RU2260380C1 - Способ пластики ушной раковины - Google Patents

Способ пластики ушной раковины Download PDF

Info

Publication number
RU2260380C1
RU2260380C1 RU2003137685/14A RU2003137685A RU2260380C1 RU 2260380 C1 RU2260380 C1 RU 2260380C1 RU 2003137685/14 A RU2003137685/14 A RU 2003137685/14A RU 2003137685 A RU2003137685 A RU 2003137685A RU 2260380 C1 RU2260380 C1 RU 2260380C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
auricle
stage
plasty
helix
modeled
Prior art date
Application number
RU2003137685/14A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2003137685A (ru
Inventor
В.В. Дармаков (RU)
В.В. Дармаков
бинин А.Г. Р (RU)
А.Г. Рябинин
бинин В.А. Р (RU)
В.А. Рябинин
В.Э. Гюнтер (RU)
В.Э. Гюнтер
Р.С. Аразов (RU)
Р.С. Аразов
Original Assignee
ГУ Научно-клинический центр оториноларингологии МЗ РФ
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by ГУ Научно-клинический центр оториноларингологии МЗ РФ filed Critical ГУ Научно-клинический центр оториноларингологии МЗ РФ
Priority to RU2003137685/14A priority Critical patent/RU2260380C1/ru
Publication of RU2003137685A publication Critical patent/RU2003137685A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2260380C1 publication Critical patent/RU2260380C1/ru

Links

Landscapes

  • Processing And Handling Of Plastics And Other Materials For Molding In General (AREA)
  • Materials For Medical Uses (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

Изобретение относится к области медицины, а именно оториноларингологии. Формируют завиток и противозавиток каркаса ушной раковины из смоделированного реберного хряща. При этом формирование каркаса ушной раковины осуществляют на первом этапе операции, а на втором этапе укрепляют места стыков фрагментов смоделированного каркаса полуцилиндрическими пластинами из никелида титана и внедряют трансплантат под кожу в сосцевидной области. Способ позволяет снизить осложнения, что достигается за счет создания зон жесткости крепления хрящевых элементов имплантата. 1 ил.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии.
Существует много способов пластики ушной раковины при ее врожденном аномалийном развитии [1, 2, 3, 4, 5]. Данные способы предусматривают формирование каркаса ушной раковины, при наличие ее рудимента, из биоматериалов, которые имплантируются под кожные покровы в сосцевидной области. Для каркаса ушной раковины также используются аутогенные хрящи, гомохрящи, пластмассы (силикон, полиамидная нить, полиакрил и т.д.) [1, 2].
В этой связи важным фактором является подбор такой формы крепления хрящевого каркаса будущей ушной раковины и такого способа его формирования, которые бы обеспечивали высокую степень фиксации структур каркаса, его неподвижность, в той же степени рельефность архитектоники ушной раковины.
Целью настоящего изобретения является создание надежного способа усиления каркаса ушной раковины с помощью создания зон жесткости крепления хрящевых элементов имплантата, предупреждение осложнений и сокращение сроков лечения.
Указанная цель достигается тем, что используется метод крепления составных элементов каркаса ушной раковины из гомохряща с помощью пластин никелида титана.
Наиболее близкими решениями являются:
1. Способ пластики тотального порока ушной раковины филатовским стеблем [4], что позволило трансплантировать в его ткани сложные каркасы.
2. Способ пластики ушной раковины при врожденных пороках развития наружного и среднего уха [2], который предусматривает формирование ушной раковины с помощью моделированного гомохряща, который имплантируется в зону проекции будущей ушной раковины.
Этот способ мы берем за прототип.
Все эти способы обладают рядом недостатков:
1. Отмечается чрезмерная многоэтапность и травматичность.
2. Большое количество отторжений имплантатов в различные сроки после операции, снижение преимуществ применяемых инородных материалов.
Чтобы устранить недостатки, мы предлагаем наш способ лечения.
Способ основан на том, что в качестве каркаса ушной раковины применяется консервированный реберный гомохрящ. Каркас с контурами наружной поверхности ушной раковины в виде завитка и противозавитка формируются отдельно и фиксируются в зонах крепления пластинами никелида титана. Никелид титана биологически инертен и не вызывает реакции отторжения, данное свойство оказалось весьма приемлемым в условиях, в которых осуществляется операция на ушной раковине. Более того, благодаря тому, что пластины из никелида титана не рассасываются в течение длительного времени, он играет роль "каркаса", на котором происходит активный рост грануляций, обладает повышенной прочностью, эластичностью, устойчивостью к инфекции, биохимической и биомеханической совместимостью, высокой биологической устойчивостью и может быть эффективно использован в качестве армирующего материала в хирургическом лечении аномалий развития ушных раковин.
Описание способа: способ формирования каркаса ушной раковины осуществляется в два этапа. Способ осуществляется следующим образом. На первом этапе производится формирование каркаса гомотрансплантата. Моделирование гомотрансплантата осуществляется в стерильных условиях. Консервированный реберный хрящ без надхрящницы с помощью скальпеля и стамесок по резьбе по дереву истончают и формируют отдельно по форме завиток и противозавиток.
Второй этап заключается в закреплении элементов реберного каркаса (завиток и противозавиток) ушной раковины четырьмя пластинами никелида титана (см чертеж, зоны \а\, \в\, \с\). Комбинированный стойкий трансплантат в дальнейшем внедряют под кожу в сосцевидной области.
Пример конкретного выполнения:
История болезни: Колесникова Г., 14 лет. Диагноз: правосторонний врожденный порок развития наружного и среднего уха. № истории болезни №9467, находилась на стационарном лечении с 5.8.03. по 20.08.03 г. Обратилась с жалобами на косметический дефект левой ушной раковины. До этого был проведен I этап реконструктивной хирургии: слухоулучшающая операция и частичная пластика ушной раковины При осмотре: левый наружный слуховой проход широкий свободный, эпителизация полная, рудимент ушной раковины нормальной окраски, не отечный. Имеется недостаток завитка и противозавитка.
Проведен II этап оперативного вмешательства - имплантация гомохряща. Для этого был подготовлены фрагменты каркаса ушной раковины из консервированного гомохряща. Данные фрагменты были заготовлены с помощью стамесок и набора для резьбы по дереву, затем завиток и противозавиток были укреплены в трех точках с помощью пластин никелида титана. Потом под местной анестезией Sol. Novocaini 0,5% - 20,0 произведен разрез кожи в височной части височной области, отсепарована кожи, в образовавшийся карман был внедрен армированный каркас из гомохряща, для последующего формирования ушной раковины. Наложены швы на кожу и спиртовая повязка.
По данному варианту прооперировано 5 больных, у всех получен положительный косметический эффект.
Используемая литература:
1. Балясинская Г.Л., Иваненко А.М. Применение полимерного гидрогелевого эндопротеза ушной раковины при коррекции микротии у детей. Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ. \Оториноларингология на рубеже тысячелетий.\ Сочи, 21-24 марта, 2001, стр.29-32.
2. Березин Н.А. Хирургическая реконструкция наружного уха при врожденных пороках развития и травматических дефектах. Канд. дисс. Москва, 1976.
3. Борисова К.З., Трищенков Н.Н., Борисова Е.В. Имплантаты никелида титана в реконструктивной хирургии уха. IV Международный симпозиум \Современные проблемы физиологии и патологии слуха\. Тезисы докладов. (Суздаль, 19-21 июня, 2001 г.) Москва. 2001, стр.47-48.
4. Водяницкий В.Б. Применение детского реберного гомохряща в качестве опорного материала при аурикулопластике глухоты и тугоухости. Москва, 1993, стр.89-92.
5. Сельский Н.Е. Применение биоматериалов \Аллоплант в челюстно-лицевой хирургии. Уфа, 2000, стр.148-181.

Claims (1)

  1. Способ пластики ушной раковины, включающий формирование завитка и противозавитка каркаса ушной раковины из смоделированного реберного хряща, отличающийся тем, что формирование каркаса ушной раковины осуществляют на первом этапе операции, а на втором этапе укрепляют места стыков фрагментов смоделированного каркаса полуцилиндрическими пластинами из никелида титана и внедряют трансплантат под кожу в сосцевидной области.
RU2003137685/14A 2003-12-29 2003-12-29 Способ пластики ушной раковины RU2260380C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2003137685/14A RU2260380C1 (ru) 2003-12-29 2003-12-29 Способ пластики ушной раковины

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2003137685/14A RU2260380C1 (ru) 2003-12-29 2003-12-29 Способ пластики ушной раковины

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2003137685A RU2003137685A (ru) 2005-06-10
RU2260380C1 true RU2260380C1 (ru) 2005-09-20

Family

ID=35833916

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2003137685/14A RU2260380C1 (ru) 2003-12-29 2003-12-29 Способ пластики ушной раковины

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2260380C1 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2809718C1 (ru) * 2022-10-28 2023-12-15 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России) Способ моделирования каркаса при хирургической реконструкции ушной раковины с использованием рёберного хрящевого аутотрансплантата и метилметакрилата с добавлением гидроксиапатита

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
НЕРОБЕЕВ А.И. Восстановительная хирургия мягких тканей челюстно-лицевой области. М.: Медицина, 1997, с.136-142. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2809718C1 (ru) * 2022-10-28 2023-12-15 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России) Способ моделирования каркаса при хирургической реконструкции ушной раковины с использованием рёберного хрящевого аутотрансплантата и метилметакрилата с добавлением гидроксиапатита

Also Published As

Publication number Publication date
RU2003137685A (ru) 2005-06-10

Similar Documents

Publication Publication Date Title
AU2019203902B2 (en) Methods for preparation of a terminally sterilized hydrogel derived from extracellular matrix
EP3034038B1 (en) Breast prosthesis support device based on tissue matrix material, and preparation method therefor
CN1243573C (zh) 预制的角膜组织镜片及其制备方法(ii)
Ali et al. Total ear reconstruction using porous polyethylene
ES2873519T3 (es) Matriz extracelular soluble no gelificante con actividad biológica
US8388881B2 (en) Method forming a one-piece articulating spacing device for a knee joint
Zhao et al. Clinical evaluation of three total ear reconstruction methods
Al Kadah et al. Auricular reconstruction with polyethylene implants or silicone prosthesis: A single institution experience
RU2260380C1 (ru) Способ пластики ушной раковины
RU2284158C1 (ru) Способ хирургического лечения хронического деструктивного среднего отита
WO2013108963A1 (ko) 치아 블록골 이식재 및 그 제조방법
RU2359621C1 (ru) Способ хирургического лечения рака гортани
RU2693171C1 (ru) Способ пластики птоза мягких тканей средней и нижней третей лица
RU2294184C1 (ru) Способ лечения хронического среднего отита в сочетании с заболеваниями носа, обуславливающими нарушение функции слуховой трубы
CN209966660U (zh) 一种人工角膜
RU2632781C1 (ru) Устройство для формирования хрящевого трансплантата
EP3701909A1 (en) Nucleo-reticular multi-cell dual-system ocular implant
KR20130040384A (ko) 자가 치아 골 이식재 및 그 제조방법
Kakkad et al. Cartilage’s Contribution in Otology: A Comprehensive Review of Its Role in Ear Surgery
Miśkiewicz et al. Testing of an artificial modified bacterial cellulose auricle skeleton in an animal model
US20230022665A1 (en) Preshaped biologic scaffolds
RU157799U1 (ru) Имплантат для замещения и пластики костной и хрящевой тканей
RU2469691C1 (ru) Способ восстановления барабанной перепонки и латеральной стенки аттика
Abdullaeva Introduction to Biomaterials
RU2752635C1 (ru) Способ хирургического восстановления вентиляционного пути среднего уха при рецидивирующем остром среднем отите

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20051230