RU2268702C2 - Method and vertebral column correction device for removing vertebral column deformities - Google Patents

Method and vertebral column correction device for removing vertebral column deformities Download PDF

Info

Publication number
RU2268702C2
RU2268702C2 RU2003134830/14A RU2003134830A RU2268702C2 RU 2268702 C2 RU2268702 C2 RU 2268702C2 RU 2003134830/14 A RU2003134830/14 A RU 2003134830/14A RU 2003134830 A RU2003134830 A RU 2003134830A RU 2268702 C2 RU2268702 C2 RU 2268702C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
spine
sacrum
rod
pressure
vertebral
Prior art date
Application number
RU2003134830/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Юрий Владимирович Холостов (RU)
Юрий Владимирович Холостов
Марина Геннадьевна Стольна (RU)
Марина Геннадьевна Стольная
Original Assignee
Юрий Владимирович Холостов
Марина Геннадьевна Стольная
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Юрий Владимирович Холостов, Марина Геннадьевна Стольная filed Critical Юрий Владимирович Холостов
Priority to RU2003134830/14A priority Critical patent/RU2268702C2/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2268702C2 publication Critical patent/RU2268702C2/en

Links

Images

Landscapes

  • Surgical Instruments (AREA)
  • Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)

Abstract

FIELD: medicine; medical engineering.
SUBSTANCE: method involves arranging posterosuperior spines of iliac bone crests on horizontal line of frontal plane relative to patient body arranged in prone position in equidistant arrangement of their horizontal supporting plane. The bones are fixed in the achieved position. The sacral bone is fixed with plate to prevent from displacement. Traction of vertebra body placed proximally with respect to cranial part of deformity base in cranial direction is carried out to eliminate compression syndrome manifestations or to reduce deformity angle by 2-3 grades. Then, pressure is applied in transverse direction with respect to longitudinal axis of vertebral motor segments of deformity zone. The achieved vertebral column correction is fixed with orthopedic orthesis when needed. Device has patient support unit, frame, drive and vertebral column action members like sacral bone catcher and vertebral rest member. The latter is manufactured as rod and plates having convex zone and pinned from convex side on the lateral rod side. One free rod end has recess for receiving apices of spinal processes. The recesses are also produced on one plate ends set. The sacral bone catcher is manufactured as rod having swing joint with fixing member of pressure lever on one side. The rod transforms into plate having recess for receiving sacral bone crest.
EFFECT: provided selectivity in treating various diseases of vertebral genesis; simplified design.
4 cl, 3 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к мануальной медицине, ортопедии, вертебрологии, травматологии, неврологии при устранении деформаций позвоночника, как самостоятельных, так и последствий перенесенных травм, дегенеративно-дистрофических, специфических заболеваний. Конечным результатом или исходом промежуточной стадии поражения позвоночника являются нарушения физиологических изгибов в той или иной плоскости. Так, сколиоз помимо ротационной, боковой деформации характеризуется уменьшением вначале поясничного, а затем и шейного лордоза. Уменьшение лордоза поясничной области в виде сглаженности, а затем полного исчезновения характерно для остеохондроза. Нередко вместо обычного лордоза появляется более или менее выраженный кифоз («верблюжья шея»), особенно диагностируемый на функциональных снимках. Гиперлордоз поясничного отдела сопровождает сгибательную контрактуру тазобедренного сустава с приведением бедра. Травмы, специфические поражения позвоночника (туберкулез, остеомиелит и др.) виновники кифотической, чаще грудной локализации, деформации. Как видно, на примере краткого экскурса в этиопатогенез повреждений позвоночника, деформации могут быть единичными или в сочетании, т.е. одномоментно сразу в нескольких плоскостях, сегментах, как следствие перенесенных повреждений, травматических или инфекционных, врожденных и приобретенных, так и могут появляться в здоровой части позвоночника в качестве компенсаторного биомеханического фактора.The invention relates to medicine, namely to manual medicine, orthopedics, vertebrology, traumatology, neurology in the elimination of spinal deformities, both independent and the consequences of injuries, degenerative-dystrophic, specific diseases. The end result or outcome of the intermediate stage of spinal injury is a violation of physiological bends in one plane or another. So, scoliosis in addition to rotational, lateral deformation is characterized by a decrease in the beginning of lumbar, and then cervical lordosis. A decrease in lordosis of the lumbar region in the form of smoothness, and then complete disappearance, is characteristic of osteochondrosis. Often, instead of the usual lordosis, there is a more or less pronounced kyphosis (“camel neck”), which is especially diagnosed in functional images. Hyperlordosis of the lumbar region accompanies flexion contracture of the hip joint with adduction of the thigh. Injuries, specific lesions of the spine (tuberculosis, osteomyelitis, etc.) are the culprits of kyphotic, often chest localization, deformation. As can be seen, on the example of a brief excursion into the etiopathogenesis of spinal injuries, deformations can be single or in combination, i.e. simultaneously in several planes, segments, as a result of injuries, traumatic or infectious, congenital and acquired, they can appear in a healthy part of the spine as a compensating biomechanical factor.

При вертикальном положении человека гравитационная нагрузка через тела позвонков передается на межпозвонковые диски, причем идеальной, т.е. наиболее щадящей для дисков, она будет с том случае, если нагрузка распределится равномерно по всей площади дисков. В таких условиях буферные и амортизационные свойства диска проявляются в наибольшей мере при наименьшей угрозе его повреждения.When a person is upright, the gravitational load through the vertebral bodies is transmitted to the intervertebral discs, and ideal, i.e. the most sparing for disks, it will be if the load is distributed evenly over the entire area of the disks. Under such conditions, the buffer and depreciation properties of the disk are manifested to the greatest extent with the least threat of damage.

Неравномерность статических нагрузок создает или приводит к нарушениям нормальной формы позвоночного столба. Так, например, юношеский диспластический кифоз вызывает компенсаторное увеличение шейного и поясничного лордозов, что обуславливает его большую неравномерную нагрузку на шейные и поясничные диски, на дугоотростчатые суставы. Вследствие этого развивается не только остеохондроз, но и артроз дугоотростчатых суставов - спондилоартроз. Неблагоприятное перераспределение длительных статических нагрузок связано в первую очередь с использованием анатомически неграмотных принадлежностей: постель, стулья и т.п. С точки зрения приспособленности к статическим нагрузкам наиболее благоприятна такая форма позвоночного столба и отдельных позвонков, при которой нагрузка в каждом сегменте распределена равномерно по всей площади диска.The unevenness of static loads creates or leads to violations of the normal shape of the spinal column. So, for example, juvenile dysplastic kyphosis causes a compensatory increase in the cervical and lumbar lordosis, which causes its large uneven load on the cervical and lumbar discs, on the arched joints. As a result of this, not only osteochondrosis develops, but also arthrosis of the arched joints - spondylarthrosis. Adverse redistribution of long-term static loads is associated primarily with the use of anatomically illiterate accessories: bed, chairs, etc. From the point of view of fitness for static loads, the most favorable is the shape of the spinal column and individual vertebrae, in which the load in each segment is distributed evenly over the entire disk area.

Выпадение функции хотя бы одного сегмента в позвоночном столбе создает перегрузку соседних и может приводить к нарушениям во всех отделах позвоночника (эффект паяной цепочки).The loss of function of at least one segment in the spinal column creates an overload of neighboring ones and can lead to disturbances in all parts of the spine (the effect of a soldered chain).

При сниженном тургоре межпозвоночного диска (МД) в тех участках позвоночника, где гравитационная нагрузка на диск происходит не перпендикулярно его плоскости, а под углом, возможны умеренные на 3-5 мм, а иногда и значительные смещения позвонков - передние, задние, боковые. По мере уменьшения высоты диска и сближения тел позвонков увеличивается нагрузка на дугоотростчатые суставы, которые сформировались применительно к нормальной высоте диска и нормальной форме данного отдела позвоночника. Изменение формы позвоночника при уменьшении высоты диска обусловливает изменение соотношений суставных поверхностей в дугоотростчатых суставах, площадь их соприкосновения уменьшается, а нагрузка на единицу площади соответственно увеличивается. Все это приводит к функциональной перегрузке дугоотростчатых суставов и, как следствие, - постепенному развитию в них артроза.With a reduced turgor of the intervertebral disk (MD) in those parts of the spine where the gravitational load on the disk does not occur perpendicular to its plane, but at an angle, moderate 3-5 mm, and sometimes significant vertebral displacements are possible - front, back, side. As the height of the disk decreases and the vertebral bodies come closer, the load on the arched joints, which are formed in relation to the normal height of the disk and the normal shape of this spine, increases. A change in the shape of the spine with a decrease in the height of the disk causes a change in the ratios of the articular surfaces in the arched joints, the area of their contact decreases, and the load per unit area increases accordingly. All this leads to a functional overload of the arched joints and, as a result, to the gradual development of arthrosis in them.

Даже при небольших смещениях позвонков деформируются межпозвонковые отверстия, в результате чего создаются стесненные условия для корешков, нервов и сосудов, проходящих через них. При движениях позвоночника могут травмироваться корешки нервов, сосуды, оболочки спинного мозга, связки, что приводит к неврологическим расстройствам, а развившийся в ответ на травму отек может способствовать их длительному течению. В результате смещений позвонков в сагиттальной плоскости позвоночный канал может деформироваться ступенеобразно. При этом деформация позвоночного канала и межпозвонковых отверстий может обусловить сдавление сосудов и спинного мозга, особенно если позвоночный канал узкий ввиду своего анатомического строения, натяжение корешков спинномозговых нервов или их пережатие, развитие циркуляторных расстройств с отеком мягких тканей, что часто приводит к стойким неврологическим расстройствам.Even with small displacements of the vertebrae, the intervertebral foramen is deformed, as a result of which cramped conditions are created for the roots, nerves and blood vessels passing through them. During spinal movements, nerve roots, blood vessels, spinal cord membranes, ligaments can be injured, which leads to neurological disorders, and edema that develops in response to trauma can contribute to their prolonged course. As a result of displacements of the vertebrae in the sagittal plane, the spinal canal can be deformed stepwise. In this case, deformation of the spinal canal and intervertebral openings can cause compression of blood vessels and the spinal cord, especially if the spinal canal is narrow due to its anatomical structure, tension of the roots of the spinal nerves or their compression, the development of circulatory disorders with swelling of soft tissues, which often leads to persistent neurological disorders.

Известен способ лечения деформации позвоночника функциональным методом, который показан при компрессии 1/3 высоты тела за счет расправления сломанного позвонка, а деформация позвоночника в дальнейшем корригируется за счет компенсаторного искривления его смежных участков, хождения без корсета, постепенного создания мышечного корсета. Метод разработан В.В.Гориневской, Е.Ф.Древинг (см., например, Травматология и ортопедия./Под ред. Х.А.Мусатова и Г.С.Юмашева. М., Медицина, 1995, стр.344-349).There is a method of treating spinal deformity by the functional method, which is shown during compression of 1/3 of the body height due to expansion of the broken vertebra, and spinal deformity is subsequently corrected due to the compensatory curvature of its adjacent areas, walking without a corset, and the gradual creation of a muscle corset. The method was developed by V.V. Gorinevskaya, E.F.Dreving (see, for example, Traumatology and orthopedics. / Ed. By H.A. Musatov and G.S. Yumashev. M., Medicine, 1995, p. 344- 349).

В вышеизложенном источнике (стр.349-351) изложен метод постепенной репозиции тел, деформации позвоночника с использованием в последующем экстензионного корсета. Репозицию осуществляют с помощью валика, на реклинаторе ЦИТО, на пневматическом реклинаторе Юмашева.In the above source (p. 349-351) the method of gradual reposition of bodies, deformity of the spine using a subsequent extension corset is described. The reposition is carried out using a roller, on the CITO reclinator, on the Yumashev pneumatic reclinator.

Известен способ лечения деформаций позвоночника, в частности сколиоза, лечебной гимнастикой, массажем, физиобальнеотерапией, корригирующим вытяжением, укладкой в гипсовые кроватки, этапными кроватками, редрессациями, корсетами различных типов, общеукрепляющим лечением. Отмечено, что такая тактика частично исправляет компенсаторные искривления, но не влияет на основное искривление туловища (Руководство по ортопедии и травматологии./Под ред. Н.П.Новаченко, т.II, М., Медицина, 1968, стр.344-351).A known method of treating spinal deformities, in particular scoliosis, therapeutic exercises, massage, physiotherapy, corrective traction, laying in gypsum beds, step beds, redresses, various types of corsets, restorative treatment. It is noted that this tactic partially corrects compensatory curvatures, but does not affect the main curvature of the body (Orthopedics and Traumatology Manual. / Ed. By N.P. Novachenko, vol. II, M., Medicine, 1968, pp. 344-351 )

Известны способы лечения деформаций позвоночника путем фиксации определенного элемента позвоночника и за счет использования силы рук в 60 кг или колена врачевателя производят движения, направленные на восстановление положения позвонка (Н.А.Касьян. Мануальная терапия при остеохондрозе позвоночника. М., Медицина, 1985, 32-52; А.Б.Ситель. Мануальная медицина. М., Медицина, 1993, 164-172).Known methods of treating spinal deformities by fixing a specific element of the spine and using the strength of the hands of 60 kg or the knee of the physician produce movements aimed at restoring the position of the vertebra (N.A. Kasyan. Manual therapy for osteochondrosis of the spine. M., Medicine, 1985, 32-52; A.B.Sitel. Manual medicine. M., Medicine, 1993, 164-172).

Известные способы устранения деформаций позвоночника путем ручного воздействия или ручного воздействия с использованием средств непосредственного воздействия на позвонки не преодолевают противодействия тех сил, которые вызывают деформацию. Известные способы тракции за голову, за подмышечные области, за таз, конечности зачастую приводят к нестабильности в сегментах, расположенных вдали от деформации (RU 2056815, публ. 27.03.1996; RU 2093132, публ. 20.10.1997; RU 2123835, публ. 27.12.1998; RU 2168321, 10.06.2001).Known methods for eliminating spinal deformities by manual exposure or manual exposure using means of direct impact on the vertebrae do not overcome the counteraction of those forces that cause deformation. Known methods of traction for the head, for the axillary region, for the pelvis, limbs often lead to instability in segments located far from deformation (RU 2056815, publ. 03/27/1996; RU 2093132, publ. 20.10.1997; RU 2123835, publ. 27.12 .1998; RU 2168321, 10.06.2001).

Известен способ коррекции позвоночника, реализуемый через устройство по RU 2204372, публ. 20.05.2003, содержащее электропривод для вращения массажных элементов. Однако устройство воздействует только на мягкотканные элементы (кожа, мышцы, связки) и не предназначено для коррекции деформаций, в которые включены костные элементы или сегменты тел позвонков.A known method of correction of the spine, implemented through a device according to RU 2204372, publ. 05/20/2003, containing an electric drive for rotating massage elements. However, the device acts only on soft tissue elements (skin, muscles, ligaments) and is not intended to correct deformations in which bone elements or segments of vertebral bodies are included.

Известные способы исправления деформации позвоночника направлены на исправления деформации в каком-то одном отделе позвоночника, при наличии деформации только в одной плоскости, при многоплоскостных деформациях и на разных уровнях не дают эффекта, обременительны для больных, а у врачей, практикующих таких больных, развиваются посттравматические миозиты и натоптыши на кистях от постоянного физического перенапряжения и локального давления пястно-фаланговыми суставами и одноименными костными сегментами кистей на позвоночник. Имеющиеся и известные насадки на руки врача не обладают или не имеют анатомических размеров и форм при контакте на те или иные элементы позвонка, позвоночно-двигательного сегмента, в целом позвоночника. Несовершенны устройства, облегчающие физический труд врача при устранении деформаций позвоночника во всех его проявлениях.Known methods for correcting spinal deformities are aimed at correcting deformities in any one part of the spine, in the presence of deformation only in one plane, with multi-plane deformations and at different levels they do not produce an effect, are burdensome for patients, and post-traumatic doctors develop such myositis and corns on the hands from constant physical overstrain and local pressure by the metacarpophalangeal joints and the same bone segments of the hands on the spine. Existing and well-known nozzles on the doctor’s hands do not have or do not have anatomical sizes and shapes when in contact with certain elements of the vertebra, vertebral-motor segment, and the whole spine. Imperfect devices that facilitate the physical work of a doctor while eliminating spinal deformities in all its manifestations.

Известен способ коррекции позвоночника по RU 2001133078, публ. 20.08.2003, включающий воздействие на межкостные промежутки, на поля между остистыми отростками с помощью клинообразного приспособления, позволяющего раздвигать указанные ткани на 2-5 мм. Не умоляя достоинства известного способа и имеющего определенные показания, следует отметить, что известный способ всецело зависит от физических возможностей врачевателя, не предусматривает одновременной фиксации крестца и преодоления тех сил, которые приводят к деформации вышележащих позвонков в зоне деформации, не всегда возможна коррекция при многоплоскостных деформациях, имеющих место при кифозах, сколиозах, ретролистезах. Способ не предусматривает воздействия на деформированный таз (косой, скрученный), сопровождающий искривления позвоночника и являющегося ключом в биомеханике позвоночника. A known method of correction of the spine according to RU 2001133078, publ. 08/20/2003, including the effect on the interosseous spaces, on the fields between the spinous processes using a wedge-shaped device that allows you to push these tissues apart by 2-5 mm. Without begging the merits of the known method and having certain indications, it should be noted that the known method completely depends on the physician’s physical capabilities, does not provide for the simultaneous fixation of the sacrum and the overcoming of the forces that lead to the deformation of the overlying vertebrae in the deformation zone, and correction with multi-plane deformations is not always possible taking place with kyphosis, scoliosis, retrolisthesis. The method does not include impact on the deformed pelvis (oblique, twisted), accompanying curvature of the spine and which is the key in the biomechanics of the spine.

Задачей предлагаемого способа лечения деформаций позвоночника является разработка приемов воздействия на позвоночник с помощью специально разработанного устройства для коррекции позвоночника при многоплоскостных деформациях, встречающихся в виде кифозов, сколиотической деформации, ретролистезах, компрессионных стабильных переломах, не превышающих снижения высоты тела на 1/3, увеличенных или уменьшенных физиологических лордозов, сопутствующих деформациям ограничения движений в реберно-позвоночных сочленениях. Решение поставленной задачи способствует избирательному лечению различных заболеваний вертеброгенного генеза, расширению видов реабилитируемых функций органов на ранней стадии и далеко зашедших, на обратимых и не дискредитированных хирургическим вмешательством, расширению области использования способа, расширению половозрастных рамок для врачей и пациентов, ускорение и удешевление лечения больных.The objective of the proposed method for the treatment of spinal deformities is the development of methods for influencing the spine using a specially designed device for correction of the spine in multi-plane deformations encountered in the form of kyphosis, scoliotic deformation, retrolisthesis, compression stable fractures, not exceeding a decrease in body height by 1/3, increased or reduced physiological lordosis associated with deformations of limitation of movements in the costof vertebral joints. The solution of this problem contributes to the selective treatment of various diseases of vertebrogenic genesis, the expansion of the types of organs to be rehabilitated at an early stage and far-reaching, reversible and not discredited by surgical intervention, expanding the scope of the method, expanding the age and gender framework for doctors and patients, accelerating and cheapening the treatment of patients.

Поставленная задача решена тем, что разработаны способ устранения деформаций позвоночника и устройство для коррекции позвоночника. Способ включает укладку больного лежа на животе на горизонтальную плоскость опоры, например банкетки (фиг.1), устанавливают задневерхние ости гребней подвздошных костей на горизонтальной линии фронтальной плоскости применительно к лежащему больному и на равном расположении остей к горизонтальной плоскости банкетки, фиксируют задневерхние ости гребней подвздошных костей в достигнутом положении, на область дорзальной поверхности крестца накладывают специальную жесткую пластину, имеющую анатомический размер и форму дорзальной поверхности крестца, и удерживают крестец от смещений давлением на пластину, осуществляют воздействие путем давления на элементы дорзальной поверхности позвоночно-двигательных сегментов, составляющих зону деформации позвоночника, смещая их в сторону нормального расположения, причем вначале осуществляют тракцию за счет давления в краниальном направлении тела позвонка, распложенного проксимальнее краниальной части основания деформации до устранения компрессионных синдромов или уменьшения угла деформации на 2-3 градуса, а затем давление осуществляют в поперечном направлении к продольной оси позвоночно-двигательных сегментов зоны деформации, причем при ретролистезе давление после тракции осуществляют только на дорзальную поверхность тела, остистого, дугоотростчатых, поперечных отростков сместившегося позвонка. При уменьшении физиологических лордозов позвоночника воздействие в виде давления осуществляют на область 1, 2, 3 крестцовых позвонков. При увеличении физиологических лордозов давление осуществляют на область 4-5 крестцовых позвонков.The problem is solved in that a method for eliminating spinal deformities and a device for correcting the spine are developed. The method includes laying the patient lying on his stomach on the horizontal plane of the support, for example, a stool (Fig. 1), establish the posterior superior spine of the iliac crests on the horizontal line of the frontal plane as applied to the patient and in equal position of the rest to the horizontal plane of the spine, fix the posterior superior spine of the iliac crest bones in the achieved position, on the area of the dorsal surface of the sacrum impose a special rigid plate having an anatomical size and shape of the dorsal on top the sacrum, and keep the sacrum from being displaced by pressure on the plate, effect by pressure on the elements of the dorsal surface of the vertebral-motor segments that make up the spinal deformity zone, displacing them towards the normal location, and first traction is performed due to pressure in the cranial direction of the vertebral body, spread proximal to the cranial part of the base of the deformation until the compression syndromes are eliminated or the angle of deformation is reduced by 2-3 degrees, and then the pressure wasp they are located in the transverse direction to the longitudinal axis of the vertebral-motor segments of the deformation zone, and in case of retrolisthesis, the pressure after traction is exerted only on the dorsal surface of the body, the spinous, arched, transverse processes of the shifted vertebra. With a decrease in physiological lordosis of the spine, pressure is applied to the region of 1, 2, 3 sacral vertebrae. With an increase in physiological lordosis, pressure is applied to the region of 4-5 sacral vertebrae.

При ограничении движений в позвоночно-реберных суставах воздействие давлением осуществляют на головчатую часть или на шейку сочлененного с позвонком ребра. При сколиотической деформации давление осуществляют на поперечный отросток ротированного позвонка, расположенного на стороне ротации. Необходимость, целесообразность вышеперечисленных приемов способа вначале была отработана на биоманикенах, подтверждена рентгенологическими функциональными исследованиями и проверена с большой эффективностью в клинической практике. Обоснованность предварительной установки таза в физиологическое положение и последующая тракция, а затем восстановление позвонков в нормальное положение диктуются следующим.When limiting movements in the vertebral-costal joints, pressure is applied to the capitate and to the neck of the rib articulated with the vertebra. With scoliotic deformation, pressure is applied to the transverse process of the rotated vertebra located on the side of rotation. The necessity, feasibility of the above methods of the method was first worked out on biomanicenes, confirmed by X-ray functional studies and tested with great efficiency in clinical practice. The validity of the preliminary installation of the pelvis in the physiological position and subsequent traction, and then the restoration of the vertebrae to their normal position are dictated by the following.

При наличии деформации позвоночника, независимо от ее этиологии, на верхнюю часть дуги действуют сила тяжести, направленная вертикально вниз, и изгибающая сила, направленная в сторону вогнутости дуги деформации. Суммарный вектор этих сил всегда направлен в сторону вогнутости деформации и книзу. Изгибающая сила, действующая на нижнюю часть дуги деформации, является также суммарным вектором сил по вертикальной и горизонтальной оси. В то же время на вершину деформации действует сила, т.е. масса тела, распложенная проксимальнее вершины деформации, направленная в сторону выпуклости дуги деформации. Деформация позвоночника будет стабильной в том случае, если сумма векторов сил, действующих вдоль горизонтальной оси верхней части дуги и нижней части дуги деформации, будет равна силе, действующей на вершину дуги, и направлена в сторону выпуклости дуги и в этом случае не будет прогрессирования деформации, а межпозвонковые элементы не будут испытывать разрушающего действия. Вышеизложенное свойственно модели как единой полужесткой стабильной конструкции позвоночника. У больного же масса тела, расположенная проксимальнее вершины деформации, увеличивает силу тяжести, направленную вертикально вниз в верхней части дуги, увеличивается изгибающая сила, направленная в сторону вогнутости, и тогда сумма векторов сил, действующих вдоль горизонтальной оси верхней части дуги и нижней части дуги, будет превышать силу, действующую на вершину дуги, направленную в сторону выпуклости, что приводит к бурному прогрессированию деформации. Любое манипулирование на таком позвоночнике, его сегментах без предварительного уменьшения силы, действующей в верхней части дуги деформации, приводит к разрушению межпозвонковых элементов, в первую очередь, межпозвонкового диска и его пульпозного ядра. Проведенные исследования на биоманикене и подтвержденные в клинике дали обоснование необходимости уменьшения силы, действующей на проксимальный или верхний участок дуги деформации путем тракции в краниальном направлении тела позвонка, а через него и всего отдела позвоночника, расположенного проксимальнее краниальной части оснований деформации до уменьшения угла деформации на 2-3 градуса, что приводит к устранению в первую очередь имеющихся компрессионных синдромов. И только после тракции прилагают силы, направленные против действия сил, деформирующих позвоночник, в поперечном направлении к продольной оси позвоночно-двигательных сегментов в зоне деформации.In the presence of spinal deformity, regardless of its etiology, the upper part of the arc is affected by gravity directed vertically downward and bending force directed towards the concavity of the deformation arc. The total vector of these forces is always directed toward the concavity of the deformation and downward. The bending force acting on the lower part of the deformation arc is also the total force vector along the vertical and horizontal axis. At the same time, a force acts on the strain peak, i.e. body mass located proximal to the deformation peak directed toward the convexity of the deformation arc. Deformation of the spine will be stable if the sum of the force vectors acting along the horizontal axis of the upper part of the arc and the lower part of the deformation arch is equal to the force acting on the top of the arc and is directed towards the convexity of the arc, and in this case there will be no progression of deformation, and intervertebral elements will not experience a destructive effect. The foregoing is characteristic of the model as a single semi-rigid stable spine design. In a patient, the body mass located proximal to the deformation peak increases the force of gravity directed vertically downward in the upper part of the arc, the bending force directed towards concavity increases, and then the sum of the force vectors acting along the horizontal axis of the upper part of the arc and the lower part of the arc will exceed the force acting on the top of the arc, directed towards the convexity, which leads to rapid progression of deformation. Any manipulation on such a spine, its segments without first reducing the force acting in the upper part of the deformation arch, leads to the destruction of the intervertebral elements, primarily the intervertebral disc and its pulpous nucleus. Studies on biomanicene and confirmed in the clinic justified the need to reduce the force acting on the proximal or upper section of the deformity arch by traction in the cranial direction of the vertebral body, and through it the entire spine, located proximal to the cranial part of the deformation base, to reduce the deformation angle by 2 -3 degrees, which eliminates primarily the existing compression syndromes. And only after traction are forces directed against the action of forces deforming the spine in the transverse direction to the longitudinal axis of the vertebral-motor segments in the deformation zone.

Тракция позвонков в краниальном направлении и воздействие в поперечном направлении к продольной оси позвоночно-двигательных сегментов в зоне деформации устраняют подвывихи в дугоотростчатых суставах, снижают внутридисковое давление, за счет увеличения межпозвонкового пространства, уменьшают/устраняют степень выпячивания диска за границы фиброзного кольца, снижают/устраняют давление межпозвонкового диска на переднее внутреннее венозное сплетение, заднюю продольную связку, снижают/устраняют тоническое напряжение мышц, венозный и ликворный застой, отек корешков и межпозвонковых, межотростчатых связок, т.е. снимается пусковой механизм деформаций, разрывается порочный круг циркуляции болевых импульсов.Traction of the vertebrae in the cranial direction and the impact in the transverse direction to the longitudinal axis of the vertebral-motor segments in the deformation zone eliminate subluxations in the arched joints, reduce intradiscal pressure, by increasing the intervertebral space, reduce / eliminate the degree of protrusion of the disc beyond the borders of the fibrous ring, reduce / eliminate intervertebral disc pressure on the anterior internal venous plexus, posterior longitudinal ligament, reduce / eliminate tonic muscle tension, venous and l caviar stasis, edema of the roots and intervertebral, inter-process ligaments, i.e. the starting mechanism of deformations is removed, the vicious circle of pain impulses circulation is broken.

Первично или вторично возникающая деформация позвоночника приводит к перекосу таза во фронтальной, сагиттальной плоскостях либо их комбинации, относительному укорочению одной конечности на стороне более высокого расположения гребня подвздошной кости, функциональным блокам в крестцово-подвздошных сочленениях, нарушению положения крестцовой кости.Primary or secondary spinal deformity leads to a misalignment of the pelvis in the frontal, sagittal planes, or a combination thereof, a relative shortening of one limb on the side of a higher location of the iliac crest, functional blocks in the sacroiliac joints, and disruption of the position of the sacral bone.

Выравнивание таза за счет установки гребней подвздошных костей в симметричное положение необходимо для устранения перекоса таза, устранения относительного укорочения нижней конечности, сопровождаемого косой таз при всех деформациях позвоночника, установки крестца, являющегося ключом в биомеханике всего позвоночника, относительно подвздошных костей в функционально выгодное положение.Pelvic alignment by placing the iliac crests in a symmetrical position is necessary to eliminate pelvic distortion, to eliminate the relative shortening of the lower limb, accompanied by the oblique pelvis for all spinal deformities, to place the sacrum, which is the key in the biomechanics of the entire spine, relative to the ilium in a functionally advantageous position.

Способ осуществляют следующим образом.The method is as follows.

Способ осуществляют с использованием устройства для коррекции позвоночника, состоящего из специальной банкетки (фиг.1), снабженной вертикальными стояками, горизонтальной штангой, на которых закреплены рычаги с рабочими элементами в виде фиксатора крестца (фиг.2,Б) и упора позвонков (фиг.2,А). Больного укладывают на живот на горизонтальную плоскость кушетки, устанавливают задневерхние ости гребней подвздошных костей на горизонтальную линию во фронтальной плоскости применительно к телу больного и на равном расположении их к горизонтальной плоскости опоры, фиксируют задневерхние ости гребней подвздошных костей в достигнутом положении. На область дорзальной поверхности крестца накладывают фиксатор крестца в виде жесткой пластины, имеющей анатомическую форму и размер дорзальной поверхности крестца, и удерживают крестец от смещения давлением да счет системы «пластина-стержень-рычаг на горизонтальной штанге». Другой рабочий рычаг с упором позвонков (фиг.2,А) располагают над дистальным участком деформации позвоночника под необходимым углом воздействия на смещаемый отдел позвоночника так, чтобы выемка на торцевой части стержня для верхушек остистых отростков находилась на верхушке остистого отростка, а выемки - на торцевой части пластин на поперечных отростках позвонка, расположенного проксимальнее краниальной части основания дуги деформации. Нажатием рычага 3 за счет давления упора позвонков на позвонок осуществляют тракцию в краниальном направлении тела позвонка, расположенного проксимальнее краниальной части основания дуги деформации, а это ведет к смещению в краниальном направлении вышележащих отделов позвоночника.The method is carried out using a device for correction of the spine, consisting of a special bench (Fig. 1), equipped with vertical struts, a horizontal bar, on which levers are fixed with working elements in the form of a sacrum clamp (Fig. 2, B) and an emphasis on the vertebrae (Fig. 2, A). The patient is placed on his stomach on the horizontal plane of the couch, the posterior superior spine of the iliac crests are mounted on a horizontal line in the frontal plane with reference to the patient’s body and at an equal position to the horizontal plane of the support, the posterior superior spine of the iliac crests are fixed in the reached position. A sacral fixator is applied to the sacral dorsal surface region in the form of a rigid plate having an anatomical shape and size of the sacral dorsal surface, and the sacrum is kept from pressure displacement and due to the “plate-rod-lever on horizontal bar” system. Another working lever with the emphasis of the vertebrae (Fig. 2, A) is located above the distal section of spinal deformity at the necessary angle of influence on the displaced spine so that the notch on the end of the rod for the tips of the spinous processes is at the top of the spinous process, and the notches on the end parts of the plates on the transverse processes of the vertebra located proximal to the cranial part of the base of the deformity arch. By pressing lever 3, due to the pressure of the vertebrae against the vertebra, traction is performed in the cranial direction of the vertebral body located proximal to the cranial part of the base of the deformity arch, and this leads to a shift in the cranial direction of the overlying sections of the spine.

Тракцию осуществляют до устранения компрессионных синдромов со стороны сосудисто-нервных элементов, корешков спинного мозга или уменьшения угла деформации на 2-3 градуса. Исследования показали, что декомпрессия за счет тракции наступает при уменьшении угла деформации на 2-3 градуса. Убедившись в получении тракционного эффекта, осуществляют давление упора позвонков в поперечном направлении к продольной оси позвоночно-двигательных сегментов зоны деформации до ликвидации деформации за счет установки смещенного позвонка в нормальное положение.Traction is carried out until the compression syndromes from the side of the neurovascular elements, the roots of the spinal cord are eliminated, or the deformation angle is reduced by 2-3 degrees. Studies have shown that decompression due to traction occurs when the deformation angle is reduced by 2-3 degrees. After making sure that the traction effect is obtained, the vertebrae are pressured in the transverse direction to the longitudinal axis of the vertebral-motor segments of the deformation zone until the deformation is eliminated by setting the displaced vertebra in its normal position.

Все манипуляции проводят с учетом снижения болезненности и постоянного диалога с больным. Устранение деформации происходит в результате неоднократных манипуляций с использованием устройства для коррекции позвоночника. Достигнутую коррекцию фиксируют ортопедическими средствами по принципу «трехточечных» ортезов. Вышеописанная методика обоснована для коррекции кифотической деформации, наиболее часто встречающейся в грудном, грудопоясничном отделах. При ретролистезе позвонка особенностью методики является осуществление давления после тракции только на дорзальную поверхность тела, остистого и поперечных отростков сместившегося позвонка. Остальные приемы проводятся, как при устранении кифотической деформации, в той же последовательности и в некоторых случаях так же требуется фиксация ортопедическими средствами.All manipulations are carried out taking into account the reduction of pain and constant dialogue with the patient. Elimination of deformation occurs as a result of repeated manipulations using a device for correction of the spine. The achieved correction is fixed with orthopedic means according to the principle of “three-point” orthoses. The above technique is justified for the correction of kyphotic deformity, which is most often found in the thoracic, thoracolumbar regions. In vertebral retrolisthesis, a feature of the technique is the pressure after traction only on the dorsal surface of the body, spinous and transverse processes of the shifted vertebra. The remaining techniques are carried out, as in the elimination of kyphotic deformation, in the same sequence and in some cases fixation with orthopedic means is also required.

Деформация позвоночника, вызванная уменьшением физиологических лордозов, на примере поясничной локализации, требует воздействия в виде давления на область 1, 2, 3 крестцовых позвонков, также после тракции вышеописанными приемами.Deformation of the spine caused by a decrease in physiological lordosis, using the example of lumbar localization, requires exposure in the form of pressure on the region of 1, 2, 3 sacral vertebrae, also after traction with the above techniques.

При увеличении физиологических лордозов давление осуществляют на область 4-5 крестцовых позвонков, что приводит к уменьшению дуги деформации, установлению крестца в положение, обеспечивающее конгруэнтность суставных поверхностей в крестцово-подвздошных сочленениях.With an increase in physiological lordosis, pressure is applied to the region of 4-5 sacral vertebrae, which leads to a decrease in the arch of deformation, the establishment of the sacrum in a position that ensures congruency of the articular surfaces in the sacroiliac joints.

Для восстановления движений в позвоночно-реберных суставах, нарушенных при кифотической, сколиотической и смешанной деформации, воздействие давлением осуществляют на головчатую часть или шейку сочлененного с позвонком ребра.In order to restore movements in the vertebral-costal joints impaired by kyphotic, scoliotic and mixed deformities, pressure is applied to the capitate or neck of the rib articulated with the vertebra.

При сколиотической деформации осуществляют давление, направленное на деротацию позвонка, на поперечный отросток ротированного позвонка, расположенного на стороне ротации.With scoliotic deformity, pressure is applied to rotate the vertebra, on the transverse process of the rotated vertebra located on the side of rotation.

В качестве наиболее близкого аналога устройства для коррекции деформации позвоночника принято устройство по патенту РФ №2163108, используемое при реализации способа лечения остеохондроза при его клинических проявлениях. Известное устройство содержит платформу для укладки пациента, раму, на которой установлен привод виброштока с насадкой, устанавливаемой на зону поражения позвоночника. Однако данное устройство не позволяет устранять многоплоскостные деформации в виде кифозов, сколиотической деформации, ретралистезах, компрессионных переломов со снижением высоты тела позвонка на 1/3 его высоты, увеличенных или уменьшенных физиологических лордозах, сопутствующих деформациям ограничений движений в реберно-позвоночных сочленениях.As the closest analogue of the device for correction of spinal deformity, the device according to the patent of the Russian Federation No. 2163108, used in the implementation of the method of treatment of osteochondrosis in its clinical manifestations, was adopted. The known device contains a platform for laying the patient, a frame on which a vibroshock drive with a nozzle mounted on the spinal lesion zone is mounted. However, this device does not allow to eliminate multi-plane deformations in the form of kyphosis, scoliotic deformity, retralisthesis, compression fractures with a decrease in the height of the vertebral body by 1/3 of its height, increased or decreased physiological lordoses, concomitant deformations of restrictions on movements in the costal-vertebral joints.

Настоящее изобретение в части устройства обеспечивает достижение технического результата, заключающегося в устранении вышеизложенных недостатков и без использования электродвигателей.The present invention in terms of the device ensures the achievement of the technical result, which consists in eliminating the above disadvantages and without the use of electric motors.

Технический результат обеспечивается за счет того, что устройство для коррекции позвоночника, содержащее опору для пациента, раму, привод и элементы воздействия, имеет привод, выполненный в виде двух поворотных рычагов, раму, выполненную в виде двух параллельных стоек, соединенных поперечной штангой с возможностью ее перемещения и фиксации, при этом два поворотных рычага расположены с возможностью перемещения на поперечной штанге и имеют возможность неподвижной или подпружиненной фиксации их свободных концов, элементы воздействия, выполненные в виде упора позвонков и фиксатора крестца, установленных посредством узлов фиксации, имеющих возможность поворота вокруг рычага и перемещения вдоль него, упор позвонков на одном рычаге, а фиксатор крестца - на другом, причем упор позвонков выполнен в виде стержня и пластин, каждая с выпуклостью, закрепленных шарнирно со стороны выпуклости на боковой поверхности стержня, один конец стержня имеет шарнирное соединение с узлом фиксации, а другой свободный конец выполнен с выемкой для верхушки остистого отростка позвонка, пластины на одних концах выполнены с выемками для задне-боковых поверхностей поперечных отростков позвонка и имеют возможность выступания над свободным концом стержня, фиксатор крестца выполнен в виде стержня с одной стороны имеющей шарнирное соединение с узлом фиксации, а с другой - пластину с выемкой для гребня крестца.The technical result is achieved due to the fact that the device for the correction of the spine, containing a support for the patient, a frame, a drive and impact elements, has a drive made in the form of two rotary levers, a frame made in the form of two parallel legs connected by a transverse bar with the possibility of it displacement and fixation, while two pivoting levers are arranged to move on the transverse rod and have the possibility of fixed or spring-loaded fixation of their free ends, impact elements, Filled in the form of an emphasis on the vertebrae and sacrum retainer, installed by means of fixation units that can be rotated around the lever and move along it, the vertebrae rest on one lever, and the sacrum retainer on the other, and the vertebra rest is made in the form of a rod and plates, each with a bulge pivotally mounted on the convex side on the lateral surface of the shaft, one end of the shaft is articulated with a fixation unit, and the other free end is made with a recess for the apex of the spinous process of the vertebra, the plate and at one end are made with recesses for the posterior-lateral surfaces of the transverse processes of the vertebra and are able to protrude above the free end of the rod, the sacrum fixator is made in the form of a rod on the one hand having a hinge connection to the fixation unit, and on the other, a plate with a recess for the sacrum crest.

Изобретение в части устройства иллюстрируется следующими изображениями.The invention in terms of the device is illustrated by the following images.

На фиг.1 изображено устройство в общем виде, на фиг.2 изображены упор позвонков (А) и фиксатор крестца (Б). Устройство для коррекции деформаций позвоночника содержит опору для пациента, раму, привод и элементы воздействия на позвоночник.Figure 1 shows the device in General view, figure 2 shows the emphasis of the vertebrae (A) and the clamp of the sacrum (B). A device for the correction of spinal deformities contains a support for the patient, a frame, a drive and elements of influence on the spine.

Опора для пациента может быть выполнена, например, в виде банкетки 1, имеющей отверстие для лица 2 и наполнитель с поверхностью, позволяющей создать анатомически удобную форму, соответствующую выпуклостям передней части тела пациента.Support for the patient can be made, for example, in the form of a banquet 1 having an opening for the face 2 and a filler with a surface that allows you to create an anatomically comfortable shape corresponding to the bulges of the front of the patient.

Привод выполнен в виде двух поворотных рычагов 3 и 4 со свободными концами 5. Рама выполнена в виде двух параллельных вертикальных стояков 7 и 8, соединенных горизонтальной штангой 9 с возможностью ее перемещения и фиксации. Два поворотных рычага 3 и 4 расположены с возможностью перемещения по горизонтальной штанге 9. Свободные концы 5 рычагов 3 и 4 имеют возможность неподвижной или подпружиненной фиксации свободных концов 5, например, с помощью стопорящего узла, включающего размещенный на банкетке 1 набор отверстий (на планке) 10, в которые вставляются телескопические разъемные трубки 11, на которые надеваются муфты 12, соединяющиеся неподвижно жесткой скобой или пружинами/резиной от эспандера 13 со свободными концами 5 рычагов 3 и 4.The drive is made in the form of two rotary levers 3 and 4 with free ends 5. The frame is made in the form of two parallel vertical risers 7 and 8, connected by a horizontal rod 9 with the possibility of its movement and fixation. Two rotary levers 3 and 4 are arranged to move along the horizontal rod 9. The free ends 5 of the levers 3 and 4 have the possibility of fixed or spring-loaded fixing of the free ends 5, for example, by means of a locking assembly including a set of holes located on the bench 1 (on the bar) 10, into which telescopic detachable tubes 11 are inserted, on which couplings 12 are mounted, which are connected by a rigidly fixed bracket or springs / rubber from the expander 13 with the free ends 5 of the levers 3 and 4.

Элементы воздействия на позвоночник выполнены в виде упора позвонков (14 и фиг.2,А) и фиксатора крестца (фиг.2Б), установленных при помощи узлов фиксации 16 и 6, имеющих возможность поворота вокруг рычага 3 или 4 и перемещения вдоль них. Упор позвонков 14 установлен на рычаге 3, а фиксатор крестца (фиг.2,Б) на рычаге 4. Узлы фиксации могут быть выполнены, каждый, например, в виде муфт 16 и 6 с фиксаторами и ушками 18 на боковой поверхности.Elements of the impact on the spine are made in the form of an emphasis on the vertebrae (14 and Fig. 2, A) and a sacrum fixator (Fig. 2B), installed using fixation nodes 16 and 6, which can be rotated around the lever 3 or 4 and moved along them. The emphasis of the vertebrae 14 is mounted on the lever 3, and the sacrum retainer (FIG. 2, B) on the lever 4. The fixing nodes can be made, each, for example, in the form of couplings 16 and 6 with clamps and ears 18 on the side surface.

Упор позвонков 14 выполнен в виде стержня 19 и двух симметричных пластин 20 с выпуклостями, закрепленных шарнирно со стороны выпуклостей 21 на боковых поверхностях стержня 19. Верхние концы 23 стержней 19 и 29 имеют шарнирное соединение с узлом фиксации по осям 24 и 25, которые могут быть установлены в выполненные в стержнях 19 и 29 отверстия, совпадающих с отверстиями ушек 18. Свободный конец стержня 19 выполнен с выемкой для верхушки остистого отростка позвонка 27. Пластины/упоры 20 на контактных концах выполнены с выемками для задне-боковых поверхностей поперечных отростков позвонка 26 и имеют возможность меняющегося выступания над свободным концом 27 стержня 19.The emphasis of the vertebrae 14 is made in the form of a rod 19 and two symmetrical plates 20 with bulges pivotally mounted on the side of the bulges 21 on the lateral surfaces of the rod 19. The upper ends 23 of the rods 19 and 29 are hinged to the fixation unit along the axes 24 and 25, which can be installed in the holes made in the rods 19 and 29, coinciding with the holes of the ears 18. The free end of the rod 19 is made with a recess for the apex of the spinous process of the vertebra 27. Plates / stops 20 at the contact ends are made with recesses for the rear-side surfaces transverse processes of the vertebra 26 and have the possibility of varying protrusions above the free end 27 of the rod 19.

Фиксатор крестца (фиг.2,Б) выполнен в виде стержня 29 и имеет на конце специальную пластину, формой повторяющую как можно точнее дорзальную часть крестцовой кости, с выемкой для гребня крестца 28. Стержень, оканчивающийся специальной пластиной, устанавливается с помощью выполненного в нем отверстия по оси 25 и закрепляется в ушках 18, муфты 6 с отклонением в любой оси при необходимости.The sacrum retainer (FIG. 2, B) is made in the form of a rod 29 and has a special plate at the end that is shaped to repeat as closely as possible the dorsal part of the sacral bone, with a recess for the sacrum ridge 28. The rod ending with a special plate is installed using the plate made in it holes along the axis 25 and fixed in the ears 18, the coupling 6 with a deviation in any axis if necessary.

Устройство используют следующим образом.The device is used as follows.

На банкетку 1 лицом вниз укладывают пациента. Рычаг 4 устанавливают над областью крестца и прижимают стержень 29 выемкой 28 к дорзальной поверхности крестца так, чтобы исключить смещение крестца в краниально-каудальном направлении и во фронтальной плоскости по отношению к телу пациента с последующей жесткой фиксацией при помощи скобы 13.On the banquet 1, face down the patient. The lever 4 is installed over the sacral region and the rod 29 is pressed by the recess 28 to the dorsal surface of the sacrum so as to exclude the displacement of the sacrum in the cranial-caudal direction and in the frontal plane with respect to the patient’s body, followed by rigid fixation using the bracket 13.

Рычаг 3 располагают над дистальным участком деформации позвоночника. Стержень 19 устанавливают под необходимым углом воздействия на соответствующий позвонок так, чтобы выемка 27 находилась на верхушке остистого отростка, а выемки 26 на поперечных отростках позвонка.The lever 3 is located above the distal portion of the deformation of the spine. The rod 19 is set at the necessary angle of influence on the corresponding vertebra so that the notch 27 is located at the apex of the spinous process, and the notches 26 are located on the transverse processes of the vertebra.

При фиксированном крестце нажимом на рычаг 3 осуществляют давление, вначале направленное на тракцию части позвоночника в краниальном направлении, а затем осуществляют давление стержнем 19, изменив направление наклона стержня 19 в поперечном направлении к продольной оси позвоночно-двигательного сегмента зоны деформации. Одновременно происходит давление упора 20 со стороны ротации на поперечный отросток.When the sacrum is fixed, by pressing the lever 3, pressure is applied, initially directed to traction of a part of the spine in the cranial direction, and then pressure is applied by the rod 19, changing the inclination of the rod 19 in the transverse direction to the longitudinal axis of the spinal-motor segment of the deformation zone. At the same time, the pressure of the stop 20 from the side of rotation to the transverse process occurs.

Для достижения необходимого воздействия впервые используется временной фактор воздействия за счет использования пружин или резины (фиг.1,а), а также осуществлены резкие раскачивания или плавные нажимы.To achieve the required impact for the first time, a temporary impact factor is used due to the use of springs or rubber (Fig. 1, a), and sharp swings or smooth pressure are carried out.

Данный способ при помощи устройства позволяет устранять патологические кифозы и лордозы, а также выборочно и локально воздействовать на межпозвонковые суставы, в связи с чем устраняются последствия угловых перегрузок, приведшим к стойким деформациям межпозвонковых суставов и раздавливанию диска со смещением в передне-задней и боковых плоскостях. Итог воздействия - восстановление высоты и диаметра фиброзного кольца диска, восстановление пульпозного ядра. Восстанавливаются амортизационные возможности всего диска, восстанавливаются межпозвонковые суставы, увеличиваются до физиологических норм межпозвонковые отверстия, освобождаются от сдавливания корешковые нервы и спинной мозг.This method using the device allows you to eliminate pathological kyphosis and lordosis, as well as selectively and locally affect the intervertebral joints, and therefore the consequences of angular overloads, which led to persistent deformations of the intervertebral joints and crushing of the disk with displacement in the anteroposterior and lateral planes, are eliminated. The result of the impact is the restoration of the height and diameter of the fibrous ring of the disk, the restoration of the pulpous nucleus. The amortization capabilities of the entire disc are restored, the intervertebral joints are restored, the intervertebral openings increase to physiological norms, and the radicular nerves and spinal cord are freed from compression.

Способ воздействия на деформированные участки позвоночного столба (на позвонок, позвонки) при помощи предлагаемого изобретения, благодаря шарнирному механизму под любым углом, необходимым для лечения позвоночника, позвонка, крестца, впервые дает возможность противодействовать угловым нагрузкам, приводящих к суставным нарушениям позвоночника во всех плоскостях. Именно этот способ воздействия при простоте конструкции устройства позволяет расширить область лечения деформаций позвоночника.The method of influencing the deformed parts of the spinal column (vertebra, vertebrae) using the present invention, thanks to the articulated mechanism at any angle necessary for the treatment of the spine, vertebra, sacrum, for the first time makes it possible to counteract the angular loads leading to joint disorders of the spine in all planes. It is this method of exposure with the simplicity of the device design that allows you to expand the field of treatment of spinal deformities.

Данный способ и устройство позволяют восстанавливать межпозвонковые диски и межпозвонковые суставы, разгружаются граничащие с ним тела позвонков, прекращается перестройка костной ткани (субхондральный остеосклероз, краевые костные разрастания), происходит нормализация суставной щели, восстанавливается положение позвонков в передне-заднем направлении, боковые, ротационные смещения, увеличиваются межпозвонковые отверстия.This method and device allows you to restore the intervertebral discs and intervertebral joints, the vertebral bodies adjacent to it are unloaded, bone tissue restructuring (subchondral osteosclerosis, marginal bone growths) is stopped, the joint space is normalized, the position of the vertebrae in the front-back direction, the lateral, rotational displacements are restored intervertebral foramen increase.

Увеличиваются до функциональной нормы межпозвонковые отверстия, создаются нормальные условия для корешков, нервов и сосудов. Учитывая, что все спинномозговые корешки выходят из межпозвонковых отверстий (в корешках проходят чувствительные, двигательные, вегетативные волокна), можно говорить о полиэтиологичном способе лечения всех систем и органов организма. С помощью изобретения возможно целенаправленное воздействие на один или группы позвонков, иннервационно отвечающих за состояние какого-либо органа или системы человека.The intervertebral openings increase to a functional norm, and normal conditions are created for the roots, nerves and blood vessels. Considering that all spinal roots leave the intervertebral foramen (sensitive, motor, and vegetative fibers pass through the roots), we can speak of a polyetiological method of treating all systems and organs of the body. Using the invention, a targeted effect on one or a group of vertebrae, innervatingly responsible for the condition of any organ or system of a person, is possible.

К настоящему времени предложенным способом проведено лечение амбулаторных и стационарных больных в клинике, возглавляемой д.м.н., проф. А.С.Брюховецким, и на базе кафедры «Биомедицинских приборов и технологий» МГАПИ. Было пролечено свыше 300 больных. В оценке результатов лечения руководствовались следующими критериями:To date, the proposed method has treated outpatients and inpatients in a clinic headed by MD, prof. A.S. Bryukhovetsky, and on the basis of the department of "Biomedical devices and technologies" MGAPI. Over 300 patients were treated. In assessing the results of treatment were guided by the following criteria:

1. Исчезновение болевых синдромов.1. The disappearance of pain syndromes.

2. Восстановление объема движения в различных отделах позвоночника и суставов.2. The restoration of the range of motion in various parts of the spine and joints.

3. Восстановление трудоспособности без ограничений.3. Disability recovery without restrictions.

4. Параллельное излечение многих соматических заболеваний.4. Parallel treatment of many somatic diseases.

5. Значительное улучшение общего самочувствия.5. Significant improvement in overall well-being.

6. Полное выздоровление пациентов около 80%, что подтверждается известными способами верификации и стойкой и продолжительной ремиссией бывших пациентов, медицинский контроль которых обеспечивал лично профессор. 6. Full recovery of patients is about 80%, which is confirmed by known methods of verification and persistent and prolonged remission of former patients, the medical supervision of which was provided personally by the professor.

Как положительную реакцию на лечение, мы рассматриваем ухудшение самочувствия, особенно после 1-2 сеансов, что связано с улучшением кровоснабжения, увеличением (СКФ), скорости клубочковой фильтрации почек (идут соли, гормональная перестройка, восстанавливается рН крови).As a positive reaction to treatment, we consider the deterioration of well-being, especially after 1-2 sessions, which is associated with improved blood supply, increased (GFR), and glomerular filtration rate of the kidneys (salt, hormonal adjustment, blood pH restored).

Описание к фиг.1 и 2:Description to figures 1 and 2:

1. Банкетка с сыпучим вкладышем, обтянутая эластичной тканью.1. A bench with a loose liner, covered with elastic fabric.

2. Отверстие для лица пациента, необходимое для манипуляций в шейном отделе позвоночника.2. A hole for the patient’s face, necessary for manipulations in the cervical spine.

3. Нажимной рычаг.3. The push lever.

4. Рычаг для фиксации крестца.4. Lever for fixing the sacrum.

5. Рычаги для манипуляций с позвонками и крестцом.5. Levers for manipulating the vertebrae and sacrum.

6. Фиксирующаяся муфта для рычага фиксации крестца.6. Locking sleeve for sacral fixation lever.

7. Вертикальный стояк.7. Vertical riser.

8. Вертикальный стояк.8. The vertical riser.

9. Горизонтальные штанги.9. Horizontal rods.

10. Планка для вставки трубки/держателя, на которую надевается муфта (12).10. A bar for inserting the tube / holder onto which the sleeve (12) is worn.

11. Трубки-держатели, вставляющиеся в планку (12).11. Tube-holders that are inserted into the bar (12).

12. Муфты без фиксации, надевающиеся на трубку-держатель (11), к которой присоединяются перпендикулярно пружины или резина от эспандера, жесткая скоба.12. Couplings without fixation, put on the tube-holder (11), to which the springs or rubber from the expander are attached perpendicularly, a rigid bracket.

13. Скоба или пружина в количестве от 1 до 5 шт. и более или скоба, присоединяющиеся к муфтам (12 и 17).13. A bracket or spring in an amount of 1 to 5 pcs. and more or a bracket connecting to the couplings (12 and 17).

14. Рабочий стержень.14. The working rod.

15. Муфта, передвигающаяся по горизонтальной штанге с крепежом рычага.15. The coupling moving on a horizontal bar with lever fasteners.

16. Муфта с фиксирующимся устройством, перемещающаяся по рычагу с креплением для рабочего стержня на позвоночнике.16. A coupling with a locking device that moves along a lever with a mount for the working rod on the spine.

17. Муфта, надевающаяся на рычаг, к которой прикрепляются пружины или резина от эспандера, жесткая скоба.17. Coupling, put on a lever, to which springs or rubber from the expander are attached, a rigid bracket.

18. Муфты, передвигающиеся по вертикальным штангам.18. Couplings moving along vertical rods.

19. Рабочий стержень.19. The working rod.

20. Самораздвигающиеся упоры в поперечные отростки.20. Self-expanding stops in the transverse processes.

21. Устройство для свободного самораздвижения упоров в поперечные отростки.21. Device for free self-movement of stops in transverse processes.

22. Отверстия, дающие возможность переставления с шагом в 1 мм ↑ или ↓ (20).22. Holes allowing for rearrangement in increments of 1 mm ↑ or ↓ (20).

23. Специально выполненная верхняя часть рабочего стержня для фиксации под разным углом.23. Specially made upper part of the working rod for fixing at different angles.

24. Ось закрепления рабочей верхней части стержня в ушках фиксирующейся муфты на рычаге воздействия на позвонки.24. The axis of fastening of the working upper part of the rod in the ears of the locking sleeve on the lever of influence on the vertebrae.

25. Ось закрепления рабочей верхней части стержня в ушках фиксирующейся муфты на рычаге фиксации крестца.25. The axis of fastening of the working upper part of the rod in the ears of the locking sleeve on the sacral fixation lever.

26. Специальные вырезы в упорах на поперечные отростки для удобства прилегания.26. Special cutouts in emphasis on the transverse processes for ease of fit.

27. Углубление в стержне для удобства прилегания к остистому отростку (в учетом мягкой прокладки).27. The recess in the shaft for ease of fit to the spinous process (taking into account the soft lining).

28. Выемка для гребня крестцовой кости.28. A notch for the sacral bone crest.

29. Сменный рабочий стержень, переходящий в анатомически необходимую форму пластины, для фиксации крестца.29. A replaceable working rod, turning into the anatomically necessary shape of the plate, for fixing the sacrum.

Claims (7)

1. Способ коррекции позвоночника, устраняющий деформации позвоночника, включающий механическое воздействие, направленное на увеличение межкостных промежутков устройством для коррекции позвоночника, отличающийся тем, что перед коррекцией позвоночника в положении больного лежа на животе на горизонтальной плоскости опоры устанавливают задневерхние ости гребней подвздошных костей на горизонтальной линии фронтальной плоскости по отношению к телу больного и на равном расположении их к горизонтальной плоскости опоры, фиксируют задневерхние ости гребней подвздошных костей в достигнутом положении, на область дорзальной поверхности крестца накладывают фиксатор крестца, имеющего анатомическую форму и размер дорзальной поверхности крестца и удерживают крестец от смещений давлением на пластину, осуществляют воздействие путем давления на элементы дорзальной поверхности позвоночно-двигательных сегментов, составляющих зону деформации позвоночника, смещая их до нормального расположения, причем вначале осуществляют тракцию в краниальном направлении тела позвонка, расположенного проксимальнее краниальной части основания деформации, до устранения компрессионных синдромов или их уменьшения угла деформации на 2-3°, а затем давление осуществляют в поперечном направлении к продольной оси позвоночно-двигательных сегментов зоны деформации с последующей фиксацией достигнутой коррекции позвоночника ортопедическим ортезом.1. A method of correction of the spine, eliminating deformations of the spine, including mechanical action aimed at increasing interosseous spaces with a device for correction of the spine, characterized in that before the correction of the spine in the position of the patient lying on his stomach on the horizontal plane of the support, the posterior superior iliac crest spines are installed on a horizontal line the frontal plane in relation to the patient’s body and in an equal arrangement of them to the horizontal plane of the support, fix the posterior the ileal crests of the iliac bones in the achieved position, on the region of the dorsal surface of the sacrum, a fixative of the sacrum is applied, having the anatomical shape and size of the dorsal surface of the sacrum and keep the sacrum from being displaced by pressure on the plate; deformations of the spine, displacing them to a normal location, and first traction in the cranial direction of the vertebral body, conjugated proximal to the cranial base deformation to compression syndromes eliminate or reduce the angle of deformation at 2-3 °, and then the pressure is carried out transversely to the longitudinal axis of the spinal motion segments of the deformation zone with subsequent fixation achieved correction of spinal orthopedic orthosis. 2. Способ по п.1, отличающийся тем, что при сколиотической деформации давление осуществляют на поперечный отросток ротированного позвонка, расположенного на стороне ротации.2. The method according to claim 1, characterized in that during scoliotic deformation, the pressure is applied to the transverse process of the rotated vertebra located on the side of rotation. 3. Способ по п.1, отличающийся тем, что при ретролистезе давление после тракции осуществляют только на дорзальную поверхность тела, остистого, поперечных отростков сместившегося позвонка.3. The method according to claim 1, characterized in that during retrolisthesis, pressure after traction is carried out only on the dorsal surface of the body, spinous, transverse processes of the shifted vertebra. 4. Способ по п.1, отличающийся тем, что при уменьшении физиологического лордоза воздействие в виде давления осуществляют на область 1, 2, 3 крестцовых позвонков.4. The method according to claim 1, characterized in that when the physiological lordosis is reduced, the effect in the form of pressure is carried out on the region of 1, 2, 3 sacral vertebrae. 5. Способ по п.1, отличающийся тем, что при увеличении физиологического лордоза давление осуществляют на область 4, 5 крестцовых позвонков.5. The method according to claim 1, characterized in that with an increase in physiological lordosis, pressure is applied to the area 4, 5 of the sacral vertebrae. 6. Способ по п.1, отличающийся тем, что при ограничениях движений в позвоночно-реберных суставах воздействие давлением осуществляют на головчатую часть или шейку сочлененного с позвонком ребра.6. The method according to claim 1, characterized in that, with restrictions on movements in the vertebral costal joints, pressure is applied to the capitate or neck of the rib articulated with the vertebra. 7. Устройство для коррекции позвоночника, содержащее опору для пациента, раму, привод и элементы воздействия на позвоночник, отличающееся тем, что привод выполнен в виде двух поворотных рычагов, рама выполнена в виде двух вертикальных стояков, соединенных горизонтальной штангой с возможностью ее перемещения и фиксации, два поворотных рычага расположены с возможностью перемещения на горизонтальной штанге и имеют возможность неподвижной или подпружиненной фиксации их свободных концов, элементы воздействия на позвоночник выполнены в виде упора позвонков и фиксатора крестца, установленных посредством узлов фиксации, имеющих возможность поворота вокруг рычага и перемещения вдоль него, упор позвонков на одном рычаге, а фиксатор крестца - на другом, упор позвонков выполнен в виде стержня и пластин, каждая с выпуклостью, закрепленных шарнирно со стороны выпуклости на боковой поверхности стержня, один конец стержня имеет шарнирное соединение с узлом фиксации, а другой свободный конец выполнен с выемкой для верхушек остистого отростка позвонка, пластины на одних концах выполнены с выемками для задне-боковых поверхностей поперечных отростков позвонков и имеют возможность выступания над свободным концом стержня, фиксатор крестца выполнен в виде стержня с одной стороны, имеющей шарнирное соединение с узлом фиксации, а с другой - пластину с выемкой для гребня крестца.7. A device for correcting the spine, containing a support for the patient, a frame, a drive, and elements for acting on the spine, characterized in that the drive is made in the form of two rotary levers, the frame is made in the form of two vertical struts connected by a horizontal bar with the possibility of its movement and fixation , two rotary levers are arranged to move on a horizontal bar and have the possibility of fixed or spring-loaded fixation of their free ends, the elements of the impact on the spine are made in the form emphasis on the vertebrae and sacrum retainer, installed by means of fixation units that can be rotated around the lever and move along it, vertebrae rest on one arm, and sacrum retainer on the other, vertebrae rest is made in the form of a rod and plates, each with a bulge, hinged with sides of the bulge on the lateral surface of the shaft, one end of the shaft is hinged to the fixation unit, and the other free end is made with a recess for the tips of the spinous process of the vertebra, plates at one end are made us with recesses for the postero-lateral surfaces of the transverse processes of the vertebrae and are able to protrude above the free end of the rod, clamp sacrum is in the form of a rod with one side having a hinged connection to the fixing unit, and on the other - a plate with a recess for the ridge of the sacrum.
RU2003134830/14A 2003-12-02 2003-12-02 Method and vertebral column correction device for removing vertebral column deformities RU2268702C2 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2003134830/14A RU2268702C2 (en) 2003-12-02 2003-12-02 Method and vertebral column correction device for removing vertebral column deformities

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2003134830/14A RU2268702C2 (en) 2003-12-02 2003-12-02 Method and vertebral column correction device for removing vertebral column deformities

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2268702C2 true RU2268702C2 (en) 2006-01-27

Family

ID=36047993

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2003134830/14A RU2268702C2 (en) 2003-12-02 2003-12-02 Method and vertebral column correction device for removing vertebral column deformities

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2268702C2 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2784342C1 (en) * 2022-06-01 2022-11-23 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ РК" Минздрава России) Method for rehabilitation of patients with chronic obstructive pulmonary disease (copd) with cervical equivalent of thoracic spine dysfunction using manual techniques

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Руководство по ортопедии и травматологии. Под ред. Новаченко Н.П. - М.: Медицина, 1968, т.11, с.344-351. КАСЬЯН Н.А. Мануальная терапия при остеохондрозе позвоночника. - М.: Медицина, 1985, с.32-52. СИТЕЛЬ А.Б. Мануальная медицина. - М.: Медицина, 1993, с.164-172. Травматология и ортопедия. Под ред. Мусатова Х.А. - М.: Медицина, 1995, с.344-349. *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2801292C2 (en) * 2019-12-23 2023-08-07 Юрий Владимирович Холостов Device for the rehabilitation of the spine and joints with multiplanar deformity
RU2784342C1 (en) * 2022-06-01 2022-11-23 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ РК" Минздрава России) Method for rehabilitation of patients with chronic obstructive pulmonary disease (copd) with cervical equivalent of thoracic spine dysfunction using manual techniques

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US8038635B2 (en) Forward head posture correction collar
WO1997020511A1 (en) Method and apparatus for treatment of idiopathic scoliosis
HU227462B1 (en) Device for users having after-troubles resulting from damage to the central nervous system and/or a locomotor apparatus of the body
KR20080042427A (en) Apparatus for correction and stretching of vertebra
US6896662B2 (en) Method for lordosis adjustment for treating discomfort in, or originating in, the cervical spine region
US20110184325A1 (en) Orthopedic apparatuses for mobilizing, stretching and protecting the spinal column
JP2017530834A (en) Lower body and spinal joint motion apparatus for restoring body balance and control method thereof
US20060135897A1 (en) Forward head posture correction collar
RU2287317C1 (en) Method for complex therapy of neurological manifestations of hernias and protrusions of lumbar intervertebral disks
CN111870416A (en) Rehabilitation corrector for curvature abnormality of lying cervical vertebra
RU2545447C1 (en) Method of spine and joints rehabilitation
RU2294731C2 (en) Method and device for eliminating deformations of spinal column and pelvic bones
RU2268702C2 (en) Method and vertebral column correction device for removing vertebral column deformities
RU130219U1 (en) DEVICE FOR RECONSTRUCTION OF MOVEMENT SYNCHRONIZATION IN JOINTS OF THE LOWER EXTREMITIES, PELVIS AND SPINE
CN213372789U (en) Spine slippage resetting device
US20040167449A1 (en) Appliance for lordosis adjustment for treating discomfort in, or originating in, the cervical spine region
RU2370232C2 (en) Method of treating pelvic ring deformity
RU2152187C1 (en) Method for treating multiple fractures of the pelvis and vertebral column
Jones et al. Spinal Orthoses: Principles, Designs, Indications, and Limitations
RU151214U1 (en) DEVICE FOR KINETIC CORRECTION OF DEFORMATIONS IN THE JOINTS OF THE LOWER EXTREMITIES, PELVIS AND SPINE
RU2268699C2 (en) Method and device for treating patients for scoliotic posture and functional scoliosis
RU2294732C1 (en) Device for stretching vertebral column
RU2161459C1 (en) Method for treating complicated fractures of pelvic bones
KR100630966B1 (en) Fixings with self-adjusting compression for structures of the spine
RU2294729C2 (en) Method and device for curing scoliotic disease of spinal column

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20051203