RU2245162C2 - Способ терапии инфаркта миокарда - Google Patents
Способ терапии инфаркта миокарда Download PDFInfo
- Publication number
- RU2245162C2 RU2245162C2 RU2003100172/14A RU2003100172A RU2245162C2 RU 2245162 C2 RU2245162 C2 RU 2245162C2 RU 2003100172/14 A RU2003100172/14 A RU 2003100172/14A RU 2003100172 A RU2003100172 A RU 2003100172A RU 2245162 C2 RU2245162 C2 RU 2245162C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- myocardial infarction
- patient
- treatment
- granocyte
- blood
- Prior art date
Links
Landscapes
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, в частности к кардиологии, и касается лечения инфаркта миокарда. Для этого в традиционную терапию инфаркта дополнительно включают граноцит, который вводят подкожно или внутривенно в дозе 0,48 млн МЕ/кг веса в сутки в течение 5 дней. Способ обеспечивает повышение эффективности лечения заболевания. 2 табл.
Description
Изобретение относится к области медицины, к кардиологии и иммунологии.
В последние годы медицинской статистикой отмечено увеличение числа больных инфарктом миокарда. С одной стороны, это связано с увеличением числа пожилого и старческого возраста и, с другой стороны, отмечено увеличение заболеваемости в результате резкого "омоложения" инфаркта миокарда, появление данного заболевания у лиц повышенного риска. Это связанно с глобальным нарастанием психоэмоционального стресса у данной категории людей. Они систематически находятся в ситуации постоянного стресса, что приводит к нарушению процессов: атерогенеза, дисбаланса липидного и углеводного обмена, изменения иммунного статуса, проникновения инфекции в коронарные артерии и в конечном итоге приводит к нарушению коронарного кровообращения и развитию инфаркта миокарда. Сегодня идет систематический поиск лекарственных средств, которые могли бы повысить эффективность лечения инфаркта миокарда. Одно из перспективных направлений в современной кардиологии является применение клеточных технологий.
Атеросклероз коронарных артерий - обязательное условие инфаркта миокарда. В зависимости от распространенности очага некроза при инфаркте миокарда он может распространяться на всю мышцу. Некроз миокарда возникает преимущественно в том или ином отделе сердца, выполняющего наибольшую работу, особенно при его гипертрофии, находящегося в неблагоприятных условиях кровоснабжения. Гибнут кардиомиоциты - это клетки, которые выполняют сократительную функцию в миокарде. В течение 3-4 недель после развития инфаркта миокарда на месте некроза формируется молодая рубцовая ткань, замещающая погибшие кардиомиоциты. В течение последующих 2-3 месяцев формируется плотный белесоватый рубец. По мере уплотнения рубца зона миокарда стягивается, уменьшается в размерах, перестает нормально выполнять свои функции. Постепенно развивается ремоделирование сердечной мышцы, что приводит к формированию хронической сердечной недостаточности и инвалидизации больного.
В медицине известен способ лечения инфаркта миокарда (см. учебник “Внутренние болезни” под ред. А.И.Мартынова, Н.А.Мухина, В.С.Моисеева, А.С.Галявина, М.: изд-во ГЭОТАР - Мед, 2000 г., Т.1, с.39-46). Традиционное лечение больных инфаркта миокарда осуществляется с помощью терапевтических и хирургических методов. При терапевтическом лечении применяется целый ряд медикаментозных препаратов. Для купирования болевого синдрома при инфаркте миокарда применяют обезболивающие средства - наркотические анальгетики (морфин, промедол), нитропрепараты, β-адреноблокаторы (метопролол, эгилок), нейролепанальгезия (дроперидол, фентанил). Для оксигенации крови у больных инфарктом миокарда назначают оксигенотерапию. Антиагрегантная и тромболитическая терапия больных инфарктом миокарда включает в себя прием ацетилсалициловой кислоты, стрептокиназы, алтеплазы, урокиназы. Для ремоделирования миокарда у больных инфарктом миокарда рекомендуется употребление каптоприла, энапа, диритона. Среди хирургических методов лечения инфаркта миокарда рекомендуется применение чрескожной транслюминальной коронарной ангипластики.
Среди отсроченных операций при инфаркте миокарда могут применяться: кардиопластика, баллонная ангиопластика, стенирование коронарных артерий, аортокоронарное или маммарокоронарное шунтирование.
Недостатками указанного способа лечения инфаркта миокарда являются: недостаточное эффективное лечение, все терапевтические методы лечения ведут к формированию рубцовых изменений в миокарде. Хирургические методы лечения инфаркта миокарда связаны с риском выполнения хирургических операций и не могут проводиться в острый период развития миокарда. В указанном выше способе лечения не препятствуют замене рубца на новые кардиомиоциты, лечат заболевание синдромно, не комплексно, такое лечение способствует развитию хронической сердечной недостаточности, что приводит в итоге к инвалидизации.
Наиболее близким решением способа лечения инфаркта миокарда является способ, указанный в источнике А.Л.Сыркин “Инфаркт миокарда” М.: Медицина, 1991 г., с.186-211 и заключающийся в ведении больному лекарственных средств обезболивающего действия, нитропрепаратов, улучшающих микроциркуляцию крови, и антиагрегантного и тромболитического воздействия.
Недостатками такого традиционного способа лечения инфаркта миокарда является: на месте некроза с течением непродолжительного времени рубцовая ткань стягивается, замена погибающих кардиомиоцитов новыми не происходит, нарушается функция сердца, развивается хроническая и сердечная недостаточность, что в конце концов приводит пациента к инвалидизации и является неэффективным способом лечения.
Техническим результатом предложенного способа терапии инфаркта миокарда является повышение эффективности лечения посредством отсутствия нарушений локальной сократимости миокарда и восстановления его микроциркуляции.
Этот результат достигается тем, что в способе терапии инфаркта миокарда, включающем введение обезболивающих средств, нитропрепаратов, антиагрегантов, тромболитиков, дополнительно подкожно или внутривенно в кровь пациента вводят граноцит в дозе 0,48 млн МЕ/кг/веса в сутки в виде ежедневной внутривенной 30-минутной инфузии в течение 5 дней, предварительно разбавляя его в 5%-ном растворе декстрозы, вызывая выброс аутостволовых клеток СД34+ из костного мозга пациента с вживлением их в зону некроза миокарда с последующей пролиферацией их в новые кардиомиоциты.
Сущность изобретения выражается в совокупности существенных признаков, достаточной для достижения обеспечиваемого изобретением технического результата.
Существенными признаками изобретения, совпадающими с признаками прототипа, являются: введение обезболивающих средств, нитропрепаратов, антиагрегантов и тромболитиков.
Существенными отличительными признаками предлагаемого способа терапии инфаркта миокарда являются: дополнительное введение лечебного средства подкожно или внутривенно в кровь пациента граноцита в дозе 0,48 млн МЕ/кг веса в сутки в виде ежедневной внутривенной 30-минутной инфузии в течение 5 дней, вызывая выброс аутостволовых клеток СД34+ из костного мозга пациента с вживлением их в зону некроза миокарда с последующей пролиферацией их в новые кардиомиоциты.
Способ терапии инфаркта миокарда включает вначале введение традиционных лечебных препаратом обезболивающего действия, нитропрепаратов, антиагрегантов и тромболитиков. После этого подкожно или внутривенно вводят в кровь больному гранулоцитарный колониестимулирующий фактор - граноцит в дозе 0,48 млн МЕ/кг веса в сутки в виде ежедневной капельной внутривенной 30-минутной инфузии в течение 5 дней, вызывая выброс стволовых клеток СД34+ из костного мозга пациента в зону некроза миокарда с последующей пролиферацией их в новые кардиомиоциты. Граноцит относится к группе цитокинов биологически активных протеинов, регулирующих дифференцировку и пролиферацию клеток в миокарде при инфаркте миокарда. Граноцит в определенной (указанной) дозе, стимулируя, активизируя стволовые клетки СД34+ из костного мозга пациента, стимулирует пролиферацию эндотелиальных клеток человека, восстанавливая микроциркуляцию миокарда. Препарат вводят на 2-6 день лечения инфаркта. Продолжительность лечения граноцитом 5 дней. При приготовлении раствора граноцита 1 мл воды для инъекций в ампуле с растворителем следует добавить во флакон с граноцитом. При внутреннем введении полученный раствор граноцита разбавляют 5%-ным раствором декстрозы. По данному способу было вылечено в больнице №20 г.Санкт-Петербурга 11 больных с положительным результатом.
Примеры конкретного исполнения лечения инфаркта миокарда показаны ниже.
Использование предлагаемого "способа терапии инфаркта миокарда" согласно прототипу позволяет повысить эффективность лечения посредством отсутствия нарушений локальной сократимости миокарда и восстановления его микроциркуляции благодаря тому, что при лечении инфаркта традиционными лечебными препаратами дополнительно вводят в кровь больному подкожно или внутривенно граноцит в дозе 0,48 млн МЕ/кг веса в сутки в виде ежедневной внутривенной 30-минутной инфузии в течение 5 дней, предварительно разбавляя его в 5%-ном растворе декстрозы, вызывая выброс аутостволовых клеток СД34+ из костного мозга пациента с вживлением их в зону некроза миокарда с последующей пролиферацией их в новые кардиомиоциты. Применение граноцита определенной дозы приводит к выходу в периферическую кровь пациента аутостволовых клеток из костного мозга пациента и способствует быстрому восстановлению сердечной мышцы без формирования рубцовых изменений в ней. На месте некротически измененной ткани миокарда формируется не рубец, а полноценная нормально функционирующая ткань, что приводит к быстрому восстановлению работоспособности пациента и не ведет к его инвалидизации. Лечение больных инфарктом миокарда по предложенному способу заканчивается выздоровлением и полным восстановлением сердечной мышцы и поэтому может быть предложено к широкому использованию. По данному способу терапии инфаркта миокарда в больнице №20 г.СПб было вылечено 11 больных.
Пример 1.
Выписной эпикриз №9693/02.
Больной Горобец Борис Владимирович, 1952 г. рождения, проживает по адресу г.Санкт-Петербург, ул.Школьная, д.11, кв.26. Тел.430-56-64.
Находился на лечении на кардиологическом отделении городской больницы №20 с 10.12.02 по 28.12.02 с диагнозом:
ИБС. Острый инфаркт миокарда от 10.12.2002. НК IIА ст.
Гипертоническая болезнь III степени.
В результате проведенного лечения: диета №10, нитропрепараты, неотон, фраксипарин, фенозепам, панангин, варфарин, эгилок, конкор, Г-КСФ граноцит 33,4 млн ME внутривенно капельно в течение 5 дней (введение с 16.12.02 по 20.12.02), ЛФК наступило улучшение.
| Общий анализ крови | ||||||||||||||||||
| Показатель | 10.12.02. | 11.12.02. | 13.12.02. | 17.12.02. | 18.12.02. | 19.12.02. | 20.12.02 | 23.12.02 | ||||||||||
| Лейкоциты | 12,5 | 8,5 | 9,2 | 16,2 | 23,5 | 24,5 | 26,6 | 10,3 | ||||||||||
| Эритроциты | 5,48 | 4,84 | 4,81 | 4,66 | 5,08 | 4,3 | 5,15 | 5,08 | ||||||||||
| Гемоглобин | 151 | 143 | 139 | 143 | 156 | 141 | 153 | 150 | ||||||||||
| соэ | - | 42 | 39 | 35 | 26 | 28 | 21 | |||||||||||
| Биохимическое исследование крови | ||||||||||||||||||
| Показатели | 10.12.02 | 11.12.02. | 13.12.02 | 17.12.02 | 18.12.02. | 20.12.02. | 23.12.02 | |||||||||||
| ACT | 45 | 34 | - | 23 | 15 | 14 | 14 | |||||||||||
| АЛТ | 55 | 46 | - | 41 | 38 | 31 | 25 | |||||||||||
| КФК | 216 | - | - | 97 | 65 | - | 12 | |||||||||||
| КФК-МВ | 34 | 14 | - | 38 | 12 | 13 | 12 | |||||||||||
| лдг | 762 | 212 | - | 566 | 361 | 423 | 301 | |||||||||||
| ЭХО-кардиография | ||||||||||||||||||
| Показатели | Норма | 16.02.02. | 23.12.02. | |||||||||||||||
| Левое предсердие | Норма | Небольшая дилатация | Уменьшение дилятации | |||||||||||||||
| Левый желудочек | Норма | Гипертрофия, глобальная сократимость снижена. Гипокинезия базального и среднего сегментов нижней стенки. Признаки нарушения диастолической функции. | Улучшение глобальной сократимости левого желудочка (ФУ=31%). Нарушений локальной сократимости миокарда, зон гипокинезии и акинезии не выявлено. | |||||||||||||||
| Динамика изменения количества клеток крови по данным проточной цитометрии | ||||||||||||||||||
| Показатели (%) | 16.02.02. | 20.12.02. | 23.12.02. | |||||||||||||||
| CD34+CD38- | 0 | 0,20 | 0,11 | |||||||||||||||
| CD34-CD38+ | 0,08 | 0,04 | 0,30 | |||||||||||||||
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Применение Г-КСФ граноцит привело к полному выздоровлению больного.
Пример 2.
Выписной эпикриз №9756/02.
Больная Семенова Раиса Георгиевна, 1939 г. рождения, проживает по адресу г.Санкт-Петербург, Владимирский пр., д.4, кв.12.
Находилась на лечении в кардиологическом отделении городской больницы №20 с 12.12.02 по 29.12.02 с диагнозом:
ИБС. Острый инфаркт миокарда от 11.12.2002. НК IIА ст.
Гипертоническая болезнь III степени.
В результате проведенного лечения: диета №10, нитропрепараты, фраксипарин, панангин, эгилок, Г-КСФ граноцит 33,4 млн ME внутривенно капельно в течение 5 дней (введение с 13.12.02 по 18.12.02), ЛФК наступило улучшение.
| Общий анализ крови | ||||||||||||
| Показатель | 12.12.02. | 14.12.02. | 18.12.02. | 24.12.02. | ||||||||
| Лейкоциты | 9,5 | 22,1 | 35,7 | 8,1 | ||||||||
| Эритроциты | 4,03 | 5,14 | 3,86 | 4,76 | ||||||||
| Гемоглобин | 133 | 122 | 128 | 142 | ||||||||
| СОЭ | 49 | 25 | 15 | 11 | ||||||||
| Биохимическое исследование крови | ||||||||||||
| Показатели | 12.12.02 | 18.12.02. | 23.12.02 | |||||||||
| ACT | 58 | 35 | 24 | |||||||||
| АЛТ | 75 | 39 | 28 | |||||||||
| КФК | 237 | 122 | 88 | |||||||||
| КФК-МВ | 44 | 18 | 10 | |||||||||
| лдг | 725 | 185 | 156 | |||||||||
| ЭХО-кардиография | ||||||||||||
| Показатели | 14.02.02. | 27.12.02. | ||||||||||
| Левое предсердие | Небольшая гипертрофия | Уменьшение дилятации | ||||||||||
| Левый желудочек | Гипертрофия, глобальная сократимость снижена. Гипокинезия сегментов нижней стенки. Признаки нарушения диастолической функции. | Улучшение глобальной сократимости левого желудочка. Нарушений сократимости миокарда, зон гипокинезии и акинезии не выявлено. | ||||||||||
| Динамика изменения количества клеток крови по данным проточной цитометрии | ||||||||||||
| Показатели (%) | 16.02.02. | 20.12.02. | 23.12.02. | |||||||||
| CD34+CD38- | 0 | 0,44 | 0,90 | |||||||||
| CD34-CD38+ | 0,09 | 0,85 | 1,40 | |||||||||
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Применение Г-КСФ граноцит привело к полному выздоровлению больного.
Claims (1)
- Способ терапии инфаркта миокарда, включающий введение обезболивающих средств, нитропрепаратов, антиагрегантов, тромболитиков, отличающийся тем, что дополнительно подкожно или внутривенно в кровь пациента вводят граноцит в дозе 0,48 млн МЕ/кг веса в сутки в виде 30-минутной ежедневной инфузии в течение 5 дней, предварительно разбавляя его в 5%-ном растворе декстрозы и вызывая им активизацию стволовых клеток CD34+ в крови больного.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003100172/14A RU2245162C2 (ru) | 2003-01-04 | 2003-01-04 | Способ терапии инфаркта миокарда |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003100172/14A RU2245162C2 (ru) | 2003-01-04 | 2003-01-04 | Способ терапии инфаркта миокарда |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2003100172A RU2003100172A (ru) | 2004-07-10 |
| RU2245162C2 true RU2245162C2 (ru) | 2005-01-27 |
Family
ID=35139170
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2003100172/14A RU2245162C2 (ru) | 2003-01-04 | 2003-01-04 | Способ терапии инфаркта миокарда |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2245162C2 (ru) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2497532C2 (ru) * | 2008-12-03 | 2013-11-10 | Эморсайт, Инк. | Композиции, улучшающие перфузию в области инфаркта и способы восстановления сосудистого повреждения |
| US9937143B2 (en) | 2012-08-24 | 2018-04-10 | Novartis Ag | Inhibitors for treating diseases characterized by atrial enlargement or remodeling |
-
2003
- 2003-01-04 RU RU2003100172/14A patent/RU2245162C2/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| СЫРКИН А.Л. Инфаркт миокарда, М., Медицина, 1991, с.186-211. * |
| ШЕЛЕНГ С.В. Клиническое применение граноцита. Мед. новости, 1997, №11, с.47-49. МАШКОВСКИЙ М.Д. Лекарственные средства, М., Медицина, ч.2, 2001, с.172. LYMAN G.H. et al. Prophylactic granulocyte colony-stimulating factor in patients receving dose-intensive cancer chenotherapy: a meta-analysis. An. J. Med., 2002, Apr.1; 112(5): 406-411. * |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2497532C2 (ru) * | 2008-12-03 | 2013-11-10 | Эморсайт, Инк. | Композиции, улучшающие перфузию в области инфаркта и способы восстановления сосудистого повреждения |
| US9937143B2 (en) | 2012-08-24 | 2018-04-10 | Novartis Ag | Inhibitors for treating diseases characterized by atrial enlargement or remodeling |
| RU2667643C2 (ru) * | 2012-08-24 | 2018-09-21 | Новартис Аг | Ингибиторы nep для лечения заболеваний, характеризующихся увеличением или ремоделированием предсердия |
| US11135192B2 (en) | 2012-08-24 | 2021-10-05 | Novartis Ag | Inhibitors for treating diseases characterized by atrial enlargement or remodeling |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Hakim et al. | Treatment of aseptic diseases of limb distal part joints in Uzbek sport horses. | |
| CN1997383B (zh) | 含水母发光蛋白的组合物及使用它的方法 | |
| CN101969979A (zh) | 含有脱辅基水母蛋白的组合物及其使用方法 | |
| RU2245162C2 (ru) | Способ терапии инфаркта миокарда | |
| Stewart et al. | Treatment of ocular squamous cell carcinomas in cattle with interleukin‐2 | |
| US20130251669A1 (en) | Treatment of diabetes using g-csf and hyperbaric oxygen | |
| CN87106235A (zh) | 治疗动脉粥样硬化的方法和基质组合物 | |
| CN1292759C (zh) | 用cm101/gbs毒素治疗慢性炎症性疾病 | |
| CN1150006C (zh) | 复方蜂毒注射液 | |
| RU2471473C2 (ru) | Способ повышения эффективности лечения гипофункции яичников у коров | |
| RU2440160C2 (ru) | Способ повышения естественной резистентности телят-гипотрофиков | |
| CN1589904A (zh) | 造血干细胞动员剂制备治疗糖尿病药物的用途 | |
| CN109364050A (zh) | 艾地苯醌在制备治疗肺动脉高压药物中的应用 | |
| RU2294206C2 (ru) | Способ терапии инфаркта миокарда | |
| CN113995749B (zh) | 土荆皮乙酸在制备治疗肺动脉高压药物中的应用 | |
| RU2067446C1 (ru) | Способ лечения болевого синдрома при невралгии тройничного нерва и фантомных болей культи конечностей | |
| RU2250773C1 (ru) | Способ лечения аллергических заболеваний | |
| CN104399060A (zh) | 金属硫蛋白复合制剂作为制备穴位介入治疗脑中风后遗症药物的应用 | |
| RU2392980C1 (ru) | Способ реабилитации больных после реконструктивных операций на сосудах сердца в ранний восстановительный период методом внутритканевого электрофореза нестероидных противовоспалительных препаратов | |
| EA004603B1 (ru) | Способ профилактики и лечения заболеваний иммунной системы и средство для его осуществления | |
| RU2294197C1 (ru) | Способ терапии острого коронарного синдрома | |
| Taylakova et al. | STUDY OF DRUGS'ANTHELMINTIC EFFICACY IN ANIMAL TREMATODOSES | |
| Al-Tawil et al. | Journal metrics | |
| von Hofe | A new ally against cancer | |
| RU2238739C2 (ru) | Способ лечения нефропатии у детей в неонатальном периоде |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20060105 |