RU2360614C1 - Way of removal of endocardial electrodes by means of energy of ultrasound - Google Patents

Way of removal of endocardial electrodes by means of energy of ultrasound Download PDF

Info

Publication number
RU2360614C1
RU2360614C1 RU2007137214/14A RU2007137214A RU2360614C1 RU 2360614 C1 RU2360614 C1 RU 2360614C1 RU 2007137214/14 A RU2007137214/14 A RU 2007137214/14A RU 2007137214 A RU2007137214 A RU 2007137214A RU 2360614 C1 RU2360614 C1 RU 2360614C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
endocardial
electrode
removal
electrodes
waveguide
Prior art date
Application number
RU2007137214/14A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2007137214A (en
Inventor
Владимир Сергеевич Изранцев (RU)
Владимир Сергеевич Изранцев
Сергей Леонидович Пешковский (RU)
Сергей Леонидович Пешковский
Original Assignee
Владимир Сергеевич Изранцев
Сергей Леонидович Пешковский
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Владимир Сергеевич Изранцев, Сергей Леонидович Пешковский filed Critical Владимир Сергеевич Изранцев
Priority to RU2007137214/14A priority Critical patent/RU2360614C1/en
Publication of RU2007137214A publication Critical patent/RU2007137214A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2360614C1 publication Critical patent/RU2360614C1/en

Links

Landscapes

  • Surgical Instruments (AREA)
  • Electrotherapy Devices (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention concerns medicine, namely to cardiosurgery, and is intended for removal of endocardial electrodes. A longitudinal induced long flexible waveguide of ultrasonic fluctuations is entered and rigidly fixed into the internal channel of an electrocardial electrode. Ultrasonic fluctuations are transferred to the waveguide with the amplitude causing loss of mechanical fastness of an endocardial electrode.
EFFECT: way is highly effective, possesses low-traumatism, and allows to release an endocardial electrode from contacts of its surface to tissues of the patient, arisen during its finding in an organism and to facilitate excision of an endocardial electrode.
1 dwg

Description

Изобретение относится к медицине и используется в кардиохирургии.The invention relates to medicine and is used in cardiac surgery.

Для лечения периодов брадикардии широко применяется имплантация электрокардиостимулятора (ЭКС). Прогрессивное развитие методов лечения и диагностики приводит к увеличению объема имплантируемых ЭКС. По данным ВОЗ в этом методе нуждаются более 400 чел. на 1 млн населения. И количество пациентов с имплантированными ЭКС прогрессивно нарастает. В мире выполняется более 200 тыс. имплантаций в год и около 60 тыс. операций по замене ЭКС.For the treatment of periods of bradycardia, implantation of a pacemaker (EX) is widely used. The progressive development of treatment and diagnosis methods leads to an increase in the volume of implantable ECS. According to WHO, more than 400 people need this method. per 1 million population. And the number of patients with implanted ECS is progressively increasing. In the world, more than 200 thousand implantations are performed per year and about 60 thousand operations for the replacement of ECS.

Электроды, применяемые в системах ЭКС, имеют определенное время жизни, приблизительно 10-12 лет. Отмечаются и более ранние нарушения функции электродов, требующие их замены (перелом электрода, нарушение изоляции электрода, нагноение ложа ЭКС, развитие эндокардита, сепсиса) у пациента с наличием системы ЭКС.The electrodes used in ECS systems have a certain lifetime, approximately 10-12 years. Earlier dysfunctions of the function of the electrodes are noted, requiring replacement (electrode fracture, violation of the electrode insulation, suppuration of the ECS bed, development of endocarditis, sepsis) in a patient with an EX system.

Вышеуказанные причины требуют замены электродов, их полного удаления, т.к. они могут вызывать явления недостаточности кровообращения, нарушения работы клапанов сердца, вторичного развития инфекционных осложнений (Lee М.Е., Chaux A. et al. 1977; Bohm A., Pinter A., Duiray G. et al. 2001; Byrd C.L. 2000; Garsia-Jimenes A., Alba G.M.B. et al. 1992; Love C.J., Wilkoff B.L. et al. 2000), сужения просвета сосудов и увеличения частоты развития тромбоэмболических осложнений.The above reasons require replacement of the electrodes, their complete removal, because they can cause circulatory failure, heart valve dysfunction, secondary development of infectious complications (Lee M.E., Chaux A. et al. 1977; Bohm A., Pinter A., Duiray G. et al. 2001; Byrd CL 2000 ; Garsia-Jimenes A., Alba GMB et al. 1992; Love CJ, Wilkoff BL et al. 2000), narrowing of the lumen of blood vessels and increasing the incidence of thromboembolic complications.

Существующие методы удаления эндокардиальных электродов используют тракцию электрода, длительное вытяжение электродов, удаление электродов с помощью телескопически раздвигающихся трубок, удаление с помощью лазерных систем. Данные методы обладают определенной травматичностью (разрывом электродов при удалении, травмы камер сердца, стенок сосудов, сопровождаемые развитием гемоперикарда и гемоторакса), которые могут привести к летальному исходу или требуют больших затрат на дорогостоящее оборудование (Byrd C.L., Schwartz S.J., Hedin N. 1992, 1997; Spectranetics annual report 2004. - Colorado Springs, 2005; Sonnhag C. Walfridsson H., 1989).Existing methods for removing endocardial electrodes use traction of the electrode, prolonged elongation of the electrodes, removal of electrodes using telescoping telescoping tubes, and removal using laser systems. These methods have a certain trauma (rupture of the electrodes during removal, injuries of the heart chambers, vascular walls, accompanied by the development of hemopericardium and hemothorax), which can lead to death or require large expenses for expensive equipment (Byrd CL, Schwartz SJ, Hedin N. 1992, 1997; Spectranetics annual report 2004. - Colorado Springs, 2005; Sonnhag C. Walfridsson H., 1989).

Предлагаемый способ удаления эндокардиальных электродов с помощью ультразвуковой энергии ранее не применялся, обладает высокой эффективностью, надежностью и малой травматичностью.The proposed method for removing endocardial electrodes using ultrasonic energy has not been previously used, has high efficiency, reliability and low trauma.

Для осуществления способа акустический концентратор, присоединенный к ультразвуковому преобразователю, снабжается длинным, гибким волноводом. Перед удалением эндокардиального электрода длинный гибкий волновод 1 (см. чертеж) вводится непосредственно во внутреннюю полость эндокардиального электрода 2 (см. чертеж), до конца, и жестко закрепляется в указанной полости. Закрепление может осуществляться, например, с помощью клеевого соединения, с натягом или любым другим методом. Затем включается ультразвуковой генератор, возбуждающий акустические колебания в ультразвуковом преобразователе, со следующими параметрами: частота 22-40 кГц, амплитуда 1-5 микрон). При работе ультразвукового преобразователя акустические колебания через усиливающий их акустический концентратор передаются на длинный гибкий волновод и с его помощью на внешние стенки эндокардиального электрода.To implement the method, an acoustic hub connected to an ultrasonic transducer is provided with a long, flexible waveguide. Before removing the endocardial electrode, a long flexible waveguide 1 (see drawing) is inserted directly into the internal cavity of endocardial electrode 2 (see drawing), to the end, and is rigidly fixed in the specified cavity. The fastening can be carried out, for example, using adhesive bonding, interference fit or any other method. Then the ultrasonic generator is turned on, exciting acoustic vibrations in the ultrasonic transducer, with the following parameters: frequency 22-40 kHz, amplitude 1-5 microns). During operation of the ultrasonic transducer, acoustic vibrations are transmitted through an amplifying acoustic hub to a long flexible waveguide and, with its help, to the external walls of the endocardial electrode.

Известно, что протяженные волноводы при определенной амплитуде продольных смещений могут терять продольную механическую устойчивость. При этом продольные колебания волновода преобразуются в крутильно-изгибные и другие более сложные моды движений, чем достигается сильное параметрическое излучение по всей боковой поверхности гибкого волновода. Указанное акустическое излучение от длинного волновода, жестко закрепленного во внутренней полости эндокардиального электрода, передается на стенки и основание последнего. При этом акустические колебания стенок и основания эндокардиального электрода существенно снижают трение на внешней поверхности электрода и тем самым облегчают его удаление. Кроме того, разрушаются возможные контакты тканей пациента с поверхностью электрода, образовавшиеся за время его нахождения в теле пациента.It is known that extended waveguides at a certain amplitude of longitudinal displacements can lose longitudinal mechanical stability. In this case, the longitudinal vibrations of the waveguide are converted into torsional-bending and other more complex modes of motion, which results in strong parametric radiation along the entire lateral surface of the flexible waveguide. The specified acoustic radiation from a long waveguide, rigidly fixed in the inner cavity of the endocardial electrode, is transmitted to the walls and base of the latter. In this case, the acoustic vibrations of the walls and base of the endocardial electrode significantly reduce friction on the outer surface of the electrode and thereby facilitate its removal. In addition, the possible contact of the patient’s tissues with the surface of the electrode, formed during his stay in the patient’s body is destroyed.

Claims (1)

Способ удаления эндокардиальных электродов с помощью энергии ультразвука, заключающийся в том, что во внутренний канал эндокардиального электрода вводят и жестко закрепляют продольно возбуждаемый длинный гибкий волновод ультразвуковых колебаний, затем на волновод передают ультразвуковые колебания с амплитудой, вызывающей потерю механической устойчивости эндокардиального электрода. A method for removing endocardial electrodes using ultrasound energy, namely, that a longitudinally excited long flexible ultrasonic waveguide is inserted and rigidly fixed into the inner channel of the endocardial electrode, then ultrasonic vibrations are transmitted to the waveguide with an amplitude causing loss of mechanical stability of the endocardial electrode.
RU2007137214/14A 2007-10-09 2007-10-09 Way of removal of endocardial electrodes by means of energy of ultrasound RU2360614C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2007137214/14A RU2360614C1 (en) 2007-10-09 2007-10-09 Way of removal of endocardial electrodes by means of energy of ultrasound

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2007137214/14A RU2360614C1 (en) 2007-10-09 2007-10-09 Way of removal of endocardial electrodes by means of energy of ultrasound

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2007137214A RU2007137214A (en) 2009-04-20
RU2360614C1 true RU2360614C1 (en) 2009-07-10

Family

ID=41017259

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2007137214/14A RU2360614C1 (en) 2007-10-09 2007-10-09 Way of removal of endocardial electrodes by means of energy of ultrasound

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2360614C1 (en)

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2562104C1 (en) * 2014-04-18 2015-09-10 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний" Сибирского отделения Российской академии медицинских наук (ФГБУ "НИИ КПССЗ" СО РАМН) Method for replacing endocardial electrodes of implanted antiarrhythmic devices after orthotopic cardiac transplantation by biatrial technique
RU2651891C1 (en) * 2017-06-19 2018-04-24 Закрытое акционерное общество "Вектор" (ЗАО "Вектор") Method of the heart electric stimulation permanent endocardial electrodes removal
RU2698990C2 (en) * 2018-01-10 2019-09-03 Олег Леонидович Дубровин Method for loop extraction of electrode of constant pacemaking from right heart through throat approach

Families Citing this family (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN111526824B (en) * 2017-12-04 2023-10-31 埃克斯特莱克有限公司 System and method for lead extraction

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
BOHM A. et al. Complications due to abandonded nonin-fected pacemaker leads. - Clin. Electrophisiol, 2001, vol.24, p.1721-1724. LOVE C.J. et al. Recommendations for extraction of chronically implanted transvenous pacing and defibrillator leads: indications, facilities, training, North American Society of Pacing and Electrophysiology Lead Extraction Conference Faculty. - Pacing Clin Electrophysiol, 2000, vol. 23, p.544-551. *
ЧУДИНОВ Г.В. и др. Первый опыт интервеционного удаления эндокардиального электрода для постоянной электрокардиостимуляции, 2005, 1999, [он лайн] [найдено 25.11.2008] найдено из Интернет http://www.incart.ru/article.jsp?id=10440/. *

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2562104C1 (en) * 2014-04-18 2015-09-10 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний" Сибирского отделения Российской академии медицинских наук (ФГБУ "НИИ КПССЗ" СО РАМН) Method for replacing endocardial electrodes of implanted antiarrhythmic devices after orthotopic cardiac transplantation by biatrial technique
RU2651891C1 (en) * 2017-06-19 2018-04-24 Закрытое акционерное общество "Вектор" (ЗАО "Вектор") Method of the heart electric stimulation permanent endocardial electrodes removal
RU2698990C2 (en) * 2018-01-10 2019-09-03 Олег Леонидович Дубровин Method for loop extraction of electrode of constant pacemaking from right heart through throat approach

Also Published As

Publication number Publication date
RU2007137214A (en) 2009-04-20

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CN113195114B (en) Ultrasonic device for use with synthetic cavitation nuclei
US9474676B2 (en) Acoustic therapy device
Schelling et al. Extracorporeal shock waves stimulate frog sciatic nerves indirectly via a cavitation-mediated mechanism
US20060149329A1 (en) Implantable medical device with integrated acoustic
US20070065420A1 (en) Ultrasound Therapy Resulting in Bone Marrow Rejuvenation
WO2002026194A3 (en) External addition of pulses to fluid channels of body to release or suppress endothelial mediators and to determine effectiveness of such intervention
US20160367282A1 (en) Method for debriding wounds
US20130150695A1 (en) Medical Implant and Medical Arrangement
Xu et al. Evolution of bubble clouds induced by pulsed cavitational ultrasound therapy-histotripsy
RU2360614C1 (en) Way of removal of endocardial electrodes by means of energy of ultrasound
JP2003526403A (en) Method and kit for cavitation induced tissue treatment with low intensity ultrasound
Zhong et al. Suppression of large intraluminal bubble expansion in shock wave lithotripsy without compromising stone comminution: Methodology and in vitro experiments
CN110623703A (en) Ultrasonic balloon for cardiovascular lithotripsy and balloon catheter system
CN108187183B (en) Built-in medical ultrasonic thrombolysis therapeutic apparatus
CN220193829U (en) Health care device
KR100914656B1 (en) An Ultrasound Equipment for Treating of Edema and Use Thereof
CN102238918A (en) Micro-emulsifier for arterial thrombus removal
ES2545586T3 (en) Pulse wave generator
WO2015041254A1 (en) Device for treating vascular endothelial dysfunction, method for treating vascular endothelial dysfunction, and activation control method for plcγ1, erk5 or erk1/2
US20070219444A1 (en) Apparatus and method for guiding catheters
US20230317247A1 (en) Health care device and health care method
Tailly Lithotripsy systems
TWI832746B (en) health device
CN211325372U (en) Ultrasonic balloon for cardiovascular lithotripsy and balloon catheter system
ES2796236T3 (en) Device for delivering substances to the bones

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20101010