RU2693171C1 - Способ пластики птоза мягких тканей средней и нижней третей лица - Google Patents
Способ пластики птоза мягких тканей средней и нижней третей лица Download PDFInfo
- Publication number
- RU2693171C1 RU2693171C1 RU2019104842A RU2019104842A RU2693171C1 RU 2693171 C1 RU2693171 C1 RU 2693171C1 RU 2019104842 A RU2019104842 A RU 2019104842A RU 2019104842 A RU2019104842 A RU 2019104842A RU 2693171 C1 RU2693171 C1 RU 2693171C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- fascia
- ptosis
- skin
- projection
- soft tissues
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 27
- 206010015995 Eyelid ptosis Diseases 0.000 title claims abstract description 26
- 201000003004 ptosis Diseases 0.000 title claims abstract description 26
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 title abstract description 5
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 claims abstract description 34
- 210000003195 fascia Anatomy 0.000 claims abstract description 25
- 239000007943 implant Substances 0.000 claims abstract description 23
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 claims abstract description 18
- RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N Titanium Chemical compound [Ti] RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 14
- 210000000624 ear auricle Anatomy 0.000 claims abstract description 13
- 230000002123 temporal effect Effects 0.000 claims abstract description 11
- 239000000463 material Substances 0.000 claims abstract description 9
- 238000007920 subcutaneous administration Methods 0.000 claims abstract description 8
- 229910052719 titanium Inorganic materials 0.000 claims abstract description 8
- 239000010936 titanium Substances 0.000 claims abstract description 8
- 210000000216 zygoma Anatomy 0.000 claims abstract description 5
- 238000000926 separation method Methods 0.000 claims abstract description 3
- 239000004033 plastic Substances 0.000 claims description 7
- 229920003023 plastic Polymers 0.000 claims description 7
- 210000004373 mandible Anatomy 0.000 claims description 5
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 claims 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000001528 ptotic effect Effects 0.000 abstract description 3
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 8
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 5
- 210000000256 facial nerve Anatomy 0.000 description 4
- 238000011282 treatment Methods 0.000 description 4
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 3
- 230000001483 mobilizing effect Effects 0.000 description 3
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 2
- 206010033799 Paralysis Diseases 0.000 description 2
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 2
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 2
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 2
- 230000003278 mimic effect Effects 0.000 description 2
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 2
- 230000008569 process Effects 0.000 description 2
- 238000011321 prophylaxis Methods 0.000 description 2
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 2
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 2
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 2
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 2
- 206010018852 Haematoma Diseases 0.000 description 1
- XQFRJNBWHJMXHO-RRKCRQDMSA-N IDUR Chemical compound C1[C@H](O)[C@@H](CO)O[C@H]1N1C(=O)NC(=O)C(I)=C1 XQFRJNBWHJMXHO-RRKCRQDMSA-N 0.000 description 1
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 1
- 208000007542 Paresis Diseases 0.000 description 1
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 1
- 230000006978 adaptation Effects 0.000 description 1
- 230000003501 anti-edematous effect Effects 0.000 description 1
- 230000001194 anti-hemostatic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 description 1
- 239000002537 cosmetic Substances 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 239000004744 fabric Substances 0.000 description 1
- 230000001815 facial effect Effects 0.000 description 1
- 210000001097 facial muscle Anatomy 0.000 description 1
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 1
- 230000023597 hemostasis Effects 0.000 description 1
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 230000010354 integration Effects 0.000 description 1
- 210000005036 nerve Anatomy 0.000 description 1
- 208000004296 neuralgia Diseases 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 1
- 210000003481 parotid region Anatomy 0.000 description 1
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 1
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 230000000306 recurrent effect Effects 0.000 description 1
- 230000002787 reinforcement Effects 0.000 description 1
- 230000003014 reinforcing effect Effects 0.000 description 1
- 238000007665 sagging Methods 0.000 description 1
- 230000003068 static effect Effects 0.000 description 1
- 238000005728 strengthening Methods 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 230000009424 thromboembolic effect Effects 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 206010044652 trigeminal neuralgia Diseases 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/24—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for use in the oral cavity, larynx, bronchial passages or nose; Tongue scrapers
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Otolaryngology (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Dentistry (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Pulmonology (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии. Осуществляют кожный разрез височно-ушной области. Кожный разрез продлевают до позадиушной области, окаймляя сзади ушную раковину. Осуществляют сепарацию кожно-жирового лоскута, мобилизацию и фиксацию птозированного блока мягких тканей рассасывающимся материалом в анатомически правильном положении на жестких точках фиксации путем формирования первой дупликатуры поверхностного мышечно-фасциального слоя птозированного блока мягких тканей от скуловой дуги до фасции подкожной мышцы шеи в проекции мочки уха. Формируют вторую дупликатуру от латерального края затылочной фасции грудинно-ключично-сосцевидной мышцы до фасции подкожной мышцы шеи в проекции мочки уха. Жестко фиксируют обе дупликатуры в этих трех точках. На подтянутый поверхностный мышечно-фасциальный слой укладывают сетчатый имплантат из материала «титановый шелк», с перекрытием предушной и позадиушной областей, и фиксируют сетчатый имплантат к поверхностному мышечно-фасциальному слою в области височной фасции, в проекции угла нижней челюсти и в области затылочной фасции грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Способ позволяет повысить эффективность пластики птоза мягких тканей средней и нижней третей лица с минимальными операционными рисками получить стойкий клинический результат. 1 пр., 3 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии и предназначено для пластики птоза мягких тканей средней и нижней третей лица.
На данный момент имеющиеся варианты хирургического лечения деформирующего птоза мягких тканей средней и нижней трети лица не отвечают в должной мере требованиям эстетических норм. С точки зрения пластической хирургии является неправильным сведение приемов известных методик только к решению проблем возрастного птоза. Различная этиология может давать схожую клиническую картину деформирующего птоза данной области, однако методики, эффективные для хирургической коррекции возрастных изменений лица, будут малоэффективными для изменений, вызванных, например, параличом мимических мышц.
Так, из уровня техники известен способ хирургического лечения деформирующего птоза мягких тканей средней зоны лица (Абдулмаджидова А.С., Клиника и хирургическое лечение деформирующего птоза мягких тканей средней зоны лица, Автореф. дисс, М., 2009 г., с. 10-11). Способ включает в себя субпериостальную мобилизацию мягких тканей средней зоны лица через разрез в области латерального угла глаза с фиксацией мягких тканей к глубокой височной фасции. В случаях паралича мимической мускулатуры, а так же птоза травматической природы, использовали дополнительную фиксацию мягких тканей нитями или височной фасцией.
Данный способ обладает следующими недостатками - сложность выполнения, фиксация нитями обладает недолговечным результатом. При такой глубокой отслойке мягких тканей существует риск дополнительного повреждения лицевого нерва и его ветвей, что может препятствовать реабилитационным мерам, применяемым в данной области. Так же существует риск повреждения крупных сосудов.
Также из уровня техники известен способ пластики птоза мягких тканей средней и нижней третей лица (Кобазев В.Э. и др., Клиническое применение сетки титановой для армирующей пластики мягких тканей в реконструктивной челюстно-лицевой хирургии, Институт стоматологии, №1, 2018 г., с. 77-79), выбранный нами за прототип. Способ включает в себя выполнение кожного разреза в височно-ушной области, сепарацию кожно-жирового лоскута, мобилизацию и фиксацию птозированного блока мягких тканей рассасывающимся материалом в анатомически правильном положении на жестких точках фиксации с использованием выкроенного сетчатого имплантата из материала «титановый шелк», размещение поверх зафиксированного импланта кожно-жирового лоскута.
Однако данный способ обладает существенным недостатком - при таких приемах хирургического вмешательства перекрыть имплантатом и кожно-жировым лоскутом всю среднюю треть лица и заушную область невозможно, что приведет к неполному выполнению имплантатом своей поддерживающей функции и неизбежной деформации данной области впоследствии.
Таким образом существует потребность в способе пластики птоза мягких тканей средней и нижней третей лица, лишенном вышеуказанных недостатков.
Техническим результатом настоящего изобретения является повышение эффективности пластики птоза мягких тканей средней и нижней третей лица любой этиологии, за счет простоты и безопасности выполнения вмешательства - отслойку мягких тканей осуществляют вне важных структур (нервов и крупных сосудов); надежной фиксации птозированного блока мягких тканей и дополнительного укрепления титановым сетчатым имплантом,
Для достижения указанного технического результата в способе пластики птоза мягких тканей средней и нижней третей лица, включающий выполнение кожного разреза в височно-ушной области, сепарацию кожно-жирового лоскута, мобилизацию и фиксацию птозированного блока мягких тканей рассасывающимся материалом в анатомически правильном положении на жестких точках фиксации с использованием выкроенного сетчатого имплантата из материала «титановый шелк», размещение поверх зафиксированного имплантата кожно-жирового лоскута, предлагается продлевать кожный разрез до позадиушной области, окаймляя сзади ушную раковину. Формировать первую дупликатуру поверхностного мышечно-фасциального слоя птозированного блока мягких тканей от скуловой дуги до фасции подкожной мышцы шеи в проекции мочки уха. Формировать вторую дупликатуру от латерального края затылочной фасции грудинно-ключично-сосцевидной мышцы мочки уха до фасции подкожной мышцы шеи в проекции мочки уха, жестко фиксировать обе дупликатуры в этих трех точках. На подтянутый поверхностный мышечно-фасциальный слой укладывают сетчатый имплантат, с перекрытием предушной и позадиушной областей, и фиксируют сетчатый имплантат в области височной фасции в проекции угла нижней челюсти и в области затылочной фасции грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.
На фиг. 1 представлен этап мобилизации кожно-жирового лоскута.
На фиг. 2 представлен этап формирования первой и второй дупликатур поверхностного мышечно-фасциального слоя птозированного блока мягких тканей.
На фиг. 3 представлен этап фиксации сетчатого имплантата. Способ осуществляют следующим образом.
Под эндотрахеальным наркозом после обработки операционного поля раствором антисептика выполняют разрез кожи (1), окаймляющий ушную раковину с переходом на височную и затылочную область. Кожный лоскут (2) мобилизуют (Фиг. 1). Формируют первую дупликатуру (3) поверхностного мышечно-фасциального слоя (SMAS) птозированного блока мягких тканей от скуловой дуги (4) до фасции подкожной мышцы шеи в проекции мочки уха (5). Формируют вторую дупликатуру (6) от латерального края затылочной фасции грудинно-ключично-сосцевидной мышцы (7) до фасции подкожной мышцы шеи в проекции мочки уха (5). Жестко фиксируют дупликатуры (3) и (6) в точках (4), (5), (7), подтягивая таким образом блок птозированных тканей к околоушным областям (Фиг. 2). На подтянутый SMAS укладывают предварительно выкроенный титановый сетчатый имплантат (8) из материала «титановый шелк», с перекрытием предушной (9) и позадиушной областей, и фиксируют сетчатый имплантат (8) к SMAS в области височной фасции, в проекции угла нижней челюсти (11) и затылочной фасции грудинно-ключично-сосцевидной мышцы мочки уха (10) (Фиг. 3). Избыток кожи отсекают. Рану послойно ушивают и дренируют. Накладывают асептическую компрессионную повязку.
Поставленный технический результат достигается тем, что в процессе осуществления способа производится формирование дупликатур (SMAS-пликация) без травматического расслоения глубоких структур, исключающих повреждение ветвей лицевого нерва и вместе с тем позволяющее переместить блок птозированных тканей и надежно укрепить, предотвращая рецидив путем фиксации к жестким структурам и дополнительного укрепления титановым сетчатым имплантатом, который впоследствии прорастет соединтельнотканными волокнами.
Имплантат из «титанового шелка», благодаря эластичным свойствам материала и взаимной подвижности сплетенных нитей, сам является эластичным и легко принимает форму, конгруэнтную форме облегаемого им выпуклого объекта. Использование имплантата из эластичного «титанового шелка», легко принимающего форму поддерживаемого органа, наподобие гамака, способствует сохранности зафиксированного и мобилизованного дупликатурами птозированного блока мягких тканей. Такое щадящее интраоперационное воздействие на мягкие ткани, а также в процессе его адаптации к новым условиям функционирования, повышает состоятельность и эффективность операции, способствует сокращению сроков реабилитации больного.
Пример.
Пациентка 52 лет, обратилась с жалобами на асимметрию (более выраженную носогубную складку справа) и птоз мягких тканей в области нижней челюсти лица, усиливающийся с возрастом. В детстве отмечала невралгию тройничного нерва, часто рецидивирующий лабиальный герпес. Проходила лечение у невролога с эффектом в виде уменьшения болевого синдрома, однако парез мимической мускулатуры сохранялся при каждом рецидиве заболевания. Последние 5 лет симптомов невралгии не отмечает.
На основании жалоб, осмотра, клинических данных и данных анамнеза установлен диагноз: асимметрия мягких тканей средней и нижней трети лица.
Пациентке предложено оперативное лечение по предлагаемому способу. Под эндотрахеальным наркозом после обработки операционного поля раствором антисептика справа выполнен разрез кожи, окаймляющий ушную раковину с переходом на височную и затылочную область. Кожный лоскут мобилизован. Гемостаз. Сформирована первая дупликатура SMAS между проекцией скуловой дуги и фасцией подкожной мышцы шеи в проекции мочки уха. Сформирована вторая дупликатура от области височной фасции в проекции угла нижней челюсти до фасции подкожной мышцы шеи в проекции мочки уха. Дупликатуры жестко зафиксированы во всех трех точках. На SMAS уложен титановый сетчатый имплантат, покрывающий предушную и позадиушную области, зафиксирован в области височной фасции, в проекции угла нижней челюсти и затылочной фасции грудинно-ключично-сосцевидной мышцы в проекции мочки уха. Избыток кожи отсечен. Послойное ушивание раны. Дренаж в рану. Внутрикожный шов нитью Монокрил 3/0. Аналогичная операция выполнена на левой стороне лица. Асептическая компрессионная повязка.
Послеоперационный период протекал без осложнений.
Этап лечения в стационаре составил 4 койко-дня. Пациентка получала в предоперационном периоде антибиотикопрофилактику, профилактику венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО) согласно внутренним протоколам стационара. В послеоперационном периоде проводили противовоспалительную, гемостатическую и противоотечную терапию.
Выписана на амбулаторный этап лечения, швы с кожи сняты на 10 сутки после операции.
Результат оперативного лечения можно оценить, как удовлетворительный. На контрольном осмотре через 1 месяц после операции было отмечено достижение стойкой статической симметрии правой и левой сторон лица и устранение провисания мягких тканей в области нижней челюсти.
По предлагаемому способу было прооперировано 7 пациентов, во всех случаях достигнут хороший клинический результат.
Фиксация имплантата из «титанового шелка» согласно изобретению позволяет своевременно проводить профилактику послеоперационных осложнений и препятствует вторичному птозу мягких тканей. Полученные результаты позволяют утверждать, что метод является физиологичным и сочетает в себе восстановление анатомических взаимоотношений структур.
Технико-экономическим улучшением следует считать сокращение реабилитации после операции, за счет меньшей травматизации тканей, безопасность методики, т.к. не затрагиваются ветви лицевого нерва при осуществлении мобилизации тканей, уменьшение времени оперативного вмешательства, снижение рисков операции в виде гематом и повреждения ветвей лицевого нерва.
Предлагаемый способ позволил достигнуть результата, заключающегося в повышении эффективности пластики птоза мягких тканей средней и нижней третей лица. Проведенные исследования свидетельствуют о том, что использование способа позволяет безопасно и с минимальными операционными рисками получать стойкий клинический результат.
Преимуществами метода являются простота выполнения, безопасность мобилизации мягких тканей, возможность результативно переместить блок птозированных тканей и надежно зафиксировать, и дополнительно укрепить биосовместимым титановым сетчатым имплантатом, обладающим высокой интеграцией и отсутствием резорбции, получаемый косметический эффект повышает психо-эмоциональное состояние данной категории пациентов, улучшает их качество жизни.
Claims (1)
- Способ пластики птоза мягких тканей средней и нижней третей лица, включающий выполнение кожного разрезав височно-ушной области, сепарацию кожно-жирового лоскута, мобилизацию и фиксацию птозированного блока мягких тканей рассасывающимся материалом в анатомически правильном положении на жестких точках фиксации с использованием выкроенного сетчатого имплантата из материала «титановый шелк», размещение поверх зафиксированного имплантата кожно-жирового лоскута, отличающийся тем, что кожный разрез продлевают до позадиушной области, окаймляя сзади ушную раковину, формируют первую дупликатуру поверхностного мышечно-фасциального слоя птозированного блока мягких тканей от скуловой дуги до фасции подкожной мышцы шеи в проекции мочки уха, формируют вторую дупликатуру от латерального края затылочной фасции грудинно-ключично-сосцевидной мышцы до фасции подкожной мышцы шеи в проекции мочки уха, жестко фиксируют обе дупликатуры в этих трех точках, на подтянутый поверхностный мышечно-фасциальный слой укладывают сетчатый имплантат, с перекрытием предушной и позадиушной областей, и фиксируют сетчатый имплантат к поверхностному мышечно-фасциальному слою в области височной фасции, в проекции угла нижней челюсти и в области затылочной фасции грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2019104842A RU2693171C1 (ru) | 2019-02-20 | 2019-02-20 | Способ пластики птоза мягких тканей средней и нижней третей лица |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2019104842A RU2693171C1 (ru) | 2019-02-20 | 2019-02-20 | Способ пластики птоза мягких тканей средней и нижней третей лица |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2693171C1 true RU2693171C1 (ru) | 2019-07-01 |
Family
ID=67252004
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2019104842A RU2693171C1 (ru) | 2019-02-20 | 2019-02-20 | Способ пластики птоза мягких тканей средней и нижней третей лица |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2693171C1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2744026C1 (ru) * | 2019-09-10 | 2021-03-02 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждения высшего образования "Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М.Бербекова" (КБГУ) | Способ устранения птоза мягких тканей лица |
Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2563227C1 (ru) * | 2014-07-24 | 2015-09-20 | Лев Витальевич Соцкий | Способ хирургической коррекции возрастных изменений лица у пациентов старшей возрастной группы |
RU2649965C1 (ru) * | 2017-07-04 | 2018-04-05 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ устранения птоза мягких тканей лица |
-
2019
- 2019-02-20 RU RU2019104842A patent/RU2693171C1/ru active
Patent Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2563227C1 (ru) * | 2014-07-24 | 2015-09-20 | Лев Витальевич Соцкий | Способ хирургической коррекции возрастных изменений лица у пациентов старшей возрастной группы |
RU2649965C1 (ru) * | 2017-07-04 | 2018-04-05 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ устранения птоза мягких тканей лица |
Non-Patent Citations (6)
Title |
---|
MAURICE YVES MOMMAERTS. Lift of cheek and neck: technical notes. Plast Aesthet Res 2015, 2, Р.301-308. * |
PETROFF M.A. et al. Gore-Tex implants: applications in facial paralysis rehabilitation and soft-tissue augmentation. Laryngoscope. 1992 Oct, 102(10), P. 1185-1189. * |
RU 2563227 C1, 20.092015. БЕЛОУСОВ А.Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. СПб. Гиппократ, 1998, с.588-589. * |
АБДУЛМАДЖИДОВ А.С. Клиника и хирургическое лечение деформирующего птоза мягких тканей средней зоны лица, Автореф. дисс., М., 2009 г., с.10-11. * |
БЕЛОУСОВ А.Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. СПб. Гиппократ, 1998, с.588-589. АБДУЛМАДЖИДОВ А.С. Клиника и хирургическое лечение деформирующего птоза мягких тканей средней зоны лица, Автореф. дисс., М., 2009 г., с.10-11. MAURICE YVES MOMMAERTS. Lift of cheek and neck: technical notes. Plast Aesthet Res 2015, 2, Р.301-308. PETROFF M.A. et al. Gore-Tex implants: applications in facial paralysis rehabilitation and soft-tissue augmentation. Laryngoscope. 1992 Oct, 102(10), P. 1185-1189. * |
КОБАЗЕВ В.Э. и др. Клиническое применение сетки титановой для армирующей пластики мягких тканей в реконструктивной челюстно-лицевой хирургии, Институт стоматологии, N1, 2018, с.77-79. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2744026C1 (ru) * | 2019-09-10 | 2021-03-02 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждения высшего образования "Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М.Бербекова" (КБГУ) | Способ устранения птоза мягких тканей лица |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU2563227C1 (ru) | Способ хирургической коррекции возрастных изменений лица у пациентов старшей возрастной группы | |
RU2693171C1 (ru) | Способ пластики птоза мягких тканей средней и нижней третей лица | |
RU194186U1 (ru) | Многозвеньевая реконструктивная пластина нижней челюсти | |
de la Torre et al. | Harvesting iliac bone graft: decreasing the morbidity | |
RU2206287C2 (ru) | Способ реконструкции дистального отдела плеча при неправильно сросшихся и несросшихся внутрисуставных переломах | |
RU2669988C1 (ru) | Имплантат для устранения деформирующего птоза мягких тканей лица | |
RU2405476C1 (ru) | Способ устранения лагофтальма | |
RU2631644C1 (ru) | Малоинвазивный способ укрепления и сокращения кожи и подкожной клетчатки передней брюшной стенки человека | |
Sasidaran et al. | Scalp Wound Closure with K wires: An alternative easier method to scalp wound closure | |
RU2630616C1 (ru) | Способ реконструкции глубокого кольца и задней стенки пахового канала | |
Pemayun et al. | Management of blowout fracture with iliac bone graft | |
Coban et al. | Greenstick Fracture of the Mandible in a Child | |
RU2253395C1 (ru) | Способ оперативного лечения переломов проксимального отдела плечевой кости | |
RU2256433C1 (ru) | Способ хирургической коррекции деформации ушных раковин | |
RU2798408C1 (ru) | Способ хирургического лечения стойкой прозоплегии | |
RU2480169C1 (ru) | Превентивная пластика передней брюшной стенки при инфицированной абдоминальной ране | |
RU2743273C1 (ru) | Способ устранения паралича мимической мускулатуры | |
Schultz et al. | THE TREATMENT OF FACIAL PARALYSIS BY TANTALUM WIRE SUSPENSION: PRELIMINARY REPORT | |
RU2382612C1 (ru) | Способ оперативного лечения перелома основания мыщелкового отростка нижней челюсти с повреждением полулунной вырезки и смещением отломков | |
RU2739127C2 (ru) | Устройство для фиксации твердой мозговой оболочки, затылочных и шейных мышц при операциях по поводу мальформации Киари | |
RU2650603C1 (ru) | Способ лечения переломов головчатого возвышения плечевой кости у детей | |
Davis | The use of the pedunculated flap in reconstructive surgery | |
Chabra et al. | Bilateral gastrocnemius flap for harlequin defects around the knee | |
RU2501531C1 (ru) | Способ одномоментного оперативного лечения двустороннего перелома нижней челюсти и нижнечелюстной макрогнатии | |
RU2283072C2 (ru) | Способ устранения костного дефекта глазницы |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
PD4A | Correction of name of patent owner |