие насоса 31 при операции ST5, центральным процессором (ЦП) 40 определено, что состояние намотки измерительной пневматической надувной камеры 13 вокруг области, в которой проводят измерение, удовлетворяет условию оптимальной намотки (результатом выполнения операции ST7 является ДА), то ЦП 40 считывает число, запомненное в счетчике. Число, запомненное в счетчике, указывает то количество раз, которое была произведена подача воздуха пошаговым способом в измерительную пневматическую надувную камеру 13 и в сжимающую и фиксирующую пневматическую надувную камеру 8 до тех пор, пока состояние намотки измерительной пневматической надувной камеры 13 не стало удовлетворять условию оптимальной намотки.When, as a result of the determination in step ST7, in the state when a predetermined amount of air is supplied to the compressing and fixing pneumatic
Как описано выше, объем воздуха в измерительной пневматической надувной камере 13 связан с толщиной области, в которой проводят измерение. Следовательно, данные о зависимости между тем количеством раз, которое подают воздух пошаговым способом в измерительную пневматическую надувную камеру 13, и категорией, к которой относится толщина области, в которой проводят измерение, заранее запоминают в запоминающем устройстве 41. Например, предполагают, что область, в которой проводят измерение, относится к категории "большая толщина" (большой размер верхней части руки), в том случае, когда показание счетчика равно 1, то есть соответственно в том случае, когда операции ST3 и ST5 выполняют однократно, предполагают, что область, в которой проводят измерение, относится к категории "средняя толщина" (средний размер верхней части руки), в том случае, когда показание счетчика равно 2, то есть соответственно в том случае, когда операции ST3 и ST5 выполняют два раза, и предполагают, что область, в которой проводят измерение, относится к категории "малая толщина" (малый размер верхней части руки), в том случае, когда показание счетчика равно 3, то есть соответственно в том случае, когда операции ST3 и ST5 выполняют три раза. Эта зависимость может быть заранее запомнена в запоминающем устройстве 41, или же эта зависимость может быть зарегистрирована пользователем с использованием образцов областей, в которых проводят измерение, имеющих различные значения толщины.As described above, the volume of air in the measuring pneumatic
На Фиг.26 показаны изменения величин объема воздуха, подаваемого в измерительную пневматическую надувную камеру 13 и в сжимающую и фиксирующую пневматическую надувную камеру 8 с течением времени при операциях ST3-ST7. Ниже приведено описание способа определения категории, к которой относится толщина области, в которой проводят измерение, со ссылкой на Фиг.26. На Фиг.26 на вертикальной оси указаны значения объема воздуха, подаваемого в измерительную пневматическую надувную камеру 13 и в сжимающую и фиксирующую пневматическую надувную камеру 8, а на горизонтальной оси указано истекшее время.On Fig shows the changes in the volume of air supplied to the measuring pneumatic
Со ссылкой на Фиг.26, насос 21 приводят в действие для подачи воздуха в измерительную пневматическую надувную камеру 13, и в это время насос 31 является остановленным в течение промежутка времени, равного Х(1), а затем насос 31 приводят в действие для подачи воздуха в сжимающую и фиксирующую пневматическую надувную камеру 8, и в это же самое время насос 21 останавливают в течение промежутка времени, равного Y(l) (Точка А на Фиг.26). В этот момент, когда зарегистрировано состояние оптимальной намотки измерительной пневматической надувной камеры 13, определяют категорию, к которой относится толщина области, в которой проводят измерение, как категорию "большая толщина" (большой размер верхней части руки). Когда зарегистрировано состояние оптимальной намотки измерительной пневматической надувной камеры 13, подачу воздуха повторяют пошаговым способом.With reference to FIG. 26, the
Насос 21 приводят в действие для подачи воздуха в измерительную пневматическую надувную камеру 13, в то время как насос 31 остановлен в течение промежутка времени, равного Х(2), а затем насос 31 приводят в действие для подачи воздуха в сжимающую и фиксирующую пневматическую надувную камеру 8, и в это же самое время насос 21 останавливают в течение промежутка времени Y(2) (Точка В на Фиг.26). В этот момент, когда зарегистрировано состояние оптимальной намотки измерительной пневматической надувной камеры 13, определяют категорию, к которой относится толщина области, в которой проводят измерение, как категорию "средняя толщина" (средний размер верхней части руки). Когда зарегистрировано состояние оптимальной намотки измерительной пневматической надувной камеры 13, подачу воздуха повторяют пошаговым способом.The
Насос 21 приводят в действие для подачи воздуха в измерительную пневматическую надувную камеру 13, и в это же самое время останавливают насос 31 в течение промежутка времени, равного Х(3), а затем насос 31 приводят в действие для подачи воздуха в сжимающую и фиксирующую пневматическую надувную камеру 8, и в это же самое время насос 21 останавливают в течение промежутка времени Y(3) (Точка С на Фиг.26). В этот момент, когда зарегистрировано состояние оптимальной намотки измерительной пневматической надувной камеры 13, определяют категорию, к которой относится толщина области, в которой проводят измерение, как категорию "малая толщина" (малый размер верхней части руки).The
При операции ST11 ЦП 40 определяет категорию, к которой относится толщина области, в которой проводят измерение, путем сравнения числового значения, считанного из счетчика, и запомненной зависимости. В том случае, когда этой категорией является "большая толщина" (большой размер верхней части руки) или "малая толщина" (малый размер верхней части руки) (результатом операции ST11 является "большой" или "малый"), ЦП 40 управляет повышением давления в измерительной пневматической надувной камере 13 и в сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере 8 в соответствии с категорией (операция ST13). В том случае, когда этой категорией является "средняя толщина" (средний размер верхней части руки), операцию ST13 управления пропускают. Затем выполняют процедуру измерения кровяного давления, соответствующую операциям S14-S21 (операцию ST15).In operation ST11, the CPU 40 determines the category to which the thickness of the measurement region belongs by comparing the numerical value read from the counter and the stored relationship. When this category is “large thickness” (large size of the upper arm) or “small thickness” (small size of the upper arm) (the result of operation ST11 is “large” or “small”), the CPU 40 controls the increase in pressure in the measuring pneumatic
Когда при операции ST11 центральным процессором (ЦП) 40 определено, что категорией, к которой относится толщина области, в которой проводят измерение, является категория "большая толщина" (большой размер верхней части руки), то ЦП 40 выполняет следующую операцию ST13 управления.When it is determined by the central processing unit (CPU) 40 in step ST11 that the category to which the thickness of the measurement region belongs is the “thicker” category (large size of the upper arm), the CPU 40 performs the following control operation ST13.
На Фиг.27 показаны изменения величин объема воздуха, подаваемого в измерительную пневматическую надувную камеру 13 и в сжимающую и фиксирующую пневматическую надувную камеру 8 с течением времени в том случае, когда при операции ST11 центральным процессором (ЦП) 40 определено, что категорией, к которой относится толщина области, в которой проводят измерение, является категория "большая толщина" (большой размер верхней части руки). В момент времени, обозначенный на Фиг.26 точкой А, когда зарегистрировано состояние оптимальной намотки измерительной пневматической надувной камеры 13 для определения того, что категорией, к которой относится толщина области, в которой проводят измерение, является категория "большая толщина", в последовательности операций переходят к выполнению операций ST13 и ST15. Когда истек промежуток Y(l) времени, то начинают повышать давление в измерительной пневматической надувной камере 13 и в сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере 8.On Fig shows the changes in the volume of air supplied to the measuring pneumatic
Как описано выше, поскольку в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет большую толщину, податливость является более высокой, чем податливость в тех случаях, когда области, в которых проводят измерение, имеют среднюю и малую толщину, то изменение ΔV объема является большим, чем изменение объема при низкой податливости, когда изменение АР давления сохраняют постоянным. То есть, в случае одинакового давления изменение объема, накачанного измерительной пневматической надувной камерой 13, является большим, чем изменение объема при средних и малых толщинах плеч (brachia). Следовательно, управление необходимо осуществлять таким образом, чтобы уменьшить раздувание измерительной пневматической надувной камеры 13 для снижения податливости до того же самого уровня, как и в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет среднюю толщину, даже в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет большую толщину.As described above, since in the case where the region in which the measurement is carried out has a greater thickness, the compliance is higher than the compliance in those cases where the regions in which the measurement is carried out have medium and small thickness, then the change ΔV of the volume is larger than the change in volume at low compliance, when the change in pressure AR is kept constant. That is, in the case of the same pressure, the change in volume pumped by the measuring pneumatic
В особом способе управления, когда область, в которой проводят измерение, имеет среднюю толщину (средний размер верхней части руки), ЦП 40 обращается к данным об изменении давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 с течением времени, показанным на Фиг.28, ЦП 40 повышает давление в измерительной пневматической надувной камере 13 до тех пор, пока при операции S15 не будет определено, что разность между значениями давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 и внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8 достигла заранее заданного значения, и при операции S16 ЦП 40 начинает повышать давление в сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере 8, регулируя его таким образом, чтобы разность А между значениями давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 и внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8 не выходила за пределы некоторой доли интервала значений (пунктирная линия на Фиг.28). Аналогичным образом, в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет большую толщину (большой размер верхней части руки), управление осуществляют таким образом, чтобы разность между значениями давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 и сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8 не выходила за пределы некоторой доли интервала значений. В этом случае повышение давления в сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камере 8 регулируют (штрихпунктирная линия на Фиг.28) таким образом, чтобы разность В между значениями давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 и внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8 была большей, чем разность в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет среднюю толщину (средний размер верхней части руки) (В>А). Здесь величина разности В не ограничена конкретным значением, в предпочтительном варианте разность В в несколько раз превышает по величине разность А.In a particular control method, when the region in which the measurement is carried out has an average thickness (average size of the upper part of the arm), the CPU 40 refers to data on the change in pressure inside the measuring pneumatic
На Фиг.29А показана взаимосвязь между измерительной пневматической надувной камерой 13, сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камерой 8 и закручивающим приспособлением 10 в том случае, когда ЦП 40 не выполняет описанное выше регулирование, а на Фиг.29Б показана взаимосвязь между измерительной пневматической надувной камерой 13, сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камерой 8 и закручивающим приспособлением 10 в том случае, когда ЦП 40 выполняет описанное выше регулирование.On Figa shows the relationship between the measuring pneumatic
Со ссылкой на Фиг.29А, ЦП 40 не выполняет описанное выше регулирование, и предполагают, что давление внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8 является аналогичным давление внутри нее в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет среднюю толщину (средний размер верхней части руки). Поскольку в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет большую толщину (большой размер верхней части руки), объем воздуха в измерительной пневматической надувной камере 13 является меньшим, чем объем воздуха в ней в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет среднюю толщину (средний размер верхней части руки), разность А между значениями давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 и внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8 также становится малой. Следовательно, тот участок закручивающего приспособления 10, в котором имеет место перекрытие, сокращается, что уменьшает силу трения между закручивающим приспособлением 10 и тканью. Соответственно, измерительная пневматическая надувная камера 13 легко раздувается.With reference to Fig. 29A, the CPU 40 does not perform the adjustment described above, and it is assumed that the pressure inside the compressing and fixing pneumatic
С другой стороны, со ссылкой на Фиг.29Б, когда ЦП 40 выполняет описанное выше регулирование, то давление внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8 устанавливают более высоким, чем в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет среднюю толщину (средний размер верхней части руки), и регулирование выполняют таким образом, чтобы разность В между значениями давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 и внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8 была большей, чем разность В в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет среднюю толщину (средний размер верхней части руки) вследствие малого объема воздуха в измерительной пневматической надувной камере 13. Для измерительной пневматической надувной камеры 13 постоянно применяют разность В, которая является большей, чем разность А, для подавления увеличения давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13, и измерительную пневматическую надувную камеру 13 прижимают и сокращают так же, как и в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет среднюю толщину (средний размер верхней части руки). Таким образом, как показано на Фиг.30, податливость уменьшают путем регулирования, и податливость может быть приближена к податливости в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет среднюю толщину (средний размер верхней части руки).On the other hand, with reference to FIG. 29B, when the CPU 40 performs the adjustment described above, the pressure inside the compressing and fixing pneumatic
Когда при операции ST11 центральным процессором (ЦП) 40 определено, что толщина области, в которой проводят измерение, относится к категории "большая толщина", то выполняют операцию ST13, при которой ЦП 40 выводит управляющий сигнал в схему 36 управления насосом, увеличивая давление внутри сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камеры 8 с разностью, показанной на Фиг.28 штрихпунктирной линией, относительно давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 в процессе измерения при операции S15.When it is determined in step ST11 by the central processing unit (CPU) 40 that the thickness of the measurement region is in the “thicker” category, step ST13 is performed in which the CPU 40 outputs a control signal to the pump control circuit 36, increasing the pressure inside compressing and fixing the pneumatic
Когда при операции ST11 центральным процессором (ЦП) 40 определено, что толщина области, в которой проводят измерение, относится к категории "малая толщина" (малый размер верхней части руки), то ЦП 40 выполняет следующую операцию ST13 управления.When it is determined in step ST11 by the central processing unit (CPU) 40 that the thickness of the region in which the measurement is carried out is classified as “small thickness” (small size of the upper part of the arm), the CPU 40 performs the following control operation ST13.
Поскольку справедлива описанная выше зависимость между толщиной области, в которой проводят измерение, и объемом воздуха в измерительной пневматической надувной камере 13, то справедлива и показанная на Фиг.31 зависимость между податливостью при каждой толщине области, в которой проводят измерение, и объемом воздуха в измерительной пневматической надувной камере 13. На Фиг.31 на вертикальной оси указана податливость, а на горизонтальной оси указано давление внутри измерительной пневматической надувной камеры 13.Since the relationship described above between the thickness of the region in which the measurement is carried out and the air volume in the measuring pneumatic
Из Фиг.31 понятно, что объем воздуха в измерительной пневматической надувной камере 13 при каждом давлении получен путем интегрирования кривой податливости до этого давления. Таким образом, в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет малую толщину, объем воздуха в измерительной пневматической надувной камере 13 является меньшим, чем в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет среднюю толщину.From Fig.31 it is clear that the volume of air in the measuring pneumatic
На Фиг.32 показана взаимосвязь между измерительной пневматической надувной камерой 13, сжимающей и фиксирующей пневматической надувной камерой 8 и закручивающим приспособлением 10 в том случае, область, в которой проводят измерение, имеет малую толщину. Со ссылкой на Фиг.32, в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет малую толщину, участок закручивающего приспособления 10, в котором имеет место перекрытие, увеличен по сравнению с тем случаем, когда область, в которой проводят измерение, имеет среднюю толщину (средний размер верхней части руки). Следовательно, сила трения между закручивающим приспособлением 10 и тканью увеличивается. Соответственно, эффект расширения измерительной пневматической надувной камеры 13 в направлении наружу может быть уменьшен.On Fig shows the relationship between the measuring pneumatic
Когда при операции ST11 центральным процессором (ЦП) 40 определено, что толщина области, в которой проводят измерение, относится к категории "малая толщина" (малый размер верхней части руки), то при операции ST13 ЦП 40 выводит управляющий сигнал в схему 26 управления насосом для обеспечения разности таким образом, чтобы объем воздуха в измерительной пневматической надувной камере 13 стал равным объему воздуха, поданного в измерительную пневматическую надувную камеру 13 в случае, соответствующем категории "средняя толщина" (средний размер верхней части руки), в процессе измерения при операции S15. Объем воздуха в измерительной пневматической надувной камере 13 является заранее измеренным для каждой толщины области, в которой проводят измерение, объем воздуха, соответствующий толщине области, в которой проводят измерение, запомнен в запоминающем устройстве 41, и объем подаваемого воздуха получают путем считывания этого значения.When it is determined in step ST11 by the central processing unit (CPU) 40 that the thickness of the measurement region is classified as “small thickness” (small size of the upper arm), in step ST13, the CPU 40 outputs a control signal to the pump control circuit 26 to ensure the difference so that the volume of air in the measuring pneumatic
ЦП 40 выполняет регулирование, подавая воздух в измерительную пневматическую надувную камеру 13 так, как показано на Фиг.33. На Фиг.33 показано изменение объема воздуха в измерительной пневматической надувной камере 13 с течением времени. После того как воздух подан пошаговым способом для определения толщины области, в которой проводят измерение, (время от Х(1) до Х(3) и от Y(l) до Y(3)), подачу воздуха в измерительную пневматическую надувную камеру 13 продолжают для того, чтобы его объем был близким к объему воздуха, подаваемого в измерительную пневматическую надувную камеру 13 в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет среднюю толщину. Следовательно, путем такого регулирования измерение может быть выполнено при таком состоянии податливости, которое является подобным состоянию податливости в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет среднюю толщину (средний размер верхней части руки).The CPU 40 performs the adjustment by supplying air to the measuring pneumatic
Кроме того, регулирование в том случае, когда толщина области, в которой проводят измерение, относится к категории "большая толщина" (большой размер верхней части руки) и регулирование в том случае, когда толщина области, в которой проводят измерение, относится к категории "малая толщина" (малый размер верхней части руки), могут быть объединены. Как показано на Фиг.34, путем объединения регулирования в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет большую толщину, и регулирования в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет малую толщину, во взаимосвязи между толщиной области, в которой проводят измерение, и податливостью, в обоих случаях: в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет большую толщину, и в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет малую толщину, податливость является приближенной к податливости в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет среднюю толщину, и кровяное давление измеряют при одинаковых условиях. На Фиг.34 пунктирной линией указана зависимость между податливостью и объемом воздуха в измерительной пневматической надувной камере 13 в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет большую толщину (А: большой размер верхней части руки), и в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет малую толщину (С: малый размер верхней части руки), когда ЦП 40 не выполняет регулирование, показанное на Фиг.23. С другой стороны, эти зависимости в тех случаях, когда области, в которых проводят измерение, имеют большую и малую толщину, приближены путем регулирования к тому случаю, когда область, в которой проводят измерение, имеет среднюю толщину (В: средний размер верхней части руки). В результате, как показано на Фиг.35, амплитуда пульсовой волны, полученной из изменения давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 при каждой толщине области, в которой проводят измерение, становится, по существу, сходной с амплитудой в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет среднюю толщину. На Фиг.35 пунктирной линией указана амплитуда пульсовой волны в том случае, когда область, в которой проводят измерение, имеет большую толщину (А: большой размер верхней части руки) и когда область, в которой проводят измерение, имеет малую толщину (С: малый размер верхней части руки), когда ЦП 40 не выполняет регулирование, показанное на Фиг.24. С другой стороны, значения амплитуды пульсовой волны в тех случаях, когда области, в которых проводят измерение, имеют большую и малую толщину, приближены путем регулирования к тому случаю, когда область, в которой проводят измерение, имеет среднюю толщину (В:средний размер верхней части руки).In addition, regulation in the case where the thickness of the region in which the measurement is carried out falls into the category of "large thickness" (large size of the upper part of the arm) and regulation in the case where the thickness of the region in which the measurement is carried out falls into the category " small thickness "(small size of the upper arm) can be combined. As shown in FIG. 34, by combining the regulation in the case where the measurement region has a large thickness and the regulation in the case where the measurement region has a small thickness, in the relationship between the thickness of the region, in which the measurement is carried out, and compliance, in both cases: in the case where the region in which the measurement is carried out has a large thickness, and in the case where the region in which the measurement is carried out has a small thickness, the compliance is close to the compliance in the case where the region in which the measurement is carried out has an average thickness, and blood pressure is measured under the same conditions. 34, the dashed line indicates the relationship between compliance and air volume in the measuring pneumatic
В измерителе 1 кровяного давления согласно данному варианту осуществления изобретения податливость почти не изменяется при регулировании вне зависимости от режима измерения, в котором область, в которой проводят измерение, имеет различные значения толщины, а именно зависимость между давлением внутри измерительной пневматической надувной камеры 13 и ее объемом почти не изменяется. Следовательно, разность объема измерительной пневматической надувной камеры 13, который зависит от толщины (то есть, от длины окружности верхней части руки) той области, в которой проводят измерение объекта, почти не оказывает влияния на волну пульсового колебания кровяного давления, полученную из изменения давления внутри измерительной пневматической надувной камеры 13, поэтому может быть обеспечено дополнительное повышение точности измерения, выполняемого устройством измерения кровяного давления.In the
Следует понимать, что описанные выше варианты осуществления изобретения раскрыты только лишь в качестве примеров и что настоящее изобретение не ограничено описанными выше вариантами его осуществления. Объем патентных притязаний настоящего изобретения определяется не приведенным выше описанием, а формулой изобретения, и подразумевается, что он включает в себя толкования, эквивалентные формуле изобретения, и всем изменениям в объеме формулы изобретения.It should be understood that the embodiments described above are disclosed only as examples and that the present invention is not limited to the embodiments described above. The scope of patent claims of the present invention is determined not by the above description, but by the claims, and it is understood that it includes interpretations equivalent to the claims and all changes in the scope of the claims.
Claims (13)
измерительную пневматическую надувную камеру (13);
узел (21, 22, 26, 27, 40) подачи, предназначенный для подачи текучей среды в измерительную пневматическую надувную камеру;
узел (8, 31, 32, 36, 37, 40) сжатия измерительной пневматической надувной камеры, предназначенный для сжатия измерительной пневматической надувной камеры в направлении области, в которой проводят измерение;
датчик (23), предназначенный для измерения давления внутри измерительной пневматической надувной камеры;
датчик (33) степени сжатия, предназначенный для измерения степени сжатия измерительной пневматической надувной камеры, сжатой узлом сжатия измерительной пневматической надувной камеры; и контроллер (40), предназначенный для регулирования степени сжатия измерительной пневматической надувной камеры узлом сжатия измерительной пневматической надувной камеры и вычисления значения кровяного давления и отображения этого значения на дисплее;
где первой процедурой (I) является процедура подачи заранее заданного количества текучей среды в измерительную пневматическую надувную камеру, в начале измерения,
второй процедурой (II) является процедура сжатия измерительной пневматической надувной камеры к области, в которой проводят измерение, до заранее заданной степени сжатия, создаваемой узлом сжатия измерительной пневматической надувной камеры после первой процедуры, и
третьей процедурой (III) является процедура подачи текучей среды в измерительную пневматическую надувную камеру для повышения давления в измерительной пневматической надувной камере после второй процедуры, и четвертой процедурой (IV) является процедура выпуска текучей среды для сброса давления в измерительной пневматической надувной камере после третьей процедуры, причем контроллер регулирует степень сжатия, создаваемую измерительным узлом сжатия измерительной пневматической надувной камеры, на основании внутреннего давления измерительной пневматической надувной камеры при третьей процедуре или четвертой процедуре.1. A device for measuring blood pressure, comprising:
measuring pneumatic inflatable chamber (13);
a feed unit (21, 22, 26, 27, 40) for supplying fluid to the measuring pneumatic inflatable chamber;
node (8, 31, 32, 36, 37, 40) for compressing the measuring pneumatic inflatable chamber, designed to compress the measuring pneumatic inflatable chamber in the direction of the region in which the measurement is carried out;
a sensor (23) for measuring pressure inside the measuring pneumatic inflatable chamber;
a compression ratio sensor (33) for measuring a compression ratio of a measuring pneumatic inflatable chamber compressed by a compression unit of a measuring pneumatic inflatable chamber; and a controller (40) for adjusting the compression ratio of the measuring pneumatic inflatable chamber by the compression unit of the measuring pneumatic inflatable chamber and calculating a blood pressure value and displaying this value on the display;
where the first procedure (I) is the procedure for supplying a predetermined amount of fluid to the measuring pneumatic inflatable chamber, at the beginning of the measurement,
the second procedure (II) is a procedure for compressing the measuring pneumatic inflatable chamber to the area in which the measurement is carried out to a predetermined compression ratio created by the compression unit of the measuring pneumatic inflatable chamber after the first procedure, and
the third procedure (III) is the procedure for supplying fluid to the measuring pneumatic inflatable chamber to increase the pressure in the measuring pneumatic inflatable chamber after the second procedure, and the fourth procedure (IV) is the procedure for releasing the fluid to relieve pressure in the measuring pneumatic inflatable chamber after the third procedure, moreover, the controller adjusts the compression ratio generated by the compression measuring unit of the measuring pneumatic inflatable chamber based on the internal pressure air pneumatic chamber during the third procedure or fourth procedure.
контроллер регулирует степень сжатия в узле сжатия измерительной пневматической надувной камеры в соответствии с длиной окружности области, в которой проводят измерение, на основании изменения давления внутри измерительной пневматической надувной камеры при третьей процедуре.8. The blood pressure measuring device according to claim 2, in which the controller estimates the circumference of the region in which the measurement is carried out, from information indicating the change in pressure inside the measuring pneumatic inflatable chamber during the second procedure, and
the controller adjusts the compression ratio in the compression unit of the measuring pneumatic inflatable chamber in accordance with the circumference of the region in which the measurement is carried out, based on the change in pressure inside the measuring pneumatic inflatable chamber in the third procedure.
Applications Claiming Priority (5)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP2005-350937 | 2005-12-05 | ||
JP2005350937 | 2005-12-05 | ||
JP2006-041036 | 2006-02-17 | ||
JP2006041036 | 2006-02-17 | ||
JP2006-125910 | 2006-04-28 |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2008127308A RU2008127308A (en) | 2010-01-20 |
RU2389430C2 true RU2389430C2 (en) | 2010-05-20 |
Family
ID=42120064
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2008127308/14A RU2389430C2 (en) | 2005-12-05 | 2006-11-06 | Blood pressure measuring device ensuring accurate blood pressure measurement |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2389430C2 (en) |
-
2006
- 2006-11-06 RU RU2008127308/14A patent/RU2389430C2/en active
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2008127308A (en) | 2010-01-20 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
EP1958565B1 (en) | Blood pressure measuring device capable of blood pressure measurement with high precision | |
US7118535B2 (en) | Electronic blood pressure measurement device and blood pressure measuring method | |
KR100966869B1 (en) | Electronic blood pressure meter having blood pressure calculation system | |
US7611468B2 (en) | Blood pressure measurement cuff wrapping control device and method | |
RU2384292C1 (en) | Blood pressure measuring device enabling high-precision measurement of blood pressure | |
US9119538B2 (en) | Electronic sphygmomanometer | |
US9706933B2 (en) | Blood pressure measurement device | |
TWI437975B (en) | Blood pressure measuring device capable of accurately measuring blood pressure | |
US9782086B2 (en) | Apparatus and method of measuring blood pressure | |
JP5233967B2 (en) | Blood pressure measurement device | |
RU2389430C2 (en) | Blood pressure measuring device ensuring accurate blood pressure measurement | |
JP2007151940A (en) | Electronic sphygmomanometer | |
WO2013061778A1 (en) | Blood pressure meter | |
JP2012115413A (en) | Electronic sphygmomanometer |