RU2373847C1 - Method of masseter parafunctions diagnostics - Google Patents

Method of masseter parafunctions diagnostics Download PDF

Info

Publication number
RU2373847C1
RU2373847C1 RU2008114997/14A RU2008114997A RU2373847C1 RU 2373847 C1 RU2373847 C1 RU 2373847C1 RU 2008114997/14 A RU2008114997/14 A RU 2008114997/14A RU 2008114997 A RU2008114997 A RU 2008114997A RU 2373847 C1 RU2373847 C1 RU 2373847C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
parafunctions
masticatory
tone
muscles
masseter
Prior art date
Application number
RU2008114997/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Андрей Константинович Иорданишвили (RU)
Андрей Константинович Иорданишвили
Людмила Николаевна Солдатова (RU)
Людмила Николаевна Солдатова
Original Assignee
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Андрей Константинович Иорданишвили
Людмила Николаевна Солдатова
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Андрей Константинович Иорданишвили, Людмила Николаевна Солдатова filed Critical Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Priority to RU2008114997/14A priority Critical patent/RU2373847C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2373847C1 publication Critical patent/RU2373847C1/en

Links

Landscapes

  • Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)
  • Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention relates to medicine, in particular to dentistry. Rest tone of masseters proper is measured. After that occlusion is dissociated on 12-20 mm by placing gum shield on lower jaw teeth for 30-40 minutes and tone is examined again. If tone indices, determined during re-examination, increase on more than 10%, parafunction of masseters is diagnosed.
EFFECT: method extends arsenal of means for diagnostics of masseter parafunctions.
2 ex

Description

Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, и может быть использовано в терапевтической, хирургической и ортопедической стоматологии для диагностики парафункций жевательных мышц.The invention relates to medicine, in particular to dentistry, and can be used in therapeutic, surgical and orthopedic dentistry for the diagnosis of chewing muscle parafunctions.

Парафункцией называется повышенная нецелесообразная активность, напряжение или спазм жевательных мышц. Чаще парафункции жевательных мышц проявляются в виде бруксизма - бессознательного сжатия зубов (чаще ночью) при их смыкании в центральной окклюзии. Основными причинами парафункций жевательных мышц являются психосоматические факторы и стрессовые ситуации.Parafunction is called increased inappropriate activity, tension or spasm of the masticatory muscles. More often, masticatory parafunctions manifest themselves in the form of bruxism - unconscious compression of the teeth (usually at night) when they close in central occlusion. The main causes of parafunctions of the masticatory muscles are psychosomatic factors and stressful situations.

Диагностика парафункций жевательных мышц сложна. Врачи обычно выставляют диагноз парафункций жевательных мышц на основании жалоб больных о наличии у них ночного скрежетания зубов, наличию патологической генерализованной стираемости зубов или травматической артикуляции и прогрессируемого генерализованного пародонтита, а также патологической подвижности зубов, особенно по утрам.The diagnosis of masticatory parafunctions is complex. Doctors usually diagnose masticatory parafunctions based on complaints from patients that they have nightly gnashing of teeth, the presence of pathological generalized tooth abrasion or traumatic articulation and progressive generalized periodontitis, as well as pathological tooth mobility, especially in the mornings.

Известен способ диагностики парафункций жевательных мышц, который основывается на следующих методах обследования: использовании методики миотонометрии - измерении тонуса покоя и сжатия мышцы и электромиографии - выявлении повышенной биоэлектрической активности жевательных мышц в положении физиологического покоя нижней челюсти, что свидетельствует о постоянном их напряжении (Военная стоматология: Учебник / под редакцией профессора Г.И.Прохватилова. - СПб: ВМедА, ЭЛБИ, 2008. - С.376-380).A known method for the diagnosis of parafunctions of the masticatory muscles, which is based on the following examination methods: using myotonometry techniques - measuring resting tone and muscle contraction and electromyography - detecting increased bioelectric activity of masticatory muscles in the physiological resting position of the lower jaw, which indicates their constant tension (Military dentistry: Textbook / edited by Professor G.I. Prohvatilov. - SPb: VMedA, ELBI, 2008. - S.376-380).

Недостатком известных способов является невысокая точность. Метод миотонометрии не позволяет достоверно судить о наличии или отсутствии у пациента парафункций. Метод электромиографии достаточно точный, однако, аппаратура для этой методики имеется только в крупных лечебно-диагностических учреждениях, и воспользоваться этой методикой в амбулаторно-поликлинических учреждениях не всегда возможно.A disadvantage of the known methods is the low accuracy. The method of myotonometry does not allow to reliably judge the presence or absence of parafunctions in a patient. The method of electromyography is quite accurate, however, the equipment for this technique is available only in large diagnostic and treatment facilities, and it is not always possible to use this technique in outpatient clinics.

Цель изобретения - повысить диагностическую эффективность и точность диагностики парафункций жевательных мышц.The purpose of the invention is to improve the diagnostic efficiency and accuracy of the diagnosis of masticatory muscle parafunctions.

Цель достигается тем, что для диагностики парафункций жевательных мышц используется миотонометрия, причем измеряют тонус покоя собственно жевательных мышц, разобщают прикус на 12-20 мм путем установления капы на зубы нижней челюсти на 30-40 минут, повторно исследуют тонус и наличие парафункций жевательных мышц диагностируют при повышении показателей тонуса, выявленных при повторном исследовании более 10%.The goal is achieved by the fact that myotonometry is used to diagnose masticatory parafunctions, moreover, they measure the resting tone of the masticatory muscles themselves, divide the bite by 12-20 mm by establishing a mouth guard on the teeth of the lower jaw for 30-40 minutes, re-examine the tone and the presence of masticatory parafunctions. with an increase in tone indicators identified in the re-examination of more than 10%.

Способ реализуется следующим образом. Пациенту измеряют тонус покоя собственно жевательных мышц и регистрируют его. Затем пациенту изготавливают эластичную назубную капу на нижнюю челюсть, которая заведомо обеспечивает запредельное разобщение прикуса, то есть выше уровня относительного физиологического покоя нижней челюсти на 12-20 мм. Такую капу устанавливают в полость рта пациента на 30-40 минут. Если спустя 30-40-минутного разобщения прикуса с помощью указанной эластичной назубной капы показатель тонуса покоя собственно жевательных мышц не изменяется, то парафункцию изучаемых мышц не диагностируют. Если пациент остро реагирует на разобщение прикуса в виде заметного повышения тонуса покоя собственно жевательных мышц, что регистрируется на основании повышения этих показателей при повторной миотонометрии на 15-50 г, то диагностируют наличие у человека повышенной нецелесообразной активности жевательных мышц, то есть парафункции.The method is implemented as follows. The patient is measured resting tone of the chewing muscles proper and register it. Then, the patient is made an elastic dentition mouthpiece on the lower jaw, which obviously provides an extraordinary dissociation of the bite, that is, 12-20 mm higher than the level of the relative physiological rest of the lower jaw. Such a mouthpiece is installed in the patient's oral cavity for 30-40 minutes. If after a 30-40-minute dissociation of the bite with the help of the indicated elastic dentition, the index of resting tone of the chewing muscles does not change, then the parafunction of the studied muscles is not diagnosed. If the patient reacts sharply to uncoupling of the bite in the form of a noticeable increase in the resting tone of the chewing muscles proper, which is recorded on the basis of an increase in these parameters during repeated myotonometry by 15-50 g, then a person is diagnosed with increased inappropriate activity of the chewing muscles, that is, parafunction.

Обследование пациентов с положительной пробой на парафункцию жевательных мышц с помощью электромиографии показало наличие полного совпадения клинической картины с данными этого объективного метода исследования, что подтверждает надежность предлагаемого способа диагностики парафункций жевательных мышц.Examination of patients with a positive test for masticatory muscle parafunction using electromyography showed the complete coincidence of the clinical picture with the data of this objective research method, which confirms the reliability of the proposed method for the diagnosis of masticatory muscle parafunctions.

Приводим клинические наблюдения.We present clinical observations.

Пример 1. Больной А., 29 лет, обратился с жалобами на боль в околоушно-жевательной области с обеих сторон, гиперестезию зубов.Example 1. Patient A., 29 years old, complained of pain in the parotid chewing region on both sides, and hyperesthesia of the teeth.

При осмотре установлено, что рот открывает в полном объеме, имеется ортогнатический прикус, горизонтальная форма генерализованной стираемости зубов 1 степени, гиперестезия зубов. При миотонометрии собственно жевательных мышц: справа тонус покоя 50 г, слева - 52 г.On examination, it was found that the mouth opens in full, there is an orthognathic bite, a horizontal form of generalized abrasion of teeth of the 1st degree, hyperesthesia of the teeth. With myotonometry of the chewing muscles proper: on the right, the resting tone is 50 g, on the left - 52 g.

После изготовления капы и удержания ее в полости рта на зубах при разобщении прикуса на 20 мм показатели миотонометрии собственно жевательных мышц составили: справа тонус покоя 65 г, слева - 70 г. Показатель увеличился на 30%. Диагностирована парафункция жевательных мышц. Дополнительное электромиографическое исследование подтвердило диагноз за счет наличия у пациента повышенной биоэлектрической активности жевательных мышц в положении физиологического покоя нижней челюсти.After making the mouthpiece and holding it in the oral cavity on the teeth when the bite was separated by 20 mm, the indicators of myotonometry of the masticatory muscles proper were: on the right, the resting tone was 65 g, on the left - 70 g. The indicator increased by 30%. The parafunction of the chewing muscles was diagnosed. An additional electromyographic study confirmed the diagnosis due to the patient having increased bioelectric activity of the masticatory muscles in the physiological rest position of the lower jaw.

Пример 2. Больной А., 32 года, обратился с жалобами на боль в области жевательных мышц с обеих сторон, гиперестезию.Example 2. Patient A., 32 years old, complained of pain in the masticatory muscles on both sides, hyperesthesia.

При осмотре установлено, что рот открывает в полном объеме, имеется ортогнатический прикус, генерализованный пародонтит легкой степени тяжести, гиперестезия зубов. При миотонометрии собственно жевательных мышц: справа тонус покоя 55 г, слева - 50 г.On examination, it was found that the mouth opens in full, there is an orthognathic bite, generalized periodontitis of mild severity, hyperesthesia of the teeth. With myotonometry of the chewing muscles proper: the tone of rest is 55 g on the right and 50 g on the left

После изготовления капы и удержания ее в полости рта на зубах при разобщении прикуса на 20 мм показатели миотонометрии собственно жевательных мышц составили: справа тонус покоя 55 г, слева - 55 г. После пробы усилились болевые ощущения в области височно-нижнечелюстных суставов. У пациента диагностирована дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, парафункция жевательных мышц не установлена. Дополнительное рентгенологическое обследование подтвердило наличие у больного привычного подвывиха нижней челюсти и дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Электромиографическое исследование подтвердило отсутствие у пациента повышенной биоэлектрической активности жевательных мышц в положении физиологического покоя нижней челюсти.After making the mouthpiece and holding it in the oral cavity on the teeth when the bite was separated by 20 mm, the indicators of myotonometry of the chewing muscles themselves were: on the right, the resting tone was 55 g, on the left - 55 g. After the test, pain in the temporomandibular joints intensified. The patient was diagnosed with dysfunction of the temporomandibular joint, parafunction of the masticatory muscles has not been established. An additional x-ray examination confirmed the presence of the usual subluxation of the lower jaw and dysfunction of the temporomandibular joint in the patient. An electromyographic study confirmed the patient's lack of increased bioelectric activity of the masticatory muscles in the physiological rest position of the lower jaw.

Предлагаемый способ диагностики парафункций жевательных мышц на основе миотонометрии прост в мануальном выполнении, не требует дорогостоящей медицинской аппаратуры и может применяться в амбулаторно-поликлинических условиях.The proposed method for the diagnosis of masticatory muscle parafunctions based on myotonometry is simple in manual execution, does not require expensive medical equipment, and can be used on an outpatient basis.

Claims (1)

Способ диагностики парафункций жевательных мышц с использованием миотонометрии, отличающийся тем, что измеряют тонус покоя собственно жевательных мышц, разобщают прикус на 12-20 мм путем установления капы на зубы нижней челюсти на 30-40 мин, повторно исследуют тонус и наличие парафункций жевательных мышц диагностируют при повышении показателей тонуса, выявленных при повторном исследовании, более 10%. A method for the diagnosis of masticatory muscle parafunctions using myotonometry, characterized in that they measure the resting tone of the masticatory muscles themselves, divide the bite by 12-20 mm by establishing a mouth guard on the teeth of the lower jaw for 30-40 minutes, re-examine the tonus and the presence of masticatory parafunctions is diagnosed with an increase in tone indicators identified during the second study, more than 10%.
RU2008114997/14A 2008-04-16 2008-04-16 Method of masseter parafunctions diagnostics RU2373847C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2008114997/14A RU2373847C1 (en) 2008-04-16 2008-04-16 Method of masseter parafunctions diagnostics

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2008114997/14A RU2373847C1 (en) 2008-04-16 2008-04-16 Method of masseter parafunctions diagnostics

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2373847C1 true RU2373847C1 (en) 2009-11-27

Family

ID=41476483

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2008114997/14A RU2373847C1 (en) 2008-04-16 2008-04-16 Method of masseter parafunctions diagnostics

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2373847C1 (en)

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2623330C1 (en) * 2016-04-04 2017-06-23 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого" Method for determination of masseter muscles parafunction severity
RU2624360C1 (en) * 2016-04-04 2017-07-03 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого" Method for assessment of chewing muscles parafunction treatment results
RU2729446C2 (en) * 2018-09-04 2020-08-06 Общество с ограниченной ответственностью "БИОНИК" Method for functional diagnosis of the dentofacial system by analyzing muscle biopotentials and evaluating their coordinated activity

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Военная стоматология / Под. ред. ПРОХВАТИЛОВА Г.И. - СПб.: ВМедА, ЭЛБИ, 2008, с.376-380. *
ПШЕПИЙ Р.А. Аффективные расстройства в структуре диагностики и лечения синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Автореф. дисс. - М.: 2002, с.5-18. MIRALLES R et al. Body position and jaw posture effects on supra- and infrahyoid electromyographic activity in humans. Cranio. 2006 Apr; 24 (2):98-103. *

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2623330C1 (en) * 2016-04-04 2017-06-23 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого" Method for determination of masseter muscles parafunction severity
RU2624360C1 (en) * 2016-04-04 2017-07-03 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого" Method for assessment of chewing muscles parafunction treatment results
RU2729446C2 (en) * 2018-09-04 2020-08-06 Общество с ограниченной ответственностью "БИОНИК" Method for functional diagnosis of the dentofacial system by analyzing muscle biopotentials and evaluating their coordinated activity

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Cosme et al. Bruxism and voluntary maximal bite force in young dentate adults.
Hansdottir et al. Joint tenderness, jaw opening, chewing velocity, and bite force in patients with temporomandibular joint pain and matched healthy control subjects.
Visser et al. Masticatory electromyographic activity in healthy young adults and myogenous craniomandibular disorder patients
Aliev Clinical and functional methods of assessment and diagnosis of the pathological condition of the temporomandibular joint
RU2445043C1 (en) Method of early diagnostics and correction of temporomandibular joint dysfunctions
RU2373847C1 (en) Method of masseter parafunctions diagnostics
RU2622592C1 (en) X-ray method of diagnostics of the dysfunction of the temporal-lower-male joint
RU2599976C1 (en) Method for diagnostic of internal disorders in temporomandibular joint
Amrulloevich et al. Interdisciplinary approach to the diagnostics of patients with high-lower joint diseases
Siéssere et al. Electromyographic activity of masticatory muscles in women with osteoporosis
RU2508071C2 (en) Method of estimating functional state of dentoalveolar apparatus
RU2603117C1 (en) Diagnostic technique for pain dysfunction syndrome of temporomandibular joint
RU2628045C1 (en) Method of dental-maxilla apparatus muscular component functional state assessment
RU2546402C2 (en) Electrode system for evaluating regional haemodynamics of deep vessels of alveolar process
RU2583938C1 (en) Method for diagnosing lichen planus, leukoplakia, glossalgia and device therefor
RU2611902C1 (en) Determination method of relaxation of masseter muscle in case of phlegmon of parotic-masticatory area during post-operation period
Braz de Oliveira et al. Sleep bruxism: the complexity of a definitive diagnosis–case report
RU2734057C1 (en) Diagnostic technique for mandibular forced position syndrome
Molaasadolah et al. Comparison of pulse oximeter, cold test, and electric pulp test for assessment of pulp vitality in permanent immature teeth
Stefanovski et al. Visual Analog Scale for Pain Analysis in Patients with Temporomandibular Dysfunction
RU2717276C1 (en) Method for determining degree of adaptation of dento-maxillary complex in dental treatment of dental defect or deformation
RU2394497C1 (en) Method of estimated clinical, functional, morphological disorders in temporomandibular joint dysfunction and effectiveness monitoring of therapeutic process
RU2528935C1 (en) Method for managing risk of complicated dental caries, pulpitis and periodontitis
Nazhmidinovich Musculosceletal dysfunction of the temporomandibular joint, indicators of electromyographic examination, before and after treatment of complicated dental and maxillary anomalies
정효정 Association between Masticatory Function Assessment and Masseter Muscle Thickness in the Elderly

Legal Events

Date Code Title Description
RH4A Copy of patent granted that was duplicated for the russian federation

Effective date: 20111025

MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20100417