RU2328226C1

RU2328226C1 - Method of thickening phalloplasty implying use of allogenic tendinous transplant

Info

Publication number: RU2328226C1
Application number: RU2007105311/14A
Authority: RU
Inventors: Валентин Николаевич Павлов (RU); Валентин Николаевич Павлов; Руслан Иль сович Сафиуллин (RU); Руслан Ильясович Сафиуллин; Рустам Рашитович Садыков (RU); Рустам Рашитович Садыков; Руслан Марсович Абдеев (RU); Руслан Марсович Абдеев; Артур Тагирович Мустафин (RU); Артур Тагирович Мустафин
Priority date: 2007-01-31
Filing date: 2007-01-31
Publication date: 2008-07-10

Abstract

FIELD: medicine; urology.

SUBSTANCE: method includes allogenic tendinous transplant laid alongside penis trunk between deep fascia and albuginea. Transplant is fixed to albuginea so that after suturing it seems to be nonclosed cylinder in urethra plane.

EFFECT: method enables to make penis thicker using physiological material.

2 dwg, 1 ex

Description

Данное изобретение относится к медицине, а именно к урологии, и может быть использовано в качестве хирургического метода увеличения толщины мужского полового члена.This invention relates to medicine, namely to urology, and can be used as a surgical method to increase the thickness of the male penis.

Прототипом предлагаемого изобретения является применение поддерживающих каркасов в виде цилиндров со сквозным отверстием из полилактигликолевой кислоты (PLGA, Regen Biotech Inc., Sungnam, Korea) с целью фаллопластики (Sava V. Perovic с соавт., European Urology journal, volume 49, issue 1, january 2006, 139-147).A prototype of the invention is the use of supporting frames in the form of cylinders with a through hole of polylactic glycolic acid (PLGA, Regen Biotech Inc., Sungnam, Korea) for the purpose of phalloplasty (Sava V. Perovic et al., European Urology journal, volume 49, issue 1, january 2006, 139-147).

Техническим результатом данного изобретения является формирование утолщающего слоя из физиологичного материала.The technical result of this invention is the formation of a thickening layer of physiological material.

Указанный технический результат достигается тем, что в способе, включающем радиальную укладку на всем протяжении ствола полового члена между глубокой фасцией и белочной оболочкой имплантата, который фиксируют к белочной оболочке по его периметру, укладывают аллогенный сухожильный трансплантат.The specified technical result is achieved by the fact that in the method that includes radial styling along the entire length of the shaft of the penis between the deep fascia and the albumen of the implant, which is fixed to the albumen along its perimeter, an allogeneic tendon graft is placed.

Предлагаемый способ осуществляется следующим образом:The proposed method is as follows:

После адекватного обезболивания оперируемого (обезболивание может быть как регионарным, так и местным) и обработки операционного поля, производят продольный пено-скротальный разрез кожи по вентральной поверхности полового члена. В случае с сохраненной крайней плотью, последнюю оттягивают к головке полового члена. Выделяют поверхностную или мясистую фасцию 1 полового члена, в которой проходят артерии 2 и тыльная вена 3 полового члена, с последующим отсепаровыванием. Далее также радиально рассекают подфасциальную основу, покрывающую внепещеристый отдел сосудов и нервов пещеристых тел, выделяют сосудисто-нервный пучок. Выделяют глубокую фасцию 4 с последующим ее радиальным рассечением. Выделяют белочную оболочку 5. Далее производят имплантацию (укладку), радиально, предварительно подобранных по размеру и толщине полосок (колец) аллогенного сухожильного трансплантата 6, с последующим его подшиванием к белочной оболочке по всему периметру имплантата, после чего производят послойное ушивание операционной раны (фиг.1 и фиг.2). В качестве фаллоутолщающего материала предлагается использовать аллогенный сухожильный трансплантат марки "Аллоплант", ТУ42-2-537-2002, регистрационное удостоверение №29/10081201/3583-02 от 09.12.2002 г. до 13.12.06 г. Толщина фаллоутолщающего слоя из аллогенного сухожильного трансплантата определяется степенью желаемого эффекта. После подшивания трансплантат выглядит в виде незамкнутого (по проекции уретры), по вентральной поверхности, цилиндра. В качестве шовного материала используют синтетический рассасывающийся материал, например викрил 3-0. Данный способ предлагается делать как при сохраненной, так и при несохраненной крайней плоти.After adequate anesthesia of the operated person (anesthesia can be either regional or local) and treatment of the surgical field, a longitudinal foam-scrotal skin incision is made along the ventral surface of the penis. In the case of preserved foreskin, the latter is pulled to the glans penis. The superficial or meaty fascia of the 1 penis is distinguished, in which the arteries 2 and the posterior vein 3 of the penis pass, followed by separation. Further, a sub-fascial base covering the extra-cavernous part of the vessels and nerves of the cavernous bodies is also radially dissected, and the neurovascular bundle is isolated. Allocate deep fascia 4 with its subsequent radial dissection. Protein membrane 5 is isolated. Next, implantation (styling) is carried out, radially pre-selected by the size and thickness of the strips (rings) of the allogeneic tendon graft 6, followed by suturing to the protein membrane around the entire perimeter of the implant, after which the surgical wound is sutured in layers (Fig. .1 and figure 2). It is proposed to use the Alloplant brand allogeneic tendon graft, TU42-2-537-2002, registration certificate No. 29/10081201 / 3583-02 from 12/9/2002 to 12/13/06, as a dildo-thickening material. Thickness of the damshell layer from an allogeneic tendon graft is determined by the degree of the desired effect. After hemming, the graft looks like an open cylinder (on the projection of the urethra), along the ventral surface. As a suture material, a synthetic absorbable material is used, for example, Vicryl 3-0. This method is proposed to be done with both preserved and unsaved foreskins.

Предлагаемый способ иллюстрируется следующими фигурами, где на фиг.1 - результат операции, в поперечном разрезе; на фиг.2 - результат операции после приживления трансплантата, в сагиттальном разрезе.The proposed method is illustrated by the following figures, where in Fig.1 is the result of the operation, in cross section; figure 2 - the result of the operation after engraftment of the graft, in a sagittal section.

Пример. Была произведена имплантация трансплантата из аллогенного сухожильного биоматериала "Аллоплант" вышеописанным образом, 1 половозрелому самцу крысы линии «Вистар», массой 220 г. В результате проведенной операции удалось сформировать фаллоутолщающий слой из аллогенного сухожильного трансплантата марки "Аллоплант", результат операции расценивается как хороший, отторжения трансплантата не наблюдалось. Таким образом, предлагаемый способ фаллоутолщающей пластики путем имплантации аллогенного сухожильного трансплантата между глубокой фасцией и белочной оболочкой, на всем протяжении ствола полового члена, позволяет значительно увеличить толщину ствола полового члена.Example. An implant was implanted from the allogeneic Alloplant biomaterial tendon material as described above, to a 1 sexually mature male Wistar rat, weighing 220 g. As a result of the operation, it was possible to form a phallic thickening layer from the Alloplant brand allogenic tendon graft, the result of the operation is regarded as good, transplant rejection was not observed. Thus, the proposed method of phalloplasty by implanting an allogeneic tendon graft between the deep fascia and the albumen, throughout the entire trunk of the penis, can significantly increase the thickness of the trunk of the penis.

Claims

The method of thickening phalloplasty by laying along the trunk of the penis between the deep fascia and the albumen of the implant with fixation to the albumen along its perimeter, characterized in that they use an allogeneic tendon graft, lay it so that after suturing it looks like an open projection urethra, cylinder.