RU2313342C1 - Способ лечения болезни генерализованных тиков - Google Patents
Способ лечения болезни генерализованных тиков Download PDFInfo
- Publication number
- RU2313342C1 RU2313342C1 RU2006122733/14A RU2006122733A RU2313342C1 RU 2313342 C1 RU2313342 C1 RU 2313342C1 RU 2006122733/14 A RU2006122733/14 A RU 2006122733/14A RU 2006122733 A RU2006122733 A RU 2006122733A RU 2313342 C1 RU2313342 C1 RU 2313342C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- per
- treatment
- dose
- days
- day
- Prior art date
Links
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, психиатрии, неврологии. Способ заключается в том, что в течение 20 дней проводят фармакотерапию: мексидолом в дозе 150-200 мг в сутки внутривенно капельно, диазепамом в дозе 15-20 мг в сутки внутримышечно, иммунокорректором тимогеном 0,01% раствором 1 мл внутримышечно 1 раз в сутки первые 10 дней, затем внутримышечно через день пять инъекций, одновременно с фармакотерапией в течение 20 дней проводят гипербарическую оксигенацию с избыточным давлением 0,8-1 атмосфер при скорости компрессии и декомпрессии 0,1 атмосфер в минуту, периодом изопрессии 40 минут, 2 раза в сутки. Изобретение обеспечивает быструю и стойкую редукцию основных психопатологических симптомов: простых и сложных двигательных тиков, вокализмов за счет неспецифического комплексного нормализующего воздействия на нейрогомеостаз.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к психиатрии, и может быть использовано при лечении пациентов с болезнью генерализованных тиков.
Болезнь генерализованных тиков объединяет различного рода тики, с одной стороны, и речевые нарушения - с другой. Как правило, терапия данного заболевания ограничивается применением антипсихотических средств, обладающих симптоматическим действием и вызывающих ряд побочных эффектов (Буянов М.М. Системные психоневрологические расстройства у детей и подростков. Руководство для врачей и логопедов. Москва, 2004). Клиническая эффективность галоперидола, как типичного представителя данной группы, довольна сомнительна, поскольку на фоне терапии этим препаратом несколько снижается степень выраженности ряда симптомов, но полного регресса не наблюдается. Длительность приема лимитируется нежелательными эффектами.
При данном способе лечения не учитываются основные патогенетические механизмы развития заболевания: нейроэндокринная и иммунная дисфункции, энцефальная гипоксия, нарушения белкового, липидного, водно-электролитного обменов.
Технический результат заключается в быстрой и полной редукции основных психопатологических симптомов: простых и сложных двигательных тиков и вокализмов за счет неспецифического воздействия на нейрогомеостаз.
Сущность изобретения заключается в том, что в течение 20 дней проводят фармакотерапию мексидолом в дозе 150-200 мг в сутки внутривенно капельно, диазепамом в дозе 15-20 мг в сутки внутримышечно, иммунокорректором тимогеном 0,01% раствором 1 мл внутримышечно 1 раз в сутки первые 10 дней, а затем внутримышечно через день пять инъекций. Одновременно с фармакотерапией в течение 20 дней проводят гипербарическую оксигенацию с избыточным давлением 0,8-1 атмосфер при скорости компрессии и декомпрессии 0,1 атмосфер в минуту, периодом изопрессии 40 минут, 2 раза в сутки.
Способ осуществляется следующим образом. С первого дня лечения больным назначаются мексидол внутривенно капельно в суточной дозе 150-200 мг, диазепам внутримышечно в дозе 15-20 мг в сутки. Препараты вводят в течение 20 суток. Иммунокорректор тимоген 0,01% 1 мл внутримышечно 1 раз в сутки вводят в течение первых 10 суток ежедневно, а затем внутримышечно через день пять инъекций. Одновременно в течение 20 дней больным проводят гипербарическую оксигенацию в одноместных барокамерах БЛКС-3-01 (Научно-производственное объединение «ЛАД», Россия) с избыточным давлением 0,8-1,0 атмосфера, при скорости компрессии и декомпрессии 0,1 атмосфер в минуту, период изопрессии составляет 40 минут. Сеансы гипербарической оксигенации проводят 2 раза в сутки.
Клинический пример. Больной П., 17 лет (история болезни №2736), поступил в Мордовскую республиканскую психиатрическую больницу города Саранск 06.10.2005 г. по направлению врача-психиатра с диагнозом: Болезнь генерализованных тиков. В анамнезе: дебют заболевания с 6 лет, когда впервые появились простые навязчивые движения головы, шеи, плеч, затем двигательные расстройства стали захватывать верхние и нижние конечности. Из-за появления сложных двигательных тиков - приседания, подпрыгивания, прикосновений к окружающим - и вокализмов в виде выкрикивания отдельных слов, фраз, лая, - ребенок стал социально дезадаптирован: не мог самостоятельно принимать пищу, обучаться в школе. Подобная клиника наблюдалась в течение 11 лет, на фоне неоднократного стационарного и амбулаторного лечения с использованием нейролептиков.
Психическое состояние при поступлении. Внешне опрятен. Ориентирован правильно во всех видах. Во время беседы совершает многочисленные простые и сложные непроизвольные движения (тики). Приседает и подпрыгивает на месте, совершает частые мигательные движения, плюется, кивает головой, подергивает руками, дотрагивается до окружающих. Двигательные нарушения сопровождаются голосовыми расстройствами в виде лая, выкрикивания отдельных слов. Из-за выраженных тикозных пароксизмов пациент не может держать ложку, писать, рвет бумагу. Ввиду гиперактивности с дефицитом внимания, выраженной дезадаптации обучение проводилось на дому.
При обследовании. Общий анализ крови от 06.10.2005 г.: гемоглобин 129 г/л, СОЭ - 5 мм/ч, общее число лейкоцитов - 5,4×109/л, эозинофилы - 5%, палочкоядерные нейтрофилы - 6%, сегментоядерные нейтрофилы - 48%, лимфоциты - 38%, моноциты - 3%. Общий анализ мочи - без патологии.
Иммунограмма от 07.10.2005 г.: Т-лимфоциты - 68%, В-лимфоциты - 4%, иммуноглобулины класса М - 56 мг %, иммуноглобулины класса G - 670 мг %, иммуноглобулины класса А - 42 мг %, активность фагоцитоза нейтрофилов - 40%, Т-хелперы - 36%, Т-супрессоры - 0%, циркулирующие иммунные комплексы крупные - 7 у.е., циркулирующие иммунные комплексы средние - 25 у.е., циркулирующие иммунные комплексы мелкие - 143 у.е., адгезия нейтрофилов - 9%, НСТ-тест - 2%, индекс активации нейтрофилов 0,07 у.е., индекс нагрузки - 6,8 у.е., иммунорегуляторный индекс - 36. Заключение: Иммунопатологическое состояние. Недостаточность гуморального звена иммунитета (гипоиммуноглобулинемия классов А и G), ослабление функциональной активности нейтрофилов, угнетение кислородзависимых систем нейтрофилов, дисбаланс Т-субпопуляций, повышение циркулирующих иммунных комплексов разной молекулярной массы, снижение напряженности функционирования иммунной системы.
Гормональный статус от 07.10.2005 г.: тиреотропный гормон - 0,13 ме-МЕ/мл, Т4 свободный - 8,35 пмоль/л, антитела к тиреоглобулину не выявлены, кортизол - 300,34 нмоль/л.
Биохимия крови. Наблюдается повышение общих липидов, общего холестерина, β-липопротеидов, индекса атерогенности, повышение концентрации малонового диальдегида, активности аминотрансфераз в плазме крови, снижение концентрации ионов калия без компенсаторного роста концентрации натрия.
Выставлен диагноз: Болезнь генерализованных тиков.
Назначено лечение:
1. Sol. Mexidoli 5% - 3 ml (150 mg)
Sol. Natrii Chloridi 0,9% - 400 ml
Внутривенно, капельно 2 раза в день в течение 20 дней.
2. Sol. Diazepami 0,5% - 3 ml (15 mg)
Внутримышечно, 2 раза в день - 20 дней
3. Sol. Thymogeni 0,01% - 1 мл
Внутримышечно 1 раз в сутки 10 дней, затем через день числом 5.
4. Гипербарическая оксигенация с избыточным давлением 0,8-1,0 атмосфер, при скорости компрессии и декомпрессии 0,1 атмосфер в минуту, период изопрессии - 40 минут, 2 раза в сутки - в течение 20 дней.
На фоне проводимого лечения:
Положительная динамика наблюдалась с 5 дня терапии, когда редуцировались некоторые сложные непроизвольные движения - приседания, подпрыгивания, из сложных тиков сохранились только дотрагивания до окружающих, простые тики и вокализмы сохранялись. К 10 и в большей степени к 15 дням лечения уменьшилась частота мигательных движений, плевков, кивков головой. Голосовые расстройства в виде лая, выкрикивания отдельных слов стали редкими (2-3 раза в сутки). Подергивания руками стали менее выраженными, что позволило больному самостоятельно принимать жидкую пищу и не разбрызгивать, появилась возможность писать. К 20 дню терапии вокализмы, сложные двигательные тики редуцировались полностью. Простые двигательные расстройства в виде поворотов головой, подергиваний плечами, вздрагивания, непроизвольных движений в конечностях были крайне редкими, слабо выраженными и появлялись лишь при волнении. Редукция двигательных и голосовых тиков положительно отразилась на эмоциональной и волевой сферах психической деятельности больного. Пациент стал активно общаться с окружающими, строить реальные планы на будущее.
При обследовании. Общий анализ крови от 27.10.2005 г.: гемоглобин - 135 г/л, СОЭ - 4 мм/ч, общее число лейкоцитов - 5,7×109/л, эозинофилы - 3%, палочкоядерные нейтрофилы - 2%, сегментоядерные нейтрофилы - 54%, лимфоциты - 38%, моноциты - 3%. Общий анализ мочи - без патологии.
Иммунограмма от 27.10.2005 г.: Т-лимфоциты - 70%, В-лимфоциты - 10%, иммуноглобулины класса М - 70 мг %, иммуноглобулины класса G -1000 мг %, иммуноглобулины класса А - 105 мг %, активность фагоцитоза нейтрофилов - 62%, Т-хелперы - 54%, Т-супрессоры - 12%, циркулирующие иммунные комплексы крупные - 0 у.е., циркулирующие иммунные комплексы средние - 10 у.е., циркулирующие иммунные комплексы мелкие - 52 у.е., адгезия нейтрофилов - 45%, НСТ-тест - 10%, индекс активации нейтрофилов - 0,15 у.е., индекс нагрузки - 2,1 у.е., иммунорегуляторный индекс 4,2. Заключение: В сравнении с иммунограммой от 07.10.2005 г. наблюдается положительная динамика: нормализовалось количество иммуноглобулинов класса G, восстановилась функциональная активность нейтрофилов, активизировались кислородзависимые системы нейтрофилов, снизились циркулирующие иммунные комплексы, системные показатели - индекс нагрузки и иммунорегуляторный индекс соответствуют норме. Сохраняется гипоиммуноглобулинемия класса А, несмотря на значительную оптимизацию данного показателя.
Гормональный статус от 27.10.2005 г.: тиреотропный гормон - 2,14 ме-МЕ/мл, Т4 свободный - 18,35 пмоль/л, антитела к тиреоглобулину не выявлены, кортизол - 550,34 нмоль/л.
Биохимия крови. Нормализация метаболических показателей идет параллельно с редукцией основных психопатологических симптомов. Нормализуются показатели электролитного обмена, что, возможно, связано с усилением окислительного фосфорилирования в митохондриях и обеспечением кальциевых насосов необходимой для их работы метаболической энергией. Нормализуется содержание альбуминов в плазме, что способствует предотвращению возможной водной перегрузки клеток и предупреждает деструкцию митохондрий и других клеточных структур.
28.10.05 г. больной выписан.
Психическое состояние при выписке. Внешне опрятен. Ориентирован правильно во всех видах. Сложных непроизвольных движений и вокализмов не наблюдается. Во время беседы совершает единичные редкие подергивания головой, руками. Пациент самостоятельно пишет, непроизвольных движений во время принятия пищи не наблюдается.
Эффект от лечения положительный. Рекомендована консультация через 3 месяца.
30.01.2006 г. при осмотре: импульсивных подергиваний мышц плечевого пояса, рук - не наблюдается. В течение 3-х месяцев сложные двигательные тики и вокализмы не возобновлялись. В течение суток наблюдаются единичные простые тики в виде поворотов головы, кивков. Ребенок адаптировался в школьном коллективе, повысилась устойчивость внимания.
Таким образом, в данном клиническом примере благодаря применению схемы лечения с включением антиоксиданта, анксиолитика, иммунокорректора и гипербарической оксигенации удалось добиться выраженного клинического эффекта и получить стойкую и длительную ремиссию.
Сочетание средств патогенетического действия позволяет проводить эффективную и безопасную терапию болезни генерализованных тиков.
Claims (1)
- Способ лечения болезни генерализованных тиков, заключающийся в том, что в течение 20 дней проводят фармакотерапию мексидолом в дозе 150-200 мг в сутки внутривенно капельно, диазепамом в дозе 15-20 мг в сутки внутримышечно, иммунокорректором тимогеном 0,01%-ным раствором 1 мл внутримышечно 1 раз в сутки первые 10 дней, а затем внутримышечно через день пять инъекций, одновременно с фармакотерапией в течение 20 дней проводят гипербарическую оксигенацию с избыточным давлением 0,8-1 атмосфер при скорости компрессии и декомпрессии 0,1 атмосфер в минуту, периодом изопрессии 40 мин, 2 раза в сутки.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2006122733/14A RU2313342C1 (ru) | 2006-06-26 | 2006-06-26 | Способ лечения болезни генерализованных тиков |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2006122733/14A RU2313342C1 (ru) | 2006-06-26 | 2006-06-26 | Способ лечения болезни генерализованных тиков |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2313342C1 true RU2313342C1 (ru) | 2007-12-27 |
Family
ID=39018816
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2006122733/14A RU2313342C1 (ru) | 2006-06-26 | 2006-06-26 | Способ лечения болезни генерализованных тиков |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2313342C1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2560841C1 (ru) * | 2014-09-05 | 2015-08-20 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарёва" | Способ нормализации измененных показателей кислотно-щелочного равновесия крови у белых мышей в условиях стресса |
-
2006
- 2006-06-26 RU RU2006122733/14A patent/RU2313342C1/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
RIEDERER F. et al. Tourette′s syndrome - a review // Nervenarzt. 2002 Sep; 73(9):805-19, реферат, он-лайн [Найдено в Интернет на www.pubmed.com 01.03.2007], PMID: 12215871 [PubMed - indexed for MEDLINE]. ROBERTSON M.M. et al. Gilles de la Tourette syndrome: symptomatic treatment based on evidence // Eur Child Adolesc Psychiatry. 2000; 9 Suppi 1:160-75, реферат, он-лайн [Найдено в Интернет на www.pubmed.com 01.03.2007], PMID: 11140781 [PubMed - indexed for MEDLINE]. * |
КАРЛОВ В.А. Терапия нервных болезней. - М., 1996, с.430-432. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2560841C1 (ru) * | 2014-09-05 | 2015-08-20 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарёва" | Способ нормализации измененных показателей кислотно-щелочного равновесия крови у белых мышей в условиях стресса |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Bitterman | Bench-to-bedside review: oxygen as a drug | |
RU2313342C1 (ru) | Способ лечения болезни генерализованных тиков | |
US20130296430A1 (en) | Compositions and methods for treating autism and autism spectrum disorder | |
US11147834B2 (en) | Composition for treatment or prevention of age-related macular degeneration comprising molecular hydrogen | |
RU2289405C2 (ru) | Способ лечения алкогольного делирия | |
RU2639124C1 (ru) | Способ профилактики и лечения у детей нарушений физического развития, ассоциированных с комплексным низкоуровневым загрязнением среды обитания свинцом, марганцем, никелем, хромом и кадмием | |
RU2503449C1 (ru) | Способ дезинтоксикационно-инфузионного лечения больных при употреблении психотропных продуктов из конопли | |
WO2021145755A1 (ru) | Способ синергетического уменьшения негативного влияния авиаперелетов на здоровье человека | |
RU2301685C1 (ru) | Способ лечения резистентных форм синдрома зависимости (алкоголизма, наркоманий, токсикоманий, гемблинга и др.) при эндогенных, резидуально-органических, коморбидных расстройствах и психосоматических осложнениях | |
Peterson et al. | Evolution and preliminary testing of a hyperoxic therapy for autism spectrum disorders | |
Yeboah et al. | A pilot study on the efficacy of an Antiaris toxicaria subsp. africana (Engl.) CC Berg based Ghanaian herbal product in the management of peripheral neuropathy | |
RU2242989C2 (ru) | Способ лечения дисциркуляторной энцефалопатии | |
RU2570399C1 (ru) | Способ лечения тяжелых форм острого отравления психофармакологическими средствами у детей | |
RU2790237C1 (ru) | Способ реабилитации больных с ишемической болезнью сердца на санаторно-курортном этапе | |
RU2548736C1 (ru) | Способ лечения невротического развития личности | |
RU2465895C1 (ru) | Способ лечения депрессивного невроза | |
RU2329045C1 (ru) | Способ лечения неврастении | |
Sircus | Anti-Inflammatory Oxygen Therapy: Your Complete Guide to Understanding and Using Natural Oxygen Therapy | |
RU2365366C1 (ru) | Способ лечения детей с посттравматическим церебральным арахноидитом радоновыми ваннами с кислородной ингаляцией | |
Yutsis | Oxygen to the rescue: Oxygen therapies, and how they help overcome disease, promote repair, and improve overall function | |
Meletis et al. | The Crucial Role of Oxygen for Health | |
Dayton | The Role of Intravenous Magnesium EDTA (MgNa2EDTA) Chelation Therapy in Ameliorating and Preventing Chronic Diseases Associated with Aging | |
US20230158267A1 (en) | Compositions for improving myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome (me/cfs) and/or fibromyalgia (fm) and/or inhibiting worsening of symptoms | |
RU2302227C2 (ru) | Способ лечения наркомании | |
CN103830217A (zh) | 丙酮酸钠在制备缓解高氯性酸中毒药物中的应用 |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20080627 |