RU2247543C2 - Device for treating the cases of lower extremity fractures - Google Patents

Device for treating the cases of lower extremity fractures Download PDF

Info

Publication number
RU2247543C2
RU2247543C2 RU2003108232/14A RU2003108232A RU2247543C2 RU 2247543 C2 RU2247543 C2 RU 2247543C2 RU 2003108232/14 A RU2003108232/14 A RU 2003108232/14A RU 2003108232 A RU2003108232 A RU 2003108232A RU 2247543 C2 RU2247543 C2 RU 2247543C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
adjustable
brackets
belt
telescopic screw
screw
Prior art date
Application number
RU2003108232/14A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2003108232A (en
Inventor
В.А. Токарь (RU)
В.А. Токарь
Ю.П. Колесников (RU)
Ю.П. Колесников
А.В. Токарь (RU)
А.В. Токарь
Original Assignee
Токарь Владимир Анатольевич
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Токарь Владимир Анатольевич filed Critical Токарь Владимир Анатольевич
Priority to RU2003108232/14A priority Critical patent/RU2247543C2/en
Publication of RU2003108232A publication Critical patent/RU2003108232A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2247543C2 publication Critical patent/RU2247543C2/en

Links

Images

Abstract

FIELD: medical engineering.
SUBSTANCE: device has clamps and wires connected to adjustable telescopic screw coupling members and upright positioned between the telescopic screw couplings. The screw couplings are interconnected from the other side via ball heads with split belt of adjustable length for fastening to plaster bandage. The clamps are mounted in the casing one in front of the other one allowing rotation in making adjustment with support screw placed at clamp juncture. The upright is rigidly fixed with one end on the split belt of adjustable length and with the other one on the casing in adjustable way.
EFFECT: high quality of bone fragments reposition; simplified design; high reliability; accelerated assemblage and setting; reduced risk of traumatic complications.
5 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и предназначено для использования в общехирургических и травматологических отделениях.The invention relates to medicine, namely to orthopedics and traumatology, and is intended for use in general surgical and trauma departments.

Известно устройство для лечения переломов нижних конечностей, содержащее шину, установленные на ней с помощью муфт дуги, а также оно снабжено скобами со спицами, установленными в дугах и связанными с ними резьбовыми шпильками с возможностью продольного и поперечного перемещения скоб относительно дуг, сами дуги связаны между собой винтовыми тягами (аналог).A device for treating fractures of the lower extremities, containing a tire mounted on it using couplings of the arc, and it is also equipped with brackets with spokes installed in the arcs and associated threaded rods with the possibility of longitudinal and transverse movement of the brackets relative to the arcs, the arcs themselves are connected between self-tie rods (analog).

СССР, авторское свидетельство №577024, МПК A 61 F 5/04, от 09.07.1976, опубликовано 25.10.1977, Бюллетень №39. “Устройство для лечения переломов нижних конечностей” авт. Н.Д.Батпенов, Г.Н.Отверченко.USSR, copyright certificate No. 577024, IPC A 61 F 5/04, dated July 9, 1976, published October 25, 1977, Bulletin No. 39. “Device for treating fractures of the lower extremities” ed. N.D. Batpenov, G.N. Otverchenko.

Недостатки: сложно в изготовлении, громоздко, неудобно в использовании, т.к. пациент с данным устройством не способен ходить и на весь период проводимой репозиции находится в вынужденном постельном режиме, низкое качество устройства за счет того, что имеет большое количество взаимосвязанных между собой деталей, закрепленных на шине.Disadvantages: difficult to manufacture, bulky, inconvenient to use, because the patient with this device is not able to walk and for the entire period of the reposition is in forced bed rest, the low quality of the device due to the fact that it has a large number of interconnected parts mounted on the tire.

Наиболее близким техническим решением из известных является устройство для лечения переломов нижних конечностей, содержащее скобы со спицами, которые соединены с винтовыми телескопическими тягами с возможностью регулирования, и стойку, расположенную между винтовыми телескопическими тягами.The closest technical solution of the known is a device for the treatment of fractures of the lower extremities, containing staples with spokes that are connected to the screw telescopic rods with the possibility of regulation, and a rack located between the helical telescopic rods.

См. книгу В.Голяховский, В.Френкель. “Руководство по чрескостному остеосинтезу методом Илизарова”, г. Москва, изд. “БИНОМ”, Санкт-Петербург “Невский диалект”. 1999 г., стр. 167, рис. 7-7.See the book V. Golyakhovsky, V. Frenkel. “Manual on transosseous osteosynthesis using the Ilizarov method”, Moscow, ed. “BINOM”, St. Petersburg “Nevsky dialect”. 1999, p. 167, fig. 7-7.

Недостатки: невозможность регулирования взаимосвязанных между собой деталей при закрытой репозиции путем возможности перемещения деталей в 3-х степенях свободы в прямолинейной системе координат, сложность в использовании, т.к. за счет большого количества спиц увеличивается вероятность воспаления мягких тканей, и при неравномерном натяжении спиц в устройстве происходит перелом спиц, что грозит повторным проведением спиц через кость.Disadvantages: the impossibility of regulating interconnected parts with a closed reposition by the ability to move parts in 3 degrees of freedom in a straightforward coordinate system, the difficulty in use, because due to the large number of knitting needles, the likelihood of inflammation of the soft tissues increases, and with an uneven tension on the knitting needles, a knitting fracture occurs in the device, which threatens to re-guide the knitting needles through the bone.

Технический результат - повышение качества репозиции отломков за счет регулирования взаимосвязи деталей между собой в 3-х степенях свободы в прямолинейной системе координат при закрытой репозиции, упрощение конструкции, удобство в использовании, повышение надежности, сокращение времени на сборку и установку устройства на пациента, снижение травматичности.The technical result - improving the quality of reposition of fragments by adjusting the relationship of parts between each other in 3 degrees of freedom in a rectilinear coordinate system with a closed reposition, simplifying the design, ease of use, improving reliability, reducing the time it takes to assemble and install the device on the patient, reducing injury .

Для достижения этого технического результата в устройстве для лечения переломов нижних конечностей, содержащем скобы со спицами, которые соединены с винтовыми телескопическими тягами с возможностью регулирования, и стойку, расположенную между винтовыми телескопическими тягами, где последние с другой стороны взаимосвязаны посредством шаровых головок с разъемным регулируемым по длине поясом для крепления на гипсовой повязке, скобы установлены внутри корпуса одна против другой на шарнирах с возможностью вращения при регулировке упорным болтом, расположенным в месте стыка скоб, стойка жестко закреплена одним концом на разъемном регулируемым по длине поясе, а другим - на корпусе с возможностью регулирования.To achieve this technical result, in a device for treating fractures of the lower extremities, comprising staples with spokes that are connected to screw telescopic rods with the possibility of regulation, and a rack located between the screw telescopic rods, where the latter are interconnected on the other hand by ball heads with detachable adjustable the length of the belt for fastening on a plaster cast, the brackets are mounted inside the housing one against the other on hinges with the possibility of rotation when adjusting the thrust With a bolt located at the junction of the brackets, the rack is rigidly fixed at one end to a detachable belt that is adjustable in length, and the other on the case with the possibility of regulation.

Применение винтовых телескопических тяг, взаимосвязанных посредством шаровых головок с разъемным регулируемым по длине поясом для крепления на гипсовой повязке, позволяет за счет этой конструкции передвигать их в 3-х степенях свободы по прямолинейной системе координат, устранять ротационные смещения посредством винтовых телескопических тяг, которые передвигаются по отверстиям в скобах (можно выполнить пазы внутри скоб) и фиксируются гайками с двух сторон скобы.The use of helical telescopic rods interconnected by ball heads with a detachable length-adjustable belt for fastening on a plaster cast allows this design to move them in 3 degrees of freedom along a rectilinear coordinate system, to eliminate rotational displacements by means of helical telescopic rods that move along holes in the brackets (you can make grooves inside the brackets) and are fixed with nuts on both sides of the bracket.

Таким образом можно устранять все виды смещений отломков. Эта несложность вправления перелома обеспечивает стабильную фиксацию на весь период сращивания, повышает качество репозиции отломков, а соединение их (телескопических тяг) с разъемным регулируемым по длине поясом сокращает время на сборку и удобно при использовании. Упрощение конструкции, повышение качества - это рациональное использование минимума жесткостных элементов (2 спицы вместо 4-х спиц перекрещивающихся, как в прототипе), т.е. чем больше взаимосвязанных между собой элементов, тем меньше качество репозиции (детали расшатываются, появляются зазоры между ними). Скобы установлены внутри корпуса одна против другой на шарнирах с возможностью вращения при регулировке упорным болтом, расположенным в месте стыка скоб, что дает наибольший эффект при соединении отломков костей. Жестко установленная стойка берет на себя функцию удержания от расшатывания остальных взаимосвязанных между собой деталей.Thus, it is possible to eliminate all types of displacements of fragments. This simple adjustment of the fracture provides stable fixation for the entire period of splicing, improves the quality of reposition of fragments, and their connection (telescopic rods) with a detachable adjustable length belt reduces assembly time and is convenient to use. Simplification of the design, improving quality is the rational use of a minimum of stiffening elements (2 knitting needles instead of 4 knitting needles intersecting, as in the prototype), i.e. the more interconnected elements, the lower the quality of the reposition (details are loosened, gaps between them appear). The brackets are mounted inside the case one against the other on hinges with the possibility of rotation when adjusting with a stop bolt located at the junction of the brackets, which gives the greatest effect when connecting bone fragments. A rigidly installed stand assumes the function of holding back from loosening the remaining interconnected parts.

Устройство несложно в сборе, удобно в использовании, т.к. накладывается уже в смонтированном виде на голень пациента, может устанавливаться в амбулаторных условиях (в условиях поликлиники), а не в операционной, осуществляет адекватную иммобилизацию перелома элементами самой конструкции, позволяющую пациенту достаточно активно передвигаться посредством костылей в процессе лечения - это дает удобство в использовании и сокращает время на сборку и установку его на пациента. Так как проводятся две спицы через кость, а остальные части устройства находятся снаружи голени пациента - это сокращает до минимума показания к оперативным вмешательствам, снижает травматичность. Посредством применения устройства исключается длительный постельный режим и связанная с этим гиподинамия. Позволяет заниматься лечебной гимнастикой и самостоятельно обслуживать себя, что ускоряет восстановление опороспособности нижней конечности, исключает посттравматические осложнения, такие как застойная пневмония, пролежни.The device is easy to assemble, convenient to use, because superimposed already in mounted form on the patient’s lower leg, can be installed on an outpatient basis (in a clinic), and not in the operating room, provides adequate fracture immobilization by the elements of the structure itself, allowing the patient to move fairly actively through crutches during treatment - this makes it easy to use and reduces assembly and installation time on the patient. Since two knitting needles are passed through the bone, and the remaining parts of the device are located outside the patient’s lower leg, this minimizes indications for surgical interventions and reduces trauma. Through the use of the device eliminates prolonged bed rest and associated physical inactivity. It allows you to engage in therapeutic gymnastics and self-service yourself, which accelerates the restoration of supportability of the lower limb, eliminates post-traumatic complications, such as congestive pneumonia, bedsores.

Установка внутри корпуса скоб одна против другой на шарнирах с возможностью вращения при регулировке упорным болтом, расположенным в месте стыка скоб, дает эффект натяжения спиц в скобах “до звона”, что дает равномерное перпендикулярное натяжение относительно кости - это повышает качество репозиции отломков. Повышение надежности устройства осуществляется посредством оригинальной взаимосвязи между элементами устройства.The installation of brackets inside the case one against the other on hinges with the possibility of rotation when adjusting with a stop bolt located at the junction of the brackets gives the effect of tensioning the spokes in the brackets “to ring”, which gives uniform perpendicular tension relative to the bone - this improves the quality of reposition of fragments. Improving the reliability of the device is carried out through the original relationship between the elements of the device.

На фиг.1 изображен вид сбоку;Figure 1 shows a side view;

на фиг.2 изображен вид на устройство, смонтированное на поврежденной нижней конечности пациента;figure 2 shows a view of a device mounted on a damaged lower limb of a patient;

на фиг.3 изображен вид на устройство, установленное в вертикальном положении;figure 3 shows a view of a device installed in an upright position;

на фиг.4 изображен вид на скобы, выносной элемент I на фиг.1;figure 4 shows a view of the staples, the remote element I in figure 1;

на фиг.5 изображен вид на шаровую головку винтовой телескопической тяги, выносной элемент II на фиг.1.figure 5 shows a view of the ball head of a helical telescopic rod, remote element II in figure 1.

СтатикаStatics

Устройство для лечения переломов нижних конечностей содержит скобы 1 со спицами 2, которые соединены с винтовыми телескопическими тягами 3 с возможностью регулирования, и стойку 4, расположенную между винтовыми телескопическими тягами 3, которые с другой стороны взаимосвязаны посредством шаровых головок 5 с разъемным регулируемым по длине поясом 6 для крепления на гипсовой повязке 7, скобы 1 установлены внутри корпуса 8 одна против другой на шарнирах 9 с возможностью вращения при регулировке упорным болтом 10, расположенным в месте стыка скоб 1, стойка 4 жестко закреплена одним концом на разъемном регулируемом по длине поясе 6, а другим - на корпусе 8 с возможностью регулирования. Гипсовый валик 11 расположен по всей окружности голени высотой 1 см. На голень накладывается гипсовая повязка 7. В скобах 1 выполнены отверстия 12, в которых закрепляются винтовые телескопические тяги 3 при регулировке их, когда собирают (репонируют) косые переломы, винтовые телескопические тяги 3 крепятся и фиксируются к скобам 1 посредством гаек 13. Пластины 14 фиксируют спицы 2. Разъемный регулируемый по длине пояс 6 регулируется посредством защелки 15, которая входит в прямоугольные отверстия 16. Болт 17 поджимает пластину 14, таким образом, закрепляет спицы 2.A device for treating fractures of the lower extremities comprises staples 1 with spokes 2 that are adjustable with telescopic screw rods 3 and a rack 4 located between telescopic screw rods 3, which on the other hand are interconnected by ball heads 5 with detachable, adjustable length belt 6 for fastening on a plaster cast 7, the brackets 1 are installed inside the housing 8 against one another on the hinges 9 with the possibility of rotation when adjusting the stop bolt 10 located at the junction of the brackets 1, the rack 4 is rigidly fixed at one end to a detachable length-adjustable belt 6, and the other to the housing 8 with the possibility of regulation. The gypsum roller 11 is located around the entire circumference of the lower leg with a height of 1 cm. A gypsum dressing is applied to the lower leg 7. Holes 12 are made in the brackets 1, in which screw telescopic rods 3 are fixed when adjusting them, when oblique fractures are collected (repaired), screw telescopic rods 3 are attached and fixed to the brackets 1 by means of nuts 13. The plates 14 fix the spokes 2. The detachable length-adjustable belt 6 is adjusted by means of a latch 15, which enters into the rectangular holes 16. The bolt 17 pushes the plate 14, thus fixing knitting needles 2.

Пример работы устройства. До монтажа устройства и его наложения на голень накладывается гипсовая повязка 7 протяженностью от средней трети бедра до уровня перелома в положении сгибания коленного сустава до угла 150 градусов к оси большеберцовой кости. На поверхности гипсовой повязки 7 на уровне верхней трети голени делается гипсовый валик 11 по всей окружности высотой 1 см. Далее в надлодыжечной области проводятся две спицы 2, параллельные относительно друг друга и перпендикулярные к оси большеберцовой кости. Осуществляется монтаж устройства, и оно в собранном виде крепится в верхней части с помощью разъемного регулируемого по длине пояса 6 к гипсовой повязке 7 с упором в образованный на ней гипсовый валик 11, а внизу - к спицам 2 с помощью пластин 14 и болта 17 посредством прижатия их к скобам 1. Натягиваются спицы 2, после чего производится дистракция фрагментов костей голени посредством винтовых телескопических тяг 3, гаек 13, стойки 4. Устранение смещений отломков кзади и кпереди осуществляется путем натяжения или ослабления стойки 4. Боковые девиации устраняются посредством винтовых телескопических тяг 3 таким же образом, что касается ротационных смещений, они устраняются или сразу при установке устройства, или путем перемещения винтовых телескопических тяг 3 в верхнее или нижнее отверстия 12 скоб 1 посредством фиксации гайками 13. Все имеющиеся смещения отломков устраняют за счет противоположно направленных усилий, возникающих в винтовых телескопических тягах 3, которые регулируются по длине. После устранения смещений (под контролем рентгенограмм) вращением гаек 13 в противоположных направлениях закрепляют винтовые телескопические тяги 3, на чем и заканчивается репозиция отломков.An example of the operation of the device. Before mounting the device and applying it to the lower leg, a gypsum dressing 7 is applied, extending from the middle third of the thigh to the fracture level in the position of flexion of the knee joint to an angle of 150 degrees to the axis of the tibia. On the surface of the gypsum dressing 7 at the level of the upper third of the lower leg, a gypsum roller 11 is made along the entire circumference with a height of 1 cm. Next, two knitting needles 2 are held in the supradermal region, parallel to each other and perpendicular to the axis of the tibia. The device is mounted, and it is assembled in the upper part using a detachable belt 6 adjustable in length to a gypsum dressing 7 with an emphasis on the gypsum roller 11 formed on it, and below to the knitting needles 2 by means of plates 14 and a bolt 17 by pressing them to the brackets 1. The spokes 2 are pulled, after which the fragments of the tibia bones are distracted by means of telescopic screw rods 3, nuts 13, strut 4. The displacement of the fragments back and anterior is carried out by tensioning or loosening the strut 4. Lateral deviations and are eliminated by means of screw telescopic rods 3 in the same way as for rotational displacements, they are eliminated either immediately when the device is installed, or by moving screw telescopic rods 3 in the upper or lower holes 12 of the brackets 1 by fixing with nuts 13. All existing fragments of fragments are eliminated due to oppositely directed forces arising in the telescopic screw rods 3, which are adjustable in length. After eliminating the displacements (under the control of radiographs) by rotating the nuts 13 in opposite directions, screw telescopic rods 3 are fixed, on which the reposition of fragments ends.

Винтовые телескопические тяги 3 посредством шаровых головок 5 дают возможность регулирования их при креплении разъемного регулируемого по длине пояса на гипсовой повязке.Helical telescopic rods 3 by means of ball heads 5 make it possible to regulate them when attaching a detachable belt adjustable in length on a plaster cast.

Скобы 1 устанавливаются внутри корпуса 8 одна против другой на шарнирах 9 и это дает возможность их регулировки упорным болтом 10, т.е. вращения скоб. Это обеспечивает заданное натяжение спиц, установленных в скобах и проходящих через костную структуру.The brackets 1 are installed inside the housing 8 against one another on the hinges 9 and this makes it possible to adjust them with a stop bolt 10, i.e. rotation staples. This provides a predetermined tension of the spokes installed in the brackets and passing through the bone structure.

Разъемный регулируемый по длине пояс 6 имеет возможность регулирования за счет защелки 15, которая вставляется в прямоугольное отверстие 16.A detachable length-adjustable belt 6 is adjustable by a latch 15, which is inserted into a rectangular hole 16.

Предложенное устройство для лечения косых и винтообразных переломов костей голени позволяет путем простых манипуляций, несложных в управлении, устранить все виды смещений отломков и обеспечить стабильную фиксацию на весь период сращения.The proposed device for the treatment of oblique and helical fractures of the tibia allows by simple manipulations, simple to manage, to eliminate all types of displacements of fragments and to ensure stable fixation for the entire period of fusion.

Преимущество данного устройства по сравнению с прототипом заключается в следующем:The advantage of this device compared to the prototype is as follows:

- все устройство накладывается в уже смонтированном виде, что сокращает время его установки приблизительно в 2 раза;- the entire device is superimposed in the already mounted form, which reduces the installation time by about 2 times;

- несложность методики вправления перелома;- the simplicity of the fracture reduction technique;

- малотравматичность при использовании;- low injuries when using;

- возможность использования устройства в амбулаторной практике.- the possibility of using the device in outpatient practice.

Claims (1)

Устройство для лечения переломов нижних конечностей, содержащее скобы со спицами, которые соединены с винтовыми телескопическими тягами с возможностью регулирования, и стойку, расположенную между винтовыми телескопическими тягами, отличающееся тем, что винтовые телескопические тяги с другой стороны взаимосвязаны посредством шаровых головок с разъемным регулируемым по длине поясом для крепления на гипсовой повязке, скобы установлены внутри корпуса одна против другой на шарнирах с возможностью вращения при регулировке упорным болтом, расположенным в месте стыка скоб, стойка жестко закреплена одним концом на разъемном регулируемом по длине поясе, а другим - на корпусе, с возможностью регулирования.A device for treating fractures of the lower extremities, comprising staples with knitting needles that are adjustable to the telescopic screw rods and a stand located between the telescopic screw rods, characterized in that the telescopic screw rods on the other hand are interconnected by ball heads with detachable, adjustable in length a belt for fastening on a plaster cast, the brackets are mounted inside the case one against the other on hinges with the possibility of rotation when adjusting with a stop bolt located at the junction of the brackets, the rack is rigidly fixed at one end to a detachable, adjustable length belt, and the other on the case, with the possibility of regulation.
RU2003108232/14A 2003-03-24 2003-03-24 Device for treating the cases of lower extremity fractures RU2247543C2 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2003108232/14A RU2247543C2 (en) 2003-03-24 2003-03-24 Device for treating the cases of lower extremity fractures

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2003108232/14A RU2247543C2 (en) 2003-03-24 2003-03-24 Device for treating the cases of lower extremity fractures

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2003108232A RU2003108232A (en) 2004-09-20
RU2247543C2 true RU2247543C2 (en) 2005-03-10

Family

ID=35364836

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2003108232/14A RU2247543C2 (en) 2003-03-24 2003-03-24 Device for treating the cases of lower extremity fractures

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2247543C2 (en)

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Голяховский В. и др. Руководство по чрескостному остеосинтезу методом Илизарова. - М.: Бином и др. 1999. с. 167. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CA2538295C (en) Combination bone fixation/immobilization apparatus
US9265529B2 (en) Orthopedic fixation systems and methods
EP2464297B1 (en) Orthopedic external fixator
US9066757B2 (en) Orthopedic external fixator and method of use
US5020525A (en) Ankle distraction apparatus
RU2247543C2 (en) Device for treating the cases of lower extremity fractures
US11589900B2 (en) Modular frame
RU2454963C1 (en) Apparatus for treating injuries and diseases of long tubular bones in children
RU2363414C1 (en) Articulated device for repositioning and fixing fractures of long bones
RU2324448C2 (en) Method of transosseous ostheosynthesis of monteggia fracture-disclocation of forearm bones and device
RU212395U1 (en) DEVICE FOR OSTEOSYNTHESIS OF THE CANEAL BONE ASHIROV-URINBAYEV
RU2807393C1 (en) Device for long-term immobilization and traction in case of fracture of the leg bones in the preoperative period
SU1074523A1 (en) Splint for treatment of fractures of lower extremity bones
US20240065739A1 (en) Rescue external fixation system
RU2791267C1 (en) Method for applying an apparatus of external fixation in treatment of diaphyseal fractures of the lower leg bones
RU2208413C2 (en) Device for treatment of fractures of humerus distal part
RU2278632C2 (en) Method and device for skeletal extension of fractures of extremities of domestic animals
RU2111717C1 (en) Apparatus for performing perosseous osteosynthesis of extremities
CN212547129U (en) Dynamic-static combined three-dimensional adjustable external fixator for fracture reduction
US20220280194A1 (en) Connection device
RU2217090C2 (en) External fixation apparatus for treating the cases of clavicular injuries
RU2142760C1 (en) Transportation-curative splint
RU2299032C2 (en) Method for treating shin bone fracture cases
RU2063731C1 (en) Device for treatment of injuries of talocrucal articulation
WO2024080895A1 (en) Device for immobilization and traction in the case of lower leg fractures

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20060325