RU2308199C2 - Enteral alimentation food "nutrient gepa" - Google Patents

Enteral alimentation food "nutrient gepa" Download PDF

Info

Publication number
RU2308199C2
RU2308199C2 RU2005114361/13A RU2005114361A RU2308199C2 RU 2308199 C2 RU2308199 C2 RU 2308199C2 RU 2005114361/13 A RU2005114361/13 A RU 2005114361/13A RU 2005114361 A RU2005114361 A RU 2005114361A RU 2308199 C2 RU2308199 C2 RU 2308199C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
vitamin
product
concentrate
sugar
maltodextrin
Prior art date
Application number
RU2005114361/13A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2005114361A (en
Inventor
Георгий Юрьевич Сажинов (RU)
Георгий Юрьевич Сажинов
Тамара Сергеевна Попова (RU)
Тамара Сергеевна Попова
н Виктор Александрович Тутель (RU)
Виктор Александрович Тутельян
Владимир Иванович Круглик (RU)
Владимир Иванович Круглик
Александр Ефимович Шестопалов (RU)
Александр Ефимович Шестопалов
Иван Всеволодович Гмошинский (RU)
Иван Всеволодович Гмошинский
Original Assignee
Закрытое акционерное общество "Компания "Нутритек" (ЗАО "Компания "Нутритек")
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Закрытое акционерное общество "Компания "Нутритек" (ЗАО "Компания "Нутритек") filed Critical Закрытое акционерное общество "Компания "Нутритек" (ЗАО "Компания "Нутритек")
Priority to RU2005114361/13A priority Critical patent/RU2308199C2/en
Publication of RU2005114361A publication Critical patent/RU2005114361A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2308199C2 publication Critical patent/RU2308199C2/en

Links

Landscapes

  • Coloring Foods And Improving Nutritive Qualities (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)

Abstract

FIELD: milk industry, in particular, products for tube and oral alimentation for grownups and children of three years and older.
SUBSTANCE: enteral alimentation food contains whey protein concentrate, 1-isoleucine, 1-leucine, 1 valine amino acids, maltodextrin, sugar, mid-chain triglycerides concentrate, rapeseed oil, soya oil, with weight ratio of mid-chain triglycerides concentrate, soya and rapeseed oils making 2:1:1, respectively, emulsifier, mineral substances, vitamins and water.
EFFECT: increased nutrient value, improved prophylactic properties, and high quality of product.
1 tbl, 9 ex

Description

Изобретение относится к молочной промышленности, а именно к производству молочных продуктов зондового и перорального питания взрослых и детей от 3-х лет и старше, используемых в качестве дополнительного или основного питания при печеночной недостаточности.The invention relates to the dairy industry, namely the production of dairy products of probe and oral nutrition for adults and children 3 years of age and older, used as additional or main nutrition for liver failure.

Известен сухой молочный продукт для энтерального и перорального питания "Alitraq®" ("Алитрак®"), производимый фирмой Abbot Laboratories, США, содержащий ферментативные гидролизаты соевого белка и молочной сыворотки, концентрат сывороточного белка молока, смесь аминокислот, включающую разветвленно-цепочечные (валин, лейцин, изолейцин) и ароматические аминокислоты (тирозин, триптофан, фенилаланин), фракцию среднецепочечных триглицеридов, саффлоровое масло, мальтодекстрин, сахар, фруктозу, минеральные соли, жиро- и водорастворимые витамины и воду [1]. Этот продукт применяется при нарушении функции пищеварения и всасывания при хронических заболеваниях кишечника, при стрессах.Known dry milk product for enteral and oral nutrition "Alitraq ® "("Alitrack ® "), manufactured by Abbot Laboratories, USA, containing enzymatic hydrolysates of soy protein and whey, milk whey protein concentrate, a mixture of amino acids including branched chain (valine , leucine, isoleucine) and aromatic amino acids (tyrosine, tryptophan, phenylalanine), a fraction of medium chain triglycerides, safflower oil, maltodextrin, sugar, fructose, mineral salts, fat and water soluble vitamins and water [1]. This product is used for impaired digestion and absorption in chronic bowel disease, with stress.

Белковый компонент данного продукта неприемлем для печеночных больных ввиду избытка в нем ароматических аминокислот и недостатка разветвленно-цепочечных. Кроме того, общее количество белка слишком велико для печеночных больных. При печеночной недостаточности, во-первых, резко снижается способность печени перерабатывать аммиак, поступающий с кровью воротной вены, в мочевину. Вследствие этого наступает отравление организма аммиаком. Для того чтобы предотвратить это, в диете больных должно быть снижено общее содержание белка (до 10-12% по общей калорийности). Во-вторых, из-за неспособности печени перерабатывать ароматические аминокислоты (фенилаланин, тирозин и триптофан) эти аминокислоты, а также так называемые "патологические" (то есть отсутствующие в норме) продукты их обмена, накапливаются в крови. Все эти вещества могут проникать через гематоэнцефалический барьер в мозг и оказывать действие т.н. "ложных нейротрансмиттеров", то есть нарушать работу центральной нервной системы. В результате у больного развивается тяжелое поражение мозга (печеночная энцефалопатия, печеночная кома). Предотвратить эти вредные воздействия можно путем введения аминокислот с разветвленной цепью (лейцин, изолейцин, валин), которые способны блокировать вредное действие ароматических аминокислот и их метаболитов на ЦНС (центральную нервную систему). Таким образом, в диете печеночных больных должно быть максимально снижено количество ароматических аминокислот и повышено - аминокислот с разветвленной цепью. На практике требуется, чтобы так называемое "отношение Фишера" (J.Fischer), то есть отношение (Вал + Лей + Иле)/(Тир + Трп + Фен) было больше 4. Этого нельзя достичь при использовании только натуральных пищевых белков (молочного, соевого и др., а также их гидролизатов). Аминокислотный состав продукта должен обязательно корректироваться путем добавления свободных кристаллических аминокислот с разветвленной цепью. Это, однако, создает ряд проблем при производстве продукта - высокая осмолярность, плохой вкус, плохое эмульгирование жира.The protein component of this product is unacceptable for liver patients due to the excess of aromatic amino acids in it and the lack of branched chain. In addition, the total amount of protein is too large for hepatic patients. With liver failure, firstly, the ability of the liver to process ammonia coming from the portal vein blood into urea decreases sharply. As a result of this, poisoning of the body with ammonia occurs. In order to prevent this, the total protein content should be reduced in the diet of patients (up to 10-12% of the total calorie content). Secondly, due to the inability of the liver to process aromatic amino acids (phenylalanine, tyrosine and tryptophan), these amino acids, as well as the so-called "pathological" (that is, absent in the norm) products of their metabolism, accumulate in the blood. All these substances can penetrate the blood-brain barrier into the brain and have the effect of so-called "false neurotransmitters", that is, disrupt the central nervous system. As a result, the patient develops a severe brain damage (hepatic encephalopathy, hepatic coma). These harmful effects can be prevented by introducing branched chain amino acids (leucine, isoleucine, valine), which can block the harmful effects of aromatic amino acids and their metabolites on the central nervous system (central nervous system). Thus, in the diet of hepatic patients, the amount of aromatic amino acids should be reduced as much as possible, and branched chain amino acids should be increased. In practice, it is required that the so-called “Fischer ratio” (J. Fischer), that is, the ratio (Val + Lei + Ile) / (Tyr + Trp + Fen) be greater than 4. This cannot be achieved using only natural food proteins (milk , soy, etc., as well as their hydrolysates). The amino acid composition of the product must be corrected by adding free branched crystalline amino acids. However, this creates a number of problems in the production of the product - high osmolarity, poor taste, poor emulsification of fat.

В жировом компоненте данного продукта, содержащем фракцию среднецепочечных триглицеридов и саффлоровое масло, наблюдается большой избыток ПНЖК (полиненасыщенные жирные кислоты) ряда омега 6 и недостаток ПНЖК омега 3, что может вызвать нарушения липидного обмена и дальнейшее ухудшение функции печени. Углеводный компонент представлен мальтодекстрином, сахаром, фруктозой. Использование сахара нежелательно из-за возможности перегрузки инсулярного аппарата поджелудочной железы у больных, ослабленных в силу основного заболевания, сахар и фруктоза повышают осмолярность смеси, что может вызвать диарею. В продукте рассматриваемого типа это особенно критично, так как осмолярность продукта и так очень высока из-за наличия в высокой концентрации свободных аминокислот.In the fat component of this product, which contains a medium chain triglyceride fraction and safflower oil, there is a large excess of omega-6 polyunsaturated fatty acids (polyunsaturated fatty acids) and omega-3 polyunsaturated fatty acids, which can cause lipid metabolism disorders and further impair liver function. The carbohydrate component is represented by maltodextrin, sugar, fructose. The use of sugar is undesirable because of the possibility of overloading the insulin apparatus of the pancreas in patients weakened due to the underlying disease, sugar and fructose increase the osmolarity of the mixture, which can cause diarrhea. In a product of this type, this is especially critical, since the osmolarity of the product is already very high due to the presence of a high concentration of free amino acids.

Минеральный состав продукта непригоден для печеночных больных из-за очень высокого содержания натрия (завышение не менее чем в 5 раз для этих больных), калия, цинка, при очень низком (неадекватном) содержании железа. Высокое содержание минеральных солей приводит к избыточному потреблению жидкости, что в свою очередь может привести к нарушению выведения жидкости из организма больных с печеночной недостаточностью и к развитию асцита (водянки). Недостаток железа в питании больного с печеночной недостаточностью может вызвать анемию.The mineral composition of the product is unsuitable for hepatic patients because of the very high sodium content (overstatement of at least 5 times for these patients), potassium, zinc, with a very low (inadequate) iron content. A high content of mineral salts leads to excessive fluid intake, which in turn can lead to impaired fluid removal from the body of patients with liver failure and to the development of ascites (dropsy). A lack of iron in the diet of a patient with liver failure can cause anemia.

Витаминный состав не соответствует потребностям больных, страдающих печеночной недостаточностью. Содержание витаминов А, Е, К, С, Вс (фолиевой кислоты) избыточно в сравнении с потребностями печеночных больных и может, при длительном употреблении продукта, вызвать у них дальнейшее ухудшение функции печени. Указанные выше недостатки не позволяют использовать продукт для больных с заболеваниями печени.The vitamin composition does not meet the needs of patients suffering from liver failure. The content of vitamins A, E, K, C, Bs (folic acid) is excessive in comparison with the needs of liver patients and can, with prolonged use of the product, cause them to further deteriorate liver function. The above disadvantages do not allow the use of the product for patients with liver diseases.

Наиболее близким по технической сущности и достигаемому результату к заявляемому техническому решению является молочный продукт Nutrihep® (Нутригеп®), выпускаемый в Швейцарии фирмой Nestle, содержащий концентрат сывороточных белков, смесь аминокислот с разветвленной цепью (изолейцин, валин, лейцин), фракцию среднецепочечных триглицеридов (представленную фракционированным кокосовым маслом), рапсовое масло (канола масло), кукурузное масло, эмульгатор (лецитин), модифицированный кукурузный крахмал, минеральные соли калия, натрия, магния, кальция, меди, марганца, йода, цинка, жиро- и водорастворимые витамины и воду [2].The closest in technical essence and the achieved result to the claimed technical solution is the milk product Nutrihep ® (Nutrhep ® ), manufactured in Switzerland by Nestle, containing a whey protein concentrate, a mixture of branched chain amino acids (isoleucine, valine, leucine), a medium chain triglyceride fraction ( represented by fractionated coconut oil), rapeseed oil (canola oil), corn oil, emulsifier (lecithin), modified corn starch, mineral salts of potassium, sodium, magnesium, calcium oia, copper, manganese, iodine, zinc, fat-and water-soluble vitamins and water [2].

Нутригеп - безлактозная смесь перорального и зондового питания для больных детей старше 3-х лет и взрослых, страдающих заболеваниями печени.Nutrigep is a lactose-free mixture of oral and tube nutrition for sick children older than 3 years old and adults suffering from liver diseases.

Белковый компонент продукта представлен смесью белка молочной сыворотки и аминокислот с разветвленной цепью (лейцин, изолейцин, валин), подобранных таким образом, чтобы отношение содержания разветвленно-цепочечных аминокислот к содержанию ароматических аминокислот (так называемое отношение Фишера) превышало 4. Это позволяет предотвратить развивающееся при печеночной недостаточности накопление ароматических аминокислот в крови и обусловленное этим повреждение центральной нервной системы (так называемую печеночную кому). Недостатком данного белкового компонента является то, что высокое потребление сывороточных белков молока, являющихся аллергенными, может вызвать аллергическую сенсибилизацию, особенно при длительном потреблении продукта и (или) при его зондовом введении.The protein component of the product is represented by a mixture of whey protein and branched chain amino acids (leucine, isoleucine, valine), selected in such a way that the ratio of the content of branched chain amino acids to the content of aromatic amino acids (the so-called Fisher ratio) exceeds 4. This prevents the development of liver failure, the accumulation of aromatic amino acids in the blood and the resulting damage to the central nervous system (the so-called hepatic coma). The disadvantage of this protein component is that a high consumption of whey proteins of milk, which are allergenic, can cause allergic sensitization, especially with prolonged consumption of the product and (or) with its probe administration.

В жировой компонент данного продукта входит большое количество среднецепочечных триглицеридов (количество фракции среднецепочечных триглицеридов составляет 66%). Это может оказать побочное действие на центральную нервную систему вследствие прохождения жирных кислот через гематоэнцефалический барьер.The fat component of this product includes a large amount of medium chain triglycerides (the amount of medium chain triglycerides fraction is 66%). This can have a side effect on the central nervous system due to the passage of fatty acids through the blood-brain barrier.

Фракционированное кокосовое масло является основным источником среднецепочечных триглицеридов в данном продукте. Вместе с тем, в нем могут присутствовать и определенные количества высших насыщенных и ненасыщенных жирных кислот. Избыточное количество насыщенных жирных кислот с большой длиной цепи может отрицательно сказаться на липидном обмене у больных (повышение уровня общего холестерина, холестерина в составе липопротеинов низкой плотности, триглицеридов в сыворотке), что может создать дополнительный риск развития атеросклероза. В жировой компонент данного продукта входят кукурузное и низкоэруковое рапсовое масла. Использование кукурузного масла из-за крайне низкого содержания полиненасыщенных жирных кислот ряда ω3 нежелательно, так как жирные кислоты ряда ω3 необходимы для регенерации клеток (ткани), в особенности нервной системы, иммунной системы, и обладают противовоспалительным действием, что важно для ослабленных вследствие заболевания печени больных. Для компенсации низкого уровня ПНЖК ω3 в кукурузном масле в данном продукте приходится использовать слишком большое количество низкоэрукового рапсового масла (для сбалансирования состава жирных кислот рядов ω6 и ω3), что удорожает продукт. В то же время даже этот сорт рапсового масла содержит определенные количества эруковой кислоты, неблагоприятно действующей на холестериновый обмен, что в свою очередь не показано больным с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями.Fractionated coconut oil is the main source of medium chain triglycerides in this product. At the same time, certain amounts of higher saturated and unsaturated fatty acids may be present in it. Excessive saturated fatty acids with a large chain length can adversely affect lipid metabolism in patients (increase in total cholesterol, cholesterol in low-density lipoproteins, serum triglycerides), which can create an additional risk of developing atherosclerosis. The fat component of this product includes corn and low eruca rapeseed oil. The use of corn oil due to the extremely low content of ω3 polyunsaturated fatty acids is undesirable, since ω3 fatty acids are necessary for the regeneration of cells (tissue), especially the nervous system, immune system, and have anti-inflammatory effects, which is important for those weakened due to liver disease sick. To compensate for the low level of ω3 PUFA in corn oil, this product has to use too much low erucic rapeseed oil (to balance the fatty acid composition of the ω6 and ω3 series), which makes the product more expensive. At the same time, even this type of rapeseed oil contains certain amounts of erucic acid, which adversely affects cholesterol metabolism, which in turn is not indicated for patients with concomitant cardiovascular diseases.

Использование в качестве углеводного компонента модифицированного крахмала диктуется необходимостью снизить осмолярность продукта, однако, с другой стороны, применение этого компонента нежелательно, так как приводит к ухудшению усвояемости углеводов (вызывает избыточный рост условно-патогенной микрофлоры в кишечнике), ухудшению органолептических свойств продукта при пероральном применении (ухудшается вкус), вызывает увеличение вязкости продукта, что затрудняет его введение через зонд, ухудшает растворимость продукта.The use of modified starch as a carbohydrate component is dictated by the need to reduce the osmolarity of the product, however, on the other hand, the use of this component is undesirable, as it leads to a deterioration in the digestibility of carbohydrates (causes excessive growth of conditionally pathogenic microflora in the intestine), and a deterioration in the organoleptic properties of the product when taken orally (taste worsens), causes an increase in the viscosity of the product, which complicates its introduction through the probe, impairs the solubility of the product.

В продукте отсутствуют минеральных соли селена, молибдена, хрома. Это может привести к ухудшению статуса этих элементов у больных при длительном потреблении продукта. Что в свою очередь может привести к усилению перекисного окисления в тканях печени и ухудшению толерантности к глюкозе.There are no mineral salts of selenium, molybdenum, chromium in the product. This can lead to a deterioration in the status of these elements in patients with prolonged consumption of the product. Which in turn can lead to increased peroxidation in the tissues of the liver and impaired glucose tolerance.

Все вышесказанное снижает пищевую ценность продукта, качество продукта, ухудшает органолептические и диетические свойства продукта, может создавать проблемы (отрицательно сказывается на состоянии здоровья) при длительном использовании продукта хроническими больными, особенно при зондовом введении, то есть этот продукт не может использоваться в профилактических целях.All of the above reduces the nutritional value of the product, the quality of the product, worsens the organoleptic and dietary properties of the product, can cause problems (adversely affect health) for long-term use of the product by chronic patients, especially with probe administration, that is, this product cannot be used for preventive purposes.

Техническим результатом заявляемого изобретения является повышение пищевой ценности продукта, придание продукту профилактических свойств, улучшение качества и диетических свойств продукта.The technical result of the claimed invention is to increase the nutritional value of the product, giving the product prophylactic properties, improving the quality and dietary properties of the product.

Технический результат достигается тем, что продукт энтерального питания, включающий сывороточные белки, аминокислоты - 1-изолейцин, 1-лейцин, 1-валин, источник углеводов, источник среднецепочечных триглицеридов, масло рапсовое, эмульгатор, минеральные соли, витамины и воду, дополнительно содержит масло соевое, причем в качестве источника среднецепочечных триглицеридов используют концентрат среднецепочечных триглицеридов, а в качестве источника углеводов - мальтодекстрин и сахар, причем массовое соотношение концентрата среднецепочечных тригицеридов, рапсового и соевого масел соответственно составляет 2:1:1 при следующем соотношении компонентов, мас.% (в пересчете на сухое вещество):The technical result is achieved by the fact that the enteral nutrition product, including whey proteins, amino acids 1-isoleucine, 1-leucine, 1-valine, a source of carbohydrates, a source of medium chain triglycerides, rapeseed oil, emulsifier, mineral salts, vitamins and water, additionally contains oil soybean, moreover, a medium chain triglyceride concentrate is used as a source of medium chain triglycerides, and maltodextrin and sugar are used as a source of carbohydrates, and the mass ratio of the medium chain concentrate is trigitseridov, rapeseed and soybean oil, respectively, is 2: 1: 1, with the following component ratio, wt% (on dry substance).:

Концентрат сывороточных белковWhey Protein Concentrate 6,60÷7,506.60 ÷ 7.50 L-ЛейцинL-leucine 2,75÷3,132.75 ÷ 3.13 L-ИзолейцинL-Isoleucine 1,54÷1,751.54 ÷ 1.75 L-ВалинL-Valine 1,21÷1,381.21 ÷ 1.38 МальтодекстринMaltodextrin 59,9÷68,959.9 ÷ 68.9 СахарSugar 4,77÷8,894.77 ÷ 8.89 Концензрат среднецепочечных триглицеридовMedium Chain Triglyceride Concentrate 4,84÷5,584.84 ÷ 5.58 Масло рапсовоеRapeseed oil 2,42÷2,792.42 ÷ 2.79 Масло соевоеSoybean oil 2,42÷2,792.42 ÷ 2.79 ЭмульгаторEmulsifier 0,017÷0,0200.017 ÷ 0.020 Минеральные солиMineral salts 1,960393÷2,7312281.960393 ÷ 2.731228 ВитаминыVitamins 0,13÷0,270.13 ÷ 0.27 ВодаWater ОстальноеRest

Заявленный технический результат достигается в результате сочетания следующих факторов:The claimed technical result is achieved by a combination of the following factors:

- использование концентрата сывороточных белков (в заявляемых количествах) позволяет достичь высокой биологической ценности белкового компонента продукта (а значит и самого продукта) и обеспечить потребность больных в незаменимых аминокислотах в условиях, когда общее содержание белка в продукте (в соответствии с потребностями печеночных больных) является низким;- the use of a whey protein concentrate (in the claimed amounts) allows to achieve a high biological value of the protein component of the product (and hence the product itself) and to provide the patients need for essential amino acids in conditions when the total protein content in the product (in accordance with the needs of the liver patients) is low;

- использование соевого масла (вместо кукурузного) позволяет обеспечить потребность больного в эссенциальных ПНЖК семейства ω6 и часть потребности в эссенциальных ПНЖК семейства ω3, за счет чего снижается доля в продукте низкоэрукового рапсового масла, что, в свою очередь, снижает стоимость продукта и уменьшает в нем концентрацию неблагоприятной для здоровья эруковой кислоты;- the use of soybean oil (instead of corn) allows you to provide the patient with the need for essential PUFAs of the ω6 family and part of the need for essential PUFAs of the ω3 family, thereby reducing the proportion of low-eric rapeseed oil in the product, which, in turn, reduces the cost of the product and reduces it the concentration of unhealthy erucic acid;

- введение в продукт концентрата среднецепочечных триглицеридов (СЦТ) позволяет улучшить усвояемость жирового компонента и продукта в целом у больных с нарушенной функцией пищеварения ввиду улучшения процессов кишечного эмульгирования и всасывания жира в условиях недостаточности пищеварительных факторов: панкреатической липазы, фосфолипидов и желчных кислот желчи. Концентрат СЦТ представляет собой продукт строго определенного состава, в котором практически нет высших насыщенных жирных кислот, приводящих к повышению риска атеросклероза;- the introduction of a medium chain triglyceride concentrate (SCT) into the product can improve the digestibility of the fat component and the product as a whole in patients with impaired digestive function due to improved intestinal emulsification and absorption of fat in conditions of insufficient digestive factors: pancreatic lipase, phospholipids and bile acids of bile. SCT concentrate is a product of a strictly defined composition, in which there are practically no higher saturated fatty acids, leading to an increased risk of atherosclerosis;

- использование композиции мальтодекстрина и сахара позволяет обеспечить потребности больного в энергии при сохранении у продукта хороших органолептических свойств (вкус), хорошей растворимости, без существенного увеличения осмолярности смеси;- the use of a composition of maltodextrin and sugar allows you to provide the patient's energy needs while maintaining the product good organoleptic properties (taste), good solubility, without a significant increase in the osmolarity of the mixture;

- введение в продукт аминокислот (лейцина, изолейцина, валина) позволяет блокировать вредное действие ароматических аминокислот (фенилаланина, тирозина и триптофана) и их метаболитов на ЦНС;- the introduction into the product of amino acids (leucine, isoleucine, valine) allows you to block the harmful effects of aromatic amino acids (phenylalanine, tyrosine and tryptophan) and their metabolites on the central nervous system;

- введение в продукт минеральных солей селена, молибдена, хрома позволяет защитить организм больного от вредного действия продуктов перекисного окисления липидов, нормализовать состояние углеводного обмена, повысить толерантность к глюкозе.- the introduction of mineral salts of selenium, molybdenum, chromium into the product allows you to protect the patient's body from the harmful effects of lipid peroxidation products, normalize the state of carbohydrate metabolism, and increase glucose tolerance.

Содержание общего белка (в белковом компоненте), представленного белком молочной сыворотки и смесью кристаллических L-аминокислот в продукте составляет в пересчете на белковый эквивалент 10,8-12,2% по массе сухого продукта. Превышение этого значения нежелательно, так как приведет к недопустимому для печеночных больных увеличению потребления белкового азота, что вызовет увеличение содержания аммиака в крови и ухудшит общее состояние организма больных. Снижение содержания белка в продукте менее указанного диапазона приведет к тому, что больные будут недостаточно обеспечены незаменимыми аминокислотами, вследствие чего разовьется их дефицит и ухудшится состояние здоровья.The total protein content (in the protein component) represented by whey protein and a mixture of crystalline L-amino acids in the product is, based on the protein equivalent, 10.8-12.2% by weight of the dry product. Exceeding this value is undesirable, as it will lead to an unacceptable increase in the intake of protein nitrogen for liver patients, which will cause an increase in the ammonia content in the blood and worsen the general condition of the patient’s body. Reducing the protein content in the product below the specified range will lead to the fact that patients will not be adequately provided with essential amino acids, as a result of which their deficiency will develop and their health will worsen.

При повышении содержания любой из трех свободных аминокислот свыше заявляемого количества (при сохранении их общего количества в сумме) уменьшается квота двух других аминокислот, что приводит к недостаточному обеспечению им больного. При понижении квоты каждой из аминокислот ниже заявляемого количества (при сохранении их общего количества в сумме) ухудшается обеспеченность больного данной аминокислотой. При повышении общей суммы свободных аминокислот по отношению к КСБ, во-первых, увеличивается осмолярность продукта, что ухудшает его усвояемость и может вызвать диарею. Во-вторых, неприемлемо ухудшается обеспеченность больных другими незаменимыми аминокислотами, входящими в состав КСБ (такими, как метионин, лизин, треонин). В-третьих, сильно ухудшается вкус продукта, что делает неприемлемым его потребление в виде напитка. При увеличении квоты КСБ в сравнении со свободными аминокислотами снижается ниже 4 отношение Фишера, то есть неприемлемо возрастает содержание ароматических аминокислот, что может вызвать ухудшение функции печени и поражение ЦНС. При повышении квоты общего белка (свыше 12,2% в белковом эквиваленте) неприемлемо для больных возрастает потребление общего азота, что может вызвать дальнейшее ухудшение функции печени и отравление организма продуктами распада белка (аммиак и др.). При снижении квоты белка ниже 10,8% в белковом эквиваленте нельзя обеспечить потребность больных в большинстве незаменимых аминокислот, необходимых для восстановления белков организма, что может привести к распаду мышечного белка и ухудшить состояние больных.With an increase in the content of any of the three free amino acids over the claimed amount (while maintaining their total amount in total), the quota of two other amino acids decreases, which leads to insufficient provision of the patient. When lowering the quota of each of the amino acids below the claimed amount (while maintaining their total amount in total), the patient's security with this amino acid worsens. With an increase in the total amount of free amino acids in relation to KSB, firstly, the osmolarity of the product increases, which impairs its digestibility and can cause diarrhea. Secondly, the supply of patients with other essential amino acids that make up KSB (such as methionine, lysine, threonine) is unacceptably worsening. Thirdly, the taste of the product is greatly deteriorated, which makes its consumption in the form of a drink unacceptable. With an increase in the quota of KSB in comparison with free amino acids, the Fisher ratio decreases below 4, that is, the content of aromatic amino acids increases unacceptably, which can cause deterioration of liver function and damage to the central nervous system. With an increase in the total protein quota (over 12.2% in protein equivalent), the intake of total nitrogen is unacceptable for patients, which can cause further deterioration of liver function and poisoning of the body by protein breakdown products (ammonia, etc.). With a decrease in the protein quota below 10.8% in the protein equivalent, it is impossible to satisfy the patients' need for most of the essential amino acids needed to restore the body's proteins, which can lead to the breakdown of muscle protein and worsen the condition of patients.

Жировой компонент заявляемого продукта представлен смесью концентрата среднецепочечных триглицеридов, соевого и рапсового масел, взятых в массовом соотношении 2:1:1 соответственно.The fat component of the claimed product is represented by a mixture of a medium chain triglyceride concentrate, soybean and rapeseed oil, taken in a mass ratio of 2: 1: 1, respectively.

В отличие от жирового компонента прототипа в заявляемом продукте используется вместо кукурузного соевое масло, которое содержит в значимых количествах полиненасыщенные жирные кислоты ряда ω3, необходимые для регенерации тканей нервной и иммунной систем, в особенности нервной системы. Соотношение 2:1:1 обусловлено тем, что отношение (массовое) среднецепочечных триглицеридов к длинноцепочечным триглицеридам (их источник соевое и рапсовое масла) должно быть 1:1 - для оптимального усвоения жира в кишечнике больного, а значит и самого продукта. Увеличение среднецепочечных триглицеридов более 50% может вызвать нарушение деятельности центральной нервной системы. Содержание средецепочечных триглицеридов менее 50% может приводить к недостаточному всасыванию жира в кишечнике больного. Массовое соотношение 1:1 между низкоэруковым рапсовым и соевым маслами вызвано необходимостью поддержания баланса между полиненасыщенными жирными кислотами рядов ω6 и ω3: отношение ω6/ω3 в заявляемом продукте составляет 4,2:1. Это обеспечивает достаточное количество ПНЖК w3, необходимых для протекания регенерации тканей и стимулирующих деятельность иммунной системы, и ПНЖК ω6, участвующих в синтезе простагландинов ряда 4, необходимых для поддержания нормальной барьерной функции слизистой оболочки желудка и тонкой кишки, а также арахидоновой кислоты, являющейся важной составной частью мембран клетки и некоторых важных внутриклеточных медиаторов. Увеличение доли рапсового масла в продукте свыше заявляемого количества приведет к недостаточному поступлению больному ПНЖК ω6, необходимых для поддержания нормальной барьерной функции слизистой оболочки желудка и тонкой кишки, а также других эпителиальных барьеров, а также может привести к активизации нежелательных процессов перекисного окисления липидов в организме больного и в самом продукте при хранении. Следствием последнего может быть ухудшение органолептических свойств продукта (появление прогорклого вкуса) и сокращение гарантийного срока. Увеличение доли рапсового масла может вызвать также накопление в продукте определенных количеств эруковой кислоты, неблагоприятной для больных, страдающих атеросклерозом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кроме того, увеличение содержания низкоэрукового рапсового масла сильно удорожает продукт.In contrast to the fat component of the prototype, the claimed product uses soybean oil instead of corn, which contains significant quantities of polyunsaturated fatty acids of the ω3 series necessary for the regeneration of tissues of the nervous and immune systems, especially the nervous system. The ratio 2: 1: 1 is due to the fact that the ratio (mass) of medium-chain triglycerides to long-chain triglycerides (their source of soybean and rapeseed oil) should be 1: 1 - for optimal absorption of fat in the intestines of the patient, and therefore the product itself. An increase in medium chain triglycerides of more than 50% can cause a violation of the central nervous system. The content of medium-chain triglycerides of less than 50% can lead to insufficient absorption of fat in the intestines of the patient. The mass ratio of 1: 1 between low eruca rapeseed and soybean oils is caused by the need to maintain a balance between polyunsaturated fatty acids of the ω6 and ω3 series: the ratio of ω6 / ω3 in the claimed product is 4.2: 1. This provides a sufficient amount of w3 PUFA necessary for tissue regeneration and stimulating the activity of the immune system, and ω6 PUFA involved in the synthesis of series 4 prostaglandins, which are necessary to maintain the normal barrier function of the gastric mucosa and small intestine, as well as arachidonic acid, which is an important component part of cell membranes and some important intracellular mediators. An increase in the proportion of rapeseed oil in the product over the claimed amount will lead to insufficient supply of ω6 PUFA necessary for the patient to maintain normal barrier function of the gastric mucosa and small intestine, as well as other epithelial barriers, and can also lead to activation of undesired lipid peroxidation processes in the patient’s body and in the product itself during storage. The consequence of the latter may be a deterioration in the organoleptic properties of the product (the appearance of rancid taste) and a reduction in the warranty period. An increase in the proportion of rapeseed oil can also cause the accumulation in the product of certain amounts of erucic acid, which is unfavorable for patients suffering from atherosclerosis and cardiovascular diseases. In addition, an increase in the content of low erucic rapeseed oil greatly increases the cost of the product.

При избыточном, свыше заявляемого соотношения, количестве соевого масла в продукте снижается поступление к больному эссенциальных ПНЖК семейства ω3, обладающих противовоспалительной активностью и способствующих поддержанию нормальной функции иммунитета.With excess, over the claimed ratio, the amount of soybean oil in the product, the intake of essential PUFA of the ω3 family, which has anti-inflammatory activity and contributes to the maintenance of normal immunity function, decreases.

Углеводный компонент представлен мальтодекстрином и сахаром, что улучшает вкусовые свойства продукта в сравнении с прототипом, что может быть существенным при потреблении больными продукта в виде напитка.The carbohydrate component is represented by maltodextrin and sugar, which improves the taste of the product in comparison with the prototype, which can be significant when patients use the product in the form of a drink.

В заявляемом продукте мальтодекстрин и сахар взяты в массовом соотношении 7,3:1÷13,3:1 соответственно. Отклонение от этого соотношения менее 7,3:1 нежелательно, так как увеличение в углеводном компоненте сахара приводит к увеличению осмолярности смеси, что может отрицательно сказаться на усвоении продукта в кишечнике. Кроме того, избыток сахара создает дополнительную нагрузку на инсулярный аппарат поджелудочной железы, что может отрицательно сказаться на состоянии больных, ослабленных вследствие основного заболевания. Отклонение от этого соотношения в сторону более 13,3:1 нежелательно, так как увеличение в углеводном компоненте доли мальтодекстрина ухудшает вкус продукта, что затрудняет его использование больными в виде напитка.In the claimed product, maltodextrin and sugar are taken in a mass ratio of 7.3: 1 ÷ 13.3: 1, respectively. Deviation from this ratio of less than 7.3: 1 is undesirable, since an increase in the sugar component of the carbohydrate component leads to an increase in the osmolarity of the mixture, which can adversely affect the absorption of the product in the intestine. In addition, an excess of sugar creates an additional burden on the insulin apparatus of the pancreas, which may adversely affect the condition of patients weakened due to the underlying disease. Deviation from this ratio to a side of more than 13.3: 1 is undesirable, since an increase in the proportion of maltodextrin in the carbohydrate component worsens the taste of the product, which makes it difficult for patients to use it as a drink.

В сравнении с прототипом использование в продукте минеральных солей селена, хрома, молибдена нормализует состояние углеводного и энергетического обмена у больных, а также способствует защите их организма от вредного действия свободных радикалов и перекисных соединений.In comparison with the prototype, the use of mineral salts of selenium, chromium, molybdenum in the product normalizes the state of carbohydrate and energy metabolism in patients, and also helps to protect their body from the harmful effects of free radicals and peroxide compounds.

Препараты витаминов и минеральных веществ внесены с учетом потребности организма человека в этих пищевых веществах в расчете на 1 ед. энергетической ценности согласно "Нормам физиологической потребности в пищевых веществах и энергии", утвержденным МЗ СССР в 1991 г.Preparations of vitamins and minerals are made taking into account the needs of the human body in these nutrients per 1 unit. energy value according to the "Norms of physiological needs for nutrients and energy", approved by the Ministry of Health of the USSR in 1991

Компоненты в продукт введены в соотношениях, обеспечивающих сбалансированное поступление всех питательных веществ в организм при использовании продукта в качестве единственного источника питания.The components in the product are introduced in ratios that ensure a balanced intake of all nutrients into the body when using the product as the sole source of nutrition.

Заявляемая совокупность признаков позволяет получить молочный продукт энтерального питания с повышенной пищевой ценностью, улучшенным качеством и органолептическими свойствами, улучшенными диетическими свойствами, а также позволяет придать продукту профилактические свойства (в сравнении с прототипом) за счет оптимизации, в первую очередь, качественного состава жирового и углеводного компонента, качественного состава витаминного и минерального комплекса, а также количества применяемого белкового компонента. Отклонения в меньшую или большую сторону от заявляемых значений приводит к снижению как пищевой ценности заявляемого продукта, так и его качества, органолептических и диетических свойств, и не позволяют использовать продукт в профилактических целях.The claimed combination of features allows you to get a milk product of enteral nutrition with increased nutritional value, improved quality and organoleptic properties, improved dietary properties, and also allows you to give the product preventive properties (in comparison with the prototype) by optimizing, first of all, the qualitative composition of fat and carbohydrate component, the quality of the vitamin and mineral complex, as well as the amount of protein component used. Deviations to a greater or lesser extent from the declared values lead to a decrease in both the nutritional value of the claimed product and its quality, organoleptic and dietary properties, and do not allow the product to be used for preventive purposes.

Продукт энтерального питания "Нутриэн Гепа" вырабатывают из:Nutrien Hepa Enteral Nutrition Product is produced from:

- концентрата сывороточных белков молока сухого с массовой долей белка не менее 80%, разрешенного органами Госсанэпиднадзора Минздрава России для использования в производстве продуктов детского питания;- whey protein whey protein concentrate with a mass fraction of protein of at least 80%, approved by the bodies of the State Sanitary and Epidemiological Supervision of the Ministry of Health of Russia for use in the production of baby food;

- аминокислот - L-изолейцин, L-лейцин, L-валин;- amino acids - L-isoleucine, L-leucine, L-valine;

- мальтодекстрина с декстрозным эквивалентом 6-8 ДЕ, полученного из генетически не модифицированного сырья, разрешенного органами Госсанэпиднадзора Минздрава России для использования в производстве продуктов детского питания;- maltodextrin with a dextrose equivalent of 6-8 DE obtained from genetically unmodified raw materials approved by the bodies of the State Sanitary and Epidemiological Supervision of the Ministry of Health of Russia for use in the production of baby food;

- сахара;- sugar;

- масла соевого по ГОСТ 7825-76, рафинированного дезодорированного с перекисным числом не более 2 ммоль активного кислорода/кг, полученного из генетически не модифицированного сырья, разрешенного органами Госсанэпиднадзора Минздрава России для использования в производстве продуктов детского питания;- soybean oil in accordance with GOST 7825-76, refined deodorized with a peroxide value of not more than 2 mmol of active oxygen / kg, obtained from genetically unmodified raw materials approved by the bodies of the State Sanitary Inspection of the Ministry of Health of Russia for use in the production of baby food;

- масла рапсового рафинированного дезодорированного с содержанием эруковой кислоты не более 5% от суммы жирных кислот, с перекисным числом не более 2 ммоль активного кислорода/кг, разрешенного органами Госсанэпиднадзора Минздрава России для использования в производстве продуктов детского питания;- refined deodorized rapeseed oil with an erucic acid content of not more than 5% of the sum of fatty acids, with a peroxide number not exceeding 2 mmol of active oxygen / kg, approved by the bodies of the State Sanitary and Epidemiological Supervision of the Ministry of Health of Russia for use in the production of baby food;

- концентрата среднецепочечных триглицеридов, разрешенного органами Госсанэпиднадзора Минздрава России для использования в производстве продуктов детского питания;- a medium chain triglyceride concentrate authorized by the bodies of the State Sanitary and Epidemiological Supervision of the Ministry of Health of Russia for use in the production of baby food;

- лецитина (эмульгатор), полученного из генетически не модифицированного сырья, разрешенного органами Госсанэпиднадзора Минздрава России для использования в производстве продуктов детского питания;- lecithin (emulsifier) obtained from genetically unmodified raw materials authorized by the bodies of the State Sanitary and Epidemiological Supervision of the Ministry of Health of Russia for use in the production of baby food;

- аскорбила пальмитата, разрешенного органами Госсанэпиднадзора Минздрава России для использования в производстве продуктов детского питания.- Ascorbed palmitate allowed by the bodies of the State Sanitary Epidemiological Supervision of the Ministry of Health of Russia for use in the production of baby food.

Используют витамины: ретинола ацетат (витамин А ацетат) по ФС 42-3029-94, или раствор ретинола ацетата в масле 3,44% и 8,60% по ФС 42-3183-95, или ретинола пальмитат (витамин А пальмитат) по ВФС 42-2229-94, или раствор ретинола пальмитата в масле 55% по ФС 42-1875-95; холекальциферол (витамин D3) фармокопейного качества; α-токоферола ацетат (витамина Е ацетат) по ВФС 42-2442-94 или по ВФС 42-1642-81; филлохинон (витамин K1); кислота аскорбиновая (витамин С) по ФС 42-2668-95; никотинамид (витамин РР) по ГФ СССР-Х ст. 452 или кислота никотиновая (витамин РР) по ФС 42-2357-94; тиамина гидрохлорид (витамин B1) по ГФ СССР-Х ст. 674 или тиамина бромид (витамин B1) по ФС 42-2413-92; рибофлавин (витамин В2) по ФС 42-2954-93; кальция пантотенат (витамин В3) по ФС 42-2530-95; пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) по ГФ СССР-Х ст. 567; цианокобаламин (витамин B12) по ФС 42-2518-94; кислота фолиевая (витамин Вс) по ВФС 42-2479-95; биотин (витамин Н); холина хлорид по ФС 42-1997-93, или холина дигидроцитрат или битартрат. Вместо витаминов может использоваться витаминный премикс (при его наличии), разрешенный органами Госсанэпиднадзора Минздрава России для использования в производстве продуктов детского питания (включает витамины A, D, Е, K1, С, РР, B1, В2, В3, В6, B12, Bc, H).Vitamins are used: retinol acetate (vitamin A acetate) according to FS 42-3029-94, or a solution of retinol acetate in oil 3.44% and 8.60% according to FS 42-3183-95, or retinol palmitate (vitamin A palmitate) according to VFS 42-2229-94, or a solution of retinol palmitate in oil 55% according to FS 42-1875-95; cholecalciferol (vitamin D 3 ) pharmacopoeial quality; α-tocopherol acetate (vitamin E acetate) according to VFS 42-2442-94 or according to VFS 42-1642-81; phylloquinone (vitamin K 1 ); ascorbic acid (vitamin C) according to FS 42-2668-95; nicotinamide (vitamin PP) according to the GF USSR-X Art. 452 or nicotinic acid (vitamin PP) according to FS 42-2357-94; thiamine hydrochloride (vitamin B 1 ) according to the State Pharmacopoeia of the USSR-X century 674 or thiamine bromide (vitamin B 1 ) according to FS 42-2413-92; riboflavin (vitamin B 2 ) according to FS 42-2954-93; calcium pantothenate (vitamin B 3 ) according to FS 42-2530-95; pyridoxine hydrochloride (vitamin B 6 ) according to the GF USSR-X century 567; cyanocobalamin (vitamin B 12 ) according to FS 42-2518-94; folic acid (vitamin B) according to VFS 42-2479-95; biotin (vitamin H); choline chloride according to FS 42-1997-93, or choline dihydrocytrate or bitartrate. Instead of vitamins, a vitamin premix can be used (if available), approved by the bodies of the Sanitary Inspection of the Ministry of Health of Russia for use in the production of baby food (includes vitamins A, D, E, K 1 , C, PP, B 1 , B 2 , B 3 , B 6 , B 12 , Bc, H).

Используют минеральные соли: натрий хлористый по ГОСТ 4233-77; калий хлористый по ГОСТ 4234-77, калий лимонно-кислый по ГОСТ 5538-78 или по ОСТ 10 289-01; кальций фосфорно-кислый по ГОСТ 3204-76; калий фосфорно-кислый по ГОСТ 2493, магний хлористый по ГОСТ 4209-77; цинк сернокислый по ГОСТ 4174-77; медь сернокислая по ГОСТ 4165-78; железо сернокислое по ГОСТ 4148-78; марганец хлористый по ГОСТ 612-75; калий йодистый по ГОСТ 4232-74; хром хлорид по ГОСТ 4473-78; аммоний молибденово-кислый по ГОСТ 3765-78; селенит натрия, натрий двууглекислый по ГОСТ 2156-76, первого сорта; кислота лимонная по ГОСТ 3652-69 или кислота лимонная пищевая по ГОСТ 908-79Е, сорт "Экстра" или высшего сорта; калия гидроокись по ГОСТ 24363-80; вода питьевая по СанПиН 2.1.4.1074-01. Вместо минеральных солей может использоваться премикс минеральный, разрешенный органами Госсанэпиднадзора Минздрава России для использования в производстве продуктов детского питания (включает марганец хлористый, калий йодистый, железо сернокислое, цинк сернокислый, медь сернокислую, хлорид хрома, молибдат аммония, селенит натрия).Use mineral salts: sodium chloride according to GOST 4233-77; potassium chloride according to GOST 4234-77, potassium citric acid according to GOST 5538-78 or according to OST 10 289-01; calcium phosphoric acid according to GOST 3204-76; potassium phosphoric acid according to GOST 2493, magnesium chloride according to GOST 4209-77; zinc sulfate according to GOST 4174-77; copper sulfate according to GOST 4165-78; iron sulfate according to GOST 4148-78; manganese chloride according to GOST 612-75; potassium iodide according to GOST 4232-74; chromium chloride according to GOST 4473-78; ammonium molybdenum acid in accordance with GOST 3765-78; sodium selenite, sodium bicarbonate according to GOST 2156-76, first grade; citric acid according to GOST 3652-69 or food citric acid according to GOST 908-79E, Extra grade or premium; potassium hydroxide according to GOST 24363-80; drinking water according to SanPiN 2.1.4.1074-01. Instead of mineral salts, a mineral premix may be used, approved by the bodies of the State Sanitary and Epidemiological Supervision of the Ministry of Health of Russia for use in the production of baby food (includes manganese chloride, potassium iodide, ferrous sulfate, zinc sulfate, copper sulfate, chromium chloride, ammonium molybdate, sodium selenite).

Допускается применение аналогичных видов отечественных и импортных компонентов по качеству не ниже вышеуказанных.It is allowed to use similar types of domestic and imported components with a quality not lower than the above.

Основные сырье и компоненты отечественного производства и получаемые по импорту по показателям безопасности должны отвечать требованиям СанПиН 2.3.2.1078-01 (индекс 3.6, как для продуктов детского питания).The main raw materials and components of domestic production and obtained by import in terms of safety indicators must meet the requirements of SanPiN 2.3.2.1078-01 (index 3.6, as for baby food).

Минеральные соли по микробиологическим показателям должны отвечать требованиям СанПиН 2.3.2.1078-01 (индекс 3.6.10.2).Mineral salts according to microbiological indicators must meet the requirements of SanPiN 2.3.2.1078-01 (index 3.6.10.2).

Способ получения заявляемого продукта осуществляют, например, следующим образом.A method of obtaining the claimed product is carried out, for example, as follows.

Сухой концентрат сывороточных белков растворяют в режиме непрерывной циркуляции в питьевой воде с температурой 43÷47°С до образования водного раствора с массовой долей сухих веществ 4÷5%, охлаждают до температуры 2÷6°С и выдерживают при постоянном перемешивании 2÷2,5 часа.The dry whey protein concentrate is dissolved in a continuous circulation mode in drinking water with a temperature of 43 ÷ 47 ° С until an aqueous solution with a mass fraction of solids of 4 ÷ 5% is formed, cooled to a temperature of 2 ÷ 6 ° С and kept with constant stirring 2 ÷ 2, 5 hours

Затем обрабатывают белки солями, для этого лимонно-кислый калий растворяют в питьевой воде с температурой от 15 до 20°С до получения раствора с массовой долей солей 9÷10% и перемешивают до полного растворения.Then the proteins are treated with salts, for this, potassium citric acid is dissolved in drinking water with a temperature of 15 to 20 ° C until a solution with a mass fraction of salts of 9 ÷ 10% is obtained and mixed until completely dissolved.

Полученный раствор вносят при перемешивании в охлажденный раствор КСБ, выдерживают при постоянном перемешивании 30÷40 мин (активная кислотность полученной белковой смеси составляет 6,7÷7,0).The resulting solution is added with stirring to a cooled KSB solution, maintained with constant stirring for 30–40 min (the active acidity of the resulting protein mixture is 6.7–7.0).

Приготовление белково-углеводной смесиPreparation of a protein-carbohydrate mixture

Мальтодекстрин и сахар растворяют в белковой смеси, подогретой до температуры 58÷62°С, и перемешивают 20÷30 мин.Maltodextrin and sugar are dissolved in a protein mixture, heated to a temperature of 58 ÷ 62 ° C, and mixed for 20 ÷ 30 minutes.

Белково-углеводную смесь пастеризуют при температуре 76÷80°С с выдержкой 15÷17 с и охлаждают до 2÷6°С.The protein-carbohydrate mixture is pasteurized at a temperature of 76 ÷ 80 ° C with an exposure of 15 ÷ 17 s and cooled to 2 ÷ 6 ° C.

Приготовление масляно-витаминной смесиPreparation of an oil-vitamin mixture

Соевое и рапсовое масла и концентрат среднецепочечных триглицеридов перекачивают в резервуар для приготовления масляно-витаминной смеси, вносят жирорастворимые витамины А, D3, Е, K1 и лецитин, растворенные предварительно в 0,5-1,0 кг соевого масла, и перемешивают 10÷15 мин.Soybean and rapeseed oil and a medium chain triglyceride concentrate are pumped into the reservoir for the preparation of an oil-vitamin mixture, add fat-soluble vitamins A, D 3 , E, K 1 and lecithin, previously dissolved in 0.5-1.0 kg of soybean oil, and mix 10 ÷ 15 minutes

Аскорбил пальмитат растворяют в соевом масле в соотношении 1:35 при температуре 95÷100°С и перемешивают 10÷15 мин. Полученный раствор вносят в масляно-витаминную смесь, предварительно подогретую до температуры 60-65°С, перемешивают 10÷15 мин и направляют на приготовление эмульсии.Ascorbyl palmitate is dissolved in soybean oil in a ratio of 1:35 at a temperature of 95 ÷ 100 ° C and stirred for 10 ÷ 15 minutes. The resulting solution is introduced into an oil-vitamin mixture preheated to a temperature of 60-65 ° C, stirred for 10-15 minutes and sent to prepare the emulsion.

Приготовление нормализованной смесиPreparation of a normalized mixture

Белково-углеводную смесь и масляно-витаминную смесь в соотношении 10:1, подогретые до температуры 60÷65°С, направляют на эмульгирование и гомогенизацию.Protein-carbohydrate mixture and oil-vitamin mixture in a ratio of 10: 1, heated to a temperature of 60 ÷ 65 ° C, are sent to emulsification and homogenization.

Гомогенизацию осуществляют при давлении на первой ступени 120÷130 кгс/см2 и на второй ступени 45÷55 кгс/см2. Нормализованная смесь должна иметь жировые шарики диаметром не более 5 мкм и не образовывать скопления.Homogenization is carried out at a pressure in the first stage of 120 ÷ 130 kgf / cm 2 and in the second stage of 45 ÷ 55 kgf / cm 2 . The normalized mixture should have fat globules with a diameter of not more than 5 microns and not form clusters.

Нормализованную смесь пастеризуют при температуре 74÷78°С с выдержкой 29÷31 с, охлаждают до температуры 2÷6°С.The normalized mixture is pasteurized at a temperature of 74 ÷ 78 ° C with a holding time of 29 ÷ 31 s, cooled to a temperature of 2 ÷ 6 ° C.

Фосфорно-кислый калий, фосфорно-кислый кальций, хлористый калий и хлористый натрий растворяют в питьевой воде с температурой от 15 до 20°С до получения раствора с массовой долей солей от 10 до 15%, перемешивают до полного растворения и вносят в нормализованную смесь при постоянном перемешивании.Potassium phosphoric acid, calcium phosphoric acid, potassium chloride and sodium chloride are dissolved in drinking water with a temperature of 15 to 20 ° C until a solution is obtained with a mass fraction of salts of 10 to 15%, stirred until complete dissolution and introduced into a normalized mixture at constant stirring.

Аскорбиновую кислоту (витамин С), идущую на растворение сернокислого железа, растворяют в питьевой воде с температурой от 15 до 20°С до получения водного раствора с массовой долей кислоты от 0,01 до 0,02%, вносят сернокислое железо, перемешивают до полного растворения и вносят в нормализованную смесь при постоянном перемешивании.Ascorbic acid (vitamin C), which is used to dissolve iron sulfate, is dissolved in drinking water with a temperature of 15 to 20 ° C until an aqueous solution with a mass fraction of acid from 0.01 to 0.02% is obtained, iron sulfate is added, and mixed until complete dissolution and contribute to the normalized mixture with constant stirring.

Сернокислый цинк и хлористый магний растворяют в питьевой воде с температурой от 15 до 20°С до получения раствора с массовой долей солей от 2 до 3%, перемешивают до полного растворения и вносят в нормализованную смесь при постоянном перемешивании.Zinc sulfate and magnesium chloride are dissolved in drinking water with a temperature of from 15 to 20 ° C until a solution with a mass fraction of salts from 2 to 3% is obtained, mixed until completely dissolved and introduced into a normalized mixture with constant stirring.

Хлористый марганец, сернокислую медь растворяют в питьевой воде с температурой от 15 до 20°С до получения раствора с массовой долей солей от 2 до 3%, перемешивают до полного растворения и вносят в нормализованную смесь при постоянном перемешивании.Manganese chloride, copper sulfate are dissolved in drinking water with a temperature of 15 to 20 ° C until a solution is obtained with a mass fraction of salts of 2 to 3%, mixed until completely dissolved and introduced into a normalized mixture with constant stirring.

Аскорбиновую кислоту (витамин С) растворяют в питьевой воде с температурой от 15 до 20°С до получения водного раствора с массовой долей витамина от 2 до 3%, перемешивают до полного растворения и вносят при постоянном перемешивании витамины РР, B1, В2, В3, В6, В12, перемешивают до полного растворения и вносят в нормализованную смесь при постоянном перемешивании.Ascorbic acid (vitamin C) is dissolved in drinking water with a temperature of 15 to 20 ° C until an aqueous solution with a mass fraction of vitamin 2 to 3% is obtained, mixed until completely dissolved and vitamins PP, B 1 , B 2 are added with constant stirring. In 3 , 6 , 12 , mix until complete dissolution and bring into the normalized mixture with constant stirring.

Фолиевую кислоту (витамин Вс) и двууглекислый натрий растворяют в питьевой воде с температурой от 15 до 20°С до получения водного раствора с массовой долей витамина от 0,02 до 0,03%, затем вносят биотин и йодистый калий, перемешивают до полного растворения и вносят при постоянном перемешивании в резервуар с нормализованной смесью.Folic acid (Vitamin Bs) and sodium bicarbonate are dissolved in drinking water with a temperature of 15 to 20 ° C until an aqueous solution with a mass fraction of vitamin from 0.02 to 0.03% is obtained, then biotin and potassium iodide are added, mixed until completely dissolved and introduced with constant stirring into the tank with a normalized mixture.

Холин дигидроцитрат, или холин хлорид, или холин битартрат растворяют в питьевой воде с температурой от 15 до 20°С до получения водного раствора с массовой долей холина от 4 до 5%, перемешивают до полного растворения и вносят в нормализованную смесь при постоянном перемешивании.Choline dihydrocytrate, or choline chloride, or choline bitartrate is dissolved in drinking water with a temperature of 15 to 20 ° C until an aqueous solution with a mass fraction of choline of 4 to 5% is obtained, stirred until complete dissolution and introduced into the normalized mixture with constant stirring.

Хлорид хрома, аммоний молибденово-кислый, селенит натрия растворяют в питьевой воде с температурой от 15 до 20°С до получения водного раствора с массовой долей солей от 3 до 4%, перемешивают до полного растворения и вносят в нормализованную смесь при постоянном перемешивании.Chromium chloride, ammonium molybdenum acid, sodium selenite are dissolved in drinking water with a temperature of 15 to 20 ° C until an aqueous solution with a mass fraction of salts of 3 to 4% is obtained, stirred until complete dissolution and introduced into the normalized mixture with constant stirring.

Аминокислоты - L-лейцин, L-изолейцин, L-валин растворяют в питьевой воде с температурой от 15 до 20°С до получения водного раствора с массовой долей сухих веществ от 2 до 3%, перемешивают до полного растворения и вносят в нормализованную смесь при постоянном перемешивании.Amino acids - L-leucine, L-isoleucine, L-valine are dissolved in drinking water with a temperature of 15 to 20 ° C until an aqueous solution with a mass fraction of solids of 2 to 3% is obtained, mixed until complete dissolution and introduced into a normalized mixture at constant stirring.

Полученную нормализованную смесь перемешивают 20÷30 мин. Активная кислотность полученной нормализованной смеси составляет 6,7-7,0.The resulting normalized mixture is stirred for 20 ÷ 30 minutes The active acidity of the resulting normalized mixture is 6.7-7.0.

Сгущение и сушкаThickening and drying

Нормализованную смесь сгущают до массовой доли сухих веществ 25÷45% и пастеризуют при температуре 76÷80°С с выдержкой 45÷75 с.The normalized mixture is concentrated to a mass fraction of solids of 25 ÷ 45% and pasteurized at a temperature of 76 ÷ 80 ° C with an exposure of 45 ÷ 75 s.

Сушку сгущенной смеси осуществляют при следующих режимах:Drying the condensed mixture is carried out under the following conditions:

температура на входе в сушильную башню - от 170 до 180°С;temperature at the entrance to the drying tower - from 170 to 180 ° C;

температура на выходе из сушильной башни - от 75 до 85°С.the temperature at the outlet of the drying tower is from 75 to 85 ° C.

В процессе сушки полученный продукт непрерывно выводится в систему пневматической транспортировки, охлаждается, собирается в контейнеры и направляется на хранение, где может храниться не более 48 часов. Готовый продукт направляют на расфасовку.During the drying process, the resulting product is continuously discharged into the pneumatic transportation system, cooled, collected in containers and sent for storage, where it can be stored for no more than 48 hours. The finished product is sent for packaging.

Полученный сухой молочный продукт энтерального и зондового питания "Нутриэн Гепа" представляет собой мелкий сухой порошок (допускается наличие легко рассыпающихся при механическом воздействии комочков) кремового цвета. Вкус и запах - специфический, с горьковатым привкусом; допускается слабый привкус растительного масла. Влажность сухого продукта колеблется от 2 до 4%. В восстановленном виде продукт представляет собой однородную жидкость без осадка.The obtained dry milk product of Nutrien Hepa enteral and probe nutrition is a fine dry powder (lumps easily crumbled upon mechanical action) of a cream color. Taste and smell - specific, with a bitter taste; a slight taste of vegetable oil is allowed. The moisture content of the dry product ranges from 2 to 4%. In reduced form, the product is a homogeneous liquid without sediment.

В качестве концентрата среднецепочечных триглицеридов используют, например, продукт Delios V [3].As a concentrate of medium chain triglycerides, for example, Delios V product is used [3].

Химические и физические данные:Chemical and physical data:

ПараметрParameter СпецификацияSpecification АнализAnalysis Оттенок цвета 5 1/4"Hue 5 1/4 " желтыйyellow ≤2≤2 0,90.9 красныйred ≤0,5≤0.5 0,30.3 Кислотное число (мг КОН/г)Acid number (mg KOH / g) ≤0,1≤0.1 0,00,0 Йодное число (г I /100 г)Iodine number (g I / 100 g) ≤0,5≤0.5 0,020.02 Гидроксильное число (мг КОН/г)Hydroxyl number (mg KOH / g) ≤5≤5 33 Перикисное число (1/8 ммол О/кг)Pericidal number (1/8 mmol O / kg) ≤0,5≤0.5 0,00,0 Тело омыления (мг КОН/г)Saponification Body (mg KOH / g) 330-345330-345 336336 Вода (%)Water (%) ≤0,1≤0.1 0,020.02 Распределение жирных кислот (%)Fatty Acid Distribution (%) С6C6 <2<2 <2<2 С8C8 55-6555-65 55-6555-65 С10C10 35-4535-45 35-4535-45 С12C12 <2<2 <2<2

В качестве мальтодекстрина с декстрозным эквивалентом 6÷8 ДЕ применяют, например, мальтодекстрин в порошке Глюсидекс IT 8 или Глюсидекс 6 [4, 5].As maltodextrin with a dextrose equivalent of 6–8 DE, for example, maltodextrin in the powder of Glusidex IT 8 or Glusidex 6 is used [4, 5].

Глюсидекс IT 8 представляет смесь пищевых сахаридов, производимую способом контролируемой энзиматической гидролизной очистки и распылительного высушивания пищевого кукурузного крахмала и воскового кукурузного крахмала.Glucidex IT 8 is a mixture of food saccharides produced by controlled enzymatic hydrolysis and spray drying of edible corn starch and waxy corn starch.

СПЕЦИФИКАЦИЯ:SPECIFICATION: ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИPHYSICAL AND CHEMICAL INDICATORS ВНЕШНИЙ ВИДAPPEARANCE MCL 086GMCL 086G Белый порошокWhite powder ЗАПАХSMELL MCL 178DMCL 178D НейтральныйNeutral ВКУСTASTE НейтральныйNeutral ПОТЕРИ ПРИ ВЫСУШИВАНИИDRY LOSS MCL 002EMCL 002E 5% макс.5% max СОДЕРЖАНИЕ ПРОТЕИНАCONTENT PROTEIN MCL 030AMCL 030A 0,15% макс.0.15% max СУЛЬФИЦИРОВАННАЯ ЗОЛАSULFURED ASH MCL 255AMCL 255A 0.1% макс.0.1% max SO2 SO 2 MCL 060PMCL 060P 20 ppm макс.20 ppm max. рН В РАСТВОРЕpH IN SOLUTION MCL 020BMCL 020B 4.5-5.54.5-5.5 ДЕКСТРОЗНЫЙ ЭКВИВАЛЕНТDEXTROSE EQUIVALENT MCL 050BMCL 050B 7-107-10 НАСЫПНАЯ ПЛОТНОСТЬBULK DENSITY MCL 095AMCL 095A 350 г/л прибл.350 g / l approx. РАЗМЕР ЧАСТИЦPARTICLE SIZE MCL 110AMCL 110A - ОСТАТОК НА СИТЕ 250 МК- RESIDUAL ON Sieve 250 MK 5% макс.5% max - ОСТАТОК НА СИТЕ 40 МК- RESIDUAL ON Sieve 40 MK 95% мин.95% min МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИMICROBIOLOGICAL INDICATORS - ВСЕГО- TOTAL ММС 2002АMMS 2002A 1000 /г макс.1000 / g max. - ДРОЖЖИ- YEAST ММС 2003АMMS 2003A 50 /г макс.50 / g max. - ПЛЕСЕНЬ- MOLD ММС 2003АMMS 2003A 50 /г макс.50 / g max. - Э. КОЛИ- E. COLEY ММС2009АMMS2009A Отсут. в 10 гAbsent in 10 g - САЛЬМОНЕЛЛА- SALMONELLA ММС 2010MMS 2010 Отсут. в 10 гAbsent in 10 g - СПОРЫ C.S.R.- DISPUTES C.S.R. ММС 2015MMS 2015 50/10 г макс.50/10 g max ТИПИЧНЫЕ СВОЙСТВА:TYPICAL PROPERTIES: УГЛЕВОДНЫЙ СОСТАВCARBOHYDRATE COMPOSITION MCL 190AMCL 190A - ГЛЮКОЗА- Glucose 0,5% прибл.0.5% approx. - ДИСАХАРИДЫ- DISACHARIDES 1,5% прибл.1.5% approx. - ВЫСШИЕ ПОЛИСАХАРИДЫ- HIGH POLYSACCHARIDES 98% прибл.98% approx. НЕОРГАНИЧЕСКИЙ СОСТАВ:INORGANIC COMPOSITION: - НАТРИЙ- SODIUM 50 ppm прибл.50 ppm approx. - ХЛОРИД- CHLORIDE 50 ppm прибл.50 ppm approx. - КАЛЬЦИЙ- CALCIUM 10 ppm прибл.10 ppm approx. - КАЛИЙ- POTASSIUM 10 ppm прибл.10 ppm approx.

ЭНЕРГЕТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ,THE ENERGY VALUE, рассчитанная на 100 гcalculated on 100 g 1605 кДж (384 ккал)1605 kJ (384 kcal) продаваемого продуктаproduct being sold СООТВЕТСТВИЕ:CONFORMITY: - Федеральное Регулирование США- US Federal Regulation код 21CFR, 1994 § 184.1444.Code 21CFR, 1994 § 184.1444. - КОДЕКС ПИЩЕВЫХ ХИМИКАТОВ, 4 издание.- FOOD CHEMICALS CODE, 4th edition. MCL, ММС: Методики фирмы РОКЕТТMCL, MMS: ROKETT Techniques

Глюсидекс 6 представляет смесь пищевых сахаридов, производимую способом контролируемой энзиматической гидролизной очистки и распылительного высушивания пищевого кукурузного крахмала и воскового кукурузного крахмала.Glucidex 6 is a mixture of food saccharides produced by controlled enzymatic hydrolysis and spray drying of edible corn starch and waxy corn starch.

СПЕЦИФИКАЦИЯ:SPECIFICATION: ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИPHYSICAL AND CHEMICAL INDICATORS ВНЕШНИЙ ВИДAPPEARANCE MCL 086GMCL 086G Белый порошокWhite powder ЗАПАХSMELL MCL 178DMCL 178D НейтральныйNeutral ВКУСTASTE НейтральныйNeutral ПОТЕРИ ПРИ ВЫСУШИВАНИИDRY LOSS MCL 002EMCL 002E 6% макс.6% max СОДЕРЖАНИЕ ПРОТЕИНАCONTENT PROTEIN MCL 030AMCL 030A 0,15% макс.0.15% max СУЛЬФИЦИРОВАННАЯ ЗОЛАSULFURED ASH MCL 255AMCL 255A 0.1% макс.0.1% max SO2 SO 2 MCL 060PMCL 060P 20 ppm макс.20 ppm max. рН В РАСТВОРЕpH IN SOLUTION MCL 020BMCL 020B 4.5-5.54.5-5.5 ДЕКСТРОЗНЫЙ ЭКВИВАЛЕНТDEXTROSE EQUIVALENT MCL 050BMCL 050B 5-85-8 НАСЫПНАЯ ПЛОТНОСТЬBULK DENSITY MCL 095AMCL 095A 450 г/л прибл.450 g / l approx. РАЗМЕР ЧАСТИЦPARTICLE SIZE MCL 110AMCL 110A - ОСТАТОК НА СИТЕ 250 МК- RESIDUAL ON Sieve 250 MK 10% макс.10% max - ОСТАТОК НА СИТЕ 40 МК- RESIDUAL ON Sieve 40 MK 50% мин.50% min МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИMICROBIOLOGICAL INDICATORS - ВСЕГО- TOTAL ММС 2002АMMS 2002A 1000/г макс.1000 / g max. - ДРОЖЖИ- YEAST ММС 2003АMMS 2003A 50 /г макс.50 / g max. - ПЛЕСЕНЬ- MOLD ММС 2003АMMS 2003A 50 /г макс.50 / g max. - Э. КОЛИ- E. COLEY ММС2009АMMS2009A Отсут. в 10 г.Absent in 10 g. - САЛЬМОНЕЛЛА- SALMONELLA ММС 2010MMS 2010 Отсут. в 25 г.Absent in 25 g. - СПОРЫ C.S.R.- DISPUTES C.S.R. ММС 2015MMS 2015 50/10 г. макс.50/10 g max ТИПИЧНЫЕ СВОЙСТВА:TYPICAL PROPERTIES: УГЛЕВОДНЫЙ СОСТАВCARBOHYDRATE COMPOSITION MCL 190AMCL 190A - ГЛЮКОЗА- Glucose 0,5%прибл.0.5% approx. - ДИСАХАРИДЫ- DISACHARIDES 1% прибл.1% approx. - ВЫСШИЕ ПОЛИСАХАРИДЫ- HIGH POLYSACCHARIDES 15% прибл.15% approx. МИНЕРАЛЬНЫЙ СОСТАВ:MINERAL COMPOSITION: - НАТРИЙ- SODIUM 50 ppm прибл.50 ppm approx. - ХЛОРИД- CHLORIDE 50 ppm прибл.50 ppm approx. - КАЛЬЦИЙ- CALCIUM 10 ppm прибл.10 ppm approx. -КАЛИЙ-POTASSIUM 10 ppm прибл.10 ppm approx.

ЭНЕРГЕТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ,THE ENERGY VALUE, рассчитанная на 100 гcalculated on 100 g 1580 кДж (323 ккал)1580 kJ (323 kcal) продаваемого продуктаproduct being sold СООТВЕТСТВУЕТ НОРМАМ:COMPLIANCE WITH STANDARDS: - Код Федерального Регулирования США- U.S. Code 21CFR-1994 § 184.1444.21CFR-1994 § 184.1444. - КОДЕКС ПИЩЕВЫХ ХИМИКАТОВ, 3 издание.- FOOD CHEMICALS CODE, 3rd edition. MCL, ММС: Методики фирмы РОКЕТТMCL, MMS: ROKETT Techniques

Пример 1. Для приготовления 100 кг сухого продукта энтералыюго питания исходные компоненты берут в следующих количествах, кг:Example 1. For the preparation of 100 kg of a dry product of enteral nutrition, the starting components are taken in the following quantities, kg:

Концентрат сывороточных белков Whey Protein Concentrate 6,906.90 L-ЛейцинL-leucine 2,882.88 L-ИзолейцинL-Isoleucine 1,611,61 L-ВалинL-Valine 1,271.27 Мальтодекстрин с декстрознымMaltodextrin with Dextrose эквивалентом 6 ДЕequivalent to 6 DE 64,464,4 СахарSugar 7,167.16 Концентрат среднецепочечных триглицеридовMedium Chain Triglyceride Concentrate 5,085.08 Масло рапсовоеRapeseed oil 2,542.54 Масло соевоеSoybean oil 2,542.54 ЛецитинLecithin 0,0180.018 Калий фосфорно-кислыйPotassium Phosphoric Acid 0,540.54 Кальций фосфорно-кислыйCalcium Phosphoric Acid 0,700.70 Калий лимонно-кислыйPotassium citric acid 0,210.21 Магний хлористыйMagnesium chloride 0,620.62 Натрий хлористыйSodium Chloride 0,190.19 Калий хлористыйPotassium chloride 0,0480,048 Цинк сернокислыйZinc Sulfate 0,0140.014 Железо сернокислоеIron sulfate 0,0160.016 Марганец хлористыйManganese chloride 0,00120.0012 Медь сернокислаяCopper sulfate 0,00130.0013 Калий йодистыйPotassium iodide 0,0000420,000042 Натрий двууглекислыйSodium bicarbonate 0,000160.00016 Лимонная кислотаLemon acid 0,000100.00010 Селенит натрияSodium Selenite 0,0000250.000025 Аммоний молибденово-кислыйAmmonium Molybdenum Acid 0,0000280,000028 Хром хлоридChromium chloride 0,0000320.000032 Витамин АVitamin A 0,000390,00039 Витамин D3 Vitamin D 3 0,00000110.0000011 Витамин ЕVitamin E 0,00500.0050 Витамин K1 Vitamin K 1 0,0000280,000028 Витамин СVitamin C 0,0400,040 Витамин РРVitamin PP 0,00570.0057 Витамин B1 Vitamin B 1 0,000680,00068 Витамин В2 Vitamin B 2 0,000580,00058 Витамин В3 Vitamin B 3 0,00170.0017 Витамин В6 Vitamin B 6 0,000870,00087 Витамин Bс Vitamin B c 0,0000860.000086 Витамин В12 Vitamin B 12 0,00000120.0000012 Витамин НVitamin H 0,0000460,000046 Аскорбил пальмитатAscended palmitate 0,00240.0024 Холин битартратCholine bitartrate 0,200.20 ВодаWater остальное до 100the rest is up to 100

Соотношение мальтодекстрин : сахар составляет 9:1.The ratio of maltodextrin: sugar is 9: 1.

Пример 2. Для приготовления 100 кг сухого продукта энтерального питания исходные компоненты берут в следующих количествах, кг:Example 2. To prepare 100 kg of dry enteral nutrition product, the starting components are taken in the following quantities, kg:

Концентрат сывороточных белковWhey Protein Concentrate 7,507.50 L-ЛейцинL-leucine 3,133.13 L-ИзолейцинL-Isoleucine 1,751.75 L-ВалинL-Valine 1,381.38 Мальтодекстрин с декстрознымMaltodextrin with Dextrose эквивалентом 8 ДЕequivalent to 8 DE 61,361.3 СахарSugar 6,816.81 Концентрат среднецепочечных триглицеридовMedium Chain Triglyceride Concentrate 5,565.56 Масло рапсовоеRapeseed oil 2,782.78 Масло соевоеSoybean oil 2,782.78 ЛецитинLecithin 0,0200,020 Калий фосфорно-кислыйPotassium Phosphoric Acid 0,640.64 Кальций фосфорно-кислыйCalcium Phosphoric Acid 0,820.82 Калий лимонно-кислыйPotassium citric acid 0,240.24 Магний хлористыйMagnesium chloride 0,730.73 Натрий хлористыйSodium Chloride 0,210.21 Калий хлористыйPotassium chloride 0,0540,054 Цинк сернокислыйZinc Sulfate 0,0160.016 Железо сернокислоеIron sulfate 0,0180.018 Марганец хлористыйManganese chloride 0,00130.0013 Медь сернокислаяCopper sulfate 0,00150.0015 Калий йодистыйPotassium iodide 0,0000480,000048 Натрий двууглекислыйSodium bicarbonate 0,000160.00016 Лимонная кислотаLemon acid 0,000120.00012 Селенит натрияSodium Selenite 0,0000300.000030 Аммоний молибденово-кислый Ammonium Molybdenum Acid 0,0000330.000033 Хром хлоридChromium chloride 0,0000370.000037 Витамин АVitamin A 0,000390,00039 Витамин D3 Vitamin D 3 0,00000110.0000011 Витамин ЕVitamin E 0,00500.0050 Витамин K1 Vitamin K 1 0,0000280,000028 Витамин СVitamin C 0,0400,040 Витамин РРVitamin PP 0,00570.0057 Витамин B1 Vitamin B 1 0,000680,00068 Витамин В2 Vitamin B 2 0,000580,00058 Витамин В3 Vitamin B 3 0,00170.0017 Витамин В6 Vitamin B 6 0,000870,00087 Витамин Вс Vitamin B s 0,0000860.000086 Витамин B12 Vitamin B 12 0,00000120.0000012 Витамин Н Vitamin H 0,0000460,000046 Аскорбил пальмитат Ascended palmitate 0,00270.0027 Холин битартрат Choline bitartrate 0,200.20 Вода Water остальное до 100the rest is up to 100

Соотношение мальтодекстрин : сахар составляет 9:1.The ratio of maltodextrin: sugar is 9: 1.

Пример 3. Для приготовления 100 кг сухого продукта энтерального питания исходные компоненты берут в следующих количествах, кг:Example 3. To prepare 100 kg of dry enteral nutrition product, the starting components are taken in the following quantities, kg:

Концентрат сывороточных белковWhey Protein Concentrate 6,606.60 L-ЛейцинL-leucine 2,752.75 L-ИзолейцинL-Isoleucine 1,541,54 L-ВалинL-Valine 1,211.21 Мальтодекстрин с декстрознымMaltodextrin with Dextrose эквивалентом 6 ДЕequivalent to 6 DE 66,766.7 СахарSugar 7,417.41 Концентрат среднецепочечных триглицеридовMedium Chain Triglyceride Concentrate 4,844.84 Масло рапсовоеRapeseed oil 2,422.42 Масло соевоеSoybean oil 2,422.42 ЛецитинLecithin 0,0170.017 Калий фосфорно-кислыйPotassium Phosphoric Acid 0,450.45 Кальций фосфорно-кислыйCalcium Phosphoric Acid 0,580.58 Калий лимонно-кислыйPotassium citric acid 0,190.19 Магний хлористыйMagnesium chloride 0,510.51 Натрий хлористыйSodium Chloride 0,160.16 Калий хлористыйPotassium chloride 0,0430,043 Цинк сернокислыйZinc Sulfate 0,0120.012 Железо сернокислоеIron sulfate 0,0130.013 Марганец хлористыйManganese chloride 0,00100.0010 Медь сернокислаяCopper sulfate 0,00110.0011 Калий йодистыйPotassium iodide 0,0000350.000035 Натрий двууглекислыйSodium bicarbonate 0,000100.00010 Лимонная кислотаLemon acid 0,0000880.000088 Селенит натрияSodium Selenite 0,0000190.000019 Аммоний молибденово-кислый Ammonium Molybdenum Acid 0,0000230,000023 Хром хлоридChromium chloride 0,0000280,000028 Витамин АVitamin A 0,000240,00024 Витамин D3 Vitamin D 3 0,00000060.0000006 Витамин ЕVitamin E 0,00310.0031 Витамин K1 Vitamin K 1 0,0000150.000015 Витамин СVitamin C 0,0150.015 Витамин РРVitamin PP 0,00350.0035 Витамин B1 Vitamin B 1 0,000360,00036 Витамин В2 Vitamin B 2 0,000330,00033 Витамин В3 Vitamin B 3 0,00150.0015 Витамин В6 Vitamin B 6 0,000510,00051 Витамин Вс Vitamin B s 0,0000450,000045 Витамин В12 Vitamin B 12 0,000000670.00000067 Витамин НVitamin H 0,0000290,000029 Аскорбил пальмитатAscended palmitate 0,00230.0023 Холин хлоридCholine chloride 0,110.11 ВодаWater остальное до 100the rest is up to 100

Соотношение углеводов мальтодекстрин : сахар составляет 9:1.The carbohydrate ratio of maltodextrin: sugar is 9: 1.

Пример 4. Для приготовления 100 кг сухого продукта энтерального питания исходные компоненты берут в следующих количествах, кг:Example 4. To prepare 100 kg of dry enteral nutrition product, the starting components are taken in the following quantities, kg:

Концентрат сывороточных белковWhey Protein Concentrate 7,507.50 L-ЛейцинL-leucine 3,133.13 L-ИзолейцинL-Isoleucine 1,751.75 L-ВалинL-Valine 1,381.38 Мальтодекстрин с декстрознымMaltodextrin with Dextrose эквивалентом 8 ДЕequivalent to 8 DE 59,959.9 СахарSugar 8,188.18 Концентрат среднецепочечных триглицеридовMedium Chain Triglyceride Concentrate 5,565.56 Масло рапсовоеRapeseed oil 2,782.78 Масло соевоеSoybean oil 2,782.78 ЛецитинLecithin 0,0200,020 Калий фосфорно-кислыйPotassium Phosphoric Acid 0,640.64 Кальций фосфорно-кислыйCalcium Phosphoric Acid 0,820.82 Калий лимонно-кислыйPotassium citric acid 0,240.24 Магний хлористыйMagnesium chloride 0,730.73 Натрий хлористыйSodium Chloride 0,210.21 Калий хлористыйPotassium chloride 0,0540,054 Цинк сернокислыйZinc Sulfate 0,0160.016 Железо сернокислоеIron sulfate 0,0180.018 Марганец хлористыйManganese chloride 0,00130.0013 Медь сернокислаяCopper sulfate 0,00150.0015 Калий йодистыйPotassium iodide 0,0000480,000048 Натрий двууглекислыйSodium bicarbonate 0,000160.00016 Лимонная кислотаLemon acid 0,000120.00012 Селенит натрияSodium Selenite 0,0000300.000030 Аммоний молибденово-кислый Ammonium Molybdenum Acid 0,0000330.000033 Хром хлоридChromium chloride 0,0000370.000037 Витамин АVitamin A 0,000390,00039 Витамин D3 Vitamin D 3 0,00000110.0000011 Витамин ЕVitamin E 0,00500.0050 Витамин K1 Vitamin K 1 0,0000280,000028 Витамин СVitamin C 0,0400,040 Витамин РРVitamin PP 0,00570.0057 Витамин В1 Vitamin B 1 0,000680,00068 Витамин В2 Vitamin B 2 0,000580,00058 Витамин В3 Vitamin B 3 0,00170.0017 Витамин В6 Vitamin B 6 0,000870,00087 Витамин Вс Vitamin B s 0,0000860.000086 Витамин В12 Vitamin B 12 0,00000120.0000012 Витамин НVitamin H 0,0000460,000046 Аскорбил пальмитатAscended palmitate 0,00270.0027 Холин дигидроцитратCholine Dihydrocytrate 0,210.21 ВодаWater остальное до 100the rest is up to 100

Соотношение углеводов мальтодекстрин : сахар составляет 7,33:1.The carbohydrate ratio of maltodextrin: sugar is 7.33: 1.

Пример 5. Для приготовления 100 кг сухого продукта энтерального питания исходные компоненты берут в следующих количествах, кг:Example 5. To prepare 100 kg of dry enteral nutrition product, the starting components are taken in the following quantities, kg:

Концентрат сывороточных белковWhey Protein Concentrate 6,606.60 L-ЛейцинL-leucine 2,752.75 L-ИзолейцинL-Isoleucine 1,541,54 L-ВалинL-Valine 1,211.21 Мальтодекстрин с декстрознымMaltodextrin with Dextrose эквивалентом 6 ДЕequivalent to 6 DE 65,265,2 СахарSugar 8,898.89 Концентрат среднецепочечных триглицеридовMedium Chain Triglyceride Concentrate 4,844.84 Масло рапсовоеRapeseed oil 2,422.42 Масло соевоеSoybean oil 2,422.42 ЛецитинLecithin 0,0170.017 Калий фосфорно-кислыйPotassium Phosphoric Acid 0,450.45 Кальций фосфорно-кислыйCalcium Phosphoric Acid 0,580.58 Калий лимонно-кислыйPotassium citric acid 0,190.19 Магний хлористыйMagnesium chloride 0,510.51 Натрий хлористыйSodium Chloride 0,160.16 Калий хлористыйPotassium chloride 0,0430,043 Цинк сернокислыйZinc Sulfate 0,0120.012 Железо сернокислоеIron sulfate 0,0130.013 Марганец хлористыйManganese chloride 0,00100.0010 Медь сернокислаяCopper sulfate 0,00110.0011 Калий йодистыйPotassium iodide 0,0000350.000035 Натрий двууглекислыйSodium bicarbonate 0,000160.00016 Лимонная кислотаLemon acid 0,0000880.000088 Селенит натрияSodium Selenite 0,0000190.000019 Аммоний молибденово-кислый Ammonium Molybdenum Acid 0,0000230,000023 Хром хлоридChromium chloride 0,0000280,000028 Витамин АVitamin A 0,000240,00024 Витамин D3 Vitamin D 3 0,00000060.0000006 Витамин ЕVitamin E 0,00310.0031 Витамин K1 Vitamin K 1 0,0000150.000015 Витамин СVitamin C 0,0150.015 Витамин РРVitamin PP 0,00350.0035 Витамин B1 Vitamin B 1 0,000360,00036 Витамин B2 Vitamin B 2 0,000330,00033 Витамин В3 Vitamin B 3 0,00150.0015 Витамин B6 Vitamin B 6 0,000510,00051 Витамин Вc Vitamin B c 0,0000450,000045 Витамин В12 Vitamin B 12 0,000000670.00000067 Витамин НVitamin H 0,0000290,000029 Аскорбил пальмитатAscended palmitate 0,00230.0023 Холин хлорид Choline chloride 0,110.11 ВодаWater остальное до 100the rest is up to 100

Соотношение углеводов мальтодекстрин : сахар составляет 7,33:1.The carbohydrate ratio of maltodextrin: sugar is 7.33: 1.

Пример 6. Для приготовления 100 кг сухого продукта энтерального питания исходные компоненты берут в следующих количествах, кг:Example 6. To prepare 100 kg of dry enteral nutrition product, the starting components are taken in the following quantities, kg:

Концентрат сывороточных белковWhey Protein Concentrate 7,507.50 L-ЛейцинL-leucine 3,133.13 L-ИзолейцинL-Isoleucine 1,751.75 L-ВалинL-Valine 1,381.38 Мальтодекстрин с декстрознымMaltodextrin with Dextrose эквивалентом 8 ДЕequivalent to 8 DE 63,463,4 СахарSugar 4,774.77 Концентрат среднецепочечных триглицеридовMedium Chain Triglyceride Concentrate 5,585.58 Масло рапсовоеRapeseed oil 2,792.79 Масло соевоеSoybean oil 2,792.79 ЛецитинLecithin 0,0200,020 Калий фосфорно-кислыйPotassium Phosphoric Acid 0,640.64 Кальций фосфорно-кислыйCalcium Phosphoric Acid 0,820.82 Калий лимонно-кислыйPotassium citric acid 0,240.24 Магний хлористыйMagnesium chloride 0,730.73 Натрий хлористыйSodium Chloride 0,210.21 Калий хлористыйPotassium chloride 0,0540,054 Цинк сернокислыйZinc Sulfate 0,0160.016 Железо сернокислоеIron sulfate 0,0180.018 Марганец хлористый Manganese chloride 0,00130.0013 Медь сернокислаяCopper sulfate 0,00150.0015 Калий йодистыйPotassium iodide 0,0000480,000048 Натрий двууглекислыйSodium bicarbonate 0,000160.00016 Лимонная кислотаLemon acid 0,000120.00012 Селенит натрияSodium Selenite 0,0000300.000030 Аммоний молибденово-кислый Ammonium Molybdenum Acid 0,0000330.000033 Хром хлоридChromium chloride 0,0000370,000037 Витамин АVitamin A 0,000390,00039 Витамин D3 Vitamin D 3 0,00000110.0000011 Витамин ЕVitamin E 0,00500.0050 Витамин K1 Vitamin K 1 0,0000280,000028 Витамин СVitamin C 0,0400,040 Витамин РРVitamin PP 0,00570.0057 Витамин B1 Vitamin B 1 0,000680,00068 Витамин В2 Vitamin B 2 0,000580,00058 Витамин В3 Vitamin B 3 0,00170.0017 Витамин В6 Vitamin B 6 0,000870,00087 Витамин Вс Vitamin B s 0,0000860.000086 Витамин В12 Vitamin B 12 0,00000120.0000012 Витамин НVitamin H 0,0000460,000046 Аскорбил пальмитатAscended palmitate 0,00270.0027 Холин дигидроцитратCholine Dihydrocytrate 0,210.21 Вода Water остальное до 100the rest is up to 100

Соотношение углеводов мальтодекстрин : сахар составляет 13,29:1.The carbohydrate ratio of maltodextrin: sugar is 13.29: 1.

Пример 7. Для приготовления 100 кг сухого продукта энтерального питания исходные компоненты берут в следующих количествах, кг:Example 7. To prepare 100 kg of dry enteral nutrition product, the starting components are taken in the following quantities, kg:

Концентрат сывороточных белковWhey Protein Concentrate 6,606.60 L-ЛейцинL-leucine 2,752.75 L-ИзолейцинL-Isoleucine 1,541,54 L-ВалинL-Valine 1,211.21 Мальтодекстрин с декстрознымMaltodextrin with Dextrose эквивалентом 6 ДЕequivalent to 6 DE 68,968.9 СахарSugar 5,1865,186 Концентрат среднецепочечных триглицеридовMedium Chain Triglyceride Concentrate 4,844.84 Масло рапсовоеRapeseed oil 2,422.42 Масло соевоеSoybean oil 2,422.42 ЛецитинLecithin 0,0170.017 Калий фосфорно-кислыйPotassium Phosphoric Acid 0,450.45 Кальций фосфорно-кислыйCalcium Phosphoric Acid 0,580.58 Калий лимонно-кислыйPotassium citric acid 0,190.19 Магний хлористыйMagnesium chloride 0,510.51 Натрий хлористыйSodium Chloride 0,160.16 Калий хлористыйPotassium chloride 0,0430,043 Цинк сернокислыйZinc Sulfate 0,0120.012 Железо сернокислоеIron sulfate 0,0130.013 Марганец хлористыйManganese chloride 0,00100.0010 Медь сернокислаяCopper sulfate 0,00110.0011 Калий йодистыйPotassium iodide 0,0000350.000035 Натрий двууглекислый Sodium bicarbonate 0,000160.00016 Лимонная кислотаLemon acid 0,0000880.000088 Селенит натрияSodium Selenite 0,0000190.000019 Аммоний молибденово-кислый Ammonium Molybdenum Acid 0,0000230,000023 Хром хлоридChromium chloride 0,0000280,000028 Витамин АVitamin A 0,000240,00024 Витамин D3 Vitamin D 3 0,00000060.0000006 Витамин ЕVitamin E 0,00310.0031 Витамин K1 Vitamin K 1 0,0000150.000015 Витамин СVitamin C 0,0150.015 Витамин РРVitamin PP 0,00350.0035 Витамин B1 Vitamin B 1 0,000360,00036 Витамин В2 Vitamin B 2 0,000330,00033 Витамин В3 Vitamin B 3 0,00150.0015 Витамин В6 Vitamin B 6 0,000510,00051 Витамин Вс Vitamin B s 0,0000450,000045 Витамин В12 Vitamin B 12 0,000000670.00000067 Витамин НVitamin H 0,0000290,000029 Аскорбил пальмитатAscended palmitate 0,00230.0023 Холин хлоридCholine chloride 0,110.11 Вода Water Остальное до 100The rest is up to 100

Соотношение углеводов мальтодекстрин : сахар составляет 13,29:1The carbohydrate ratio of maltodextrin: sugar is 13.29: 1

Сухой продукт, полученный согласно примерам 1÷7, представляет собой мелкий сухой порошок кремового цвета со специфическим горьковатым привкусом. Продукт хорошо растворим в воде, в восстановленном виде представляет собой однородную жидкость без осадка, сбалансирован по физико-химическому составу и соответствует медико-биологическим требованиям. Продукт обеспечивает профилактическое питание в виде напитка или добавки в пищу или энтерального зондового питания детей старше 3-х лет, а также взрослых, страдающих печеночной недостаточностью. Профилактическое действие продукта достигается за счет оптимально подобранного состава белкового компонента (белок молочной сыворотки + аминокислоты с разветвленной цепью), имеющего коэффициент Фишера не ниже 4 и присутствующего в сухом продукте в количестве не менее 10,8% и не более 12,2% по массе, жирового компонента, обеспечивающего поступление больным эссенциальных полиненасыщенных жирных кислот ряда ω3 и ω6 в оптимальном соотношении, углеводного компонента, обеспечивающего достаточную энергетическую ценность, приемлемую осмолярность и удовлетворительные органолептические свойства продукта, сбалансированного с учетом потребностей больных с печеночной недостаточностью минерального и витаминного компонентов.The dry product obtained according to examples 1 ÷ 7, is a fine dry cream-colored powder with a specific bitter taste. The product is highly soluble in water, in reduced form it is a homogeneous liquid without precipitate, balanced in physicochemical composition and meets biomedical requirements. The product provides preventive nutrition in the form of a drink or an additive in food or enteral tube nutrition for children over 3 years old, as well as adults suffering from liver failure. The preventive effect of the product is achieved due to the optimally selected composition of the protein component (whey protein + branched chain amino acids) having a Fisher coefficient of at least 4 and present in the dry product in an amount of at least 10.8% and not more than 12.2% by weight , a fat component that provides patients with the delivery of essential polyunsaturated fatty acids of the ω3 and ω6 series in the optimal ratio, a carbohydrate component that provides sufficient energy value, acceptable osmolarity and satisfactory organoleptic properties of the product, balanced taking into account the needs of patients with hepatic insufficiency of the mineral and vitamin components.

Пример 8. Для приготовления 100 кг сухого продукта энтерального питания исходные компоненты берут в следующих количествах, кг:Example 8. For the preparation of 100 kg of dry enteral nutrition product, the starting components are taken in the following quantities, kg:

Концентрат сывороточных белковWhey Protein Concentrate 6,906.90 L-ЛейцинL-leucine 2,882.88 L-ИзолейцинL-Isoleucine 1,611,61 L-ВалинL-Valine 1,271.27 Мальтодекстрин с декстрознымMaltodextrin with Dextrose эквивалентом 6 ДЕequivalent to 6 DE 63,363.3 СахарSugar 8,758.75 Концентрат среднецепочечных триглицеридов Medium Chain Triglyceride Concentrate 5,085.08 Масло рапсовоеRapeseed oil 2,542.54 Масло соевоеSoybean oil 2,542.54 ЛецитинLecithin 0,0180.018 Калий фосфорно-кислыйPotassium Phosphoric Acid 0,450.45 Кальций фосфорно-кислыйCalcium Phosphoric Acid 0,570.57 Калий лимонно-кислыйPotassium citric acid 0,190.19 Магний хлористыйMagnesium chloride 0,510.51 Натрий хлористыйSodium Chloride 0,160.16 Калий хлористыйPotassium chloride 0,0430,043 Цинк сернокислыйZinc Sulfate 0,0120.012 Железо сернокислоеIron sulfate 0,0130.013 Марганец хлористыйManganese chloride 0,00100.0010 Медь сернокислаяCopper sulfate 0,00110.0011 Калий йодистыйPotassium iodide 0,0000350.000035 Натрий двууглекислыйSodium bicarbonate 0,000160.00016 Лимонная кислотаLemon acid 0,0000880.000088 Селенит натрияSodium Selenite 0,0000190.000019 Аммоний молибденово-кислый Ammonium Molybdenum Acid 0,0000230,000023 Хром хлоридChromium chloride 0,0000280,000028 Витамин АVitamin A 0,000240,00024 Витамин D3 Vitamin D 3 0,00000060.0000006 Витамин ЕVitamin E 0,00310.0031 Витамин K1 Vitamin K 1 0,0000150.000015 Витамин СVitamin C 0,0150.015 Витамин РРVitamin PP 0,00350.0035 Витамин В1 Vitamin B 1 0,000360,00036 Витамин В2 Vitamin B 2 0,000330,00033 Витамин В3 Vitamin B 3 0,00150.0015 Витамин В6 Vitamin B 6 0,000510,00051 Витамин Вс Vitamin B s 0,0000450,000045 Витамин В12 Vitamin B 12 0,000000670.00000067 Витамин НVitamin H 0,0000290,000029 Аскорбил пальмитатAscended palmitate 0,00240.0024 Холин дигидроцитратCholine Dihydrocytrate 0,200.20 ВодаWater Остальное до 100The rest is up to 100

В продукте, полученном согласно примеру 8, соотношение углеводных компонентов мальтодекстрин : сахар составляет соответственно 7,23:1. Использование данного продукта нежелательно, так как может привести к избыточному уровню глюкозы в крови больного и вызвать диарею.In the product obtained according to example 8, the ratio of carbohydrate components of maltodextrin: sugar is 7.23: 1, respectively. The use of this product is undesirable, as it can lead to excessive glucose in the patient’s blood and cause diarrhea.

Пример 9. Для приготовления 100 кг сухого продукта энтерального питания исходные компоненты берут в следующих количествах, кг:Example 9. To prepare 100 kg of dry enteral nutrition product, the starting components are taken in the following quantities, kg:

Концентрат сывороточных белков Whey Protein Concentrate 6,906.90 L-Лейцин L-leucine 2,882.88 L-ИзолейцинL-Isoleucine 1,611,61 L-ВалинL-Valine 1,271.27 Мальтодекстрин с декстрознымMaltodextrin with Dextrose эквивалентом 6 ДЕequivalent to 6 DE 66,266,2 СахарSugar 4,954.95 Концентрат среднецепочечных триглицеридовMedium Chain Triglyceride Concentrate 5,085.08 Масло рапсовоеRapeseed oil 2,542.54 Масло соевоеSoybean oil 2,542.54 ЛецитинLecithin 0,0180.018 Калий фосфорно-кислыйPotassium Phosphoric Acid 0,640.64 Кальций фосфорно-кислыйCalcium Phosphoric Acid 0,820.82 Калий лимонно-кислыйPotassium citric acid 0,240.24 Магний хлористыйMagnesium chloride 0,730.73 Натрий хлористыйSodium Chloride 0,210.21 Калий хлористыйPotassium chloride 0,0540,054 Цинк сернокислыйZinc Sulfate 0,0160.016 Железо сернокислоеIron sulfate 0,0180.018 Марганец хлористыйManganese chloride 0,00130.0013 Медь сернокислаяCopper sulfate 0,00150.0015 Калий йодистыйPotassium iodide 0,0000480,000048 Натрий двууглекислыйSodium bicarbonate 0,000160.00016 Лимонная кислотаLemon acid 0,000120.00012 Селенит натрияSodium Selenite 0,0000300.000030 Аммоний молибденово-кислыйAmmonium Molybdenum Acid 0,0000330.000033 Хром хлоридChromium chloride 0,0000370,000037 Витамин АVitamin A 0,000390,00039 Витамин D3 Vitamin D 3 0,00000110.0000011 Витамин EVitamin E 0,00500.0050 Витамин К1 Vitamin K 1 0,0000280,000028 Витамин СVitamin C 0,0400,040 Витамин РРVitamin PP 0,00570.0057 Витамин B1 Vitamin B 1 0,000680,00068 Витамин В2 Vitamin B 2 0,000580,00058 Витамин В3 Vitamin B 3 0,00170.0017 Витамин В6 Vitamin B 6 0,000870,00087 Витамин Вс Vitamin B s 0,0000860.000086 Витамин В12 Vitamin B 12 0,00000120.0000012 Витамин НVitamin H 0,0000460,000046 Аскорбил пальмитатAscended palmitate 0,00240.0024 Холин битартратCholine bitartrate 0,200.20 ВодаWater Остальное до 100The rest is up to 100

Продукт, полученный согласно примеру 9, не пригоден для употребления в качестве напитка - очень невкусный. Соотношение мальтодекстрин : сахар составляет 13,37:1 соответственно.The product obtained according to example 9 is not suitable for consumption as a drink - very tasteless. The ratio of maltodextrin: sugar is 13.37: 1, respectively.

В настоящее время проводится клиническая апробация энтерального продукта "Нутриэн Гепа".Clinical testing of the Entrien Hepa enteric product is currently underway.

В таблице 1 представлен химический состав продукта "Нутриэн Гепа".Table 1 presents the chemical composition of the Nutrien Hepa product.

Таблица 1Table 1 Химический состав продукта "Нутриэн Гепа"The chemical composition of the Nutrien Gepa product Пищевая ценность:The nutritional value: в 100 г продуктаin 100 g of product в 100 мл продукта, 1 ккал/1 млin 100 ml of product, 1 kcal / 1 ml Калорийность, ккалCalories, kcal 418418 100one hundred Белковый эквивалент, гProtein equivalent, g 11eleven 2,62.6 Жир, гFat g 1010 2,42,4 Углеводы, гCarbohydrates, g 7171 1717 Минеральные вещества:Minerals: кальций, мгcalcium, mg 250250 6060 фосфор, мгphosphorus mg 250250 6060 калий, мгpotassium mg 350350 8484 натрий, мгsodium mg 100one hundred 2424 магний, мгmagnesium mg 100one hundred 2424 медь, мкгcopper, mcg 360360 8686 марганец, мкгmanganese, mcg 360360 8686 железо, мгiron mg 3,53,5 0,80.8 цинк, мгzinc mg 3,63.6 0,80.8 хлориды, мгchlorides, mg 400400 9696 йод, мкгiodine, mcg 3636 8,68.6 хром, мкгchromium, mcg 7,07.0 1,71.7 молибден, мкгmolybdenum, mcg 1717 4,04.0 селен, мкгselenium, mcg 1717 4,04.0 Витамины:Vitamins: ретинол (А), мкгretinol (A), mcg 209209 50fifty токоферол (Е), мгtocopherol (E), mg 2,12.1 0,50.5 кальциферол (Д), мкгcalciferol (D), mcg 0,60.6 0,140.14 витамин К, мкгvitamin K, mcg 15fifteen 3,63.6 тиамин (B1), мкгthiamine (B 1 ), mcg 302302 7272 рибофлавин (B2), мкгriboflavin (B 2 ), mcg 350350 8484 пантотеновая кислота, мкгpantothenic acid, mcg 14001400 335335 пиридоксин (В6), мкгpyridoxine (B 6 ), mcg 442442 106106 ниацин (РР), мгniacin (PP), mg 3,73,7 0,90.9 фолиевая кислота, мкгfolic acid, mcg 4747 11eleven цианокобаламин (В12), мкгcyanocobalamin (B 12 ), mcg 0,70.7 0,170.17 аскорбиновая кислота (С), мгascorbic acid (C), mg 1717 4,14.1 биотин, мкгbiotin, mcg 30thirty 7,27.2 холин, мгcholine mg 100one hundred 2424 Осмолярность, мОсм/лOsmolarity, mOsm / l -- 428428

Заявляемый продукт предназначен для употребления в виде напитка или добавки в пищу и для энтерального (зондового) питания детей и взрослых, страдающих:The inventive product is intended for consumption in the form of a drink or an additive in food and for enteral (probe) nutrition of children and adults suffering from:

- заболеваниями печени, в том числе с развитием неврологической симптоматики; питательной недостаточностью при хронических заболеваниях печени; холестазом или портальной гипертензией, осложненных нарушением всасывания жиров; анорексией на фоне печеночной недостаточности; энтеропатией и функциональной недостаточностью желудочно-кишечного тракта у больных с явлениями печеночной недостаточности; острой печеночной недостаточностью; хроническими заболеваниями печени; хронической печеночной недостаточностью;- liver diseases, including the development of neurological symptoms; nutritional deficiency in chronic liver diseases; cholestasis or portal hypertension complicated by impaired absorption of fats; anorexia in the presence of liver failure; enteropathy and functional insufficiency of the gastrointestinal tract in patients with symptoms of liver failure; acute liver failure; chronic liver disease; chronic liver failure;

- риском развития послеоперационной полиорганной недостаточности после хирургических вмешательств на печени и органах пищеварительного тракта для профилактики развития данного состояния. Полиорганная недостаточность - тяжелое системное патологическое состояние, развивающееся у больных в результате тяжелого стресса, операционной травмы, ожогов и т.п. и состоящее в утрате защитной барьерной функции слизистой оболочки тонкой и толстой кишки в отношении бактерий кишечной микрофлоры. Профилактический эффект заявляемого продукта при этом определяется в основном достаточным количеством белка с высокой биологической ценностью, оптимальным соотношением ПНЖК, наличием микроэлементов, в особенности цинка и селена, а также витаминов С и Е, с антиоксидантной активностью - все это в совокупности нормализует трофическое состояние эпителия тонкой кишки, предотвращает развитие в ней перекисных процессов и предотвращает увеличение кишечной проницаемости.- the risk of developing postoperative multiple organ failure after surgery on the liver and digestive tract to prevent the development of this condition. Multiple organ failure is a severe systemic pathological condition that develops in patients as a result of severe stress, surgical trauma, burns, etc. and consisting in the loss of the protective barrier function of the mucous membrane of the small and large intestine against bacteria of the intestinal microflora. The preventive effect of the claimed product is determined mainly by a sufficient amount of protein with high biological value, the optimal ratio of PUFA, the presence of trace elements, especially zinc and selenium, as well as vitamins C and E, with antioxidant activity - all this together normalizes the trophic state of the thin epithelium intestines, prevents the development of peroxide processes in it and prevents an increase in intestinal permeability.

Продукт применяют в пред- и послеоперационный периоды при хирургических вмешательствах на печени, в том числе при трансплантации печени; продукт применяют также при необходимости в дополнительном питании у больных с недостаточностью функции печени. Наличие в продукте в оптимальном количестве белка с высокой биологической ценностью, незаменимых аминокислот с разветвленной цепью, эссенциальных ПНЖК ряда ω3 и ω6 в оптимальном соотношении, комплекса микронутриентов с антиоксидантной активностью, таких как цинк, селен, витамины С, Е, позволяет улучшить трофическое состояния слизистой оболочки тонкой и толстой кишки и тем самым снизить риск возможных послеоперационных осложнений при вмешательствах на печени и других органах брюшной полости. Состав заявляемого продукта оптимально соответствует потребностям больных с печеночной недостаточностью во всех основных макро- и микронутриентах, что позволяет употреблять длительное время заявляемый продукт в профилактических целях хроническими больными (в том числе при зондовом введении) в качестве основного продукта питания. Возможность использования данного продукта для зондового (внутрижелудочного и (или) внутрикишечного введения) определяется низкой вязкостью готовой смеси, что позволяет ей легко проходить через зонды малого диаметра, и достаточно низкой осмолярностью (несмотря на высокое содержание в смеси свободных аминокислот), вследствие чего сводится к минимуму риск развития диареи при зондовом введении.The product is used in the pre- and postoperative periods during surgical interventions on the liver, including liver transplantation; the product is also used if necessary for additional nutrition in patients with liver failure. The presence in the product in the optimal amount of protein with high biological value, essential branched chain amino acids, essential PUFAs of the ω3 and ω6 series in the optimal ratio, a complex of micronutrients with antioxidant activity, such as zinc, selenium, vitamins C, E, can improve the trophic state of the mucosa the shell of the small and large intestine and thereby reduce the risk of possible postoperative complications during interventions on the liver and other organs of the abdominal cavity. The composition of the claimed product optimally meets the needs of patients with hepatic insufficiency for all major macro- and micronutrients, which allows the claimed product to be used for a long time as a prophylactic measure for chronic patients (including with probe administration) as the main food product. The possibility of using this product for probe (intragastric and (or) intestinal administration) is determined by the low viscosity of the finished mixture, which allows it to easily pass through the probes of small diameter, and a sufficiently low osmolarity (despite the high content of free amino acids in the mixture), resulting in the risk of developing diarrhea with probe administration is minimized.

В заявляемом продукте содержание лактозы менее 0,1%, т.е. данный продукт может использоваться больными с лактазной недостаточностью (при низколактозной или безлактозной диете).In the claimed product, the lactose content is less than 0.1%, i.e. This product can be used by patients with lactase deficiency (with a low-lactose or lactose-free diet).

Создание данного продукта позволяет расширить ассортимент продуктов профилактического назначения энтерального и перорального питания детей и взрослых.The creation of this product allows you to expand the range of prophylactic products for enteral and oral nutrition of children and adults.

Источники информацииInformation sources

1. ROSS MEDIKAL NUTRITIONAL SYSTEM. A total commitment to enteral nutrition. Product "Alitraq®" ("Алитрак®") ROSS PRODUCTS DIVISION ABBOTT LABORATORIES. USA. 1995 г., с.4-5.1. ROSS MEDIKAL NUTRITIONAL SYSTEM. A total commitment to enteral nutrition. Product "Alitraq ®" ( "Alitrak ®") ROSS PRODUCTS DIVISION ABBOTT LABORATORIES . USA 1995, p. 4-5.

2. Enteral Product Guide. Nestle. Clinical Nutrition. Швейцария. 1996 г. Product "Nutrihep®" ("Нутригеп®"), с.42-43 (прототип).2. Enteral Product Guide. Nestle. Clinical Nutrition. Switzerland. 1996. Product "Nutrihep ® " (Nutrigep ® ), pp. 42-43 (prototype).

3. Продукт Delios V. Сертификат анализа. Лот №GR01663221. Фирма GRÜNAU ILLERTISSEN GmbH. Германия. ILLERTISSEN, 12.10.2000 г., с.1.3. Product Delios V. Certificate of Analysis. Lot number GR01663221. Company GRÜNAU ILLERTISSEN GmbH. Germany. ILLERTISSEN, October 12, 2000, p. 1.

4. Продукт глюсидекс IT8. Спецификация №А99-208Т10. Фирма РОКЕТТ. Франция. Летрем. 08.10.1999 г., с.1, 2.4. The product is glucidex IT8. Specification No. A99-208T10. Firm ROCKETT. France. Letrem. 10/08/1999, p. 1, 2.

5. Продукт глюсидекс 6. Спецификация №L79-203К10. Фирма РОКЕТТ. Франция. Летрем. 29.07.1999 г., с.1, 2.5. Product glucidex 6. Specification No. L79-203K10. Firm ROCKETT. France. Letrem. 07.29.1999, p. 1, 2.

Claims (1)

Продукт энтерального питания, включающий сывороточные белки, аминокислоты L-изолейцин, L-лейцин, L-валин, источник углеводов, источник среднецепочечных триглицеридов, масло рапсовое, эмульгатор, минеральные соли, витамины и воду, отличающийся тем, что он дополнительно содержит масло соевое, причем в качестве источника среднецепочечных триглицеридов используют концентрат среднецепочечных триглицеридов, а в качестве источника углеводов - мальтодекстрин и сахар, причем массовое соотношение концентрата среднецепочечных триглицеридов, рапсового и соевого масел соответственно составляет 2:1:1 при следующем соотношении компонентов, мас.% (в пересчете на сухое вещество):Enteral nutrition product, including whey proteins, amino acids L-isoleucine, L-leucine, L-valine, carbohydrate source, medium chain triglyceride source, rapeseed oil, emulsifier, mineral salts, vitamins and water, characterized in that it additionally contains soybean oil, moreover, as a source of medium chain triglycerides use a concentrate of medium chain triglycerides, and as a source of carbohydrates - maltodextrin and sugar, and the mass ratio of the concentrate of medium chain triglycerides, rap ovogo and soybean oil, respectively, is 2: 1: 1, with the following component ratio, wt% (on dry substance).: Концентрат сывороточных белковWhey Protein Concentrate 6,60÷7,506.60 ÷ 7.50 L-ЛейцинL-leucine 2,75÷3,132.75 ÷ 3.13 L-ИзолейцинL-Isoleucine 1,54÷1,751.54 ÷ 1.75 L-ВалинL-Valine 1,21÷1,381.21 ÷ 1.38 МальтодекстринMaltodextrin 59,9÷68,959.9 ÷ 68.9 СахарSugar 4,77÷8,894.77 ÷ 8.89 Концентрат среднецепочечныхMedium Chain Concentrate триглицеридовtriglycerides 4,84÷5,584.84 ÷ 5.58 Масло рапсовоеRapeseed oil 2,42-2,792.42-2.79 Масло соевоеSoybean oil 2,42-2,792.42-2.79 ЭмульгаторEmulsifier 0,017-0,0200.017-0.020 Минеральные солиMineral salts 1,960393-2,7312281.960393-2.733128 ВитаминыVitamins 0,13-0,270.13-0.27 ВодаWater ОстальноеRest
RU2005114361/13A 2005-05-13 2005-05-13 Enteral alimentation food "nutrient gepa" RU2308199C2 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2005114361/13A RU2308199C2 (en) 2005-05-13 2005-05-13 Enteral alimentation food "nutrient gepa"

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2005114361/13A RU2308199C2 (en) 2005-05-13 2005-05-13 Enteral alimentation food "nutrient gepa"

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2005114361A RU2005114361A (en) 2006-11-20
RU2308199C2 true RU2308199C2 (en) 2007-10-20

Family

ID=37501776

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2005114361/13A RU2308199C2 (en) 2005-05-13 2005-05-13 Enteral alimentation food "nutrient gepa"

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2308199C2 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2462244C2 (en) * 2007-12-28 2012-09-27 Ой Ньюрофуд Аб Composition for noninfectious inflammation

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Молочный продукт Nutrihep ® , Nestle, Clinical Nutrition, Швейцария, 1996, c.42-43. Сухой молочный продукт для энтерального и перорального питания "Alitrag ® ROSS PRODUCTS DIVISION ABBOTT LABORATORIES. USA. 1995, c.4-5. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2462244C2 (en) * 2007-12-28 2012-09-27 Ой Ньюрофуд Аб Composition for noninfectious inflammation

Also Published As

Publication number Publication date
RU2005114361A (en) 2006-11-20

Similar Documents

Publication Publication Date Title
AU2016255966B2 (en) Liquid nutritional composition comprising micellar casein and hydrolysed whey protein
CA2895194C (en) Low viscosity, high caloric density oral nutritional composition and related methods
CA2953768A1 (en) Amino acid based diet with improved taste
SI21399A (en) Enteral formulations
JP2007126379A (en) Method for producing acidic liquid enteral nutritive preparation
RU2759767C2 (en) High-calorific nutritional composition with high protein content, including collagen
ES2795836T3 (en) Nutritional products with improved bioavailability and lipophilic solubility in an easy-to-mix form
JP2015533509A (en) High protein, low viscosity liquid nutritional product containing HMB
US10219534B2 (en) Method for the preparation of a liquid enteral nutritional composition comprising micellar casein
EP1037539B2 (en) Method for accelerating protein digestion rate and its use
RU2311039C2 (en) Product for enteral feeding
RU2308199C2 (en) Enteral alimentation food &#34;nutrient gepa&#34;
RU2311038C2 (en) Product for enteral feeding
JP2001316278A (en) Liquid enteral nutrition composition
RU2290824C2 (en) Milky product for enteral feeding
CN115379762A (en) Non-denatured type II collagen in food and beverage applications and uses thereof
RU2262240C1 (en) Food for enteral feeding
RU2290822C2 (en) Product for enteral feeding
RU2290823C2 (en) Product for enteral feeding
US11058657B2 (en) Nutritional composition for use in therapy of cancer patients
RU2316220C1 (en) Enteral feeding product &#34;nutrient elemental&#34;
KR20240008350A (en) High-protein micellar casein-containing nutrient solution rich in catechin compounds and production method
NZ716779B2 (en) Nutritional composition having lipophilic compounds with improved solubility and bioavailability
NZ716779A (en) Nutritional composition having lipophilic compounds with improved solubility and bioavailability
TW201438600A (en) Nutritional compositions with heart health benefits

Legal Events

Date Code Title Description
PC4A Invention patent assignment

Effective date: 20080926

QB4A Licence on use of patent

Free format text: PLEDGE

Effective date: 20100408

MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20130514