RU2260380C1 - Способ пластики ушной раковины - Google Patents
Способ пластики ушной раковины Download PDFInfo
- Publication number
- RU2260380C1 RU2260380C1 RU2003137685/14A RU2003137685A RU2260380C1 RU 2260380 C1 RU2260380 C1 RU 2260380C1 RU 2003137685/14 A RU2003137685/14 A RU 2003137685/14A RU 2003137685 A RU2003137685 A RU 2003137685A RU 2260380 C1 RU2260380 C1 RU 2260380C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- auricle
- stage
- plasty
- helix
- modeled
- Prior art date
Links
Landscapes
- Processing And Handling Of Plastics And Other Materials For Molding In General (AREA)
- Materials For Medical Uses (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области медицины, а именно оториноларингологии. Формируют завиток и противозавиток каркаса ушной раковины из смоделированного реберного хряща. При этом формирование каркаса ушной раковины осуществляют на первом этапе операции, а на втором этапе укрепляют места стыков фрагментов смоделированного каркаса полуцилиндрическими пластинами из никелида титана и внедряют трансплантат под кожу в сосцевидной области. Способ позволяет снизить осложнения, что достигается за счет создания зон жесткости крепления хрящевых элементов имплантата. 1 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии.
Существует много способов пластики ушной раковины при ее врожденном аномалийном развитии [1, 2, 3, 4, 5]. Данные способы предусматривают формирование каркаса ушной раковины, при наличие ее рудимента, из биоматериалов, которые имплантируются под кожные покровы в сосцевидной области. Для каркаса ушной раковины также используются аутогенные хрящи, гомохрящи, пластмассы (силикон, полиамидная нить, полиакрил и т.д.) [1, 2].
В этой связи важным фактором является подбор такой формы крепления хрящевого каркаса будущей ушной раковины и такого способа его формирования, которые бы обеспечивали высокую степень фиксации структур каркаса, его неподвижность, в той же степени рельефность архитектоники ушной раковины.
Целью настоящего изобретения является создание надежного способа усиления каркаса ушной раковины с помощью создания зон жесткости крепления хрящевых элементов имплантата, предупреждение осложнений и сокращение сроков лечения.
Указанная цель достигается тем, что используется метод крепления составных элементов каркаса ушной раковины из гомохряща с помощью пластин никелида титана.
Наиболее близкими решениями являются:
1. Способ пластики тотального порока ушной раковины филатовским стеблем [4], что позволило трансплантировать в его ткани сложные каркасы.
2. Способ пластики ушной раковины при врожденных пороках развития наружного и среднего уха [2], который предусматривает формирование ушной раковины с помощью моделированного гомохряща, который имплантируется в зону проекции будущей ушной раковины.
Этот способ мы берем за прототип.
Все эти способы обладают рядом недостатков:
1. Отмечается чрезмерная многоэтапность и травматичность.
2. Большое количество отторжений имплантатов в различные сроки после операции, снижение преимуществ применяемых инородных материалов.
Чтобы устранить недостатки, мы предлагаем наш способ лечения.
Способ основан на том, что в качестве каркаса ушной раковины применяется консервированный реберный гомохрящ. Каркас с контурами наружной поверхности ушной раковины в виде завитка и противозавитка формируются отдельно и фиксируются в зонах крепления пластинами никелида титана. Никелид титана биологически инертен и не вызывает реакции отторжения, данное свойство оказалось весьма приемлемым в условиях, в которых осуществляется операция на ушной раковине. Более того, благодаря тому, что пластины из никелида титана не рассасываются в течение длительного времени, он играет роль "каркаса", на котором происходит активный рост грануляций, обладает повышенной прочностью, эластичностью, устойчивостью к инфекции, биохимической и биомеханической совместимостью, высокой биологической устойчивостью и может быть эффективно использован в качестве армирующего материала в хирургическом лечении аномалий развития ушных раковин.
Описание способа: способ формирования каркаса ушной раковины осуществляется в два этапа. Способ осуществляется следующим образом. На первом этапе производится формирование каркаса гомотрансплантата. Моделирование гомотрансплантата осуществляется в стерильных условиях. Консервированный реберный хрящ без надхрящницы с помощью скальпеля и стамесок по резьбе по дереву истончают и формируют отдельно по форме завиток и противозавиток.
Второй этап заключается в закреплении элементов реберного каркаса (завиток и противозавиток) ушной раковины четырьмя пластинами никелида титана (см чертеж, зоны \а\, \в\, \с\). Комбинированный стойкий трансплантат в дальнейшем внедряют под кожу в сосцевидной области.
Пример конкретного выполнения:
История болезни: Колесникова Г., 14 лет. Диагноз: правосторонний врожденный порок развития наружного и среднего уха. № истории болезни №9467, находилась на стационарном лечении с 5.8.03. по 20.08.03 г. Обратилась с жалобами на косметический дефект левой ушной раковины. До этого был проведен I этап реконструктивной хирургии: слухоулучшающая операция и частичная пластика ушной раковины При осмотре: левый наружный слуховой проход широкий свободный, эпителизация полная, рудимент ушной раковины нормальной окраски, не отечный. Имеется недостаток завитка и противозавитка.
Проведен II этап оперативного вмешательства - имплантация гомохряща. Для этого был подготовлены фрагменты каркаса ушной раковины из консервированного гомохряща. Данные фрагменты были заготовлены с помощью стамесок и набора для резьбы по дереву, затем завиток и противозавиток были укреплены в трех точках с помощью пластин никелида титана. Потом под местной анестезией Sol. Novocaini 0,5% - 20,0 произведен разрез кожи в височной части височной области, отсепарована кожи, в образовавшийся карман был внедрен армированный каркас из гомохряща, для последующего формирования ушной раковины. Наложены швы на кожу и спиртовая повязка.
По данному варианту прооперировано 5 больных, у всех получен положительный косметический эффект.
Используемая литература:
1. Балясинская Г.Л., Иваненко А.М. Применение полимерного гидрогелевого эндопротеза ушной раковины при коррекции микротии у детей. Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ. \Оториноларингология на рубеже тысячелетий.\ Сочи, 21-24 марта, 2001, стр.29-32.
2. Березин Н.А. Хирургическая реконструкция наружного уха при врожденных пороках развития и травматических дефектах. Канд. дисс. Москва, 1976.
3. Борисова К.З., Трищенков Н.Н., Борисова Е.В. Имплантаты никелида титана в реконструктивной хирургии уха. IV Международный симпозиум \Современные проблемы физиологии и патологии слуха\. Тезисы докладов. (Суздаль, 19-21 июня, 2001 г.) Москва. 2001, стр.47-48.
4. Водяницкий В.Б. Применение детского реберного гомохряща в качестве опорного материала при аурикулопластике глухоты и тугоухости. Москва, 1993, стр.89-92.
5. Сельский Н.Е. Применение биоматериалов \Аллоплант в челюстно-лицевой хирургии. Уфа, 2000, стр.148-181.
Claims (1)
- Способ пластики ушной раковины, включающий формирование завитка и противозавитка каркаса ушной раковины из смоделированного реберного хряща, отличающийся тем, что формирование каркаса ушной раковины осуществляют на первом этапе операции, а на втором этапе укрепляют места стыков фрагментов смоделированного каркаса полуцилиндрическими пластинами из никелида титана и внедряют трансплантат под кожу в сосцевидной области.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2003137685/14A RU2260380C1 (ru) | 2003-12-29 | 2003-12-29 | Способ пластики ушной раковины |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2003137685/14A RU2260380C1 (ru) | 2003-12-29 | 2003-12-29 | Способ пластики ушной раковины |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2003137685A RU2003137685A (ru) | 2005-06-10 |
RU2260380C1 true RU2260380C1 (ru) | 2005-09-20 |
Family
ID=35833916
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2003137685/14A RU2260380C1 (ru) | 2003-12-29 | 2003-12-29 | Способ пластики ушной раковины |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2260380C1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2809718C1 (ru) * | 2022-10-28 | 2023-12-15 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России) | Способ моделирования каркаса при хирургической реконструкции ушной раковины с использованием рёберного хрящевого аутотрансплантата и метилметакрилата с добавлением гидроксиапатита |
-
2003
- 2003-12-29 RU RU2003137685/14A patent/RU2260380C1/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
НЕРОБЕЕВ А.И. Восстановительная хирургия мягких тканей челюстно-лицевой области. М.: Медицина, 1997, с.136-142. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2809718C1 (ru) * | 2022-10-28 | 2023-12-15 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России) | Способ моделирования каркаса при хирургической реконструкции ушной раковины с использованием рёберного хрящевого аутотрансплантата и метилметакрилата с добавлением гидроксиапатита |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2003137685A (ru) | 2005-06-10 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
AU2019203902B2 (en) | Methods for preparation of a terminally sterilized hydrogel derived from extracellular matrix | |
EP3034038B1 (en) | Breast prosthesis support device based on tissue matrix material, and preparation method therefor | |
CN1243573C (zh) | 预制的角膜组织镜片及其制备方法(ii) | |
Ali et al. | Total ear reconstruction using porous polyethylene | |
ES2873519T3 (es) | Matriz extracelular soluble no gelificante con actividad biológica | |
US8388881B2 (en) | Method forming a one-piece articulating spacing device for a knee joint | |
Zhao et al. | Clinical evaluation of three total ear reconstruction methods | |
Al Kadah et al. | Auricular reconstruction with polyethylene implants or silicone prosthesis: A single institution experience | |
RU2260380C1 (ru) | Способ пластики ушной раковины | |
RU2284158C1 (ru) | Способ хирургического лечения хронического деструктивного среднего отита | |
WO2013108963A1 (ko) | 치아 블록골 이식재 및 그 제조방법 | |
RU2359621C1 (ru) | Способ хирургического лечения рака гортани | |
RU2693171C1 (ru) | Способ пластики птоза мягких тканей средней и нижней третей лица | |
RU2294184C1 (ru) | Способ лечения хронического среднего отита в сочетании с заболеваниями носа, обуславливающими нарушение функции слуховой трубы | |
CN209966660U (zh) | 一种人工角膜 | |
RU2632781C1 (ru) | Устройство для формирования хрящевого трансплантата | |
EP3701909A1 (en) | Nucleo-reticular multi-cell dual-system ocular implant | |
KR20130040384A (ko) | 자가 치아 골 이식재 및 그 제조방법 | |
Kakkad et al. | Cartilage’s Contribution in Otology: A Comprehensive Review of Its Role in Ear Surgery | |
Miśkiewicz et al. | Testing of an artificial modified bacterial cellulose auricle skeleton in an animal model | |
US20230022665A1 (en) | Preshaped biologic scaffolds | |
RU157799U1 (ru) | Имплантат для замещения и пластики костной и хрящевой тканей | |
RU2469691C1 (ru) | Способ восстановления барабанной перепонки и латеральной стенки аттика | |
Abdullaeva | Introduction to Biomaterials | |
RU2752635C1 (ru) | Способ хирургического восстановления вентиляционного пути среднего уха при рецидивирующем остром среднем отите |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20051230 |