RU2268063C2 - Способ лечения пульпита временных зубов - Google Patents
Способ лечения пульпита временных зубов Download PDFInfo
- Publication number
- RU2268063C2 RU2268063C2 RU2003130297/14A RU2003130297A RU2268063C2 RU 2268063 C2 RU2268063 C2 RU 2268063C2 RU 2003130297/14 A RU2003130297/14 A RU 2003130297/14A RU 2003130297 A RU2003130297 A RU 2003130297A RU 2268063 C2 RU2268063 C2 RU 2268063C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- pulpitis
- pulp
- treatment
- temporary teeth
- paste
- Prior art date
Links
Landscapes
- Medicines Containing Plant Substances (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
- Medicinal Preparation (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, и касается лечения пульпита временных зубов при полном сохранении пульпы. Для этого на дне кариозной полости под постоянной пломбой размещают пасту на основе окиси цинка, содержащую экдистерон в виде 0,001-0,01% раствора в 10 г глицерина. Кроме того, паста дополнительно содержит 50,0 г сока алоэ и 10,0 г экстракта солодки. Предложенный состав пасты повышает пластическую функцию пульпы за счет антибактериального, противовоспалительного и регенерирующего действия входящих в ее состав компонентов и стимулирует образование заместительного дентина.
Description
Изобретение относится к детской стоматологии, а именно к применению фитотерапевтических средств для лечения осложненного кариеса зубов у детей, используемых самостоятельно, а также в комплексе с другими лекарственными средствами.
Способ включает в себя использование лекарственного средства, которое обладает выраженным бактерицидным и противовоспалительным действием, а также анестезирующим и регенерирующим действием, стимулирует пластическую функцию пульпы. В нем отсутствует аллергический компонент и микробная резистентность к его составляющим.
Из года в год неукоснительно увеличивается прирост осложненного кариеса зубов среди детского населения, занимая в общей структуре заболеваемости детей значительное место (35-50%), и является едва ли не самой частой причиной обращения ребенка к стоматологу-педиатру.
По актуальности и сложности проблема лечения пульпита временных зубов одна из ведущих в практической детской стоматологии, так как несвоевременное и некачественное лечение приводит к их преждевременной потере, развитию осложнений со стороны зачатков постоянных зубов, нарушению нормального развития и соотношения челюстей, а также сенсибилизации и интоксикации детского организма в целом [1].
Биологический метод лечения дает возможность избежать трудностей, связанных с удалением пульпы и пломбированием каналов, а быстрота лечения делает консервативный метод более приемлемым на детском приеме.
Этот метод применяется практикующими врачами при остром частичном пульпите, в том числе травматического происхождения, и хроническом фиброзном пульпите временных зубов.
Для сохранения жизнеспособности пульпы производят непрямое ее покрытие лекарством, если пультовая камера не вскрыта, и прямое, в ходе которого на обнаженную пульпу накладывают лечебную пасту.
Исход лечения зависит от стимуляции пластической функции пульпы, в результате чего образуется заместительный дентин - "дентинный мостик". Это достигается воздействием на пульпу различных лекарственных паст, которые должны обладать следующими свойствами: выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием, стимулировать регенерацию пульпы, не вызывать ее раздражения и аллергических реакций.
В настоящее время проблема лечения пульпита временных зубов решена не полностью в силу отсутствия достаточно эффективного, обладающего всеми указанными свойствами средства.
Наиболее известным является способ лечения пульпита биологическим методом с применением препаратов гидроокиси кальция.
Их применение продиктовано антимикробной активностью, реминерализующим и пластикостимулирующим воздействием на ткани зуба. Однако имеются сообщения о неудовлетворительных результатах лечения пастами на основе гидроокиси кальция, которые вызывают избыточное обызвествление пульпы и облитерацию полости зуба. Многие авторы считают, что данная группа препаратов обладает недостаточным бактерицидным действием, а высокая рН среды (рН 12) приводит к склерозу дентинных канальцев, коагуляционному некрозу пульпы и перифокальным реакциям в периодонте [2].
Известен способ лечения пульпита временных зубов биологическим методом с применением масла мускатного шалфея. Кариозная полость промывалась эфирным маслом мускатного шалфея, затем в нее вносился тампон с маслом на 2-3 суток под временную повязку из дентина. Второй сеанс завершался наложением на дно полости пасты на основе мускатного шалфея, прокладки из фосфат-цемента и постоянной пломбы из пластмассы "норакрил". Данный метод является наиболее близким по технологической сущности к заявляемому способу. Но недостатками являются малодоступность препарата и невозможность последующего пломбирования композиционными материалами после обработки полости эфирным маслом [3].
Перспективы повышения эффективности медикаментозного лечения данной патологии определяются возможностью использования фитопрепарата, в состав которого входят фитоэкдистероид экдистерон, экстракт солодки и сок алоэ.
Указанные соединения обладают стимулирующим, адаптогенным, анаболизирующим, вазопротекторным, иммуностимулирующим, антибактериальным свойствами, активизируют синтез белка в тканях.
Фитоэкдистероиды представляют собой большой класс полигидроксилированных стероидных соединений, содержащихся в растениях. Стимуляция биосинтеза белка под действием фитоэкдистероидов не связана с их влиянием на синтез РНК и является лишь отражением ускорения трансляционных процессов. В результате активизируется синтез белков, характерных для данного организма, и только на фоне их генетически детерминированной индукции. Поэтому действие фитоэкдистероидов в условиях целостного организма характеризуется "гармоничным" течением анаболических реакций [4].
В силу сказанного фитоэкдистероиды не вызывают осложнений и лишены каких-либо токсических эффектов. Фитоэкдистероиды безвредны, просты в применении и дешевы.
В свежих листьях и соке алоэ содержатся ферменты, витамины, фитонциды, эмодин, смолистые вещества и следы эфирных масел. Препараты алоэ обладают выраженными противовоспалительными ранозаживляющими и противоожоговыми свойствами. Водный экстракт алоэ применяют как стимулирующее средство, усиливающее обменные процессы в тканях, повышающее иммунорезистентность организма и способствующее заживлению вялотекущих воспалительных процессов (биостимулятор Филатова). Экстракт корня солодки содержит большое количество микро- и макроэлементов, наличие которых обеспечивает репаративные свойства препарата [5].
Столь широкий спектр фармакологических свойств позволил получить средство с высокой терапевтической активностью.
В основу изобретения положена задача создания такого лекарственного средства для лечения пульпита временных зубов, которое отличалось бы высокой эффективностью, было простым в изготовлении, содержало доступные компоненты и не имело нежелательных побочных воздействий.
Поставленная цель достигается тем, что заявленное средство представляет собой смесь сока алоэ 50,0 г, экстракта солодки 10,0 г, глицерина 40,0 г, в которой разведен экдистерон 0,01 г. Для получения данного препарата экдистерон растворяли в смеси сока алоэ с глицерином, добавляли экстракт солодки и тщательно гомогенизировали.
Средство, представленное смесью сока алоэ, глицерина, экстракта солодки с добавлением экдистерона до получения 0,001-0,01% раствора, замешивали на окиси цинка до консистенции пасты и применяли в виде лечебной прокладки при лечении пульпита временных зубов биологическим методом под постоянную пломбу у 60 пациентов в возрасте от 3-7 лет.
Изобретение иллюстрируется следующими примерами.
Пример 1
Больная С., 7 лет, обратилась с жалобами на наличие полости в зубе на нижней челюсти справа. Со слов матери выявлено, что полгода назад зуб лечен по поводу неосложненного кариеса, пломба выпала 2 недели назад, аллергологический анамнез не отягощен.
Объективно: Зубная формула
КПУ+кп=3 (компенсированная форма течения кариеса).
На жевательной поверхности V глубокая кариозная полость, выполненная размягченным пигментированным дентином, не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование - болезненно в одной точке, реакция на холодное - безболезненная, перкуссия - безболезненная. ЭОД=17 мкА со дна полости.
На Rg V: корни в периоде физиологического покоя, периапикальной патологии не выявлено.
Диагноз: Хронический фиброзный пульпит V.
Первое посещение: щадящее препарирование кариозной полости под ванночкой из 0,06% раствора хлоргексидина, высушивание стерильным ватным шариком. Наложение на проекцию рога пульпы лечебной прокладки из смеси сока алоэ, экстракта солодки, глицерина, в которой растворен экдистерон, с добавлением окиси цинка до консистенции пасты, контрольная пломба. Явиться через 7 дней.
Второе посещение: Жалоб нет. Контрольная пломба в V сохранена, после ее удаления зондирование безболезненное, ЭОД=12 мкА. Медикаментозная обработка полости 0,06% раствором хлоргексидина, на дно - лечебная прокладка того же состава, изолирующая прокладка "Фуджи IX", постоянная пломба "Харизма", шлифование и полирование пломбы.
Пациентка находилась на диспансерном наблюдении в течение 12 месяцев с контрольным осмотром через 1-3-6-9-12 месяцев после лечения. Жалоб не отмечала. Объективно: пломба в V в удовлетворительном состоянии, перкуссия безболезненная. Через 12 месяцев после лечения на рентгенограмме V - образование слоя заместительного дентина, ЭОД=6 мкА.
Пример 2
Больной К., 7 лет обратился с жалобами на самопроизвольную приступообразную боль в зубе верхней челюсти слева, усиливающуюся от холодного. Жалобы появились сутки назад. Зуб ранее нелечен. Аллергологический анамнез не отягощен (со слов матери).
Объективно: Зубная формула
КПУ+кп=3 (компенсированная форма кариеса).
На медиально-жевательной поверхности IV глубокая кариозная полость, выполненная размягченным светлым дентином, не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование болезненно в одной точке, реакция на холодное - болезненная длительно, перкуссия безболезненная. ЭОД=8 мкА. Слизистая оболочка в области зуба без изменений.
На Rg IV: корни в периоде физиологического покоя, периапикальной патологии не выявлено.
Диагноз: Острый очаговый пульпит IV.
Первое посещение: под аппликационной анестезией 10% раствором лидокаина препарирование кариозной полости, медикаментозная обработка 0,06% раствором хлоргексидина, высушивание стерильным ватным шариком. В полости оставлен тампон с лекарственным препаратом из смеси сока алоэ, экстракта солодки, глицерина и экдистерона на 15 минут. Затем тампон заменяли на лечебную прокладку того же состава с добавлением окиси цинка до консистенции пасты, изолирующая прокладка "Фуджи IX", постоянная пломба "Харизма", шлифование и полирование пломбы.
Пациент находился на диспансерном наблюдении в течение 12 месяцев с контрольным осмотром через 1-3-6-9-12 месяцев после лечения. Жалоб не отмечал. Объективно: пломба в IV в удовлетворительном состоянии, перкуссия безболезненная. Через 12 месяцев после лечения на рентгенограмме IV: образование слоя заместительного дентина, корни в стадии резорбции на 1/3 длины, ЭОД=6 мка.
Наблюдения за изменением электровозбудимости пульпы и образованием заместительного дентина проводили в сроки от 1 до 12 месяцев. Ближайшие и отдаленные клинические результаты показали выраженную терапевтическую эффективность использования данного способа для лечения пульпита временных зубов биологическим методом. Образование заместительного дентина наблюдалось к концу 3 месяца после лечения. Электровозбудимость пульпы с течением времени повышалась и постепенно в сроки от 3-6 месяцев приходила к норме (2-6 мкА).
Таким образом, можно утверждать, что средство, используемое в предлагаемом способе лечения пульпита временных зубов биологическим методом, обладает выраженным противовоспалительным, антибактериальным, анестезирующим, регенерирующим действием. Под его влиянием стимулируется пластическая функция пульпы. Кроме того, оно не вызывает раздражения пульпы и в нем отсутствует аллергический компонент. Отдаленные результаты благополучно стабильные.
Источники информации
1. Сырбу С.В. Пульпиты у детей. - Кишинев: Штиинца, 1979, - 72 с.
2. Мельниченко Э.М., Кармалькова Е.А., Яцук А.И. Современные методы лечения пульпитов у детей // Современная стоматология. - №3. - 2001. - С.3-6.
3. Татарников И.М. Результаты применения масла мускатного шалфея при заболеваниях пульпы у детей: Автореф.... к.м.н. - Краснодар, 1972, - 21 с.
4. Арефьева О.В. Репаративные способности пасты на основе фитоэкдистероидов при лечении глубокого кариеса зубов: Автореферат дис.... к.м.н. - М., 2002, - 21 с.
5. Курякина Н.В., Алексеева О.А., Третьякова Т.А., Макарова В.Г. Лекарственные растения и продукты пчеловодства, применяемые в стоматологии. - М.: Мед. книга; Н.Новгород: НГМА, 2000, - 282 с.
Claims (1)
- Способ лечения пульпита временных зубов, включающий полное сохранение пульпы путем размещения на дне кариозной полости под постоянной пломбой пасты на основе окиси цинка, содержащей экдистерон, отличающийся тем, что экдистерон представлен в виде 0,001-0,01%-ного раствора в 10 г глицерина и паста дополнительно содержит 50,0 г сока алоэ и 10,0 г экстракта солодки.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2003130297/14A RU2268063C2 (ru) | 2003-10-13 | 2003-10-13 | Способ лечения пульпита временных зубов |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2003130297/14A RU2268063C2 (ru) | 2003-10-13 | 2003-10-13 | Способ лечения пульпита временных зубов |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2003130297A RU2003130297A (ru) | 2005-04-10 |
RU2268063C2 true RU2268063C2 (ru) | 2006-01-20 |
Family
ID=35611365
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2003130297/14A RU2268063C2 (ru) | 2003-10-13 | 2003-10-13 | Способ лечения пульпита временных зубов |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2268063C2 (ru) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2566202C1 (ru) * | 2014-10-17 | 2015-10-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна" Минздрава России) | Способ лечения хронического фиброзного пульпита постоянных зубов с несформированными корнями |
RU2819678C1 (ru) * | 2023-06-13 | 2024-05-22 | Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России) | Способ лечения и профилактики патологии пульпы зубов у больных пародонтитом |
-
2003
- 2003-10-13 RU RU2003130297/14A patent/RU2268063C2/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
АРЕФЬЕВА О.В. "Репаративные способности пасты на основе фитоэкдистероидов при лечении глубокого кариеса зубов" Автореферат дисс. К.м.н., Москва, 2002, с.21. * |
КУРЯКИНА Н.В. и др. "Лекарственные растения и продукты пчеловодства, применяемые в стоматологии", Москва, Мед.книга; Н.Новгород: НГМА, 2000, с.165-173. WANG XL et al. "Clinical evaluation of pulpotomy in the treatment of deciduous teeth with deep dentine caries" Shangyai Kou Qiang Yi Xue. 2001 Sep; 10(3):199-200, 242. * |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2566202C1 (ru) * | 2014-10-17 | 2015-10-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна" Минздрава России) | Способ лечения хронического фиброзного пульпита постоянных зубов с несформированными корнями |
RU2819678C1 (ru) * | 2023-06-13 | 2024-05-22 | Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России) | Способ лечения и профилактики патологии пульпы зубов у больных пародонтитом |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2003130297A (ru) | 2005-04-10 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Ojeda-Gutierrez et al. | Management and followup of complicated crown fractures in young patients treated with partial pulpotomy | |
RU2401663C1 (ru) | Способ лечения и профилактики кариеса зубов и гингивита | |
RU2550957C1 (ru) | Способ лечения хронического генерализованного пародонтита | |
Chibinski | The use of silver diamine fluoride in pediatric dentistry | |
RU2372949C1 (ru) | Способ лечения воспалительных заболеваний пародонта | |
RU2470647C1 (ru) | Способ лечения пародонтита | |
RU2268063C2 (ru) | Способ лечения пульпита временных зубов | |
RU2452461C1 (ru) | Комбинированная лекарственная паста для консервативного лечения острого очагового пульпита | |
RU2577240C1 (ru) | Способ лечения травматических поражений слизистой оболочки полости рта в процессе ортодонтического лечения | |
RU2463015C1 (ru) | Способ лечения острого и хронического глубокого кариеса зубов комплексным препаратом | |
RU2626826C1 (ru) | Способ лечения гипертрофического гингивита у пациентов с несъемной ортодонтической техникой с применением инъекционной формы аутологичной тромбоцитарной плазмы | |
RU2807630C1 (ru) | Лечебная паста для покрытия дентина при глубоком кариесе и при случайно вскрытом роге пульпы | |
SU1789214A1 (ru) | Cпocoб лeчehия пapoдohtиta | |
RU2519100C1 (ru) | Способ лечения гипертрофического гингивита | |
RU2729428C1 (ru) | Средство для лечения пародонтита и способ лечения пародонтита | |
RU2580615C1 (ru) | Способ лечения пародонтита | |
RU2566202C1 (ru) | Способ лечения хронического фиброзного пульпита постоянных зубов с несформированными корнями | |
RU2733718C1 (ru) | Композиция в форме геля для ухода за тканями полости рта | |
RU2006223C1 (ru) | Состав для профилактики заболеваний полости рта "универсальный" | |
RU2772296C1 (ru) | Способ лечения пародонтита легкой и средней степени тяжести | |
Turaeva | Theoretical Basis of the Action of Autotombocyte Mass | |
RU2809168C1 (ru) | Способ профилактики периимплантита на хирургическом этапе операции дентальной имплантации одиночных дефектов зубного ряда в области моляров и премоляров | |
RU2628806C1 (ru) | Способ лечения хронического генерализованного пародонтита | |
RU2808191C1 (ru) | Способ лечения хронического пародонтита | |
RU2090183C1 (ru) | Лечебно-профилактическая зубная паста "осинка" |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20051014 |