RU2386457C1 - Electrophysical method of treating perceptive hearing loss - Google Patents

Electrophysical method of treating perceptive hearing loss Download PDF

Info

Publication number
RU2386457C1
RU2386457C1 RU2008136602/14A RU2008136602A RU2386457C1 RU 2386457 C1 RU2386457 C1 RU 2386457C1 RU 2008136602/14 A RU2008136602/14 A RU 2008136602/14A RU 2008136602 A RU2008136602 A RU 2008136602A RU 2386457 C1 RU2386457 C1 RU 2386457C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
hearing loss
nervous system
treatment
sympathetic
exposure
Prior art date
Application number
RU2008136602/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Владимир Семенович Кубланов (RU)
Владимир Семенович Кубланов
Хийир Тагирович Абдулкеримов (RU)
Хийир Тагирович Абдулкеримов
Ксения Игоревна Родионова (RU)
Ксения Игоревна Родионова
Наталья Зосимовна Таланкина (RU)
Наталья Зосимовна Таланкина
Original Assignee
Государственное учреждение здравоохранения Свердловской области "Центр организации специализированных видов медицинской помощи "Институт медицинских клеточных технологий" (ГУЗ СО "Институт медицинских клеточных технологий")
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО УГМА Росздрава)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное учреждение здравоохранения Свердловской области "Центр организации специализированных видов медицинской помощи "Институт медицинских клеточных технологий" (ГУЗ СО "Институт медицинских клеточных технологий"), Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО УГМА Росздрава) filed Critical Государственное учреждение здравоохранения Свердловской области "Центр организации специализированных видов медицинской помощи "Институт медицинских клеточных технологий" (ГУЗ СО "Институт медицинских клеточных технологий")
Priority to RU2008136602/14A priority Critical patent/RU2386457C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2386457C1 publication Critical patent/RU2386457C1/en

Links

Images

Abstract

FIELD: medicine. ^ SUBSTANCE: invention concerns medicine, namely to otolaryngology. A projection of cervical ganglions of sympathetic nervous system and (or) mastoids are exposed to multiple percutaneous rotating field of electric current pulses. Each exposure is preceded with rate-to-rate intervalography to determine balance situation. Herewith, pulse frequency, duration and amplitude are specified individually for each patient so that to provide stimulation of sympathetic part of vegetative nervous system in sympathetic imbalance, and to block its activity in the other conditions of vegetative nervous system: normotonia, sympathicotomy, hypersympathicotonia. Duration of a therapeutic cycle and number of cycles per therapeutic course is regulated until preset level of improvement of hearing function according to its objective estimation by audiometric supervision methods. ^ EFFECT: method extends the range of products for treating perceptive hearing loss. ^ 12 tbl, 1 dwg, 3 ex

Description

Изобретение относится к медицинской технике и может применяться для лечения нейросенсорной тугоухости в остром и хроническом периодах.The invention relates to medical equipment and can be used to treat sensorineural hearing loss in acute and chronic periods.

Аналогами предлагаемого способа являются различные варианты электрофизического воздействия на биологически активные точки или зоны [1, 2].Analogues of the proposed method are various options for electrophysical effects on biologically active points or zones [1, 2].

Наиболее близким аналогом изобретения является способ лечения нейросенсорной тугоухости посредством чрескожного воздействия на шейную зону вращающимся полем электрических импульсов тока; при этом перед воздействием производят кардиоинтервалографию для исключения ваготонии; частоту, длительность и амплитуду импульсов тока устанавливают индивидуально для каждого пациента так, чтобы уменьшить активность симпатической нервной системы. Эти процедуры проводят ежедневно по одной процедуре в день, но не более 5 раз. После перерыва в лечении их повторяют [3].The closest analogue of the invention is a method for the treatment of sensorineural hearing loss through percutaneous exposure of the cervical region by a rotating field of electric current pulses; at the same time, cardiointervalography is performed before exposure to exclude vagotonia; the frequency, duration and amplitude of the current pulses are set individually for each patient so as to reduce the activity of the sympathetic nervous system. These procedures are performed daily, one procedure per day, but no more than 5 times. After a break in treatment, they are repeated [3].

Недостатком известного электрофизического способа лечения нейросенсорной тугоухости является недостаточный терапевтический эффект из-за противопоказания применения этого способа лечения при ваготонии, а также ограничении зоны воздействия только шейными ганглиями симпатической нервной системы. Использование для изменения активности симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы медикаментозной сосудистой терапии, в общем случае, не устраняет ограничения на применение известного способа: опыт применения этой терапии в клинических условиях показал, что не всегда удается получить адекватные изменения указанных отделов вегетативной нервной системы при медикаментозной терапии; кроме того, при этой терапии возможны образования вегетативных дисфункций, при которых формируются состояния симпатикотонии или гиперсимпатикотонии, не являющиеся физиологической нормой организма и повышающие риск сердечно-сосудистой патологии [4, 5].A disadvantage of the known electrophysical method for the treatment of sensorineural hearing loss is the inadequate therapeutic effect due to the contraindication of the use of this method of treatment for vagotonia, as well as the restriction of the exposure zone only to the cervical ganglia of the sympathetic nervous system. The use of drug vascular therapy to change the activity of the sympathetic and parasympathetic departments of the autonomic nervous system does not, in general, eliminate the limitations on the application of the known method: the experience of using this therapy in clinical conditions has shown that it is not always possible to obtain adequate changes in these parts of the autonomic nervous system during drug therapy in addition, with this therapy, the formation of autonomic dysfunctions is possible, in which conditions of sympathicotonia or hypersympathicotonia are formed, which are not the physiological norm of the body and increase the risk of cardiovascular pathology [4, 5].

Указанный недостаток ограничивает возможности электрофизического способа лечения нейросенсорной тугоухости.This drawback limits the possibilities of the electrophysical method of treating sensorineural hearing loss.

Техническим результатом предлагаемого изобретения является то, что выбор биотропных параметров вращающегося поля электрических импульсов тока осуществляют в соответствии с результатами анализа вариабельности сердечного ритма (ВСР), что позволяет применять электрофизический способ лечения нейросенсорной тугоухости посредством чрескожного воздействия на шейную зону вращающимся полем электрических импульсов тока и в случае ваготонии без дополнительного медикаментозного лечения, а также производят воздействие не только на шейные ганглии симпатической нервной системы, но и (или) в проекции сосцевидных отростков.The technical result of the invention is that the selection of the biotropic parameters of the rotating field of electric current pulses is carried out in accordance with the results of the analysis of heart rate variability (HRV), which allows the use of an electrophysical method for the treatment of sensorineural hearing loss through percutaneous exposure of the cervical region by a rotating field of electric current pulses and in case of vagotonia without additional drug treatment, and also produce effects not only on cervical g nglii sympathetic nervous system but also (or) projection mastoid.

Сущность предлагаемого изобретения заключается в том, что в известном электрофизическом способе лечения нейросенсорной тугоухости посредством многократного чрескожного воздействия на шейную зону вращающимся полем электрических импульсов тока, при котором перед каждым воздействием производят кардиоинтервалографию и определяют состояние вегетативного баланса для исключения ваготонии, а также аудиометрическое обследование известными методами, такими как тональная пороговая аудиометрия, надпороговая аудиометрия, тимпанометрия, импедансометрия, регистрация коротко- и длиннолатентных слуховых вызванных потенциалов и т.д., с целью повышения эффективности лечебного процесса, производят многократное чрескожное воздействие в проекции шейных ганглиев симпатической нервной системы и (или) сосцевидных отростков: при ваготонии обеспечивают стимуляцию симпатического отдела вегетативной нервной системы, а при других состояниях вегетативной нервной системы - блокирование его активности. Продолжительность лечебного цикла, а также количество циклов за курс лечения регулируют до тех пор, пока не достигнут заданного уровня улучшения слуховой функции по данным ее объективной оценки методами аудиометрического обследования.The essence of the invention lies in the fact that in the known electrophysical method for the treatment of sensorineural hearing loss through repeated transdermal exposure of the cervical region by a rotating field of electric current pulses, during which cardiointervalography is performed before each exposure and vegetative balance is determined to exclude vagotonia, as well as audiometric examination by known methods such as tonal threshold audiometry, suprathreshold audiometry, tympanometry, pedansometry, registration of short- and long-latent auditory evoked potentials, etc., in order to increase the effectiveness of the treatment process, produce multiple percutaneous effects in the projection of the cervical ganglia of the sympathetic nervous system and (or) mastoid processes: during vagotonia, stimulate the sympathetic part of the autonomic nervous system , and in other conditions of the autonomic nervous system - blocking its activity. The duration of the treatment cycle, as well as the number of cycles per treatment course, is regulated until a predetermined level of improvement in auditory function is achieved according to its objective evaluation by methods of audiometric examination.

Из анализа научно-технической, патентной литературы и материалов следует, что технические решения заявляемого способа лечения нейросенсорной тугоухости соответствуют критериям «новизна» и «технический уровень».From the analysis of scientific, technical, patent literature and materials, it follows that the technical solutions of the proposed method for the treatment of sensorineural hearing loss meet the criteria of "novelty" and "technical level".

На чертеже приведена структурная схема одного из вариантов устройства, в котором реализуется заявляемый электрофизический способ лечения нейросенсорной тугоухости. Здесь представлены: человек 1, его слуховой анализатор 2, аудиометрическая диагностическая система 3, первая система принятия решения 4, показатели возрастной нормы 5, вторая система принятия решения 6, кардиоинтервалограф 7, анализатор 8 ВСР, формирователь 9 электрофизического поля, регулятор 10 биотропных параметров электрофизического поля, зоны 11 в проекции шейных ганглиев симпатической нервной системы, зоны 12 в проекции сосцевидных отростков.The drawing shows a structural diagram of one of the variants of the device, which implements the inventive electrophysical method of treatment of sensorineural hearing loss. Here are: person 1, his auditory analyzer 2, audiometric diagnostic system 3, first decision making system 4, age norm 5 indicators, second decision making system 6, cardiointervalograph 7, HRV analyzer 8, electrophysical field shaper 9, electrophysical biotropic parameters regulator 10 field, zone 11 in the projection of the cervical ganglia of the sympathetic nervous system, zone 12 in the projection of the mastoid processes.

Перед каждой лечебной процедурой и после ее проведения проводят исследование функции слухового анализатора 2 с помощью аудиометрической диагностической системы 3, например, тональной пороговой аудиометрии, надпороговой аудиометрии, тимпанометрии, импедансометрии, регистрации коротко- и длиннолатентных слуховых вызванных потенциалов и т.д., обеспечивающих объективную оценку показателей состояния слуховой функции, а также с помощью последовательно соединенных кардиоинтервалографа 7 и анализатора 8 - оценку ВСР. Данные исследований, полученные с помощью аудиометрической диагностической системы 3, сравнивают в первой системе принятия решения 4 с показателями возрастной нормы 5. Если данные исследований не соответствуют показателям возрастной нормы, то на выходе первой системы принятия решения 4 формируют сигнал «да», разрешающий выполнение лечебной процедуры. Лечебную процедуру производят с помощью вращающегося поля электрических импульсов тока, которые формируют в последовательно соединенных формирователе 9 электрофизического поля и регуляторе 10 биотропных параметров электрофизического поля. Сигналом с первого выхода регулятора 10 биотропных параметров электрофизического поля воздействуют на зоны 11 в проекции шейных ганглиев симпатической нервной системы, а сигналом со второго выхода этого регулятора - и(или) на зоны 12 в проекции сосцевидных отростков. Биотропные параметры вращающегося поля электрических импульсов тока в регуляторе 10 устанавливают в соответствии с результатами оценки вегетативного баланса, выполняемого анализатором 8: в зависимости от результата анализа на выходе второй системы принятия решения 6 формируют сигнал «блокирование» или «электростимуляция». Лечебный процесс проводят до тех пор, пока показатели аудиометрических исследований не достигнут значений возрастной нормы: в этом случае на выходе системы первой системы принятия решения 4 формируется сигнал «нет», запрещающий проведение лечебной процедуры.Before and after each treatment procedure, the function of the auditory analyzer 2 is studied using an audiometric diagnostic system 3, for example, tonal threshold audiometry, suprathreshold audiometry, tympanometry, impedance measurement, recording of short and long latent auditory evoked potentials, etc., providing objective assessment of indicators of the state of auditory function, as well as using series-connected cardiointervalograph 7 and analyzer 8 — HRV assessment. The research data obtained using the audiometric diagnostic system 3 is compared in the first decision-making system 4 with the indicators of the age norm 5. If the research data does not correspond to the indicators of the age norm, then the output of the first decision-making system 4 generates a “yes” signal allowing the treatment to be performed procedures. The treatment procedure is carried out using a rotating field of electric current pulses, which are formed in series-connected shaper 9 of the electrophysical field and the regulator 10 of biotropic parameters of the electrophysical field. A signal from the first output of the regulator 10 of the biotropic parameters of the electrophysical field acts on zone 11 in the projection of the cervical ganglia of the sympathetic nervous system, and a signal from the second output of this regulator - and (or) on zone 12 in the projection of the mastoid processes. The biotropic parameters of the rotating field of electric current pulses in the controller 10 are set in accordance with the results of the assessment of the vegetative balance performed by the analyzer 8: depending on the result of the analysis, the signal “blocking” or “electrical stimulation” is generated at the output of the second decision-making system 6. The treatment process is carried out until the indicators of audiometric studies have reached the age norm: in this case, a “no" signal is generated at the output of the first decision-making system 4, which prohibits the treatment procedure.

На клинической базе кафедры Оториноларингологии ГОУ ВПО «Уральской Государственной Медицинской Академии» в МУ ГКБ №40 и на клинической базе Центра специализированных видов медицинской помощи «Институт медицинских клеточных технологий» - в Свердловском Областном психоневрологическом госпитале для ветеранов войн, проведено по описанной выше методике электрофизическое лечение 30 пациентов в возрасте от 25 до 55 лет, страдающих хронической формой нейросенсорной тугоухости.At the clinical base of the Department of Otorhinolaryngology, GOU VPO "Ural State Medical Academy" at the Municipal Clinical Hospital №40 and at the clinical base of the Center for Specialized Medical Care "Institute of Medical Cell Technologies" in the Sverdlovsk Regional Psychoneurological Hospital for War Veterans, electrophysical treatment was performed according to the method described above 30 patients aged 25 to 55 years suffering from a chronic form of sensorineural hearing loss.

Для формирования вращающегося поля электрических импульсов тока в этих работах применяли аппарат «Корректор активности симпатической нервной системы электроимпульсный «Симпатокор-01» (регистрационное удостоверение №ФСР 2007/00757 от 2007, 09.28).For the formation of a rotating field of electric current pulses in these works, the apparatus “Corrector of activity of the sympathetic nervous system electropulse“ Sympatocor-01 ”(registration certificate No. FSR 2007/00757 from 2007, 09.28) was used.

При проведение аудиометрического обследования состояния функции слухового анализатора производилось с помощью клинического аудиометра фирмы Interacoustics АС-40. Импендансометрия и тимпанометрия производились импендансным аудиометром Interacoustics AT-235. Кардиоинтервалография осуществлялась аппаратно-программным комплексом «Энцефалан-131-03» (модель 11). Исследование коротколатентных и длиннолатентных слуховых вызванных потенциалов производилось на компьютерном комплексе для электронейромиографии и исследования вызванных потенциалов «Нейро-МВП 4».When conducting an audiometric examination of the state of the function of the auditory analyzer, it was performed using a Interacoustics AC-40 clinical audiometer. Impedance and tympanometry were performed by an Interacoustics AT-235 impedance audiometer. Cardiointervalography was performed by the Encephalan-131-03 hardware-software complex (model 11). The study of short-latent and long-latent auditory evoked potentials was carried out on a computer complex for electroneuromyography and the study of evoked potentials "Neuro-MVP 4".

При проведении лечебного процесса применялась методика динамической коррекции активности симпатической нервной системы (ДКАСНС) [6]. Методика состоит из нескольких циклов: 1 цикл - воздействие в проекции шейного или звездчатого ганглиев симпатической нервной системы; 2 цикл - функциональный покой; 3 цикл - воздействие в проекции шейного или звездчатого ганглиев другой ветви симпатической нервной системы; 4 цикл - функциональный покой. Как правило, время каждого воздействия и функционального покоя - 5 минут. Количество процедур в лечебном курсе от 3 до 5.During the treatment process, the technique of dynamic correction of the activity of the sympathetic nervous system (DKASNS) was used [6]. The technique consists of several cycles: 1 cycle - the impact in the projection of the cervical or stellate ganglia of the sympathetic nervous system; 2 cycle - functional rest; 3 cycle - the impact in the projection of the cervical or stellate ganglia of another branch of the sympathetic nervous system; 4 cycle - functional peace. As a rule, the time of each exposure and functional rest is 5 minutes. The number of procedures in the treatment course is from 3 to 5.

Примеры лечения хронической формы нейросенсорной тугоухости предлагаемым электрофизическим способом приведены ниже.Examples of the treatment of a chronic form of sensorineural hearing loss by the proposed electrophysical method are given below.

Пример №1. Пациент Г. 46 лет. Обратилась с жалобами на снижение слуха на правое ухо, звон в правом ухе, ощущение заложенности правого уха по вечерам. Неоднократно проводившееся медикаментозное лечение (ноотропные, сосудистые средства и др.) оказалось неэффективным. Клинический диагноз: правосторонняя хроническая нейросенсорная тугоухость.Example No. 1. Patient G., 46 years old. She complained of hearing loss in her right ear, ringing in her right ear, feeling of stuffiness in her right ear in the evenings. Repeatedly conducted drug treatment (nootropic, vascular agents, etc.) proved to be ineffective. Clinical diagnosis: right-sided chronic sensorineural hearing loss.

Данные комплексного исследования слуховой функции до лечебных процедур.Data from a comprehensive study of auditory function before treatment procedures.

1. Аудиологическое исследование:1. Audiological research:

Порог слышимости, дБHearing threshold, dB Процент потери слуха, %Percentage of hearing loss,% Правое ухоRight ear Левое ухоLeft ear Правое ухоRight ear Левое ухоLeft ear 75-8075-80 1010 7575 00

Заключение: Процент потери слуха справа 75%. Аудиологическая характеристика соответствует правосторонней нейросенсорной тугоухости 3-4 степени.Conclusion: The percentage of hearing loss on the right is 75%. Audiological characteristics correspond to right-sided sensorineural hearing loss of 3-4 degrees.

2. Слышимость шепотной речи на левое ухо составляет 6,0 м, на правое ухо - 0,5 м.2. The audibility of whispering speech on the left ear is 6.0 m, on the right ear - 0.5 m.

3. Данные тестирования надпороговой аудиометрии:3. Test data above threshold audiometry:

Тесты надпороговой аудиометрииThreshold Audiometry Tests Правое ухоRight ear Левое ухоLeft ear Si-si, %Si-si,% 100one hundred 00 Люшера, дБLusher, dB 0,40.4 1one Кархарта, дБKarharta, dB 20twenty 00 Пороги дискомфорта, дБThresholds of discomfort, dB 100-110100-110 85-10085-100 Тональность шума, дБNoise tonality, dB 6060 -- Заключение: Правосторонняя нейросенсорная тугоухость. Внутриулитковое поражение, феномен усиления нарастания громкости (ФУНТ) - положительный.Conclusion: Right-hand sensorineural hearing loss. Intra-cochlear lesion, the phenomenon of amplification of the increase in volume (PUNT) is positive.

4. Исследование слуховых вызванных потенциалов: по данным слуховых вызванных потенциалов зафиксировано замедление скорости проведения нервного импульса на всем протяжении правого кохлеарного нерва от кохлеарного ядра до латеральной петли и медиального коленчатого тела.4. The study of auditory evoked potentials: according to auditory evoked potentials, a slowdown in the speed of the nerve impulse was recorded throughout the right cochlear nerve from the cochlear nucleus to the lateral loop and the medial cranked body.

5. По данным спектрального анализа ВСР отношение LF/HF=1,1, что соответствует пограничному состоянию между нормотонией и ваготонией. Здесь и далее HF - мощность высокочастотной части спектра в диапазоне частот от 0,4 до 0,15 Гц (мощность в этом диапазоне, в основном, связана с дыхательными движениями и отражает модулирующее влияние на сердечный ритм со стороны парасимпатического отдела ВНС); LF - мощность низкочастотной части спектра в диапазоне частот от 0,15 до 0,04 Гц (на мощность в этом диапазоне оказывают влияния изменения тонуса преимущественно симпатического отдела ВНС).5. According to the spectral analysis of HRV, the ratio LF / HF = 1.1, which corresponds to the boundary state between normotonia and vagotonia. Hereinafter, HF is the power of the high-frequency part of the spectrum in the frequency range from 0.4 to 0.15 Hz (power in this range is mainly associated with respiratory movements and reflects the modulating effect on the heart rhythm from the side of the parasympathetic part of the ANS); LF is the power of the low-frequency part of the spectrum in the frequency range from 0.15 to 0.04 Hz (changes in the tone of the predominantly sympathetic part of the ANS affect the power in this range).

При лечении пациента Г. по методике ДКАСНС воздействие осуществляли на шейные ганглии СНС. В соответствии с результатами анализа ВСР при лечении применяли режим стимуляции СНС. Проведено 5 процедур.In the treatment of patient G. by the method of DKASNS, the effect was carried out on the cervical ganglia of the SNS. In accordance with the results of HRV analysis, the treatment was applied with the mode of stimulation of the SNS. 5 procedures were performed.

Данные комплексного исследования слуховой функции пациента Г. после лечения.Data from a comprehensive study of the auditory function of patient G. after treatment.

1. Аудиологическое исследование:1. Audiological research:

Порог слышимости, дБHearing threshold, dB Процент потери слуха, %Percentage of hearing loss,% Правое ухоRight ear Левое ухоLeft ear Правое ухоRight ear Левое ухоLeft ear 5555 1010 5555 00 Заключение: Процент потери слуха справа уменьшился до 55%. Аудиологическая характеристика соответствует правосторонней нейросенсорной тугоухости 2-3 степени.Conclusion: The percentage of hearing loss on the right decreased to 55%. Audiological characteristics correspond to right-sided sensorineural hearing loss of 2-3 degrees.

2. Слышимость шепотной речи справа увеличилась до 2,0 м, слева - без изменений.2. The audibility of whispering speech on the right increased to 2.0 m, on the left - unchanged.

3. Данные тестирования надпороговой аудиометрии:3. Test data above threshold audiometry:

Тесты надпороговой аудиометрииThreshold Audiometry Tests Правое ухоRight ear Левое ухоLeft ear Si-si, %Si-si,% 9090 00 Люшера, дБLusher, dB 0,40.4 1one Кархарта, дБKarharta, dB 20twenty 00 Пороги дискомфорта, дБThresholds of discomfort, dB 100-110100-110 80-10080-100 Тональность шума, дБNoise tonality, dB Шума нетNo noise -- Заключение: Правосторонняя нейросенсорная тугоухость. Внутриулитковое поражение, ФУНТ - положительный. После проведенной терапии наблюдается исчезновение шума.Conclusion: Right-hand sensorineural hearing loss. Intra-cochlear lesion, LPS - positive. After the treatment, the disappearance of noise is observed.

4. По данным исследования слуховых вызванных потенциалов зафиксировано улучшение проводимости на всем протяжении правого кохлеарного нерва от кохлеарного ядра до латеральной петли и медиального коленчатого тела, а также незначительное замедление проведения остается на уровне верхнеоливарного комплекса справа.4. According to a study of auditory evoked potentials, an improvement in conductivity was recorded throughout the right cochlear nerve from the cochlear nucleus to the lateral loop and the medial cranked body, as well as a slight slowdown in conduction remains at the level of the upper olivar complex on the right.

После проведенного курса лечения у пациента Г. отмечается улучшение общего самочувствия (нормализация ритма сна и бодрствования, аппетита, уменьшение тревожности, повышение психоэмоционального тонуса).After the course of treatment, patient G. has an improvement in overall health (normalization of the rhythm of sleep and wakefulness, appetite, a decrease in anxiety, and an increase in psychoemotional tone).

Таким образом, в результате лечения у пациента Г. произошло частичное восстановление функции нейросенсорных структур слухового анализатора справа.Thus, as a result of treatment in patient G., a partial restoration of the function of the neurosensory structures of the auditory analyzer on the right occurred.

Пример №2. Пациент К., 36 лет. Обратилась с жалобами на снижение слуха, которое отмечает в течение 7-10 лет, звон в левом ухе. Клинический диагноз: двусторонняя хроническая нейросенсорная тугоухость.Example No. 2. Patient K., 36 years old. She complained of hearing loss, which notes for 7-10 years, ringing in the left ear. Clinical diagnosis: bilateral chronic sensorineural hearing loss.

Данные комплексного исследования слуховой функции до лечебных процедур.Data from a comprehensive study of auditory function before treatment procedures.

1. Аудиологическое исследование:1. Audiological research:

Порог слышимости, дБHearing threshold, dB Процент потери слуха, %Percentage of hearing loss,% Правое ухоRight ear Левое ухоLeft ear Правое ухоRight ear Левое ухоLeft ear 50-5550-55 22-2522-25 5252 2525 Заключение: Процент потери слуха справа 52%, слева - 25% Аудиологическая характеристика соответствует двухсторонней нейросенсорной тугоухости справа - 2 степени, слева - 1 степени.Conclusion: The percentage of hearing loss on the right is 52%, on the left - 25%. The audiological characteristic corresponds to bilateral sensorineural hearing loss on the right - 2 degrees, on the left - 1 degree.

2. Слышимость шепотной речи на левое ухо составляет 0,5 м, на правое ухо - 4,5 м.2. The audibility of whispering speech on the left ear is 0.5 m, on the right ear - 4.5 m.

3. Данные тестирования надпороговой аудиометрии:3. Test data above threshold audiometry:

Тесты надпороговой аудиометрииThreshold Audiometry Tests Правое ухоRight ear Левое ухоLeft ear Si-si, %Si-si,% 15fifteen 100one hundred Люшера, дБLusher, dB 0,60.6 0,40.4 Кархарта, дБKarharta, dB 1010 15fifteen Пороги дискомфорта, дБThresholds of discomfort, dB 65-8565-85 70-8570-85 Тональность шума, дБNoise tonality, dB 30thirty 30thirty Заключение: Правосторонняя нейросенсорная тугоухость. Внутриулитковое поражение, ФУНТ - положительный.Conclusion: Right-hand sensorineural hearing loss. Intra-cochlear lesion, LPS - positive.

4. По данным исследования слуховых вызванных потенциалов зафиксировано замедление скорости проведения нервного импульса на всем протяжении правого кохлеарного нерва от кохлеарного ядра до латеральной петли и медиального коленчатого тела. Значительное замедление проведения нервного импульса на уровне кохлеарного ядра слева.4. According to a study of auditory evoked potentials, a slowdown in the speed of a nerve impulse was recorded throughout the right cochlear nerve from the cochlear nucleus to the lateral loop and the medial cranked body. Significant slowdown in the conduct of a nerve impulse at the level of the cochlear nucleus on the left.

5. По данным спектрального анализа ВСР отношение LF/HF=10,2, что соответствует состоянию ВНС как гиперсимпатикотония.5. According to the spectral analysis of HRV, the ratio LF / HF = 10.2, which corresponds to the state of the ANS as hypersympathicotonia.

При лечении пациента К. по методике ДКАСНС воздействие осуществляли на шейные ганглии СНС. В соответствии с результатами анализа ВСР при лечении применяли режим блокирования активности СНС. Проведено 5 процедур.When treating patient K., according to the DKASNS technique, the effect was carried out on the cervical ganglia of the SNS. In accordance with the results of HRV analysis, a blocking mode of SNA activity was used in the treatment. 5 procedures were performed.

Данные комплексного исследования слуховой функции после лечебных процедур.Data from a comprehensive study of auditory function after treatment procedures.

1. Аудиологическое исследование:1. Audiological research:

Порог слышимости, дБ Hearing threshold, dB Процент потери слуха, %Percentage of hearing loss,% Правое ухоRight ear Левое ухо Left ear Правое ухо Right ear Левое ухоLeft ear 30-3530-35 20-2520-25 31,2531.25 2525 Заключение: Процент потери слуха слева 31,25%, справа - 25%. Аудиологическая характеристика соответствует двухсторонней нейросенсорной тугоухости справа 1-2 степени, слева - 1 степени.Conclusion: The percentage of hearing loss on the left is 31.25%, on the right - 25%. Audiological characteristics correspond to bilateral sensorineural hearing loss on the right of 1-2 degrees, on the left - 1 degree.

2. Слышимость шепотной речи увеличение на левое ухо составляет 1,5 м, на правое ухо - 5,5 м.2. The audibility of whispering speech, an increase in the left ear is 1.5 m, in the right ear - 5.5 m.

3. Данные тестирования надпороговой аудиометрии:3. Test data above threshold audiometry:

Тесты надпороговой аудиометрииThreshold Audiometry Tests ПравоеRight Левое ухоLeft ear ухоan ear Si-si, %Si-si,% 15fifteen 8080 Люшера, дБLusher, dB 0,60.6 0,40.4 Кархарта, дБKarharta, dB 1010 15fifteen Пороги дискомфорта, дБThresholds of discomfort, dB 65-8565-85 70-8570-85 Тональность шума, дБNoise tonality, dB Шума нетNo noise Шума нетNo noise Заключение: Правосторонняя нейросенсорная тугоухость. Внутриулитковое поражение, ФУНГ - положительный. После проведенной терапии наблюдается исчезновение шума.Conclusion: Right-hand sensorineural hearing loss. Intra-cochlear lesion, FUNG - positive. After the treatment, the disappearance of noise is observed.

4. По данным исследования слуховых вызванных потенциалов зафиксировано улучшение проводимости на всем протяжении кохлеарного нерва от кохлеарного ядра до латеральной петли и медиального коленчатого тела. Незначительное замедление проведения остается на уровне кохлеарного ядра справа.4. According to a study of auditory evoked potentials, an improvement in conductivity was recorded along the entire length of the cochlear nerve from the cochlear nucleus to the lateral loop and the medial cranked body. A slight slowdown in conduction remains at the level of the cochlear nucleus on the right.

После проведенного курса лечения у пациента К. отмечается улучшение общего самочувствия (уменьшение тревожности, повышение психоэмоционального тонуса).After the course of treatment, the patient K. improved overall well-being (decreased anxiety, increased psycho-emotional tone).

Таким образом, в результате лечения у пациента К. произошло частичное восстановление функции нейросенсорных структур слухового анализатора слева.Thus, as a result of treatment in patient K., there was a partial restoration of the function of the neurosensory structures of the auditory analyzer on the left.

Пример №3. Пациент Д., 52 года. Жалобы на момент поступления: снижение слуха на левое ухо, шум в левом ухе, ощущение заложенности левого уха по вечерам, периодические головные боли.Example No. 3. Patient D., 52 years old. Complaints at the time of admission: hearing loss in the left ear, noise in the left ear, feeling of stuffiness of the left ear in the evenings, periodic headaches.

Клинический диагноз: правосторонняя хроническая нейросенсорная тугоухость.Clinical diagnosis: right-sided chronic sensorineural hearing loss.

Данные комплексного исследования слуховой функции до лечебных процедур.Data from a comprehensive study of auditory function before treatment procedures.

1. Аудиологическое исследование:1. Audiological research:

Порог слышимости, дБHearing threshold, dB Процент потери слуха, %Percentage of hearing loss,% Правое ухоRight ear Левое ухоLeft ear Правое ухоRight ear Левое ухоLeft ear 20-2520-25 1010 22,522.5 00 Заключение: Процент потери слуха слева 22,5%. Аудиологическая характеристика соответствует левосторонней нейросенсорной тугоухости 1 степени.Conclusion: The percentage of hearing loss on the left is 22.5%. Audiological characteristics correspond to left-sided sensorineural hearing loss of 1 degree.

2. Слышимость разговорной речи справа 6,0 м, слева - 5,5 метров. Слышимость шепотной речи справа составляет 6,0 м, слева - 5,0 метров.2. Audibility of speaking on the right is 6.0 m, on the left - 5.5 meters. The audibility of whispering speech on the right is 6.0 meters, on the left - 5.0 meters.

3. Данные тестирования над пороговой аудиометрии:3. Test data on threshold audiometry:

Тесты надпороговой аудиометрииThreshold Audiometry Tests Правое ухоRight ear Левое ухоLeft ear Si-si, %Si-si,% 00 6060 Люшера, дБLusher, dB 1one 0,80.8 Кархарта, дБKarharta, dB 00 15fifteen Пороги дискомфорта, дБThresholds of discomfort, dB 85-11085-110 100-110100-110 Тональность шума, дБNoise tonality, dB 5555 00 Заключение: Правосторонняя нейросенсорная тугоухость. Внутриулитковое поражение, ФУНТ - сомнительный.Conclusion: Right-hand sensorineural hearing loss. Intra-cochlear lesion, PSF - doubtful.

4. По данным исследования слуховых вызванных потенциалов зафиксировано замедление скорости проведения нервного импульса на протяжении левого кохлеарного нерва от проксимальной и дистальной его порций до кохлеарного ядра включительно.4. According to a study of auditory evoked potentials, a slowdown in the speed of a nerve impulse was recorded throughout the left cochlear nerve from its proximal and distal portions to the cochlear nucleus inclusive.

5. По данным спектрального анализа ВСР отношение LF/HF=4,4, что соответствует состоянию ВНС как симпатикотония.5. According to the spectral analysis of HRV, the ratio LF / HF = 4.4, which corresponds to the state of the ANS as sympathicotonia.

При лечении пациента Д. чередовали процедуры с воздействием на шейные ганглии СНС го методике ДКАСНС и на сосцевидный отросток. В соответствии с результатами анализа ВСР при лечении применяли режим блокирования активности СНС. Проведено 10 процедур: 5 процедур с воздействием на шейные ганглии СНС и 5 процедур с воздействием на сосцевидный отросток.In the treatment of patient D., alternating procedures with exposure to the cervical ganglia of the CNS method DKASNS and the mastoid process. In accordance with the results of HRV analysis, a blocking mode of SNA activity was used in the treatment. 10 procedures were carried out: 5 procedures with effects on the cervical ganglia of the SNS and 5 procedures with effects on the mastoid process.

Данные комплексного исследования слуховой функции после лечебных процедур.Data from a comprehensive study of auditory function after treatment procedures.

1. Аудиологическое исследование:1. Audiological research:

Порог слышимости, дБHearing threshold, dB Процент потери слуха, %Percentage of hearing loss,% Правое ухоRight ear Левое ухоLeft ear Правое ухоRight ear Левое ухоLeft ear 1010 1010 00 00 Заключение: Аудиологическая характеристика соответствует норме.Conclusion: Audiological characteristics are in line with the norm.

2. Слышимость разговорной и шепотной речи после проведения терапии более 6 м, что соответствует норме.2. The audibility of conversational and whispering speech after therapy is more than 6 m, which is normal.

3. Данные тестирования надпороговой аудиометрии:3. Test data above threshold audiometry:

Тесты надпороговой аудиометрииThreshold Audiometry Tests Правое ухоRight ear Левое ухоLeft ear Si-si, %Si-si,% 00 4040 Люшера, дБLusher, dB 1one 0,80.8 Кархарта, дБKarharta, dB 00 15fifteen Пороги дискомфорта, дБThresholds of discomfort, dB 85-11085-110 100-110100-110 Тональность шума, дБNoise tonality, dB Шума нетNo noise -- Заключение: Возрастная норма слуха. После проведенной терапии наблюдается исчезновение шума в левом ухе.Conclusion: Age-related hearing limits. After the treatment, the disappearance of noise in the left ear is observed.

4. По данным исследования слуховых вызванных потенциалов зафиксировано улучшение проводимости на протяжении левого кохлеарного нерва от проксимальной и дистальной его порций до кохлеарного ядра включительно. Проводимость по правому кохлеарному нерву в норме.4. According to a study of auditory evoked potentials, an improvement in conductivity was recorded throughout the left cochlear nerve from its proximal and distal portions to the cochlear nucleus inclusive. Conductivity along the right cochlear nerve is normal.

После проведенного курса лечения у пациента Д. отмечается улучшение общего самочувствия (нормализация аппетита, повышение психоэмоционального и физического тонуса, уменьшение интенсивности и частоты головных болей).After the course of treatment, patient D. noted an improvement in overall health (normalization of appetite, increased psychoemotional and physical tone, decreased intensity and frequency of headaches).

В результате лечения у пациента Д. произошло полное восстановление функции нейросенсорных структур слухового анализатора справа.As a result of treatment in patient D., the function of the neurosensory structures of the auditory analyzer on the right was completely restored.

Таким образом, приведенные выше результаты клинической апробации предлагаемого электрофизического способа лечения нейросенсорной тугоухости свидетельствуют об объективном комплексном восстановлении слуховой функции.Thus, the above results of clinical testing of the proposed electrophysical method for the treatment of sensorineural hearing loss indicate an objective comprehensive restoration of auditory function.

Способ электрофизического лечения нейросенсорной тугоухости является неинвазивным и обеспечивает без каких-либо осложнений более эффективное восстановление функции вегетативной нервной системы и нейросенсорных структур слухового анализатора по сравнению с известными способами, в том числе с аналогом изобретения [3].The method of electrophysical treatment of sensorineural hearing loss is non-invasive and provides without any complications a more effective restoration of the function of the autonomic nervous system and sensorineural structures of the auditory analyzer compared to known methods, including the analogue of the invention [3].

ЛитератураLiterature

1. Е.Б.Компанеец, О.М.Бахтин, В.В.Петровский, М.Е.Винницкий, О.В.Есманский. «Способ лечения нейросенсорной тугоухости», патент №2094067, приоритет от 1999, 01.19.1. E.B. Kompaneyets, O.M. Bakhtin, V.V. Petrovsky, M.E. Vinnitsky, O.V. Esmansky. "A method for the treatment of sensorineural hearing loss", patent No. 2094067, priority from 1999, 01.19.

2. А.Л.Вязников. «Способ лечения нейросенсорной тугоухости электростимуляцией», патент №2166997, приоритет от 2000, 03.01.2. A.L. Vyaznikov. "A method of treating sensorineural hearing loss with electrical stimulation", patent No. 2166997, priority from 2000, 03.01.

3. B.C.Кубланов, А.Г.Васильев, А.В.Телегин. «Электрофизический способ лечения нейросенсорной тугоухости», патент №2161994, приоритет от 1998, 01.22.3. B.C. Kublanov, A.G. Vasiliev, A.V. Telegin. "Electrophysical method for the treatment of sensorineural hearing loss", patent No. 2161994, priority from 1998, 01.22.

4. Ю.Е.Москаленко, А.И.Бекетов, Р.С.Орлов «Мозговое кровообращение: физико-химические приемы изучения» // Л: Наука, 1988, 159 с.4. Yu.E. Moskalenko, A. I. Beketov, R. S. Orlov “Brain circulation: physical and chemical methods of study” // L: Nauka, 1988, 159 pp.

5. Х.Т.Абдулкеримов. «Автоматизированная стабилометрическая диагностика атаксий на основе современных компьютерных информационных технологий». Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук // СПб, 1996, 64 с.5. H.T. Abdulkerimov. "Automated stabilometric diagnosis of ataxia based on modern computer information technologies." Abstract of dissertation for the degree of Doctor of Medical Sciences // St. Petersburg, 1996, 64 p.

6. B.C.Кубланов. «Электрофизический способ коррекции нарушений системы регуляции кровоснабжения головного мозга» // Биомедицинская радиоэлектроника, №4, 1999, с.12-15.6. B.C. Kublanov. “Electrophysical method for correcting disorders of the system of regulation of the blood supply to the brain” // Biomedical Radioelectronics, No. 4, 1999, pp. 12-15.

Claims (1)

Способ лечения нейросенсорной тугоухости посредством многократного чрескожного воздействия на шейную зону вращающимся полем электрических импульсов тока, при котором перед каждым воздействием производят кардиоинтервалографию и определяют состояние вегетативного баланса, отличающийся тем, что воздействие производят в проекции шейных ганглиев симпатической нервной системы и (или) сосцевидных отростков, а частоту, длительность и амплитуду импульсов устанавливают индивидуально для каждого пациента такими, чтобы при ваготонии обеспечить стимуляцию симпатического отдела вегетативной нервной системы, а при других состояниях вегетативной нервной системы: нормотонии, симпатикотонии, гиперсимпатикотонии - блокирование его активности; продолжительность лечебного цикла, а также количество циклов за курс лечения регулируют до тех пор, пока не достигнут заданного уровня улучшения слуховой функции по данным ее объективной оценки методами аудиометрического обследования. A method for the treatment of sensorineural hearing loss through repeated transdermal exposure of the cervical region by a rotating field of electric current pulses, in which before each exposure cardiointervalography is performed and the state of autonomic balance is determined, characterized in that the exposure is made in the projection of the cervical ganglia of the sympathetic nervous system and (or) mastoid processes, and the frequency, duration and amplitude of the pulses are set individually for each patient so that, with vagotonia, it stimulated the sympathetic division of the autonomic nervous system and other conditions of the autonomic nervous system: normotonii, sympathic, hypersympathicotonia - blocking its activity; the duration of the treatment cycle, as well as the number of cycles per treatment course, is regulated until a predetermined level of improvement in auditory function is achieved according to its objective evaluation by methods of audiometric examination.
RU2008136602/14A 2008-09-11 2008-09-11 Electrophysical method of treating perceptive hearing loss RU2386457C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2008136602/14A RU2386457C1 (en) 2008-09-11 2008-09-11 Electrophysical method of treating perceptive hearing loss

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2008136602/14A RU2386457C1 (en) 2008-09-11 2008-09-11 Electrophysical method of treating perceptive hearing loss

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2386457C1 true RU2386457C1 (en) 2010-04-20

Family

ID=46275097

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2008136602/14A RU2386457C1 (en) 2008-09-11 2008-09-11 Electrophysical method of treating perceptive hearing loss

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2386457C1 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2626702C1 (en) * 2016-09-26 2017-07-31 Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований" Method for treatment of perceptive hearing loss of professional genesis

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Татьянин О. Слушайте и смотрите. - Изобретатель и рационализатор, 2002, 3 (627). *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2626702C1 (en) * 2016-09-26 2017-07-31 Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований" Method for treatment of perceptive hearing loss of professional genesis

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP6856704B2 (en) Device for the treatment of medical disorders
US11389103B2 (en) Devices and methods for monitoring non-invasive vagus nerve stimulation
Kral et al. Unilateral hearing during development: hemispheric specificity in plastic reorganizations
ES2769828T3 (en) Apparatus to examine a phase distribution to identify a pathological interaction between different areas of the brain
EP2661306B1 (en) Apparatus for treating various neurological conditions
JP2018526134A (en) System, apparatus and method for galvanic vestibular stimulation with envelope modulation
JP6543249B2 (en) Apparatus and method for calibrating acoustic desynchronization neural stimulation
Visram et al. Cortical auditory evoked potentials as an objective measure of behavioral thresholds in cochlear implant users
US20170224949A1 (en) Methods For Treating Brain Malfunctions
JP2014501138A5 (en)
Gurel et al. Transcutaneous cervical vagal nerve stimulation reduces sympathetic responses to stress in posttraumatic stress disorder: A double-blind, randomized, sham controlled trial
KR102185269B1 (en) Apparatus, method, computer-readable storage medium and computer program for personalized tinnitus treatments
Ibarra-Zarate et al. Acoustic therapies for tinnitus: The basis and the electroencephalographic evaluation
Haab et al. Implementation and long-term evaluation of a hearing aid supported tinnitus treatment using notched environmental sounds
Mielczarek et al. An increase in alpha band frequency in resting state eeg after electrical stimulation of the ear in tinnitus patients—a pilot study
Zarei et al. Short-term suppression of somatosensory evoked potentials and perceived sensations in healthy subjects following tens
RU2386457C1 (en) Electrophysical method of treating perceptive hearing loss
Ji et al. Clinical application of electrically evoked compound action potentials
Runge-Samuelson et al. Response of the auditory nerve to sinusoidal electrical stimulation: effects of high-rate pulse trains
US20230381506A1 (en) Device for treating long-term or chronic pain through vagus nerve stimulation and use thereof
Scorpecci et al. Maps created using a new objective procedure (C-NRT) correlate with behavioral, loudness-balanced maps: a study in adult cochlear implant users
RU2405591C1 (en) Method of treating patients with stage i-ii hypertensive discirculatory encephalopathy
RU2662657C1 (en) Nerve function recovery method
RU2168932C1 (en) Method for determining indications to transcranial electric treatment and predicting its results in treating the cases of sensorineural hypoacusis
RU2767700C1 (en) Method for treating subjective ear noise by auricular percutaneous electrical stimulation of vagus nerve

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20120912